Сахарный диабет 2 типа диета и лечение симптомы


Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и лечение

Что такое сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) - системное заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня глюкоза (сахара) крови - гипергликемией. В 80% случаев сахарный диабет 2 типа развивается в зрелом и пожилом возрасте. Диабет второго типа встречается в 4 раза чаще, чем 1 типа; его распространенность стремительно растет, принимая характер эпидемии.

В основе болезни - снижение чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентность), а также уменьшение выработки инсулина β-клетками поджелудочной железы. Механизм инсулинорезистентности на уровне клеток до конца не изучен. По имеющимся данным инсулинорезистентность возникает из-за того, что β-клетки поджелудочной железы вырабатывают некачественный инсулин и/или из-за дефектов рецепторов клеток, ответственных за биологический ответ на инсулин.

Чтобы “протолкнуть” глюкозу внутрь клетки требуется больше инсулина. Это чревато последствиями. Во-первых, избыток инсулина в крови провоцирует ожирение. Во-вторых, в ответ на избыток инсулина организм тормозит деятельность β-клеток поджелудочной железы и даже уничтожает эти клетки. В результате развивается необратимый дефицит инсулина, требующий добавления его извне.

Инсулинорезистентность и дефицит инсулина сопровождаются увеличением содержания глюкозы в крови и, напротив, ее недостатку в тканях. Теперь необходимая для жизни энергия образуется за счет распада жиров и белков. Но опаснее другое: дефицит глюкозы нарушает осмотическое давление и приводит к обезвоживанию клеток. Особенно страдают клетки эндотелия, выстилающие сосуды изнутри. В результате страдает проходимость крупных и мелких сосудов, развивается макро- и микроангиопатия. Это приводит к нарушениям со стороны жизненно важных органов и систем: сердечно-сосудистой, почечной, нервной и т.д.

Часто задают вопрос об отличиях сахарного диабета 1 и 2 типа. Главное отличие - диабет 1 типа возникает из-за недостатка инсулина, а диабет 2 типа из-за избытка инсулина. Для диабета 2 типа не характерны кетоацидотические комы, как при диабете 1 типа.

Отличительная черта истории болезни при сахарном диабете 2 типа - медленное течение заболевания. От его начала до постановки диагноза в среднем проходит 9 лет, из-за чего в половине случаев пациенты попадают к врачу с трудно излечимыми осложнениями диабета.

Причины сахарного диабета 2 типа

Диабет 2 типа развивается из-за неправильного образа жизни, других болезней и генетической предрасположенности:

  • ожирение;
  • регулярное потребление алкоголя и курение;
  • возраст ( старше 35 лет);
  • неправильное питание, булимия, наркомания;
  • гиподинамия (сидячий образ жизни), стрессы;
  • повышенное артериальное давление;
  • панкреатит; 
  • кисты и травмы поджелудочной железы; кишечная форма муковисцидоза;
  • гормональные заболевания: акромегалия, синдром Кушинга, феохромацитома, гипертиреоз (тиреотоксикоз) и пр.;
  • климакс;
  • прием глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, тиазидных диуретиков и пр;
  • поликистоз яичников;
  • инфекции: краснуха, цитомегаловирусная инфекция и пр.
  • генетические синдромы: Дауна, Клайнфельдера, Тернера, хорея Гентингтона;

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Симптомы не такие выраженные и яркие как при 1 типе. Пациент узнает о заболевании при наличии осложнений, когда 60% β-клеток поджелудочной железы уже разрушено. В 70 % случаев болезнь выявляют случайно, после измерения уровня сахара крови. Вот типичные жалобы:

Диагностика сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа диагностирует и лечит эндокринолог.

Выделяют группу риска сахарного диабета 2 типа. В нее попадают люди, имеющие:

  • возраст старше 40 лет;
  • наличие диабета у родственников;
  • «сидячий» образ жизни;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • повышение артериального давление более 5 лет;
  • ожирение (превышение массы тела на 35% от идеальной).

Людям из группы риска показано ежегодное профилактическое обследование на предмет сахарного диабета 2 типа.

Основным методом выявления сахарного диабета 2 типа является измерения уровня глюкозы в крови утром натощак. Норма глюкозы в крови - не более 6 ммоль/л. Проводят и другие лабораторные анализы с целью уточнения диагноза: проба на толерантность к глюкозе, анализ мочи на содержание глюкозы и кетоновых тел, определение гликозилированного гемоглобина и С-пептида.

Осложнения сахарного диабета 2 типа

При отсутствии контроля и лечения возникают опасные осложнения:

  • макро- и микроангиопатии, приводящие к “диабетической стопе” и гангрене ног;
  • полиневрит, парезы, параличи, мастопатия;
  • катаракта, диабетическая ретинопатия;
  • гломерулосклероз, почечная недостаточность;
  • энцефалопатия;
  • ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • инсульт;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • рак печени; рак поджелудочной железы; рак почки;
  • присоединение инфекции: стрептодермия, стафилококковая инфекция, абсцесс, сепсис, ревматизм с формированием приобретенного порока сердца, пр.;
  • пришеечный кариес, пульпит. 

Лечение сахарного диабета 2 типа

Залог успешного лечения при сахарном диабете - рациональная диета (см. отдельную статью), активная жизнь, дозированные физические нагрузки и систематическая медикаментозная терапия. Избавиться от диабета второго типа нельзя; поэтому цель лечения - поддерживать нормальный уровень сахара крови и лечение осложнений (если успели развиться).

Назначение диеты - снизить массу тела и добиться нормального уровня сахара в крови. Следует исключить калорийные продукты (масло, сметана, жирное мясо, копчености, консервы, сладости, фаст фуд) и алкоголь.

Потребуется ограничить соль до 3 г в сутки. Полезны растительные продукты - овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, нежирные молочные продукты. Блюда рекомендуют готовить на пару, или запекать в собственно соку. Питание должно быть дробным - до 6 раз в день. Соотношение углеводов, белков, жиров: 60 % на 15% на 25%. Суточный калораж - 1100-1500 ккал.

Обязательное условие при лечении сахарного диабета 2 типа - дозированные физические нагрузки, которые подбираются индивидуально, в зависимости от осложнений. Пешие прогулки и лечебная физкультура рекомендованы 80% пациентам.

