Диета при уратных камнях


Диета при уратных камнях в почках: меню, отзывы

Рассматривая такое заболевание, как уратурия, следует сказать, что это одна из многочисленных вариантов так называемой мочекаменной болезни, приводящая к возникновению чрезмерного количества мочевой кислоты. Данная кислота сохраняется в виде солей, которые без дополнительной помощи абсолютно не расщепляются, что приводит к формированию в почках особых камней, которые называются ураты. Столкнувшись с проявлениями уратурии, в первую очередь, необходимо, чтобы человеком соблюдалась диета при уратных камнях в почках.

Диета при уратных камнях в почках

Каких рекомендаций при камнях в почках в процессе питания следует придерживаться?

При диагностировании уратурии, каждому больному человеку приписывается соответствующее меню. Оно будет зависеть именно от того, какие виды камней были диагностированы в почках. При этом, корректирование при мочекаменной болезни каждодневного режима питания осуществляется только соответствующим специалистом, исходя из особенностей конкретного организма больного. Несмотря на то, какие продукты доктор разрешит или же запретит употреблять, должна четко соблюдаться назначенная диета при камнях в почках. В случае диагностирования мочекаменной болезни, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, связанных с распорядком питания.

  1. При камнях и солях в почках категорически запрещено употреблять копченые, соленые продукты и алкогольные напитки. Подобная рекомендация должна придерживаться не только теми, у кого была диагностирована оксалатурия, но и совершенно здоровыми людьми, чтобы избежать проблем с образованием солей в моче. Если из меню не убрать подобные продукты, то даже у здорового человека рано или поздно в моче начнут образовываться соли, а уже затем и вовсе ураты.
  2. При диагностировании данной болезни каждому человеку приписывается специальная диета. Но, помимо этого, рекомендуется, чтобы режим питания в обязательном порядке был пятиразовым, а между приемами пищи проходили одинаковые промежутки времени. Только таким образом диета при камнях будет наиболее эффективной, а в моче не будут наблюдаться «ненужные» вещества.
  3. В обязательном порядке нужно следить не только за потребляемой едой, но и за питьевым режимом. Для того, чтобы концентрация солей в моче была не слишком высокой, ежедневно нужно выпивать не менее 2,5 литра чистой питьевой воды. При этом стоит обратить внимание на то, что подобная рекомендация нужна не всем. При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы большое употребление питьевой воды противопоказано, поэтому стоит учитывать и этот фактор.

Как только вы обратитесь к врачу, который назначит вам эффективное лечение, вы должны указать все сопутствующие заболевания, чтобы рецепт, который будет вам назначен, не смог навредить вам, поэтому при солях в моче и камнях в обязательном порядке нужно придерживаться данных рекомендаций, которые помогут сделать лечение более быстрым и эффективным.

Какие продукты разрешены и запрещены при солях в моче?

В том случае, если в процессе диагностирования в человеческом организме были найдены ураты, то, в первую очередь, нужно постараться сделать так, чтобы в организме происходило образование мочевой кислоты в минимальных количествах, так как подобная кислота способствует тому, что растворение уратов вовсе не происходит. Для этого лечащим доктором должна быть назначена специальная диета при уратах и больной в обязательном порядке должен знать, какие продукты ему можно, а какие нельзя употреблять. Это говорит о том, что лечение будет эффективным только тогда, когда больной постарается отказаться от тех продуктов, в составе которых находятся так называемые пурины. К категорически запрещенным продуктам стоит отнести:

  • всевозможные рыбные консервы;
  • диета при уратных солях рекомендует минимизировать употребление бульонов на основе мяса, достаточно острых супов и всевозможных паштетов;
  • категорически запрещено употреблять даже в небольших количествах всевозможные приправы и специи;
  • если в организме был найден уратный камень и его мелкие образования, то следует аккуратно отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей, по возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.

Несмотря на то, что при солях запрещено употребление многих продуктов, так же стоит обратить внимание и на те, которые может включать в себя диета гипоуратная. К ним относят:

  • в первую очередь позаботьтесь о том, чтобы диета при уратах содержала в себе тот продукт, который имеет уникальные щелочные свойства: к ним относятся всевозможные продукты молочной направленности и хлеб;
  • если в организме обнаружены ураты, то среди овощей стоит отдать предпочтение различным видам капусты, огурцам и тыкве;
  • не запрещается употребление грибов и всевозможных свежих фруктов, также можно в небольших количествах пить фруктовый сок;
  • можно есть всевозможную зелень, но только кроме той, которая находится под запретом;
  • нужно отказаться от таких напитков, как кофе и чай: вместо них мы можете пить овощные соки, которые будут отлично очищать почки от оксалатно-уратных образований.

Какой должна быть диета при уратных камнях в почках?

Если в организме взрослого человека или же у детей были обнаружены ураты, необходимо, чтобы четко соблюдалась диета при уратах, обнаруженных в почках. В обязательном порядке ежедневное питание должно быть пятиразовым и осуществляться через одинаковые промежутки времени. Но, для того, чтобы лечение было действительно эффективным, необходимо, чтобы употребление еды было умеренным, и человек не переедал. Диета при уратах может заключаться в употреблении следующих блюд:

  • завтрак: яйцо, сваренное всмятку, салат из овощей, заправленный сметаной, стакан сока, выжатого из овощей или же стакан нежирного молока, масло с маленьким кусочком хлеба;
  • полдник: сок или же отвар, сваренный на основе шиповника, в том случае, если вы чувствуете, что голодны, можно попробовать съесть небольшое количество гречки с небольшим отваренным яичком;
  • обед: молочный суп, отварное мясо, которое можно смело заменять паровыми котлетами, картофель-пюре, салат из овощей со сметаной заправкой, кисель;
  • ужин: паровые котлеты, приготовленные из овощей и макаронная запеканка на основе творога, можно выпить один стакан компота;
  • перекус, осуществляемый перед отходом ко сну: небольшой стаканчик молока, который можно выпить с булочкой, или же можно выпить стаканчик отвара на основе отрубей.

Поэтому, если вы желаете, чтобы диета при уратных камнях в почках была эффективной, и происходило растворение солей, нужно придерживаться четкого ежедневного меню.

