Диета рефлюкс эзофагит


Диета при рефлюкс-эзофагите

При рефлюкс-эзофагите на слизистой оболочке пищевода возникают язвы, эрозии. Пациенты жалуются на невозможность глотать пищу, изжогу, отрыжку. Для устранения этих симптомов недостаточно только принимать лекарства. При рефлюкс-эзофагите предписана диета. Она включает в себя не только список разрешённых и запрещённых блюд, но и соблюдение режима питания.

Что можно при рефлюкс-эзофагите

Через несколько дней с начала болезни в меню можно ввести кисель.

При обострении рефлюкс-эзофагита, если пациент жалуется на невозможность проглатывать пищу из-за боли, рекомендуют два голодных дня. Затем по мере устранения симптомов разрешают употреблять жидкую и полужидкую пищу.

Первые пять дней пациент должен питаться:

  • слизистыми супами (овсяным, манным, рисовым);
  • суфле из нежирного мяса;
  • паровыми омлетами или яйцами всмятку;
  • молочными продуктами (молоко, сливки, некислый протёртый творог);
  • сливочным маслом;
  • киселём.

Пить можно слабый чай, несладкие и некислые соки, разбавленные водой.

Из-за такого ограниченного питания страдает желудок (на него нет нагрузки, это приводит к нарушению моторной функции). Из-за неполноценности диеты в организм поступает мало необходимых питательных веществ, витаминов и минералов. С 5–10 дня следует расширять меню.

Постепенно в рацион вводят:

  • пшеничный хлеб;
  • нежирный сыр;
  • овощные супы;
  • мясо и рыбу (нежирных сортов, вареные или приготовленные на пару);
  • некислые фрукты, ягоды;
  • разваренные крупы;
  • овощи (варёные, в виде пюре);
  • макаронные изделия.

Что нельзя при рефлюкс-эзофагите

От некоторых продуктов следует отказаться на длительный период. В первую очередь это относится к блюдам, стимулирующим секрецию желудочного сока. Ведь рефлюкс-эзофагит развивается из-за вбрасывания кислого содержимого желудка в пищевод. Запрещены:

  • крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • пряности;
  • томатные соусы;
  • консервы;
  • мясо и рыба (тушёные в собственном соку);
  • солёное;
  • маринованное;
  • копчёности;
  • яйца (сваренные вкрутую);
  • сдоба и ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • обезжиренное молоко;
  • сыворотка;
  • крепкий чай, кофе;
  • шоколад;
  • кислые ягоды, фрукты;
  • сырые овощи;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Следует ограничить потребление продуктов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера:

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • торты, пирожные;
  • продукты с мятой перечной.

Недопустимо употреблять в пищу продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки пищевода:

  • цитрусовые;
  • лук, чеснок;
  • помидоры.

Следует снизить потребление жиров, так как они угнетающе воздействуют на моторику желудка, а вот количество белковой пищи надо увеличить. Протеины способствуют повышению тонуса нижнего сфинктера.

Как правильно питаться

За полчаса до еды больному следует принять ингибитор протонной помпы.

Для лечения рефлюкс-эзофагита недостаточно потреблять разрешённые продукты. Это надо делать ещё и правильно. Например, горизонтальное положение после еды принимать нежелательно, это спровоцирует рефлюкс, содержимое желудка попадёт в пищевод. В этом случае вместо целебной послеобеденной дрёмы получится обострение заболевания. Именно поэтому следует придерживаться определённых правил:

  1. Не есть за 3 часа до сна. После еды лучше полчаса походить, погулять на свежем воздухе.
  2. Ложиться спать на левом боку или так, чтобы изголовье кровати было приподнято на 15 см. Это поможет предотвратить ночной рефлюкс.
  3. При рефлюкс-эзофагите назначают ингибиторы протонной помпы. Чтобы лекарства подействовали, их следует принимать за полчаса до еды.
  4. Нельзя есть слишком горячее или холодное. Допустимая температура блюд – 15–60 0С.
  5. Не следует переполнять желудок. Есть лучше понемногу, но часто (6 раз в день).
  6. Если есть лишний вес, его необходимо сбросить.
  7. Вести активный образ жизни после еды надо без фанатизма. Не следует после приёма пищи наклоняться, качать брюшной пресс.
  8. Следует отказаться от ношения тугих корсетов, поясов, ремней.
  9. За 1–1,5 часа до еды рекомендуют принимать растительные жиры, они способствуют снижению кислотности желудочного сока.

Лечение рефлюкс-эзофагита длительное и упорное. Лучше долгое время придерживаться определённых ограничений в еде, чем потом страдать от таких серьёзных осложнений, как пищевод Барретта, кровотечения, рак пищевода.

Примерное меню на неделю

В первые дни необходимо питаться слизистыми супами, водянистыми, разваренными кашами. Варёное мясо измельчают с помощью мясорубки (лучше блендером). В день допустимо употреблять до 30 г сливочного масла. Запивать еду надо некрепким чаем, фруктовым, ягодным соком (из черешни, клубники, малины, груш), разбавленным водой в соотношении 1:1.