Медикаментозную терапию назначают, если диеты и здорового образа жизни недостаточно для нормализации сахара крови. Выделяют 4 группы препаратов:

  • снижающие инсулинорезистентность - самые распространенные лекарства при 2 типе диабета (Метформин, тиазолидиндионы). Их назначают, чтобы повысить утилизацию глюкозы клетками организма;
  • усиливающие выработку инсулина (Глибенкламид, Глипизид и пр.);
  • снижающие всасывание глюкозы в кишечнике (Акарбоза);
  • инсулины и их аналоги. Назначаю при сниженном уровне собственного инсулина в крови, неконтролируемом повышение уровня глюкозы крови, осложнениях сахарного диабета 2 типа, если требуется хирургическое лечение.

Беременность при сахарном диабете 2 типа

Особенность сахарного диабета 2 типа - ожирение. Поэтому беременной женщине необходимо не только удерживать уровень нормального сахара крови, но и следить за весом.

Вот правила, требующие строгого соблюдения, чтобы избежать вреда для будущей мамы и плода:

  • удержание сахара в крови в пределах нормы;
  • строгая диета: суточный калораж - до 2000 ккал; соотношение углеводов, жиров, белков: 55% на 30% на 15%.
  • пища должна быть низкокалорийной, насыщенной витаминами и микроэлементами;
  • контроль веса, артериального давления;
  • регулярное наблюдение у акушера-гинеколога и профильных специалистов при наличии осложнений.

Срок родов и способ родоразрешения назначают индивидуально, в зависимости от течения беременности и осложнений.

К какому врачу обратиться

Чтобы не запустить болезнь, регулярно консультируйтесь у эндокринолога, семейного врача. При наличии осложнений сахарного диабета 2 типа рекомендованы консультации невролога, кардиолога, окулиста, терапевта, сосудистого хирурга. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов — ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Моей маме (52 года) поставили сахарный диабет 1 типа. Можно узнать, чем он отличается от диабета второго типа?

    Здравствуйте. Очень странный диагноз для 52-летней женщины. Сахарный диабет 1 типа — это тот, при котором совершенно нет собственного инсулина, и его обязательно нужно колоть. При диабете 2 типа может быть и таблетки от сахара, и инсулин. В зависимости от потребностей пациента.

  • Здравствуйте...подскажите ,чем отличается Глюкофаж от Глюкофаж XR

botkin.pro

Диабет 2 типа

Если у человека диагностировали неинсулинозависимый сахарный диабет 2 типа, в первую очередь важно выяснить его причины возникновения, а уже потом принимать меры, которые помогут облегчить состояние. Симптомы проявления у сахарного диабета второго типа выраженные, поэтому при возникновении хотя бы 2—3 подозрительных признаков надо навестить врача и определить диагноз. Лечить диабет 2 типа важно под строгим наблюдением врача, так как препараты, применяемые при патологии, специфические, и их влияние на организм может быть разным.

Причины возникновения

Сахарный диабет 2 типа — метаболическая патология, при которой поджелудочная железа продуцирует гормон инсулин, однако он неадекватно воспринимается организмом, в результате чего накапливается в крови, что ведет к гипергликемии.

Постоянно повышенный уровень сахара в крови приводит к ухудшению самочувствия, именно эти симптомы указывают на то, что развивается патология. Болезнь чаще всего возникает у людей старше среднего возраста, которые, помимо всего прочего, имеют излишнюю массу тела. Эти два условия — существенные факторы риска, которые могут спровоцировать проблему. Важно знать, что инсулинозависимый диабет первого типа встречается намного реже, нежели эта форма. Это означает, что людям, склонным к заболеванию, стоит следить за своим здоровьем, так как выявить и лечить проблему на раннем этапе развития намного проще.

Вернуться к оглавлению

Стадии заболевания

В зависимости от степени тяжести и особенности симптоматики течения болезни различают следующие стадии:

  1. Легкая. При заболевании этой формой лечение обходится только соблюдением диеты, возможно назначение единоразового употребления сахароснижающего лекарства. При соблюдении всех правил и рекомендаций врача риск развития осложнений минимальный.
  2. Средняя стадия. Диета сочетается с приемом 3—4 таблеток сахаропонижающего лекарства. Несоблюдение правил и рекомендаций врача может привести к развитию сосудистых осложнений.
  3. Тяжелая стадия. Помимо диетического питания, назначается регулярный прием сахаропонижающих препаратов и инсулиновых инъекций. На этой стадии сахарный диабет 2 степени провоцирует тяжелые осложнения на сердечно-сосудистую систему.
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Слабость, сонливость и несобранность вот что должно насторожить,так это первые симптомы диабета.

Этому опасному заболеванию характерно то, что в самом начале признаки мало выражены и человек может не заметить начало прогрессирования патологии. Однако далее симптоматика становится более выраженной, и если человек не прислушается к своему организму и будет игнорировать признаки, наступит диабетическая кома, исход которой непредсказуем. По мере развития болезни у больного проявляются следующие симптомы сахарного диабета:

  • общее ухудшение самочувствия, сонливость, слабость, несобранность;
  • кожа становится пересушенной, на ней образуются язвочки, которые долго не заживают;
  • увеличивается аппетит, однако человек худеет;
  • сухость во рту, повышенная жажда;
  • увеличенное количество и объем мочеиспусканий.

У мужчин воспаляется крайняя плоть полового члена, а у женщин проявляется сильный зуд и свербеж в области влагалища и половых губ. Нередко на белье можно заметить крупинки, похожие на белый песок. При таких симптомах противопоказано что-либо делать самому. Важно пораньше диагностировать начинающий сахарный диабет 2 типа, в этом случае назначают только диету, медикаментозное лечение в основном не требуется.

Вернуться к оглавлению

Нормы сахара до и после еды

При таком заболевании важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. До употребления пищи и после показатели будут отличаться. Данные контролируются с утра: до завтрака, и через 2 часа после принятия пищи. Результаты будут зависеть от того, какая кровь исследуется — цельная, из пальца, венозная или капиллярная. Данные норм наведены в таблице:

Условие забора кровиВид исследуемого материалаНормальный показатель, моль/л
НатощакИз пальца5,5
Из вены6,1
Через 2 часа после едыЛюбой7,8
Вернуться к оглавлению

Чем заболевание опасно?

Если сахарный диабет не лечить, это может привести к летальному исходу.

Диабет второго типа считается опасной патологией, так как несвоевременное лечение может привести даже к летальному исходу. При таком заболевании в первую очередь страдают кровеносные сосуды. Они становятся менее эластичными, ломкими, повышается риск образования тромбов и атеросклероза. Страдают почки, которые не справляются с нагрузкой, в результате чего развивается почечная недостаточность. 2-й тип диабета вызывает психические нарушения из-за сильной интоксикации центральной нервной системы. Человек страдает сильными болями в суставах, спине, страдают органы зрения, вплоть до поражения сетчатки.

