Колоноскопия кишечника подготовка к процедуре диета


Колоноскопия кишечника: 5 способов подготовки к процедуре

Колоноскопия – это исследование кишечника с целью выявления патологий толстой кишки. Перед обследованием необходимо провести тщательную подготовку к процедуре, которая заключается в применении комплекса методов для очистки кишечника. Обследование проводится с помощью колоноскопа (эндоскопа, колонофиброскопа) – специального оптического прибора, который выводит изображение на экран, а также позволяет проводить физические манипуляции.

Во время колоноскопии проктолог или эндоскопист имеет возможность:

  • оценить состояние толстого кишечника (цвет, блеск, наличие воспалительных процессов, двигательную активность);
  • обнаружить новообразования (опухоли, полипы, рубцы, трещины, геморроидальные узлы и т.д.);
  • увидеть стеноз (сужение) прямой кишки;
  • удалить небольшие образования (полипы, доброкачественные опухоли) без дополнительных хирургических вмешательств;
  • провести биопсию (взять образец материала) для гистологического анализа с целью определения злокачественности образования;
  • устранить кишечное кровотечение путем запаивания (коагуляции) кровеносных сосудов кишечной стенки.

Показания к проведению

Визуальный осмотр кишечника с помощью колоноскопа проводится при следующих симптомах:

  • кровь, слизь, гной в кале;
  • постоянный запор, не поддающиеся лечению;
  • частое расстройство стула;
  • полипы, опухоли в толстой кишке;
  • асимметрия живота;
  • быстрое похудение без видимых причин;
  • анемия;
  • постоянная боль в животе;
  • кровотечение в ЖКТ.

После 50 лет повышается риск возникновения рака кишечника, поэтому в этом возрасте рекомендуется проводить эндоскопическое исследование толстой кишки каждые 5 лет, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях развития.

Несмотря на высокую информативность этого метода диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях не рекомендуется проведение процедуры:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • язвенный колит, диверкулит в острой форме;
  • болезнь Крона;
  • кишечное кровотечение;
  • беременность;
  • критические дни у женщин.

Диета перед колоноскопией

Бесшлаковая диета является важным условием, способствующим очищению желудочно-кишечного тракта. Диета перед колоноскопией кишечника состоит из продуктов, исключающих образование газов, брожения, запоров и большого количества каловых масс.

При подготовке к исследованию колоноскопом за 72 часа (3 дня) из питания исключают следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • каши из цельнозерновых круп;
  • бобовые;
  • мучные изделия;
  • жирное и жесткое мясо;
  • молоко;
  • копченые, соленые, жареные блюда;
  • продукты с сахаром в составе;
  • магазинные йогурты с кусочками фруктов и орехов;
  • продукты с пищевыми красителями;
  • кофе, крепкий черный чай.

Питание на третий и второй день до колоноскопии должно состоять из таких продуктов:

  • нежирная рыба и курица (отварные или приготовленные на пару);
  • куриные яйца;
  • кисломолочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир;
  • овощные бульоны;
  • небольшое количество галетного печенья;
  • некрепкий черный чай, зеленый чай без сахара;
  • мед в небольшом количестве.

Подготовка к колоноскопии кишечника в день перед обследованием заключается в питании только жидкими блюдами, которые не оседают на стенки ЖКТ и быстро выводятся из организма. Меню за сутки до эндоскопии может состоять из следующих блюд:

  • жидкая овсяная каша на воде или обезжиренном молоке с чайной ложкой меда;
  • фруктовый кисель, компот;
  • овощной бульон;
  • обезжиренный кефир.

Обычно обследование кишечника назначается в утреннее время, а это значит, что последний прием пищи накануне процедуры колоноскопии должен быть в 14.00-15.00 предыдущего дня. Разрешается пить воду, зеленый чай без сахара в большом количестве. В назначенный день с утра запрещается есть и пить.

Чтобы привести ЖКТ в норму после процедуры, необходимо придерживаться диетического питания следующие 2-3 дня. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  • употреблять легкоусвояемые продукты (нежирное мясо, термически обработанные овощи, кисломолочные продукты, яйца, изделия из цельнозерновой муки);
  • питаться маленькими порциями 5 раз в день;
  • пить много воды между приемами пищи;
  • исключить алкогольные напитки.

Читайте также: Бесшлаковая диета перед колоноскопией: меню на 3 дня

Как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях

Чтобы колоноскопия прошла быстро и успешно, необходимо соблюдать условия подготовки к процедуре. Для этого обязательно придерживаются бесшлаковой диеты, а также накануне эндосокопического обследования следует провести очистку кишечника с помощью клизмы или медикаментозных средств.

Использование клизмы

Использование кружки Эсмарха или клизмы для очищения кишечника является простым и эффективным способом. Процедура проводится несколько раз: 2-3 раза вечером перед колоноскопией и 1-2 раза с утра после пробуждения.

Прежде всего, следует продезинфицировать клизму или все элементы кружки Эсмарха и подготовить 2-3 литра кипяченой воды приемлемой температуры (приблизительно 36 градусов).

Подготовка к колоноскопии клизмой проводится по следующей схеме:

  • Повесить кружку Эсмараха на высоте 1-1,5 метра.
  • Смазать наконечник трубки маслом.
  • Принять коленно-локтевую позу (или лечь на левый бок) и наполнить прямую кишку подготовленной водой. В это время следует дышать в быстром темпе, что позволит жидкости быстрее наполнить толстый кишечник.
  • Задержать жидкость внутри на 10-15 минут.
  • Выпустить виду.

Данная процедура проводится 2-3 раза до появления чистой воды после клизмы.

Очищение с помощью кружки Эсмарха противопоказано проводить при таких заболеваниях:

  • запущенная форма геморроя;
  • анальные трещины;
  • парапроктит (свищ прямой кишки).

Слабительные средства

Для подготовки к колоноскопии в домашних условиях, как альтернативу клизме, можно использовать слабительные средства, которые качественно очищают кишечник и не нарушают водно-солевой баланс в организме.

Слабительные средства для очистки кишечника представлены рядом таких препаратов: Фортранс, Лавакол, Эндофальк, Дюфалак, Пикопреп, Флит Фосфо-сода, Д-Форжект.

Общий принцип действия препаратов для подготовки кишечника сводится к тому, что в состав медикаментов входят специальные вещества, которые не всасываются в желудочно-кишечный тракт.

Поскольку слабительные разводятся в большом количестве воды, то через 4-6 часов действующие вещества препаратов выводятся из организма вместе с жидкостью и каловыми массами.

Существуют противопоказания к приему препаратов для очищения кишечника:

  • обезвоживание;
  • аллергическая реакция;
  • острые и хронические заболевания тонкого и толстого кишечника;
  • острая боль в животе;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • токсический мегаколон.

Наркоз

Процедура колоноскопии может сопровождаться неприятными ощущениями и дискомфортом, возникающими вследствие таких манипуляций:

  • Наполнение кишечника воздухом. Для лучшего визуального осмотра во время эндоскопии используется нагнетатель воздуха, с помощью которого расширяют толстую кишку.
  • Во время эндоскопии специалист производит удаление полипов с одновременным запаиванием кровеносных сосудов на месте удаления.
  • Прохождение анатомических изгибов толстой кишки эндоскопом.

Для обезболивания процедуры применяют следующие анестетические средства:

  • крем с ледокаином для обезболивания ануса;
  • укол для общего обезболивания (применяется непосредственно перед колоноскопией);
  • седативное средство, после которого пациент засыпает;
  • общий наркоз.

Существуют показания для обязательного использования анестезии:

  • возраст до 12 лет;
  • низкий порог болевой чувствительности, когда незначительная боль вызывает шоковое состояние;
  • спаечные процессы;
  • эрозивные и язвенные процессы в толстом кишечнике.

Главный недостаток применения анестезии во время эндоскопического исследования заключается в том, что повышается риск травмы или перфорации стенок кишечника, поскольку пациент, находясь под наркозом, не может сообщить врачу о возникновении неприятных ощущений и боли.

После использования наркоза или общего седативного средства во время исследования колоноскопией возникает необходимость оставить пациента в стационаре на 8-12 часов для того, чтобы убедится в отсутствии осложнений.

Последствия

В некоторых случаях колоноскопия может сопровождаться неприятными последствиями, а именно:

  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • боль в животе;
  • боль в анальном отверстии;
  • нарушение стула (понос, запор);
  • дисбактериоз;
  • кровотечение после удаления полипов;
  • перфорация (разрыв стенки) прямой кишки.

Перфорация кишечника может возникнуть из-за низкой квалификации врача, а также при неправильном поведении пациента в процессе проведения обследования без обезболивания (резкие движения, излишнее напряжение живота).

Альтернативные методы

Существует ряд альтернативных способов диагностики, частично или полностью заменяющие процедуру колоноскопии, если есть противопоказания.

Ирригоскопия

Ирригосокпия является рентгенологическим методом диагностики патологий ЖКТ, который проводится с использованием контрастного вещества (сернокислый барий). Как и при колоноскопии, для качественной ирригосокпии необходимо соблюдать те же принципы подготовки желудочно-кишечного тракта.

Барий вводится в прямую кишку в виде клизмы или принимается перорально и проходит всю пищеварительную систему. После чего проводится серия рентгенологических снимков в лежачем положении.

С помощью ирригоскопии можно обнаружить, полипы, новообразования, опухоли и язвы в толстой кишке. Также данный метод используется для изучения моторики, рубцовых сужений разных участков, а также врожденных аномалий развития желудочно-кишечного тракта.

УЗИ

Существует два способа проведения УЗИ кишечника: трансабдоминальное и эндоректальное.

Трансабдоминальное УЗИ ничем не отличается от стандартного УЗИ, поскольку манипуляции проводятся по поверхности живота. Назначается при подозрении на аппендицит, воспаления, опухоли, кишечную непроходимость.

Эндоректальное УЗИ проводится с помощью контрастного вещества. Контраст вводят в прямую кишку с помощью катетера длинной 5 сантиметров. Ректальное исследование назначается при длительном запоре и недержании каловых масс, при обнаружении крови в кале, для диагностики рака.

zabolevanija.net

Колоноскопия кишечника подготовка к процедуре диета | Медик03

Эндоскопическое исследование прямого и толстого кишечника, или колоноскопия, – медицинская процедура, позволяющая максимально эффективно диагностировать заболевания нижних отделов ЖКТ. Толстый кишечник – место обитания множества микроорганизмов, в юном возрасте иммунитет подавляет их патогенные штаммы, но с годами могут развиться различные заболевания – колит, опухоли, дивертикулез, полипы и так далее. Поэтому по достижении 50-летнего возраста необходимо регулярно обследоваться у эндоскописта. Более молодым пациентам колоноскопию назначают, если есть обоснованные подозрения или установленный диагноз болезни толстой кишки, с целью не допустить развития онкологических и перфорационных осложнений.

Качественное исследование невозможно провести без соответствующей предварительной подготовки пациента. Ее целью является полное отсутствие каловых масс в просвете толстой кишки и уменьшение дискомфорта во время колоноскопии. Для этого используются некоторые препараты, манипуляции по очищению кишечника, особая бесшлаковая диета, ограничение питания в течение суток перед процедурой.

Диета перед колоноскопией

Подготовку к обследованию необходимо начать за 3 дня до проведения. При бесшлаковой диете полностью исключают из меню продукты, богатые клетчаткой, или вызывающие брожение в кишечнике:

1. Все свежие овощи, грибы, зелень и корнеплоды. Отварные и перетертые овощи перестают употреблять за 2 дня до процедуры, капуста запрещена в любом виде.

2. Все свежие фрукты и ягоды. За двое суток до колоноскопии можно добавить в меню отваренное, очищенное от кожуры и перетертое яблоко, персик, половинку банана, немного дыни.

3. Бобовые: фасоль, горох, соя и так далее.

4. Грубые крупы: кукурузная, ячневая, пшеничная, перловая, коричневый рис, овсянка и др. Употребление рисовой и гречневой каш должно быть ограничено.

5. Ржаной и отрубной хлеб. Белый хлеб и сдобу ограничивают в меню за день до процедуры.

6. Цельное молоко и молочные продукты.

7. Любые жаренные с корочкой блюда.

8. Консервы, копчения, маринады.

9. Слишком острые и соленые блюда.

10. Орехи, семечки.

11. Квас, пиво, вино.

12. Жирные и жилистые сорта мяса, сала, колбасы.

Что можно есть перед колоноскопией кишечника:

  • Бульоны: нежирные мясные, рыбные, овощные.
  • Соки (кроме виноградного и сливового), компоты без гущи, кисели, минеральную воду, кофе, чай.
  • Кисломолочные продукты, нежирный творог, сыр.
  • Отварное мясо, рыбу, птицу нежирных сортов.
  • Сливочное масло, все пищевые растительные жиры, майонез.
  • Макаронные изделия из риса и пшеницы высшего сорта.
  • Манную кашу.
  • Яйца, желательно сваренное всмятку или в виде парового омлета.
  • Сухое печенье (без фруктовых добавок), крекеры, сдоба без кунжута и мака, сухари из белого хлеба.
  • Сладости без твердых растительных добавок – желе, мед, сахар.

Если пациента мучают сильные запоры, то на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до колоноскопии, продолжая употреблять обычные слабительные. Остальная подготовка проходит так же, как у людей со здоровым кишечником.

Примерное меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника:

День 1-й:

  • Завтрак: гречневая каша, вареное или жареное яйцо, половинка банана, кофе, бутерброд со сливочным маслом и вареной колбасой.
  • Обед: картофельный суп (без капусты) на мясном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка, творог, кисель.
  • Ужин: макароны, перетертая отварная свекла, отварное мясо, чай, печенье.

День 2-й:

  • Завтрак: рисовая каша, омлет на пару, отваренное перетертое яблоко без кожуры, кофе без молока, бутерброд с сыром.
  • Обед: рисовый или манный суп на мясном или овощном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка с кефиром.
  • Ужин: макароны, отварная рыба, овощной бульон, творожная запеканка, компот, печенье.

День 3-й:

  • Завтрак: манная каша, омлет на пару, кофе без молока, немного подсушенного белого хлеба со сливочным маслом.
  • Обед: жидкий манный суп, отварное мясо или рыба, кефир с печеньем.
  • Ужин: нежирный мясной или овощной бульон, зеленый чай.

Что делать перед процедурой?

Последний прием твердой пищи – не позже 14 часов в день, предшествующий колоноскопии. После этого срока можно пить сладкий зеленый чай, бульон, минеральную воду, различные бесцветные негазированные напитки, соки. В 15 необходимо принять 2-3 столовых ложки касторового масла. Чтобы убрать неприятный вкус касторки, ее можно разбавить или запить каким-нибудь напитком, киселем или кефиром. Масло может негативно повлиять на работу воспаленных желчных протоков, поэтому при холецистите лучше использовать другие слабительные.

Когда слабительное сработает, нужно провести очистительную клизму. Обычно это происходит спустя 2-4 часов после принятия касторового масла, после 19 делают два очищения кипяченой водой комнатной температуры объемом 1,5 литра с промежутком в час. Исторгаемая жидкость должна быть практически прозрачна. Утром в 7 часов клизму повторяют еще дважды, добиваясь идеальной чистоты кишечника.

Малоприятные процедуры и употребление касторового масла можно избежать, если произвести подготовку к колоноскопии Фортрансом или одним из его аналогов – Эндофальком, Флитом, Лаваколом. Принцип действия заключается в создании высокого осмотического давления, в результате которого в желудочно-кишечном тракте перестает всасываться вода. Выпитый раствор Фортранса быстро проходит через весь ЖКТ, увлекая за собой все загрязнения из кишечника. Препарат разбавляют кипяченой водой из расчета 1 пакетик на литр, и выпивают за час весь объем, необходимое количество раствора – 1 литр на 25 кг веса пациента. Если колоноскопия назначена после 13, рекомендуется перенести прием второй половины очищающего раствора с вечера на утро, но не позже чем за 3 часа до начала процедуры.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас

, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

В качестве профилактики метеоризма утром в день колоноскопии нужно применить Эспумизан или другой пеногаситель. Если пациенту свойственны спастические запоры, подверженность депрессии, синдром раздраженного кишечника, можно принять Но-шпу. По индивидуальным показаниям врач также может прописать седативные препараты и местную анестезию.

Выход из бесшлаковой диеты после колоноскопии необходимо производить постепенно в течение недели. Если поторопиться и начать сразу есть все подряд, можно вызвать запор, образование каловых камней,и даже непроходимость кишечника (заворот кишок). Каждый раз в меню добавляют по одному продукту из запрещенного списка, сначала насыщая рацион овощами, фруктами, кашами, потом вводя блюда, тяжелые для желудка – черный хлеб, жареное, жирное и так далее.

Колоноскопия предоставляет врачу-проктологу редкую возможность визуально осмотреть и оценить внутреннюю поверхность толстой кишки. Процедура проводится с помощью специального инструмента — колоноскопа. Больной, впервые получивший направление на подобное обследование, нередко испытывает страх и волнение, а зачастую и вовсе отказывается от диагностики. Чтобы развеять излишние опасения, ниже рассмотрим особенности процедуры, узнаем, как подготовиться к колоноскопии и поговорим о последствиях.

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>…

Предварительный этап включает в себя не только произведение определенных физических манипуляций, но и благоприятный эмоциональный настрой, отсутствие страха и предубеждения. Поэтому не будет лишним остановиться на некоторых общих аспектах процедуры.