ДеньЗавтрак2-й завтракОбедПолдникУжин
1Жидкая гречневая хорошо разваренная кашаКисель не сладкий, не кислыйСлизистый рисовый супБелковый омлетСтакан тёплого молока*
2Манная кашаЯйцо всмяткуГречневый суп, мясное суфле, приготовленное на паруНекислый творог со сливкамиКартофельное пюре (жидкое)
3Рисовая кашаФруктовое пюре (из спелых некислых фруктов)Слизистый суп (овсяный или гречневый)Белковый омлетМолоко
4Яйцо всмяткуКисельУха, варёная рыбаТворог со сливкамиМолочная рисовая каша
5Гречневая кашаБутерброд из белого хлеба со сливочным маслом и сыромОвощной суп, паровые тефтелиФруктовый салат (грушу, малину, клубнику измельчить, добавить сливки)Заливная рыба (для заливки использовать некрепкий бульон с желатином)
6Яичный омлет с молокомКисельСуп вермишелевый с фрикаделькамиТворог со сливками и измельчёнными фруктамиКартофельное пюре
7Овсяная кашаБутерброд с маслом, твёрдым сыромОвощной суп-пюреФруктовый салатОтварная рыба

* при плохой переносимости молока его следует заменить некрепким чаем.

При рефлюкс-эзофагите щадящей диеты следует придерживаться длительное время. Эта болезнь хроническая, при изменении питания она обостряется. Способствуют рецидиву:

  • курение;
  • потребление спиртных напитков;
  • работа, связанная с нагрузкой брюшного пресса;
  • ношение поясов, корсетов, тесной одежды.

При рефлюкс-эзофагите сильно повреждается слизистая оболочка пищевода. Чтобы не допустить прогрессирования болезни, развития осложнений, следует не только пить лекарства (а в некоторых случаях настоятельно рекомендовано хирургическое лечение), надо придерживаться диеты. Пища должна быть механически, химически и термически щадящей. Какие продукты лучше употреблять, зависит от степени поражения пищевода, наличия сопутствующих заболеваний. Самостоятельно определять, что можно и нельзя при рефлюкс-эзофагите, нельзя. Подходящий лечебный стол порекомендует гастроэнтеролог, диетолог.

Рейтинг: (голосов - 4, среднее: 3,50 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Диета при рефлюкс-эзофагите

Лечение рефлюкс-эзофагита, как и любого другого недуга пищеварительной системы, обязательно включает соблюдение специальной диеты. Её основная задача – снизить интенсивность проявления симптомов при обострении патологии, не допустить в будущем развития рецидивов. Кроме этого, правильное и щадящее питание позволяет защитить слизистую пищевода и желудка от агрессивного воздействия раздражителей. Примерное меню на каждый день (или неделю) должен составить квалифицированный диетолог совместно с гастроэнтерологом. Важно употреблять именно те продукты, которые разрешит доктор. Кроме назначения диеты, при рефлюкс-эзофагите или гастрите, диетолог может посоветовать и некоторые рецепты приготовления вкусных и полезных блюд.

Важное правило – диета при рефлюкс-эзофагите должна соблюдаться постоянно, а не только в период обострения, когда симптомы выражаются наиболее ярко. Существуют определённые правила приготовления блюд, которые требуется соблюдать пациентам с патологиями пищеварительной системы, а также рекомендации, как именно необходимо употреблять продукты питания, чтобы они не травмировали стенки пищевода и желудка, а защищали их.

Лечение при помощи диетотерапии направлено, в первую очередь, на протекцию пищевода и желудка, а также на восстановление нормального функционирования данных органов. По этой причине диета имеет достаточно большой список продуктов питания, которые есть пациентам строго запрещается. Например, к таким относят щи, жирное молоко, острые и копчёные продукты питания, алкоголь, напитки с повышенным содержанием кофеина и прочее. Особое внимание необходимо обратить на щи – это блюдо способствует повышению секреции соляной кислоты, что крайне неблагоприятно скажется на протекании заболевания и состоянии слизистой пищевода и желудка. Примерное меню на каждый день составляется диетологом, но далее человек сам уже сможет составлять для себя рацион, использовать какие-либо новые рецепты.

Лечение при помощи диетотерапии помогает устранить симптомы рефлюкс-эзофагита, так как в первую очередь она направлена на уменьшение термического, химического и механического воздействия на пищевод и желудок. И первым важным правилом является то, что каждодневное меню должно быть полностью сбалансировано. Это говорит о том, что блюда, которые будет есть человек, должны полностью покрывать его суточную потребность в белках, жирах, углеводах, витаминах и прочее. Можно доверить составление меню на неделю диетологу, который обязательно этот момент учтёт.

Соотношение белков, жиров и углеводов в рационе

Важно есть блюда, и пить напитки (минеральную воду, обезжиренное молоко, кисель и прочее), температура которых не превышает 60 градусов. Слишком горячие продукты питания, включённые в меню, будут раздражать стенки пищевода, тем самым усиливая интенсивность проявления симптомов. Это же правило касается и слишком холодных блюд. Но здесь ситуация несколько иная – холодные продукты, вода, молоко и другие напитки могут привести к спазму пищеводной трубки. Пить и есть можно только тёплую пищу.

В день можно есть и пить до шести раз. Порции необходимо делать маленькими, так как желудок сможет с ними справляться легче всего. Последний приём пищи должен быть не позднее чем за три часа до сна.

