Язва луковицы 12 перстной кишки лечение диета


Язва луковицы 12-перстной кишки, лечение, диета

Луковица двенадцатиперстной кишки находится на выходе из верхнего отдела привратника желудка, в самом начале и имеет форму шара. Именно поэтому этот участок кишечника называют луковицей. Язва луковицы 12-перстной кишки – это довольно распространённое заболевание. По статистике, оно имеется у 10% населения планеты. Медикаментозное лечение довольно непростое, но обойтись без него никак нельзя. Если патологию пустить на самотёк, понадобится хирургическое вмешательство.

ПРИЧИНЫ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Повышение кислотности желудочного сока провоцирует воспалительный процесс в районе луковицы 12-перстной кишки и способствует активизации бактерии Helicobacter Pylori. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта начинает разрушаться: сначала появляются микроповреждения, затем они преобразуются макродефекты (ярозии, язвы).

Катализатором язвы 12-перстной кишки зачастую выступает сильный или хронический стресс. Поэтому заболевание довольно часто встречается и молодых людей с нестабильным эмоциональным состоянием.

Язва луковицы 12-перстной кишки также может развиться в продолжение запущенного гастрита или как результат злоупотребления алкоголем и медикаментами (кортикостероидами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами).

Возникновению язвы 12-перстной кишки также способствуют следующие заболевания:

  • гиперкальциемия;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • ВИЧ-инфекция;
  • болезнь Крона и др.

СИМПТОМЫ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Самым распространенным и явным симптомом язвы луковицы 12-перстной кишки является острая жгучая боль в верхней части живота. Болевой синдром усиливается в ночное время суток или сразу после приёма пищи, а также при стрессовых ситуациях.

У больного также наблюдаются следующие классические симптомы желудочных заболеваний:

изжога;

  • тошнота утром или после еды;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • рвота;
  • боль в области поясницы либо загрудинной части.

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Лечение язвы луковицы 12-перстной кишки ни в коем случае нельзя откладывать. Если вовремя не обратиться к врачу, язва может обернуться кровотечением и перфорацией кишечника. А это – уже серьёзный риск летального исхода. Так что за медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах заболевания, не откладывая в долгий ящик.

Терапия язвы луковицы 12-перстной кишки главным образом сводится к эрадикации (устранению) вредоносных микроорганизмов (Helicobacter pylori) и восстановлению слизистой оболочки. H. Pylori уничтожают при помощи антибиотиков (в сочетании с пробиотиками). Слизистую оболочку восстанавливают при помощи гастроэнтеропротекторов (с ребамипидом). Они способствуют устранению H. Pylori, скорейшему рубцеванию язвы и выработке слизи, защищают слизистую от вредного воздействия соляной кислоты и болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы снизить секрецию желудочного сока, дополнительно назначают антисекреторные препараты. Для помощи пищеварению – ферменты, для восстановления моторики желудочно-кишечного тракта – прокинетики.

ДИЕТА ПРИ ЯЗВЕ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Лечение не ограничивается медикаментозной терапией. Всем больным с язвой показано соблюдение специальной диеты. В период обострения (6-8 дней) рекомендовано:

  • исключить любые возбудители секреции (все бульоны, кислые напитки, кисломолочная продукция) и раздражители слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи, грубые каши);
  • исключить тяжёлые для пищеварения продукты (грибы, жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей у птицы и рыбы) и хлеб;
  • питаться слизистыми супами на воде или молоке из овсяной, манной, рисовой круп; из молочных продуктов разрешены молоко, кальцинированный творог, молочный кисель и сливки;
  • есть яйца всмятку или паровой омлет (до 2 штук);
  • отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд (температура блюда должна быть в пределах 15-55°С).

Такое питание создаст все необходимые условия для уменьшения воспаления, поскольку в нем отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Механическое щажение достигается за счёт частых небольших приёмов пищи (5-6 раз в день). Важно: белок в рационе необходим, чтобы язва быстрее рубцевалась.

В период ремиссии можно перейти на более разнообразныю диету – Стол №1.

vseojkt.ru

Язва луковицы 12 перстной кишки диета

Хроническая язва двенадцатиперстной кишки представляет поражение слизистой оболочки кишечника, влекущее массу серьезных осложнений, если вовремя не уделить болезни должного внимания, оставив без грамотного лечения.

Оглавление:

  • Рацион и правила диеты при язвенной болезни 12-перстной кишки
  • Особенности диеты при язве ДПК
  • Основные принципы лечебного питания
  • Какие продукты разрешаются, какие категорически недопустимо употреблять
  • Перечень продуктов, рекомендованных к приему во время обострения язвенной болезни
  • Продукты, запрещенные к употреблению при язве
  • Рацион на неделю
  • Понедельник
  • Вторник
  • Среда
  • Четверг
  • Пятница
  • Суббота
  • Воскресенье
  • Эффективность лечебного питания
  • Язва луковицы 12 перстной кишки, лечение, клинические проявления, диета
  • Факторы, способные спровоцировать развитие язвы
  • Курение
  • Нерациональное питание
  • Частые стрессовые ситуации
  • Нарушения ритма сна и бодрствования
  • Возможные непосредственные причины возникновения
  • Особенности клинических проявлений при язве ДПК
  • Диагностика болезни
  • Возможные способы лечения
  • Лечебная диета при язве двенадцатиперстной кишки
  • Как нужно питаться при язвенной болезни 12 перстной кишки?
  • Рекомендации и противопоказания
  • Перечень разрешенных продуктов
  • Список запрещенных продуктов
  • Диета и меню для язвенников
  • Диета при язве луковицы 12-перстной кишки
  • Причины возникновения и симптомы язвенной болезни
  • Диетическое питание и ограничения при язве 12-перстной кишки
  • Чем можно питаться при язве
  • Меню на день и рецепты при язве луковицы 12-перстной кишки
  • Питание при язве двенадцатиперстной кишки: принципы диеты и рекомендации
  • Язва двенадцатиперстной кишки: для чего нужна диета и поможет ли она зарубцеваться тканям
  • Режим питания в период обострения: особенности столов №1а, №1б
  • Кисель из фруктов и ягод, супы, диетические котлеты, отвар шиповника и другие блюда в стадии обострения
  • Правильное питание в период ремиссии: что можно и нельзя, как готовить еду
  • Диетическое питание после операции: подсохший хлеб, омлет, мясо на пару и другие продукты
  • Супы, вторые блюда и другие продукты: что можно и что нельзя — таблица
  • Галерея противопоказанных продуктов при язве 12-перстной кишки
  • Можно ли похудеть при язве: какой диеты разрешается придерживаться
  • Рецепты блюд при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
  • Суп-пюре из моркови, картофеля и кабачков со сливочным маслом
  • Паровой пудинг из тыквы с яблоками
  • Примерная диета при хронической язве двенадцатиперстной кишки
  • Основы диеты при язве двенадцатиперстной кишки
  • Примерное меню на неделю
  • Какие продукты категорически запрещено есть?
  • Другие рекомендации на период лечения

Курс терапии продолжается минимум двенадцать дней.

Диета при обострении, рекомендованная страдающим хроническим заболеванием двенадцатиперстной кишки, представляет не просто список необходимых и разрешенных препаратов. Подобное диетическое щадящее питание терапевтическим образом воздействует на область рубцевания язвенного процесса. Употребляемые продукты должны способствовать скорейшему заживлению язвенного дефекта слизистой оболочки кишечника, входить в комплексное лечение.

Лечебное меню при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки обязано быть продуманным до мелочей, содержать витамины и питательные вещества. Составлять меню должен специалист в области диетологии, с доктором пациенту полагается проконсультироваться непременно.

Особенности диеты при язве ДПК

Питание при язве двенадцатиперстной кишки обнаруживает ряд характерных отличительных черт. Важно учитывать наименования продуктов, разрешенных к употреблению в пищу, способ и пропорции приготовления блюд. Имеет значение размер порции на один прием пищи. При лечебном питании требуется, чтобы пациент принимал пищу небольшими порциями – дробно и часто. Если соблюдать правило – лечение пойдет гораздо быстрее и эффективнее, язва 12-перстной кишки заживёт интенсивно.

Известны правила, неукоснительные к соблюдению, во избежание ухудшения состояния и развития осложнений. Строжайшее соблюдение предписаний диетического питания, учёт тонкостей рациона помогут ускорить заживление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные принципы лечебного питания

При подборе лечебного меню ориентируйтесь на простые нормы и правила, гарантирующие успешное лечение:

  1. Количество приемов пищи в течение суток должно составлять 5 – 6 раз. Питаться необходимо часто.
  2. Порции предполагаются небольшими, размером с чайное блюдце.
  3. Не следует обжаривать пищу, процесс заменяют пропариванием на воде.
  4. Полагается крайне медленно и тщательно пережёвывать каждый кусочек употребляемой пищи.
  5. На протяжении дня необходимо выпить два литра жидкости.
  6. Блюда и полезные продукты для диетического питания должны содержать минимум поваренной соли.
  7. Из рациона диетического питания исключаются острые блюда, пряные приправы.
  8. Принимать пищу перед сном положено за пару часов до укладывания в постель.
  9. Категорически запрещается употреблять за обедом или завтраком горячие либо холодные блюда.
  10. Еда должна быть подогрета до теплой либо комнатной температуры.
  11. Молоко при язве разрешается пить нежирное, не в острой стадии. Порой пациенты пьют молоко при язве, купируя приступ боли, особенно в ночное время. Лучше обсудить с доктором, допустимо ли подобное в конкретном случае. Лечащий врач подскажет правильное решение.
  12. Чай при язве разрешается не слишком концентрированный, теплый.

Перечислены основные принципы соответствия диете при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Какие продукты разрешаются, какие категорически недопустимо употреблять

Составлен перечень продуктов, строго воспрещенных для приема больным с диагностированной язвенной болезнью. Отдельная группа включает перечень блюд, входящих в диетический стол, показанных к применению, приносящих пользу и облегчение. Главным условием диеты при заболеваниях желудка и кишечника становится исключение из рациона блюд, раздражающих слизистые оболочки механическим путем либо путем химического воздействия.

Яркими представителями первой группы числятся острые блюда, соленья, жирная пища, сладкие газированные и спиртные напитки. Продукты при язве двенадцатиперстной кишки в первую очередь должны создавать комфортные условия для чувствительной слизистой оболочки кишечника и желудка.

Перечень продуктов, рекомендованных к приему во время обострения язвенной болезни

  • Овощной бульон.
  • Молочный нежирный суп, разрешенный при язве.
  • Нежирный мясной бульон из куриного мяса без кожи и костей.
  • Каши из злаковых культур крупы, сваренные на воде либо на нежирном молоке. Крупа тщательно разваривается до степени, какой кормят детей.
  • Белый хлеб, не свежеиспеченный, а вчерашний.
  • Нежирные виды мяса или птицы в вареном либо паровом виде – говядина, крольчатина, нутрия, курица, индейка.
  • Минеральная вода разрешена после выветривания газов.
  • Молочная продукция с низким содержанием жиров. Особенно показан некислый свежий кефир при язве, ряженка в стадии ремиссии для восстановления нормальной флоры кишечника.
  • Сыр нежирных сортов.
  • Мед.
  • Овощи и фрукты в запеченном, отварном виде, не содержащие грубой клетчатки.
  • Отварные куриные яйца.

Указанные продукты должна включать диета при язвенной болезни.

Продукты, запрещенные к употреблению при язве

  1. Свиное сало в любом виде, свиной, говяжий, бараний жир.
  2. Жирные, наваристые крепкие бульоны из жирного мяса.
  3. Черный, с отрубями, свежеиспеченный белый хлеб.
  4. Дрожжевые сдобные изделия.
  5. Маринады и маринованные продукты.
  6. Копченые продукты.
  7. Сырые овощи, богатые грубой клетчаткой – капуста, помидоры, огурцы. Аналогичное правило относится к фруктам.
  8. Жареное жирное мясо.
  9. Цитрусовые культуры и кислые фрукты с жесткой кожурой.
  10. Сладости – шоколад, печенье, конфеты, торты, пирожные.
  11. Жирная либо кислая сметана, молоко, сливочное масло.
  12. Крепкий чай, напитки с кофеином, сладкие газированные лимонады, алкогольные напитки.

Перечисленные продукты не рекомендуются к применению в стадии обострения и в стадии ремиссии язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.

Рацион на неделю

В стадии обострения язвенного процесса пациенту назначается особенно строгая диета 1, именуемая стол 1. Диета 1 при язве предписывает пациентам употребление слизистых каш и супов и паровых, механически щадящих блюд. Схожее правило применяется в случаях переноса пациентом осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, тяжелой операции на желудке или двенадцатиперстной кишке, находящегося в достаточно тяжелом состоянии. Если заболевание носит менее тяжелый характер, врач гастроэнтеролог либо диетолог рекомендует исключить из ежедневного рациона запрещенные продукты и разнообразить меню в допустимых рамках.

Ниже приведено приблизительное недельное меню диеты при язве для подострой стадии язвенного процесса и стадии ремиссии.

Понедельник

На завтрак при язве кишки приготовьте омлет из двух куриных яиц на молоке и запейте стаканом зеленого, не слишком крепкого чая, возьмите сыр. Второй завтрак может состоять из овсяной каши на молоке пополам с водой, яблочного пюре либо запечённого в духовке яблока.

На обед разрешены при язве макароны и тефтели из индейки либо курицы. Запить обед допускается компотом из сухофруктов. Ужин может состоять из запечённой нежирной рыбы без соли, стакана нежирного молока.

Вторник

Завтрак включает гречневую кашу на молоке, тщательно разваренную с небольшим добавлением сахара, стакан некрепкого черного или зеленого чая. Следующий приём пищи – в виде пары бананов, сока из моркови и яблок, выжатого через соковыжималку.

Обеденное меню состоит из рисовой несладкой каши и отварной нежирной рыбы. Подается овощной салат и стакан зеленого чая, возьмите сыр в скромной дозе.

Ужин включает пюре либо запеканку из овощей – кабачков и картофеля с тушеными кусочками из нежирной говядины без прожилок и пленок. Запить допустимо чаем, компотом.