Прибор для проведения диагностики

Для исследования внутренних полостей толстой кишки медики разработали специальный инструмент, позволяющий выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Колоноскоп обладает достаточно высокой степенью разрешения и представляет собой гибкую конструкцию длиной 180 см с закрепленной на конце миниатюрной камерой и фонариком. В комплект входит приспособление для выполнения мини-операций.

Колоноскоп — это не одноразовый инструмент, но беспокоиться по этому поводу не стоит.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>…

Колоноскопы специальный и универсальный

Интересно. Обработка аппаратуры в современных дезинфицирующих устройствах предусматривает обеззараживание каждого канала оптического прибора по отдельности и полностью исключает риск инфицирования.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

  • боли неясной этиологии в области кишечника;
  • нарушение стула;
  • кал с вкраплениями слизи и крови;
  • быстрая потеря веса.

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>…

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Чтобы процедура прошла быстро и безболезненно, необходимо выполнить ряд предварительных мероприятий. Подготовка к колоноскопии, проведенная в строгом соответствии с рекомендациями доктора, позволит очистить кишечник от каловых масс и повысит достоверность диагностики.

Различают два основных этапа предварительных мероприятий:

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью>>…
  1. Специальная диета.
  2. Очищение кишечника.

Способ подготовки определяется врачом на основании общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

I этап — бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии включает в себя изменение режима питания. Переход на легко усваиваемую диету является обязательным для всех пациентов, независимо от сопутствующих заболеваний, частоты и консистенции стула.

Что запрещено

За 3–4 дня до назначенной процедуры следует ограничить употребление продуктов, вызывающих брожение в кишечнике и образование большого количества каловых масс:

  • жирное и жареное мясо и блюда из него, колбасные изделия, сало;
  • бобовые;
  • фрукты и ягоды с семечками;
  • овощи, особенно со шкурками (томаты, сладкий перец), капусту;
  • мучные изделия из дрожжевого теста или муки грубого помола;
  • сухофрукты, зелень, спиртные и газированные напитки.

Из диеты следует исключить все овощи со шкуркой

Перед колоноскопией следует отменить прием железосодержащих препаратов или заранее сообщить о них доктору.

Что разрешено

Во время диеты рекомендуется употреблять в пищу жидкие и легкие блюда. Особенно приветствуются:

  • молочнокислые продукты: кефир, йогурт, простокваша, ряженка, творог;
  • бульоны на нежирном мясе;
  • соки из фруктов без косточек и мякоти;
  • белый хлеб, крекеры;
  • каши — овсяная или рисовая;
  • отварной картофель;
  • из напитков — чай, кофе, чистую воду, кисель.

Основное условие диеты — вся пища должна быть прозрачная, жидкая и без косточек или других трудноперевариваемых компонентов. Сахар, мед и масла можно употреблять в очень небольшом количестве, а лучше обойтись без них.

За сутки до колоноскопии рацион должен состоять из прозрачных жидкостей

Внимание. Последний прием пищи должен состояться за 18–20 часов до колоноскопии. В остальное время рекомендуется употреблять жидкие, прозрачные блюда и напитки: бульон, кисель, желе, чай или воду.

II этап — очищение

Накануне осмотра необходимо тщательно очистить прямую кишку от каловых масс. Это нетрудно сделать с помощью кружки Эсмарха на 1,5 литра или использовать специальные препараты для подготовки к колоноскопии, что более эффективно. Слабительные средства следует употреблять строго по инструкции, не меняя самовольно дозу или порядок приема.

Если по каким-либо причинам очищение ЖКТ не получилось, следует попросить врача перенести процедуру на другое время.

Применение клизмы

Кишечник без остатков каловых масс — это обязательное условие качественной и достоверной эндоскопической диагностики. Самым распространенным способом очистки и по сей день считается клизма. Именно кружке Эсмарха отдают предпочтение большинство больных.

Качественное промывание кишечника проводится в 2 этапа:

  • первая клизма перед колоноскопией выполняется вечером, накануне исследования;
  • вторая — утром, перед диагностическим мероприятием.

Вечером рекомендуется провести 2—3 процедуры промывания подряд, до появления «чистой воды». Наполнять кружку Эсмарха следует теплой жидкостью, чтобы не вызвать болезненный спазм. Желательно «удерживать» воду не менее 5–10 минут.

Совет. Если после третьей клизмы кишечник недостаточно освободился, рекомендуется увеличить количество процедур до 4–5.

Утром перед осмотром промывание следует обязательно повторить. Требования к мероприятию прежние — до «чистой воды». Только в случае полного выведения каловых масс из кишечника подготовку к колоноскопии можно считать успешной. При патологиях, которые сопровождаются частым и жидким стулом, объемные клизмы противопоказаны. В этом случае для процедуры будет достаточно 0,5 литра воды.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют

Монастырский чай

. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение читателей… »

Очищение кишечника накануне колоноскопии зачастую проводится при помощи кружки Эсмарха

Использование кружки Эсмарха имеет свои преимущества и недостатки, о которых следует помнить. Бесспорным достоинством является простота и доступность метода. Клизма не займет много времени и сил, ее легко сделать в одиночку, не привлекая посторонних. К минусам можно отнести необходимость удерживать жидкость в прямой кишке в течение некоторого времени, что не каждому под силу. Кроме того, процедура имеет противопоказания.

Больным, страдающим от геморроя или имеющим анальные повреждения и трещины, следует сообщить об этом доктору. Вполне возможно, специалист посоветует другой способ подготовки к эндоскопическому осмотру.

Очищение ЖКТ перед колоноскопией с помощью слабительных

В последнее время специалисты все чаще применяют более щадящие методы очистки кишечника — специальные медикаментозные препараты на основе макрогола, принимать которые необходимо по определенной схеме.

Слабительное перед колоноскопией поможет быстро и мягко удалить каловые массы из прямой кишки и качественно подготовиться к диагностической процедуре. Медики рекомендуют для применения несколько препаратов, каждый из которых отлично справляется с поставленной задачей.

Фортранс

Один из самых популярных препаратов для очищения кишечника на основе макрогола. Действует мягко и быстро, усиливает перистальтику и восстанавливает процесс эвакуации, предотвращает потерю электролитов.

Популярное слабительное Фортранс

Схема приема Фортранса зависит от времени проведения диагностического осмотра. Если процедура назначена утром, подготовка к колоноскопии с помощью слабительного начинается накануне днем. Последняя трапеза должна состояться не позднее 13.00–13.30. Через 3 часа желательно принять первую порцию Фортранса. Есть в это время уже нельзя, разрешено только употреблять чистую воду.

Совет. Готовить слабительное необходимо перед каждым применением. Пить рекомендуется медленно, маленькими глотками.

Первые позывы к дефекации появятся уже через час после применения препарата. Стул при этом жидкий. Очищение кишечника проходит быстро и заканчивается испражнением чистой водой. Это означает, что пациент готов к обследованию

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, режим подготовки к диагностической процедуре меняется. В этом случае накануне вечером необходимо принять только ½ часть запланированной дозы. Остальной раствор рекомендуется использовать утром следующего дня. Желательно сделать это пораньше, примерно в 6 часов.

Несмотря на популярность среди врачей и пациентов, средство имеет ряд противопоказаний:

  • беременность, период кормления грудью;
  • обезвоживание организма;
  • болезнь Крона;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • кишечная непроходимость.

В детском возрасте Фортранс применяют с осторожностью и только под наблюдением врача.

Лавакол

Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести с помощью Лавакола. Препарат также очень популярен и часто применяется для подготовки к эндоскопическому осмотру толстой кишки. Оказывает быстрое слабительное действие, ускоряет эвакуацию содержимого из ЖКТ и эффективно очищает кишечник.

Лавакол часто назначают для подготовки к эндоскопическому исследованию

Начинать прием Лавакола рекомендуется за 19–20 часов до выполнения колоноскопии. Применяют натощак, разведя содержимое пакетика в стакане воды. Выпивают по 200 мл раствора каждые полчаса.

Совет. Во время приема слабительного и после него рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Препарат лучше применять с 14.00 до 19.00 часов.

Первая дефекация появляется через 60–90 минут после начальной порции Лавакола.

Не следует применять слабительное средство без назначения врача. Препарат имеет противопоказания и нередко вызывает побочные реакции. Передозировка может спровоцировать рвоту, головную боль и ухудшение общего самочувствия.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол

Для различных эндоскопических исследований толстой кишки специалисты с одинаковой частотой назначают оба средства или предоставляют выбор больному. Нередко, получив направление на диагностику и подробные разъяснения, как очистить кишечник перед колоноскопией, пациент встает перед непростой дилеммой — какой препарат предпочесть.

Проведем сравнительный анализ. Оба медикамента основаны на одном активном веществе, оказывают идентичное воздействие на организм и имеют практически одинаковые противопоказания.

В то же время между ними есть некоторые различия:

  1. Страна-производитель. Фортранс производится во Франции, а Лавакол — в России.
  2. Стоимость. Импортный препарат значительно дороже.
  3. Вкус. У Лавакола вполне приемлемый вкус, напоминает кисло-сладкий раствор. Фортранс очень неприятен, может спровоцировать рвоту. На его фармакологических качествах это никак не сказывается.

Оба средства необходимо растворять в воде и принимать накануне исследования или утром в день диагностики (Фортранс).

Таким образом, существенных различий между рассматриваемыми препаратами нет. Так что же лучше для колоноскопии — Лавакол или Фортранс? В этом случае решающий выбор должен сделать специалист на основе медицинских показаний и предпочтений пациента.

Дюфалак

Еще один, не менее эффективный препарат на основе лактулозы. Обследуемые считают его более комфортным средством, чем Лавакол или Фортранс благодаря приятному вкусу и меньшему количеству противопоказаний. Нередко назначается новорожденным, беременным и кормящим матерям.

Мягкий вкус и отсутствие противопоказаний позволяет назначать Дюфалак детям и беременным

Подготовка к колоноскопии Дюфалаком начинается за 4 дня до диагностики — 1 раз в сутки по 45 мл, желательно в одно время. Все эти дни следует придерживаться бесшлаковой диеты и больше пить.

Накануне осмотра рекомендуется сразу после обеда развести 200 мл сиропа по инструкции и принять раствор до конца дня. В промежутках между приемом слабительного можно употреблять чай, светлый сок или легкий бульон. Результатом очистительного мероприятия должна стать прозрачная вода.

Какой бы способ подготовки к эндоскопической диагностике ни был предпочтен — клизма либо медикаментозные препараты — необходимо тщательно выполнять все рекомендации доктора. Тогда потраченные усилия и время не пропадут зря и мероприятие пройдет успешно.

Внимание. Статья носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Колоноскопия – безболезненная процедура, если нет воспалительного процесса. В отдельных случаях может производиться с местным обезболиванием или под наркозом. На сегодняшний день это единственный метод, позволяющий определить раковое заболевание кишечника на ранних стадиях.

Проведение процедуры колоноскопии помогает исследовать состояние толстой кишки на всей ее протяженности с помощью аппарата фиброколоноскопа.

Многие пациенты отказываются от мероприятия из-за ложного стыда, рискуя своим здоровьем.

Устройство прибора

Прибор представляет собой гибкую трубочку с закрепленными на ней инструментами:

  • миниатюрная камера, передающая изображение, увеличенное в несколько раз, на монитор компьютера;
  • фонарик с холодным свечением, исключающим ожог слизистой оболочки кишечника;
  • инструменты для проведения миниопераций: прижигания источника кровотечения, удаления мелких полипов или других новообразований, взятие материала опухоли на анализ, извлечения застрявших инородных тел, освобождение прохода каловых масс при закупорке.

Длина прибора составляет 160 см, что достаточно для обследования всего толстого кишечника.

В каких случаях назначается исследование?

Колоноскопию назначает врач в случае обнаружения определенных заболеваний или при подозрении на серьезные нарушения в области толстого кишечника, злокачественных новообразований.

Симптомы, при которых назначается мероприятие:

  • болевые ощущения в области толстого кишечника, наличие нарушения стула в виде запора или поноса;
  • подозрение на раковую опухоль;
  • истощение организма в результате постоянного поноса, невыясненной причины;
  • геморрой, сопровождающийся частым внутренним кровотечением;
  • наличие крови в каловых массах;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • воспаление слизистой оболочки с образованием язв;
  • необходимость взятия материала для обследования;
  • удаление небольших полипов, которые часто предшествуют раковому поражению.

Кроме перечисленного процедура полезна всем, кому больше 50 лет, так как в этом возрасте увеличивается риск появления злокачественных опухолей.

Существующие ограничения

Процедуру, несмотря на ее пользу и безболезненность, разрешено проводить не всем пациентам. Категории лиц, кому нельзя проводить исследование фиброколоноскопом:

  • беременность на любом сроке;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • острая фаза кишечных заболеваний;
  • перитонит, появление гноя при дивертикулезе;
  • закупорка кишечника;
  • детский возраст.

Подобные исследования производятся только по назначению лечащего врача. Самостоятельно решать, стоит ли проводить исследование, опасно для жизни.

Методы очистки кишечника перед исследованием

Чтобы исследование стало максимально правдивым, требуется качественно очистить кишечник перед процедурой.

Существует несколько методов подготовки к колоноскопии кишечника, смысл которых сводится к мероприятиям:

  • очистка толстого кишечника с помощью бесшлаковой диеты, которая проводится за 3-4 суток до процедуры;
  • удаление каловых масс с помощью сильного слабительного;
  • очищение водой, заливаемой в кишечник посредством клизмы.

Способ очистки назначается только врачом в соответствии с общим состоянием пациента. Чтобы мероприятие принесло ощутимую пользу, следует тщательно очистить кишечник и удалить все каловые массы с его стенок.

Суть процедуры – полностью обследовать слизистую поверхность кишечника, чтобы предотвратить опасные заболевания.

Чтобы колоноскопия прошла максимально эффективно, рекомендуется провести очистительные процедуры за несколько дней до исследования.

В первую очередь рекомендуется перейти на лечебную диету, которая обеспечивает питание с минимальным содержанием клетчатки, исключает из меню продукты, способствующие вздутию ЖКТ, образованию объемных каловых масс.

Во время очищения современными слабительными средствами необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. После начала приема препарата следует употреблять только жидкую пищу.

Бесшлаковая диета — с этого стоит начать

За 2-4 дня до проведения мероприятия (точность срока рекомендуется уточнить у лечащего врача) рекомендуется перейти на дробное питание жидкими продуктами питания.

Основы диеты

Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией:

  • кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт без наполнителя;
  • слабые бульоны из нежирного мяса или рыбы;
  • фруктовые соки без мякоти. Предпочтение следует сделать яблочному и виноградному;
  • можно есть желе, фруктовое мороженное;
  • чай, некрепкий кофе.

В день проведения процедуры прекратить пить жидкость следует за 2 часа до начала.

Полностью исключить из питания за 2 предшествующих исследованию дня рекомендуется следующие продукты:

  • цельно зерновые крупы и мучные изделия;
  • молоко, творог, сметану, твердые и плавленые сыры;
  • фасоль, семечки, сухофрукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде.

Разрешается употреблять в пищу отварные овощи, отварное измельченное мясо, жидкие молочные каши, вареные яйца, но за день до колоноскопии следует перейти на прозрачные бульоны и напитки. Полностью прекращается прием пищи за 2 часа до мероприятия.

Фортранс — что в имени тебе моем?

Фортранс – это слабительное последнего поколения, которое связывает воду в кишечнике, предохраняя ее от всасывания в стенки. В результате толстый кишечник самоочищается, избавляясь от калового содержания.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается за 12-14 часов до исследования, поэтому следует рассчитать начало приема лекарства самостоятельно. Можно такую очистку проводить с вечера, если диагностика назначена утром.

Слабительное выпускается в форме порошка в пакетиках, рассчитанных на 15 кг веса. В фирменной упаковке находится 4 одинаковых по весу, порошков, каждый из которых следует растворить в 1 литре воды.

Полученное количество рекомендуется разделить на отдельные дозы по 250 мл, которые необходимо принимать каждые 15 минут.

Последний прием лекарства приходится за 5-6 часов до процедуры. Выход содержимого толстого кишечника после последней дозы слабительного должен производиться практически чистой водой. Это означает, что очищение кишечника проведено правильно.

Противопоказан препарат детям до 15 лет; беременным; людям, имеющим проблемы со снабжением организма водой; с сердечной недостаточностью.

Очищение Лаваколом

Действие Лавакола, слабительного, вызывающего повышенное выделение каловых масс из кишечника, происходит через 1,5 часа после его приема.

Подготовка к колоноскопии Лаваколом начинается за 17-19 часов до начала процедуры. Принимать последнюю дозу препарата необходимо не позднее 4 часов до начала диагностики. Неприятный привкус лекарства можно изменить, добавив немного сахарного или плодового сиропа.

Большой объем выпитой воды может привести к вздутию кишечника, но не рекомендуется принимать средства, помогающие избавиться от неприятного ощущения, без ведома доктора.

Первое выделение кала наблюдается через 1-1,5 часа после начальной дозы препарата. Лекарство расфасовано в маленькие пакетики, которые требуется развести в стакане теплой воды.

Пить слабительное необходимо через каждые 30 минут, рассчитав время последнего приема препарата не более чем за 4 часа до начала колоноскопического исследования.