Чтобы лечение было наиболее эффективным и уменьшилось проявлением неприятных симптомов, есть блюда и пить напитки нужно только те, которые не будут раздражающе влиять на пищевод и желудок, и не спровоцируют повышенную секрецию соляной кислоты. К блюдам, которые запрещено есть при рефлюкс-эзофагите, относят следующие:

  • семечки;
  • острые, солёные и жирные блюда;
  • томаты;
  • алкоголь (его исключают при лечении любых патологий пищеварительной системы);
  • цитрусовые;
  • острые специи;
  • сладкую газированную воду;
  • кондитерские изделия, в особенности с большим количеством крема;
  • щи. Это блюдо строго запрещено употреблять при лечении рефлюкс-эзофагита. Щи отрицательно влияют на состояние поражённой слизистой, тем самым провоцируя проявление симптомов недуга. Кроме этого, они способствуют повышенной секреции соляной кислоты. Щи не рекомендовано есть при любой болезни ЖКТ;
  • жирное мясо и рыба (преимущественно морская);
  • шоколад;
  • жирное молоко;
  • неочищенная вода;
  • овощные и фруктовые соки;
  • во время лечения строго запрещено пить кофе и крепкий чай.
Запрещённые продукты при рефлюкс-эзофагите

При рефлюкс-эзофагите пациентам можно употреблять следующие продукты питания, не боясь обострения симптомов:

  • можно есть постное мясо. К такому относится курица, индюшка и прочее;
  • компоты;
  • нежирную рыбу также можно употреблять. Предпочтение лучше отдать речным видам;
  • во время лечения можно есть практически все каши, но только приготовленные на воде;
  • куриные бульоны (строго запрещены щи);
  • творог;
  • йогурты;
  • ряженку и кефир;
  • нежирное молоко можно употреблять, а вот от жирного следует отказаться;
  • яйца;
  • овощи и фрукты в свежем виде. Лучше всего, если они будут мягкие. К примеру, бананы можно перед употреблением размять вилкой;
  • минеральная вода, но только не газированная.

Врачи-диетологи рекомендуют перед началом трапезы выпивать стакан охлаждённой воды (прокипячённой). Такой нехитрый способ поможет защититься от переедания, что может обострить выражение симптомов. Сразу же после того как будет принята пища, запрещено ложиться. Лучше всего прогуляться на свежем воздухе.

okgastro.ru

Рекомендации по питанию при рефлюкс-эзофагите

  • ЖКТ
  • Пищевода
  • Рефлюкс-эзофагит

В этой статье вы узнаете, как правильно питаться при рефлюкс-эзофагите, какие есть общие рекомендации и какие продукты под запретом.

Рекомендации по питанию

О том, как питаться пациентам с диагнозом рефлюкс-эзофагит, можно узнать, проконсультировавшись с гастроэнтерологом.

Однако можно привести общие примеры, которые вероятнее всего будут полезными и помогут избежать изжоги.

  • Перед едой необходимо выпивать стакан кипяченой воды. Это делается для того, чтобы защитить пищевод, понижая концентрацию желудочной кислоты.
  • Для предотвращения избыточной выработки кислоты в желудке, необходимо употреблять перед едой несколько долек сырого картофеля или выпивать четверть стакана картофельного сока. Небольшой кусок белого хлеба или пару лесных орехов также подойдут.
  • Запрещается употреблять алкоголь перед началом употребления пищи.
  • Ночные приемы пищи провоцируют возникновение приступов жжения.
  • После употребления еды рекомендуется немного посидеть или прогуляться, но не ложиться в горизонтальное положение. Это обусловлено тем, что в лежачем положении желудочный сок легче поступает в пищевод. Если рефлюкс-эзофагит проходит с мучительными болями, тогда кушать нужно стоя и после этого не ложиться на протяжении минимум трех часов.
  • Перед сном рекомендуется пить настой аптечной ромашки. Стакан этого средства (1 столовая ложка на 250 мл кипятка) сделает ваш сон крепким, но также и окажет противовоспалительный эффект на пищевод и желудок.
  • Тугие ремни и пояса при обострении рефлюкс-эзофагита не окажут вам хорошей службы: давление на область живота может стать причиной попадания выталкиваемого желудочного сока в пищевод.
  • Диета при рефлюкс-эзофагите должна быть дробной – до шести раз в день. Небольшие порции пищи необходимо запивать кипяченой водой или минеральной водой без газа, слабым чаем или сладким соком.
  • Отличным напитком для пациентов с данным диагнозом является молоко или настой шиповника. Приготовить настой шиповника дома вполне реально: в литровом термосе в течение шести часов заваривают две столовые ложки сухих плодов шиповника. Когда придет время, лекарство процеживают и выпивают в виде чая. Отлично подойдет также яблочный компот или компот из сухофруктов.
  • Диета при рефлюкс-эзофагите обязательно должна включать в себя кисломолочные продукты. Стоит обратить особое внимание на йогурты, нежирный кефир, ряженку, творог. Они нормализируют моторику кишечника, что положительно скажется на состоянии вашего здоровья.
  • Каши необходимо употреблять постные, отдавая предпочтения овсяной и пшенной крупам.
  • Устранить изжогу при рефлюкс-эзофагите помогут бананы, персики, сливы и груши. Лучше всего употреблять эти сладкие фрукты утром – натощак или после завтрака.
  • Полностью откажитесь от алкогольных напитков, так как они способствуют выделению соляной кислоты.
  • Соблюдайте питьевой режим: пейте не менее 2-х литров воды в день.
  • При отсутствии лишнего веса максимальное количество килокалорий в сутки – 2500.
  • В периоды обострения включайте в рацион больше белков и углеводов.
Читайте так же:  Схема лечения рефлюкс эзофагита