Каковы принципы правильного потребления пищи?

Если вы столкнулись с подобным заболеванием, и вам было назначено правильное питание, то, в первую очередь, нужно знать, по каким принципам оно осуществляется:

  • в день человек должен употреблять не меньше 2800 килокалорий;
  • среди употребляемых веществ больше всего должно быть углеводов – примерно 400 г, жиров – не больше 90 г, белков – около 70-ти г;
  • из ежедневного рациона необходимо исключить полностью холодные блюда;
  • в обязательном порядке должны присутствовать специальные фруктовые или же овощные разгрузочные дни.
Елена Малышева. Диета при мочекаменной болезниКамни в почках диета, правильное питание все секреты№19 Камни в почках лечатся питанием. Доктор Майкл Грегер. Русская озвучка

Поэтому, если вы столкнулись с данным заболеванием, не нужно чаять, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и начать борьбу с этим коварным недугом.

Пока оценок нет Задать вопрос Задайте вопрос нашим профессионалам

dietamigom.ru

Диета и питание при уратных камнях в почках, меню питания при уратурии для взрослых, диета

Ухудшающая экологическая обстановка становится катализатором обострений хронических заболеваний. Важнейшим моментом поддержания здоровья является надлежащее качество воды и питания, которую люди потребляют ежедневно. Мертвая, загрязненная вода, с обилием тяжелых металлов, приводит к возникновению заболеваний мочеполовой системы с появлением различных отложений во внутренних органах человека. Лечением этого недуга с неизменно положительным результатом, выступает диета при уратных камнях в почках.

Уратные камни в почках формируются в результате сбоя в процессе обмена, вследствие несбалансированного питания и накопления мочевой кислоты, разлагающейся внутри органов человека. Для исключения осложнений необходимо своевременно бороться с причинами возникновения этого заболевания, иначе, движение камней и песка в мочевыводящих путях может создать массу проблем. Помочь устранить отложения и предотвратить их последующее образование, призвана диета при уратах.

Запрещенные продукты

Организуя правильное питание при борьбе с уратурией, следует исключить из своего меню некоторые продукты, усиливающие образование камней. Придется полностью отказаться от жареной пищи, значительно уменьшить потребление острых блюд и пряностей, снизить привычные нормы соли и сахарного песка в порциях.

Не стоит впадать в панику при виде списка запрещенных наименований, особенно если диетическое питание касается ребенка — чтобы разнообразить стол остается достаточное количество вкусных и полезных продуктов.

Уратурия, как и нефролитиаз, заболевания серьезные и для получения результата в первую очередь стоит обращать внимание на наличие в рационе молочных и растительных продуктов, которые оказывают ощелачивающее воздействие, и как можно меньше стоит употреблять фрукты и овощи с повышенным содержанием кислоты.

Придется отказаться от следующих продуктов:

  • горох;
  • фасоль;
  • чечевица;
  • рыба;
  • ржаной хлеб;
  • грибы и супы из них;
  • печеные изделия из дрожжевого или слоеного теста;
  • щавель;
  • шпинат;
  • сухофрукты;
  • копчености;
  • консервированные и соленые овощи;
  • маринады;
  • любая жареная пища;
  • смородина;
  • клюква;
  • киви;
  • некоторые виды яблок;
  • ананас;
  • наваристые мясные бульоны;
  • алкоголь;
  • субпродукты;
  • мясо, кроме диетической крольчатины или курятины;
  • крепкий чай;
  • морепродукты;
  • икра;
  • спаржа;
  • шоколад и конфеты;
  • хрен, горчица, кетчуп;
  • сало.

Разрешенные продукты

При составлении меню для взрослых мужчин и женщин, или ребенка, страдающих повышенным содержанием в моче камней, следует применять такие диетические продукты, как:

  • молоко;
  • творожные изделия;
  • в малых количествах кефир;
  • сметана немного;
  • гречка;
  • макароны и вермишель;
  • прочие крупы;
  • вареная курица или кролик;
  • куриные яйца ограниченно;
  • подсушенный (вчерашний) хлеб из белой муки;
  • молочные супы с добавлением круп;
  • треска отварная;
  • фундук, грецкий орех, арахис;
  • семечки подсолнечника и тыквы;
  • малыми порциями картофель;
  • овощи, исключая запрещенные;
  • черника;
  • арбуз;
  • виноград;
  • яблоки, груши, бананы и сливы отлично справляются с мочекислой средой;
  • цитрусовые, но исключительно, если отсутствует оксалатно-уратные проявления;
  • натуральные сладости (мед, варенье);
  • пастила, мармелад на основе агар-агара.

Правила питания

Целью организации здорового питания при поражениях почек является достижение оптимального баланса пуринового обмена, используя следующие установки: убрать из списка допущенных к употреблению продукты, в которых содержатся в повышенном объеме кислоты, провоцирующие образования уратов; для удаления камней из почек используются продукты с ощелачивающим воздействием, позволяющим запустить процесс растворения минеральных образований; сбалансированное потребление жидкостей. Необходимо в сутки выпивать до трех литров.

Достичь желаемых результатов помогает диета №6. Ее применение позволяет уменьшить нагрузку на мочевыделительные пути, наладить процесс обмена и остановить образование новых камней.

Приступая к выполнению задачи по нормализации питания для устранения болезненных проявлений, следует понимать некоторые особенности этого вида диеты:

  • в сутки потребляется примерно 2800 Ккал;
  • потребление углеводов до 400 гр./день;
  • потребление белков до 80 гр./сутки;
  • норма жиров до 90 гр./день;
  • возбраняется кушать сильно охлажденную пищу;
  • рекомендуется пятиразовое питание;
  • еженедельно следует организовывать разгрузочные дни с потреблением исключительно фруктов или молока, творога.

Назначение здорового питания устранить неправильный солевой баланс в моче и не допустит образование камней и песка в результате кислотных реакций. Изменяя режим приема пищи и рацион, можно добиться существенных улучшений и полностью излечиться, и наоборот, продолжая поддерживать привычный образ жизни с продуктами, повышающими кислотность, есть вероятность получения более тяжелых болезней.