Среда

Утренний прием пищи при язвенной болезни кишечника включает нежирный и некислый творог. Украсьте блюдо свежими сладкими ягодами. Запить необходимо чаем. Второй завтрак в меню больного язвой представлен отварной нежирной рыбой без костей с небольшим количеством сладкого горошка мозговых сортов. Запить разрешается стаканом не слишком кислого кефира.

Обед состоит из тушеной капусты, картофельного пюре, отварной или тушеной говядины. Запить стаканом сладкого свежеотжатого сока – яблочного, морковного. На ужин полезно будет съесть тарелку тыквенной каши, выпить стакан не слишком крепкого сладкого чая, съесть сыр.

Четверг

Завтрак в четвертый день недели составьте из фруктового салата – в блюдо крошатся яблоки и груши сладких сортов без кожуры. Запить завтрак можно стаканом чая. Второй завтрак будет состоять из небольшого количества нежирного творога либо творожной массы, стакана сока из сладких сортов яблок.

Обеденный рацион составляется из паровых котлет, приготовленных из мяса курицы либо нежирной молодой индейки. На гарнир – макароны или вермишель. Добавляется салат из свежих овощей. Запивается обед стаканом черного некрепкого чая. Ужин может состоять из нескольких запеченных яблок сладких сортов, стакана киселя из ягод либо фруктов.

Пятница

Завтрак в пятницу представлен оладьями из бананов и стаканом сока. Позже разрешается употребить компот и тарелочку овощного салата.

Обед состоит из супа с сельдереем, пюре из запеченной тыквы с кусочком отварной нежирной курятины. Запивать черным чаем. Ужин составлен из куриного омлета и творога, запивать чаем, к которому разрешается взять сыр.

Суббота

В утренний прием пищи побалуйте себя бисквитом, испеченным в домашних условиях, сладкими спелыми фруктами, запейте стаканом нежирного молока. Следующий прием приготовьте из кукурузных хлопьев либо геркулесовой каши. Добавить к блюдам стакан сока.

Обеденный рацион составляется из гречневой каши на воде с кусочком запеченной рыбы, блюдцем овощного салата и стаканом чая. На ужин допускается позволить себе тарелку легкого диетического супа с лапшой и запить чаем.

Воскресенье

Завтрак состоит из яичницы с овощным салатом и стакана сока. Второй прием включает малую порцию отварного нежирного мяса, стакан зеленого чая.

Обеденное меню можно составить из картофельного пюре без масла и кусочка отварной несоленой рыбы. К перечисленному подается салат из свежих овощей, стакан чая. Завершить день можно ужином, состоящим из фруктового десерта и стакана компота.

Меню приблизительное, призвано проиллюстрировать примерный перечень разрешенных блюд. Можно видоизменять меню за счет включения прочих полезных блюд и продуктов. Диета при язве двенадцатиперстной кишки вполне бывает полезной, вкусной, разнообразной. Основное требование – не включать в лечебный рацион алкоголь и прочие агрессивные продукты, вызывающие ухудшение состояния.

При соблюдении перечисленных правил состояние желудка и кишечника скоро придет в норму и сохранится на протяжении длительного времени.

Обращаясь за консультацией к врачу, проходя очередной диспансерный осмотр, получите консультацию, что разрешено есть при язве в стадии обострения и в стадии ремиссии. В частности, поинтересуйтесь, разрешены ли при язве двенадцатиперстной кишки свежие овощи или фрукты, уточните наименования и количество позволенных продуктов.

Эффективность лечебного питания

Чтобы диета при язве 12-перстной кишки оказалась полезной и действенной, составлять рацион питания должен диетолог. Подобное требование не всегда легко выполнить.

Если нельзя получить консультацию врача, придется самостоятельно подобрать специальный лечебный рацион диетического питания. Потребуется помнить о правилах соответствия питания заболеванию – язве 12-перстной кишки.

Лечебное питание в обязательном порядке составляется для устранения неприятностей с кишечником, но не провоцировать снижение массы тела.

Состав диеты предполагается сбалансированным. Не стоит делать акцентирования на единственный продукт в ущерб прочим без необходимости. Рацион должен быть разнообразным, включать необходимые продукты растительного либо животного происхождения, обогащён витаминами, белками, углеводами, минеральными веществами.

Если не соблюдать правила лечебного рациона, эффект от проводимого медикаментозного либо оперативного лечения окажется сниженным. Возникнет рецидив, осложнение заболевания. Даже единственный гамбургер способен сильно нарушить состояние хрупкого баланса при хронических заболеваниях кишечника.

Рацион питания обязан быть разнообразным. Известно множество полезных диетических блюд, безопасно для употребления пациентам, страдающим язвенной болезнью.

Монодиета, постоянный прием повторяющихся продуктов, окажется вредной для здоровья. Скудное меню, чрезмерно малые порции введут организм в стрессовую ситуацию, приведут к ухудшению. Часто пациенты прерывают подобную диету.

Не следует переедать – подобное приведёт к растяжению стенок желудка и кишечника, ухудшению переваривания, усвоения продуктов.

Немедленно после принятия пищи не следует занимать горизонтальное положение, предотвращая обратный заброс непереваренной пищи в просвет пищевода. Явление приводит к изжоге. Если употреблять в пищу обилие растительных продуктов – сочных фруктов и свежих овощей, получится уменьшить количество выпиваемой жидкости. Общее количество воды, с учетом супов, фруктов, должно составлять полтора-два литра в сутки.

Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/yazva/dieta-pri-yazve-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Язва луковицы 12 перстной кишки, лечение, клинические проявления, диета

В эпоху до начала массового применения в клинической практике препаратов из фармакологической группы ИПП, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки были очень частой причиной выполнения оперативных вмешательств.

Однако на сегодняшний день при язве луковицы 12 перстной кишки лечение сравнительно редко бывает оперативным. В большинстве случаев консервативного лечения с соблюдением соответствующей диеты бывает достаточно для достижения ремиссии (впрочем, часто в сезоны обострения, такие как осень и весна может возникать необходимость в дополнительном лечении).

Операции же на сегодняшний день выполняются преимущественно в случае осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, таких как не останавливающееся консервативно кровотечение, перфорация или пенетрация.

Факторы, способные спровоцировать развитие язвы

В лечении язвы луковицы 12 перстной кишки диета занимает важное место. Однако особенности питания могут и провоцировать развитие заболевания.

Способствовать развитию язвенного поражения двенадцатиперстной кишки могут описанные ниже факторы.

Курение

Влияние никотина на секреторную активность желудка и моторику кишечника может способствовать развитию болезни. Сходным влиянием обладает и алкоголь.

Нерациональное питание

Злоупотребление жирной, жареной пищей, нерегулярное питание, особенно ситуации, когда наибольший прием пищи приходится на вечерние часы, способствуют формированию язвенного дефекта.

К острым специям отношение специалистов неоднозначное. Многие считают, что они тоже являются провоцирующим фактором, однако согласно данным статистики, в регионах, где употребляется много острых приправ, распространенность болезни ниже.

Частые стрессовые ситуации

Существует даже понятие «стрессовая язва», от которой страдают люди на ответственных должностях, связанных с высокой психоэмоциональной нагрузкой и частыми стрессовыми ситуациями.

Нарушения ритма сна и бодрствования

Согласно официальной статистике, люди, работающие в ночную смену, чаще страдают от язвенной болезни.

Возможные непосредственные причины возникновения

Кроме способствующих, есть ряд факторов, способных непосредственно вызывать развитие язвенного дефекта, локализированного в луковице двенадцатиперстной кишки или язвенный дефект желудка.

Среди наиболее часто встречающихся стоит выделить:

  • Хеликобактерную инфекцию. Более половины язв подобной локализации связаны именно с этой бактерией. Способность этого микроорганизма продуцировать ферменты, расщепляющие желудочную слизь (важный защитный фактор) а также производить уреазу, способную за счет расщепления мочевины с выделением аммиака снижать кислотность и повреждать клетки пищеварительного тракта и приводят к возникновению язвенного дефекта.
  • Прием как глюкокортикостероидов, так и НПВС, особенно длительными курсами, также провоцирует развитие заболевания. Эти лекарственные средства используются довольно часто. Стероиды – в ревматологии, противовоспалительного действия нестероидные препараты используют при мышечных болях и болях в суставах, аспирин принимают для предотвращения тромбообразования.
  • Гастринома, которая выделяя гастрин, провоцирующий увеличение синтеза соляной кислоты клетками желудка, таким образом стимулируя развитие этой болезни. Встречается редко, но может быть причиной устойчивой к терапии язвы.

Особенности клинических проявлений при язве ДПК

Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны в первую очередь болевой и диспепсический синдромы, имеющие при этом заболевании свои характерные особенности:

  • Боль в животе (в основном в верхней части). Возникает чаще примерно через 2 часа после приема пищи, обычно не слишком интенсивная, однако в случае с локализацией в луковице может напоминать даже болевой синдром при инфаркте миокарда. Облегчение может приносить применение антацидов, раствора соды или обычный прием пищи. Увеличение интенсивности болевых ощущений возможно при физической нагрузке.
  • Кроме этого может беспокоить вздутие живота, метеоризм, отрыжка кислым, тошнота.
  • Чувство голода, а также неприятные ощущения в животе возникают достаточно быстро после последнего приема пищи, голод может возникать уже через пару часов после последнего приема пищи.

При отсутствии лечения рано или поздно развивается кишечное кровотечение. Проявится оно может либо рвотой с кровью (как правило так называемой «кофейной гущей», или меленой – специфичным калом, который формируется при прохождении крови через кишечник.

Диагностика болезни

Для постановки диагноза в основном бывает достаточно жалоб, осмотра и данных анамнеза заболевания (редко, но все же встречаются и бессимптомные варианты течения болезни). Лабораторные и инструментальные методы диагностики играют важную роль в подтверждении диагноза.

Наблюдаются следующие изменения:

  • В общем анализе крови обращает на себя внимание анемия разной степени выраженности.
  • Тест на скрытую кровь также дает положительный результат (однако точность сильно зависит от качества подготовки к анализу, даже употребление накануне мяса или чистка зубов может повлиять на результат).
  • Внутрижелудочное измерение кислотности содержимого желудка, а также ДПК активно применяется.
  • Рентгеноскопия с введением в пищеварительный тракт бариевого контраста. Позволяет определить характерную язвенную деформацию. Используется чаще при невозможности проведения фиброгастродуоденоскопии, и проигрывает последнему методу в информативности.

Наиболее же информативным считается эндоскопическая диагностика. Этот метод позволяет непосредственно определить особенности локализации, размеров, наличия или отсутствия изменений окружающих тканей. Также есть возможность выполнить биопсию подозрительного участка, так как иногда вместе с язвенной болезнью могут развиваться и злокачественные новообразования.

Возможные способы лечения

При язве луковицы 12 перстной кишки лечение и препараты сходны с таковыми при язвенном поражении слизистой и/или мышечного слоя желудка. Рекомендуется все та же эррадикация хеликобактерной инфекции при помощи комбинации из нескольких антибиотиков, препараты висмута. Для облегчения симптомов используются антациды.

Важно также поддерживать соответствующую кислотность, для чего применяются ингибиторы протонной помпы.

Важно также учитывать, что не придерживаясь диеты, особенно в периоды обострений, достичь ремиссии этой болезни крайне сложно. Эффективность лечения при соблюдении требований к питанию, а также режима сна и бодрствования, отказе от употребления алкоголя и курения, существенно увеличивается.

Язвенный дефект, локализированный в луковице 12 перстной кишки народными средствами не лечится.

Среди используемых средств нет ни способных существенно снижать выработку соляной кислоты, ни обладающих достаточным бактерицидным или бактериостатическим эффектом по отношению к хеликобактер пилори.

А значит использование рецептов народной медицины допустимо разве что в виде дополнения к назначенному лечению (и то в ряде случае нужна консультация специалиста, некоторые рецепты способны только навредить).

Операции по поводу данного заболевания, после введения в клиническую практику препаратов группы ИПП, стали проводиться гораздо реже. Хирургическое вмешательство требуется в основном при острых состояниях, связанных с прободением или пенетрацией, а также в редких случаях неэффективности консервативного лечения.

Язвенное поражение луковицы ДПК с применением современных лекарственных средств делает хирургическое лечение сравнительно редким. Особенно длительных ремиссий удается достичь при соблюдении пациентом рекомендаций касаемо изменений в питании и образе жизни.

Язвенный дефект луковицы ДПК– заболевание распространенное, при этом луковица – наиболее частая локализация дефекта. Современными средствами болезнь отлично лечится и без хирургических вмешательств.

Полезная информация о язве луковицы ДПК и ее симптомах — на видео:

Источник: http://vekzhivu.com/article/2997-yazva-lukovitsy-12-perstnoi-kishki-lechenie-klinicheskie-proyavleniya-dieta

Лечебная диета при язве двенадцатиперстной кишки

Как нужно питаться при язвенной болезни 12 перстной кишки?

Установлено, что язва ЖКТ диагностируется у 10% населения. При этом язва ДПК, особенно ее луковицы, возникает в четыре раза чаще, чем язва желудка, и ее симптомы обнаруживаются преимущественно у мужчин. Такая гендерная диспропорция не в последнюю очередь связана с тем, что большинство женщин не склонны к беспорядочному приему пищи и не любят острых и жирных блюд. Правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки должно восстанавливать эпителий желудочно-кишечного тракта, а его распорядок и состав меню исходят из таких принципов:

  • Минимальное раздражение желудка, луковицы и двенадцатиперстной кишки. Для этого пища должна состоять из хорошо разваренных, желательно протертых продуктов, иметь температуру около 30 градусов, не содержать ингредиентов, стимулирующих выделение желудочного сока
  • Дробное питание – следует есть небольшими порциями через равномерные промежутки (не более трех часов). При язвенной болезни появляется необходимость регулярно заниматься приготовлением диетической пищи и есть не менее пяти раз в день с обязательным «перекусом» перед сном. Кроме того, последовательность блюд, входящих в меню, должна учитывать время переваривания входящих в них продуктов.
  • Калорийность суточного объема пищи (за исключением периодов обострения) должна составлять не менее 3000 ккал. Примерное содержание белков, жиров и углеводов составляет 100 г, 110 г и 450 г соответственно. Необходимо также употреблять продукты с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов, особенно А, С, В1 и др.