Из-за постоянно высокого уровня глюкозы в крови нарушается нормальное функционирование клеток и жизненно важных органов. Несвоевременная диагностика и лечение приводят к смертельно опасным последствиям.

Вернуться к оглавлению

Диагностика сахарного диабета 2 типа

Диагностика СД 2 типа не составляет трудностей. Для постановки диагноза обычно хватает лабораторного анализа, при котором измеряется в крови сахар натощак, затем повторные данные анализируются через 2 часа после принятия пищи. Если натощак у пациента показатели глюкозы больше 7,0 ммоль/л или после принятия пищи данные превышают 11,0 ммоль/л, врач констатирует гипергликемию, что подтверждает диагноз.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Общие рекомендации

Лечение диабета 2 типа основывается в первую очередь на соблюдении диеты и подключении умеренной физической активности. Если у больного излишняя масса тела, рекомендуется сбросить вес до нормы. Это нормализует углеводный обмен, снимает лишнюю нагрузку на печень, которая при нарушении функционирования поджелудочной синтезирует глюкозу в большем количестве. На более поздних, запущенных этапах развития назначается медикаментозная терапия, схема приема лекарств в обязательном порядке согласовуется с врачом.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Один из препаратов для лечения СД.

При назначении медикаментозной терапии основным заданием является снижение абсорбации глюкозы в толстой кишке, нормализация ее переработки печенью и адекватное восприятие клетками организма гормона инсулина. Диабет 2 категории лечится при помощи средств, характеристика и названия которых наведены в таблице:

Группа препаратовВоздействие на организмНаименования
Ингибиторы альфа-глюкозидазыПомогают глюкозе и углеводам перерабатываться в толстой кишке, благодаря этому удается контролировать резкие скачки гликемии«Акарбаз»
«Магнитол»
СульфанилмочевиныНормализуют продуцирование инсулина«Манинил»
«Глюренорм»
«Амарил»
«Диабетон»
БигуанидыПомогают клеткам адекватно воспринимать вырабатываемый организмом гормон роста«Глюкофаж»
«Сиофор»
«Манинил»
«Глиформин»

Помимо того, что необходимо лечить сахарный диабет 2 типа, важно бороться с его осложнениями. Известно, что при такой патологии в первую очередь страдает сердце и сосуды, которые становятся менее крепкими и хуже выполняют свои функции. Для уменьшения вязкости крови и предотвращения образования тромбов применяется препарат «Трентал», действующее вещество которого пентоксифиллин. Таблетки принимать строго по назначению врача, так как превышение дозировки приводит к гипоглекимии.

Вернуться к оглавлению

Диета и основы правильного питания

Схема лечения диабета 2 типа заключается не только в лекарственной терапии. Основным является диетическое питание, которое поможет нормализовать уровень глюкозы в крови и предотвратить развитие осложнений. На начальных стадиях СД 2 типа излечим, а это значит, что при первых подозрительных признаках стоит идти к врачу. Чтобы недуг на начальных этапах развития прошел, достаточно будет подкорректировать свой рацион.

Пища должна быть приготовлена щадящим режимом — отваренной, запеченной, приготовленной на пару или на гриле с минимальным добавлением растительного масла. Животные жиры полностью исключаются. Разрешено есть нежирное мясо, молочные и кисломолочные продукты пониженной жирности, все виды овощей, кисло-сладкие фрукты. Приветствуются свежие салаты с обильным количеством зелени, заправленные оливковым маслом. Можно умеренно есть макароны из твердых сортов пшеницы, каши, цельнозерновой хлеб. В день важно выпивать достаточно воды, при этом любые соки, чай и кофе запрещены.

Помимо диетического питания, при сахарном диабете 2 типа важно в ежедневный распорядок подключить физическую активность. Это не значит, что больной должен нагружать себя физическими упражнениями на уровне здорового человека. В день достаточно будет единожды сделать правильную утреннюю зарядку. Это добавит человеку бодрости, сил, энергии и поможет держать свой вес в норме. Дополнительные рекомендации относительно здорового образа жизни при сахарном диабете 2 типа стоит согласовать с врачом, это поможет избежать нежелательных ошибок, которые могут спровоцировать осложнения.

etodiabet.ru

Симптомы и лечение сахарного диабета первого и второго типов

Для прочтения нужно: 3 мин.

Сахарный диабет иногда называют главной болезнью современности — с каждым годом количество пациентов с таким диагнозом только растет. Если верить отчету ВОЗ за 2016 год, 8,5% взрослого населения Земли — почти каждый двенадцатый человек — страдает от хронического повышения уровня сахара в крови. Однако обыватели зачастую не осознают, насколько серьезно это заболевание и чем чревато отсутствие его лечения. Как следствие — диабет входит в тройку «убийц» жителей индустриальных стран, наряду с кардиологическими заболеваниями и раком.

Сахарный диабет: типы и симптомы заболевания

Диабет — это болезнь, связанная с нарушением обмена глюкозы в организме. За усвоение этого вещества отвечает инсулин — гормон, который синтезируется в поджелудочной железе. Если по определенным причинам инсулина недостаточно или ткани перестают на него реагировать, то сахар, который мы получаем с пищей, накапливается в сосудах и некоторых органах (среди них — нервная ткань, почки, слизистая желудочно-кишечного тракта и т. д.). Возникает диспропорция: «голод среди изобилия». Пока одни ткани страдают без глюкозы, другие — повреждаются от ее переизбытка.

Почему возникает диабет? Однозначного ответа на этот вопрос пока не существует, однако ученые с каждым годом уточняют механизмы развития недуга. Установлено наверняка, что болезнь развивается двумя путями:

  • если происходит гибель клеток, вырабатывающих инсулин (из-за ошибки иммунитета, при которой ткани тела человека воспринимаются как чужеродные и разрушаются);
  • если ткани тела приобретают устойчивость к этому гормону — инсулинорезистентность, что связывают с большими объемами употребляемой углеводистой пищи (такое наблюдается у тучных людей).

В первом случае врачи диагностируют сахарный диабет 1 типа. Это — пока неизлечимое заболевание, которое без своевременной медицинской помощи быстро приводит к смерти больного. Второй сценарий типичен для сахарного диабета 2 типа, недуга пожилых и полных.

