Диета при пиелонефрите у детей


Диета при пиелонефрите у детей: меню для лечения

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В комплекс лечебных мероприятий при воспалении почек (пиелонефрите) у детей помимо приема лекарственных препаратов включается коррекция схемы питания. Специальная диета помогает улучшить состояние маленького пациента, ускорить выздоровление. Лечебное питание относится к категории строгих диет и проходит в несколько этапов.

Цель диетического лечения

Основная задача диетического питания при пиелонефрите – усилить отток мочи, восстановить функцию почек, нормализовать процессы метаболизма, выведение из организма продуктов метаболизма. В зависимости от стадии заболевания назначают разные рационы:

  • Диета при остром пиелонефрите у детей предполагает употребление исключительно молочно-растительной пищи, натуральных соков, свежих фруктов.

    Придерживаться строго рациона необходимо на протяжении недели.
  • Как только состояние ребенка нормализуется, переходят на щадящую диету. В рацион постепенно вводят нежирное мясо, рыбу, хлеб.

Ограничение в питании ребенка снимаются только тогда, когда на протяжении года не было выявлено никаких признаков пиелонефрита, отсутствовали изменения в анализах крови и мочи. При возвращении к стандартному рациону из него навсегда исключаются маринады, копчености, острые специи, соления.

Правила диеты

Питание при пиелонефрите строгое, низкокалорийное и состоит из нескольких этапов:

  • Смысл первого этапа заключается в снижении нагрузки на пораженные органы – почки, пищеварительный тракт, мочевыводящие пути, чтобы медикаментозное лечение приносило максимум пользы.
  • На втором этапе изменение рациона помогает снизить интенсивность симптомов, улучшить общее самочувствие ребенка.
  • Третий этап – заключительный. Рацион максимально расширяют, доводя суточную калорийность до 2000-2700 ккал. Нормы БЖУ рассчитывают по весу ребенка: на каждый килограмм должно приходиться около 3 грамм белков, 3,5 г жиров, 15 г медленных углеводов.

На всем протяжении лечения организм ребенка должен получать достаточное количество витаминов, минералов, микроэлементов. Важно постоянно придерживаться основных правил лечебного питания:

  • Дробный прием пищи – до 5-6 раз в сутки (3 основных приема и 2-3 перекуса). Размеры порций небольшие, размером с кулак.
  • Температура подаваемых блюд не должна превышать 40 °С. Категорически запрещены холодные напитки, мороженое.
  • Готовить пищу можно на пару, тушить, запекать с использованием растительных масел, варить.

Питьевой режим

В острой стадии заболевания подросток должен выпивать до полутора литров воды в сутки, дети до 14 лет – 1 литр. Питьевой режим при пиелонефрите необходимо соблюдать на протяжении всего лечения. Он помогает возобновить работу почек, улучшить отток мочи, вывести вредные вещества из организма. Не обязательно давать ребенку только воду, разрешаются:

  • компоты;
  • натуральные овощные или фруктовые соки;
  • травяные отвары;
  • некрепкий чай;
  • отвар шиповника;
  • кисели;
  • морсы;
  • щелочные минеральные воды (Боржоми, Нарзан, Смирновская).

Ограничение потребления соли

При пиелонефрите необходимо строго ограничить потребление соли до 3-6 грамм в сутки. Из рациона полностью исключаются продукты, с повышенным содержанием хлорида натрия (мясные или рыбные консервы, соленая, копченая рыба, квашеная капуста). Чтобы улучшить вкус блюд, в них можно добавлять уксус, лимонный сок, морскую капусту. В тяжелых формах заболевания соль рекомендуется полностью исключить из рациона.

Принципы составления меню при пиелонефрите

В первые дни, сопровождающиеся острой болью, ребенку назначают сахарно-фруктовую диету. Рацион в больших количествах должен содержать продукты, обладающие мочегонным действием:

  • арбузы;
  • кабачки;
  • клюква;
  • сельдерей;
  • помидоры;
  • огурцы;
  • лимоны;
  • гранаты;
  • дыня.

После снятия обострения переходят на молочно-растительную пищу. Меню можно разнообразить молочными продуктами, кашами (манкой, овсянкой, гречкой, рисовой), макаронными изделиями. Рыбу и мясо добавляют только после исчезновения симптомов болезни. Для устранения экстрактивных веществ мясо и рыбу варят. Для приготовления первых блюд используют вторичные бульоны.

Требования к питанию при хроническом пиелонефрите остаются такими же, как при острой форме болезни. Обязательно при хронической форме употреблять больше продуктов, богатых солями калия:

  • картофель;
  • тыква;
  • чеснок;
  • яйца;
  • петрушка;
  • виноград;
  • курага;
  • изюм;
  • чернослив.

Категорически запрещены копчености, острые и соленые блюда, шоколад. Под запретом также находятся:

  • бобовые культуры;
  • наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • крепкий чай или кофе;
  • газированные напитки;
  • шоколад;
  • лук;
  • чеснок;
  • субпродукты;
  • чипсы, сухарики;
  • соленая рыба;
  • щавель;
  • кондитерские изделия;
  • острые специи.

Примерный рацион

На основе списка разрешенных/запрещенных продуктов можно составить меню для ребенка на неделю или несколько дней. Примерный рацион на два дня:

Завтрак

Второй завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Перекус

1 день

Манная каша на молоке, некрепкий чай.

Одно отварное яйцо.

Картофельное пюре, паровые тефтели из индейки, овощной суп со сметаной.

Домашний компот, запеченное яблоко с медом.

Рисовая каша, паровая рыба.

Стакан кефира, диетическое печенье.

2 день

Гречневая каша с молоком, клюквенный сок.

Творожный пудинг с морковью.

Макароны с овощами, некрепкий чай, хлеб.

Фруктовое суфле.

Отварное куриное филе, винегрет, бутерброд с томатами и сыром.

Творог со сметаной и медом.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Диета при пиелонефрите у ребенка: особенности питания

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, имеющее бактериальную природу. Оно протекает в острой или хронической форме и затрагивает не только взрослых, но и малышей. В статье будет рассказано об особенностях диеты при пиелонефрите у детей.

Необходимость правильного питания

Пиелонефрит нередко диагностируют и у грудничков, и у подростков. Обычно его лечение длится около двух или трех месяцев. Оно направлено на устранение инфекции, восстановление потока мочи и функции почек. Как правило, в этот период больному назначают антибактериальную терапию, одинаковую для острой и хронической формы недуга. Для ускорения лечения ребенку необходимо обеспечить комфорт и специальное питание, подобранное с учетом возраста маленького пациента.

Главной задачей диеты при пиелонефрите у детей считается усиление оттока мочи из почек. Для этого сокращается количество потребляемых жиров, белков и соли. В то же время рацион пациента обогащают ощелачивающими продуктами. Правильное питание – залог успешного лечения, особенно с учетом того, что на протяжении всего этого периода больному приходится принимать сильные препараты.

Основные принципы

Диета при пиелонефрите почек у детей относится к числу самых строгих и низкокалорийных. Она состоит из нескольких этапов, каждый из которых направлен на решение конкретных проблем. Смысл первых дней заключается в сокращении общей нагрузки на пораженные почки. Следующий этап диеты позволяет уменьшить остроту симптомов. Третий тип лечебного питания назначается после нормализации всех показателей и исчезновения жалоб. Он позволяет избежать рецидива воспалительного процесса.

Принимать пищу необходимо часто, но понемногу. Питание должно быть разнообразным и хорошо сбалансированным, чтобы в организм маленького пациента поступали все ценные вещества. Диета при остром пиелонефрите у детей подразумевает употребление большого количества жидкости. Это помогает промыть мочевыводящие пути и снизить концентрацию урины. Причем пить можно не только воду, но и компоты, травяные отвары, некрепкие чаи, овощные и фруктовые соки.

Особенности питания грудничков

На начальной стадии заболевания малышам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать донорское молоко или кислые смеси. После исчезновения признаков интоксикации врачи разрешают вернуться к привычной диете.

При пиелонефрите у детей до года основной акцент делают на молочном питании. Поскольку именно этот продукт не содержит разных экстрактивных веществ, воздействующих на работу почек, и способствует мочеотделению. Что касается количества кормлений, то оно должно составлять не менее пяти раз в сутки.

Особенности питания дошкольников

Детям детсадовского возраста, у которых диагностировано заболевание почек, также показана специальная диета. При пиелонефрите ребенка рекомендуется больше поить. Для снижения интоксикации следует употреблять натуральные соки, морсы, компоты, кисели, некрепкий черный и зеленый чай. Не стоит пренебрегать и отварами из черной смородины, рябины и шиповника.