Не стоит применять средство без рекомендации врача, используя его каждый раз в случае запора. Передозировка препарата может вызвать неприятные ощущения тошноты, рвоты, головной боли.

Клизмы для очищения кишечника

За сутки до проведения исследования толстого кишечника следует перейти на умеренный прием пищи, легкой для переваривания.

После обеда рекомендуется принять касторовое масло в количестве 50 мл, как эффективное слабительное, обеспечивающее очищение кишечника от каловых масс.

Людям, страдающим заболеваниями желчного пузыря, необходимо прежде проконсультироваться у лечащего врача.

Перед сном после опорожнения кишечника рекомендуется сделать подряд 2 клизмы по 1,5 литра теплой воды каждая. Использовать для процедуры надо кружку Эсмарха, подвесив ее на высоту примерно 1,5 метра над кушеткой.

Утром повторить мероприятие, пока из кишечника не будет выходить практически чистая вода.

Несмотря на видимую простоту процедуры, не рекомендуется делать ее самостоятельно при кровоточащем геморрое, во избежание нанесения ран наконечником клизмы.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

К процедуре колоноскопии следует подготовиться заранее – узнать сроки очищения, приобрести необходимые препараты, продукты для диеты, гигиенические средства.

День, предшествующий диагностике желательно провести дома, поручив заботу о детях и родителях помощникам. Частые походы в туалет не позволят самостоятельно справляться с домашними делами.

Улучшить вкус слабительного помогают добавки: лимон, сахарный сироп, имбирь. Можно воспользоваться соломинкой, положив ее на заднюю часть языка, чтобы практически не ощущать вкус напитка.

Желательно одевать одежду свободного покроя, чтобы снимать ее без промедления, так как задерживать дефекацию после слабительного крайне трудно.

Рекомендуется обеспечить себя занятием на время посещения туалета: чтение книг, занятия на компьютере, прослушивание приятной музыки.

К диагностике следует относиться серьезно, правильно выполняя все требования и рекомендации лечащего врача. Ведь многие заболевания, в том числе и онкологические, можно предупредить и вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

1Медицинские показания

Медики выделяют следующие показания к проведению колоноскопии:

  • относительные — назначают в качестве дополнительного обследования при хронических заболеваниях ЖКТ, анемии, резком снижении веса;
  • абсолютные — это основной метод обследования пациента при подозрении на полипы, кровь в каловых массах, подозрения на злокачественную опухоль, язву, болезнь Крона, задержку стула.

Перед тем как подготовиться к колоноскопии, рекомендуется выяснить противопоказания к проведению исследования:

  • абсолютные (шок, инфаркт, воспалительный процесс);
  • относительные (кровотечение в кишечнике, послеоперационный период, наличие искусственного клапана сердца, дивертикулит).

Главное условие для проведения обследования — это очистка кишечника перед колоноскопией. Из-за каловых масс специалист не может оценить состояние слизистой оболочки. При этом кал затрудняет продвижение эндоскопа по толстой кишке.

Очистить кишечник необходимо до тех пор, пока кал не приобретет светло-желтый оттенок. Нельзя проводить подготовку пациента к колоноскопии, если в его кале присутствуют маленькие частички. Они препятствуют исследованию воспаленных участков и патологических изменений. В этом случае колоноскопия кишечника заключается в частичном осмотре толстой кишки. За несколько дней до процедуры соблюдается диета, принимаются препараты для очистки организма. Для подготовки к колоноскопии потребуется купить специальное нижнее белье.

Если пациент принимает препараты, действие которых направлено на разжижение крови, тогда потребуется проконсультироваться с врачом. Если больной страдает запорами, тогда принимают слабительные средства. Подготовка к колоноскопии кишечника начинается за 5-6 дней до обследования. Пациент должен исключить из своего рациона продукты с зернами и косточками (помидоры, виноград, мюсли). За 3 дня до обследования соблюдается бесшлаковая диета (употребление низкокалорийных продуктов):

  • нежирное диетическое мясо;
  • бульон;
  • нежирные молочные продукты;
  • компот.

2Диета

Из рациона исключают продукты с газами и шлаками. В противном случае в организме пациента начнется процесс брожения. Подготовка к процедуре заключается в корректировке рациона. За 2-3 дня до исследования соблюдается низкокалорийное питание. Последний прием пищи проводится за 16-20 ч до обследования. Пациент должен включить в меню жидкую пищу. Можно пить слабый чай и воду без газов. Если процедура утром, тогда на протяжении дня нельзя есть. Такая диета очищает кишечник, улучшает обмен веществ, нормализует перистальтику. Подобная подготовка к процедуре способствует выводу токсинов и шлаков.

Как правильно подготовиться к исследованию, рекомендуется узнать у врача до его начала.

Пациенту необходимо раздеться ниже пояса. Трусы для колоноскопии пошиты из гипоаллергенного материала. Перед покупкой нижнего белья потребуется измерить талию.

Чтобы очистить кишечник в домашних условиях, используют несколько методов. Если для этого применяется клизма, тогда ее необходимо делать вечером и утром в день обследования. Процедура проводится с помощью кружки Эсмарха. В нее необходимо налить 2 л воды. Кружка подвешивается на нужном уровне. Затем выпускают воздух. Наконечник смазывают вазелином.

Пациент встает на колени, опираясь на руку, вводит наконечник клизмы с помощью круговых движений на 5-10 см. Таз приподнимают, краник открывают. Для проведения такой процедуры используют кипяченую воду (температура 30º). Если у больного запор, тогда применяют холодную воду.

Во время проведения процедуры пациент должен ровно дышать. В этом случае жидкость будет быстрее поступать в кишечник. При появлении боли в животе его рекомендуется погладить по часовой стрелке. Через 60 мин процедура повторяется. Если в желудке присутствует ощущение пустоты, тогда процедура прошла успешно.

3Рекомендации врачей

Утром очистка кишечника проводится дважды. Клизма противопоказана пациентам с геморроем и при трещине в прямой кишке. В этом случае проводится медикаментозная очистка кишечника. Препараты удаляют шлаки из кишечной трубки. Для этого используют Фортранс Создан. Этот препарат применяют при подготовке пациента к операции и для диагностики болезней ЖКТ. Фортранс выпускают в виде порошка. Для правильной подготовки к колоноскопии потребуется выпить много жидкости (с учетом пропорции 1 л на 20 кг). Подготовка к колоноскопии Фортрансом проводится с помощью следующих методов:

  1. Приготовление 4 л раствора. Средство делят на 2 равные порции. Одна часть принимается вечером, а вторая — утром (не позже 3-х ч до исследования). Во время приема другого литра может возникнуть тошнота. В этом случае рекомендуется съесть лимон.
  2. Другой метод считается более легким. За 15 ч до процедуры ежечасно выпивают по 1 стакану раствора.

Очистить организм можно Дюфалаком. Это слабительное средство обладает мягким действием. Оно выпускается в виде сиропа. На 200 мл средства потребуется 2 л воды. Средство принимается через 2 ч после еды. Вся доза выпивается в течение 3 ч. Предварительно необходимо учесть, что у препарата неприятный вкус.

Если вздулся живот, тогда рекомендуется выпить Эспумизан или Лавакол. Порошок разводят теплой водой. Для устранения неприятного соленого вкуса в жидкость добавляют сироп. Раствор необходимо выпивать каждые 15-30 мин. Пакетик Лавакола приготавливают на 1 кг веса. Очистка желудка начинается через 3 ч после еды.

4Лекарственные препараты

Препарат Эндофальк быстро опорожняет кишечник. У раствора неприятный вкус, но при его приеме отсутствует тошнота. Средство разводят в 1 л воды. На 50-80 кг веса потребуется 3 пакета Эндофалька. За день до исследования (во второй половине) рекомендуется выпить 2 л раствора. Через час после приема препарата наблюдается жидкий стул. Оставшийся раствор употребляют утром в день колоноскопии (за 4 ч).

Для очистки кишечника можно использовать Флит фосфо-соду. Полученный раствор необходимо выпить после еды утром и вечером. Рекомендуется приготовить бульон. Если обследование назначено после обеда, тогда очистка желудка Флит фосфо-содой проводится после обеда за день до процедуры. Между приемами раствора врачи советуют выпивать большое количество жидкости.

Выбор метода очистки желудка производится с учетом особенностей организма пациента. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если прозрачный стул не наблюдается, тогда необходимо сообщить специалисту. При необходимости обследование переносится.

После ФКС диета не соблюдается. Пациент может употреблять привычную для себя пищу. Главное, чтобы первая порция была маленькая. Из меню исключают жареные блюда. Если у пациента появились боли в животе, тогда принимают спазмолитики. Болевой синдром исчезает после выхода газов. Для этого рекомендуется принять активированный уголь. С помощью колоноскопии врач может оценить состояние кишечника, предотвратив возникновение рака.

Информативность колоноскопии, как эндоскопического метода обследования толстого кишечника, зависит не только от квалификации врача, но и от качества подготовительного этапа к проведению процедуры. Неподготовленный к колоноскопии кишечник не позволит врачу осмотреть его просвет и детально оценить состояние слизистой, что может привести к необходимости повторного обследования. Обязательно учесть все медицинские рекомендации к подготовительному этапу фиброколоноскопии, что обеспечит высокую информативность диагностики.

Содержание статьи:

Порядок и правила подготовки к колоноскопии ФКС

Самостоятельно приготовиться к обследованию кишечника нетрудно, соблюдая определенные правила. Они заключаются в его тщательном очищении и включают 2 этапа:

1 Начальный этап заключается в соблюдении диетического питания в течение 4-5 дней, предшествующих обследованию. Его целью является разгрузка ЖКТ, поэтому необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию и накоплению шлаков.

2 Второй этап — непосредственное очищение кишечника от каловых масс, которое проводят дважды в вечернее время накануне дня обследования. Специалисты рекомендуют вариант, когда после вечернего очищения процедуру повторяют ранним утром в день проведения колоноскопии, чтобы усилить очистительный эффект.

Помните! Чем лучше проведено очищение кишечника, тем легче врачу осматривать его внутреннюю поверхность и доступнее видимость воспаленных участков слизистой или патологических изменений структуры стенок.

Эндоскопическое обследование кишечника весьма деликатная процедура, заставляющая многих пациентов чувствовать себя скованно ввиду обнажения интимных участков тела. Избежать эмоционального напряжения поможет приобретение в аптеке специального белья – трусов для колоноскопии, изготовленных с учетом анатомических особенностей. Во многих клиниках, предоставляющих диагностические процедуры, такое белье уже входит в комплект принадлежностей для пациента, поэтому отдельно покупать его нет необходимости.

Что нужно делать перед колоноскопией?

За несколько дней до назначенной процедуры колоноскопии необходимо пройти предварительную консультацию у врача, чтобы обсудить моменты, касающиеся цели обследования и перечня жалоб. Пациенту необходимо иметь при себе справки и выписки о предыдущих диагностических процедурах. Главное – не нужно стесняться любых вопросов. Задача медицинского персонала – максимально проинформировать пациента о том, как себя вести во время процедуры, чтобы ее проведение было максимально щадящим. Если у пациента присутствует аллергическая реакция на медикаменты, врач должен об этом знать заранее. Кроме того, если в течение определенного времени пациент принимает лекарственные средства, врач должен определить, следует ли прекратить их прием.

Процедура может проводиться как с обезболиванием, при котором в вену вводится специальный препарат, так и без него. Возможен выбор внутримышечной инъекции, которая значительно снизит дискомфортные ощущения. Выбрать подходящий вариант поможет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Если показано взятие биоматериала на биопсию, это нужно оговорить заранее. Некоторые медицинские центры имеют возможность вести видеозапись проведенного исследования.  При беседе с врачом пациент может оговорить возможность ее получения.

Рекомендации по соблюдению диеты перед колоноскопией

Соблюдение диеты в течение нескольких дней перед обследованием необходимо для разгрузки кишечника, нормализации обмена веществ, предупреждения спазмов в петлях кишечника. Диетическое питание стимулирует очищение от шлаковых накоплений и токсинов. Лучше составить примерный рацион, расписав перечень продуктов, которые необходимо исключить полностью и список разрешенных к употреблению. За четыре-пять дней до процедуры из меню исключаются пищевые продукты, содержащие косточку или зерна. К ним относятся: виноград, томаты, огурцы, цельнозерновые сорта хлеба.

Исключаются полностью:

1 жирные и копченые блюда (жареные мясопродукты, картофель фри, плов, колбаса)

2 пища, богатая клетчаткой (свекла, капуста всех сортов, редис);

3 крупяные каши (перловка, пшено);

4 блюда из бобовых (фасоли, чечевицы, гороха);

5 сладости (торты, пирожные, сдобные булочки, шоколадные конфеты);

6 напитки с газом, свежее молоко, квас;

7 фрукты (особенно в свежем виде, любые цитрусовые);

8 ржаной хлеб.

Разрешается:

1 бульоны из курицы, индейки, куропатки;

2 отварное мясо нежирных сортов (курица, телятина, кролик);

3 постная рыба;

4 кисломолочные продукты (кефир или ряженка обезжиренные, мацони, сыр);

5 гречневая каша, отварной рис;

6 подсушенный хлеб, галеты;

7 некрепкий чай, минеральная вода без газа, кисель.

Диетический рацион способствует снижению количества клетчатки, увеличивающей объем каловых масс, и снижает развитие излишнего образования газов в кишечнике. В день перед обследованием, ужин следует перенести на более раннее время, не позднее 17.00, поскольку вечерний отрезок отводится для проведения очистительных процедур. Допустимо выпить зеленый чай с медом. В день проведения колоноскопии разрешается только питье, обычный прием пищи исключается.

Ориентировочный рацион питания, диета перед колоноскопией

За трое суток до диагностики колоноскопии:

1 завтрак: каша из гречки, чай;

2 обед: отварное мясо и овощи, кисель;

3 ужин: творожная запеканка, чай или кефир.

За двое суток до диагностики колоноскопии:

1 завтрак: порция обезжиренного творога, чай;

2 обед: бульон с белыми сухариками, паровые куриные котлеты;

3 ужин: рис с паровой рыбой, стакан ряженки.

За сутки до диагностики колоноскопии:

1 завтрак: тушеные овощи с постным кусочком мяса;

2 обед: овощной суп

3 ужин: нежирные сорта сыра (сыр «Здоровье», несоленая брынза), чай с галетами.

Не стоит думать, что такое питание ослабит пациента, оно содержит в достаточном количестве необходимые организму питательные вещества. Основное правило: придерживаясь определенной диеты накануне обследования, будет легче добиться качественного очищения кишечника.

Выбор и проведение очистительной процедуры

Любая диета и даже трехдневное голодание не позволит освободить кишечник от переваренных остатков пищи таким образом, чтобы сделать слизистую доступной для тщательного осмотра. Поэтому нужно очищать толстый кишечник специальными процедурами. Это очищение подразумевает 2 варианта:

1 традиционный метод (клизма);

2 современный метод с применением медикаментов специализированного назначения.

Очищение клизмой перед колоноскопией

Это давно используемый и проверенный метод очищения толстой кишки. Он доступен, прост и не является затратным, что относят к преимуществам. Недостатки тоже имеются. Это относительное неудобство, поскольку пациенту без посторонней помощи провести процедуру хоть и возможно, но все-таки несколько затруднительно. Самостоятельно контролировать поступление воды и ее удержание в кишечнике не у всех получается. Поэтому иногда удается достичь лишь частичного, а не полного очищения. Если у пациента геморрой или присутствуют микротрещины анального отверстия, наконечником клизмы можно травмировать участки слизистой. Процедура проводится с использованием кружки Эсмарха и 1,5-2 л прохладной воды (30ºС). Пациент занимает коленно-локтевое положение или «лежа на левом боку». Кружку подвешивают на уровне, достаточном для свободного поступления жидкости в просвет кишки и регулируют поток с помощью специального клапана. Возникающие болезненные ощущения можно унять легким круговым поглаживанием области живота справа налево. Поступившую воду желательно удерживать до 10 минут.

Полезный совет. Задействовав активное «вдыхание животом», можно ускорить введение воды. При первом позыве к дефекации, нужно немного задержать дыхание и сжать рукой ягодицы – позыв пройдет. Накануне первой вечерней клизмы принимают легкое слабительное для улучшения эффекта (особенно это актуально для людей, склонных к запорам). Повторную клизму делают через 1-1,5 часа. Процедуру повторяют в утренние часы.

Очищение специальными препаратами перед процедурой колоноскопией

Специальные медикаментозные средства используются относительно недавно, но многие пациенты предпочитают именно этот метод ввиду его удобства и безопасности. Его действие основано на сильном очистительном эффекте специального солевого раствора. Пациент разводит препарат с большим количеством жидкости и выпивает. Раствор, не всасываясь в отделах кишечника и омывая петли и складки, транзитным методом выводится наружу вместе с каловыми массами, что обеспечивает очищение всех отделов толстой кишки. Неприятный вкус некоторых растворов и необходимость выпить слишком большой объем жидкости (до 3л), заставляет некоторых пациентов возвращаться к традиционному методу. Пациент сам выбирает метод, который больше ему подходит.

В группе очищающих препаратов можно выбрать: Фортранс, Дюфалак, Лавакол, Эндофальк. Препарат Флит несколько отличается от предыдущих средств режимом приема и концентрацией разведения. Средства выпускаются в виде порошка или сиропа, разводятся водой и принимаются на протяжении определенного времени накануне дня обследования.