Диабетом 1 типа страдают менее 10% пациентов с этой патологией. Он чаще возникает у молодежи, а его симптомы проявляются стремительно. Самые основные из них:

  • частое и обильное мочеиспускание;
  • неукротимые голод и жажда;
  • внезапная потеря веса (больной может сбросить больше 10 кг всего за несколько суток);
  • слабость, сонливость, резкое ухудшение зрения;
  • запах растворителя изо рта.

Все эти признаки связаны с переизбытком сахара в сосудах: организм тщетно пытается снизить концентрацию глюкозы, выводя ее с мочой. Если больному не помочь, сделав инъекцию инсулина, вероятен летальный исход.

Особенность диабета 2 типа — продолжительное скрытое течение болезни: люди с инсулинорезистентностью многие годы могут не догадываться о заболевании и не лечить его. В результате — к моменту обращения к врачу их состояние, скорее всего, будет осложнено патологиями сердца и сосудов, нервной системы, глаз, почек и кожи.

Предположить наличие сахарного диабета 2 типа можно по следующим признакам:

  • чаще это заболевание встречается у пожилых тучных людей, поэтому само по себе сочетание этих двух характеристик — повод для регулярной сдачи анализа крови на сахар;
  • выраженные симптомы — жажда, мочеизнурение, слабость — скорее всего, наблюдаться не будут, основной жалобой больного станут кожный зуд и слабость;
  • поводом насторожиться являются инфекционные поражения кожи, которых не случалось прежде: фурункулы, карбункулы, язвочки на ногах и — медленное заживление ран;
  • нередко поводом заподозрить диабет 2 типа становятся проявившиеся осложнения: катаракта, боли в ногах и в суставах, стенокардия и т. д.
Важно знать Типов сахарного диабета существует значительно больше, чем перечисленные два, но встречаются они гораздо реже. Стоит выделить только гестационный диабет — рост уровня сахара в крови у беременной женщины, который иногда проходит самостоятельно после родов, а в ряде случаев — становится пусковым фактором к развитию сахарного диабета 2 типа у матери или ее ребенка.

Лечение сахарного диабета 1 типа

С того дня, как доктор подтвердил диагноз — сахарный диабет 1 типа — жизнь человека бесповоротно меняется. Отныне, чтобы избежать гибели, ему придется ежедневно вводить себе инсулин, компенсируя отсутствие выработки гормона в собственном теле. Кроме того, пациент до конца жизни будет соблюдать предписанные правила поведения, которые при должной дисциплине позволят ему избежать осложнений болезни и благополучно дожить до старости.

  • Образ жизни . Чтобы не допустить критического изменения уровня глюкозы в крови (и повышение, и понижение — смертельно опасны и могут вызвать кому), больной сахарным диабетом 1 типа вынужден внимательно следить за питанием, физическими и эмоциональными нагрузками, учитывать стрессы, недомогания и прочие факторы, способные повлиять на самочувствие. Для того чтобы контролировать показатели крови, каждый пациент использует домашний глюкометр — аппарат, позволяющий в домашних условиях измерить концентрацию сахара. Также диабетики регулярно проверяют с помощью тест-полосок содержание глюкозы в моче и ежемесячно посещают лечащего врача.
  • Медикаменты . Основным лекарством диабетика является инсулин, который выпускают в форме шприц-ручек для многократного использования. По стандарту больной имеет два таких устройства: одно содержит гормон длительного действия (для введения под кожу 1–2 раза в сутки), а другое — «ультракороткий» инсулин, уколы которого требуются после каждой трапезы и при определенных изменениях самочувствия. Дополнительно пациенты пьют курсы лекарств, предотвращающих возможные осложнения заболевания (например, препараты для профилактики атеросклероза или поражения периферических нервов).
  • Диета при сахарном диабете 1 типа нужна, но ее задачей является оптимизация рациона (соблюдение правильных пропорций питательных веществ). Пациенты ведут учет количества углеводов, используя систему хлебных единиц (ХЕ), оценивая, какое количество сахара они съели во время приема пищи. Это требуется для подбора доз инсулина.
Это интересно Терапия сахарного диабета 1 типа стремится к максимальному упрощению действий пациента. Больные по всему миру все чаще отказываются от шприц-ручек в пользу инсулиновых помп: электронных устройств, которые посредством катетера соединены с телом, что позволяет запрограммировать плавное введение инсулина в кровь в течение дня, подобно тому, как это должна делать поджелудочная железа. Кроме того, ученые разрабатывают приложения для смартфонов и миниатюрные гаджеты, дающие возможность контролировать самочувствие без сложных манипуляций с медицинскими приборами. В настоящее время ведутся научные работы по разработке вакцины против диабета и экспериментальные операции по пересадке клеток поджелудочной железы от здоровых людей или выращенных в пробирке.

Лечение сахарного диабета 2-го типа

Зависит не только и не столько от доступа к медикаментам, сколько от настроя самого больного. Обязательное условие стабилизации уровня сахара в крови — следование советам эндокринолога в отношении образа жизни и диеты. Однако это бывает непросто, с учетом возраста и привычек большинства пациентов.

  • Диета — важнейший элемент лечения данной болезни. Отказ от сладкого и других блюд, богатых углеводами, восстанавливает нормальный уровень глюкозы в крови (сведения о разрешенных и запрещенных для больных сахарным диабетом продуктах и блюдах объединены в «Столе № 9» системы лечебного питания по Певзнеру). Кроме того, низкокалорийная диета приводит к похудению, ускорению метаболизма и повышению чувствительности тканей и органов тела к инсулину.
  • Образ жизни . Эксперты отмечают, что часто у диабетиков, которые избавляются от лишнего веса, наблюдается ремиссия (временное исчезновение симптомов). Если уровень сахара стабилизируется на долгие годы – врачи позволяют говорить о полном выздоровлении. Но непременным условием такого результата является борьба с ожирением. Поэтому диабетикам следует пересмотреть свои привычки — ежедневно уделять значительное время физкультуре, отказаться от курения, сесть на диету. При патологической тучности, не оставляющей шансов на самостоятельное снижение веса, рекомендуется бариатрическая операция — уменьшение размеров желудка хирургическим путем.
  • Медикаменты . Несмотря на первостепенную роль диеты, лекарственная терапия уберегает больных диабетом 2 типа от последствий погрешностей в питании. Речь идет о сахароснижающих препаратах, которые обычно продаются в таблетированной форме. Они помогают снизить усваивание сахара из пищи, улучшить восприимчивость тканей к глюкозе и стимулировать работу эндокринной части поджелудочной железы. Если такой подход оказывается неэффективным, врач все-таки выписывает своему подопечному рецепт на инсулин.