Диета № 6

Эффект диеты № 6, применяемой для борьбы не исключительно с уратурией, но и с подагрой, и мочекислым диатезом, заключается в снижении процентной доли соли в организме, отказе от жирной еды и продуктов, массово содержащих кислоты и приеме рекомендуемых видов растительной, белковой пищи и напитков.

Придерживаясь правил организации диеты можно наладить качественный пуриновый обмен, что в целом нормализует функционирование мочеполовой системы.

Основой диетического питания является потребление продуктов из разрешенного списка. Объем суточного приема пищи – три килограмма при калорийности до 2700 ккал. Питаться следует часто, желательно принимать еду не менее пяти раз в день.

Рекомендуемый перечень:

  • растительные супы;
  • супы на основе молока;
  • каши;
  • нежирные мясо и рыба;
  • овощи на пару;
  • яйцо в день;
  • разрешенные фрукты и ягоды;
  • молочные изделия;
  • мармелад;
  • подсушенный хлеб;
  • чай – слабой консистенции;
  • соки, компоты.

Режим питья

При терапии заболеваний почек применяются минеральные воды, которые подразделяют на лечебные, столовые и лечебно-столовые. Для борьбы с уратурией наибольший эффект показывает применение лечебных вод с максимальным содержанием щелочи. К таким напиткам относят привычные «Ессентуки №17» и «Боржоми». Пить минеральную воду следует, подогревая до комнатной температуры за полчаса до еды. Выпивать можно до 1, 5 литров в течение суток.

К лечебным водам, используемых при возникновении камней или песка в почках, относят также бренды «Поляна-квасова» и «Нафтуся».

Употребление лечебных минеральных вод необходимо согласовывать с врачом, особенно если подобной процедуре подвергается ребёнок. В отношении столовых вод таких ограничений нет, их можно пить в разумных пределах без рецепта.

Помимо лечебных минеральных вод, при заболеваниях такого типа, рекомендуется применение молочных напитков, компотов и морсов из разрешенных фруктов и ягод, слабый чай, отвары. Травяные настои на основе сушеных растений: Хвоща полевого, Крапивы двудомной и Чистотела, применяемых при лечении почечных заболеваний, можно закупить уже в расфасованном виде в аптечной сети.

Главным правилом в поддержании режима питья при уратах будет отказ от крепких напитков, вызывающих обезвоживание и как следствие способствуют формированию песка и камней в почках. Рекомендуется не вспоминать о крепком кофе, полностью исключить алкоголь.

Варианты меню при уратных почечных камнях

Меню составляется на основе вышеуказанного списка и разрабатывается для частого питания в течение дня.

Меню №1

Завтрак: каша овсяная, яйцо всмятку, кисель.

Второй завтрак: печенье и нежирный йогурт.

Обед: тыквенный суп, кусочек мяса кролика.

Полдник: запеканка со свежими ягодами.

Меню №2

Завтрак: чай с молоком, салат из капусты с оливковым маслом, пудинг пшеничный.

Второй завтрак: выпечка с отрубями, стакан отвара Шиповника.

Обед: овощной суп с макаронными изделиями, хлеб пшеничный, картофельные котлеты, компот.

Полдник: груши.

Ужин: отварной рис, кабачок тушеный, минеральная вода.

Второй ужин: стакан настоя из отрубей.

Подборка меню на семь дней при мочекаменных болезнях

День 1:

  • 1-й прием пищи: салат из свежих овощей (морковь, огурец, капуста), хлеб пшеничный с отрубями, морс.
  • 2-й прием пищи: отвар плодов Шиповника, яйцо, сваренное вкрутую, морковный салат.
  • 3-й прием пищи: овощной суп, котлеты картофельные, фруктовый компот.
  • 4-й прием пищи: творог со свежими ягодами.
  • 5-й прием пищи: голубцы из капусты с овощами, молоко.

День 2:

  • 1-й прием пищи: желе из фруктов, творожная запеканка, йогурт.
  • 2-й прием пищи: пшеничные хлопья, молоко.
  • 3-й прием пищи: суп с овощами, отварная рыба, пюре картофельное.
  • 4-й прием пищи: фрукты.
  • 5-й прием пищи: каша кукурузная, сок, салат из яйца и овощей.

День 3:

  • 1-й прием пищи: сырники, морковный сок.
  • 2-й прием пищи: молочный суп.
  • 3-й прием пищи: салат из капусты, суп овощной с макаронными изделиями, яблочный сок.
  • 4-й прием пищи: молоко, ягоды.
  • 5-й прием пищи: каша овсяная, запеченный кабачок, некрепкий чай.

День 4:

  • 1-й прием пищи: овсяная каша с фруктами, компот из ягод.
  • 2-й прием пищи: йогурт.
  • 3-й прием пищи: каша гречневая, котлета на пару из нежирной говядины, тушеные овощи, томатный сок.
  • 4-й прием пищи: фруктовый кисель, ягоды.
  • 5-й прием пищи: макароны, салат из моркови, морс.

День 5:

  • 1-й прием пищи: рисовая каша с фруктами, сок яблочный.
  • 2-й прием пищи: два вида фруктов.
  • 3-й прием пищи: борщ без мяса с овощами, морковные котлеты, кефир.
  • 4-й прием пищи: молоко, фрукты.
  • 5-й прием пищи: кусочек филе курицы отварной, овощной салат, компот.

День 6:

  • 1-й прием пищи: окрошка без мяса с овощами, сок томатный.
  • 2-й прием пищи: йогурт с фруктами.
  • 3-й прием пищи: овощи тушеные, компот.
  • 4-й прием пищи: сок вишневый.
  • 5-й прием пищи: рис отварной с овощами, творог с ягодами, морс.

День 7:

  • 1-й прием пищи: рисовая каша, сок морковный, банан.
  • 2-й прием пищи: чай с мармеладом.
  • 3-й прием пищи: овощной суп с перловкой, запеканка с ягодами, компот.
  • 4-й прием пищи: ягоды, отвар Шиповника.
  • 5-й прием пищи: молоко, творог с бананом.