Фортранс Препарат рекомендуется при подготовке пациента к непосредственному оперативному вмешательству или проведения соответствующей диагностики. Порошок разводится из расчета потребления 1л раствора на 20 кг веса. От приема большого количества жидкости может подступить тошнота, поэтому весь объем разбивают на дозы по стакану и принимают, заедая лимоном.

Дюфалак Выпускается в виде сиропа. Содержимое бутылочки в 200 мл разводят на 2 л воды. Иногда вызывает вздутие, с которым можно справиться приемом Эспумизана.

Лавакол  Принимают из расчета: 1 пакет препарата на 5 кг веса. Раствор отличается солоноватым привкусом, поэтому его можно немного подсластить. Весь объем выпивают определенными порциями с интервалами в 30 минут.

Эндофальк Содержимое 3-х пакетов разводится в 2-х литрах воды (для пациентов весом до 80 кг). Принимается в послеобеденное время накануне дня обследования.

Используя любое из упомянутых средств, необходимо изучить инструкцию и действовать в строгом соответствии с ее указаниями. После проведения колоноскопии можно вернуться к обычному рациону питания, переходя к нему постепенно. Не следует после диетического направления сразу нагружать желудок обильным обедом. Если после обследования присутствуют остаточные болезненные ощущения, рекомендуют принять спазмолитик или активированный уголь. Диагностическое эндоскопическое обследование толстого кишечника, как и его подготовительный этап, не всегда являются комфортными для пациента. Однако колоноскопия – наиболее эффективный метод оценки состояния кишечника, с помощью которого можно выявить начало развития различных патологий и предупредить их серьезные осложнения.

medic-03.ru

Подготовка к колоноскопии кишечника

Любой инструментальный метод диагностики кишечника требует в первую очередь тщательного очищения, будь то ирригоскопия, аноскопия или колоноскоия кишечника. Подготовка к процедуре от пациента требует времени, терпения и ответственности. Но от нее зависят не только результаты, но и состояние здоровья после исследования.

Тех, кто идет на диагностику, интересует много вопросов: как правильно подготовиться в домашних условиях, в чем заключается подготовка к исследованию, какие препараты можно и нужно применять перед колоноскопией, чтобы облегчить процесс.

Правильно подготовиться к ФКС (фиброколоноскопия) не так сложно, как кажется. Главное условие одно – как можно более чистый кишечник, полностью освобожденный от каловых масс и частиц пищи. Иначе будет затруднена не только видимость внутренней поверхности кишечника, но и движение колоноскопа. Даже самые крохотные твердые кусочки могут закрыть видимость, и доктор просто не заметит патологических изменений, наростов или воспалительных процессов.

Если вы не доведете стул до состояния чистой воды, то процедуру придется проводить еще раз.Поэтому при правильной подготовке после всех очистительных мероприятий из вас должна выливаться светло-желтая жидкость.

Итак, как подготовить кишечник для колоноскопии прямой кишки. Обо всем по порядку.

Как проходит обследование

Вспомним вкратце, что же такое колоноскопия (более подробно описано в этой статье):

  • на сегодняшний день это наиболее информативный метод, назначаемый проктологами для уточнения диагноза после всех исследований, если у него есть сомнения или пришли неудовлетворительные результаты анализов;
  • позволяет визуально рассмотреть весь отдел толстого кишечника, от его прямого отдела до самого последнего – слепой кишки;
  • одновременно врач может сфотографировать проблемные участки и выводить их на экран монитора, чтобы более подробно рассмотреть. Может взять специальными щипцами кусочек ткани на биопсию и гистологию или же сразу провести удаление любого образования – полипа или кондиломы, например;
  • врач легко определяет воспалительные процессы, патологии, наросты и другие образования, а также выявляет раковые опухоли;
  • в России такое обследование проводит врач — эндоскопист, имеющий специальное образование. Это увеличивает шансы на правильно поставленный диагноз и последующее эффективное лечение. Хотя в других странах этим занимается врач — колопроктолог;
  • колоноскоп – это тонкая мягкая трубка, которой руководит доктор. Она снабжена видеокамерой, специальным прибором для накачивания воздуха, щипчиками и другими современными приспособлениями для увеличения функциональности прибора. Данные видеокамеры выводятся на монитор. Глубина исследования – до полутора метров.

Алгоритм проведения фиброколоноскопии:

  1. Пациент должен раздеться ниже пояса. Для стеснительных разработаны и продаются специальные трусы, о которых немного ниже.
  2. Лечь на кушетку, повернувшись на левую сторону и подогнув колени как можно выше к подбородку.
  3. Врач вводит аккуратными движениями трубку в анус и начинает медленно продвигаться по прямой кишке и выше.
  4. Одновременно начинается накачивание воздухом, чтобы распрямить орган и исследовать его еще лучше.
  5. Доктор смотрит на экран монитора, делает при необходимости фото тех частей, которые требуют более досконального осмотра.

Длительность колоноскопии разная, но не более 40 минут. Это зависит от того, будет ли врач удалять наросты или брать ткани на обследование.

Что брать с собой

Хотя колоноскопия и не занимает много времени, но все же для удобства и комфорта необходимо не забыть:

  • домашние шлепанцы или одноразовую обувь;
  • носки;
  • простынь обычную или разовую;
  • туалетную бумагу;
  • салфетки, можно и влажные, и простые;
  • паспорт и страховой полис;
  • результаты электрокардиограммы для пожилых людей. Ее нужно сделать незадолго до колоноскопии, и об этом доктор должен предупредить заранее;
  • медицинскую карту и результаты обследований;
  • в случае имеющихся других заболеваний – историю болезни и результаты анализов.

Если вы идете в платный медицинский центр или будете проводить колоноскопию под наркозом, то заранее обговорите набор необходимых вещей. Ведь разовые простыни, носочки, бахилы, как и туалетная бумага с влажными салфетками должна быть в таких центрах обязательно.

Одноразовые трусы

Для тех, кто стесняется, чтобы они ощущали комфорт, и колоноскопия для них прошла наиболее благоприятно, предусмотрено специальное белье, которое можно купить в любой аптеке. Единственную трудность может вызвать слишком маленький или очень большой размер.

Выполнены они в виде трусов, шорт или штанишек с прорезью в области ануса и специальными липучками для удобства.

Надевать их следует непосредственно перед процедурой в кабинете врача.

Позаботьтесь об их покупке заранее, так как даже при предоставлении платных услуг они, скорее всего, не предусмотрены. Для того чтобы определить размер изделия, измерьте свои параметры дома. Особенное внимание обратите на объем талии и бедер.

Ориентировочная цена – до 35 рублей в зависимости от материала изготовления, страны производителя или фасона.

Изделие выполнено из мягкой плотной материи, в основном из

Эти ткани обладают высокой прочностью, влагостойкостью, не пропускают воздух.

Для ребенка необходимо приобрести наиболее мягкие штанишки из спанлейса.

Диета и ограничение в питании

Подготовка к колоноскопии предусматривает несколько моментов:

  1. Психологический настрой: постарайтесь успокоиться, это не больно на самом деле настолько, насколько пишут об этом в интернете или говорят окружающие. Думайте только о том, что вы проявляете заботу о своем здоровье в будущем.
  2. Правильное питание в течение нескольких дней, так называемая бесшлаковая диета, которая более подробно будет рассмотрена в нашей отдельной статье.
  3. Очищение кишечника обычно клизмой или при помощи приема медикаментозных препаратов слабительного действия.
  4. Воздержание от приема пищи накануне вечером и утром непосредственно перед диагностикой.

Рацион питания нужно изменить за 3, а еще за 5 дней до колоноскопии. Она с этого момента должна включать исключительно те продукты, которые не вызывают скопления большого объема каловых масс, вздутия живота, газообразования и тошноты.

Это необходимо для того, чтобы очистка кишечника происходило более легко. Пища должна быстро усваиваться и перевариваться, быть не сильно калорийной.

Питание в этот день должно быть дробным, не более 4 раз в день. Кушать небольшими порциями следует для того, чтобы пища успевала перерабатываться организмом. Ее надо тщательно пережевывать.

Противопоказаний к бесшлаковой диете нет. Лишь у немногих пациентов это может вызвать легкую сладость и головокружение, что не страшно.

Начиная с 16:00, а еще лучше с 12:00 часов дня, предшествующего колоноскопии, прием пищи прекратить, оставив в рационе только жидкости.

Можно ли пить при подготовке к колоноскопии?

Да, как можно больше, но только разрешенные напитки.

Что можно пить накануне исследования:

  • слабо заваренный чай,
  • простую негазированную воду;
  • прозрачные нежирные бульоны;
  • непосредственно в день обследования только чай или простую воду в небольшом количестве.

Разрешенные и запрещенные продукты, а также примерное меню бесшлаковой диеты читайте в нашей статье.

Методы очистки кишечника перед колоноскопией

Второе, и главное условие – очищение от каловых масс. Делать это нужно терпеливо и особо тщательно, до эффекта чистой воды. Даже крохотные остатки пищи могут привести к тому, что доктор не заметит патологии.

Существует два метода очистки кишечника: при помощи обычной клизмы и слабительных препаратов.

Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества.

Первый предусматривает использование груши или кружки Эсмарха. Метод наиболее дешевый, простой и до недавнего времени, единственный. Это достоинства.

К недостаткам можно отнести:

  1. Затруднительное проведение процедуры самостоятельно, так как очень сложно одновременно держать наконечник, контролировать поток жидкости и еще терпеть позывы к дефекации. Это приводит к тому, что часто очищение в итоге выполнено некачественно.
  2. Если у вас имеются анальные трещины или другие повреждения ануса, то наконечник может принести еще большее их травмирование и вызвать довольно неприятные ощущения.

Именно поэтому сегодня существует второй метод.

Он заключается в применении слабительных препаратов, в результате приема которых кишечник очищается естественным образом. Их достаточно большой выбор, принимаются они по схеме, продаются в любой аптеке.

То, какой именно препарат выбрать вам, должен посоветовать доктор на консультации заранее.

Медикаментозное очищение кишечника

Фармацевтический рынок предлагает сегодня несколько медикаментозных препаратов, используя которые можно более комфортно, эффективно и качественно очистить весь кишечник от каловых масс. Но для этого нужно строго следовать инструкции по их использованию.

Наиболее популярные:

  • Фортранс;
  • Пикопреп;
  • Дюфалак;
  • Мовипреп;
  • Флит фосфо сода.

Процедуру можно также проводить:

  • Эндофальком;
  • Микролаксом;
  • Форлаксом;
  • Лаваколом.

Рассмотрим более подробно применение самых популярных препаратов.

Фортранс

Фортранс производится в виде белого порошка, расфасованного в пакетики. Один пакетик разводится на литр воды и рассчитан на 20 кг веса. Поэтому, если ваш вес до 80 кг, вам положено выпить 3 пакетика, растворив их в трех литрах воды, а если более 80 – то четыре.

Одну половину необходимо выпить вечером накануне исследования, а вторую – с утра.

Более подробно как использовать Фортранс перед колоноскопией читайте на нашем сайте здесь.

Если процедура утром, то подготовка к колоноскопии начинается во второй половине дня.

Если процедура вечером, то подготовка Фортрансом проводится по той же схеме в первой половине дня за день до обследования.

Как правило, после того, как выпит первый литр, у пациента возникает тошнота. Положение поможет исправить свежевыжатый сок лимона, который нужно принимать по ложечке после каждого стакана лекарства.

Дюфалак

Подготовка к видеоколоноскопии при помощи этого средства обеспечит мягкое и комфортное очищение за счет его обволакивающего желудок действия.

Выпускается в виде сиропа. В одном флаконе содержится 200 мл средства. Содержимое размешивают в 2 литрах воды. Этот объем и необходимо выпить перед диагностикой.

Пить небольшими глотками в течение 2-3 часов.

У каждого опорожнение начинается по-разному. Кому-то требуется на это час, а кому-то три часа. Заканчивается, как правило, максимум через 3 часа после употребления последней порции.

Лавакол

Выпускается в форме порошка, расфасованного в небольшие пакетики. Один пакетик рассчитан на 5 кг веса. То есть, если вы весить, например, 60 кг, то вам необходимо за 3 часа выпить 14 штук.

Пакет растворяется в стакане воды и принимается внутрь через каждые 20 минут, стараясь пить мелкими глотками и медленно.

Первое действие наступает через полтора часа, последнее опорожнение в виде жидкого стула – через 3 часа.

Противопоказаний практически нет, кроме аллергических реакций на компоненты или индивидуальных предпочтений.

Флит фосфо-сода

Накануне диагностики следует размещать 45 мл средства в 100 мл воды и выпить раствор после завтрака.

Такую же процедуру повторить вечером.

В этот день необходимо принимать только жидкую пищу, осветленные соки без мякоти или другие разрешенные напитки.

В случае если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начать прием следует после обеда.

В перерывах нужно как можно больше принимать жидкости, желательно обычной воды или минеральной без газов.

Эндофальк

3 саше препарата рассчитаны на вес пациента от 60 до 80 кг. Растворить все содержимое в трех литрах воды.

2 литра выпить накануне вечером, остальное – утром, перед процедурой

Имеются противопоказания, получите разрешение у доктора.

Пикопреп

Один саше растворяют в 150 мл воды, перемешивают и дают немного остыть.

Если колоноскопия назначена на утро, то этот раствор выпивают от 16 до 18 часов накануне. После чего запить 5 стаканами простой воды. Стакан должен быть объёмом 250 мл.

Вторую такую же порцию выпивают на ночь, с 22 до 24 часов. Запить уже 3 стаканами разрешенной жидкости.

Если колоноскопия назначена после обеда, то первую порцию надо выпить с 17 до 21 часа накануне, а вторую – на следующее утро с 5 до 9 часов по той же схеме.

Мовипреп

Преимущества этого препарата в том, что он способен удерживать влагу в отделе толстого кишечника, тем самым размягчая и выводя каловые массы. Поэтому во время его применения, в отличие от других, можно не пить много жидкости. Достаточно всего 2 литров, чтобы произошло быстрое и довольно легкое освобождение кишечника.

Выпускается в форме порошка. Каждая упаковка содержит 2 саше с препаратом формы А и 2 саше с препаратом формы В, отличающимися по своему составу и свойствам.

Вечером, накануне процедуры, в литре воды растворяют по пакетику А и В, выпивают за час-два. Эту же процедуру повторяют утром, растворяя оставшиеся саше опять-таки в литре воды, выпивая максимум за час до диагностики.

Есть и альтернатива. Все содержимое упаковки растворить в 2 литрах воды и выпить вечером.

Но следует помнить, что все-таки нужно выпить хотя бы литр светлой жидкости дополнительно во время проведения сеанса.

Народные методы

Они не такие эффективные, но в экстренных ситуациях можно попробовать:

  • Льняное семя – столовую ложку заливают 200 мл обычного нежирного кефира и выдерживают сутки. Отфильтровывают и выпивают перед завтраком в день, предшествующий колоноскопии в два приема. После этого прием пищи – только в жидком виде.
  • Сок свеклы – берем 1 кг, выжимаем сок при помощи соковыжималки, разбавляет кипяченой водой приблизительного 1:1 и выпивает по стакану в течение всего дня.

Как делать клизмы для очищения кишечника

Если вы решили очистить кишечник старым дедовским методом, то заранее позаботьтесь о покупке резиновой груши или кружки Эсмарха.

Алгоритм действия:

  • перед применением инструменты для клизмы обдать кипятком, и наконечники, и внутреннюю поверхность;
  • тщательно вымыть область промежности с мылом и высушить;
  • смазать наконечник и область ануса обычным кремом или вазелином;
  • принять ту позу, в которой вам будет удобно. Если вы используете кружку Эсмарха, то учитывайте, что она должна висеть на высоте не менее 1,5 м;
  • ставить клизму, скорее всего, придется в одиночку, поэтому будьте готовы, что вам доведется делать несколько манипуляций одновременно;
  • расслабьтесь, мышцы не должны быть в напряжении и осторожно вводите наконечник внутрь;
  • для большего комфорта используйте кипяченую воду, но не более 30 градусов, едва теплой;
  • можно сделать раствор на основе ромашки или шалфея, можно добавить в воду немного, не более чайной ложки на полтора литра, обычной пищевой соды;
  • введя всю воду, следует встать и походить не менее 5 минут. Это сложно, но желательно. Для облегчения массировать живот по часовой стрелке. После чего испражниться.

Помните, что за один раз можно вливать не более 1,5–2 литров воды.

Сколько раз ставить клизмы:

  • очищение проводят дважды накануне вечером и дважды с утра перед процедурой;
  • вечером лучшее время в 19 и 20 часов или 20 и 21 час;
  • две клизмы по 2 литра воды с добавлением соды или ромашки. Главное условие – до чистого кишечника. Из вас должна выливаться светлая, желтоватая жидкость;
  • утром перед колоноскопией в воду уже ничего не добавлять. Лучшее время – 7 и 8 часов утра;
  • после этого лучше всего пить только простую или минеральную воду без газов.

Слабительное:

  • Накануне вечером лучше, если вы примите средство для облегчения дефекации. Это может быть раствор магнезии который продается в аптеке. Его следует принять согласно инструкции.
  • Очищение можно провести с касторовым маслом. Для этого перед тем как делать клизмы, глотните столовую ложку касторки. Масло начнет действовать максимум через 40 минут. После того как вы сходите в туалет, можно приступать к проведению клизмы.
Помните, что слабительное усилит эффект от клизмы, и совмещать эти процедуры нельзя.