Принято полагать, что сахарный диабет неизлечим и люди со склонностью к гипергликемии (высокому уровню глюкозы в крови) имеют мало шансов на долгую счастливую жизнь. Однако это не так. Нередко больные отмечают, что по-своему благодарны диабету за то, что он научил их ответственно относиться к здоровью, поддерживать тело в хорошей форме и заставил отказаться от употребления вредных продуктов, алкоголя и табака. Разумеется, болезнь — всегда трагична, но рациональный подход к лечению дает шанс сделать недуг своим союзником и исключить многие тяжелые проблемы со здоровьем на десятилетия вперед.

www.kp.ru

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это наиболее распространённая форма болезни, которая диагностируется более чем у 90% из всего количества диабетиков. В отличие от СД 1 типа такая патология приводит к инсулинорезистентности. Это означает, что клетки человеческого организма невосприимчивы к такому гормону.

Онлайн консультация по заболеванию «Сахарный диабет 2 типа».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Главными факторами, которые приводят к развитию болезни у детей и взрослых выступают недостаток физической активности, отягощённая наследственность и нерациональное питание.

Что касается симптоматики, то она практически ничем не отличается от клинических признаков сахарного диабета 1 типа, однако специалисты выделяют несколько специфических проявлений, например, ожирение. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя, так как это может привести к серьёзным осложнениям, не исключается и летальный исход.

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и заключается в осуществлении лабораторно-инструментальных обследований и анализов, а также диагностических мероприятий, выполняемых непосредственно клиницистом.

Тактика терапии – только консервативная и основывается на приёме лекарственных препаратов и пожизненном соблюдении щадящего рациона. Однако народное лечение сахарного диабета 2 типа категорически запрещено.

Этиология

Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, а это означает, что на его формирование влияет одновременно несколько предрасполагающих факторов. Таким образом, причины сахарного диабета 2 типа представлены:

  • диагностированием аналогичной патологии у кого-либо из близких родственников. Если один из родителей страдает от такой болезни, то вероятность её развития у потомков составляет 40%;
  • неправильное питание – при СД 2 типа происходит нарушение обмена углеводов. Из этого следует, что его развитию подвержены те, кто злоупотребляет картофелем и сахаром, хлебом и сладостями. Помимо этого, сюда также стоит отнести недостаток растительной пищи в рационе. Именно из-за этого диета и лечение – это два взаимосвязанных фактора;
  • наличие лишней массы тела, а именно ожирение по висцеральному типу. При этом основное скопление жира отмечается в области живота;
  • гиподинамия или недостаток физической активности в жизни человека – наиболее часто это обусловлено сидячими условиями труда, однако также может быть связано с протеканием тяжёлого заболевания или с банальной человеческой ленью;
  • наличие такой патологии, как артериальная гипертензия – в таких случаях показатели тонометра показывают завышенные значения кровяного тонуса;
  • частое переедание, в особенности на ночь;
  • поражение поджелудочной железы воспалительным процессом.

Механизм развития сахарного диабета 2 типа

Несмотря на наличие широкого спектра предрасполагающих факторов, специалисты из области эндокринологии сходятся во мнении, что развитие болезни основывается на инсулинорезистентности. При этом в человеческом организме циркулирует большое количество такого гормона поджелудочной железы, однако он практически не влияет на снижение уровня сахара в крови, потому что клетки остаются нечувствительными к его влиянию.

Из-за того фактора, что инсулина содержится выше нормы, некоторые пациенты считают, что сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый, однако это не так – он инсулинонезависимый, потому что инсулиновые рецепторы, которые располагаются на клеточных мембранах, невосприимчивы к его воздействию.

Классификация

У сахарного диабета второго типа есть несколько форм:

  • с выходом на первый план инсулинорезистентности и относительной инсулиновой недостаточностью;
  • с преимуществом нарушения секреции такого гормона, что может протекать с невосприимчивостью к инсулину или без неё.

В зависимости от того, какие сегменты будут поражены осложнениями, выделяют:

  • нарушение функционирования капилляров;
  • поражение крупных кровеносных сосудов;
  • токсическое влияние на нервную систему.

По мере того как прогрессирует болезнь, она проходит две стадии:

  • скрытую – выражается в полном отсутствии симптоматики, но присутствием в лабораторных данных по изучению мочи и крови незначительных отклонений;
  • явную – при этом клинические признаки приводят к значительному ухудшению состояния человека.

Также существуют следующие стадии сахарного диабета 2 типа:

  • лёгкая – симптоматика не выражается какими-либо проявлениями, но отмечается небольшое повышение глюкозы;
  • средней тяжести – считается такой, если происходит незначительное появление симптомов и отклонения анализов от нормы;
  • тяжёлая – проявляется в резком ухудшении состояния больного и высокой вероятности развития осложнений.

В зависимости от того, как протекает патология, будет зависеть, можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа.

Симптоматика

Признаки сахарного диабета 2 типа неспецифичны и очень сильно напоминают протекание аналогичного недуга первого типа. Именно по этой причине первичная диагностика затруднена, а установление правильного диагноза требует осуществления широкого спектра обследований.

Таким образом, заболевание имеет следующие симптомы:

  • постоянная жажда, которая вынуждает человека принимать внутрь большое количество жидкости;
  • сильный зуд кожного покрова, в частности, паховой зоны. Такая особенность объясняется тем, что глюкоза начинает выделяться вместе с мочой, отчего кожа этой области поддаётся раздражению;
  • увеличение массы тела, при этом будет наблюдаться ожирение по абдоминальному типу – при этом жировые ткани скапливаются в верхней части тела;
  • частые позывы к испусканию урины;
  • понижение стойкости иммунной системы – это приводит к тому, что человек чаще подвергается заболеваниям различной природы;
  • постоянная сонливость и быстрая утомляемость;
  • медленное заживление ран;
  • деформация стоп;
  • онемение нижних конечностей.

Кроме того, что выражаются вышеуказанные симптомы диабета 2 типа, во время протекания такого заболевания также имеют место быть:

  • усиленный рост волос на лице;
  • формирование небольших желтоватых наростов на теле;
  • расстройство всех видов обмена;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы;
  • снижение плотности костной ткани.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Все перечисленные клинические проявления недуга характерны для сахарного диабета 2 типа у мужчин, женщин и детей.

Всегда необходимо учитывать тот факт, что сахарный диабет 2 типа у детей и представительниц женского пола в период беременности протекает намного тяжелее, нежели у остальных людей.