Разрешенные продукты

  1. Супы, сделанные на овощном отваре. Все крупы и овощи измельчают в блендере или протирают на терке. В готовое блюдо добавляют кусочек сливочного масла.
  2. Пшеничный хлеб.
  3. Нежирная свинина, говядина, баранина и курица. Мясо варят и подают в виде котлет или суфле. Допускается сметанный соус.
  4. Нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару. Подаются в виде филе, тефтелей, котлет.
  5. Манная, гречневая, рисовая каша. Готовят на воде или молоке. Гречневую и рисовую крупу протирают, разводят молоком или водой.
  6. Фрукты запекают или готовят из них компоты. Не допускается употребление фруктов в сыром виде.
  7. Напитки: травяные чаи с добавлением молока, сладкие соки, отвар шиповника, кисель. Можно добавлять мед или сахар.
  8. Нежирный и некислый творог, сливки и молоко.
  9. Куриные яйца.

Полностью или частично ограниченные продукты

Список может дополняться продуктами, после которых вы чувствуете тошноту, изжогу и другой дискомфорт.

  1. Жилистое мясо, гусь, бульон из жирного мяса или рыбы, маринованные грибы, рыбные консервы.
  2. Соленые или острые овощи.
  3. Кислые фрукты или фрукты с большим количеством клетчатки.
  4. Соус из грибов или томатов, жареные блюда, отвар на основе грибов.
  5. Сдобное тесто, белый хлеб.
  6. Майонез и кетчуп, острые приправы, большое количество пряностей.
  7. Крупы из пшенки, ячменя или перловки. Макаронные изделия.
  8. Молочные продукты с большим процентом жирности.
  9. Цитрусовый или смородиновый сок, спиртные и газированные напитки, крепкий чай или кофе.

Запрещенные продукты

  1. Фрукты и ягоды: мандарин, лимон, грейпфрут, апельсин, виноград, крыжовник, дыня, киви, смородина, лайм.
  2. Орехи и сухофрукты: финики, допускается небольшое количество грецких орехов.
  3. Макароны.
  4. Мороженое, конфеты и варенье.
  5. Острые приправы, мята в любом виде.
  6. Колбасы.
  7. Рыба: жирные сорта рыбы, консервы, вяленая или копченая рыба.
  8. Спиртные напитки.
  9. Мясо птицы: копченая курица, утка и гусь в любом виде.
  10. Крупы: пшенная, перловая, кукурузная.
Читайте так же:  Основные признаки рефлюкс-эзофагита

Меню

Общие рекомендации:

  1. При ГЭРБ хорошо переносится молоко, поэтому с утра предпочтительна каша, приготовленная на молоке.
  2. После завтрака и перед сном также выпивайте стакан молока.
  3. Помимо молока ешьте омлеты и творог. Лучше всего это делать утром или вечером.
  4. В супы добавляйте взбитые желтки, отварное и измельченное мясо, фрикадельки.
  5. На гарнир к рыбным или мясным блюдам подавайте крупы или тушеные овощи.

Варианты меню

  • завтрак – овсяная каша на молоке, обезжиренный творог, чай с добавлением молока;
  • ланч – омлет и стакан молока;
  • обед – суп с протертой морковью и рисом;
  • куриные кнели;
  • цветная капуста в виде пюре с добавлением сливочного масла, стакан сока;
  • полдник – овсяное печенье, молочный кисель;
  • ужин – рыба, сваренная на пару, картофельное пюре с перетертыми кабачками, травяной чай.

Другой вариант меню:

  • завтрак – каша из манной крупы, куриное или перепелиное яйцо, некрепкий чай;
  • ланч – фруктовое желе;
  • обед — суп из протертой гречки и моркови, рыбное филе на пару, молочный кисель;
  • полдник – стакан молока и 2-3 печенья;
  • ужин – некислый творог, каша из рисовой муки, сваренная на молоке, компот из сухофруктов;
  • на ночь – стакан молока.

Еще один вариант меню:

  • завтрак – манная каша с добавлением творога, чай со сливками;
  • ланч – омлет из двух яиц;
  • обед – суп из риса и курицы, измельченных в блендере, бутерброды с куриным паштетом, компот из сухофруктов;
  • полдник – овощной сок;
  • ужин – протертая гречка, рыба, сваренная на пару, некрепкий чай.