Противопоказания:

  • острые воспалительные процессы внутренних органов;
  • подозрение на непроходимость кишечника;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • патологии сердца и сосудов;
  • реабилитационный послеоперационный период на органах брюшной полости.

Клизма – довольно серьезное мероприятие, являющееся большой встряской для всего организма и имеющее ряд отрицательных моментов:

  • вместе с каловыми массами из кишечника вымывается полезная микрофлора;
  • если вы страдаете геморроем, то очистительная клизма может спровоцировать его обострение;
  • процедуры могут привести к вялости этого жизненно важного органа;
  • в случае наличия трещин в районе ануса или воспалительных процессов, следует быть крайне осторожными, так как их можно еще более травмировать наконечником.

И в то же время клизмы помогут очистить прямую кишку от токсинов, шлаков и залежей, которые наверняка скапливались там долгое время.

Существует достаточное количество лекарственных препаратов, недорогих и доступных, которые помогут свести дискомфорт очищения к минимуму. Не лучше ли воспользоваться именно аптечными препаратами, чем прибегать к опыту старшего поколения?

Помните, что от того, как эффективно вы очиститесь, зависит не только результат колоноскопии, но и то, насколько хорошо вы будете чувствовать себя после нее.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

Подготовку лучше всего начать даже не за три, а за пять дней. Не забудьте приготовить все необходимое, что вам потребуется:

  • заранее позаботьтесь о продуктах и напитках, которые вы будете употреблять в эти дни в период бесшлаковой диеты;
  • приобретите кружку Эсмарха или грушу, если нет таковых в домашней аптечке;
  • не забудьте о лимонах, если планируете чиститься Фортрансом;
  • посмотрите, есть ли у вас касторовое масло или магнезия, заранее купите их в аптеке, как ромашку, шалфей или пищевую соду;
  • приобретите в аптеке белье для колоноскопии, если в нем вы будете чувствовать себя более комфортно. Подберите его по размеру и подходящей цене, не забыв предварительно измерить талию и бедра. Там же приобретите разовые простыни, бахилы и салфетки.
  • определитесь с доктором заранее, каким препаратом вы будете чиститься и купите его в аптеке;
  • важное значение имеет положительный настрой, не забывайте это;
  • если вы идете на платную диагностику, спросите заранее, что вам нужно брать с собой, а что имеется в клинике;

Если у вас есть другие хронические заболевания, обязательно скажите об этом врачу заранее, потому что прием многих медикаментозных препаратов придется сократить или убрать на время совсем. Особенно это касается лекарств, которые разжижают кровь или являются противовоспалительными.

Постарайтесь обговорить с доктором абсолютно все моменты, которые вас интересуют. Заранее запишите свои вопросы на бумаге.

Не забудьте, что в случае, если вы планируете делать наркоз, то необходимо провести пробы на аллергические реакции к тому препарату, который планируется применить.

Как вести себя после ФКС

Доктор должен предупредить о возможных последствиях колоноскопии и определить круг мероприятий для правильного выхода из бесшлаковой диеты, освобождению от газов, накопившихся в кишечнике из-за накачивания в него воздуха колоноскопом и в случае появления побочных эффектов.

Они встречаются довольно редко, но пациент должен быть к ним готов и знать, как действовать.

Осложнения могут быть следующими:

  • вздутие живота, которое не проходит самостоятельно;
  • кровь в каловых массах;
  • высокая температура;
  • боли в животе;
  • диарея или запоры

Такие симптомы могут появиться даже через несколько дней. В этом случае стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как плохое самочувствие может быть вызвано внутренним кровотечением, прободением прямой кишки или нарушениями целостности слизистой.

Принципы питания после колоноскопии:

  • старайтесь не нагружать ЖКТ сразу, употребляйте малокалорийную легкоусвояемую пищу в течение нескольких дней, выходите из диеты постепенно за 2–3 дня, чтобы избежать образования запоров;
  • питайтесь дробно, малыми порциями, ни в коем случае не переедайте;
  • воздержитесь от спиртных напитков и продуктов, повышающих метеоризм.

Нельзя есть:

  • жирную пищу;
  • бобовые и капусту;
  • молоко, особенно свежее домашнее;
  • редис;
  • кондитерские изделия и свежую выпечку, любые мучные продукты;
  • копченые и жареные блюда.

Можно:

  • обезжиренные кисломолочные продукты любые;
  • яйца в отварном виде – куриные или перепелиные;
  • отварное мясо без жира, лучше куриное;
  • легкие супы, желательно на овощном бульоне.

При вздутии живота и чувстве дискомфорта:

  • от 5 до 10 таблеток активированного угля измельчить и выпить с большим количеством воды;
  • семя подорожника – столовую ложку на стакан кипящей воды, настоять полчаса, отфильтровать и пить по столовой ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды;
  • выпить спазмолитик, если болит живот.

Воспользоваться советами просто необходимо, чтобы предупредить нежелательные последствия в виде синдрома раздраженного кишечника и его вздутия, облегчить дефекацию, избежать запоров и любых других нежелательных моментов, возникающих порой после колоноскопии.

Колоноскопия кишечника может вызвать панику и страх, отнять время на подготовку до и после, неприятные ощущения. Но поверьте, процедура стоит того.

Советуем соблюдать все советы и рекомендации, тщательно подготовиться к диагностике, немного потерпеть и настроиться на нужный лад.

Именно колоноскопия лучше, чем любой другой инструментальный способ позволит определить наличие патологий, раковых опухолей и вовремя начать лечение. И возможно, спасти вашу жизнь.

ojgemorroj.ru

Колоноскопия кишечника подготовка к процедуре диета

Главная > Хирургия > Колоноскопия кишечника подготовка к процедуре диета

Колоноскопия кишечника — это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое не теряет своей популярности в проктологии. Такая процедура, как правило, не выполняется вдруг, а требует тщательной подготовки. Чтобы обследование было полноценным и информативным, кишечник должен быть освобожден от каловых масс и шлаков. Большую роль в этом вопросе играет диета перед колоноскопией.

Принципы бесшлаковой диеты

Как правило, за 3–4 дня до колоноскопии кишечника назначают диетическое бесшлаковое питание. Токсические вещества, метаболиты, каловые камни и прочие шлаки постоянно накапливаются в любом человеческом организме. Происходит это на фоне отсутствия правильного режима питания, доминирования вредной пищи в рационе (копчености, соленья, сладости), а также наличия в продуктах питания большого количества химических добавок.

Основной принцип подготовительной к эндоскопическому исследованию диеты – питаться низкокалорийными продуктами. Она имеет такие особенности:

  1. Питаться нужно только легкоусвояемыми продуктами. Попадая в пищеварительный тракт, они полностью, без остатка, перевариваются.
  2. Диета перед колоноскопией кишечника предусматривает воздержание от привычной еды по вечерам. Вместо ужина, разрешается пить кефир, ряженку или зеленый чай. Чистую негазированную воду можно пить в любое время.
  3. Накануне диагностики от пищи следует отказаться за 12 часов. Пить минеральную негазированную воду и несладкий чай разрешается.
  4. Переходить на привычное питание после диеты следует постепенно. Несмотря на сильное чувство голода не следует набрасываться на пищу. Сложные продукты следует вводить в рацион постепенно и небольшими порциями.

Запрещенные и разрешенные продукты

При соблюдении бесшлаковой диеты для подготовки к колоноскопии диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты, которые способствуют метеоризму, вызывают вздутие и объемные каловые массы. В период подготовки к процедуре запрещается употреблять такие продукты:

  • свежие овощи с семечками и кожурой (капусту, редьку, репу, редис, чеснок, шпинат, щавель);
  • цельнозерновые каши (перловая, пшеничная, бурый рис);
  • цельнозерновой хлеб с добавлением орехов и семечек;
  • бобовые (горох, фасоль, чечевицу);
  • жесткое волокнистое мясо;
  • некоторые фрукты и ягоды (абрикосы, виноград, персики, крыжовник, малина, арбуз, дыня);
  • копчености и соления, салатные заправки с семенами и кусочками овощей, горчица в зернах;
  • хлебобулочные изделия с начинкой из орехов или сухофруктов;
  • попкорн, мармелад;
  • соки и напитки с добавлением фиолетового или красного пищевого красителя;
  • магазинные йогурты с вкраплением орехов, семечек, ягод или кусочков фруктов;
  • напитки, приготовленные путем брожения или добавления углекислоты.

Запрета на подсаливание продуктов в данной диете нет. В список того, что можно кушать при подготовке к колоноскопии входят такие продукты:

  • небольшие порции отварной или приготовленной на пару курицы, индейки, телятины;
  • нежирная рыба и морепродукты;
  • мучные изделия, приготовленные из муки высшего сорта, белый рис;
  • нежирные прозрачные мясные бульоны;
  • продукты молочнокислого брожения;
  • птичьи яйца.

Диетологи рекомендуют в это время придерживаться раздельного питания (не смешивать продукты) и, если это возможно, употреблять их в сыром виде. В эти дни будем уместно пить зеленый, белый чай или каркаде, а вместо сахара использовать натуральный мед. В последний день подготовки к колоноскопии кишечника нельзя есть твердую пищу. Диету с ограниченным содержанием клетчатки следует заменить жидко-прозрачной.

Особенности жидко-прозрачной диеты

Такая диета перед колоноскопией кишечника подразумевает употребление пищи, которая будет быстро перевариваться и не оставит на стенках пищеварительного тракта никаких частиц.

Прозрачно-жидкая диета уместна не только перед эндоскопическим исследованием кишечника, но также ее применение широко практикуют при различных нарушениях в работе пищеварительного тракта.

Несмотря на то что такая диета имеет много ограничений, она не допускает дегидрадации и не приводит к упадку сил в этот период воздержания от твердой пищи перед процедурой колоноскопии.

При соблюдении такой диеты упор делается на жидкости, но они должны быть прозрачными. Концентрированный и насыщенные цветом соки недопустимы.

В течение дня рекомендуется выпивать до 12 стаканов жидкости. Львиная доля приходится на чистую воду без газа, но также можно комбинировать различные жидкости, которые не запрещены диетой. В питьевой рацион могут входить прозрачные бульоны, осветленные соки и желе без присутствия красного, синего или фиолетового красителей.

Нравится статья? Делись!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Примерное меню

За 48 часов перед колоноскопией кишечника меню может выглядеть следующим образом:

  1. Утренний рацион может включать морковный салат (200 граммов овоща натереть на мелкой терке и заправить 1 столовой ложкой рафинированного оливкового масла), 1 галетное печенье и стакан зеленого чая.
  2. Обеденный рацион может состоять из патиссонов, приготовленных на пару с добавлением 1 столовой ложки оливкового масла, а также 200 мл компота из сухофруктов.
  3. Во время полдника допускается 200 мл нежирного натурального йогурта без добавок с 2 галетными печеньями.
  4. Вечерний рацион может быть богат 200 граммами нежирной рыбы, которую можно отварить или приготовить на пару, листом салата и компотом из сухофруктов без добавления сахара.

Меню диеты при колоноскопии кишечника за 24 часа перед процедурой может состоять из таких позиций:

  1. Позавтракать можно редкой кашей из овсяных хлопьев, приготовленной на нежирном молоке, и стаканом чая из лепестков каркаде.
  2. Пообедать можно прозрачным овощным бульоном и выпить стакан воды без газа.
  3. Во время полдника можно выпить стакан зеленого чая без сахара.
  4. Поужинать можно 200 мл натурального йогурта без добавок с 1 чайной ложкой меда.

Тщательное соблюдение диеты позволяет полностью очистить кишечник, а это сильно повышает шансы на полноценное осуществление диагностики. Пройдя колоноскопию, из диеты следует выходить плавно. Запрещенные продукты группами следует добавлять в рацион раз в неделю, чтобы не перегружать пищеварительную систему и не вызывать расстройство в кишечнике.

Если пациент игнорирует основные правила диеты в случае эндоскопического исследования кишечника, то это может привести к неточным результатам. И в некоторых случаях специалист может перенести проведение колоноскопии на следующий раз, настаивая на том, чтобы пациента более тщательно подготовился, точно соблюдая диету.

Эндоскопическое исследование прямого и толстого кишечника, или колоноскопия, – медицинская процедура, позволяющая максимально эффективно диагностировать заболевания нижних отделов ЖКТ. Толстый кишечник – место обитания множества микроорганизмов, в юном возрасте иммунитет подавляет их патогенные штаммы, но с годами могут развиться различные заболевания – колит, опухоли, дивертикулез, полипы и так далее. Поэтому по достижении 50-летнего возраста необходимо регулярно обследоваться у эндоскописта. Более молодым пациентам колоноскопию назначают, если есть обоснованные подозрения или установленный диагноз болезни толстой кишки, с целью не допустить развития онкологических и перфорационных осложнений.

Качественное исследование невозможно провести без соответствующей предварительной подготовки пациента. Ее целью является полное отсутствие каловых масс в просвете толстой кишки и уменьшение дискомфорта во время колоноскопии. Для этого используются некоторые препараты, манипуляции по очищению кишечника, особая бесшлаковая диета, ограничение питания в течение суток перед процедурой.

Диета перед колоноскопией

Подготовку к обследованию необходимо начать за 3 дня до проведения. При бесшлаковой диете полностью исключают из меню продукты, богатые клетчаткой, или вызывающие брожение в кишечнике:

1. Все свежие овощи, грибы, зелень и корнеплоды. Отварные и перетертые овощи перестают употреблять за 2 дня до процедуры, капуста запрещена в любом виде.

2. Все свежие фрукты и ягоды. За двое суток до колоноскопии можно добавить в меню отваренное, очищенное от кожуры и перетертое яблоко, персик, половинку банана, немного дыни.

3. Бобовые: фасоль, горох, соя и так далее.

4. Грубые крупы: кукурузная, ячневая, пшеничная, перловая, коричневый рис, овсянка и др. Употребление рисовой и гречневой каш должно быть ограничено.

5. Ржаной и отрубной хлеб. Белый хлеб и сдобу ограничивают в меню за день до процедуры.

6. Цельное молоко и молочные продукты.

7. Любые жаренные с корочкой блюда.

8. Консервы, копчения, маринады.

9. Слишком острые и соленые блюда.

10. Орехи, семечки.

11. Квас, пиво, вино.

12. Жирные и жилистые сорта мяса, сала, колбасы.

Что можно есть перед колоноскопией кишечника:

  • Бульоны: нежирные мясные, рыбные, овощные.
  • Соки (кроме виноградного и сливового), компоты без гущи, кисели, минеральную воду, кофе, чай.
  • Кисломолочные продукты, нежирный творог, сыр.
  • Отварное мясо, рыбу, птицу нежирных сортов.
  • Сливочное масло, все пищевые растительные жиры, майонез.
  • Макаронные изделия из риса и пшеницы высшего сорта.
  • Манную кашу.
  • Яйца, желательно сваренное всмятку или в виде парового омлета.
  • Сухое печенье (без фруктовых добавок), крекеры, сдоба без кунжута и мака, сухари из белого хлеба.
  • Сладости без твердых растительных добавок – желе, мед, сахар.

Если пациента мучают сильные запоры, то на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до колоноскопии, продолжая употреблять обычные слабительные. Остальная подготовка проходит так же, как у людей со здоровым кишечником.

Примерное меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника:

  • Завтрак: гречневая каша, вареное или жареное яйцо, половинка банана, кофе, бутерброд со сливочным маслом и вареной колбасой.
  • Обед: картофельный суп (без капусты) на мясном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка, творог, кисель.
  • Ужин: макароны, перетертая отварная свекла, отварное мясо, чай, печенье.
  • Завтрак: рисовая каша, омлет на пару, отваренное перетертое яблоко без кожуры, кофе без молока, бутерброд с сыром.
  • Обед: рисовый или манный суп на мясном или овощном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка с кефиром.
  • Ужин: макароны, отварная рыба, овощной бульон, творожная запеканка, компот, печенье.
  • Завтрак: манная каша, омлет на пару, кофе без молока, немного подсушенного белого хлеба со сливочным маслом.
  • Обед: жидкий манный суп, отварное мясо или рыба, кефир с печеньем.
  • Ужин: нежирный мясной или овощной бульон, зеленый чай.

Что делать перед процедурой?

Последний прием твердой пищи – не позже 14 часов в день, предшествующий колоноскопии. После этого срока можно пить сладкий зеленый чай, бульон, минеральную воду, различные бесцветные негазированные напитки, соки. В 15 необходимо принять 2-3 столовых ложки касторового масла. Чтобы убрать неприятный вкус касторки, ее можно разбавить или запить каким-нибудь напитком, киселем или кефиром. Масло может негативно повлиять на работу воспаленных желчных протоков, поэтому при холецистите лучше использовать другие слабительные.

Когда слабительное сработает, нужно провести очистительную клизму. Обычно это происходит спустя 2-4 часов после принятия касторового масла, после 19 делают два очищения кипяченой водой комнатной температуры объемом 1,5 литра с промежутком в час. Исторгаемая жидкость должна быть практически прозрачна. Утром в 7 часов клизму повторяют еще дважды, добиваясь идеальной чистоты кишечника.