Также ежедневный рацион больного дошкольника желательно разнообразить овощами и фруктами, богатыми витаминами C и P. Лучше всего для этих целей подходят кабачки, дыни и арбузы. Кроме того, в детском меню должны присутствовать молочные каши. А после исчезновения острых проявлений недуга специалисты рекомендуют дополнить рацион отварным мясом и рыбой.

Особенности питания подростков

Диета при пиелонефрите у детей 7-летнего и более старшего возраста также предполагает обильное питье и употребление достаточного количества молочных продуктов. Чуть позже в меню подрастающих пациентов начинают вводить сахар, белый хлеб, крупы и некоторые кондитерские изделия.

Детям, у которых диагностирован пиелонефрит, запрещается употреблять бульоны, консервацию, копчености, зеленый лук, чеснок, перец, острые сыры, газировку и жареное мясо. В составе всех этих продуктов имеются экстрактивные вещества, замедляющие процесс выздоровления.

Особенности рациона детей с хроническим пиелонефритом

Специально для таких пациентов доктора разработали диету № 5. Она предполагает полное исключение продуктов, способствующих повышению кислотообразования в желудке. К ним относят маринады, консервы, острые блюда и выпечку из ржаной муки.

Диета при пиелонефрите у детей предусматривает употребление продуктов с минимальным содержанием белков. Маленьких пациентов желательно кормить измельченной или протертой пищей, приготовленной на пару.

Разрешенные продукты

Конечно, лечебная диета предполагает введение целого ряда строгих ограничений. Но, несмотря на это, питание детей должно оставаться калорийным и разнообразным. Так, в меню больного ребенка обязательно нужно включить молочные продукты, способствующие нормализации процесса выведения мочи. Это может быть ряженка, сметана, творог, мягкий неострый сыр или кефир. Все они приносят двойную пользу, поскольку считаются прекрасной профилактикой запоров и дисбактериоза.

Еще одной важной составляющей диеты при пиелонефрите у ребенка являются яйца. В них содержатся ценные аминокислоты, потому их желательно употреблять ежедневно. Детям от трех до шести лет нужно съедать по ¾ яйца в сутки.

Кроме того, в список рекомендованных продуктов попали чаи, морсы, разбавленные водой соки, ягоды, фрукты, овощи, макаронные изделия и крупы. Также больным детям можно употреблять пастилу, мед, варенье, супы, нежирную ветчину, диетическую рыбу и птицу.

Запрещенные продукты

Некоторые блюда способны усугубить течение болезни. Потому их не должно быть в меню маленьких пациентов, страдающих пиелонефритом. Диета ребенка с этим заболеванием почек предполагает полный отказ от жирных бульонов, колбас, копченостей, консервов и жареного мяса.

Также придется забыть о существовании грибов, щавеля, чеснока, лука, соленой рыбы, шоколада, пирожных и крепких чаев. В период обострения болезни нельзя употреблять бобовые, шпинат, сельдерей, редьку, редис, капусту и субпродукты. Крайне важно следить, чтобы подростки, у которых выявлен пиелонефрит, не покупали чипсы, сухарики и прочие подобные изделия.

Чем опасно несоблюдение диеты?

Пиелонефрит – это патология, требующая соблюдения правильного питания. Регулярное нарушение рекомендуемой диеты чревато усугублением воспаления и повышением вероятности развития мочекаменной болезни.

Также употребление запрещенных продуктов может вызвать почечную недостаточность, паранефрит, накопление токсинов и даже бактериологический шок.

Даже из ограниченного набора разрешенных продуктов можно приготовить массу полезных вкусностей. К примеру, в качестве завтрака неплохо подойдут блюда из яиц, творог, овощные рагу, картофельное пюре, макароны или молочные каши.

На обед можно сварить щи, свекольник, борщ или вегетарианский суп. На второе разрешается подавать каши, макароны, плов, крупяные запеканки, голубцы, рыбу, птицу или паровые котлеты. Из напитков лучше выбрать сок, кисель или отвар шиповника.

Диета при пиелонефрите у ребенка предполагает наличие полдника. Потому через несколько часов после обеда маленькому пациенту можно предложить подкрепиться печеными яблоками, свежими фруктами или стаканом кефира.

На ужин рекомендует выбрать творожную запеканку, макароны, блинчики, картофельные зразы, каши, винегрет, ватрушки, булочки или коржики. Такую диету советуют сочетать с использованием отваров и настоев лекарственных растений.

Вариант однодневного меню

Диета детей при пиелонефрите, с симптомами и лечением которого должен разбираться опытный уролог, должна быть максимально разнообразной. С утра ребенку можно предложить молочную манную кашу, отварное яйцо и некрепкий чай. В обед маленькому пациенту желательно приготовить овощной суп со сметаной, картофельное пюре, паровые тефтели и домашний компот.

На ужин ребенку можно предложить рисовую кашу с фруктами. А в качестве перекусов сгодится творог с медом, помидоры с сыром, бутерброды с отрубным хлебом и кефир.

Заключение

Родителям, у детей которых диагностирован пиелонефрит, необходимо приложить все усилия, чтобы обеспечить своим малышам правильное питание. Ведь соблюдение рекомендованной диеты – это ключ к успешному исцелению. Лечебное меню позволяет снизить нагрузку на почки и органы выделительной системы. Оно способствует нормализации артериального давления и позволяет существенно облегчить симптоматику болезни.

fb.ru

Особенности диеты при пиелонефрите у детей

Соблюдение диеты при пиелонефрите у детей является неотъемлемой частью лечения. Врач составляет для больного особый рацион питания. Главная цель диетической терапии — повысить отток урины из органов мочевыведения. Необходимо ограничение соли и увеличение объема потребления белков.

Содержание

  • 1 О заболевании
  • 2 Главные правила
  • 3 Главные принципы
  • 4 Пример меню

О заболевании

Под пиелонефритом подразумевают воспалительный процесс, возникающий у человека вне зависимости от возраста. У детей патология отмечается редко. Первичный характер воспалительного процесса требует своевременной терапии, чтобы избежать перехода болезни в хроническую разновидность.

При хронической и острой форме болезни назначаются сильнодействующие лекарственные препараты. Соблюдение лечебного питания ребенком с пиелонефритом значительно снижает нагрузку на почки. Составление диеты рекомендуется доверить медицинскому специалисту. Однако рацион питания для ребенка может распланировать и родитель, если хорошо разбирается в основных принципах диетического питания.

Главные правила

Основные диетические принципы строгие и требуют их четкого соблюдения от больного ребенка. Острый характер заболевания требует больших ограничений рациона в сравнении с хронической формой. Диета для лечения пиелонефрита разделяется на несколько этапов:

  1. Изначально главная задача изменений питания заключается в снижении нагрузки на пораженный патологией орган. Это требуется для повышения эффективности терапии лекарственными препаратами.
  2. Далее диета направлена на то, чтобы смягчить общую клиническую картину заболевания.
  3. К третьему этапу подходят после устранения общей симптоматики. Это этап профилактики для предотвращения рецидивов заболевания.

В первую очередь, настоятельно рекомендуется увеличить частоту приемов пищи, желательно до 5-7 раз за сутки. Порции должны быть небольшими, питание разнообразным — это позволит организму работать в щадящем режиме. Также ребенок должен получать все необходимые витамины и минералы.

При острой клинической картине патологии, которая сопровождается сильными болями, доктора рекомендуют увеличить ежедневный объем потребления жидкости. Это может быть как вода, так и компот из сухофруктов, некрепкие чаи, соки из овощей. Увеличение объема потребляемой жидкости не позволит урине застаиваться. Таким образом осуществляется «промывка» каналов мочеиспускания.

Важно! Перед изменением питьевого режима нужна консультация специалиста. В некоторых случаях у пациента отмечается запаздывание оттока урины. Большой объем ежедневно потребляемой жидкости в таком случае усугубит течение заболевания.

Главные принципы

Врачи рекомендуют пациенту обратить внимание на следующие аспекты:

  1. Ребенку показаны продукты питания, которые обладают мочегонным эффектом (например, дыни, арбузы).
  2. Первые дни диетического питания должны практически полностью состоять из овощей и фруктов. После смягчения клинической картины разрешается разнообразить питание кашами на молоке.
  3. Мясные и рыбные изделия разрешено включать в диету только после исчезновения всех проявлений пиелонефрита.
  4. Поступление белка обеспечивается за счет молочной продукции, которая нормализует функции мочеиспускательной системы и поставляет в организм множество минералов и витаминов.
  5. При отсутствии аллергической реакции ребенку рекомендуется ежедневно съедать по 2-3 столовых ложек меда.
  6. Количество соли в день ограничивается до 7 граммов, при хронической форме патологии — до 10 граммов. При выраженной симптоматике и тяжелом течении заболевания соль на время полностью исключается из рациона.
  7. Лечение диетой заболевания почек должно включать ежедневное употребление блюд из овощей и фруктов, в частности, из яблок, капусты, изюма и моркови.
  8. От жареных и копченых блюд придется отказаться, рекомендуемый способ обработки — варка или тушение.
  9. Куриные яйца обязательно должны быть включены в диету.
Читайте также:  Пути заражения пиелонефритом

Также врачи выделяют список запрещенных при пиелонефрите продуктов:

  1. Соленые сыры.
  2. Консервированные продукты.
  3. Пища из фаст-фуда, полуфабрикаты.
  4. Острые приправы и специи.
  5. Конфеты и другие сладости с большим содержанием жирного крема, любой вид шоколада.
  6. Газированные и алкогольные напитки, какао, крепкий чай или кофе.