Образование камней или песка в почках, при склонностях организма к данной проблеме лучше всего предупреждать, применяя сбалансированный режим питания. Исключить из рациона продукты, провоцирующие повышение кислотности и употреблять позиции из разрешенного списка и результат не заставит себя ждать.

Диета и питание при уратных камнях в почках Ссылка на основную публикацию

dostami.ru

Какой должна быть диета при уратных камнях в почках

Уратные камни в почках являются тяжелым заболеванием, но жить с ним можно. Следует придерживаться специальной диеты, и ваше здоровье будет хорошим. Уратные отложения обладают округлой формой, гладкой поверхностью. Стандартные размеры камней от 1 до 2 см. Образования имеют рыхлую структуру, желтовато-коричневый цвет. Чаще всего встречаются три типа камней в почках:

  • оксалатные:
  • уратные;
  • фосфатные.

Оксалатные и уратные камни в почках зачастую длительное время остаются в одном размере, а вот фосфатные могут значительно увеличиваться. Обычно наличие последних является предвестником пиелонефрита. Если у вас были обнаружены камни в почках, нужно будет следить за состоянием своего здоровья всю жизнь. Регулярные осмотры врачей-урологов, сбалансированное питание продлят вам жизнь.

Особенности уратных камней

Уратные камни, к счастью, способны растворяться, поэтому иногда пациенту удается избежать хирургической операции, вылечить болезнь консервативным способом. Растворить их поможет сдвиг рН жидкости организма в щелочную сторону. Больному рекомендуется: употреблять большое количество молочных продуктов, растительной пищи, щелочные и минеральные воды.

Читайте также: Как лечится гепаторенальный синдром

Диета при уратных камнях в почках поможет вам добиться полного растворения образований. Заболеванием страдают люди работоспособного репродуктивного возраста от 20 до 55 лет. Случаи выявления уратных камней на втором месте по частоте, после оксалатов. Согласно статистике, таким заболеванием больше страдают мужчины.

Сигнализировать про наличие песка, камней может кислая реакция мочи. Она возникает из-за повышенного содержания мочевой кислоты.

Рекомендуемый рацион питания при недуге

Суть диеты заключается в том, чтобы уменьшить поступление в организм пиши которая, провоцируют образование мочевой кислоты, и сократить реакцию мочи в щелочную сторону. Врачи рекомендуют больным употреблять молочные и растительные продукты, так как они содержат пурины. Изысканные экзотические блюда придется исключить из своего рациона. Список блюд, разрешенных к употреблению:

  • мясо, птица, рыба нежирных сортов. Никакой баранины, молодой телятины. Вышеперечисленные продукты можно употреблять не более 2-х раз за 7 дней по 150 граммов, лучше всего в отварном виде;
  • фрукты, овощи. Можно есть в неограниченном количестве. В сыром, жареном, вареном виде. Особо рекомендуются такие фрукты, как груши, яблоки, арбузы, абрикосы, персики. Из овощей приветствуется картофель, шпинат, огурцы, свекла;
  • из круп можно только рис. Допускается употребление макаронных изделий;
  • молочные продукты желательно употреблять побольше, чтобы восполнить недостаток белка в организме. Особенно хорошо справляется с данной задачей твердый сыр и творог.

Рекомендованные блюда

Из вышеперечисленных компонентов можно приготовить массу различных блюд. К примеру:

  • овощное рагу;
  • вегетарианские зразы;
  • баклажанную икру;
  • драники;
  • картофельную запеканку;
  • сырники;
  • пудинг.

Врачи рекомендуют употреблять салаты из свежих овощей, желательно заправленных сметаной или растительным маслом (разрешается так же добавлять сыр, яйца). На завтрак лучше всего будет съесть мюсли. На ужин или обед можно хлебобулочные изделия, за исключением слоек, сдобы. Правильным решением будет украсить свой стол зеленью, чем больше, тем лучше.

Сахар лучше заменить медом или сахарозаменителями. Особенно такой вариант будет полезен людям, страдающим сахарным диабетом. Иногда полезно устраивать разгрузочные дни частотой 1-2 раза в 10 дней. Неплохо разбавлять диетическое голодание обезжиренным молоком или кефиром. Запеченный картофель, морковный сок, редька станут настоящими помощниками при избавлении от камней.

Особенности диеты

Простые и быстрые рецепты помогут вам соблюдать рекомендованный вашим лечащим врачом диетический рацион питания. Все изменения или замены в продуктах лучше обсудить с доктором. Учтите, что при наличии процесса образований камней и песка в мочеполовой системе, следует особенно тщательно следить за своим здоровьем. Несколько советов вам помогут:

  • отварное мясо (курицу, крольчатину) можно не просто сварить, а добавить к бульону овощей. Помните, что наваристые супы вам нельзя, поэтому первую воду с мяса необходимо будет слить. Добавьте лук, морковь, слегка присолите, поперчите, и вы получите вкусное блюдо;
  • картофель можно запекать под шубой из твердого сыра и зелени. Главное, чтобы дольки овоща не были сильно толстые, иначе время приготовления слишком растянется;
  • вкусная творожная запеканка отлично подойдет на завтрак. Ее можно украсить фруктами (бананом, киви, абрикосом).

Читайте также: Как лечится боль в почке слева

Запрещенные к употреблению продукты при уролитиазе

Существуют запрещенные продукты и блюда, которые не рекомендуется применять при камнях в почках подобного строения. Это различные наваристые бульоны (особенно грибные), различные копчености, консервы, колбасные изделия, соленая минеральная вода (Рапа, Ессентуки 17, Миргородская), крепкий чай и кофе. Из овощей стоит не кушать все бобовые, щавель, цветную капусту и инжир. Запрещается употребление шоколада. Здоровье нужно беречь с молодого возраста. Если вы столкнулись с уратными камнями – это не приговор, ведь они могут раствориться.

pochkiguru.ru

Особенности диеты и примерный рацион питания при уратных камнях в почках

Мочекаменная болезнь на сегодня – одно из самых распространенных заболеваний, им страдает практически каждый второй. Первопричиной образования камней в почках является неправильное питание, а также недостаточное потребление воды (чай и кофе не в счет, так как злоупотребление этими напитками провоцирует более интенсивное образование камней) в сутки.