Диагностика

Несмотря на то что выяснить содержание глюкозы в крови и моче можно по данным лабораторных анализов, диагностика также включает в себя инструментальные обследования и личную работу врача с больным.

Первичное диагностирование направлено на:

  • изучение эндокринологом жизненного анамнеза и истории болезни не только пациента, но и его родственников, что позволит выяснить происхождение подобного заболевания;
  • осуществление тщательного физикального осмотра – для выявления наличия ожирения, изменений со стороны кожного покрова и слизистых;
  • тщательный опрос больного – для выявления первого времени возникновения и степени выраженности симптомов у женщин и у мужчин.

Лабораторная диагностика сахарного диабета 2 типа предусматривает выполнение:

  • общеклинических анализов крови и мочи;
  • биохимии крови;
  • проб для оценивания количества глюкозы в крови – делают такую процедуру натощак;
  • тестов, определяющих присутствие сахара и кетоновых тел в урине;
  • анализов, для выявления С-пептидов и инсулина в крови;
  • теста толерантности к глюкозе.

Для подтверждения диагноза, а также для выявления осложнений прибегают к проведению таких инструментальных обследований:

  • УЗИ и МРТ;
  • дуплексное сканирование артерий ног;
  • транскутанная оксиметрия;
  • реоэнцефалография;
  • реовазография нижних конечностей;
  • ЭЭГ головного мозга.

Только после изучения эндокринологом всех данных, полученных в ходе диагностики, врач сможет составить наиболее эффективную тактику того, как лечить сахарный диабет 2 типа в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Ликвидировать подобное заболевание возможно при помощи таких консервативных методик:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение диетотерапии;
  • регулярные, но умеренные физические нагрузки. Рекомендуется заниматься гимнастикой, лёгким бегом или пешими прогулками не более часа трижды в неделю.

Диетические рекомендации при диабете 2 типа

Медикаментозное лечение диабета 2 типа направлено на приём:

  • гормональных веществ, увеличивающих выработку инсулина;
  • средств для повышения чувствительности клеток к глюкозе;
  • препаратов с содержанием инсулина – только при длительном течении недуга.

Питание при диабете 2 типа предусматривает соблюдение таких правил:

  • полное исключение сладостей, кондитерских изделий и мучного из меню;
  • снижение потребления углеводов;
  • минимальное употребление жиров как растительного, так и животного происхождения;
  • приём блюд небольшими порциями, но по шесть раз в сутки.

Иные рекомендации относительно питания и разрешённых продуктов при диабете 2 типа, может предоставить только лечащий врач, так как это определяется индивидуально.

Стоит отметить, что самостоятельно проводить лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами нецелесообразно – это только усугубит проблему.

Возможные осложнения

Осложнения сахарного диабета 2 типа представлены следующими недугами:

  • гиперосмолярной комой;
  • молочнокислым ацидозом;
  • гипогликемией;
  • инфарктом миокарда и инсультом;
  • диабетической офтальмопатией и нефропатией;
  • значительной деформацией или отмиранием тканей кожи на стопах;
  • самопроизвольным прерыванием беременности или развитием врождённых пороков у плода – это касается тех ситуаций, при которых болезнь сформировалась у беременных девушек.

Профилактика

Специфических мероприятий, предупреждающих развитие такой болезни, не существует. Тем не менее профилактика сахарного диабета 2 типа направлена на:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • приём только тех препаратов, которые выписал врач;
  • регулярную сдачу анализов крови и мочи;
  • ведение активного образа жизни;
  • избавление от лишней массы тела;
  • тщательное планирование беременности;
  • своевременное лечение воспалительных поражений поджелудочной железы;
  • регулярное прохождение полного медицинского осмотра.

Соблюдение пациентом всех правил касательно того, как вылечить сахарный диабет второго типа, гарантирует благоприятный прогноз. При развитии осложнений не исключается вероятность того, что человек получит инвалидность при сахарном диабете 2 типа.

simptomer.ru

Какая диета при сахарном диабете 2 типа — лечение

Главная → Домашнее лечение → Эндокринные болезни → Диабет

Можно ли вылечить диабет второго типа? Данное заболевание в достаточной мере поддается лечению, особенно если оно было обнаружено на ранних стадиях, при этом больной сразу начинает правильное питание, переходит на здоровый образ жизни. Разница между диабетом первого и второго типа – практически полная неизлечимость первого. Первая форма зависит от достаточно глубоких нарушений в работе иммунитета, при этом вторая форма зависит как от наследственных, так и от внешних факторов, влияющих на здоровье. Основным предрасполагающим к диабету 2-го типа фактором является ожирение. У данных форм заболевания следующие коды по МКБ-10: Е10 – Е14.

При диабете второго типа крайне важно соблюдать правильную диету. Более того, у достаточного количества людей с данной формой заболевания встречается избыточный вес, в тяжелых случаях – ожирение. Для успешного лечения важно сбросить лишний вес, восстановить нормальные обменные процессы в организме.

При данном заболевании могут возникнуть крайне опасные для жизни состояния: лактоацидоз (чрезмерное накопление молочной кислоты в организме) и кетоацидоз (острое состояние, вызываемое недостатком инсулина в организме). Данные состояния могут привести к коме и летальному исходу.

Инвалидность при сахарном диабете второго типа обычно не дается, если у данного заболевания отсутствуют осложнения. Инвалидность обычно возникает в случае, если присутствуют тяжелые последствия: слепота, поражения периферических нервов и сосудов, нарушения работы сердца.

Важно! Код данного заболевания по МКБ-10 – Е11. Обычно эта информация необходима исключительно лечащему врачу.

Чтобы успешно вылечить диабет второго типа навсегда, нужно правильно подобрать медикаментозное лечение, перейти на подходящую диету, которая назначается специально при данном заболевании. Без диеты добиться положительного результата от терапии будет крайне сложно.

Сахарный диабет второго типа у детей встречается реже, чем у взрослых. Обычно у детей не встречаются те заболевания, нарушения обменных процессов, которые в итоге приводят к данной патологии. Поэтому при появлении симптомов данного заболевания в детском возрасте, нужно обязательно пройти обследование и убедиться, что отсутствует патология первого типа.

Профилактика диабета второго типа заключается преимущественно в соблюдении здорового образа жизни. Важно правильно, сбалансировано питаться, избегать избыточного количества углеводов, жирной пищи. Стоит помнить, что чаще всего данное заболевание развивается на фоне лишнего веса. Чем больше избыточная масса тела, тем больше вероятность развития диабета второго типа.