Эти продукты не рекомендуются к употреблению даже в малых объемах. Маленький кусочек соленого сыра становится причиной болезненного приступа.

Пример меню

В период обострения врачи предлагают такое меню:

  1. В качестве завтрака отлично подойдет кефир со свеклой в отварном виде. Альтернативой станет овсяная каша с медом, некрепкий чай с сахаром или без.
  2. Обед может быть представлен супом из овощей, гречневой кашей с мясом при условии отсутствия клинических проявлений патологии. В противном случае разрешается подать котлеты на пару. Изначально котлеты отвариваются до полуготовности, затем вода сливается, добавляются неострые специи, после чего мясо доводится до готовности.
  3. Отличным ужином станет овощной или фруктовый салат вместе с некрепким чаем.

На протяжении всего дня нужно предусмотреть небольшие перекусы в виде стакана сока или кефира.

При хроническом характере заболевания диапазон продуктов питания несколько шире:

  1. В качестве завтрака — творожный пудинг или манка на молоке с яйцом, стакан морса или чая.
  2. На обед разрешается бульон из овощей со сметаной, сваренная картошка с котлетами на пару.
  3. На ужин можно подать рисовую кашу с тушеными овощами или макароны с сухофруктами.

В качестве перекусов разрешается использовать мармелад или пастилу.

При соблюдении таких рекомендаций период лечения будет более коротким, увеличится эффективность лекарственных препаратов, уменьшится нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта.

tvoyapochka.ru

Диета при пиелонефрите у детей: строгое питание

При такой болезни, как пиелонефрит, диета обязательна. Сбалансированный рацион при пиелонефрите почек убережет вас от развития различных осложнений. В период ремиссии и обострения диета при пиелонефрите будет несколько отличаться. При остром течении болезни рацион будет более щадящим.

Диета при остром пиелонефрите

Диета при остром пиелонефрите отличается низкой калорийностью рациона и строгостью. При данном недуге следует питаться исключительно дробно. Такой прием позволит не перегружать почки и другие органы. На первоначальных этапах следует питаться исключительно измельченной и мягкой пищей. Есть какую-либо твердую еду строго запрещено. Кроме того, в период обострения пиелонефрита у ребенка или взрослого нужно пить не менее 2 л воды в сутки. Также рекомендуется употреблять целебные отвары на основе трав и компоты без сахара.

В обязательном порядке нужно употреблять овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом. Они помогут не только улучшить состояние пациента, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Диета при пиелонефрите у детей и взрослых предусматривает ежедневное употребление кабачков, арбуза и дыни. Эти продукты можно употреблять как в сыром, так и в варенном виде. В процессе приготовления пищи использовать масло категорически запрещено, иначе могут появиться различные осложнения.

После того как пройдет несколько дней и симптомы стихнут, можно разнообразить рацион различными кисломолочными продуктами. Рекомендуется отдавать предпочтение кисломолочным продуктам с низким процентом жирности. Также разрешено кушать овощи. Количество соли в рационе следует ограничить до 1 ч.л. в день. Кроме того, можно ежедневно употреблять мед, но в ограниченных количествах. Медики рекомендуют съедать не более 2 ч.л. меда в день.

В период обострения категорически запрещено есть:

  1. Консервы.
  2. Полуфабрикаты.
  3. Жирное мясо и рыбу.
  4. Соленья.
  5. Животные субпродукты.
  6. Сладости и кондитерские изделия.
  7. Жирные кисломолочные и молочные продукты, например цельное молоко, жирный творог или сливки.
  8. Свежую выпечку.
  9. Грибы и бобовые.
  10. Жирные мясные бульоны.
  11. Напитки с высоким содержанием кофеина. Запрещено пить кофе, черный чай, какао и энергетические напитки. Также под строгим запретом алкогольные напитки и сладкая газировка.

Диета при хроническом пиелонефрите

К сожалению, хронический пиелонефрит не поддается лечению. Для того чтобы снизить риск обострения недуга, рекомендуется в корне изменить свой рацион. Питаться нужно продуктами, богатыми витаминами и полезными микроэлементами. Блюда нужно готовить на пару или в духовке. При этом помните, что добавлять в пищу большое количество соли либо сливочное масло запрещено. В противном случае болезнь может перейти в фазу обострения. Приемы пищи должны быть частыми, 5-6 раз в день. За один раз старайтесь не съедать большое количество еды.

Диета при хроническом пиелонефрите предусматривает отказ от:

  1. Продуктов, содержащих животные жиры (сало, баранина и жирные сорта мяса). Жирную рыбу можно употреблять в ограниченном количестве.
  2. Наваристых бульонов.
  3. Грибов.
  4. Некоторых овощей (щавель, цветная капуста, шпинат, чеснок, лук и редька).
  5. Бобовых.
  6. Субпродуктов животного происхождения. Категорически запрещено употреблять почки и печень животных.
  7. Соленой рыбы.
  8. Инжира.
  9. Сладостей (шоколад, пирожные и другие кондитерские изделия. Из сладостей разрешено употреблять только мед и иногда пастилу.
  10. Сладких газированных напитков. Стоит отметить, что напитки с синтетическими сахарозаменителями употреблять тоже нельзя.
  11. Алкоголя.
  12. Крепкого черного чая.

Диета при хроническом пиелонефрите предусматривает преобладание в рационе овощных бульонов, хлеба с отрубями, нежирных сортов мяса и рыбы. Кроме того, нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты, так как они являются хорошим источником белка. Куриные яйца есть разрешено, но не более 1 штуки в день. Овощи, ягоды, каши, сухофрукты, морсы, свежие соки и отвар шиповника пить обязательно. Медики рекомендуют ежедневно выпивать не мене 3 л жидкости. Однако если на теле появляются отеки, не пейте жидкость после 7 вечера.

Примерное меню при пиелонефрите

В стадии обострения меню должно быть максимально щадящим. Твердая пища под запретом первые 3-4 дня. Примерное меню при остром пиелонефрите следующее:

  1. Завтрак. Тушеная свекла, стакан обезжиренного кефира. Вместо кефира можно выпить стакан зеленого чая без сахара.
  2. Перекус. Между обедом и завтраком можно выпить несколько стаканов морса из клюквы либо фруктов.
  3. Обед. Измельченное куриное мясо, овощной бульон.
  4. Полдник. Несколько стаканов морса, кефира либо зеленого чая.
  5. Ужин. Арбуз, кабачковая икра либо дыня.

Через 2-3 недели после обострения разрешено есть на завтрак и ужин каши, приготовленные на молоке или воде. На полдник можно съесть овощной либо фруктовый салат. С течением времени разрешено включить в рацион нежирный творог, куриные яйца и нежирную рыбу.

Примерное меню при хроническом пиелонефрите следующее:

  1. Завтрак. Овсяная либо манная каша, приготовленная на молоке, 1 куриной яйцо, стакан нежирного молока. Вместо молока можно выпить стакан зеленого чая либо отвар шиповника.
  2. Перекус. Нежирный творог, стакан свежевыжатого сока.
  3. Обед. Овощной суп, отварной картофель, тефтели из рыбы или мяса, стакан зеленого чая или морса.
  4. Полдник. Стакан кефира, 2 ч.л. меда, несколько фруктов. Вместо фруктов можно съесть овощной салат.
  5. Ужин. Макароны из твердых сортов пшеницы или рис, тушеные овощи, кусок отварной рыбы, стакан зеленого чая.

При желании меню можно варьировать.

Если вы не страдаете от избыточного веса, можно иногда баловать себя творожной запеканкой с изюмом либо пастилой.

Кроме того, в меню надо включать хлеб из отрубей и сухофрукты. В ограниченном количестве разрешается есть варенье и сметану. В качестве заправки к блюдам можно использовать оливковое либо кукурузное масло.

Наши авторы

Что такое ХБП и как она протекает

Хроническая болезнь почек (ХБП) включает в себя различные патологические состояния с поражением почечной ткани, имеющие тенденцию к длительному прогрессирующему течению с постепенным нарастанием выраженности почечной недостаточности.