Малоприятные процедуры и употребление касторового масла можно избежать, если произвести подготовку к колоноскопии Фортрансом или одним из его аналогов – Эндофальком, Флитом, Лаваколом. Принцип действия заключается в создании высокого осмотического давления, в результате которого в желудочно-кишечном тракте перестает всасываться вода. Выпитый раствор Фортранса быстро проходит через весь ЖКТ, увлекая за собой все загрязнения из кишечника. Препарат разбавляют кипяченой водой из расчета 1 пакетик на литр, и выпивают за час весь объем, необходимое количество раствора – 1 литр на 25 кг веса пациента. Если колоноскопия назначена после 13, рекомендуется перенести прием второй половины очищающего раствора с вечера на утро, но не позже чем за 3 часа до начала процедуры.

Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

В качестве профилактики метеоризма утром в день колоноскопии нужно применить Эспумизан или другой пеногаситель. Если пациенту свойственны спастические запоры, подверженность депрессии, синдром раздраженного кишечника, можно принять Но-шпу. По индивидуальным показаниям врач также может прописать седативные препараты и местную анестезию.

Выход из бесшлаковой диеты после колоноскопии необходимо производить постепенно в течение недели. Если поторопиться и начать сразу есть все подряд, можно вызвать запор, образование каловых камней,и даже непроходимость кишечника (заворот кишок). Каждый раз в меню добавляют по одному продукту из запрещенного списка, сначала насыщая рацион овощами, фруктами, кашами, потом вводя блюда, тяжелые для желудка – черный хлеб, жареное, жирное и так далее.

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

Колоноскопия – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

  • инородное тело в любом отделе кишечника;
  • сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
  • наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
  • кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
  • наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Колоноскопия – это эндоскопическое обследование толстого кишечника. Данная диагностическая процедура требует тщательной подготовки. Это необходимо для того, чтобы максимально улучшить визуализацию и получить достоверные результаты. В момент проведения процедуры кишечник пациента должен быть пуст. Это основное условие подготовки к колоноскопии.

Основные принципы диагностики

Подготовка назначается врачом за несколько дней до проведения диагностической процедуры. Объем и длительность подготовки определяется индивидуально в зависимости от наличия сопутствующих патологий.

Основные принципы подготовки к колоноскопии:

  • Выявление противопоказаний к проведению процедуры (например, воспалительный процесс в кишечнике);
  • Строгое соблюдение всех рекомендаций по подготовки;
  • Соблюдение специальной бесшлаковой диеты. Как правило, диета назначается за 3 дня до исследования. Однако при наличии запоров корректировка питания проводится за 5 дней до колоноскопии. Пациенту дается список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов;
  • Очищение кишечника. Этот этап не менее важен, чем соблюдение правильной диеты. Очищение кишечника проводится с помощью очистительной клизмы и применения слабительных средств. Очистительная клизма назначается за день до процедуры (вечером) и в день обследования;
  • Очищение кишечника с помощью слабительного средства. Такие препараты в обязательном порядке назначают пациентам с хроническими запорами. Современные слабительные средства могут заменить очистительную клизму, так как эта процедура доставляет некоторый дискомфорт пациентам. К таким препаратам относятся: Фортранс, Лавакол, Дюфалак. Они способствуют мягкому очищению кишечника, однако следует ознакомиться с инструкцией по применению препарата, так как они имеют определенные противопоказания.

Что можно есть при подготовке к колоноскопии

Диета в данном случае должна быть щадящей. Рекомендуется употреблять в пищу жидкие, протертые блюда. Они не усиливают перистальтические движения кишечника, что является одним из главных требований диеты.

Когда пациенту назначается колоноскипия лечащий врач (терапевт, хирургили проктолог) в обаятельном порядке должен ознакомить пациента с особой диетой и списком запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов, что можно кушать и что категорически нельзя.

Продукты, которые можно есть перед колоноскопией:

  • Кисломолочные продукты: йогурт, ряженка, сметана. Эти продукты должны быть маложирными;
  • Сыр и творог с малым процентом жирности;
  • Бульоны на основе овощей, нежирных сортов мяса и рыбы. Причем бульоны разрешено употреблять даже в день обследования при условии, что обследование проводится после 14:00. Они не должны быть прозрачными без твердых частиц;
  • Каши на воде и нежирном молоке (смешивать воду и молоко 1:1). Разрешено употреблять манную, хорошо разваренную рисовую и гречневую каши;
  • Мясо в отварном виде. Предпочтение должно отдаваться диетическим видам: индейка, куриная грудка, телятина, говядина;
  • Сливочное и растительное (оливковое, подсолнечное, кукурузное) масло разрешено добавлять в готовые блюда в небольшом количестве;
  • Яйца куриные и перепелиные можно есть в виде легкого парового омлета или же отварить их всмятку;
  • Белый хлеб, лучше вчерашний, в небольшом количестве. Также можно полакомиться сухарями из белого хлеба (лучше домашнего приготовления), сухое печенье, сдобная выпечка без добавок (мак, орехи, годы, сухофрукты, кунжут и другие семена);
  • Кондитерские изделия, которые можно позволить в ограниченном количестве: мармелад, желе, мед;
  • Напитки: чай (черный, зеленый), чистая питьевая вода, минеральная вода без газа, компот без мякоти, осветленные соки (кроме сливового и виноградного) и кисель.

Запрещенные продукты

Чтобы подготовка была эффективной необходимо отказаться от некоторых продуктов питания:

  • Жирное мясо и бульоны на его основе;
  • Полуфабрикаты и колбасные изделия, сало;
  • Овощи в свежем виде, все без исключения;
  • Свежие ягоды и фрукты, они, как и овощи, богаты клетчаткой, которая усиливает перистальтику кишечника. А некоторые виды овощей и фруктов провоцируют брожение в нем;
  • Крупы полезны, однако грубые сорта усиливают процесс переваривания в кишечники. Это их полезное свойство мешает при колоноскопии. Именно поэтому отказаться следует от: овсяной, ячневой, перловой, кукурузной крупы и коричневого, дикого риса;

похожие статьи ДиагностикаПроцедура колоноскопии кишечника

  • Ржаной хлеб, а также хлебобулочные изделия с отрубями;
  • Цельное молоко, сливки и жирные молочные продукты;
  • Бобовые (горох, фасоль, чечевица, соя);
  • Орехи и семечки;
  • Консервированные продукты;
  • Приправы, а соответственно острые и соленые продукты и блюда;
  • Жирные и жареныепродукты;
  • Чипсы, сухарики и различные снеки;
  • Газированные напитки и соки с мякотью;
  • Кофе, шоколад и другие сладости.

Есть группы препаратов, применение которые нежелательно или противопоказано:

  • Препараты с железом (их отменяют, если это возможно);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они способствуют разжижению крови и могут спровоцировать кровотечение в ходе процедуры;
  • Антикоагулянты (например, Гепарин) разжижают кровь.

Меню диеты за несколько дней до диагностики

Во время подготовки к колоноскопии кишечника необходимо соблюдать определенную диету – особого меню необходимо придерживаться в течение 3 дней перед диагностикой. Если у пациента хронические запоры, то диета назначается за 5 дней до колоноскопии.

Если до обследования осталось 3 дня, то меню во время диеты по подготовке к колоноскопии будет расширенным. Оно включает большее количество продуктов, которые разрешены к употреблению. В этот день можно есть отварные и протертые овощи.

Примерное меню за 3 дня до обследования:

Современные технологии открыли новые возможности в диагностике заболеваний пищеварительной системы, поскольку позволяют не просто определить, но и визуально оценить состояние отделов ЖКТ изнутри. Если подготовка к процедуре колоноскопии кишечника прошла в соответствии с указаниями врача, установить точный диагноз не составит труда.

Принципы подготовки к процедуре колоноскопии

Успешный результат лечения закладывается еще на этапе диагностики. В большинстве случаев, именно адекватная диагнозу терапия позволяет не только устранить заболевание, но и снизить вероятность рецидива до минимума. Главное — максимально точно определить причину недуга.

До недавнего времени обследования кишечника не отличались ни диагностической точностью, ни простотой проведения. Информацию о заболевании гастроэнтерологи собирали по крупицам, так как многим пациентам не хватало духу решиться на заглатывание зонда.

Сегодня метод зондирования еще не утратил актуальности, но колоноскопия и другие современные процедуры обошли его по уровню популярности среди больных.

И хотя колоноскопию сложно отнести к разряду приятных процедур, мероприятие отличается предельно высокой информативностью.

Этапы подготовки к колоноскопии призваны выполнить следующие задачи:
  • освобождение кишечника от остатков пищи и каловых масс;
  • предупреждение болевого синдрома;
  • предотвращение стресс-синдрома.

Первый пункт предусматривает комплекс мероприятий, выполняемых пациентом самостоятельно, выполнение двух последующих блоков находится в компетенции медиков.

Виды и цели подготовительных мероприятий

Чтобы получить возможность качественной оценки стенок кишечника, необходимо устранить все местные препятствия, мешающие исследованию, то есть, освободить кишки от органических наложений и пенистого содержимого.

Для этого в медицине применяются такие методы:
  • быстрый вывод содержимого с помощью лекарств;
  • механическое очищение толстой кишки посредством клизм;
  • пищевые ограничения, диета.

При необходимости допустимо сочетание нескольких методов очищения кишечника одновременно.

Качество очищения кишечника — главная предпосылка высокой эффективности колоноскопии. При недобросовестном подходе к подготовительным мероприятиям, оценка патологических очагов становится затруднительной, в силу их недоступности для визуального исследования.

В результате многие серьезные заболевания, включая опухолевые, могут быть не установлены своевременно.

Если при повторной колоноскопии диагностированы поздние стадии развития злокачественных образований — это может быть результатом неадекватной подготовки кишечника к первичному обследованию.

Диеты перед колоноскопией кишечника

Качественная подготовка к колоноскопии начинается с очистки кишечника. С этой целью гастроэнтерологи назначают бесшлаковую диету и подробно объясняют пациенту, что можно есть, а какие продукты временно под запретом.

Основная задача, которую выполняет диета перед колоноскопией кишечника — устранение плотных, плохо перевариваемых кусочков пищи из просвета кишки. Полностью очищенная слизистая оболочка стенок — главное условие качественной эндоскопии.

Период подготовки к исследованию занимает три дня. В это время из рациона необходимо исключить продукты, затрудняющие переваривание или способствующие газообразованию. Тщательное соблюдение бесшлаковой диеты особенно рекомендовано пациентам, страдающим запорами.

Разрешенные продукты

Бесшлаковая диета нацелена на вывод вредных веществ, токсинов и шлаков, включая те, что накапливались годами.

Соблюдение правил диетического питания, можно очистить не только кишечник, но и весь организм. Поэтому медики рекомендуют соблюдать бесшлаковую диету не только перед лечебными мероприятиями, но и периодически — для нормализации обменных процессов.

Суть диеты заключается в употреблении определенных продуктов питания и исключении из рациона блюд, способствующих засорению кишечника.

В течение трех дней перед колоноскопией рекомендуются к употреблению:
  • мясо без жира — в отварном виде или приготовленное на пару;
  • бульоны из нежирной рыбы, овощные супы и отвары;
  • яйца;
  • каши из гречки и риса, лучше неочищенного;
  • обезжиренный творог и йогурт без сахара, кефир;
  • белый хлеб;
  • сухое несладкое печенье — галеты, крекеры;
  • манная каша;
  • масло, сыр.

Общий объем принимаемой жидкости должен составлять не менее полулитра в день. В список разрешенных напитков входит зеленый чай без сахара, кисели, минеральная вода, компоты.

В подготовительный период сахар следует полностью исключить из рациона. Но если очень хочется сладкого, можно съесть ложечку меда.

Запрещенные продукты

Под запрет на время диеты подпадают продукты, малополезные для организма. Если исключить из ежедневного меню жареные, жирные, копченые, острые и соленые блюда, сладости и алкоголь, то произойдет не только очищение кишечника, но и заметное улучшение общего самочувствия.

Кроме того, под запретом находятся продукты, способствующие газообразованию и увеличению каловых масс:
  • молоко;
  • все виды бобовых;
  • любые овощи;
  • все виды фруктов и ягод;
  • орехи;
  • блюда из перловой и пшенной крупы;
  • черный хлеб;
  • газированные напитки.

Переход на диетическое питание может сопровождаться головной болью и тошнотой. Это нормальное явление, свидетельствующее о том, что очистительные процессы в организме уже запущены.

Некоторым пациентам бывает сложно резко изменить рацион, поэтому специалисты советуют увеличить срок подготовки на несколько дней, чтобы иметь возможность постепенно перейти на диетическое питание и успеть очистить кишечник к дате, на которую назначена колоноскопия.

Последний прием пищи допускается не позже, чем за 12 часов до начала исследования.

Подготовка к процедуре колоноскопии медицинскими препаратами

Несмотря на общую эффективность, бесшлаковая диета не способна обеспечить полную очистку кишечника.

Поэтому гастроэнтерологи дополнительно назначают принудительный вывод содержимого толстой кишки с помощью специальных лекарственных препаратов — так называемых «лаважных» растворов.

Специфика воздействия лаважа заключается в том, что жидкость, выпитая в виде раствора, не всасывается стенками кишечника, а полностью выводится естественным образом. И при этом вымывает из кишечных складок остатки пищевых частиц и каловых масс.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Одно из наиболее известных и распространенных средств для очищения кишечника перед процедурой колоноскопии — препарат Фортранс.

Лекарственное средство Фортранс относится к категории линейных полимеров, способных удерживать молекулы воды с помощью водородных связей. По сравнению с аналогичными средствами для очищения отделов ЖКТ, препарат обладает ценным свойством — не только не нарушает водно-волевой баланс в организме, но и препятствует этому.

Средство Фортранс выпускается в пакетиках, рассчитанных на литр воды. Один литр готового раствора соответствует 20 кг массы тела. Количество пакетиков, необходимых для приготовления раствора определяют в соответствии с указанной пропорцией.

Полученный раствор распределяют таким образом, чтобы объем, выпитый в течение часа, соответствовал одному литру.

Если исследование колоноскопией назначено на первую половину дня, прием раствора следует начать накануне, в 15.00.

Первичное следствие действия Фортранса проявится в виде жидкого стула, примерно через 1,5 часа после приема и будет периодически повторяться еще некоторое время. После 22.00 позывы прекратятся, что означает завершение последнего этапа очищения кишечника.

Если процедура колоноскопии назначена на вторую половину дня, прием Фортранса разделяют на два этапа. Первый этап следует начать накануне, в 22.00 — выпить два литра готового раствора. Второй этап выполняют на следующее утро, в день процедуры, в 7.00 выпивают еще два литра порошка Фортранса, разведенного в воде.

Противопоказания к приему Фортранса

Применение Фортранса не рекомендуется при:

  • повышенной чувствительности к полиэтиленгликолю в основе препарата;
  • тяжелых формах сердечной недостаточности;
  • наличии обширных злокачественных поражений слизистой оболочки толстой кишки;
  • кишечной непроходимости.

Кроме того, нежелателен прием препарата пациентами в возрасте до 15 лет. Беременным следует с осторожностью отнестись к приему средства. Тогда как в период кормления грудью Фортранс разрешен к употреблению.

Чтобы подготовка к колоноскопии кишечника Фортрансом обеспечила ожидаемый результат, необходимо неукоснительно соблюдать правила применения средства, указанные в инструкции.

Прием других лекарственных средств в период очищения не имеет смысла, поскольку Фортранс заметно снижает уровень абсорбции.

Средство Лавакол

Слабительное средство Лавакол представляет собой высокомолекулярный препарат, в состав которого входит изотонический раствор изотонитов. Под воздействием активного компонента полиэтиленгликоля ММ4000 происходит ускоренная эвакуация водного раствора из кишечника.

При этом средство препятствует всасыванию воды стенками кишки и обеспечивает эффективное очищение слизистой оболочки, не нарушая водно-электролитный баланс.

Препарат выпускается в виде пакетиков с порошком. Один пакетик рассчитан на 200 мл воды. Пациенту, вес которого находится в пределах 80 кг, рекомендуется к приему раствор, приготовленный из 15 пакетиков — этот объем необходимо выпить в течение четырех часов небольшими глотками.

Прием Лавакола начинают за день до колоноскопии, на голодный желудок. Эффект воздействия препарата возникает через два часа после приема первой дозы и завершается через три часа после приема последней порции раствора.

Лавакол не рекомендуется к применению при:
  • стенозе и перфорации желудка;
  • токсическом расширении толстого отдела ЖКТ;
  • наличии эрозийных и язвенных участков ЖКТ;
  • дисфункции почек;
  • кишечной непроходимости;
  • сердечной недостаточности.

Во время приема средства допускается употреблять только жидкую пищу. Оптимальный период — с 14.00 до 19.00. После завершения очистительной процедуры прием пищи не рекомендован.

Препарат Флит

Солевой раствор Флит фосфо соды — популярное слабительное средство, эффективность которого выражается в мягкой и тщательной очистке кишечника.

Средство выпускается во флаконах с жидкостью. Один флакон 45 мл рассчитан на 120 мл воды. Очищение Флит фосфо содой начинают накануне процедуры колоноскопии.

Перед каждым приемом 120 мл раствора выпивают стакан холодной воды. После приема средства необходимо выпить еще стакан воды (можно больше). Первую порцию средства принимают утром накануне процедуры, вторую вечером. В течение дня разрешено есть жидкую пищу.

Первичный эффект наступает через полчаса после применения раствора.

Подготовка с помощью клизмы

Механическое очищение кишечника с помощью клизм — альтернатива лекарственным средствам. Клизму нужно ставить несколько раз, используют теплую воду. Первую клизму ставят накануне дня процедуры, вечером. Повторный сеанс проводят на следующее утро.