Классическая диета для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в том числе при ее обострении, называется «Стол № 1». Она включает в себя слизистые супы, разварные каши, макаронные изделия, овощные и фруктовые пюре, яйца, нежирное мясо и рыбу, различные запеканки, пудинги, кисели, желе, молоко, сливки, подсушенный белый хлеб и сухарики. Следует уделять большое внимание поступлению в организм достаточного количества воды (не менее 1,5 л), можно также пить минеральную воду без газа, отвар шиповника, некрепкий чаю.

Все рецепты при болезни 12-перстной кишки должны исключать маринование, обжаривание, панировку, запекание до румяной корочки и т.п. Разумеется, ингредиенты меню должны быть свежими и натуральными, а их состав, в первую очередь наличие растительных жиров, вкусовых добавок, консервантов, нужно строго контролировать.

Рекомендации и противопоказания

Перечень продуктов, которые можно кушать при язвенной болезни 12-перстной кишки, позволяет составлять рецепты вкусных и разнообразных блюд.

Перечень разрешенных продуктов

В список разрешенных продуктов входят:

  • Свежее молоко и сливки, которые можно пить отдельно или добавлять в другие кушанья (как и свежую сметану). Некислый и нежирный творог рекомендуется употреблять в виде пудингов, суфле, запеканок, ленивых вареников.
  • Постное мясо (телятина, говядина, курятина, индюшатина, крольчатина) со срезанными жилами, кожей и прослойками жира, а также нежирная рыба. Их следует употреблять в отварном и запеченном виде (небольшими кусками), а также в виде фарша в паровых котлетах, фрикадельках, суфле, запеканках.
  • Крупы (рис, манка, гречка, овсянка) входят в рецепты в виде разварных супов и каш, в том числе и молочных, подаются на гарнир.
  • Овощи (картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква), отваренные или запеченные до мягкости, желательно в виде пюре. Соки из белокочанной капусты, моркови, свеклы, разведенные водой наполовину, используют как лечебное средство.
  • В качестве жиров можно использовать сливочное масло, а для заправки – рафинированное растительное масло, лучше оливковое (до 30 г в день).
  • Яйца всмятку, в виде парового омлета, в составе других блюд (яично-молочная заправка).
  • Макароны и вермишель в виде молочных супов, гарнира, запеканок.
  • Белый хлеб хорошего качества (вчерашний), сухарики, подсушенный бисквит.
  • Сладкие мягкие фрукты и ягоды, желательно в виде пюре, и соки из них (наполовину разведенные водой).
  • В качестве десерта и сладостей можно есть кисель, желе, мусс, а также мармелад, зефир, джем. Очень полезен мед, который едят отдельно или добавляют в каши и напитки.

Список запрещенных продуктов

  • Категорически нельзя есть блюда, рецепты которых содержат специи, большое количество соли, жиров.
  • Противопоказаны также все острые овощи (лук, чеснок, хрен, редька), бобовые, жирное мясо (баранина, свинина, утка, гусь), грибы, наваристые бульоны.
  • Следует избегать сдобного и слоеного теста, хлебных продуктов из муки грубого помола.
  • Также нельзя есть соленья, маринады, консервы, копчености.
  • При язвенной болезни противопоказаны овощи и фрукты с кислым вкусом, в первую очередь, помидоры, все цитрусовые, смородина, крыжовник, а также с жесткой кожурой и внутренними волокнами. Запрещена белокочанная капуста в любом виде (за исключением сока, который устраняет болевые симптомы и восстанавливает слизистую).
  • К сожалению, язвенникам также нельзя есть такие полезные продукты, как орехи и семечки.
  • К запретной группе относятся и все сухофрукты, особенно курага, финики, инжир, однако компот или кисель из сухофруктов включать в рацион можно и нужно.
  • Категорически исключаются алкогольные, тонизирующие и газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Диета и меню для язвенников

Перечень блюд, рецепты которых рекомендовать язвенникам, зависит от стадии болезни. Максимально щадящая диета назначается при обострении, а также после операции (на третий день). В это время следует употреблять жидкие разварные каши, протертое куриное мясо, некрепкий чай, отвар шиповника или пшеничных отрубей. По мере того, как исчезают болезненные симптомы, рецепты блюд начинают соответствовать «Столу №1а», диета которого включает в себя:

  • Слизистые протертые супы и жидкие протертые каши из риса, манки, овсянки, перловки с добавлением молока, сливок, сливочного масла.
  • Паровое суфле из отварного мяса или рыбы (однократно в день).
  • Яйца – не более трех в день, в виде яично-молочной заправки, омлета или вареные всмятку.
  • Свежеприготовленный творог в виде суфле, молоко, сливки.
  • Кисель из молока, яблок, сладких фруктов, мед, сахар (в небольших количествах).
  • Некрепкий чай, отвар шиповника, разбавленные водой свежие соки.
  • Сухарики.

Когда симптомы обострения исчезают, применяется менее строгая диета «Стол №1», меню которой состоит из таких блюд:

  1. Первый завтрак: молочный суп из крупы или вермишели, творожная запеканка, творожное суфле, ленивые вареники, омлет или яйца всмятку.

Напитки: молоко, чай, отвар шиповника, разбавленные соки.

  • Второй завтрак: кисель, желе, мусс, фруктовое пюре, тертое или печеное яблоко, ягоды со сливками, сухарики, бисквитное печенье.
  • Обед:

    1 блюдо: суп слизистый или протертый из овощей или крупы, белый хлеб, сухарики.

    2 блюдо: мясо или рыба (отварные или запеченные), паровые фрикадельки или котлеты, мясное суфле, запеканка из мяса и овощей.

    Гарнир: овощное пюре, каша, макароны, вермишель, заправленные молочным соусом, сливочным маслом или сливками.

  • Полдник: как второй завтрак.
  • Ужин: выбрать блюдо из меню обеда или завтрака.
  • На ночь: напиток по выбору (желательно молоко), мед.
  • Источник: http://fitoinfo.com/diety/dieta-pri-yazve-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

    Диета при язве луковицы 12-перстной кишки

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникает при повреждении слизистой оболочки и разрушении защитного слоя. Наиболее значимым фактором считают проникновение в подслизистый слой бактерии Helicobakter Pilori. Нерегулярное питание, алкоголь, стрессы и бесконтрольный прием медикаментов создают условия для развития. Для лечения применяется медикаментозная терапия и диета при язве луковицы двенадцатиперстной кишки.

    Причины возникновения и симптомы язвенной болезни

    Язва луковицы 12-перстной кишки возникает в условиях усиленной выработки соляной кислоты и пепсина, входящих в состав желудочного сока. В норме оболочку кишечника и желудка покрывает слизь, которая защищает их от действия агрессивных компонентов пищи, ферментов и кислот.

    При действии бактериальной инфекции, медикаментов, курения, алкоголя и несбалансированного питания защита ослабевает. Развивается очаг воспаления, а затем и язвенный дефект слизистой оболочки.

    При развитии язвы 12-перстной кишки симптомы могут быть в виде:

    • Боли в подложечной области, которые возникают на голодный желудок, ночью, уменьшаются после приема пищи.
    • Изжога.
    • Тошнота.
    • Рвота, приносящая облегчение.
    • Запоры.

    Симптомы могут усиливаться весной и осенью, периоды обострения чередуются с ремиссией. При отсутствии правильного лечения и нарушения диеты при язве луковицы 12-перстной кишки могут возникать осложнения в виде язвенного кровотечения или прободения (сквозное отверстие в двенадцатиперстной кишке).

    Диетическое питание и ограничения при язве 12-перстной кишки

    При язве луковицы двенадцатиперстной кишки диета должна быть направлена на:

    1. Защиту желудка и кишечника от раздражения.
    2. Нормализацию пищеварения.
    3. Уменьшение секреции желудком соляной кислоты.
    4. Ускорение заживления язвы.

    При отсутствии резкого обострения и осложнений, больным назначается диетическое питание по принципам стола № 1 по Певзнеру. Это диета особенно показана, если кишечник функционирует слабо, имеются запоры. В рацион входят легко перевариваемые блюда, они могут быть протертыми или отваренными цельным куском.

    Пищу готовят в отварном или запеченном виде, допускается тушение в воде, а жарить нельзя.

    Обязательно питаться часто, чтобы нейтрализовать выделяющийся желудочный сок. Поэтому перерывы в приеме пищи больше четырех часов нежелательны. Пища должна тщательно пережевываться.

    В диетический рацион входит 100 г белка (60 г животного происхождения), 100 г жира (70 г животного происхождения), 400 г углеводов. Соли рекомендовано не больше 12 г и полтора литра воды. Общая энергетическая ценность около 3000 кКал.

    Язвенная болезнь предусматривает ограничение продуктов, которые травмируют желудок и кишечник. В меню запрещено включать:

    • Хлебные изделия из ржаной муки, слоеного или сдобного теста.
    • Мясные или рыбные навары, блюда из грибов.
    • Жирную свинину, баранину, утку.
    • Маринованные или консервированные продукты, копчения.
    • Яйца вкрутую и жареные.
    • Острые, пряные или соленые закуски, хрен, горчицу и перец.
    • Кетчуп, аджику и любые томатные соусы.
    • Овощи с жесткой клетчаткой и эфирными маслами. Это белокочанная и краснокочанная капуста, кольраби, репа, редька, дайкон, редис. А также лук, чеснок, шпинат, руккола, черемша, щавель.
    • Алкогольные, газированные напитки, крепкий кофе.
    • Ограничивают кислые напитки – кефир, простоквашу, айран.
    • Бобовые.
    • Все жареные и жирные блюда.

    Чем можно питаться при язве

    • Хлеб из пшеничной муки, сухари домашнего приготовления, сухой бисквит или печенье.
    • Первые блюда в виде супов на овощном или крупяном бульоне, крупы и овощи должны быть хорошо разваренными, можно готовить молочные супы.
    • Мясо разрешается нежирное, отварное, запеченное. Можно готовить изделия из фарша. Для приготовления используют телятину, курятину, мясо индейки и кролика, язык и печень.
    • Рыбные блюда готовят из минтая, судака, сома, окуня, трески, горбуши. Можно в отварном виде, запеченном в молочном соусе, в виде котлет, тефтелей, разрешена заливная рыба.
    • Рекомендуется обязательное включение в меню молока, творога, сметаны и сливок. Можно есть неострый сыр. Сливочное масло добавляют в блюда до 20 г в день.
    • Каши готовят на молоке из риса, овсянки, гречки, манной крупы и зерновых хлопьев. Разрешаются отварные макаронные изделия.
    • Овощи используют для первых блюд, пюре и суфле. Рекомендуется картофель, цветная капуста, зеленый горошек, морковь, кабачки, патиссоны, тыква. Можно в день один помидор.
    • Яйца используются для приготовления блюд, в виде омлета или всмятку.
    • Фрукты и ягоды должны быть сладкими, их можно есть печеными, готовить варенье, муссы и желе, кисель.
    • Разрешен мед, пастила и зефир.
    • Соусы используются фруктовые, сметанные и молочные.
    • В блюда при приготовлении добавляют до 30 г в день зелени укропа или петрушки.
    • В качестве напитков рекомендован некрепкий чай с молоком или сливками, сок из сладких яблок или моркови, настой шиповника. Для его приготовления 10 измельченных ягод помещают в термос и заливают кипятком в объеме 250 мл, пьют процеженным по полстакана два раза в день.

    Меню на день и рецепты при язве луковицы 12-перстной кишки

    Из продуктов, которые рекомендуются, если есть язвенная болезнь луковицы 12-перстной кишки, можно составить такое меню на день, описанное ниже.

    В восемь утра завтрак: молочная овсяная каша с яблочным пюре, чай со сливками.

    В двенадцать часов дня перекус: запеченное творожное суфле с печеньем и сметаной, кисель.

    В два часа дня обед: суп из цветной капусты, моркови и зеленого горошка с манной крупой и сметаной, запеканка из индюшиного фарша и картофеля, компот.

    В четыре часа дня второй перекус: омлет с помидором и сыром, морковный сок.

    В шесть часов вечера: котлеты из сома с зеленью, вермишель, настой шиповника.

    За два часа перед сном: молоко с сухим бисквитом.

    Рецепты полезных блюд при язвенной болезни:

    Запеченное творожное суфле с печеньем.

    • 150 г творога 9 % жирности.
    • 30 г печенья.
    • 10 г сахара.
    • Половина яйца.
    • 25 мл молока.
    • 10 г масла сливочного.
    • 20 г 15 % сметаны.

    Приготовление. Печенье нужно потолочь, смешать с молоком, сахаром и отставить на 15 минут. Творог протереть, смешать с половиной желтка, печеньем и 5 г мягкого масла. Белок взбить и вмешать в творог. Формочки смазать маслом и готовить на пару 10 минут. Подавать со сметаной.

    Запеканка из индюшиного фарша и картофеля.

    • 100 г индюшиного филе.
    • 2 шт. картофеля.
    • Половина яйца.
    • 5 г сливочного масла.
    • 1 ст. л. молока.
    • 1 ст. л. сметаны.

    Приготовление. Филе индейки сварить до полной готовности, перекрутить через мясорубку, добавить соль и масло. Картофель сварить. В горячем виде потолочь, добавить половину яйца и молоко. Если масса получилась жидкой, то можно смешать со столовой ложкой муки. Картофель разделить на две части. Форму для запекания смазать маслом и выложить пюре из картофеля, индюшиный фарш и вторую часть пюре. Смазать сметаной и запечь в духовом шкафу в течение 15 минут.

    Соблюдение режима питания и включение в рацион полезных блюд способствует постепенному рубцеванию язвенного дефекта. Строгие ограничения в диете соблюдают до полного улучшения самочувствия.

    Чтобы ускорить заживление язвы и нормализовать пищеварение применяют в комплексном лечении и немедикаментозные методы.

    О самых действенных народных средствах можно узнать из видео ниже.

    Источник: http://hudey.net/dieta-pri-yazve-lukovicy-12-perstnoj-kishki.html

    Питание при язве двенадцатиперстной кишки: принципы диеты и рекомендации

    Язва двенадцатиперстной кишки — коварное заболевание, вносящее в жизнь пациента ограничения. Чтобы избежать ухудшения состояния, потребуется правильно питаться. Какой диеты необходимо придерживаться? Как составить рацион с учётом характера болезни?