Ее диагностируют при наличии у пациента признаков повреждения или снижения функционирования почек, которые сохраняются не менее 3 месяцев  вне зависимости от нозологического диагноза (например, хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, сахарного диабета, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, cистемной красной волчанки и др.). При этом оценивают изменение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и данные других лабораторно-инструментальных методов исследования выделительной системы.

Диагноз ХБП устанавливается на основании следующих критериев:

  • наличие любых признаков повреждения почек, включая измемнения в анализах мочи и крови, подтвержденные с интервалом не менее 3 месяцев;
  • любые необратимые структурные изменения органа, выявленные однократно при прижизненном морфологическом исследовании органа или при его визуализации:
  • снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин в течение 3 и более месяцев, независимо от наличия других признаков повреждения почек.

Выделяют несколько стадий ХБП, основным критерием при их диагностике является показатель СКФ.

  • Имеются признаки повреждения почечной ткани. При этом СКФ нормальна или повышена.
  • Легкое снижение СКФ (в пределах 60–89 мл/мин), говорят о незначительных нарушениях.
  • Умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации (30–59 мл/мин), эту стадию нередко подразделяют на А и Б этапы.
  • СКФ снижена значительно (15–29 мл/мин), диагностируют выраженные нарушения.
  • Терминальная почечная недостаточность, показатель СКФ падает ниже 15 мл/мин. Требует проведения заместительной почечной терапии.

У пожилых людей патологическим считается уровень СКФ ниже 60 мл/мин. Показатель выше этого считается возрастной нормой, если у пациента при этом отсутствуют «почечные» факторы риска. В таком случае ХБП не диагностируется.

Лечебное питание при болезни почек: когда его начинают?

Основной задачей диеты при заболеваниях почек, как и других проводимых лечебных мероприятий, является сдерживание темпов нарастания почечной недостаточности. Поэтому определенные пищевые ограничения рекомендуется вводить уже на 1 стадии ХБП, когда поражение почечной ткани еще не сопровождается клинико-лабораторными признаками функциональной недостаточности почек.

Соблюдение предписанной врачом при хронической болезни почек диеты преследует несколько целей:

  • снижение нагрузки на работающие в усиленном режиме нефроны;
  • частичная коррекция уровня циркулирующих в крови азотистых продуктов обмена;
  • улучшение показателей кислотно-основного равновесия, минерального, липидного, углеводного видов обмена.

Чем сильнее падает у пациента СКФ, тем большее значение приобретает диета. При заболеваниях почек на стадии субкомпенсации специальный режим питания оказывает поддерживающее и профилактическое действие. А вот при нарастании признаков почечной недостаточности особое питание становится одним из основных лечебных мероприятий.

Что включает диета при болезнях почек

Первоочередной задачей лечебного «почечного» питания является строгий контроль за количеством и качеством ежедневно потребляемого белка. При несбалансированном по белку питании могут развиваться самые разные осложнения. Продукты их превращения в организме токсичны и резко усиливают нагрузку на почки. Поэтому высокое количество белка в пище может ускорить темпы прогрессирования ХБП. Напротив, адекватное потребление белка может существенно замедлить скорость развития этого состояния.

При составлении меню диеты при заболеваниях почек учитывают возраст и вес пациента, а также стадию ХБП. Расчет необходимого суточного количества белка производят индивидуально.

Диета для почек включает также ограничение потребления фосфора, калия и  натрия, тщательный контроль за суммарным объемом выпитой жидкости. Необходимо следить также за общей калорийностью пищи, чтобы организм пациента с ХПБ получал достаточное количество энергии.

Составить детальное меню диеты при болезнях почек на несколько лет вперед невозможно. Поэтому важнейшей задачей при ведении пациентов со сниженной функцией почек является их обучение. Диетолог и лечащий врач проводят разъяснительную работу, объясняют правила составления пищевого рациона, предоставляют справочную информацию и дают индивидуальные рекомендации.

Зачем нужна малобелковая диета при заболеваниях почек?

Потребление белковых продуктов приводит к комплексу гемодинамических и биохимических сдвигов на уровне почек. При нормально функционирующей почечной ткани это не вызывает стойких и необратимых последствий. А поврежденные почки не имеют возможности скомпенсировать такие изменения, их нефроны в результате испытывают действие дополнительных негативных факторов и еще больше разрушаются.

К чему приводит потребление достаточно большого количества белка?

  • В почках нарастает почечный кровоток и усиливается процесс ультрафильтрации, что приводит к усугублению внутриклубочковой гипертензии. Это оказывает повреждающее действие на гломерулярный аппарат и может стать гемодинамическим механизмом повреждения почечной ткани.
  • Усугубляется ацидоз, что негативно сказывается на функционировании клеток.
  • Конечные продукты гликирования белка запускают многоступенчатый биохимический каскад с выработкой активных форм кислорода. Они провоцируют выброс провоспалительных и профибротических соединений, что усугубляет уже имеющуюся атрофию тубул и фиброз интерстиция почек.

Несоблюдение предписанного ограничения белка будет способствовать быстрому истощению функциональных возможностей нефронов и прогрессирующему нефросклерозу.

Другие рекомендации

Нарастающее снижение СКФ сопровождается вторичным гиперпаратиреозом, повышением концентрации фосфора в сыворотке крови и падение уровня сывороточного кальция. Следствиями этого являются остеодистрофия, кальцификация мягких тканей стенок сосудов, усугубление кардиоваскулярной патологии. Поэтому, как уже отмечалось, диета при заболеваниях почек обязательно включает ограничение потребления фосфора.

Рацион на 1 и 2 стадиях ХБП должен включать  не более 1,7 г этого микроэлемента в сутки (нормальное потребление фосфора для взрослого человека в сутки- 1,2-1,6 г). А при 3–4 стадиях оптимальным уровнем потребления фосфора является 0,8–1,0 г/сутки.

Употребление алкоголя допускается только по усмотрению врача.

Соблюдение лечебной диеты при заболеваниях почек требует учета калорийности рациона, необходимое количество калорий добирается за счет жиров и углеводов. При этом продукты распределяются по разным приемам пищи в зависимости от их энергетичности. Наиболее калорийные блюда потребляются в первой половине дня. 

Питание во время диеты при заболеваниях почек должно быть дробным, грамотно составленным и сбалансированным. При составлении меню следует ориентироваться на рекомендации врача, данные регулярно проводимых обследований и специальные пищевые таблицы. Рекомендуется вести особый пищевой дневник, в котором фиксируются съеденные продукты, их количество (вес), самочувствие, количество выделенной мочи и уровень артериального давления пациента.

Диетотерапия – важный компонент комплексного лечения ХБП на додиализном этапе, позволяющий сдерживать скорость прогрессии почечной недостаточности.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит вызывают разные, почти любые микробы — бактерии, грибки, вирусы, микоплазмы — многие из которых до этого годами безвредно находились в организме. Они попадают в почки через кровь, с обратным забросом мочи или по стенке мочевых путей. Если при этом снижен иммунитет, есть нарушения кровотока, лимфотока или тока мочи — образуется очаг воспаления с накоплением лейкоцитов в межуточной ткани.

 Заболеванию способствуют:

  • сахарный диабет;
  •  мочекаменная болезнь;
  •  аномалии развития мочеотделительных путей и их сосудов, их травмы и опухоли;
  •  опухоли окружающих органов;
  • повышение давления в животе;
  • нарушения вегетативной нервной регуляции. 

Только некоторые стафилококки способны вызвать пиелонефрит без этих условий.

К причинам пиелонефрита у беременных можно отнести изменения нервной и гормональной регуляции, давление матки на мочеточники, бессимптомное выделение бактерий с мочой. 

Симптомы острого пиелонефрита

Основными симптомами пиелонефрита являются:

  • боль в поясничной области;
  • почечные колики (резкие приступообразные боли в области почек, часто с задержкой дыхания и замиранием больного);
  • воспалительные изменения мочи (лейкоциты, слизь и бактерии в моче);
  • болезненность и другие нарушения мочеиспускания;
  • напряжение поясничных мышц и мышц брюшной стенки;
  • болезненность при лёгком поколачивании по поясничной области;
  • обложенный налётом сухой язык;
  • частый пульс;
  • высокая температура тела (может достигать 39-40ºС к вечеру, снижаясь до 37-38ºС к утру или оставаться на одном уровне);
  • озноб;
  • обильное потоотделение;
  • головная боль (преимущественно в области лба);
  • боль в мышцах и суставах.

У детей при пиелонефрите выражены общетоксические проявления — высокая температура, слабость, нарушения сознания, тошнота. Возможны судороги.