Кишечник считается очищенным, если содержимое стула состоит из чистой воды.

Несмотря на эффективность механического очищения толстого кишечника, применение клизмы не предотвращает естественное поступление каловых масс из тонкой кишки.

Данный способ очистки кишечника малопопулярен, поскольку требует помощи других лиц и вызывает неприятные ощущения. Кроме того, клизмы негативно отражаются на состоянии естественной микрофлоры кишечника и могут вызвать дисбактериоз.

При непроходимости кишечника, а также наличии кровотечений и воспалений в отделах ЖКТ применять клизмы категорически запрещается.

Колоноскопия — важная составляющая национальных программ по выявлению ранних форм опухолевых образований. Что только подтверждает значимость и информативность процедуры.

Поэтому, если врач выписал направление на колоноскопию, следует отнестись к предстоящему мероприятию максимально ответственно, и качественно выполнить все необходимые подготовительные меры. Кто знает, возможно, результатом исследования станет своевременно поставленный диагноз. А это всегда — шанс на излечение и сохранение долгой здоровой жизни.

Колоноскопия – это один из методов обследования толстого кишечника.

Это хороший метод диагностики. Он дает возможность визуально оценить состояние толстого кишечника, определить разные воспаления, патологические образования, опухоли, полипы, начальные стадии рака, и начать своевременное лечение.

Колоноскопом можно исследовать участок от анального отверстия до слепой кишки.

Проводя эту процедуру можно делать видеозапись, фотографировать, взять биологическую массу на анализ и даже удалять некоторые, незначительные патологии.

Проводить такое исследование должен только врач эндоскопической диагностики.

Показаниями к проведению этой процедуры служат постоянные жалобы больного на проблемы в работе кишечника, плохие результаты анализов и подозрение доктора на болезнь.

Основными показаниями служат:

  • подозрение на опухоль;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечение;
  • подозрение на наличие инородного тела;
  • после проведенных операций по удалению любой патологии.

Также, существует ряд категорических противопоказаний:

  • повышенная температура тела;
  • наличие любого воспалительного процесса в организме;
  • подозрение на перитонит;
  • ишемические колиты в тяжелой форме;
  • плохая свертываемость крови;
  • тяжелое состояние больного;
  • период обострения болезни;
  • легочная или сердечная недостаточность в ярко выраженной форме;
  • при слишком большом поражении кишки воспалительными процессами.

Все показания и противопоказания, обязательно, обговариваются с лечащим доктором.

Как проходит процедура

Эту процедуру проводят специальным аппаратом, который называется колоноскоп. Он представляет из себя тоненький гибкий кабель, которым может руководить специалист проводящий диагностику.

Возле кабеля, расположена специальная трубочка. Она предназначена для подачи воздуха. С его помощью расширяются стенки кишечника и стают шире просветы. Еще здесь иметься кабель для подсветки.

Все это покрыто супергибкой оболочкой, которая защищает кабель от повреждений и обеспечивает легкое продвижение аппарата по кишечнику.

На головке колоноскопа расположена камера, которая двигается. Существуют еще и такие аппараты, которые имеют щипчики, чтобы брать биопсию на анализ.

Непосредственно процедура обследования проходит следующим образом:

  1. Пациент раздевается наголо ниже пояса.
  2. Ложится на левый бок и подгибает под себя колени.
  3. Колоноскоп вводится аккуратно через анальное отверстие и медленно продвигается по толстому кишечнику.
  4. Одновременно подается слабый поток воздуха, для того, чтобы лучше можно было разглядеть состояние кишок.
  5. Доктор, по необходимости, снимает видео или делает фотографии поврежденных частей кишечника.

Длительность процедуры совершенно разная. Это зависит от наличия спаек, опухолей, проходимости кишечника, наличие затруднений в физиологических изгибах кишки, и от поведения больного.

Приятным процессом назвать это сложно. Он часто вызывает смущение и стеснение пациентов.

Существует специальное нижнее белье, которое имеет специальное отверстия для ввода аппарат в задний проход. Это дает возможность многим людям пройти процедуру без смущения.

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается за 3-4 дня до ее проведения.

Подготовка к процедуре

Чтобы процедура дала положительный эффект, прошла без осложнений, и не требовалось повторного проведения, нужно очистить кишечник перед колоноскопией.

Общие рекомендации для людей, которые готовятся к очищению кишечника для колоноскопии:

  1. Готовясь, узнаете все подробности у своего доктора задолго до проведения процедуры;
  2. Запаситесь салфетками, сухими и влажными. Вас ждут частые походы в туалет.
  3. Нужно отложить все дела и не выходить из дома. Если у вас есть маленькие детки или люди, которые требуют вашего ухода, не стоит оставаться с ними наедине;
  4. Приобретите вазелин или другую мазь, чтобы снимать раздражение.

Подготовка к колоноскопии может осуществляться несколькими методами.

Первый метод

Чистка кишечника медицинскими препаратами.

Существует достаточно хороших очищающих средств. Также доктор назначает солевые растворы, они отлично очищают кишечник от шлаков, каловых масс, пищи и практически не всасываются в слизистую оболочку кишки. Жидкость, которую выпивает пациент, попадает во все щели кишечника и освобождает его от содержимого.

Есть несколько лучших препаратов, которые можно найти в любой аптеке, чтобы все хорошенько очистилось, нужно строго соответствовать инструкции.

Принимать нужно начать после обеда, каждый час за день до процедуры.

1литр раствора = 20кг массы человека

Во второй половине дня, предшествующего исследованию, нужно выпить 2литры этой жидкости. Всю остальную на следующий день с утра

(очень хорошее средство для очистки кишечника в домашних условиях)

Принимать в день процедуры, мелкими глотками.

За 3-4 часа выпить весь раствор

Такую же дозировку употребить после ужина.

Препарат для подготовки к колоноскопии назначается индивидуально.

Кроме медицинских препаратов, можно использовать и народные способы:

  • семена льна. Столовую ложку семян залить стаканом кефира, настоять 24 часа. Процедить, выпить за два приема, перед едой. Настой получится вязкий и не очень приятный, но довольно эффективный;
  • свекольный сок. Берем один килограмм свежей свеклы, и добываем из нее сок. Разбавляем его кипяченной и остывшей водой, можно немного подсолить. Все это нужно выпить в течение дня.

Второй метод

Очистка кишечника клизмами. Это старый, добрый и проверенный метод, который предпочитают большинство пациентов.

Правила очищения кишечника перед колоноскопией:

  • клизму нужно делать специальной резиновой грушей;
  • перед началом процедуры грушу и пластмассовый наконечник обдать кипящей водой;
  • провести гигиенические процедуры с антибактериальным мылом;
  • используйте вазелин, детский крем для смягчения ввода наконечника;
  • нужно занять позу, которая будем вам удобной;
  • процедуру можно провести без сторонней помощи, ведь эта пикантная миссия не приятна никому;
  • не напрягайте анус и прямую кишку, расслабитесь и медленно вводите наконечник;
  • вода должна быть не больше 30 градусов, чтобы вам было более комфортно;
  • в воду можно добавить немного пищевой соды, она лучше поможет очистить кишечник. Но злоупотреблять ей тоже нельзя;
  • выполняем клизму вечером, накануне дня процедуры, непосредственно перед сном. Общий объем воды около 2литров, в среднем необходимо сделать 3-4 клизмы. К колоноскопии нужен идеально чистый кишечник, поэтому, стоит делать клизмы до появления чистой воды;
  • следующую клизму перед колоноскопией делаем утром, в день процедуры, уже без соды. Она уже достаточно почистила организм. Здесь возможно понадобится меньшее количество воды;
  • еще можно принять 1 столовую ложку касторового масла, чтобы упростить процедуру.

Осторожно проводить клизму нужно людям, которые страдают на геморрой или анальные трещины. Есть риск травмировать их наконечником груши.

Третий метод

Для очищения кишечника нужно изменить свой привычный рацион питания на несколько дней.

Ограничение в пище играет немаловажную роль в подготовке пациента к колоноскопии.

Несоблюдение рекомендованного питания сведет на нет все остальные меры подготовки, и все усилия будут напрасны.

За 3-4 дня к процедуре колоскопии нужно отказаться от следующих продуктов:

  • сырые овощи и фрукты;
  • газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • квас, пиво;
  • кофе, крепкий чай;
  • орехи, курагу, чернослив, изюм, финики;
  • черный хлеб;
  • пшеничную, овсяную и перловую крупу;
  • горох, фасоль, чечевицу;
  • малину, клубнику и все ягоды, которые содержат мелкие косточки;
  • щавель, шпинат, салат, сельдерей;
  • алкоголь;
  • полуфабрикаты;
  • мучные изделия;
  • торты, конфеты;
  • продукты из фаст-фуда.

Список рекомендуемых продуктов для качественной подготовки:

  • легкие бульоны;
  • не жирное отварное мясо птицы, рыба;
  • кисломолочные продукты с содержанием малого % жирности;
  • белый хлеб, только грубого помола;
  • несдобное, галетное печенье.

Ужин и завтрак – это чай. Разрешается пить воду, но кушать в день проведения колоноскопии нельзя.

Не имеет значения, как подготовиться к колоноскопии, каким именно методом, главное, чтобы вы соблюдали все точные рекомендации и придерживались всех подсказок доктора:

  1. Препараты для подготовки к исследованию имеют побочные эффекты, которые могут усугубить ваше состояние и повлиять на здоровье.
  2. Диета для очистки кишечника может быть противопоказана по состоянию здоровья человека, и в связи с сопутствующими заболеваниями.
  3. Клизма для подготовки кишечника к данной диагностике, самый дешевый и доступный метод. Но не очень приятный, и противопоказан для страдающих геморроем.

Что делать после процедуры?

Как готовиться к колоноскопии вы уже узнали, также существуют рекомендации, как вести себя после ФКС:

  • про диету можете забыть;
  • первый прием пищи должен быть в маленькой порции и это должна быть легкая пища, не жаренная, не жирная;
  • возможно, будет присутствовать накопление газов в кишечнике. Это из-за воздуха, которым расширяли кишки. Можно выпить активированный уголь;
  • при болях, после процедуры, разрешаются спазмолитики;

Колоноскопия кишечника, и подготовка к процедуре займет некоторое время, принесет дискомфорт, неприятные ощущения, дискомфорт, отымет у вас время, но оно того стоит.

Соблюдайте все данные рекомендации и советы, и ни в коем случае не отказывайтесь от такой диагностики. Она поможет узнать причину недомоганий и вовремя начать лечение.

sovetimedika.ru

Что такое колоноскопия и как ее делают? Подготовка к процедуре

Что такое колоноскопия и в чем состоит подготовка к колоноскопии? В некоторых источниках данную процедуру называют видеоколоноскопией, что одно и то же. Колоноскопия (Colonoscopy) — одна из популярных и довольно сложных методик диагностического исследования толстой кишки. Назначается врачом-проктологом. Процедура видеоколоноскопии проводится под местным обезболиванием, седацией или общим наркозом, при помощи специального аппарата — фиброколоноскопа или колоноскопа.

При местной анестезии пациент находится в сознании, при седации – в состоянии дремоты, при котором не чувствуется боль, при общем наркозе — в полном отключении сознания и глубоком сне. Иногда перед процедурой назначается рентгеновское исследование — ирригоскопия. Прибор для колоноскопии представляет из себя тонкий гибкий шланг длиной 160 см. с миникамерой в конце. Изображение передается на монитор в увеличенном виде. Миниатюрная камера исключает возможность нанесения ожоговых травм кишечнику, т.к. оснащена холодным светом.

Данную процедуру врачи считают самой достоверной при выявлении заболеваний на ранней стадии, поэтому не стоит пренебрегать ею из-за беспричинного стыда, особенно людям достигших 50 лет.

Во многих странах колоноскопия уже является обязательной для прохождения после перехода средневозрастного барьера. Например, практически в каждой клинике Германии уже имеется колоноскоп. Метод позволяет объективно оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника на всем его протяжении, выявить патологии.

Для более полного обследования врач может назначить одну из разновидностей колоноскопии – илеоколоноскопию. Данный метод диагностирует болезни всех отделов толстой кишки – сигмовидного, повздошного, слепого и дистальных.

Несмотря на сложность метода на первый взгляд, колоноскопия — безболезненная и безопасная процедура при отсутствии воспалительных процессов. Её возможности позволяют не только произвести визуальный осмотр, но и удалить мелкие новообразования, остановить кровотечение в кишечнике, восстановить дефекацию без вреда для организма.

Показания и противопоказания

Как и любая медицинская процедура, колоноскопия имеет перечень специальных показаний и противопоказаний. Постараемся перечислить основные из них.

Показания:

  • Систематические задержки стула и вздутия, боли в толстом кишечнике, слизистые или кровянистые выделения из прямой кишки, значительная беспричинная потеря веса и анемия;
  • Наличие симптомов болезни Крона, язвенного колита, кишечного туберкулеза;
  • Подозрения на онкологию и полипы;
  • Дивертикулез толстой кишки;
  • Предстоящая операция в соседних органах, например, гинекологическая;
  • Подготовка к проктологической операции;
  • Наличие родственников с онкологическим заболеванием толстой кишки.

Противопоказания к проведению колоноскопии:

  • Тяжелое состояние пациента – инфаркт, ишемия с нарушением кровообращения, острая сердечная недостаточность, инсульт, внутренние кишечные кровотечения, тяжелые формы колита, перитонит;
  • Спаечная болезнь;
  • Низкая свертываемость крови;
  • Беременность;
  • Детский возраст.

В отдельных случаях необходимо уточнять противопоказания у лечащего врача.

Подготовка к колоноскопии

Самым долгим и важным процессом является подготовка к процедуре, которая должна проводиться строго под контролем врача. Правильная постановка диагноза и эффективность колоноскопии зависит именно от подготовительных мероприятий.

Суть подготовки к процедуре – полная очистка кишечника от каловых масс, которая достигается схемой, назначенной врачом — очищение клизмой, соблюдение диеты, принятие слабительных средств. Возможно использование всех трех способов или одного в зависимости от степени наличия шлаков. Весь процесс обычно занимает 4-5 дней, точный срок, метод и порядок очистки устанавливает врач.

При тяжелых запорах назначается клизма. Процедуру обычно проводят утром и вечером в течение 2-3 дней при помощи кружки Эсмарха. Клизма наполняется теплой водой (1,5 л.), подвешивается на необходимую высоту от дивана или кушетки. Перед процедурой следует выпустить воздух и смазать наконечник вазелином. Пациент в лежачем положении приподнимает таз, и клизма вводится круговыми движениями. Глубина введения – около 5-7 см. Следует задержать выход каловых масс в течение 5-10 минут. Клизмы проводятся до появления практически чистой воды из кишечника. Данная процедура пациентами обычно проводится в домашних условиях. Не рекомендуется производить подобную очистку при наличии геморроя или трещин. Вместо клизм возможно назначение касторового масла внутрь на ночь в течение нескольких дней. Противопоказание — наличие аллергии.

Специальная диета назначается за несколько дней до проведения колоноскопии и является обязательной. Из ежедневного меню полностью исключаются продукты и напитки с зернами, косточками, газами и шлаками.

На период диеты питание должно состоять из жидкой и низкокалорийной пищи:

  1. Бульоны;
  2. Нежирные молочные продукты;
  3. Нежирное любое мясо на пару;
  4. Некрепкий чай и вода без сахара, разбавленные соки.

Накануне процедуры рекомендуется отказаться от ужина, также в день проведения исключить пищу.

После колоноскопии можно вернуться к обычному рациону.

Вся диета направлена на вывод токсинов и шлаков. Её можно соблюдать 2-3 дня в месяц для улучшения обмена веществ и регулярной очистки кишечника.

Последний способ очистки прямой кишки – слабительные средства, которые назначаются индивидуально исключительно врачом. Среди самых популярных: Фортранс, Лавакол, Эндофальк, Дюфалак, Флит Фосфо-сода, Экспортал.

Фортранс. Суть его действия – сохранение воды в кишечнике без проникания ее в стенки. Таким способом происходит самоочищение. Выпускается в виде порошка в пакетиках.1 пакетик растворяется в литре воды. Готовьте раствор с учетом 1 литра на 20 кг веса. Можно принимать лекарство вечером и утром перед колоноскопией, разделив средство на 2 части или за 15 часов до процедуры по стакану каждый час. Последний прием должен быть за 5-6 часов до колонотерапии. По мнению врачей, этот препарат хорошо подходит для больных с заболеваниями печени, желчного пузыря, и поджелудочной.

Лавакол. Также слабительное в виде порошка в пакетиках, каждый рассчитан на стакан теплой кипяченой воды. Рекомендуемое начало приема за 17-20 часов до процедуры. Пить следует каждые 30 минут с учетом того, что последний прием приходится за 4 часа до диагностики. В последний прием добавьте Эспумизан в жидком виде, примерно 50 миллилитров на литр. Действие слабительного происходит тоже за счет задержки жидкости.

Эндофальк. Обычная дозировка – 2-3 пакетика растворяют в литре прокипяченной воды. Принимается за день до терапии во второй половине дня в объёме 2 литров препарата. Пить постепенно.

Дюфалак. Сироп с мягким слабительным действием. 200 мл приходится на 2 литра воды. Принимается вся доза в течение 3 часов через 2 часа после еды.