    Язва двенадцатиперстной кишки: для чего нужна диета и поможет ли она зарубцеваться тканям

    Язва двенадцатиперстной кишки — сложное заболевание, приводящее к повреждению слизистой оболочки органа. На формирование болезни влияет множество факторов:

    • вредная деятельность бактерии Helicobacter Pylori;
    • эмоциональные расстройства, стрессы;
    • неправильное питание, приводящее к повреждению слизистой оболочки кишки;
    • вредные привычки, являющиеся раздражающими факторами;
    • бесконтрольный приём некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Ибупрофен).

    Язва двенадцатиперстной кишки — патологическое состояние, характеризующееся повреждением слизистой оболочки

    Указанные факторы усиливают выработку кислот, которые агрессивно воздействуют на слои двенадцатиперстной кишки и повреждают их. В результате у больного возникают симптомы:

    • неприятные ощущения с правой стороны ниже пупка в виде резкой боли, в некоторых случаях распространяющейся в область спины;
    • изжога после приёма пищи;
    • тошнота;
    • вздутие живота.

    Болезненные ощущения, возникающие при язве двенадцатиперстной кишки, нередко имеют зависимость от времени дня и сезона. Например, некоторые пациенты сталкиваются с усилением болевого синдрома ночью, а стадии обострения характерны для весенне-осеннего периода.

    Диета является одним из методов, позволяющих избежать обострения болезни и ухудшения самочувствия пациента. Благодаря правильному питанию достигаются следующие результаты:

    • уменьшается число рецидивов;
    • улучшается процесс заживления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
    • восстанавливается микрофлора;
    • снижается вероятность повреждения воспалённых участков;
    • нормализуется уровень выработки кислоты.

    Режим питания в период обострения: особенности столов №1а, №1б

    Во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки используется диета стол №1а, которая имеет следующие особенности:

    • дробный приём пищи — 5–6 раз в день;
    • ограниченное потребление соли — 3–6 г в сутки;
    • дневная масса рациона — не более 2,5 кг.

    Больной принимает пищу маленькими порциями в строго отведённое время. Потребуется контролировать и иные показатели, например, содержание жиров, белков и углеводов:

    Кисель из фруктов и ягод, супы, диетические котлеты, отвар шиповника и другие блюда в стадии обострения

    Диета назначается в первые 10–12 дней с момента начала стадии обострения. В этот период можно употреблять:

    • кисель из фруктов и ягод;
    • супы (только слизистые) из круп: рисовой, овсяной или манной;
    • паровое суфле (не более 1 раза в день) из нежирных сортов мяса: курица, говядина;
    • сливки;
    • омлеты, приготовленные на пару.

    В качестве напитка разрешён отвар из шиповника слабой концентрации.

    В последующие 10–12 дней назначается стол №1б, который имеет отличия от предыдущей диеты. В рацион вводятся следующие продукты:

    • фрикадельки или котлеты из диетического мяса или рыбы;
    • измельчённые каши;
    • белый хлеб из муки высшего сорта, но не более 100 г в сутки.

    Правильное питание в период ремиссии: что можно и нельзя, как готовить еду

    Во время ремиссии больному назначается стол №1. За день необходимо употреблять:

    Диета имеет и другие особенности:

    • количество соли — не более 10 г в день;
    • дневная масса рациона — не более 3 кг;
    • приготовление блюд на пару или с помощью варки;
    • пища подаётся в измельчённом виде.

    Стол №1 вводится через 20–24 дня после начала стадии обострения и с учётом состояния больного.

    Диетическое питание после операции: подсохший хлеб, омлет, мясо на пару и другие продукты

    Хирургическая диета назначается после проведённых вмешательств — на 4–5 день пребывания больного в условиях стационара. Пациенту разрешены следующие блюда:

    • некрепкий чай;
    • белый хлеб (подсохший);
    • желе;
    • кисель на крахмале;
    • овощной бульон;
    • паровые омлеты;
    • диетическое мясо, приготовленное на пару.

    Супы, вторые блюда и другие продукты: что можно и что нельзя — таблица

    • супы: овощной, молочный, куриный;
    • сливочное масло (в небольшом количестве);
    • ягоды: чёрная смородина, клубника, черника, слива (без кожуры), малина;
    • крупы (каши на молоке или воде): овсяная, гречневая;
    • бананы (не более трёх в день);
    • чайный гриб (с разрешения врача);
    • брокколи;
    • вареники с картошкой в небольших количествах во время ремиссии;
    • соевый соус (в период ремиссии и в небольших количествах);
    • соки из свежих овощей: капусты, тыквы, моркови, томата;
    • холодец без специй и приправ — в период стойкой ремиссии;
    • отварное нежирное мясо;
    • имбирь (в небольших количествах);
    • зефир и мармелад;
    • хурма (только во время ремиссии);
    • оливковое масло;
    • цикорий (только с разрешения врача);
    • минеральная вода;
    • овощи: огурцы, свёкла (только в период ремиссии);
    • зелёный чай, но некрепкий;
    • обезжиренная молочная продукция;
    • сыр с низкими показателями жирности;
    • мёд;
    • какао;
    • финики (без кожицы и в небольшом количестве);
    • овёс;
    • отвар шиповника;
    • тушёные или варёные грибы (при ремиссии);
    • чернослив (только в период ремиссии);
    • чечевица;
    • замороженные овощи и фрукты, не вызывающие дискомфорта и газоотделения: яблоки, груши;
    • варёные яйца: куриные, перепелиные.
    • сало;
    • наваристый говяжий и свиной бульон;
    • гранат;
    • жареное мясо;
    • жир (свиной, говяжий);
    • чёрный ржаной хлеб;
    • рыбий жир;
    • ягоды: виноград, вишня;
    • дрожжевая выпечка;
    • маринованные блюда;
    • копчёности;
    • суши;
    • сырые овощи;
    • квашеная капуста;
    • сладости: конфеты, шоколад, мороженое, сахар;
    • цитрусовые: мандарины, апельсины;
    • специи;
    • семена подсолнечника;
    • печенье;
    • пельмени, особенно опасны магазинные полуфабрикаты — трудны для переваривания;
    • салат (во время обострения);
    • пирожные;
    • вареники с капустой;
    • чеснок и лук;
    • орехи — могут повредить воспалённые участки;
    • жирные молочные изделия;
    • кофе;
    • крепкий чёрный чай;
    • газированные напитки;
    • алкоголь (водка, коньяк и др.).

    Галерея противопоказанных продуктов при язве 12-перстной кишки

    Можно ли похудеть при язве: какой диеты разрешается придерживаться

    Диетотерапия заключается в отказе от большинства привычных продуктов. При дефиците килокалорий возможно эффективное похудение. Кроме того, терапия любой серьёзной патологии — это стресс для организма. При исключении из рациона копчёностей, мучного, сладкого, жирного, алкоголя будет обеспечен необходимый дефицит килокалорий, что и будет способствовать похудению.

    Голодать во время терапии патологий желудочно-кишечного тракта категорически запрещается.

    Это допускается лишь в периоде обострения заболевания, когда пациент после приступа в течение 2–3 дней будет придерживаться питьевого режима, исключив любую пищу. Специально худеть разрешается по окончании курса терапии.

    Рецепты блюд при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

    Для пациента вводятся существенные ограничения в питании, но это не означает, что рацион больного существенно оскудеет. Существует множество вариантов приготовления блюд, которые не только отличаются своей полезностью, но и приятным вкусом.

    Суп-пюре из моркови, картофеля и кабачков со сливочным маслом

    Пациенту рекомендуется употреблять измельчённые блюда, коим является суп-пюре. Потребуются ингредиенты:

    • небольшой пучок зелени (укроп, петрушка);
    • морковь средних размеров — 2 шт.;
    • кабачки — 2 шт.;
    • картофель — 4 шт.

    Суп-пюре прост в приготовлении и полезен для пациента

    Этапы приготовления супа-пюре:

    1. Очистить и измельчить овощи.
    2. Варить продукты в подсоленной воде до состояния готовности.
    3. Извлечь ингредиенты, отвар не выливать.
    4. Измельчить овощи до однородной консистенции с помощью блендера, постепенно добавляя немного отвара.
    5. Добавить (по желанию) немного сливочного масла и украсить измельчённой зеленью.

    Паровой пудинг из тыквы с яблоками

    Тыквенный пудинг станет прекрасным дополнением к диетическому питанию больного. Потребуются компоненты:

    • нежирное молоко — 20 г;
    • яблоки — 140 г;
    • мякоть тыквы — 150 г;
    • мёд — 10 г;
    • манная крупа — 10 г;
    • куриные яйца — 2 шт.
    1. Смешать мякоть тыквы и измельчённые яблоки с помощью блендера, затем варить 15 минут на медленном огне.
    2. Добавить в смесь молоко и манку и поставить на медленный огонь.
    3. Довести блюдо до кипения.
    4. Взбить яйца, затем добавить их вместе с мёдом в яблочно-тыквенную смесь.

    Тыквенный пудинг — вкусный десерт, который прекрасно впишется в рацион больного

    Завершающим этапом является приготовление блюда в мультиварке или на пару в течение 30–40 минут.

    Источник: http://sovdok.ru/bolezni-zheludka/dieta-pri-yazve-12-perstnoy-kishki.html

    Примерная диета при хронической язве двенадцатиперстной кишки

    Согласно последним исследованиям, чаще всего язва двенадцатиперстной кишки возникает из-за увеличения концентрации бактерий Helicobacter pylori в полости желудочно-кишечного тракта, совмещенного с повышением уровня кислотности синтезируемого желудочного сока. При этом оказывается негативное воздействие не только на стенки желудка (что заканчивается диагностированием как минимум катарального гастрита), но и на луковицу, граничащей с привратником начального ответвления кишечника. Именно на фоне всего этого и развивается язва двенадцатиперстной кишки. То есть, заболевание изначально имеет именно хроническую форму, представляющее собой периоды обострения с последующими рецидивами. И питание при язве двенадцатиперстной кишки как раз направлено на нормализацию кислотности в сочетании с оптимизацией баланса полезной микрофлоры. В некоторых случаях ещё потребуется стимулировать нормальный отток желчи.

    Основы диеты при язве двенадцатиперстной кишки

    Главное при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – это снижение нагрузки на ЖКТ и употребление исключительно тех продуктов, которые легко расщепляются на производные кратковременным воздействием желудочного сока. Также все диетические блюда ни в коем случае не должны стимулировать его выработку. Именно поэтому будут запрещены такие продукты при язве двенадцатиперстной кишки, как свежие фрукты или жирный творог. Большинство врачей вообще склоняется к тому, что лучшим меню на неделю будет так называемый «стол номер 1» по Певзнеру. Подходит такая диета при язве двенадцатиперстной кишки, а также при гастрите, холецистите, гепатите (совмещенного с нарушением нормальной выработки желчи печенью).

    Также при составлении меню при язве двенадцатиперстной кишки следует учитывать следующие моменты:

    • применяется обязательно дробное питание (все продукты разминаются в кашеобразное состояние при помощи блендера или мясорубки);
    • температура каждого блюда должна быть в пределах от 30 до 45 градусов, что упрощает нормальное переваривание;
    • калорийность составленного меню не должна быть менее 2,5 ккал для женщин и 3 ккал для мужчин (для беременных женщин рацион составляется индивидуально диетологом, с учетом триместра и результатов ультразвукового исследования);
    • последний прием пищи разрешен не позже 6 часов вечера, после – только компот или нежирное молоко (однократный прием);
    • если диагностирована язва луковицы двенадцатиперстной кишки, то рекомендуется кушать часто, но малыми порциями (в идеале – через каждые 1,5-2 часа).

    И если при язве 12 перстной кишки будет использоваться именно стол номер 1 по Певзнеру, то стоит учесть, что данная диета допустима и для применения детям, только снижается калорийность и размер каждой порции (до 2 ккал, учитывая возраст ребенка).

    Примерное меню на неделю

    Примерное меню на неделю, составленное по «столу номер 1» будет выглядеть следующим образом. Для первого дня:

    • на завтрак – молочный суп из крупы или вермишели и фруктовое желе;
    • обед – рыбные котлеты на пару, овощное пюре (морковь и картофель с добавлением минимального количества нежирного молока);
    • полдник – бисквит или сухое печенье;
    • ужин – паровые котлеты из куриной грудинки.

    Меню для второго дня для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:

    • завтрак – творожное суфле (творог обязательно обезжиренный);
    • обед – паровые фрикадельки и вермишель (можно с молочным соусом, но, как всегда, обезжиренным);
    • полдник – фруктовый кисель и запеченное яблоко;
    • ужин – мясная запеканка с овощами (мясо птицы).

    Меню третьего дня выглядит следующим образом:

    • завтрак – «ленивые» вареники с творогом;
    • обед – мясное суфле;
    • полдник – сладкая каша (можно молочную);
    • ужин – омлет с зеленью на пару (в пароварке).

    Питание при язвенной болезни в четвертый день:

    • завтрак – омлет на нежирном молоке (жарить на оливковом масле);
    • обед – рисовый суп;
    • полдник – стакан нежирного кефира;
    • ужин – мясные биточки на пару.

    На пятый день питаться придется следующим образом:

    • завтрак – творог с небольшим количеством меда;
    • обед – овощное пюре с котлетами;
    • полдник – фруктовый кисель (желательно из сухофруктов);
    • ужин – салат из отварной свеклы с молочным соусом и стакан нежирного молока.

    На все остальные дни (а диета соблюдается минимум 2 недели) блюда подбираются из предложенных выше, на усмотрение самого пациента. Главное – соблюдать калорийность, дабы организм получал необходимое для себя количество питательных компонентов и белков. При язве 12 перстной кишки такая диета поспособствует скорейшему восстановлению эпителия и желудка, и привратника с луковицей.

    Какие продукты категорически запрещено есть?

    Естественно, соблюдать четко диету, указанную выше, необязательно. Её можно видоизменять «на свой вкус», но только учитывая что можно есть при язве. Какие продукты и рецепты блюд будут строго противопоказаны на этот период? Больному следует полностью исключить из рациона:

    • наваристые бульоны;
    • сало;
    • ржаной хлеб (черный);
    • животный жир;
    • маринады;
    • выпечка с дрожжами;
    • копчености;
    • сырые овощи и фрукты;
    • томаты;
    • капуста;
    • цитрусовые;
    • шоколад (и какао);
    • алкоголь;
    • кофе и крепкий чай;
    • конфеты;
    • газированные напитки;
    • жирные кисломолочные продукты;
    • жаренное и соленое;
    • специи и пряности.