Диабет второго типа: симптомы

Симптомы диабета второго типа обычно не являются очевидными, они могут говорить о других заболеваниях обмена веществ и прочих патологиях. При их возникновении нужно обязательно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. К основным симптомам диабета относят сильный зуд, различные высыпания на коже. При данном заболевании с трудом начинают заживать различные повреждения на коже, постоянно присутствует достаточно сильная жажда.

Также на фоне данного заболевания достаточно часто возникает повышенная утомляемость, постоянная сонливость, которую тяжело объяснить. Все подобные симптомы в совокупности говорят о том, что стоит обязательно провериться на наличие сахарного диабета.

Диагностика сахарного диабета второго типа заключается в рассмотрении жалоб больного, также берется кровь на анализ, проводится полное обследование. При диабете второго типа обнаруживается сахар в крови в концентрации более 7 ммоль/л натощак, при этом проводить исследование крови следует несколько раз, нужно делать это в разные дни.

Лечение

Помимо диетического лечения, для терапии данной патологии обычно используются следующие средства и методики. Стоит помнить, что окончательный вариант лечения обычно подбирается индивидуально, его назначает лечащий врач:

  1. Гимнастика. Обычно курс упражнений подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья больного. При тяжелом ожирении, выраженном лишнем весе, лечение может начаться с легкой ЛФК. Гимнастика – наиболее важный аспект лечения после диеты, на начальных этапах заболевания справиться с патологией можно исключительно с помощью физкультуры и правильного питания.
  2. Таблетки от диабета второго типа, список которых достаточно внушительный. Препараты назначают в том случае, если с заболеванием невозможно справиться исключительно с помощью правильного питания и занятиями ЛФК. Обычно назначают Манинил, Глюренорм, другие препараты, позволяющие восстановить нормальный обмен веществ при данном заболевании.
  3. Лечение народными средствами. Пожилым и людям со слабым здоровьем могут пригодиться подобные методики, наименее интенсивно влияющие на организм, по сравнению с препаратами. Бороться с диабетом и его последствиями помогают корица, семена льна, отвар липы, различные средства на основе лимонов и грецкого ореха.

Не следует ни в коем случае пытаться лечить данное заболевание самостоятельно, обязательно нужно делать это под контролем врача. Стоит помнить, что различные медикаменты являются крайней мерой, к которой нужно прибегать лишь в исключительных случаях.

Важно! Стоит помнить, что правильное питание является основой лечения при данном заболевании, другими средствами справиться с патологией будет не так просто.

Как похудеть при сахарном диабете второго типа?

При данном заболевании не стоит пытаться худеть целенаправленно, это может лишь навредить. Перейти нужно на низкоуглеводную диету, которую также порой называют столом номер 9. Чем меньше углеводов в пище, тем лучше состояние при данном заболевании.

При переходе на правильное питание вес начнет уходить самостоятельно, без дополнительного уменьшения калорий, питательных веществ. При отсутствии противопоказаний его стоит дополнять физкультурой, так получится еще быстрее вернуться к нормальному весу.

Примерное меню

Основной принцип правильного питания при сахарном диабете – уменьшение количества углеводов, при этом стоит есть больше белков. Чем меньше углеводов, тем лучше. Стоит постоянно контролировать свой рацион. Разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете второго типа в таблице:

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
Бобовые. В первую очередь фасоль, в ней содержится больше всего полезных при диабете веществ. Полезны и другие разновидности бобовых.Хлеб. Различные хлебобулочные изделия, особенно сдоба, обычно не разрешены при данном заболевании, их следует избегать.
Фрукты. Не все виды фруктов разрешены при данном заболевании, поскольку в некоторых из них углеводы содержатся в слишком большом количестве. Обычно разрешают разные цитрусовые, апельсины, мандарины, гранат, киви. Хурмы следует избегать.

Финики, курагу, чернослив и  прочие сухофрукты можно есть в небольших количествах, следует существенно ограничивать их присутствие в рационе.

Жирные сорта мяса и рыбы, различные полуфабрикаты, копчености и консервы с добавлением искусственных добавок. Стоит избегать тяжелых наваристых супов, не следует есть холодец и другие подобные блюда.
Каши. Наиболее полезна при диабете гречка, однако кроме нее можно также есть рис и другие крупы. Разрешен лавровый лист и другие приправы.Жирные молочные продукты. К ним относят разные виды жирной сметаны, жирного творога, кефира, жирное молоко.
Молочные продукты и яйца. Обычно их разрешают при данном заболевании в небольших количествах, при этом нельзя употреблять жирные виды молочных продуктов.Фрукты с большим содержанием углеводов. К ним относят бананы, изюм, некоторые виды сухофруктов. Из ягод в первую очередь стоит исключить землянику.
Рыба и мясо. Разрешены лишь нежирные сорта рыбы и мяса, например, кура, индейка, белая рыба нежирных видов.Картофель, грибы, различные маринады и соления, в том числе квашеную капусту. Подобные продукты нужно полностью убрать из рациона. Не следует есть тыкву, семечки и орехи не стоит есть в больших количествах.
Напитки. При данном заболевании разрешен цикорий, разные виды чая, соки цитрусовых в небольших количествах.

Также разрешены различные овощные соки в небольших количествах, например, томатный сок.

Сладости. Различные сладкие продукты, мороженое, шоколад, нужно полностью убрать из рациона. Любых форм фаст-фуда также стоит избегать. Разрешены лишь сладкие продукты на основе фруктозы.
Фруктоза. Поскольку обычный сахар при данном заболевании оказывается под запретом, стоит обратить внимание на его заменители. Наиболее полезен мед.Алкогольные напитки. При диабете не стоит употреблять алкоголь, при данном заболевании он будет идти исключительно во вред.

Также стоит отметить, что чаще всего при диабете обращаются к хлебной единице. Одна хлебная единица – 10 – 12 граммов углеводов или 20 г хлеба, при данном эндокринном нарушении можно потреблять не более 2 – 2,5 хлебных единиц в сутки. Большие количества будут негативно сказываться на состоянии здоровья.

Это основные продукты, которые стоит есть или полностью убрать из рациона. К другим рекомендациям по питанию стоит отнести приготовление пищи исключительно на пару, в духовке без масла или варку. Жареных блюд с большим содержанием масла и различных специй следует обязательно избегать, они могут негативно повлиять на течение заболевания.