Рецепты

Первые блюда

  1. Суп из овсянки с протертым мясом. Возьмите куриную грудку и отварите ее. Взбейте в блендере. Овсяную крупу доведите до готовности и протрите, залейте небольшим количеством воды. Немного посолите и добавьте взбитое мясо. Доведите блюдо до кипения, добавьте сливочное масло после приготовления.
  2. Овощной суп. Вегетарианский рецепт, для которого нужно запастись картошкой, морковкой и кабачками. Картофеля возьмите больше, чем других овощей. Отварите их и протрите на терке. Массу окуните в воду, в которой варились овощи, добавьте молоко (можно использовать нежирные сливки) и доведите до кипения.

Вторые блюда

  1. Рыбное паровое суфле. Возьмите любой нежирный сорт рыбы, отварите, после чего взбейте в блендере. Приготовьте соус: молоко смешайте с мукой. Взбейте яичный желток и добавьте его вместе с соусом в рыбный фарш. Немного посолите и положите кусочек масла. В последнюю очередь взбейте яичный белок, добавьте в фарш. Массу переложите в форму и готовьте на пару.
  2. Очистите морковку и промойте рис. Отварите их и пропустите через мясорубку. Массу смешайте с яйцом и добавьте в фарш из говядины. Сделайте из получившейся массы шарики и варите их на пару.
Читайте так же:  Схема лечения рефлюкс эзофагита

Напитки

  1. Банановый коктейль. Измельчите в блендере банан и добавьте полученную массу в молоко.
  2. Компот из сухофруктов. Возьмите яблоки и другие сладкие фрукты, промойте их и подержите под теплой водой 15 минут. Наполните кастрюлю 2 литрами воды, доведите до кипения. Добавьте фрукты и убавьте огонь. Рекомендуется всыпать горсть изюма и кураги. По прошествии 10 минут добавьте немного сахара, подождите еще 10 минут и выключите плиту. Компот должен настояться и остыть.

Плюсы и минусы диеты

Плюсы:

  1. Избавляет от воспалительных процессов слизистой оболочки, уменьшает ее отечность.
  2. Не вызывает раздражения у пищевода и желудка.

Минусы:

Диета актуальна только для тех, кто не занят тяжелым трудом.

Цена диеты

Для лечения не нужно дорогих продуктов. Рацион в большей мере составляют молочные продукты и крупы, которые не стоят больших денег.

При грамотном подходе можно уложиться в 1500 рублей за неделю.

Рекомендации при ГЭРБ с повышенной кислотностью

  1. Питайтесь маленькими порциями 5-6 раз в день независимо от стадии болезни.
  2. Занимайте удобное положение при приеме пищи.
  3. Не ложитесь и не садитесь в течение 2-3-х часов после еды.
  4. Ужинайте за 2 часа до отхода ко сну.
  5. Избавьтесь от лишних килограммов.
  6. Спите на кровати с приподнятым изголовьем.
  7. Не носите обтягивающую и тесную одежду.

Голодание и продолжительность диеты

При лечении рефлюкс-эзофагита нужно полностью изменить свой образ жизни, в том числе и режим питания. После того как симптомы начнут проходить, нужно все равно придерживаться диеты, иначе через некоторое время они вернутся вновь.

Голодание противопоказано, так как тоже ведет к возвращению симптомов.

Главное из статьи

  1. Можно употреблять: супы из овощей, пшеничный хлеб, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы с небольшим количеством клетчатки, сладкие фрукты в тушеном виде, нежирные молочные продукты и яйца.
  2. Нельзя употреблять: цитрусовые, финики, конфеты, мороженое, колбасы, острые соусы и приправы, жирные сорта рыбы и мяса, утку, алкогольные напитки.
  3. Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день, не ложитесь после еды в течение 2-х часов.
  4. Голодать или прекращать диету нельзя, так как слизистая желудка может еще больше воспалиться.
Понравилась статья? Поделись с друзьями, поддержи проект!

opischevarenii.ru

Диета при рефлюкс-эзофагите

Отрыжка, изжога и чувство жжения в грудной клетке – распространенные симптомы рефлюкс-эзофагита. При этом заболевании желудочный сок «выбрасывается» в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки. Диета при рефлюкс-эзофагите является одним из основных методов лечения, без нее медикаменты и процедуры будут не слишком эффективными. Устранить это заболевание путем «исключения его причин» не всегда удается, ведь рефлюкс может возникать вследствие недоразвития определенных нервных окончаний или как сопутствующее заболевание при гастрите или язве. Поэтому большинство медиков считают диету самым эффективным средством коррекции состояния больного при длительном лечении.

Следует заметить, что если рефлюкс является сопутствующим заболеванием при гастрите или язве, нужно соблюдать диету для основного заболевания и исключить продукты, которые не рекомендуются при рефлюксе.

Больным запрещается любая пища, ведущая к повышению кислотности желудочного сока и раздражению слизистой оболочки желудка. На время обострения рефлюкса следует исключить:

Иногда рефлюкс провоцирует даже обычный черный хлеб, и сухарики из него, впрочем, врачи считают, что помимо общего списка «противопоказаний» вы можете составить свой личный, и исключить продукты, от которых у вас проявляется изжога.

Режим питания на диете при рефлюкс-эзофагите

Если у вас диагностировали это заболевание, придется на время отказаться от традиционного стиля питания с плотными тремя приемами пищи. Вам необходимо есть так, чтобы желудок наполнялся примерно на треть. Перейдите на дробное пяти-шестиразовое питание на время обострения недуга.