    При соблюдении диеты при язве луковицы двенадцатиперстной кишки также нельзя употреблять в пищу кислые компоты, слишком густые кисели или желе, мармелад также противопоказан, в том числе и несладкий.

    А при язве луковицы 12 перстной кишки также следует исключить из рациона те продукты, которые создают механическую нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Речь идет, например, об отрубном хлебе или гречневой, перловой кашах. Вместо них лучше заняться приготовлением хорошо проваренных каш (пшенной) с добавлением оливкового масла. Жареный лук или чеснок (да и в печеном виде) – запрещены.

    Как долго соблюдается диетотерапия? Не менее 4 недель. При острой форме (или в период обострения) – на усмотрение врача. В этом случае может вводиться строгая «больничная» диета.

    Другие рекомендации на период лечения

    Для приготовления блюд при язве двенадцатиперстной кишки лучше приобрести пароварку. Лучше покупать ту, какая имеет несколько нагревательных элементов – это более равномерно прогревает пищу и исключает чрезмерную влажность.

    Если врач скажет, что можно кушать при язве жирные кисломолочные продукты, то, скорее всего, заболевание изначально вызвано ненормальным оттоком желчи. В этом случае ДПК повреждается именно её задержкой в начале кишечника. А ферментация при этом проходит нормально (молочные жиры расщепляются не желудочным соком). Соответственно, при диете разрешается использовать кислое молоко и сметану (например, в сочетании с творогом).

    В любом случае, назначение и определение диеты при язве 12-ти перстной кишки должно проводиться квалифицированным врачом. При этом он учитывает не только состояние ЖКТ, но и стадию болезни, ранее используемую терапию. В идеале следует изначально проконсультироваться с гастроэнтерологом, а затем – с диетологом.

    Источник: http://telemedicina.one/zhkt/dieta-pri-yazve-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

    koreec-nsk.ru

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки часто сопровождает поражения слизистой желудка. Как распознать заболевание и можно ли его избежать?

    Боль в верхней части живота пациенты часто терпят до последнего, списывая их на плохую пищу, недавно принятые лекарства, застарелый гастрит или нервное перенапряжение.

    Когда при обращении к врачу обнаруживается острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК), пациенту очень трудно разобраться, что это такое и почему болит в области желудка.

    Наиболее часто поражения 12-перстной кишки развиваются:

    • на фоне уже имеющейся язвы желудка;
    • поражают мужчин чаще, чем женщин (на каждых 4 мужчин приходится 1 женщина);
    • горожане заболевают намного чаще сельских жителей.

    Почему кишка имеет луковицу и для чего она нужна

    Пища в теле человека движется по сложному и протяженному пути, который состоит из большого количества органов, которые выполняют строго определенные функции по ее обработке.

    Кишечник, выполняющий ключевую функцию в пищеварении, представляет собой сложную конструкцию, в которой каждый из органов выполняет собственную функцию.

    Первый его отдел, принимающий пищевой комок из желудка, имеет длину приблизительно равную сложенным вместе 12 пальцам, через что ему и присвоено наименование двенадцатиперстной кишки. В строении органа выделяют 4 части:

    • верхнюю, сформированную в виде шара диаметром в 50 мм, что равно средней головке лука, что и вызвало название (другое применяемое название – ампула), имеет по всей площади продольные складки;
    • спадающую, или нисходящую;
    • прямую, или горизонтальную;
    • поднимающуюся, или восходящую.

    Все остальные части кишечника имеют поперечные кольцевые складки. Способность кишечника сокращаться позволяет пище продвигаться вниз, к другим отделам пищеварительного тракта.

    Стенки органа состоят из 3-х слоев:

    • наружной серозной оболочки;
    • срединной, состоящей из 2 слоев мышечных волокон;
    • внутреннего слизистого слоя.

    12- перстная кишка выходит из привратника желудка, обходит верх поджелудочной железы и впадает в тощую кишку. По форме напоминает петлю, может располагаться как вертикально, так и горизонтально, частично прикрывается брюшиной, а частично уходит в пространство за брюшиной. Физиологическая длина начального отдела кишечника не превышает 300 мм, и вмещает приблизительно стакан жидкости. Правильное положение органа фиксируют волокна соединительной ткани. В этот отдел поступает сок поджелудочной железы и желчь, которые транспортируются в кишку через специальное образование, похожее на конус – большой сосок 12-ти перстной кишки. Это образование имеет сфинктер (Одди), который ограничивает поступление в орган этих пищевых ферментов.

    Основными функциями начального отдела кишечника являются:

    • ощелачивание и нейтрализация сока желудка для того, чтобы обеспечить безопасную работу следующих отделов кишечника;
    • управление выработкой ферментов, которые обеспечивают процесс пищеварения через «анализ» состава поступающей из желудка пищи и передачу информации желчному пузырю и поджелудочной железе;
    • обеспечение выхода пищевого комка из желудка в последующие отделы кишечника, регулируя открывание и закрывание привратника желудка.

    Для обеспечения функционирования слизистая 12-ти перстной кишки устроена по-особому. Клетки этого органа имеют:

    • плотные, устойчивые к действию агрессивных пищеварительных ферментов, желчи и соляной кислоты оболочки;
    • способность к повышенному восстановлению.

    Для дополнительной защиты поверхности органа в его подслизистом слое существуют специальные железы, которые выделяют специальное слизистое вещество – нейтрализатор кислого желудочного сока.

    При возникновении острой язвы луковицы двенадцатиперстной кишки нарушается нормальный физиологический процесс обработки пищевого комка, что вносит сбои во все процессы пищеварения.

    Причины патологии

    Эрозии и язвы на слизистой поверхности луковицы ДПК провоцируются агрессивным влиянием соляной кислоты. В определенный момент нарушается равновесие и защитные силы органа не могут сопротивляться разрушающему воздействию кислоты и пищевых ферментов, основным фактором, влияющим на равновесие, является деятельность ЦНС.

    Сбой в работе организма обычно затрагивает работу желудка и начального отдела ДПК. К основным причинам, которые вызывают дисбаланс в организме и повышают уровень кислотности, относятся:

    • чрезмерное выделение пищеварительного гормона гастрина, который регулирует деятельность желудка и секрецию сока;
    • инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори, которая вызывает воспаление слизистых в 12-перстной кишке и желудке;
    • генетический фактор;
    • нарушение обмена веществ в организме (кальция);
    • длительные поражения внутренних органов – печеночная и почечная недостаточность;
    • состояния иммунодефицита.

    К факторам, провоцирующим нарушение защитных сил организма и повышенное выделение желудочного сока можно отнести:

    • длительное лечение лекарственными препаратами (таблетками, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами);
    • постоянные нервные стрессы, психологические травмы, умственное и нервное перенапряжение;
    • наличие в рационе блюд с кислым, соленым, острым, горьким вкусом;
    • употребление жареных, слишком жирных, очень горячих или холодных блюд;
    • склонность к пище с содержанием консервантов;
    • нарушения режима питания – двухразовый прием пищи с обильным ужином, склонность к питанию бутербродами вместо полноценных обедов;
    • нарушение режима здоровой жизни – курение, алкоголизм, применение стимулирующих средств, которые влияют на работу пищеварительного тракта.

    Подход к основным факторам, провоцирующим заболевание, различен в России и на Западе. Европейские медики считают ведущей причину поражения бактерией Хеликобактер, отечественные медики традиционно придерживаются разработок московской и киевской медицинских школ, которые ведущим фактором дестабилизации деятельности ЖКТ называют нервные стрессы, нарушающие деятельность ЦНС.

    Хроническая язва луковицы 12 перстной кишки проходит несколько стадий развития:

    • острого течения патологии при котором отмечаются выраженные симптомы воспаления, разрушения слизистой двенадцатиперстной кишки;
    • периода заживления слизистых и образования рубцов на месте заживающих язв, стихания боли и прочих клинических проявлений;
    • стадия восстановления, когда следы воспаления становятся незаметными, но на слизистых остаются следы заживлений.

    При язвенном поражении ДПК отмечается повышенный тонус желудка, его излишняя сокращаемость.

    Признаки язвы луковицы ДПК

    Развивающаяся язва луковицы двенадцатиперстной кишки симптомы которой проявляются резко и манифестируют болью различного типа в зоне пупка, достаточно легко купируется антацидами. Боли часто отдают в поясницу и возникают ночью, иногда через небольшое время после еды (поздние).

    Боль может быть «голодной», когда желудок полностью освободился от пищи и подвергается усиленной атаке желудочного сока, что вызывает тошноту, рвоту и сильную отрыжку (в таком случае помочь может небольшое количество съеденной пищи).

    Но в то же время симптомы тошноты и отрыжки часто присутствуют после того, как была съедена пища. При этом отмечается изжога, неприятный кислый привкус во рту, тяжесть в эпигастральной области, неприятные ощущения в глотке.

    Характерными симптомами язвы луковицы 12 перстной кишки можно считать:

    • частое, немотивированное чувство голода, которое возникает через небольшой промежуток после еды;
    • появление запоров, метеоризма.

    Цикличность язвы проявляется острыми симптомами весной и осенью, затиханием болезни зимой и летом. В периоды ремиссии даже нарушение пищевого режима часто не вызывает обострений.

    Язва 12 перстной кишки определяется в следующих формах:

    • язва луковицы;
    • зеркальное язвенное поражение;
    • поражение нисходящего отдела кишечника.

    Из этих видов поражений наиболее часто встречаются поражения луковицы.

    Зеркальная язва предполагает одновременное поражение верхней и нижней части луковицы ДПК. Она достаточно части распространена, и вызывает несколько язвочек, что утяжеляет протекание заболевания и делает заживление более долгим.

    Такая патология часто вызывает смазанную картину луковичной язвы – пациенты ощущают боль в левой стороне живота или в левом подреберье.

    Осложнения и последствия

    Эрозии и язвенные поражения луковицы 12-перстной кишки являются крайне серьезными состояниями, которые нельзя игнорировать. На их фоне могут возникать:

    • кровотечения;
    • прободения;
    • пенетрирование;
    • стенозы;
    • периодуоденит.

    Если язва луковицы 12-перстной кишки проникает вглубь слоев органа, возникает сквозное поражение органа и распространение ее на близлежащие органы (поджелудочную железу), дном язвы в таком случае становится стенка органа. Больной жалуется на круговые, кольцевые боли которые нельзя снять приемом антацидов.

    Прободение (перфорация) приводит к прорыву стенки кишки и излиянию ее содержимого в брюшную полость, что вызывает перитонит, как угрожающее для жизни состояние. Характерно сильными, непереносимыми болями и требует оперативного лечения.

    При стенозе отмечается уменьшение диаметра луковицы начального отдела кишечника. Это вызывает трудности в продвижении пищевого комка из желудка в тонкий кишечник. Больной жалуется на:

    • упадок сил и слабость;
    • общее снижение веса;
    • ощущение тяжести в желудке;
    • отрыжку тухлым яйцом;
    • частой рвотой с кусками пищи.

    Внешне больной отличается бледной сухой кожей и пересыханием слизистых.

    Дальнейшее протекание заболевания обусловлено типом стеноза. Если явление вызвано временным отеком или стойким спазмом – кишка возвращается в нормальное состояние после лечения. Опасными для жизни и требующими оперативного лечения являются некомпенсируемые формы стеноза.

    Кровотечение при обострении луковичной язвы определяется угрожающим для жизни состоянием с:

    • отделением крови в рвоте и стуле;
    • сильной бледностью кожных покровов;
    • слабостью.

    Воспаление внешней, серозной оболочки двенадцатипёрстной кишки носит название перидуоденита, что приводит к спайкам внутри луковицы и изменению ее природной формы. Если больному не предоставлена своевременная помощь, то процесс воспаления и образования спаек будет распространяться на органы внутри брюшной полости и нижних отделов органа, грубо нарушая пищеварение. Такое поражение может вызывать инвалидность.

    Диагностирование заболевания

    Осмотром больного и постановкой диагноза занимается гастроэнтеролог – разделить симптомы язвы луковицы и поражения других отделов ЖКТ со сходными симптомами может только опытный врач, обладающий специальными знаниями.

    Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки назначается после:

    • опроса больного и сбора анамнеза;
    • аналитических исследований крови, мочи и кала;
    • инструментальных исследований.

    Опрос больного направлен на выяснение локализации болей и обстоятельств их проведения, наличие или отсутствие реакции на антациды, сопутствующие симптомы – метеоризм, изжогу, рвоту и состояние рвотных масс. Важным является тактильное определение наличия язвы по напряжению и болезненности желудка.

    Аналитические исследования включают в себя:

    • биохимический и общеклинический анализ крови;
    • анализ кала общий и на наличие скрытой крови;
    • гормональное исследование на уровень гастрина;
    • тесты на определение Геликобактер Пилори;
    • при необходимости проводятся гистологические исследования.

    Для подтверждения диагноза используются методы инструментального определения болезни. К ним относятся:

    • рентгеноскопия брюшной полости имеет эффект, если есть структурные изменения, снижающие проходимость кишечника, формируются новообразования;
    • эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая определить характер и расположение язв, состояние слизистой желудочно-кишечного тракта, определить наличие Хеликобактер;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • электрогастрография;
    • баллонография.

    Применение инструментальной диагностики позволяет дифференцировать язву луковицы ДПК от прочих заболеваний ЖКТ.

    Как лечат луковичную язву

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение которой достаточно хорошо изучены, поддаются терапии и при полном выполнении назначений врача вполне возможна к излечению.

    Процесс лечения длительный и включает в себя:

    • консервативную терапию;
    • назначение диеты;
    • физиотерапию;
    • народные методы лечения.

    Применение лечебных методов зависит от степени развития болезни. Схема лечения состоит в определении и купировании патогенного фактора, затем – ликвидации его последствий.