В организме могут образовываться камни нескольких типов и, в зависимости от вида образований, врачом-урологом назначается диета, которая предотвратит образование новых отложений.

Общие рекомендации по режиму питания

Если пациенту диагностировали МКБ, то ему в зависимости от типа камней назначается особая диета. Врач корректирует рацион питания каждого больного в зависимости от индивидуальных особенностей организма, режима дня и т.п. Но, независимо от того, какие продукты рекомендует включить врач в рацион, надо соблюдать определенный режим питания, чтобы диета оказалась максимально эффективной. Существует несколько общих рекомендаций относительно режима питания при мочекаменной болезни почек:

  1. Прежде всего, надо исключить из рациона алкоголь, копчения и соления. Ограничить употребление жареных и острых блюд. И эту рекомендацию следует соблюдать не только пациентам, которые страдают МКБ, но и совершенно здоровым людям. Ведь такой рацион питания неизбежно приведет к развитию и прогрессированию мочекаменной болезни.
  2. Следует соблюдать пятиразовый режим питания, при этом стараться есть через равные промежутки времени и не объедаться.
  3. Соблюдение питьевого режима. Это значит, что человек должен выпивать в сутки минимум 2.5 л. воды. Но эта рекомендация справедлива не для всех, так как если пациент страдает помимо МКБ сердечно-сосудистыми заболеваниями, большой суточный прием воды ему противопоказан.
  4. Во время приема у врача обязательно надо указать сопутствующее заболевания, лечение которых также предусматривает соблюдение лечебной диеты. Например, если у человека, помимо заболевания почек присутствует язва желудка, то в этом случае уролог пропишет соблюдение так называемой «компромиссной» диеты.

Разрешенные и запрещенные при уратах продукты

Если по результатам исследований оказалось, что в почках пациента образовались уратные камни, то в этом случае посредством корректировки рациона питания следует снизить образование мочевой кислоты.

Это значит, что пациент должен ограничить себя или полностью отказаться от употребления продуктов питания, которые богаты на пурины.

К таким продуктам относятся рыбные консервы (килька в томате, сардина, шпроты, селедка), органы животных и птиц (сердце, печень, мозг).

Стоит также исключить или постараться минимизировать потребление таких блюд как паштет; супы, приготовленные на основе мясного бульона; острые супы; отказаться от пряностей и приправ.

Что касается свежих овощей и зелени, то при обнаружении в почках уратных образований следует ограничить употребление зеленого сельдерея, спаржи, щавеля, шпината.

В рацион питания стоит ввести продукты, которые обладают щелочными свойствами. К таким продуктам относятся хлебобулочные изделия, молочные продукты. Что касается овощей, то при уратных камнях полезно употреблять в пищу цветную и белокочанную капусту, морковь, огурцы, тыкву.

Можно разнообразить свой рацион питания грибами, свежими ягодами и фруктами. Свежая зелень также очень полезна при мочекаменной болезни почек (вся кроме запретной).

Крепкий кофе и чай стоит исключить. Вместо этих напитков можно пить свежевыжатые кабачковый, тыквенный или огуречный соки. Эти напитки не только отлично утоляют жажду и тонизируют, но еще и способствуют очищению почек от уратных камней.

Особенности растительно-молочной диеты №6

Как уже упоминалось, диетический стол №6 рассчитан на 5 приемов пищи, которые следует осуществлять примерно через равные промежутки времени. Больной может комбинировать разрешенные продукты питания на свое усмотрение. Главное правило, которое предусматривает данная диета, – это умеренное потребление пищи (без переедания) с сопутствующими водными нагрузками (потребление не менее 2 литров воды в сутки). Диета №6 может состоять из следующих блюд (примерное меню на день):

  1. Завтрак (8-9 часов утра): овощной салат на постном масле или на сметане, вареное всмятку яйцо, хлеб с маслом, зеленый чай с молоком или стакан свежевыжатого овощного сока.
  2. Полдник (12-13часов): отвар плодов шиповника или витаминные соки. Если появился голод, можно на полдник съесть порцию гречневой каши с яйцом и выпить витаминный сок.
  3. Обед (16-17 часов): суп молочный с лапшой, салат из капусты на постном масле или сметане, картофель или пюре с паровыми котлетами либо отварным мясом, кисель.
  4. Ужин (19-20 часов): макаронная запеканка с творогом и паровыми овощными котлетами, компот.
  5. Вечерний перекус перед сном (22 часа): стакан парного молока с булочкой или отвар, приготовленный из пшеничных отрубей.

Чтобы диета №6 была максимально эффективной, многие урологи рекомендуют дополнить ее отварами аптечных сборов или лекарственных растений, которые издавна использовались в народной медицине для профилактики образования камней в почках.

Сборы лекарственных растений для профилактики образования камней уратного типа

В последнее время, чтобы предупредить образование уратных камней в почках, врачи все чаще используют рецепты фитотерапии. Существуют уже готовые сборы лекарственных трав, которые можно приобрести в аптеках.

Самый популярный из них, который назначают для профилактики и в комплексном лечении образования в почках камней уратного типа, состоит из цветов черной бузины, липы, каштана (по 3 ст.л. каждого компонента), плодов шиповника и петрушки (по 2 ст.л.), коры ивы и листьев березы (по 2 ст.л.). Эти пропорции указаны для тех людей, которые хотят собрать и приготовить лекарственный сбор самостоятельно.

Лечебный отвар, который рекомендуется принимать при камнях в почках, готовится довольно просто: 3 ст.л. готового сбора заливается 3 стаканами кипятка (600гр). Это суточная доза приема отвара. Далее необходимо поместить полученную смесь в термос и настаивать 2 часа, после чего отвар готов к употреблению. Его надо пить равными частями три раза в день за 15 минут до основного приема пищи.

Еще один популярный лекарственный сбор, который поможет вывести камни уратного типа из почек, состоит из цветов черной бузины, корня лопуха (по 1 ст.л.), а также травы хвоща и ясменника (взятых по 2 ст.л.). Две чайные ложки этого сбора заливаются стаканом кипятка и настаиваются в термосе 1 час. Отвар необходимо принимать три раза в день во время основного приема пищи. Каждый раз следует готовить новую порцию настоя.