Чтобы сохранить режим, следует за полчаса до еды выпивать 1 стакан прохладной воды. Во время еды необходимо соблюдать все правила, известные нам с детства:

  • Тщательно пережевывать пищу;
  • Не отвлекаться на чтение, компьютер или телевизор;
  • Не спешить и не «прихватывать» воздух с порциями еды, а значит, есть преимущественно молча.

Больным также не рекомендуется послеобеденный отдых или лежание на диване после ужина. Следует поддерживать умеренную двигательную активность после еды, ходить. Либо сидеть, но с хорошей ровной осанкой и ни в коем случае не облокачиваться на стол, скругляя спину. Кроме того, необходимо воздержаться от ношения узкой одежды, которая давит на живот, широких жестких брючных ремней и поясов. Такие вещи способствуют «миграции» пищи вверх по пищеводу, и могут усугубить симптомы.

Разрешенные и рекомендуемые продукты диеты при рефлюкс-эзофагите

Больным рекомендуется начинать день с бананов, персиков или сливы. Такой завтрак, особенно если он не сопровождается запрещенными напитками, может смягчить проявления заболевания и избавить от изжоги. Если вы не наедаетесь фруктами, попробуйте завтракать слизистой овсяной кашей на воде. Подходят для питания также йогурты, кефир, нежирный творог. Эти продукты нормализуют микрофлору кишечника и улучшают пищеварение, тем самым корректируя заболевание.

В качестве основных блюд рекомендуются отварное нежирное мясо и рыба, каши на воде, огурцы, салаты из отварной моркови, свеклы, а также печеные некислые яблоки. Пить следует отвары ромашки, шиповника, либо простую кипяченую воду.

Подобного рациона придерживаются, когда заболевание вступило в стадию ремиссии. В остром периоде врачи советуют воздерживаться от любых овощей и фруктов, и питаться, преимущественно отварами риса и овса. Впрочем, прежде чем следовать этой диете, уточните список разрешенных и запрещенных продуктов у вашего гастроэнтеролога.

Важно: прежде чем сесть на диету при переломе костей проконсультируйтесь с врачом.

Специально для Your-Diet.ru – фитнес-тренер Елена Селиванова

your-diet.ru

Диета при рефлюкс-эзофагите

Диетическое питание по праву считается неотъемлемой и весьма важной частью лечения воспалительных болезней пищевода, к которым относится и рефлюкс-эзофагит. В совокупности с грамотно подобранными лекарственными препаратами оно быстро убирает неприятные симптомы, приближает ремиссию и помогает сократить длительность лечения. Более того, именно внимательное отношение к своему рациону может предупредить новые обострения рефлюкс-эзофагита. Современные средства, нормализующие двигательные нарушения пищеварительных органов и желудочную секрецию, отличаются обширными возможностями. Однако опытные доктора при лечении пациентов с рефлюкс-эзофагитом никогда не забывают про коррекцию питания. Ведь правильная диета способна:

  • нормализовать разные двигательные расстройства пищевода, его клапанов (сфинктеров), желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • уменьшить внутрижелудочное давление, подъем которого способствует проникновению желудочного содержимого в пищевод;
  • понизить агрессивность кислого желудочного рефлюктата (того содержимого, которое из-за заболевания забрасывается в пищевод, травмирует его слизистую и вызывает ее воспаление – эзофагит);
  • обеспечить оптимальные условия для исчезновения воспаления и заживления дефектов (эрозий и/или язв) слизистой в пищеводе.

Давайте разберем, как же добиться реализации всех этих замечательных и благотворных эффектов.

Нормализация двигательных нарушений

Шоколад ослабляет тонус пищеводного сфинктера.

Появлению рефлюкс-эзофагита способствуют не только моторные расстройства самого пищевода и его клапанов, но и дискоординированные сокращения желудка и двенадцатиперстной кишки. Так, при сочетанном ослаблении пилорического жома (части желудка) и нижнего пищеводного клапана (сфинктера) в просвет пищевода забрасываются не только кислые компоненты желудочного сока, но и не менее повреждающие желчные кислоты и лизолецитин. Последние вещества в норме должны присутствовать лишь в кишке. Для борьбы с проблемами моторики нужно:

  • упорядочить режим питания;
  • не лежать сразу же после еды;
  • исключить ночные перекусы и поздний ужин (между ним и сном должно пройти не меньше 2 часов);
  • ограничить жирную еду, такую как сало, бекон, баранина, гусятина, свинина, лосось, сливки, цельное молоко, жирный творог, кремовые торты и др. (тугоплавкие жиры, имеющие животное происхождение, угнетают сокращения желудка и способствуют зиянию клапанов);
  • исключить продукты, ослабляющие тонус пищеводных сфинктеров (мяту, шоколад, кофе, цитрусовые, зеленый лук, помидоры, чеснок и др.);
  • стараться есть белковую пищу, которая поднимает давление нижнего клапана пищевода.