    Медикаментозная терапия направлена на снижение выработки желудочного сока и пепсина. Для этого применяют:

    • антациды, ксредствам из этой группы относятся Омез, Омепразол, Ультоп;
    • средства ингибиторы протонной помпы с основным лекарственным веществом эзомепразолом в препаратах Нексиум;
    • препараты, регулирующие производство соляной кислоты Ранитидин, Фамотидин;
    • средства для защиты слизистой – Де Нол;
    • средства, воздействующие на психическое состояние, купирующие результаты нервных перегрузок – пустырник, успокаивающие настойки из трав;
    • для лечения поражения луковицы кишечника Хеликобактер Пилори применяют антибиотики. Для лечения используют комбинированный прием Кларитромицина и Амоксициллина в усложненных случаях применяют сочетание — Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол и Ампиокс;
    • чтобы лечить болевые ощущения применяют препараты со спазмолитическим действием Но-Шпа, Спазмалгон;
    • чтобы улучшить трофику слизистой применяют Актовегин и Солкосерил, витаминные комплексы;
    • подавление рвоты и тошноты производится путем назначения Мотиоиума и Церукала.

    При физиотерапевтическом лечении для снятия боли используются:

    • хвойные ванны с температурой 37 градусов Цельсия;
    • минеральные и грязевые ванны;
    • процедуры с ультразвуком;
    • электрофорез с применением новокаина.

    При поражении 12 перстной кишки лечение невозможно без соблюдения режима питания. Она в основном применяется при обострении болезни и может быть немного мягче в состоянии ремиссии, основные принципы совпадают с принципами диеты при язве желудка.

    Для профилактики возникновения болезни нужно придерживаться режима питания, забыть о «пищевом мусоре», научиться справляться со стрессом.

    И самое главное – позитивное и спокойное отношение к событиям в жизни.

    yazvnet.ru

    Язва луковицы 12 перстной кишки лечение диета

    При диагнозе язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы вначале могут не проявляться. Обычно заболевание развивается на фоне запущенных гастритов, на признаки которых не реагируют должным образом.

    Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки называют воспалительный процесс с образованием характерных ранок на слизистой оболочке желудка или тонкого кишечника. Язва двенадцатиперстной кишки диагностируется в 3 раза чаще, чем язва желудка. Образование язв наблюдается у людей разного возраста. Но дети страдают данной патологией редко.

    Мужчины находятся в группе риска больше, чем женщины, в 2 раза. Такое явление связано с тем, что мужчины склонны нарушать привычку правильно питаться или своевременно обращаться за помощью. Обычно язва двенадцатиперстной кишки затрагивает возрастную категорию людей 25-75 лет. Пик болезни наблюдается с 55 до 65 лет.

    Как образуется язва желудка?

    Пищеварительная система человека содержит 2 важных компонента — соляную кислоту и пепсин. Эти вещества способствуют перевариванию пищи, в частности, крахмалов, белков и жиров, содержащихся в продуктах. При нормальном функционировании ЖКТ никаких проблем не возникает. Некоторые люди ошибочно думают, что при избытке соляной кислоты, выделяющейся в желудке, провоцируется болезнь.

    При язве двенадцатиперстной кишки действительно наблюдается повышенное содержание соляной кислоты. Но при язве желудка у большей части пациентов уровень данного вещества не превышает норму, а иногда и меньше требуемого количества. Соляная кислота очень важна для организма. Она защищает желудок от болезнетворных бактерий, которые могут вызывать различные недуги ЖКТ. Например, спиралевидный микроорганизм Helicobacter pylori поражает слизистую оболочку желудка и может вызывать гастрит, язву и рак.

    Но когда происходит дисбаланс соляной кислоты и других веществ, защитный слой желудка, состоящий из специальной слизи, не может противостоять провоцирующим факторам, вызывающим язвенную болезнь.

    Второй компонент — пепсин — задействуется при расщеплении белков. Но активизируется вещество при достаточном выделении соляной кислоты. Если отмечается пониженная выработка соляной кислоты, то пепсин не может выполнить свою функцию, что приводит к нарушению пищеварения. Со временем нарушается состав желудочного сока, пища не переваривается должным образом, вызывая гниение и воспалительные процессы. Так формируются гастриты, эрозии с переходом в язвенную болезнь.

    Как проявляется язва желудка?

    Заболевание носит рецидивирующий характер. Это значит, что язва может обостряться, как большинство болезней, весной или осенью. Симптомы при язве следующие:

    • боли в желудке;
    • тошнота;
    • рвота;
    • вздутие;
    • неприятная отрыжка кислым;
    • слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • появление болей в области сердца;
    • потеря массы тела;
    • постоянная изжога;
    • тяжесть после еды;
    • бледность кожных покровов;
    • нарушения стула.

    Боли при язвенной болезни желудка в основном преобладают в верхней части органа, они заметно стихают после приема пищи в течение часа. Иногда наблюдаются сердечные боли. Человек подозревает проблемы с сердцем, не понимая, что так может проявляться язва. Прием сердечных препаратов не устраняет этого симптома, на это нужно обратить особое внимание.

    Иногда болезненные ощущения иррадиируют в спину. Изжога после еды способна вызвать рвоту с появлением во рту кислого привкуса. Для язвы также характерны ночные боли. Степень болей зависит от размера язвы и ее локализации.

    Может наблюдаться ноющая боль, а иногда кинжальная, пронизывающая, которую невозможно терпеть.

    Еще одним негативным проявлением заболевания может стать скрытое кровотечение. При этом пациенты не подозревают о таком состоянии, но ощущают симптомы анемии — усталость, головокружения и одышку.

    К опасным признакам относится черный стул с примесями крови, рвота с кровью, сильная боль в животе. Это указывает на желудочное кровотечение, которое необходимо немедленно остановить. Поэтому больного с такими симптомами нужно как можно скорее доставить в больницу.

    Причины возникновения язвы желудка

    Как уже упоминалось выше, провоцирующим фактором язвенной болезни является дисбаланс в составе желудочного сока. Но кроме него есть другие причины, которые способствуют формированию данного недуга. К ним относятся:

    • неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
    • инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori;
    • вирусные и бактериальные болезни;
    • стрессы;
    • неврозы;
    • травмы;
    • злоупотребление алкоголем;
    • неправильное питание;
    • курение;
    • гормональный дисбаланс;
    • генетическая предрасположенность;
    • затяжная депрессия;
    • употребление в больших количествах газированных напитков, кофе;
    • наличие сопутствующих заболеваний (панкреатита);
    • употребление холодных или горячих блюд.

    Нарушение работы ЖКТ вызвано чаще всего неправильным питанием и распорядком приема пищи. Злоупотребление копченостями, консервами с добавлением уксуса, острыми блюдами с содержанием специй и приправ способно вызывать раздражение слизистой оболочки желудка. Ситуация ухудшается, если человек нарушает обычный прием пищи. К примеру, завтракает и плотно ужинает, пропуская обед. Большой перерыв между приемами пищи влияет на выработку желудочных ферментов и соляной кислоты.

    Замечено, что люди, страдающие психоэмоциональными заболеваниями, такими как неврозы, депрессии, тоже могут иметь язву. В момент выброса адреналина, что часто происходит при неврозах, увеличивается выработка желудочного сока. Такой неконтролируемый внутренний процесс оказывает негативное последствие на состояние слизистой оболочки желудка.

    Язва двенадцатиперстной кишки (ЯДК)

    Образование ранок в двенадцатиперстной кишке возникает по тем же причинам, что и в желудке. Иногда может быть сочетание болезней. Например, язвы могут одновременно образовываться и в желудке, и в области двенадцатиперстной кишки. Такое явление называется сочетанным.

    Стенки двенадцатиперстной кишки состоят из слизистого слоя, подслизистого и мышечного. Под язвой подразумевают образование дефекта слизистого и подслизистого слоя, который образуется в бульбусе или луковице (верхний отдел кишечника). Иногда могут формироваться сразу несколько язвочек или ранок, которые располагаются друг напротив друга.

    Как и язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки может проявляться стадиями обострения и ремиссии. Когда ранка заживает, образуется рубец. Если на протяжении жизни были частые обострения, рубцов будет множество. Со временем им свойственно деформироваться, что способно спровоцировать сужение просвета кишки.

    Признаки язвы двенадцатиперстной кишки:

    • тошнота;
    • тяжесть в желудке;
    • боли в животе;
    • изжога;
    • ухудшение аппетита;
    • упадок сил.

    Для диагностики заболевания требуется провести гастроскопию, биопсию и сделать анализ на наличие микроорганизма Helicobacter pylori. Может применяться рентгенологический способ обследования. Анализ крови делается с целью определения анемии, которая характерна при внутренних кровотечениях. Анализ кала показан в индивидуальных случаях, чтобы выявить скрытое кровотечение, если не удалось это сделать с помощью анализа крови.

    Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это группа характерных заболеваний, поражающих слизистую оболочку ЖКТ. К ним относятся психоэмоциональные язвы, лекарственные, эндокринные. Иногда симптоматические язвы возникают на фоне сердечно-сосудистых болезней.

    Как лечится язвенная болезнь?

    Лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки почти одинаковое, зависит оно от причины возникновения заболевания и степени, размера раны, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Стандартная процедура лечения заключается в:

    • устранении причин, спровоцировавших болезнь;
    • медикаментозной терапии;
    • соблюдении режима питания;
    • физиотерапии;
    • хирургическом вмешательстве.

    Медикаментозные препараты подбираются с учетом того, чтобы подавить избыточную выработку соляной кислоты. Другая группа средств назначается для обеспечения защитной пленки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

    При наличии болезнетворного микроба назначаются антибиотики и антациды, которые способны его уничтожить. Хирургический метод лечения применяется редко в сложных случаях, когда нет возможности помочь больному традиционной терапией. Но никакое лечение не будет эффективным, если больной продолжит питаться неправильным образом.

    Поэтому диета при данном недуге — важнейшая часть терапии.

    Необходимо исключить острые, кислые, соленые, жареные блюда. Запрещается употреблять алкоголь, газированные напитки, кофе, мучные блюда, копченые мясные продукты. Разрешается есть каши, протертые супы, овощи, богатые клетчаткой, нежирные молочные продукты в небольшом количестве. Нельзя есть горячее. Питание должно быть 5-6 раз в день небольшими порциями.

    Больным нужно включить занятия гимнастикой, зарядкой или просто гулять на свежем воздухе. Если медлить с обращением в больницу, заболевания такого рода могут давать серьезные осложнения. К опасным последствиям относятся рак желудка, прободение язвы со смертельным исходом.

    Симптомы и лечение дуоденита двенадцатиперстной кишки

    Воспаление или дуоденит двенадцатиперстной кишки развивается в результате неправильного питания, курения, приема алкоголя, острых, жареных, соленых, копченых блюд. Болезнь чаще встречается у взрослых, и ее нужно обязательно лечить.

    Заболевание диагностируется у 15% взрослых после 35 лет. Встречается чаще у мужчин, женщины заболевают этим недугом гораздо реже.

    Причины

    Развитие недуга возможно по причине:

    • распространения инфекции и выделения токсинов;
    • нервного перенапряжения, постоянных стрессов, приведших к спазмам сосудов, уменьшению кровообращения в стенках двенадцатиперстной кишки;
    • неправильного питания, переедания или длительного голодания, вызвавших раздражение слизистой оболочки, растяжение кишки;
    • злоупотребления приемом в пищу жирной, твердой, острой еды, агрессивных факторов, способствующих развитию воспаления;
    • переедания на ночь (сначала развивается гастрит, затем воспаляются стенки желудка);
    • чрезмерного употребления медикаментов, нестероидных противоспалительных препаратов, раздражающе воздействующих на стенки желудка и кишечную оболочку (возможно развитие язвы);
    • злоупотребления алкоголем, спиртосодержащими напитками: вином, пивом, способных вызвать воспалительные реакции (коньяк, но только в небольших дозах, заживляет эрозию и язвы, снижает воспаление);
    • курения натощак (никотин спазмирует сосуды, разъедает стенки желудка, далее развивается воспаление);
    • генетической предрасположенности, склонности к развитию дуоденита, возможной передачи от родителей к детям.

    Виды

    В зависимости от того, сколько длится воспалительный процесс по времени, различают острую форму с длительностью воспалительного процесса до 1 месяца, что наблюдается при отравлении, попадании вирусной инфекции. Развитие инфекции в печени приводит к вирусному гепатиту А. Симптомы:

    • тошнота;
    • рвота;
    • желтизна на коже;
    • расстройство пищеварения.

    Развитие инфекции в толстом кишечнике приводит к дизентерии, шигеллезной инфекции. Сопровождается поносом с частицами крови и слизи. Возможно инфицирование кишечника сальмонеллой, развивается сальмонеллез. Симптомы дополняют повышение температуры до 39°С, головокружение.

    При поражении тонкого кишечника развивается холера. Основной симптом — понос. При отсутствии лечения дуоденит у взрослых переходит в хроническую стадию, длится более полгода, периодически сменяясь ремиссиями, затем снова обостряясь и рецидивируя.

    Хронический дуоденит в зависимости от ослабления, исчезновения или, наоборот, вспышки симптомов различают:

    • поверхностный, с длительностью воспаления в слизистой кишки больше трех месяцев;
    • эрозивный, с поражением слизистой вплоть до образования дефектов на стенках, эрозии;
    • атрофический, с повреждением желез и кишечника, истончением слизистой (секреция пищеварительного сока нарушена).

    Воспаление по причине возникновения может быть:

    • первичным, развивающимся по причине инфицирования слизистой кишки, далее тонкого кишечника и желудка вирусами и бактериями;
    • вторичным, по причине неправильного образа жизни и питания с постепенным распространением воспаления из желудка на кишку, поджелудочную железу, желчный пузырь;
    • реактивным, по причине злоупотребления медикаментами (попутно возможно обострение гастрита).

    Независимо от причины развития недуга видоизменяется структура слизистой двенадцатиперстной кишки. В зависимости от степени изменений дуоденит может быть:

    • катаральным, с вовлечением в процесс слизистой, но без ее видоизменения (усиливается приток крови к оболочке, которая становится отечной и гиперемичной);
    • атрофическим, ворсинки слизистой слущиваются, уменьшаются в размерах, атрофируются;
    • гипертрофическим, клетки слизистой начинают усиленно делиться и разрастаться;
    • эрозивным, на оболочке образуются ранки, очаги эрозивные.