Диагностика пиелонефрита бывает трудной, поскольку его, особенно в начале заболевания, можно принять за холецистит, аппендицит, инфекционные болезни. Заподозрить пиелонефрит позволяет  боль в пояснице на фоне общих признаков воспаления, частые или хронические воспалительные заболевания органов мочеотделения. 

В диагностике пиелонефрита могут помочь анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование, экскреторная урография, радиоизотопная урография, хромоцистоскопия, компьютерная томография, аспирационная биопсия. Особенно важно наличие бактерий и активных лейкоцитов в моче. После определения диагноза, может потребоваться определение чувствительности микробов к антибактериальным препаратам классическим или ускоренными методами. 

Схема лечения пиелонефрита

Схема лечения пиелонефрита включает:

  • больничные условия первые 2 недели лечения, затем — на дому под наблюдением уролога до выздоровления; 
  • питьё по 2-2,5 литра соков, морсов, чаёв в сутки; 
  • антибактериальное лечение (длительность может достигать 6 недель, но не менее недели после выздоровления по ощущениям и анализам мочи) производится вначале эмпирически, ориентируясь на самых вероятных микробов, а при неэффективности — по даным тестов на чувствительность — препаратами, проникающими в мочу:
    • бисептол, потисептил;
    • фурагин, фурадонин;
    • налидиксовая кислота;
    • оксалиновая кислота;
    • нитроксолин (5-нок);
    • палин;
    • норфлоксацин, офлоксацин;
    • цефуроксим, цефтибутен, аксетил;
    • гентамицин, амикацин;
    • цефепим и карбапенемы; 
  • средства, улучшающие капиллярный и венозный кровоток (троксевазин, курантил); 
  • противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, лорноксикам); 
  • при иммунодефиците — иммуностимуляторы, иногда — гамма-глобулин (его применения по возможности избегают из-за побочных эффектов, но иногда он незаменим); 
  • восстановление мочеотделения (спазмолитиками, катетеризацией почечной лоханки, дренированием почки, удалением почечных камней); 
  • при образовании гнойников — хирургическое лечение.

В схему лечения пиелонефрита входит и пищевой режим. При этом пища должна быть богата углеводами (мучное, сладкое, фрукты), включать кисломолочные продукты, после улучшения состояния — содержать легкоусвояемые белки (молочные продукты, рыба). При почечной недостаточности и при повышенном артериальном давлении — ограничить употребление соли. 

Через 2-3 недели после окончания лечения нужен повторный осмотр со сдачей крови и мочи на анализ. Каждый месяц в течение полугода проводится недельный курс приёма антибиотиков. В течение 2 лет, каждые 3 месяца — контрольное обследование. 

Осложнения пиелонефрита

К основным осложнениям пиелонефрита относятся:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • почечная артериальная гипертензия;
  • мочекаменная болезнь;
  • пионефроз;
  • абсцесс почки;
  • околопочечный абсцесс;
  • эмфизематозный пиелонефрит;
  • уросепсис.

 Профилактика пиелонефрита

Профилактика пиелонефрита — большой шаг на пути предотвращения заболевания. При этом вам следует обращать внимание на:

  • своевременное и полное устранение гнойных очагов;
  • лечение сахарного диабета и мочекаменной болезни;
  • поддержание иммунитета (здоровое питание, закаливание, избегание контакта с загрязнениями);
  • строгое соблюдение правил гигиены;
  • профилактика и лечение запоров. 

Помните, что это заболевание, как и любое другое, легче предотвратить. Но если беда нагрянула, то к борьбе с ней следует приступать незамедлительно — слишком грозными бывают осложнения пиелонефрита. Не играйте в русскую рулетку со своим здоровьем, будьте благоразумны и отправляйтесь к врачу при первых симптомах болезни!

Лечение пиелонефрита антибиотиками – это первый шаг к выздоровлению

У большинства детей, которые прошли курс лечения антибиотиками в условиях стационара, проходят симптомы пиелонефрита, нормализуется самочувствие. Однако, это еще не означает, что наступило полное выздоровление. При пиелонефрите глубоко поражаются почки, что требует дальнейшего продолжения лечения под контролем участкового врача. Диета в этот период должна быть очень строгой.

Молочно-растительная диета при пиелонефрите

Обычно при пиелонефрите назначается молочно-растительная диета, которая включает такое количество соли, которое соответствует возрастным потребностям ребенка.

В диету следует включать молоко, кефир, ряженку и другие молочнокислые продукты. Они богаты белками, кальцием, фосфором и не содержат экстрактивных веществ, оказывают мочегонное действие. Жир молочных продуктов хорошо усваивается. Полезно употреблять творог, сметану, яйца и т.д. В них содержатся незаменимые аминокислоты, которые полезны для растущего организма.

Необходимо включать в диету нежирное мясо: говядину, курицу, кролик. Мясо режут мелкими кусками, заливают холодной водой и варят на слабом огне, что способствует устранению экстрактивных веществ.

В диету детей, которые переболели пиелонефритом, обязательно необходимо вводить овощи и фрукты (картофель, морковь, свеклу, белокочанную капусту, помидоры, огурцы, кабачки, арбузы, дыни). Обязательно готовьте ребенку компоты, фруктовые напитки, соки. Готовить блюда следует на сливочном масле и подсолнечном (кукурузном, хлопковом) масле.

Целесообразно также включать в диету пшеничный хлеб, сахар и кондитерские изделия (варенье, мед, карамель, джем, мармелад, зефир).

Первые блюда должны быть крупяными, овощными и фруктовыми. В качестве вторых блюд могут быть: отварное мясо, паровые котлеты, мясное и рыбное суфле, крупяные каши с дополнением овощей (молочная рисовая, пшеничная и др.; с тыквой, яблоками).

Продукты, которые следует исключить из диеты при пиелонефрите

Нельзя употреблять при пиелонефрите мясные, рыбные и грибные бульоны, разные приправы, соленые, жареные и острые блюда, копчености, горчицу, лук, чеснок, листья салата, щавель, шпинат, бобовые, редьку, цветную капусту, какао, шоколад, газированную воду, ржаной хлеб.

Реакция мочи должна быть слабо-кислой

Рыба и мясо включают в основном кислотные компоненты, а растительная еда – щелочные. Чередованием в диете продуктов животного и растительного происхождения на протяжении дня можно измерять реакцию мочи. Она становится то кислой, то щелочной (в норме – слабокислая). Это создает неблагоприятные условия для микробной флоры, которая вызывает воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Если ребенок будет соблюдать такую диету в течение года, а общее состояние ребенка будет удовлетворительным (патологичных изменений состава мочи не выявлялось, врач констатировал полную нормализацию функции почек), то ребенка можно переводить на обычную диету, в соответствии с возрастом (с ограничением лишь в употреблении специй, маринадов, копченостей).

Таблица. Ориентировочный набор продуктов в диете для детей трех возрастных групп, г

Наименование продукта Школьный Дошкольный Ясельный
Хлеб пшеничный 200 100 75
Мука пшеничная 25 25 15
Мука картофельная 5 5 5
Крупа разная 80 40 30
Картофель 400 200 150
Овощи 400 200 150
Фрукты свежие 100 100 100
Фрукты сухие 20 20 20
Сахар 60 60 60
Чай 0,2 0,2 0,2
Масло растительное 15 7 5
Масло сливочное 30 20 15
Молоко 500 500 500
Птица 80 60 40
Рыба 30 25 10
Творог 9% 120 100 60
Сметана 20 15 10
Яйца, шт 1 3/4 1/2
Сыр твердый 15 10 5
Соль 10 8 3

При хронических формах пиелонефрита в стадии затихания предусмотрена диета, которая также направлена на сбережение канальцев почек. Поэтому требования к диете в целом такие же, как и при остром пиелонефрите.

Ассортимент блюд в диете при пиелонефрите

Завтрак: молочные каши, макароны, картофельное и овощное пюре, овощное рагу, сыр твердый, блюда из яиц, творог кисломолочный, кефир, чай с сахаром, чай с молоком.

Обед: первые блюда (вегетарианские): супы молочные, фруктовые, крупяные, картофельные, со сборных овощей, борщи, свекольники, щи из свежей капусты и щавеля. Вторые блюда: отварное мясо, паровые котлеты, тефтели, куры, рыба (на гарнир отварной или тушеный картофель и др. овощи), пюре, голубцы, крупяные запеканки, плов овощной или фруктовый, макароны, каши. Третьи блюда: свежие или консервированные фрукты, компоты, кисели, соки, напитки из лимона, шиповника и т.д.

Полдник: фрукты, соки, молоко, кефир, жареный картофель с маслом, печеные яблока с сахаром и т.д.

Ужин: блюда из творога (запеканки), блинчики, макароны, картофельные зразы, винегрет, каши, коржики, булочки, ватрушки.