Чтобы восстановить коллоидную структуру мочи, на фоне которой образуются камни в почках, а также для более быстрого вывода из организма мочевой кислоты, многие урологи рекомендуют своим пациентам принимать отвар, приготовленный из таких компонентов как сок и молодые березовые листья вместе с цветами черники и толокнянки.

В качестве эффективных мер профилактики и нейтрализации причин, по которым в почках образуются камни, многие врачи рекомендуют принимать многокомпонентные настои и отвары лекарственных растений.

Соблюдение рациона диетического питания, а также употребление различных мочегонных лечебных сборов способствует улучшению состояния больного в период проведения терапии, восстановления после операции, а также в качестве профилактики возможных рецидивов. Однако продолжительность такой терапии, рацион питания и употребление лечебных сборов должен назначать лечащий врач на основании проведенных обследований.

moipochki.ru

ДИЕТА ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Мочекаменная болезнь известна с глубокой древности. Мочевые камни находили у египетских мумий людей, умерших и похороненных еще до нашей эры. За последнее время наметился явный рост данной патологии во всех регионах мира. По мнению многих ведущих специалистов, тенденция сохранится и в дальнейшем. Этому способствует ухудшение экологической обстановки на планете, нерациональное питание, плохие социально-экономические условия. На основании вышеперечисленного ученые относят этот недуг к болезням цивилизации.

Термин «почечнокаменная болезнь» (нефролитиаз) чаще используется в нефрологии, а термин «мочекаменная болезнь» (уролитиаз) — в урологии. Эти термины обычно рассматриваются как синонимы, которыми определяют клинический синдром образования и перемещения камней (конкрементов) в почках и мочевых путях. Существует мнение, что нефролитиаз — это заболевание всего организма, а уролитиаз — его местное проявление.

Диету при мочекаменной болезни назначает врач. Необходимо строго соблюдать диету. Несбалансированное питание может привести к появлению новых камней. Диета при камнях в почках — это необходимая часть терапии. Врач по результатам анализов, по химическому составу камней подберет лечебную диету.

Для определения какой именно у Вас состав камней или вид солевого диатеза необходимо выполнить минимальный план обследования:

  • общий анализ мочи в динамике
  • анализ мочи и крови на транспорт солей
  • при наличии камня — анализ минерального состава и структуры мочевого камня или его фрагментов

ДИЕТА ПРИ УРАТНЫХ КАМНЯХ (УРАТУРИИ) Диета №6

Показания: подагра, мочекаменная болезнь (уратурия).

Цель: способствовать восстановлению нарушенного обмена пуринов, снижению интенсивности синтеза в организме мочевой кислоты и ее солей, сдвигу реакции мочи в щелочную сторону. Общая характеристика: диета с исключением продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой, с умеренным ограничением поваренной соли, с использованием продуктов, содержащих щелочеобразующие элементы (молочные, овощи, фрукты), с некоторым ограничением белков и жиров.

Химический состав: белки — 80 г, жиры — 80 г (30% растительные), углеводы — 400 г (сахара — 50 г). Энергетическая ценность — 3000 ккал. Количество поваренной соли — 4—6 г, жидкости — 1,5—2 л и более.

Из диеты исключают субпродукты, мясо молодых животных, жирное мясо, рыбу, бобовые, щавель, шпинат, мясные, рыбные и грибные бульоны.

Режим питания 1—5-разовый.

Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.

Исключаются: пряные экстрактивные вещества, мясные супы и отвары, печень, почки, мозги, жареное, копченое мясо, жареная рыба, рыбная уха, сало, селедка, сардины, анчоусы, шпроты, кильки, паштеты, грибы, бобовые, щавель, шпинат, кофе, како, шоколад, алкогольные напитки.

Рекомендуемые продукты питания: молоко, молочные продукты, хлеб белый и черный, сахар, мед, супы вегетарианские овощные, молочные и фруктовые крупяные изделия, все сладкие фрукты, варенье, соки фруктовые и ягодные, морковь, салат, огурцы. Из приправ — лимон, уксус, лавровый лист. Яйца, мясо, рыба нежирная — 2-3 раза в неделю. Количество поваренной соли снижают до 6-8 г; вводят в большом количестве жидкость (до 2-3 литров), добавляют витамины С и B1.

Примерный рацион питания.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

Продукты питания Рекомендуемы Исключаемые
Хлеб и мучные изделия Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей. Ограничивают изделия из сдобного теста.
Супы. Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые. Исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых.
Мясо, птица, рыба. Нежирные виды и сорта. До 3 раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для различных блюд — тушеных, запеченных, жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах. Печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Молочные продукты. Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр. Соленые сыры
Яйца. 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке.
Крупы. В умеренном количестве, любые блюда. Бобовые.
Овощи. В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля. Грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту; ограничивают — соленые и маринованные.
Закуски. Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная. Соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб.
Плоды, сладкие блюда и сладости. В повышенном количестве фрукты и ягоды. Свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные конфеты, варенье, мед, меренги. Шоколад, инжир, малину, клюкву.
Соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки. соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен
Напитки. Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы. Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов. Какао, крепкие чай и кофе.
Жиры. Сливочное, коровье топленое и растительные масла. Говяжий, бараний, кулинарные жиры. Ограничивают свиной жир.

Примерное меню диеты N 6.

1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо всмятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай. 2-й завтрак: отвар шиповника. Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные жареные, кисель. Полдник: яблоки свежие. Ужин: сырники запеченные, голубцы, фаршированные овощами с рисом, чай.

На ночь: отвар пшеничных отрубей.

ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЯХ (ОКСАЛУРИЯ) Диета №5

При оксалатном нефролитиазе в моче кислой реакции образуются оксалатные камни, содержащие кальциевые соли щавелевой кислоты.

Поэтому одна из основных задач, которую необходимо решить в процессе чистки, — это ощелачивание мочи. Другая — исключение попадания в организм оксалатов и веществ, которые метаболизируются в оксалаты, то есть в процессе обмена веществ превращаются в них.