Флит Фосфо-сода. Выпускается во флаконах, по 2 штуки в пачке. Весь объем растворяется в 120-150 мл. холодной кипяченой воде. Выпивается за день до процедуры после завтрака и ужина.

Экспортал. Назначается при периодической недостаточной дефекации. Отлично подходит при подготовке кишечника к обследованию. Порошок растворяется в любой жидкости (чай, кофе) и выпивается во время приема пищи. Действие слабительного отличается лёгкой переносимостью, т.к. стул наступает раз в 24 часа, без постоянных позывов.

Во многих препаратах присутствует неприятный вкус. Рекомендуется добавить сладкий сироп, имбирь. При возникновении тошноты во время приема можно съесть лимон. Во время подготовки категорически нельзя принимать железосодержащие препараты и активированный уголь.

Не стоит самостоятельно выбирать метод очистки, необходимо следовать рекомендациям врача и инструкциям к препаратам. Следует воздержаться от походов в гости, театр. При неудачной подготовке, о чем будет свидетельствовать отсутствие прозрачного стула, процедура колоноскопии переносится.

Проведение процедуры колоноскопии

Колоноскопия проводится опытным врачом в специальной комнате. Пациент ложится на поверхность с согнутыми и придвинутыми к животу ногами. Как упоминалось ранее, процедура проводится под местным обезболиванием, седацией или общим наркозом. При каждом методе используются специальные препараты. Следует учесть, что наркоз является самым рискованным мероприятием и применяется для детей и людей с психическими отклонениями.

Врач вводит зонд в анальное отверстие и медленно продвигает его вперед. Тем временем стенки кишечника отображаются на мониторе. Для четкого видения подается воздух. Не бойтесь неприятных ощущений в виде вздутия живота, это временное явление. По мере прохождения шланга удаляются полипы и собираются образцы ткани для биопсии. Продолжительность процедуры – до 30 минут. После извлечения зонда составляется протокол с подробным описанием и рекомендациями. По необходимости следует проконсультироваться со специалистом по вашей проблеме.

После процедуры в редких случаях возможны небольшие последствия в виде вздутия, болей в животе, тошноты, разрыва стенки кишечника, жидкого стула с кровью. При подобных случаях незамедлительно обратитесь к врачу.

Скажем немного о показателях по результатам процедуры. Блеск, бледно-желтый и бледно-розовый цвета слизистой говорят о нормальном состоянии толстой кишки. Матовость или цветовые отклонения будут свидетельствовать о наличии эрозий и/или воспалений. Визуально поверхность кишечника должна быть без неровностей и припухлостей, капилляры расположены равномерно, без ярко выраженных мест или с признаками отсутствия.

Не отказывайтесь от процедуры колоноскопии из-за физических и психологических неудобств. Практически во всем мире данный вид диагностики признан самым результативным, особенно при раннем диагностировании болезни века — рака.

Колоноскопическое исследование всегда требует высокой квалификации врача и проходить его следует в экспертных диагностических центрах. Цены на процедуру варьируются в зависимости от региона.

Для тех, кто панически боится колоноскопию, врачи предлагают альтернативу – виртуальную колонографию. Самое главное отличие – отсутствие необходимости во введении зонда, подаётся углекислый газ. Но это обследование пока недоступно в маленьких городах и стоит немного дороже колоноскопии.

Видео — Колоноскопия. Подготовка к колоноскопии

Отзывы опрошенных нами пациентов

Валерия. Доброго времени суток, уважаемые! Решилась я наконец-таки на отзыв об известной процедуре колоноскопии, а может не всем известной. Мне её назначили полгода назад. Казалось бы, почему бы и нет, дважды кесарили аппендицит удаляли. Бояться было уже нечего. Но страшно стыдно было!

И вот наступил день процедуры…Кстати, забыла сказать, подготовку назначили за 3 дня. Диета и Фортранс. Запретили есть все, что может окрасить слизистую, забродить и задержать прохождение стула. Похудела я на 2 кг! Такой легкости не было ой как давно.

Процедуру назначили на 11 утра. Захожу в кабинет, выдают мне огромные трусы с дыркой в нужном месте. Вначале я согласилась на местное обезболивание. На первом повороте в толстой кишке почувствовала ужасную боль. Дальше терпеть я не смогла. Врач остановил процедуру и сказал, что болевой порог и воспаления у всех разные. Отсюда и разные ощущения. Вторую процедуру проводили под общим наркозом. Посмотрели весь толстый кишечник, немного тонкий. Проверка показала абсолютно никаких воспалений! Врач сказала, что это нервный синдром и мне бы в санаторий или на курорт отдохнуть. Но я пошла искать дальше на УЗИ.

Советую всем пройти через колоноскопию. Пользы — куча! Необязательно под наркозом. Все индивидуально. Но мне было очень больно без наркоза. Будьте здоровы!

Лидия. Я ужасная трусиха и боюсь всяких манипуляций с моим организмом. И месяц назад мне назначают колоноскопию. За день до процедуры — диета и слабительные. Как я подготовилась? С утра я ела овсянку, и весь день пила бульон и некрепкий чай. Благодаря слабительным очень часто ходила в туалет (извините за подробности).

Процедура была назначена на 10 часов утра. Я пришла за час. С собой были паспорт, общий анализ крови, кардиограмма. С доктором я заранее договорилась на наркоз. В процедурной я подписала разрешение на анестезию и на сбор материала для анализов. На меня надели маску, и не успела даже испугаться, сразу уснула. Проснулась через минут 30. Врач сказал, что образцы на гистологию не брал, т.к. не было причин. Дал расшифровку результатов.

В итоге, пришла к такому выводу, что колоноскопия — очень информативная процедура, но без наркоза не советую проходить её никому. Могу сказать, что последствий, о которых часто мне рассказывали, я не почувствовала. И самое страшное в ней — ожидание чего-то нового и неизвестного, а не сам процесс.

Антон. Я первый раз пишу отзыв. Перед колоноскопией я сам себе пообещал, что обязательно поделюсь своими впечатлениями.

Почему я согласился на подобную процедуру? Последние месяцы меня сильно беспокоили боли в правом боку и пару недель назад меня отвезли на скорой с подозрением на аппендицит. После обследования, серьёзные проблемы не обнаружились, а боль не прекращалась. Тогда врач назначил мне ту самую колоноскопию.

Подготовка моя состояла из диеты и принятия раствора Фортранс. В принципе, перенёс я все хорошо.

Как говорится, настал мой час. Вызывают меня в кабинет и говорят раздеться ниже пояса. Процедуру проводил молодой врач. Он оказался очень общительным, и, наверное, это и помогло мне отвлечься от боли. Конец колоноскопа намазали обезболивающим гелем. Но я сравнил бы эту боль с болями при газах. Когда долго терпишь, примерно так. Длительность процедуры была около 20 минут, не больше. И вот результат. Всего лишь – хронический колит. Врач мне все объяснял и даже показал мою кишку на мониторе. Процедура прошла без наркоза.

Не бойтесь ничего, таких ужастиков в колоноскопии нет, о которых многие пишут. Наверное, главное — хороший врач. А в этом мне повезло.

Кстати, через 3 дня мне назначена гастроскопия, из-за подозрений на язву желудка. Буду писать следующий отзыв. Не болейте!

moyjivot.com

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

Кишечник как любой другой орган подвержен множеству заболеваний, которые при современной диагностике и назначении адекватной терапии в большинстве своем быстро излечиваются. Но если болезни не уделить должного внимания – провести обследование и последующее лечение, она может привести к печальным результатам.

Одной из методик исследования кишечника является колоноскопия – осмотр слизистой при применении специального аппарата, оснащенного видеокамерой. Как и к практически всем остальным способам диагностирования кишечника для получения достоверной информации к колоноскопии требуется тщательно подготовиться.

Подготовка к колоноскопии состоит в идеальном очищении толстой кишки, так как врачу-эндоскописту будет невозможно детально рассмотреть слизистую при недостаточно качественном удалении содержимого кишечника. Это непременно отразится на сборе информации и не даст сделать заключение по поводу наличия или отсутствия патологий.

Чтобы правильно подготовиться к визуальному осмотру толстой кишки, необходимо соблюсти оба составляющих этого процесса. Первым является строгое следование рекомендациям относительно приема пищи, то есть питание перед диагностированием обязательно должно состоять только из бесшлаковых продуктов. Ко второму пункту подготовки к процедуре относится чистка просвета кишечника, которую можно провести различными способами, выбрав наиболее подходящий для пациента. Главное помнить, что тщательно очищенная слизистая толстой кишки – залог успешного диагностирования патологий.

Принципы бесшлаковой диеты

Название «бесшлаковая диета» говорит само за себя, то есть нужно полностью исключить продукты, вызывающие метеоризм и увеличение количества фекальных масс. Оптимально будет, если начать придерживаться такого питания не позже чем за 3–4 дня до планируемого исследования.

Особенно важно соблюдать его для пациентов, страдающих запорами, так как в их случае кишечник засорен каловыми массами и шлаками гораздо сильнее, чем у других людей. Стоит обратить внимание, что подготовка к колоноскопии кишечника не подразумевает голодание, а только тщательно подобранную диету.

Соблюдение бесшлаковой диеты облегчит чистку кишечника и обеспечит точный результат исследования

К продуктам, запрещенным при бесшлаковой диете, относятся:

  • овощи (свежие и сушеные): капуста, морковь, редька, редис, свекла, репа, лук, чеснок;
  • ягоды и фрукты (свежие и сушеные): яблоки, груши, виноград, абрикосы, цитрусовые;
  • все продукты, содержащие зерно (цельное или измельченное): хлеб, крупы, мак;
  • молочная продукция: сливки, йогурты, мороженое, пудинг, творог;
  • острые соусы и приправы: горчица, уксус, хрен, перец;
  • жирные сорта мяса и рыбы, и первые блюда на бульонах из них;
  • копчености, колбасы, сосиски, консервы, соленья;
  • бобовые: горох, бобы, фасоль, чечевица;
  • зелень: базилик, кинза, шпинат, салат, укроп, петрушка, щавель;
  • орехи и продукты их содержащие;
  • каши: перловая, пшенная.

Разрешается во время диеты перед колоноскопией употреблять:

  • кисломолочные продукты: обезжиренные молоко или кефир не больше 2 стаканов, натуральный йогурт без каких-либо добавок, сыр;
  • яйца, масло (растительное и сливочное);
  • маргарин или майонез (небольшое количество);
  • первые и вторые блюда из нежирных видов мяса и рыбы: курица, говядина, телятина, окунь, судак, щука;
  • овощные отвары и прозрачные бульоны;
  • некрепкий чай, кофе, кисели, компоты, минеральную и не газированную воду;
  • мед, сахар, сироп в ограниченном количестве.

В принципе диета не является строжайшей, и придерживаться ее не очень сложно, нужно лишь учесть все требования и готовить себе или своему близкому соответствующую пищу. Тогда и вторую часть подготовки к процедуре – чистку толстой кишки будет выполнить гораздо проще и качественнее. Чтобы за время диеты кишечник максимально освободился от зашлакованности, необходимо применять на ее протяжении слабительные препараты, а пациенты, принимающие их регулярно, должны увеличить немного дозу.

Чистка с использованием клизмы

Для чистки толстой кишки в домашних условиях современная медицина предлагает несколько способов, и, кроме обычного клизменного метода, привычного для многих, можно воспользоваться эффективными медицинскими препаратами. Тут уж каждый выбирает наиболее приемлемый для себя.

Как часто можно делать колоноскопию кишечника?

Чтобы подготовиться к процедуре клизмами не придется тратиться, но как минус этого метода, больному понадобится помощник, так как кружку Эсмарха или комбинированную грелку, именуемых по привычке клизмами, придется кому-то держать. Для того чтобы качественно приготовиться к исследованию, нужно провести водные процедуры вечером накануне диагностики и утром за 3–4 часа до нее.

Вечером следует сделать две клизмы – в 19.00 и 20.00 часов (можно на час-два сместить проведение) по 1,5–2 л каждая. Отлично поспособствует избавлению от фекальных масс принятие за 2–4 часа до вечерней промывки 40–60 мл касторового масла или 100–150 мг сернокислой магнезии, что подействует как сильное слабительное и ускорит процесс чистки. Оптимально принять его в 15.00–16.00 часов.

Утром ставятся еще 2 клизмы в 7 и 8 часов, но если после них промывные воды не стали чистыми, следует повторять очищение, пока выходящие воды не будут прозрачными. Такой метод имеет определенные противопоказания – при трещинах ануса и геморрое лучше применить специальные препараты для чистки. Поэтому перед тем как подготовиться к колоноскопии или даже при самом назначении данной процедуры следует детально выяснить у лечащего врача все тонкости прохождения и уведомить его о наличии имеющихся препятствий для обследования.

Во время очищения кишечника следует проводить процедуру клизмирования кишечника до чистых промывных вод

Очищение аптечными препаратами

Для тех, кто планирует избежать неудобств, связанных с использованием клизм, сейчас это запросто устроить. В аптеке имеется широкий ассортимент специальных медпрепаратов, с которыми готовиться к колоноскопии кишечника проще и результативнее. Принцип их действия основывается на определенных особенностях, препятствующих всасыванию жидкости из желудка и кишечника. Вода с растворенным в ней медпрепаратом попадает сначала в желудок, а затем проходит по кишке, тщательно и быстро вымывая ее от фекальных масс и шлаков.

Фортранс

Препарат Фортранс, один из самых распространенных, широко применяемых для промывки кишечника, и есть две схемы подготовки с его использованием. 1 схема (одноэтапная) – заключается в запрете приема фруктов, ягод, овощей за сутки до колоноскопии. В день диагностики можно только подслащенный чай и обычную воду. Препарат употребляется в день диагностирования, и осмотр выполняется днем.

Количество вещества рассчитывается с учетом веса обследуемого – 1 пакетик на 20–25 кг. Затем готовится раствор – в одном литре обычной воды разводится содержимое одного пакетика. Полученную смесь требуется употребить утром в интервале между 5–10 часами по одному стакану каждые 15 минут. Можно смесь запивать водой и при появлении тошноты, для избавления от позывов на рвоту следует пососать дольку лимона.

Позывы на дефекацию начинаются через час-полтора после выпитой первой порции, и прекращаются через 2–3 часа по окончании приема. Осматривать больного можно через 1–2 часа после прекращения стула. 2 схема (двухэтапная). Данная подготовка Фортрансом происходит на протяжении 2 дней. В день, перед диагностикой разрешается позавтракать до полудня яйцами, манной кашей, йогуртом или чаем.

Позже полудня разрешается прозрачный бульон, некрепкий чай и не газированная вода. Накануне диагностирования производится прием вещества в пропорции на 1 л воды 1 пакетик. Раствор готовится с учетом веса тела обследуемого: до 50 кг – 1 пакетик, на 50-80 кг – 2, выше 80 кг – 3. Пить каждые 15 минут в интервале между 17.00-21.00 часами. Появление и прекращение позывов на дефекацию происходит, как и при первой схеме.

Утром следующих суток, в 7–9 часов выпивается еще 1 л с растворенным в нем 1 пакетиком. По окончании приема всей смеси дефекация проходит по истечении 1–2 часов, и обследовать пациента можно через 4 часа, считая от последней выпитой порции препарата. Если же процедура утром, то следует сместить вечерний прием на 16-17 часов дня.

Дюфалак

Дюфалак – слабительный препарат, обеспечивающий мягкое и качественное промывание перед колоноскопией. Начинать чистку Дюфалаком нужно накануне, спустя 2 часа после легкого обеда. Флакон (200 мл) растворяется в 2 л воды и выпивается за 2–3 часа. Отхождение фекальных масс начинается через 1–3 часа и заканчивается через 2–3 после приема конечной дозы. Приготовление таким способом происходит комфортно и эффективно.

Флит

Флит – новый медпрепарат, но успешно используемый наряду с другими для чистки при колоноскопии. Двукратный его прием начинают накануне процедуры – первую порцию (45 мл) смешивают с полустакананом прохладной воды и принимают после завтрака. Вторая порция (45 мл) готовится так же и выпивается за один прием вечером по завершении ужина. Если процедура назначена не наутро, то допустимо выпить еще одну порцию утром после завтрака, но не позже 8.00.

Приготовление Флитом требует соблюдать определенные рекомендации:

  • Ужин и завтрак при приеме препарата должен состоять из одного-двух стаканов воды.
  • Обед – легкий и состоит из 750 мл воды или другой жидкости – некрепкого бульона, сока или чая.
  • Каждая порция Флита должна запиваться 1–3 стаканами воды (можно больше).
Достаточное питье при подготовке – необходимое условие

Медпрепарат начинает воздействовать на перистальтику минимум через 20–25 минут и через 6 часов максимум от принятия первой порции.

Многочисленные отзывы о процедурах подтверждают, что новые препараты ни чем не уступают привычному методу очищения клизмами, а, наоборот, даже превосходят его по удобству и качеству очищения. В дни очищения можно принимать все назначенные препараты, кроме активированного угля и железосодержащих препаратов.

При виртуальной колоноскопии приготовление ничем не отличается от обычной – все перечисленные способы отлично походят и для нее. Если же процедуру требуется проводить под наркозом, то важно, рассчитать время так, чтобы после приема последней порции раствора и началом обследования прошло не менее 6 часов, так как может открыться рвота при применении анестетических средств.

apkhleb.ru


Смотрите также