    Дуоденит в зависимости от места локализации очага воспаления бывает:

    • дистальным, воспалительный участок распространяется на стенки тонкого кишечника;
    • проксимальным, воспаляется участок кишки рядом с луковицей желудка;
    • очаговым, участков воспаления несколько, но они небольшие;
    • диффузным, слизистая оболочка кишки воспалена полностью.

    Симптомы

    При дуодените симптомы следующие:

    • болит живот (обычно над пупком), часто на голодный желудок;
    • учащается сердцебиение, сердце начинает биться с перебоями;
    • возможны желудочные кровотечения при наличии язв, поражения слизистой и стенок кишки;
    • спазмируется кишечник при очаговом дуодените;
    • тошнит, нарушается стул, возможны запоры, вздутие живота, что говорит о диспепсии, недостаточности пищеварительной функции;
    • повышается температура тела, но незначительно, субфебрильная до 37,5°С;
    • отсутствует аппетит;
    • больной жалуется на недомогание, слабость, утомляемость, дискомфорт, головные боли, головокружение, снижение работоспособности.

    Лечение

    При дуодените лечение проводится с помощью медикаментов, народных способов, а также соблюдения диеты. Метод подбирается врачом на основании полученных анализов и результатов обследования. Самолечение чревато осложнениями, усилением неприятных симптомов.

    Для снятия приступов в период обострения недуга рекомендуется голодание на протяжении нескольких дней, промывание желудка при отравлении. Снимет боль прием анальгетиков, спазмолитиков. Если поставлен диагноз хронический дуоденит, врач пропишет нестероидные, противоспалительные средства.

    При обострении хронической формы показано стационарное лечение. Важно врачу выявить причину, приведшую к обострению. Например, при развитии инфекции после попадания гельминтов, лямблий проводится химиотерапия с назначением Флагила, Фуразолидона, Хлоксила. При инфекции, вызванной хеликобактерами — антибиотики. При повышении кислотности в желудке — средства для ее понижения: Омепразол, Ранитидин.

    При понижении кислотности, наоборот, антациды: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Для снижения негативного воздействия на слизистую — обволакивающие препараты: Де-нол, Сульфакрат. Для улучшения пищеварения — ферменты: Фестал, Панкреатин.

    Развитие дуоденита возможно по причине непроходимости ЖКТ, неправильной работы кишечника. Только после полного обследования врач назначит диету, прием антибиотиков, иных препаратов. Питание рекомендовано дробное, до 5-6 в день и небольшими порциями.

    В народной медицине хорошо помогают желчегонные травы. При непроходимости кишки, образовании спаечных процессов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство или зондирование, промывание полости кишки.

    При вторичном дуодените сначала нужно выявить первопричину его проявления и лечение начать именно с нее.

    Лечение дуоденита медикаментами не требуется при острой, начальной катальной форме дуоденита. Главное, применить диету — и побочные явления вскоре пройдут.

    При появлении первых неприятных симптомов иногда достаточно лишь промыть желудок марганцовкой (слабым раствором), поголодать несколько дней. На третий день можно понемногу вводить в рацион продукты, но по согласованию с врачом и диетологом. Пища не должна быть твердой и грубой, лучше приготовить на пару, перетереть. От острого, жареного, кислого, соленого, горького следует надолго отказаться.

    При появлении болей внизу живота, в желудке можно принять таблетку Но-шпы, Папаверина, но увлекаться и пить без повода их не нужно. Острый дуоденит нельзя лечить антибиотиками, иначе стенки кишечника перфорируются, откроется кровотечение, положение усугубится, потребуется вмешательство хирурга.

    Диета при дуодените — это не только возможность вылечиться, но и отличная профилактика. В первые 2 недели важно организовать щадящий режим питания до 5-6 раз в день. Отказаться от запрещенных продуктов. Допускается в пищу только теплая отварная еда, кисели, каши протертые и слизистые, супы, яйца всмятку, паровые омлеты, подойдет их приготовление в мультиварке. Только на 12-е сутки можно расширить свое меню котлетами на пару, протертыми супами. Ни в коем случае не пить алкоголь, газ, воду.

    Важно успокоить кишечник, снять спазмы и раздражение, привести в норму стул. Полезны обволакивающие кисели овсяные, яблочные, из черноплодной рябины. Можно есть овсяный хлеб или замесить тесто из овсяных хлопьев, перемолотых в муку. После поднятия опары выпечь хлеб.

    Дуоденит имеет множество разновидностей и причин развития, поэтому поставить самостоятельно диагноз невозможно, тем более принимать лекарства без назначения врача.

    Если появились неприятные симптомы, признаки, подозрение на недуг, обратитесь за помощью к специалистам. Лечение будет подобрано правильно, и облегченное состояние вскоре наступит.

    Диета и правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки

    Язвенная болезнь 12-перстной кишки – это патология хронического характера. Она представляет собой повреждение слизистого слоя кишки, который очень сложно и долго восстанавливается.

    Чаще всего причиной этого неприятного заболевания является бактерия Хеликобактер Пилори, но часто врачи обнаруживают и форму болезни, которая является следствием чрезмерной кислотности.

    Излишняя кислота в органе негативно воздействует на его стенки, из-за чего и происходит повреждение стенок кишки.

    Вызвать язвенную болезнь могут также нестероидные противовоспалительные препараты, которые часто принимают при болях в мышцах, артритах, тромбофлебитах.

    Такие препараты разрушают слизистую кишечника.

    Факторами, которые могут провоцировать болезнь, являются чрезмерное потребление алкоголя, курение, нерегулярное и несбалансированное питание, тяжелая работа по ночам.

    Наиболее распространенные симптомы язвы – это боли вверху брюшины, под ребрами. Часто боль возникает, если пациент голоден, а после еды исчезает.

    Характер ощущений может быть разным – как резким, пронизывающим, так и ноющим, не острым. Иррадиировать боль может в спину или в область сердца.

    У большинства больных через несколько часов после еды появляется резкое чувство голода. Кроме того, болезнь часто сопровождают такие симптомы, как тошнота, вздутие, отрыжка.

    Часто пациенты жалуются на боль во сне, от которой человек просыпается. Это происходит из-за того, что после ужина возрастает выработка пищеварительной кислоты.

    Если лечение болезни не было начато вовремя, то болезнь усугубляется, появляется регулярная рвота с примесями крови.

    Кровь обнаруживается и в кале больного, что говорит о внутреннем кровотечении. Игнорирование проблемы может привести к смерти больного.

    Видео:

    В некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно, что чаще всего случается с пациентами пожилого возраста.

    В целом симптоматика патологии достаточно обширна, поэтому для постановки диагноза врач назначает и лабораторные методы исследования.

    Медикаментозное и хирургическое лечение болезни дополняют диетическим питанием, которое помогает быстрее восстановиться больному органу и убрать болезненные симптомы.

    Общие правила питания

    Питание при язве должно быть богатым питательными веществами, витаминами и минералами. Блюда готовят мягкие и щадящие, чтобы не повреждать покровы пищеварительных органов.

    Кушать больному надо часто – каждые 3-4 часа. Каждый перекус должен быть не объемным, чтобы не перетруждать пищеварительные органы.

    Чтобы не наносить вред слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, нужно избегать излишне горячей или охлажденной еды.

    Продукты в ежедневном меню больного не должны провоцировать усиленную выработку пищеварительного сока.

    Нужно употреблять только мягкую и легкую пищу, так как такая еда не будет причинять вред внутренним органам и раздражать слизистые.

    Поэтому врач назначает больному перетертые блюда. В течении суток можно употреблять не больше 10 – 12 г соли.

    Лечение предусматривает и химическое щажение пищеварительных органов, поэтому из меню нужно убрать крепкие чай и кофе, газировку, пряности, маринады, жирные и жареные блюда, крепкие бульоны, консервы, свежий хлеб.

    Для пациентов с язвами 12-перстной кишки очень важно восстановить все процессы в системе пищеварения.

    Отлично справляется с данной задачей самое обычное молоко, так как оно имеет много полезных элементов для человека.

    Когда организм плохо перерабатывает этот продукт, пить его нужно подогретым и небольшими порциями, кроме того, молоко можно соединять с чаем или кофе.

    Ускорить лечение язвы можно также с помощью растительных жиров, которых в меню больного должно быть примерно столько же, сколько и растительных.

    Питательная ценность ежедневного меню должна составлять примерно 3000 – 3200 кКал.

    Питание больного при язве 12-перстной кишки использует продукты, которые не возбуждают секрецию пищеварительного сока, быстро проходят через пищеварительные органы и не вредят их внутренним покровам.

    С течением лечения и налаживанием работы кишечника больного изменяется и диета.

    Так, при обострении патологии больному рекомендуют диету № 1а, при которой готовят только максимально перетертую пищу, жидкие каши и супы, а также паровые омлеты.

    За сутки больному нужно есть 8 раз, а после того как состояние его начнет налаживаться, можно переходить на менее ограниченную диету.

    Дальше больной переходит на диету № 1б, при которой можно кушать уже не такую жидкую пищу, блюда на основе куриного фарша, перетертые овощи, творог.

    Последующие 3 – 12 месяцев после начала болезни пациенту нужно придерживаться диеты № 1 в целях предупреждения обострения язвенной болезни.

    В это время меню может содержать котлеты на пару, бефстроганов из вареного мяса, отварное куриное мясо, подсушенный хлеб.

    Что можно и чего нельзя есть при язве кишечника?

    Меню при язве может содержать подсушенный хлеб и хлебобулочные изделия, сухарики, твердое печенье без сдобы.

    Больному можно есть вареные всмятку яйца, омлеты на пару или запеченные, разнообразные молочные продукты (молоко, сметану, творог, йогурт), говядину, курятину в виде котлет, фрикаделек, омлета или пюре, а также отварную рыбу.

    В качестве первых блюд можно готовить супы на молоке или курином бульоне с крупами и овощами.

    На второе больному можно есть каши из гречки, манки, риса, овсянки, а также макаронные изделия, гарниры из овощей.

    Меню больного должно содержать жиры растительного и животного происхождения. На десерт можно есть ягоды малины, клубники, земляники, готовить из них желе, компоты, кисель.

    Для утоления жажды можно готовить отвары из шиповника, соки из овощей и фруктов.

    Чтобы не нанести вред органам пищеварения и не усугубить течение болезни, из рациона нужно убрать некоторые агрессивные компоненты.

    В первую очередь это жареные блюда из жирных сортов мяса и рыбы, а также животные жиры.

    Наваристые грибные супы, излишне соленые блюда, консервы и колбасы, острые продукты строго запрещены при такой болезни, так как могут нанести непоправимый вред организму.

    Видео:

    Убрать из меню больного нужно также алкогольные напитки, свежий хлеб, сдобу, мороженое.

    Если язва сопровождается стенозом в кишке, а в пищеварительных органах скапливается непереработанная еда, то больному нужно очень строго следить за своим питанием.

    Чтобы снять неприятные симптомы, необходимо обогатить рацион калорийной пищей, содержащей углеводы, а также молочные и животные белки. Больному нужно пить много жидкости и есть витаминные продукты.

    В некоторых случаях язва 12-перстной кишки сопровождается кровотечениями. В таких случаях лечение диетой должно помогать остановить кровотечение в органе.

    Придерживаться такого меню нужно в первые 12 часов начала кровотечения.

    Чтобы убрать неприятные симптомы, диета должна содержать молоко, охлажденные сливки, масло, а также продукты, которые улучшают перистальтику органа и сужают кровеносные сосуды.

    После того как кровотечение прекратится, меню можно дополнить кашами с молоком и водой, картофельным пюре, слегка подсушенным хлебом.

    Из напитков можно включить свежие соки, разбавленные водой. Чтобы укрепить сосуды и повысить свертываемость крови, следует есть продукты, которые богаты витаминами C и K.

    Очень полезно при язве 12-перстной кишки употреблять минеральные воды, такие как Боржоми, Ессентуки № 4, Смирновская № 1, Березовская.

    Следует знать, что сильноминерализованные воды, такие Ессентуки № 17 или Баталинская, при такой патологии противопоказаны.

    Лечение предусматривает употребление минеральной воды трижды в день по 1 стакану между перекусами.

    Важно придерживаться диетического питания не только при обострении язвы 12-перстной кишки, но и при хроническом ее течении.

    Правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки поможет убрать все неприятные симптомы болезни и избежать осложнения патологии.

    worldwantedperfume.com

    Симптомы и лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки – это распространенное заболевание, которое охватывает начальный отдел кишечника округлой формы. Его принято называть луковицей или ампулой. Так как она находится рядом с желудком, то часто контактирует с желудочным соком. Если у человека нарушена секреторная функция желудка, то страдает и эта часть 12-перстной кишки. В 94% язвы появляются именно на луковице, а в остальной части двенадцатиперстной кишки эта болезнь бывает только в 6% случаев.

    О луковице 12-перстной кишки

    Что такое луковица двенадцатиперстной кишки? Кишечник начинается с двенадцатиперстной кишки (ДПК), она получила такое название, так как ее длина такая же, как соединенные вместе двенадцать пальцев. Двенадцатиперстная кишка начинается с расширения, которое называют луковицей. По форме, а также по размерам (около 5 см) он напоминает лук, поэтому этой части кишечника дали такое интересное название. Луковица 12-перстной кишки отвечает за регулирование кислотности пищевого комка, который поступает из желудка и движется дальше по кишечнику. Именно она защищает кишечник от раздражающего действия химуса.

    Если у человека наблюдается язва желудка, то на фоне этой болезни может появиться и язва луковицы двенадцатиперстной кишки, так как данные органы расположены близко друг к другу. Это распространенное заболевание, у мужчин она встречается чаще, чем у женщин. Язву этой части кишечника называют болезнью молодых, так как он нее чаще страдает именно молодежь, хотя появиться она может в любом возрасте. Было замечено, что чаще язва диагностируется у городских жителей. Врачи считают, что это связано с особенностями питания, а также с тем, что в городах многие страдают от хронических стрессов.

    Причины появления заболевания

    Есть множество причин, которые могут привести к появлению данного заболевания. Расскажем о них более подробно.