При хроническом пиелонефрите в диету ребенка следует включать достаточное количество жидкости (вместе с пищей – в зависимости от возраста от 800 до 1500 мл и больше в сутки); минеральных и фруктовых вод, соков, компотов, настоя мочегонного чая и т.д.

Если хронический пиелонефрит проявляется почечной недостаточностью, пациенту назначают 1 раз в неделю однодневные фруктово-сахарные и фруктово-овощные разгрузочные диеты. Их применяют обычно в условиях стационара, поскольку в этот период заболевания необходимо проводить комплексное лечение. При лечении воспалительных процессов мочевых органов и мочевыводящих путей рекомендуется сочетать диету с применением настоев и отваров лекарственных растений. Вы также можете прочесть статью: Домашние средства при пиелонефрите.

Оксалатами называют соли щавелевой кислоты. Считается, что до 75 % почечных конкрементов образовано из оксалата кальция. К их появлению приводят многие причины (болезни тонкой кишки, дефицит магния, недуги поджелудочной железы, избыток потребления аскорбиновой кислоты и др.). И только 10–15 % количества всех оксалатов в моче зависит от особенностей питания пациентов. Однако доктора традиционно рекомендуют этим пациентам:

  • ограничить употребление продуктов с большим количеством щавелевой кислоты или ее солей (свекла, щавель, ревень, шпинат, бобы, петрушка, кабачки, цитрусовые, сельдерей, красный виноград, зеленая фасоль, крыжовник, инжир, голубика, ежевика и др.);
  • обогатить свое питание продуктами, способствующими устранению оксалатов, уже имеющихся в организме (белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы и др.);
  • увеличить магний-содержащие продукты (сухофрукты, пшеничные отруби, овсянку, гречку, пшено и др.);
  • исключить блюда с желатином (заливное, желе и др.), содержащим гликокол – биохимический источник образования щавелевой кислоты;
  • повысить количество продуктов, богатых витамином В6 (черный хлеб, овсяная крупа, гречка и др.).

Перенасыщение мочи производными мочевой кислоты во многом связаны с низким уровнем ее рН (с кислой средой). Другими причинами оказываются пурины пищи, ожирение, алкоголь, подагра. Поэтому диетологическое лечение достаточно эффективно. Оно предусматривает:

  • отказ или значительное ограничение продуктов с большим количеством мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, крабы, креветки и др.);
  • употребление «щелочных» продуктов (молочные продукты, сладкие фрукты, овощи и др.) и минеральных вод («боржоми» и др.);
  • ограничение животных жиров (сливки, жирная сметана, кондитерские изделия и др.) и простых сахаров (белый хлеб, выпечка, сладости и др.) для борьбы с лишней массой;
  • ограничение подкисляющих мочу кислых ягод (брусника, клюква и др.);
  • дозированное потребление кофеин-содержащих напитков (2 чашки в день) из-за стимулирующего влияния на экскрецию мочевой кислоты.

Фосфатный нефролитиаз вызван расстройством фосфорно-кальциевого обмена. Формированию конкрементов (нерастворимых фосфатов магния и кальция) благоприятствует щелочной уровень рН мочи, большое количество фосфора и его солей в питании (порядка 70 % пищевого фосфора всасывается из кишечника), патология костей, гиперфункция паращитовидной железы. Диетотерапия этих больных заключается в:

  • подкислении мочи, для чего следует есть зерновые, яйца, мясные продукты, рыбу, кислые ягоды;
  • уменьшении подщелачивающих продуктов (молока, сладких плодов и ягод, молочных изделий);
  • запрете строгого вегетарианства;
  • ограничении пищевых источников витамина D (печень, икра и др.);
  • индивидуальном подборе допустимого объема жидкости (он должен определяться не только количеством мочи, но значениями рН, которые могут увеличиться из-за чрезмерного мочевыделения).

Лучше заблаговременно начать непримиримую борьбу с недугом в самом его начале, когда отдельные микрокристаллы солей еще не выросли в камни, и приступить к диетотерапии. Но при уратных и фосфатных солях длительность строгой диеты должна быть не дольше месяца, затем нужно делать небольшой перерыв, иначе рН мочи станет слишком кислой или слишком щелочной. А эти изменения приведут к образованию новых солей, но уже иного химического состава.

Телепередача «Малахов +», сюжет на тему «Что любят почки»:

https://www.youtube.com/watch?v=hTmpv2t-d8o

Лечебная диета при остром пиелонефрите

В первые дни болезни больному требуется употреблять фрукты с сахаром. Есть необходимость потреблять больше воды, около 2 литров в день. Можно пить не только воду, но и травяные и растительные отвары, соки без кислинки, фруктовые напитки, некрепкий, обязательно сладкий чай, минеральная воду. Также питание при острой форме пиелонефрита включает в себя большое количество овощей.

Хороши для почек дыни, арбузы, цуккини, из-за их мочегонных свойств. В последующие дни, с улучшением здоровья в короткие сроки (7 — 10 дней) пациентам рекомендуется молочно-вегетарианская диета, которая содержит свежие фрукты, овощи, соки, фруктовые напитки. Назначается щадящая диета, включающая легкоусвояемые продукты, но с тем расчетом, чтобы больной получал достаточно калорий. Соль вводят в рацион в малых дозах не более 2-3 г в день. Постепенно, с уходом острых проявлений заболевания, пациенту желательно включать в диету вареную рыбу, мясо и сыр.

Еще по теме:  Симптомы простатита и его лечение у мужчин разного возраста

Диета исключает употребление бульона, пряные, жирные и жареные продукты, консервы, кофе, алкоголь, пряности — все это усиливает воспалительный процесс. Чтобы не было рецидива заболевания, на срок до одного года запрещается употреблять соленые блюда и жирные сорта мяса.

Лечебное питание при хронической форме пиелонефрита

При хронической форме заболевания используется такая же тактика клинического питания, как и при острой форме. Диета при хронической форме пиелонефрита назначается зависимо от симптомов заболевания и его течения.

Если снизились болевых ощущения, но сохраняется воспалительный процесс (что указано в лабораторных тестах) рекомендуются сбалансированная пища, включающая основные питательные вещества: жиры, белки и углеводы. В диету людей с хроническим пиелонефритом включаются различные продукты, но особенно желательно молоко и молочные продукты (йогурты, ряженка, творог, кефир и т. д.).

В дополнение к мочегонным средствам молочные продукты будут способствовать нормализации кишечной микрофлоры. Как правило, подобная диета помогает восстановлению микрофлоры при длительном применении антибиотиков. Важен и такой продукт как сыр, ведь он содержит важнейшие незаменимые аминокислоты и легко усваивается организмом. Разрешены и нежирные сметана и творог, а также мягкий сыр.

Можно употреблять мясо, такое как, как постная говядина, курица и кролик, яйца, сваренные вкрутую. Но мясо предпочтительно в вареном виде или приготовленное на пару. Также диетам включает рыбу, но только в вареном виде и выбирать следует сорта с низким содержанием жира. Исключается бульон из мяса и рыбы, а все первые блюда готовятся только из овощей и круп.

Допускается употребление растительного и сливочного масла, но следует избегать животных жиров. Преимущественно диета для почек состоит из зерновых (в том числе молочных продуктов), овощей, фруктов, макарон, рыбы, мяса. Обязательным считается ограничение соли до 6 граммов в день.

Еще по теме:  Диагностика воспаления простаты и её лечение лекарствами и народной медициной

Правильное питание поддерживает ослабленное тело пациента, наряду с иммунной системой, на должном уровне, что важно для восстановления.

Основные правила здорового питания при пиелонефрите

Правила питания при обострившемся пиелонефрите не означают, что существуют некоторые, строго определенные границы. Просто больной должен понимать, что можно кушать при пиелонефрите, а что может ему навредить, особенно, если заболевание в острой форме. Кстати, диета, рекомендуемая при пиелонефрите, назначается и здоровым людям, которые интересуются правильным питанием.

Итак, каковы основные правила питания, необходимые для излечения инфекционного воспалительного заболевания?

Увеличение потребления жидкости до 2 литров в день. Это лучший способ быстро вывести токсины из почек.

Следует ограничить потребление соли. Потребление привычного количества соли при пиелонефрите вызывает отек. Соль задерживает жидкость в организме, а ее избыток увеличивает нагрузку на почки. Некоторые люди не желают ограничивать потребление соли во время острого воспаления почек, но все же лучше следовать советам доктора.

В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты и ягоды в больших количествах. Во-первых, такое меню способствует насыщению организма витаминами, а во-вторых, большое количество воды, содержащейся в этих продуктах, также способствует образованию мочи. Особое место отводится клюкве, потому ваша диета должна включать эти ягоды. Клюква также обладает превосходным бактерицидным действием, что благотворно скажется на мочевыводящих путях. Из клюквы можно приготовить замечательный сок, или просто есть цельными ягодками, или добавлять ее во фруктовые и овощные салаты.