Правильное питание поможет избавиться от диабета и полностью восстановить нормальные обменные процессы в организме. Важно точно выполнять все рекомендации врача, иначе избавиться от заболевания будет крайне сложно. При выявлении патологий на ранней стадии и своевременно начатой терапии можно полностью избавиться от заболевания.

lechim-prosto.ru

Сахарный диабет 2 го типа

Сахарный диабет второго типа или сокращено СД2 это хроническое заболевание поджелудочной железы. Оно характеризуется тем, что нарушается взаимодействие гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, с клетками тканей, вследствие чего инсулин не может проникнуть в клетки, а накапливается в крови. При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальном объеме, а зачастую и в большем количестве, чем нужно. Но при этом из-за нарушения его воздействия на клетки или нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность), клетки голодают, не получая инсулин, а сам инсулин скапливается в крови.

Диабет 2 типа более распространен по сравнению с диабетом первого типа. Около 90% всех больных сахарным диабетом имеют именно второй тип.

Для сахарного диабета 2 типа характерно медленное развитие. Болезнь может развиваться в течение нескольких месяцев и даже лет, а человек и не подозревает об этом. Чаще всего он обнаруживается случайно, когда человек проходит полный медосмотр.

Лечение диабета второго типа подбирает врач на основе анализов, чаще всего применяются сахаропонижающие препараты в совокупности с диетой и физическими упражнениями. Соблюдение жесткой диеты очень важно при сахарном диабете второго типа, диетотерапия и оптимальные физические нагрузки значительно улучшают состояние больного. А иногда дают возможность отказаться от сахаропонижающих препаратов, при условии, если больной смог привести свой вес к норме и удерживает его. Одно важное замечание Часто можно встретить выражение следующее выражение – диабет второго типа или инсулинонезависимый диабет.

Но это в корне неправильно, так как для лечения сахарного диабета 2 типа применяется и инсулинотерапия, это происходит в тех случаях, когда собственный инсулин перестает вырабатываться в необходимом количестве.

Также иногда диабет второго типа называют «диабетом пожилых» и «диабетом тучных». Но первое определение тоже не совсем верно. Чаще всего диабет второго типа развивается у людей в возрасте 35 лет и старше, но изредка он возникает и у молодых людей и даже детей. У людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением, высок риск развития сахарного диабета второго типа. Риск развития диабета у полных людей увеличивается с возрастом.

Диабет второго типа носит наследственный характер.

Что происходит в организме при сахарном диабете второго типа

Как уже говорилось выше, при втором типе сахарного диабета инсулин вырабатывается в полном, а часто и в большем объеме. Но со временем, особенно при отказе от лечения или плохо подобранной терапии, объем вырабатываемого поджелудочной железой инсулина снижается, есть вероятность, что инсулина станет синтезироваться так мало, что понадобится инсулинотерапия, как и при диабете первого типа.

Развитие диабета второго типа может идти двумя путями.

  1. Первый путь, когда нарушается восприятие инсулина клетками тканей, и он уже не подходит в качестве «ключа», который открывает глюкозе вход в клетки, где она перерабатывается или откладывается про запас (например, в виде гликогена в клетках печени). Такое нарушение называется инсулинорезистентностью.
  2. Второй вариант – когда сам инсулин теряет способность выполнять свои действия. То есть глюкозы не может попасть в клетки не из-за того, что рецепторы клеток не воспринимают инсулин, а из-за того, что сам вырабатываемый инсулин больше не является «ключом» к клеткам.

Симптомы сахарного диабета второго типа

Сахарный диабет второго типа часто протекает без видимых проявлений, человек даже не знает, что он болен. Некоторые симптомы могут появляться на какое-то время и вновь проходить.

Поэтому надо внимательно прислушиваться к своему организму.

Люди с избыточной массой тела и ожирением должны регулярно сдавать кровь на сахар.

  • Повышенный сахар сопровождается жаждой, и, как следствие, частым мочеиспусканием.
  • Может появиться сильная сухость кожи, зуд, незаживаемые ранки.
  • Наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Следить за уровнем сахара в крови следует и людям после 40 лет.

Формы тяжести сахарного диабета второго типа

По степени тяжести можно выделить три формы:

  • легкая форма – когда для достижения компенсации достаточно соблюдение диеты и выполнения физических нагрузок или минимального количества сахаропонижающих препаратов;
  • средняя форма – для поддержания нормогликемии требуется прем нескольких таблеток сахаропонижающих препаратов;
  • тяжелая форма – когда сахаропонижающие препараты не дают требуемого результата и к лечению подключают инсулинотерапию.

Лечение сахарного диабета второго типа: сахаропонижающие препараты и инсулинотерапия

Лечение сахарного диабета второго типа включает в себя несколько составляющих – спорт/физическая культура, диетотерапия, сахаропонижающие препараты и инсулинотерапия.

Нельзя пренебрегать физическими нагрузками и соблюдением диеты. Так как они помогают человеку похудеть и, тем самым, снизить инсулинорезистентность клеток (одну из причин развития сахарного диабета), и, таким образом, нормализовать уровень сахара в крови. Конечно, не у всех возможен отказ от лекарственных препаратов, но без снижения веса ни один вид лечения не даст хороших результатов.

Но все-таки основу лечения составляют сахаропонижающие препараты.

По механизму действия все сахаропонижающие препараты делятся на несколько групп. Рассмотри их ниже. — Первая группа включает в себя два вида препаратов – Тиазолидиндионы и Бигуаниды. Препараты этой группы повышают чувствительность клеток к инсулину, то есть снижают инсулинорезистентность. Помимо этого эти препараты снижают всасываемость глюкозы клетками кишечника.

Препараты, относящиеся к Тиазолидиндионам (Розиглитазон и Пиоглитазон), в большей степени восстанавливают механизм действия инсулина.

Препараты, относящиеся к Бигуанидам (Метформин (Сиофор, Авандамет, Багомет, Глюкофаж, Метфогамма)), в большей степени изменяют всасываемость глюкозы клетками кишечника. Эти препараты часто назначают людям с избыточной массой тела для того, чтобы они сбросили вес.

— Вторая группа сахаропонижающих препаратов также состоит из двух типов препаратов — Производные сульфонилмочевины и Меглитиниды. Препараты этой группы стимулируют выработку собственного инсулина, воздействуя на бета-клетки поджелудочной железы.

А также они снижают запасы глюкозы в печени.

Препараты группы Производные сульфонилмочевины (Манинил, Диабетон, Амарил, Глюренорм, Глибинез-ретард) помимо вышеперечисленного воздействия на организм, также воздействуют на сам инсулин, повышая тем самым его эффективность.

Препараты группы Меглитиниды (Репаглинид (

diabet-life.ru


Смотрите также