Наилучшим образом для этой цели подходит диета № 5 с ограничением углеводов и соли.

Диета характеризуется ограничением химических раздражителей, жиров и продуктов, содержащих холестерин, и включением продуктов с большим содержанием растительной клетчатки.

Разрешается: молоко, хлеб пшеничный белый, серый, хлеб ржаной (вчерашний); вымоченная селедка; молоко цельное, сметана в умеренном количестве, большое количество творога (400 г в день), простокваша свежая, масло сливочное и прованское в умеренном количестве (60 г в день), яйца без желтков (не более 1 желтка в день), супы молочные, овощные, крупяные вегетарианские, но без грибов, гороха, чечевицы, фасоли, бобов, щавеля, петрушки, шпината и без пассерования и поджаривания овощей и муки. Мясо, рыба, птица нежирных сортов в отварном виде (допускается запекание после отваривания); различные блюда из круп и макаронных изделий, кроме жареных; овощи разные, кроме перечисленных выше, в увеличенном количестве сырые, вареные, запеченные; фрукты в сыром, вареном и печеном виде; ягоды разные, кроме очень кислых сортов (антоновских яблок, клюквы, красной смородины, крыжовника), особенно рекомендуется вареная морковь с маслом; томат-паста неострая, помидоры сладкие, квашеная капуста (не очень кислая), сахар, варенье, компоты, кисели, соусы белые.

Из овощей и фруктов — цветная и белокочанная капуста, репа, огурцы (без кожуры), картофель вареный, яблоки, груши, арбузы, абрикосы, персики, дыня, кизил, айва и другие фрукты и ягоды, а также фруктово-ягодные соки.

Необходимо учитывать, что яблоки, груши, айва, настой из кожуры и листьев грушевого дерева, черная смородина и виноград увеличивают выведение из организма щавелевой кислоты, а картофельные блюда способствуют ощелачиванию мочи, связыванию кальция и выведению его через кишечник.

Ограничивается потребление сахара до 30 г в сутки. Сладкие блюда целесообразно готовить на сахарине или за счет суточной нормы сахара. Чай пить только слабо заваренным, кофе заменять суррогатом.

Запрещается: щавель, салат, ревень, перец, винные ягоды, жирные сорта мяса. Исключаются мясные бульоны, рыбные отвары, студни, мясные и рыбные консервы, копчености. Из зелени и овощей нельзя употреблять шпинат, петрушку, спаржу, свеклу, красную и брюссельскую капусту, редьку, сельдерей, зеленые бобы, чечевицу, грибы, жареный картофель. Из фруктов и ягод исключаются слива, Крыжовник, земляника, красная смородина, клюква; из напитков — какао, крепкий чай, томатный сок и хлебный квас, изделия из сдобного теста, мороженое.

Витамины даются в виде сырых овощей и фруктов, настоя шиповника, фруктово-овощных соков. Химический состав: белков — 100 г, жиров — 70 г, углеводов — 500-550 г, калорий — до 3500.

Режим питания: частая еда — 5 раз в день; исключить очень холодные блюда; вводить обильное количество жидкости до 2,0-2,5 л в день преимущественно в виде различных фруктово-овощных соков.

Примерное меню

8-9 часов. Винегрет со сметаной, чай с молоком, масло, хлеб, творог, вымоченная сельдь — 20 г.

12-13 часов. Мясо отварное, запеченное, гречневая каша рассыпчатая, витаминные соки.

16-17 часов. Суп овощной вегетарианский со сметаной, рыба отварная с отварным картофелем и морковью, квашеная капуста, компот из свежих фруктов.

19-20 часов. Запеканка макаронная с творогом, капустные котлеты запеченные, компот фруктово-ягодный.

22 часа. Кисель фруктово-ягодный, булочка.

Учитывая, что при оксалатурии петрушка, шпинат и свекла крайне нежелательные продукты и должны быть полностью исключены из рациона питания, ясно, что при этом виде нефролитиаза сокотерапия по Н. Уокеру и очищение почек смесью соков редьки и свеклы не могли бы принести ничего кроме вреда.

В качестве же эффективной ощелачивающей сокотерапии при щавелевокислом нефролитиазе наилучшим образом подходит огуречный сок. Также хорошее ощелачивающее действие оказывают тыквенный и кабачковый соки, но их необходимо принимать только в сочетании с антигипоксантами: листьями крапивы, листьями липы, цветками ноготков (календулы) или травой сушеницы. Хочу еще раз отметить, что огуречный сок является прекрасным мочегонным средством, а достаточно высокое содержание в нем кремния способствует восстановлению коллоидной структуры мочи. Высокое содержание калия в огурцах также очень ценное качество огуречного сока, так как вследствие усиленного диуреза из организма вместе с мочой интенсивно вымывается калий, что и восполняет огуречный сок.

Ощелачивающие соки принимают точно так же, как и в предыдущей чистке, в количестве 100-150 мл за 15-30 мин до еды 3-4 раза в день. И в этом случае очень важно, чтобы объем выпиваемого в течение дня сока больной регулировал сам, исходя из того, что рН мочи в процессе чистки необходимо поддерживать на уровне 6,2-6,6. При этом следует помнить, что еще большее ощелачивание мочи, когда значения рН становятся выше 6,6, чревато тем, что в почках начинают выкристаллизовываться и выпадать в осадок фосфаты и карбонаты, образуя новые камни. Тогда как при недостаточном ощелачивании, когда значения рН находятся ниже 6,2, процесс разрушения оксалатных камней замедляется.

Витаминотерапия при щавелевокислом диатезе должна обеспечивать насыщение организма витаминами А, В2, D и фитином. Эти витамины содержатся в моркови, малине, облепихе, черной смородине, яблоках.

В крайнем случае, осуществляя витаминотерапию, но принимать: ренитол, рибофлавин, кальциферол, фитин.

В качестве фитотерапии предпочтение следует отдавать малокомпонентным сборам, включающим в себя лекарственное сырье с бактерицидным и антигипоксическим свойствами, а также компоненты, нормализующие коллоидную структуру мочи.