Рекомендуется полностью исключить из рациона острые и пряные блюда. Эта мера необходима, чтобы уменьшить нагрузку на почки. Питание при почечном пиелонефрите предполагает снижение потребления белковой пищи, бульона и жирных блюд. Все это делается только с одной целью — чтобы снять воспаление и уменьшить нагрузку на ослабленную почку.

Оптимальными будут блюда, приготовленные на пару, а также цельные продукты.

Еще по теме:  Хронический простатит: диагностика, причины и лечение

Снижение потребления продуктов, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. Это позволит уменьшить давление на почки за счет чрезмерного угнетения.

Больной должен потреблять достаточное количество калорий, а именно, не менее 3000 в сутки. При остром состоянии важно увеличить потребление жидкости для детоксикации организма.

Для удаления токсинов из почек пациенту необходимо пить много жидкости, и лучше использовать травяные чаи и соки. Если знать, чего нельзя есть при пиелонефрите, можно ускорить восстановление организма, и минимизировать симптоматические проявления.

Разрешенные напитки при почечных болях

  • Отвар из трав (диуретики);
  • Зеленый чай;
  • Фруктовые соки и компоты;
  • Соки натуральные.

Список запрещенных при пиелонефрите продуктов

В острой форме следует полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • Кофе;
  • Грибы;
  • Вина;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Консерванты;
  • Соленые и копченые изделия;
  • Пирожные.

Диета для детей, больных пиелонефритом

Особенно важно следить за правильным питанием детей, страдающих пиелонефритом. Важно приучить ребенка к правильному питанию, так как они очень разборчивы и капризны касательно еды, и предпочитают вредные продукты, которые кажутся им более вкусными.

Строится лечебная диета для детей по той же аналогии, что и для взрослых. Удаляются все продукты, которые оказывают стимулирующее действие на почки. Так что придется отказаться от таких продуктов, как любимые детьми чипсы, крекеры, различных шоколадных конфет, какао.

Будьте осторожны, и не давайте детям жареной пищи, мяса, огурцов и т. д. Детская диета должна включать молочные продукты. Из столь любимых детьми сладостей можно давать конфеты, мед, зефир, варенье, джем. Подводя итог, мы можем сказать, что еда при пиелонефрите должна быть полной, и не истощать организма ребёнка.

В разработке диеты следует соблюдать золотую середину. Сложно одной диетой вылечить пиелонефрит у ребенка, но она хотя бы поспособствует восстановлению. Продукты питания должны быть в меру солеными, и содержать большое количество минералов и витаминов.

healthage.ru

Питание при остром пиелонефрите и цистите у детей

3021

Болезни почек по частоте распространения у детей стоят на втором месте и встречаются в любом возрасте. Заболевания почек могут быть врожденными или наследственными и приобретенными. Среди последних наиболее часто встречаются пиелонефрит — воспаление канальцевой системы почек и почечных лоханок вследствие попадания в них микроорганизмов, а также мочекаменная болезнь, проявляющаяся в образовании камней в результате нарушения обменных процессов в организме, и гломерулонефрит — воспаление почек инфекционно-аллергического происхождения с преимущественным поражением клубочков. Наиболее ранними признаками острого пиелонефрита и цистита являются: ухудшение общего состояния ребенка, вялость, периодически сменяющаяся беспокойством, повышение температуры, нарушение сна, снижение аппетита, недостаточная прибавка в массе тела. Ребенок при этом плохо вступает в контакт, капризничает, часто плачет. У него отмечаются рвота, неустойчивый стул, иногда возникают судороги. Дети старшего возраста жалуются на повышенную утомляемость, слабость, головную боль, боль в животе и поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Своевременное обращение родителей к врачу, проведение комплексного лечения в больнице с последующим долечиванием на дому обеспечивают надежное выздоровление детей, больных пиелонефритом и циститом. В домашних условиях продолжается лечение, в том числе и диетическое, начатое в стационаре. Ни для кого не секрет, что моча обладает довольно выраженными противовоспалительными свойствами. Поэтому, естественно, следует в первую очередь использовать такие продукты питания и блюда из них, которые обладают мочегонным действием. Усиление мочевыведения позволяет не только промывать и дезинфицировать мочевые пути, но и повысить удаление токсических веществ, образующихся в организме при любом воспалении, а также микробов. Больше всего калия находится в изюме, черносливе и кураге, поэтому как сами эти сухофрукты, так и блюда из них (компоты, кисели, пюре) обязательно должны быть в питании детей с пиелонефритом и циститом. Довольно много калия содержат грибы, капуста брюссельская и кольраби, персики, свекла и яблоки, а также салат, морковь и тыква. Картофель и капуста хотя и содержат несколько меньше калия, чем вышеупомянутые продукты, однако в силу частого и в большом количестве употребления являются одними из важнейших источников калия в питании. Это же касается и молока. Как ни странно, довольно много калия в зерновых, в том числе в крупах, особенно в гречневой и овсяной, т.е. им надо отдавать предпочтение при этих заболеваниях. И естественно, не забудьте о лекарственных травах с мочегонным и противовоспалительным действием (о них — чуть ниже). Еще два важных для лечения инфекций мочевых путей продукта — клюква и брусника. В них содержится мощный антисептик — бензойная кислота, благодаря которой эти ягоды могут очень долго храниться. Так ют именно бензойная кислота, попадая с клюквой или брусникой в организм, в неизмененном виде выводится через мочевыводящие пути, активно их дезинфицируя. В медицине известно много случаев, когда потребление больших количеств клюквенного сока спасало людей от тяжелейших циститов и пиелонефритов.

Выше мы упомянули о тех главных моментах, которыми должно отличаться питание таких больных, а теперь рассмотрим общие вопросы режима питания, меню и т.п. Вы уже поняли, что щадяще-лечебный режим для детей с инфекциями мочевыводящих путей обеспечивается соблюдением молочно-растительной диеты.

В рацион детей, переболевших пиелонефритом и циститом, следует вводить картофель, морковь, свеклу, белокочанную капусту, помидоры, огурцы, кабачки, арбузы, дыни, виноград, другие фрукты и ягоды, компоты, соки, напитки. Необходимо также включать в рацион пшеничный хлеб, макаронные изделия, овсяную, гречневую и другие крупы, варенье, мед, карамель, джем, мармелад, зефир, повидло, злаковый кофе. Вместе с тем используют молоко, кефир, ряженку и другие кисломолочные продукты. Полезно употреблять сметану, яйца, сливочное масло. Из мясопродуктов предпочтительней нежирные сорта мяса (говядина, курятина и крольчатина). Мясо следует варить небольшими кусками на слабом огне в целях устранения экстрактивных веществ, бульоны ни в коем случае не использовать. Рекомендуется употреблять вареное мясо речных и морских рыб, богатое минеральными солями и содержащее легкоусвояемые белки. Готовить блюда необходимо на сливочном и растительном масле (подсолнечном, кукурузном, хлопковом и др.). Запрещаются мясные, рыбные и грибные бульоны, острые приправы, соленые, жареные и острые блюда, копчености, маринады, грибы, горчица, лук, чеснок, щавель, шпинат, бобовые, редька, какао, шоколад, газированная вода, ржаной хлеб. Первые блюда должны быть крупяными (из рисовой, гречневой, пшенной, овсяной круп, смеси разных круп), овоще-крупяными или фруктово-крупяными. В качестве вторых блюд рекомендуются отварное мясо, паровые котлеты, мясное и рыбное суфле, крупяные каши с добавлением овощей; блюда из творога (пудинг, творожники, вареники с творогом, творожно-рисовая запеканка, ленивые вареники), а также блюда из яиц (вареные яйца, омлет, омлет с морковью). В качестве третьих блюд следует использовать свежие фрукты, ягоды, соки натуральные, кисели и компоты из свежих фруктов и ягод, морс клюквенный, настой шиповника. Если при соблюдении диеты умеренного щажения в течение 2—3 месяцев общее состояние ребенка хорошее и при многократном исследовании мочи болезненных изменений не выявляется, врачи обычно делают заключение о нормализации функции почек. Тогда ребенка можно переводить на общую диету, соответствующую возрасту, но с ограничением специй, маринадов, копченостей. Отсутствие обострения заболевания на протяжении 3 лет дает основание считать ребенка выздоровевшим и позволяет ему питаться как обычно. При обострении пиелонефрита или цистита в домашних условиях необходимо перейти на щадящую диету (табл. 27) и использовать примерный ассортимент блюд и меню, представленные ниже. Молочные каши, макароны, картофельное и овощное пюре, овощное рагу, сыр, яйца, творог, кефир, кофе с молоком, чай с сахаром, чай с молоком. Супы молочные, фруктовые, крупяные, картофельные, из разных овощей; борщ, свекольник, щи из свежей капусты. Отварное мясо, паровые котлеты, тефтели, кура, рыба (на гарнир — отварные или тушеные картофель и другие овощи), картофельные или из других овощей котлеты, пюре, голубцы, крупяные запеканки, плов (овощной или фруктовый), макароны, каши. Свежие или консервированные фрукты, компоты, кисели, соки, напитки из лимона, шиповника, муссы. Фрукты, соки, молоко или молочные продукты, печеный картофель с маслом, печеные яблоки с сахаром. Ужин Блюда из творога (крупеники, запеканки), блинчики, макароны с неострым сыром, картофельные зразы, винегрет, каши, коржики, булочки, ватрушки.