    Основные причины

    Язвенная болезнь луковицы двенадцатипёрстной кишки появляется из-за того, что повышается количество соляной кислоты. Соляная кислота начинает разъедать как желудок, так и луковицу, которая должна изменить рН полупереваренной пищи, сделать ее щелочной. Поэтому основная причина – это повышение кислотности, которая может быть спровоцирована рядом факторов:

    • больной неправильно питался, ел много соленой, горькой или кислой пищи, а также жирных и жареных блюд, консервов, солений и маринадов, часто заменял полноценный завтрак или обед перекусами всухомятку;
    • длительное время принимал некоторые лекарства, противовоспалительные средства или же гормональные таблетки;
    • на работу ЖКТ могут повлиять и вредные привычки человека, а именно курение и злоупотребление спиртными напитками;
    • также большую роль в развитии болезни играет стресс, не важно, хронический он или же это единичные стрессовые ситуации. Это причина считается одной из основных.

    Дополнительные причины

    Однако это не единственная причина появления язвы луковичной области. Если появились благоприятные условия для бактерии Helicobacter Pylori, то она вызывает воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки, то есть у больного диагностируют или гастрит, или дуоденит. На фоне этих заболеваний может возникнуть и язва данных органов.

    Это не все болезни, из-за которых может появиться язва луковицы 12 перстной кишки. Иногда заболевание возникает из-за того, что у больного нарушена работа печени или почек или же у него имеется болезнь Крона. Заболеть может ВИЧ-инфицированный человек. Это не основные причины появления язвы, так как встречаются реже остальных, но и их нельзя исключать. Играет роль и наследственный фактор. Если среди близких родственников пациента есть люди, страдающие от язвы ДПК, то высока вероятность, что данная болезнь может появиться и у него.

    Стадии развития болезни и осложнения

    Если у больного язва луковицы ДПК, то придется смириться с тем, что это хроническое заболевание, вылечить полностью которое практически невозможно. Однако не всегда бывают периоды обострения, у пациента они могут сменяться длительным периодом ремиссии.

    Выделяют 3 стадии болезни:

    1. Острая язва луковицы. В этот период все симптомы проявляются особенно ярко, слизистая ДПК сильно воспалена, на ней начинают появляться язвы.
    2. Стадия стихающего обострения. В этот период у больного пропадают симптомы заболевания, однако, слизистая кишечника по-прежнему воспалена, а на месте недавно появившихся язв можно разглядеть появившиеся свежие рубцы.
    3. Ремиссия. Воспаление еще остается, но уже протекает вяло, на слизистой видны рубцовые изменения.

    Хроническая язва луковицы 12 перстной кишки считается серьезным заболеванием, которое обязательно надо лечить. Если не обращать внимания на симптомы, то могут появиться такие осложнения, как стеноз, пенетрация, перидуоденит. Кроме этих хронических заболеваний у пациента могут появиться осложнения, которые несут угрозу его жизни, то есть перфорации язвы или же кровотечения из нее.

    Симптомы

    Если у человека болезнь луковицы, то она почти всегда дает о себе знать симптомами, которые отличаются интенсивностью. Симптомы и лечение сходны с признаками язвы желудка:

    • у пациента появляются сильные боли, которые сосредоточены около пупка. Если принять антациды, боль проходит. Боль возникает через 1 или 2 часа после приема пищи или же беспокоит в ночное время. Если человек поел, боль проходит;
    • у больного возникает отрыжка, изжога;
    • его тошнит, иногда появляется рвота;
    • во рту ощущается кисловатый привкус;
    • может возникнуть чувство тяжести;
    • больной жалуется на быстро появляющееся чувство голода, которое дает о себе знать, даже если он не так давно поел;
    • у пациента вздувается живот, он жалуется на метеоризм, запоры.

    Все эти симптомы могут о себе напомнить в весенне-осенний период, когда болезнь обостряется или же после сильного стресса. Если у больного период ремиссии, признаки болезни не появляются.

    Диагностика

    Если у пациента язва луковицы 12- перстной кишки лечение ему необходимо. Но сначала доктор должен подтвердить диагноз. Симптомы болезни похожи на признаки других заболеваний, например, язвы желудка или же панкреатита. Поэтому так важно посетить гастроэнтеролога и пройти ряд обследований. Что это за обследования? Диагностика начинается с пальпации, которая может подтвердить, что у больного начался язвенный процесс. Но этого не достаточно. Доктор может попросить сдать анализы и пройти ряд обследований.

    Чаще всего применяется эзофагогастродуоденоскопия. С помощью нее можно осмотреть слизистую, разглядеть все язвы, узнать их размер и расположение. Она поможет узнать степень болезни.

    Если у больного снижена проходимость 12-перстной кишки, первый метод обследования не может быть использован, поэтому делается рентгенография органов брюшной полости. Она к тому же покажет, нет ли в этой части ЖКТ новообразований. Кроме этих исследований доктор может назначить УЗИ, электрогастрографию, баллонографию и фонографию, чтобы посмотреть, нет ли изменений в моторной функции кишечника.

    Лечение

    Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки – это и прием таблеток, и диета. Можно использовать и народные методы. Лечение может назначить только врач, так как важна и степень заболевания, и причина его возникновения и другие факторы.

    Медикаментозное и другое лечение

    Чаще всего заболевание связано с повышением кислотности, поэтому больному выписываются препараты, которые могут нормализовать кислотность или же защитить слизистую:

    1. Антациды, к которым относят и Омез, и Омепрозол, и Гастрозол и другие.
    2. Ингибиторы протонной помпы, такие, как Нексиум, Эзомепразол.
    3. Ингибиторы Н2- гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин, Фамотидин.

    Человек лечится этими препаратами только после того, как врач убедится, что у больного нет злокачественных новообразований, так как эти лекарства скрывают симптомы рака. Нельзя резко бросать лечение, так как тогда может появиться синдром рикошета. Могут быть назначены и другие препараты, если врач посчитает нужным. В тяжелых случаях, если появились осложнения, необходима операция. К тому же доктор иногда назначает физиотерапевтические процедуры: гальванизацию, электрофорез, грязевые аппликации и так далее.

    Диета

    Частью лечебного процесса является диета, без нее лечение будет малоэффективным. Она необходима, чтобы облегчить работу ЖКТ. Желательно постоянно придерживаться некоторых ограничений в еде. На время лучше отказаться от хлебобулочных изделий, наваристых супов, жирного мяса и свежих овощей. Диета – это и отказ от всего жареного и копченого, от всевозможных соленых или маринованных овощей, от грибов и помидоров, нельзя класть в блюда щавель. Также придется ограничивать количество соли, которую можно съедать (не более 15 г).

    Но диета не очень строгая, так как разрешены многие продукты: перетертые каши, овощи и мясо, сваренные на пару, яйца, молоко и фрукты. Кушать нужно часто, через каждые 3 часа, но небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, а в период обострения – заранее измельчая еду. Блюда можно есть только теплыми.

    Язва луковицы 12-перстной кишки считается серьезным заболеванием, больному необходимо длительное лечение, которое включает и медикаментозную терапию, и соблюдение диеты. Если пациент сразу обратился к доктору, и тот назначил правильное лечение, которого больной придерживался, прогноз благоприятный, симптомы болезни могут не напоминать о себе долгое время.

    zhivot.info

    Язва луковицы 12 перстной кишки, лечение, клинические проявления, диета

    В эпоху до начала массового применения в клинической практике препаратов из фармакологической группы ИПП, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки были очень частой причиной выполнения оперативных вмешательств.

    Однако на сегодняшний день при язве луковицы 12 перстной кишки лечение сравнительно редко бывает оперативным. В большинстве случаев консервативного лечения с соблюдением соответствующей диеты бывает достаточно для достижения ремиссии (впрочем, часто в сезоны обострения, такие как осень и весна может возникать необходимость в дополнительном лечении).

    Операции же на сегодняшний день выполняются преимущественно в случае осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, таких как не останавливающееся консервативно кровотечение, перфорация или пенетрация.

    Содержание:

    Факторы, способные спровоцировать развитие язвы

    В лечении язвы луковицы 12 перстной кишки диета занимает важное место. Однако особенности питания могут и провоцировать развитие заболевания.

    Способствовать развитию язвенного поражения двенадцатиперстной кишки могут описанные ниже факторы.

    Курение

    Влияние никотина на секреторную активность желудка и моторику кишечника может способствовать развитию болезни. Сходным влиянием обладает и алкоголь.

    Нерациональное питание

    Злоупотребление жирной, жареной пищей, нерегулярное питание, особенно ситуации, когда наибольший прием пищи приходится на вечерние часы, способствуют формированию язвенного дефекта.

    К острым специям отношение специалистов неоднозначное. Многие считают, что они тоже являются провоцирующим фактором, однако согласно данным статистики, в регионах, где употребляется много острых приправ, распространенность болезни ниже.

    Частые стрессовые ситуации

    Существует даже понятие «стрессовая язва», от которой страдают люди на ответственных должностях, связанных с высокой психоэмоциональной нагрузкой и частыми стрессовыми ситуациями.

    Нарушения ритма сна и бодрствования

    Согласно официальной статистике, люди, работающие в ночную смену, чаще страдают от язвенной болезни.

    Возможные непосредственные причины возникновения

    Кроме способствующих, есть ряд факторов, способных непосредственно вызывать развитие язвенного дефекта, локализированного в луковице двенадцатиперстной кишки или язвенный дефект желудка.

    Среди наиболее часто встречающихся стоит выделить:

    • Хеликобактерную инфекцию. Более половины язв подобной локализации связаны именно с этой бактерией. Способность этого микроорганизма продуцировать ферменты, расщепляющие желудочную слизь (важный защитный фактор) а также производить уреазу, способную за счет расщепления мочевины с выделением аммиака снижать кислотность и повреждать клетки пищеварительного тракта и приводят к возникновению язвенного дефекта.
    • Прием как глюкокортикостероидов, так и НПВС, особенно длительными курсами, также провоцирует развитие заболевания. Эти лекарственные средства используются довольно часто. Стероиды – в ревматологии, противовоспалительного действия нестероидные препараты используют при мышечных болях и болях в суставах, аспирин принимают для предотвращения тромбообразования.
    • Гастринома, которая выделяя гастрин, провоцирующий увеличение синтеза соляной кислоты клетками желудка, таким образом стимулируя развитие этой болезни. Встречается редко, но может быть причиной устойчивой к терапии язвы.

    Особенности клинических проявлений при язве ДПК

    Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны в первую очередь болевой и диспепсический синдромы, имеющие при этом заболевании свои характерные особенности:

    • Боль в животе (в основном в верхней части). Возникает чаще примерно через 2 часа после приема пищи, обычно не слишком интенсивная, однако в случае с локализацией в луковице может напоминать даже болевой синдром при инфаркте миокарда. Облегчение может приносить применение антацидов, раствора соды или обычный прием пищи. Увеличение интенсивности болевых ощущений возможно при физической нагрузке.
    • Кроме этого может беспокоить вздутие живота, метеоризм, отрыжка кислым, тошнота.
    • Чувство голода, а также неприятные ощущения в животе возникают достаточно быстро после последнего приема пищи, голод может возникать уже через пару часов после последнего приема пищи.

    При отсутствии лечения рано или поздно развивается кишечное кровотечение. Проявится оно может либо рвотой с кровью (как правило так называемой «кофейной гущей», или меленой – специфичным калом, который формируется при прохождении крови через кишечник.

    Диагностика болезни

    Для постановки диагноза в основном бывает достаточно жалоб, осмотра и данных анамнеза заболевания (редко, но все же встречаются и бессимптомные варианты течения болезни). Лабораторные и инструментальные методы диагностики играют важную роль в подтверждении диагноза.

    Наблюдаются следующие изменения:

    • В общем анализе крови обращает на себя внимание анемия разной степени выраженности.
    • Тест на скрытую кровь также дает положительный результат (однако точность сильно зависит от качества подготовки к анализу, даже употребление накануне мяса или чистка зубов может повлиять на результат).
    • Внутрижелудочное измерение кислотности содержимого желудка, а также ДПК активно применяется.
    • Рентгеноскопия с введением в пищеварительный тракт бариевого контраста. Позволяет определить характерную язвенную деформацию. Используется чаще при невозможности проведения фиброгастродуоденоскопии, и проигрывает последнему методу в информативности.

    Наиболее же информативным считается эндоскопическая диагностика. Этот метод позволяет непосредственно определить особенности локализации, размеров, наличия или отсутствия изменений окружающих тканей. Также есть возможность выполнить биопсию подозрительного участка, так как иногда вместе с язвенной болезнью могут развиваться и злокачественные новообразования.

    Возможные способы лечения

    При язве луковицы 12 перстной кишки лечение и препараты сходны с таковыми при язвенном поражении слизистой и/или мышечного слоя желудка. Рекомендуется все та же эррадикация хеликобактерной инфекции при помощи комбинации из нескольких антибиотиков, препараты висмута. Для облегчения симптомов используются антациды.

    Важно также поддерживать соответствующую кислотность, для чего применяются ингибиторы протонной помпы.

    Важно также учитывать, что не придерживаясь диеты, особенно в периоды обострений, достичь ремиссии этой болезни крайне сложно. Эффективность лечения при соблюдении требований к питанию, а также режима сна и бодрствования, отказе от употребления алкоголя и курения, существенно увеличивается.

    Язвенный дефект, локализированный в луковице 12 перстной кишки народными средствами не лечится.

    Среди используемых средств нет ни способных существенно снижать выработку соляной кислоты, ни обладающих достаточным бактерицидным или бактериостатическим эффектом по отношению к хеликобактер пилори.

    А значит использование рецептов народной медицины допустимо разве что в виде дополнения к назначенному лечению (и то в ряде случае нужна консультация специалиста, некоторые рецепты способны только навредить).

    Операции по поводу данного заболевания, после введения в клиническую практику препаратов группы ИПП, стали проводиться гораздо реже. Хирургическое вмешательство требуется в основном при острых состояниях, связанных с прободением или пенетрацией, а также в редких случаях неэффективности консервативного лечения.

    Язвенное поражение луковицы ДПК с применением современных лекарственных средств делает хирургическое лечение сравнительно редким. Особенно длительных ремиссий удается достичь при соблюдении пациентом рекомендаций касаемо изменений в питании и образе жизни.

    Язвенный дефект луковицы ДПК– заболевание распространенное, при этом луковица – наиболее частая локализация дефекта. Современными средствами болезнь отлично лечится и без хирургических вмешательств.

    Полезная информация о язве луковицы ДПК и ее симптомах - на видео:

    vekzhivu.com


    Смотрите также