Уменьшение давления в желудке

Высокое внутрижелудочное давление выталкивает содержимое в пищевод, поэтому так важно добиться его понижения. С этой целью целесообразно:

  • отказаться от переедания и употребления больших объемов жидкости;
  • исключить все напитки, содержащие газ (шампанское, квас, некоторые минеральные воды, лимонады, игристые вина, пепси-колу, пиво и др.);
  • при приготовлении пищи не применять взбивание (например, яичного белка);
  • избегать физических упражнений, наклонов и нагрузки на мышцы живота после еды.

Снижение желудочной кислотопродукции

Таким лицам следует избегать употребления наваристых бульонов.

Пациентам, у которых верифицирован рефлюкс-эзофагит, нужно остерегаться тех продуктов, которые активно возбуждают выработку желудочного сока. Как правило, они имеют выраженный кислый вкус, богаты эфирными маслами или разными экстрактивными веществами. В диетический черный список больных с воспалением пищевода необходимо внести:

  • наваристые бульоны (грибные, рыбные, мясные);
  • крепкие овощные навары;
  • крепкий чай;
  • консервы;
  • кофе;
  • приправы (горчица и др.);
  • жареные блюда;
  • тушеные (в собственном соку) рыба и мясо;
  • копчености;
  • квашеные овощи;
  • яйца (если они сварены вкрутую);
  • сдоба;
  • ржаной хлеб;
  • молочная сыворотка;
  • кисломолочные продукты с высокой кислотностью;
  • кислые и неспелые ягоды, фрукты (сливы, антоновка, брусника, смородина и др.);
  • овощи (белокочанная капуста, редька, брюква и др.).

Обеспечение условий для заживления пищевода

Чтобы быстрее справиться с воспалительными и эрозивно-язвенными поражениями пищевода, нужно обеспечить максимальное щажение его пострадавшей слизистой, избегая механических, химических и температурных раздражителей. Для этого диетологи советуют:

  • остерегаться слишком холодной (например, мороженого) или горячей еды и напитков;
  • наложить запрет на все горячительные напитки;
  • питаться отварными протертыми или измельченными продуктами (при тяжелом эзофагите, сопровождающемся проблемами с глотанием, необходима жидкая пища) в виде пюре, желе, суфле, кнелей, фрикаделей, котлет и др.;
  • избегать острых блюд и продуктов, непосредственно раздражающих пищеводную слизистую (перец, кетчуп, горчица, хрен, уксус, маринады, васаби, цитрусовые, томаты, жареные блюда и др.);
  • ограничить соль (до 8 г в день);
  • отдавать предпочтение белковой пище: она снабжает субстратами, необходимыми для восстановления пищеводной слизистой (постная говядина, куриная или индюшачья грудка, белок яйца, некислый обезжиренный творог, соевые продукты и др.).

Следует заметить, что исчезновение досаждающих симптомов рефлюкс-эзофагита (тошноты, изжоги, загрудинных болей, затрудненного глотания и др.) не является сигналом к окончанию диетотерапии. Ее продолжительность, как правило, длится около одного или нескольких месяцев до полнейшего разрешения воспаления. В некоторых ситуациях она может быть и пожизненной. Злостное несоблюдение диетических требований иногда оборачивается неблагоприятным течением рефлюкс-эзофагита (он не реагирует на лекарства), его осложнениями и даже операцией.

Оцените статью: Загрузка... Поделись в соцсетях

food-tips.ru

Диета при рефлюкс эзофагите - мнение диетолога, рекомендации

При нарушениях кардинального сфинктера, закрывающего промежуток между желудком и пищеводом, соляная кислота, являющееся основной частью секрета слизистой оболочки желудка проникает в нижние отделы пищеводы и вызывает воспаление – рефлюкс эзофагит. Основные симптомы этого заболевания – изжога и отрыжка, которые могут сопровождаться загрудинными болями.

Пересматриваем режим питания и образ жизни

В диете при рефлюкс эзофагите питание предполагает мелко порционное и дробное, кушать необходимо 5-6 раз в день. При чувстве голода между приёмами пищи следует выпить стакан воды, чтобы нейтрализовать выработку соляной кислоты. Во время еды актуальными становятся все известные с детства поговорки правильного поведения за столом: следует тщательно жевать, исключаются все разговоры и еда перед телевизором, под действие табу попадают все быстрые перекусы.

Порция блюда в рационе диеты при гастральном рефлюксе должна быть такой по объёму, чтобы заполнение желудка осуществлялось не больше чем на треть. Это также предотвратит нестандартное направление движение части содержимого, а позволит ему быстрее эвакуироваться в кишечник по направлению движения пищеварительного тракта. Последний приём пищи при рефлюкс эзофагите лечение диета предусматривает не меньше чем за 3 часа до сна.

Послеобеденный отдых отменяется категорически, так как горизонтальное положение тела при полном желудке провоцирует заброс части кислоты в пищевод. По этой же причине после еды следует исключить и выполнение работ, связанных с наклоном вперёд или положением тела, когда основной упор приходится на руки (облокотившись за столом, например). В угоду своему состоянию придётся отказаться от излишне узкой одежды и ремней на поясе, чтобы исключить фактор давления на желудок. Спать следует на кровати с приподнятым на 15 см изголовьем.

Изменяем привычный рацион

Рефлюкс эзофагит – уникальное заболевание в том смысле, что именно при нём диета становится индивидуальной как никогда. Именно от реакций организма больного зависит степень запрета или включения тех или иных ингредиентов лечебный рацион. Однако существуют общие рекомендации, на которые следует ориентироваться.