Оксалатолитическим эффектом, то есть способностью повышать растворимость оксалатных камней, обладают листья и почки березы, цветы черной бузины, листья и плоды брусники, плоды клюквы, трава мяты перечной, почечный чай, листья толокнянки, плоды шиповника, трава шалфея, корни фиалки душистой. Извлечения из этих растений следует принимать после еды.

Уменьшению образования щавелевой кислоты в организме человека способствуют растения-антигипоксанты крапива (листья), липа (листья), сушеница (трава) и некоторые другие. При оксалатном диатезе и образовании оксалатных камней выбор сборов и отдельных растений сравнительно невелик.

В периоды обострений и с профилактической целью во время ремиссии можно использовать следующие сборы.

Сбор № 7

Листья брусники — 2 части. Трава буквицы — 2 части. Цветы василька — 3 части. Трава вероники — 3 части. 1 чайную ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать 30 мин. Принимать теплым с медом вместо чая. Новый настой приготовить и выпить на ночь.

Сбор № 8

Корневище лапчатки прямостоячей (калган) — 6 частей. Трава медуницы — 2 части. Цветы маргаритки садовой — 2 части.

1 чайную ложку сбора на стакан кипятка, варить на бане 15 мин, настаивать 2 часа. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день до еды.

Сбор № 9

Трава грыжника — 1 часть. Листья толокнянки — 1 часть. Трава горца птичьего — 1 часть. Кукурузные рыльца — 1 часть. Готовить как № 7. Принимать по четверть стакана 3-4 раза в день через час после еды.

Сбор № 10

Корень марены красильной — 3 части. Корень стальника- 2 части. Семена льна — 5 частей. 1 столовую ложку на стакан кипятка, варить на бане 10 мин, настаивать 1 час. Принимать на ночь по 1 стакану теплым с медом.

Для профилактики образования и растворения оксалатных камней в некоторых случаях успешно применяют вытяжки из лекарственных трав (роватинекс, уролесан, цистон и др.), обладающие литолитическим, спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным свойствами.

ДИЕТА ПРИ ФОСФАТНЫХ КАМНЯХ (ФОСФАТУРИЯ) Диета№14

Фосфатный нефролитиаз обусловлен нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Нерастворимые фосфаты кальция и магния выпадают в мочевыводящих путях при щелочной реакции мочи (рН выше 7,0). Образование фосфатов кальция нередко связано с нарушением соотношения в моче кальция и фосфора при увеличенном выделении кальция с мочой (кальцийурия). Поэтому лечебное питание направлено, во-первых, на «подкисление» мочи, препятствующее образованию и выпадению в осадок малорастворимых фосфатных солей, а во-вторых — на уменьшение гиперкальцийурии. Применяют диету с резким ограничением и даже временным исключением большинства овощей, фруктов, ягод и молочных продуктов (последние также в связи с большим содержанием легкоусвояемого кальция).

В диете должны преобладать продукты, способствующие сдвигу реакции мочи в кислую сторону: мясные, рыбные, зерновые, бобовые, а также некоторые овощи и плоды тыква, зеленый горошек, клюква, яблоки кислых сортов, брусника. Однако такая диета не обеспечивает потребности организма в некоторых незаменимых пищевых веществах (витамине С, кальции и др.), поэтому ее надо применять в разумных по продолжительности пределах, постоянно проводя контрольные анализы мочи. На фоне диеты в рацион в умеренных количествах периодически включают свежие фрукты, ягоды, а также молочные продукты. Кроме того, диету дополняют поливитаминными препаратами (кроме витамина D), прежде всего содержащими витамины С и А. Спорным является вопрос о включении яиц в питание при фосфатурии. Некоторые авторы предлагают использовать только яичные белки, так как желтки богаты кальцием, другие рекомендуют яйца и блюда из них использовать в ограниченном количестве. Однако установлено, что цельные яйца способствуют снижению рН мочи. Кроме того, кальций яиц не является легкоусвояемым, а сам характер диеты, большое содержание в ней фосфора и фитинов (мясные, рыбные и зерновые продукты) препятствуют всасыванию из кишечника кальция. Поэтому при фосфатном нефролитиазе нет необходимости ограничивать в рационе яйца при отсутствии специальных показаний, не связанных с нефролитиазом.

В отечественной диетологии традиционно рекомендуется при фосфатурии исключение из рациона «острых закусок, пряностей, алкоголя, возбуждающих нервную систему, и веществ, являющихся активными возбудителями секреторной функции желудка, если фосфатурия сопровождается гиперсекрецией желудочного сока» (М. А. Самсонов, 2002). В современной отечественной и зарубежной нефрологии и зарубежной диетологии отсутствуют подобные рекомендации. Безусловное значение имеет умеренное потребление поваренной соли и, следовательно, соленых продуктов, поскольку натрий увеличивает экскрецию кальция с мочой. По энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов диета при почечнокаменной болезни с фосфатурией должна соответствовать нормам рационального (здорового) питания. Сложнее обстоит дело с потреблением жидкости при данном нефролитиазе. С одной стороны, желательно увеличить прием свободной жидкости за счет чая и кофе без молока, воды с клюквенным или брусничным вареньем, морсов и компотов из этих ягод, отвара из шиповника. С другой стороны, при фосфатурии не рекомендуется усиливать мочевыделение, так как повышается рН мочи, то есть возникает нежелательный сдвиг в щелочную сторону, что способствует образованию фосфатных камней. Следовательно, питьевой режим у конкретного больного можно определить только при контроле за динамикой рН мочи. В качестве примера лечебного питания при мочекаменной болезни с фосфатурией можно воспользоваться ориентировочным меню.

Ориентировочное меню при мочекаменной болезни с фосфатурией.

1-й завтрак: сельдь вымоченная, каша гречневая рассыпчатая, чай или кофе с медом.

Обед: суп-лапша на курином бульоне, кура жареная с отварным рисом, кисель клюквенный.

Полдник: отвар из шиповника, булочка из простого теста.

Ужин: котлеты мясные жареные, горошек зеленый, морс из клюквы или брусники.

www.urologist.kiev.ua


Смотрите также