Нельзя недооценивать серьезность кишечной инфекции, подробнее: Диета при кишечной инфекции - мнение диетолога, советы.

Перечень ингредиентов и способы приготовления тех или иных продуктов в меню диеты при рефлюкс эзофагите подбираются так, чтобы была возможность обеспечить физиологическую норму в питательных веществах и энергетических потребностях. При резком обострении гастроэзофагеального рефлюкса диета трансформируется в кратковременный жёстко ограниченный рацион под строгим врачебным надзором. Важен не только состав продуктов, но и температурная комфортность подаваемых к столу блюд, так как все отклонения от диапазонов температуры тела являются сильнейшим раздражителем для и без того возбуждённых слизистых клеток.

Выбросу части желудочного содержимого в пищевод способствует повышение внутрибрюшного давления в случае избыточного газообразования, которое могут спровоцировать капуста, бобовые, чёрный хлеб, грибы, шоколад, ряд фруктов и ягод, острые приправы и газированные напитки. Поэтому от них придётся отказаться, особенно в случае частой изжоги или отрыжки при рефлюкс эзофагите диете меню остается достаточно разнообразным и сбалансированным.

Свежие фрукты и овощи стимулируют избыточную секрецию желудочного сока, поэтому во время диеты при рефлюксе их рекомендуется употреблять исключительно в вареном, запеченном или тушеном виде. По этой же причине такие общеизвестные секреторные стимуляторы как соусы, приправы, пряности, маринады, копчёности и алкоголь категорически противопоказаны.

Рацион при гастроэзофагеальном рефлюксе

При гастроэзофагеальном рефлюксе диета в основе рациона содержит пюреобразные блюда: протёртый творог и фрукты, каши, мясное и рыбное суфле, размоченный хлеб, яйца всмятку. Такая консистенция снижает выработку кислоты в желудке и препятствует выбросу излишков на раздражённую заболеванием слизистую оболочку пищевода. Допускаются молочные продукты с низким процентом жирности и нежирные сорта рыбы. Свежий хлеб заменяют вчерашними булками.

Идеальный завтрак диеты при рефлюксе – бананы, персики или сливы в дополнение к сваренной на воде овсяной каше. Здесь и ощущение сытости от достаточного количества грубых пищевых волокон клетчатки, и необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, и обволакивающее действие для раздражённых частей пищеварительного тракта.

Гормональный фон поддается контролю, если правильно подойти к своему питанию, подробнее: Диета при щитовидной железе - мнение диетолога, рекомендации.

Молоко быстро снимает неприятные ощущения при изжоге, но содержащиеся в нём белки и кальций стимулируют выработку кислого желудочного сока и приступ повторяется снова. Поэтому при рефлюкс эзофагите диета меню молочное практически не использует, а его количество жёстко нормирует и допускает использовать только как основу для каш или супов, а для питья применяют кисломолочные продукты, нормализующие микрофлору кишечника, или обезжиренное молоко.

Особенности выбора продуктов

Крупы, хлеб с отрубями, макароны и картофель являются поставщиками сложных углеводов, которые длительное время поддерживают чувство насыщения и не позволяют переедать, а также способствуют нормализации деятельности симбиотической микрофлоры. Жирная пища также надолго задерживается в пищеварительном тракте, но при этом стимулирует выработку кислых соков, что только усиливает приступ дуодено-гастрального рефлюкса диета с низким количеством жирных продуктов исключает такое обострение.

Супы преимущественно вегетарианские или на разбавленном мясном бульоне из нежирных сортов мяса, в виде пюре. Основные способы кулинарной обработки продуктов сводятся к четырём видам: варка в воде, варка на пару, тушение, затекание (без образования корочки). Такая термическая подготовка продуктов к перевариванию снижает механическую нагрузку на желудок и не провоцирует дополнительной выработки секрета для переработки жёстких частей.

Мягкое обволакивающее воздействие для раздражённой слизистой и снижение механического давления от потребляемой пищи достигается при дуодено-гастральном рефлюксе диетой, предполагающей использование значительного количества желатинсодержащих блюд и киселей из сладких ягод и фруктов. Соки из этих даров сада в обязательном порядке разводят водой примерно вполовину объёма, чтобы исключить стимулирующее действие органических кислот на слизистую желудка.

Для питья рефлюкс эзофагит лечение диета использует отвар шиповника, компот из сухофруктов, ромашковый чай, тогда как кофе и чёрный чай исключают. Сахар, кондитерские изделия и дрожжевая выпечка исключаются из привычного рациона по причине высокого содержания «быстрых» углеводов, провоцирующих процессы брожения и газообразования, которые увеличивают давление на желудок снизу, провоцируя выброс кислоты в пищевод.

Длительность диеты при гастральном рефлюксе значительно превышает срок приёма лечебных препаратов, предписанных гастроэнтерологом, и может продолжаться до трёх месяцев. Да и после успешного излечение во избежание рецидивов и повторного проявления неприятных симптомов из привычного рациона стоит исключить продукты, к которым отмечена индивидуальная непереносимость организма.

pohudet.info


Смотрите также