Таблица 27. Примерное меню для детей, переболевших острым пиелонефритом и циститом

Диета умеренного щажения (соблюдается сразу же после выписки из больницы)

Общая диета с ограничением специй, копченостей, маринадов (при хорошем общем состоянии ребенка и нормальных показателях состава мочи)

Щадящая диета (при обострении болезни, в домашних условиях)

В 7 часов

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Кефир с сиропом из клюквы

Кефир с сиропом из клюквы

Кефир с сиропом из клюквы

Завтрак

Творожная запеканка с подливой

Творожная запеканка с подливой

Пшенно-рисовая каша

Яйцо

Кофе злаковый, хлеб с маслом и сыром

Кофе злаковый, хлеб с маслом и сыром

Обед

Кофе злаковый с молоком, хлеб с маслом

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Салат из свежих овощей

Щи вегетарианские

Щи на мясном бульоне

Суп перловый вегетарианский

Суфле из рыбы на пару

Гуляш из жареного мяса

Паровая котлета

с картофельным пюре

с картофельным пюре

с вермишелью

и томатами

и томатами

и с подливой

Лимонный напиток

Лимонный напиток

Компот из сухофруктов

Хлеб ржаной

Хлеб ржаной

Полдник

Хлеб белый

Картофель печеный

Картофель печеный

Картофель печеный

Сок томатный

Сок томатный

Ужин

Сок яблочный

Овощное рагу со сметаной

Овощное рагу со сметаной

Картофель тушеный

Морс клюквенный, вафли

Морс клюквенный, вафли

Домашняя булочка

Хлеб

Хлеб

с изюмом

Чай с брусникой

Хлеб с маслом

Зефир

При хронических формах пиелонефрита в стадии затихания острого процесса и исчезновения признаков заболевания предусматривается диета, также направленная на щажение канальцев почек. Требования к питанию в домашних условиях во многом остаются такими же, как при остром пиелонефрите. Как уже указывалось выше, при лечении воспалительных процессов почек и мочевых путей рекомендуется сочетать диетическое питание с применением настоев и отваров лекарственных растений. Лечебное действие растений обусловлено мочегонным, противовоспалительным, вяжущим или кровоостанавливающим действием. Лечение растениями проводится в зависимости от степени активности воспалительного процесса мочевых органов. В случае острого течения болезни целесообразно применять растения антибактериального и противовоспалительного действия (листья брусники, крапивы, ромашки, шалфея, зверобоя и др.); при стихании процесса следует отдавать предпочтение растениям, обладающим противовоспалительным, тонизирующим и вяжущим действием (цветки василька, почки березы, ягоды можжевельника и др.). Настои сборов трав применяются с учетом возраста ребенка: по 75—150 мл в теплом виде 3 раза в день перед едой в течение 3—4 недель. Курс лечения можно повторить 3—4 раза в год.

Ориентировочные сборы лекарственных растений (г), применяемых при воспалительных заболеваниях почек: Сбор № 1

Листья березы — 20 Листья толокнянки — 20 Кукурузные рыльца — 20 Корень солодки — 20 Корневище пырея — 20

Сбор №2

Корень алтея лекарственного — 20 Листья толокнянки — 20 Трава вероники — 20 Листья шалфея — 20 Хвощ полевой — 40

Сбор №3

Трава грыжника — 20 Плоды петрушки — 20 Листья толокнянки — 60

Сбор №4

Корень любистока — 10 Плоды петрушки — 10 Листья березы — 25 Плоды можжевельника — 25 Перед тем как дать ребенку настой или отвар, необходимо их попробовать Если они неприятны на вкус, можно добавить мед и мяту. На коробках с лекарственными травами есть указания по их использованию для лечения взрослых. Детям доза устанавливается соответственно меньше в зависимости от возраста. В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский
  • Правильное питание детей при заболеваниях кишечника

    К числу заболеваний кишечника воспалительного характера относятся энтерит (воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника), колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника) и встречающийся чаще всего энтероколит, когда воспалительный процесс распространяется на весь кишечник...

    Питание беременных и детей
  • Питание детей при остром и хроническом гепатите

    Заболевания самой печени тоже достаточно разнообразны. Мы остановимся лишь на диетотерапии хронического гепатита, проявляющегося нарушениями функционального состояния печени и процессов пищеварения.

    Питание беременных и детей
показать еще

medbe.ru

Диета при пиелонефрите у детей

В период лечения болезни ребёнка рекомендуется выпивать большое количество жидкости. Жидкость промывает мочевые пути, и концентрация мочи нормализуется. Однако родителям следует знать, что вредным для организма больного малыша может быть как недостаточное количество жидкости, так и её переизбыток.

Хорошо снижают интоксикацию кисели, компоты, зелёный и некрепкий чёрный чай, морсы (клюквенный, брусничный, виноградный, яблочный, сливовый), натуральные соки из фруктов и ягод, травяные отвары, отвар шиповника. Следует употреблять фрукты и овощи, которые дают мочегонный эффект (арбузы, дыни, кабачки). Чтобы организм в достаточном количестве получал необходимые витамины P и C, нужно включить в рацион чай из рябины, шиповника, чёрной смородины.

Кушать ребёнок должен 5-6 раз в день. Первые два дня при обострении болезни нужно кушать свежие фрукты и овощи, а когда общее состояние пациента улучшится, можно добавить в рацион молочные продукты (каши). Позже, когда уйдут острые проявления болезни, можно добавлять хорошо проваренные рыбу и мясо. Блюда должны быть только варёные либо тушёные.

Диета при пиелонефрите рекомендует продукты: овощи (свежие протёртые или отварные), фрукты, содержащие большое количество калия (изюм, курага), крупяные блюда, белый бессолевой хлеб, молочные продукты. В рацион питания включают сахар, кондитерские изделия (варенье, зефир, пастилу, мёд, джем, карамель, повидло, злаковый кофе.

Предпочтение в питании при болезни ребёнка отдаётся молочным продуктам. Молоко способствует нормализации мочеотделения, оно не содержит экстрактивных веществ. Молочные продукты содержат: кальций, белки, фосфор крайне важные для организма. Ребёнку обязательно нужно давать творог, яйца, т.к. они содержат аминокислоты. Сметана и мягкий неострый сыр содержат кальций. А кефир, ацидофилин, ряженка нормализуют микрофлору кишечника. Это немаловажно, поскольку необходимое медикаментозное лечение монет вызывать запоры и дисбактериоз. Молочнокислые продукты восстанавливают функцию пищеварения.

Рассмотрим пример приготовления мяса: вначале мясо нужно нарезать на маленькие кусочки, а потом отваривать. Когда мясо будет доведено до полуготовности – нужно слить бульон, после чего залить мясо водой повторно и теперь уже доварить до готовности. Делать это рекомендуется для того, чтобы из мяса улетучились экстрактивные вещества, солить блюдо лучше после его приготовления. Все продукты рекомендуется сначала измельчать, разваривать до мягкости, а вместо приправ лучше предпочесть сушёные травы, корицу, сок лимона.

Во время болезни из рациона питания следует исключать продукты, которые содержат экстрактивные вещества, они выделяются через канальцевый эпителий почек и раздражают их, затягивая и отдаляя процесс выздоровления. Экстрактивные вещества содержатся в наваристых рыбных, мясных, грибных бульонах, соленьях, копчёностях, в любых жареных блюдах, пряностях, луке, чесноке, острых кушаньях, хрене, цветной капусте, шпинате, сельдерее, горчице, какао и натуральном кофе.

Шоколад, пирожные, кремы, газированные напитки ребёнку употреблять во время болезни нельзя!

Запомните простые правила:

  • Мясо, рыбу употреблять исключительно в варёном виде. Супы желательно варить вообще без рыбы и мяса, также стоит отказаться от жарки и копчения этих продуктов. Можно употреблять самые различные каши.
  • Овощи очень полезны, употреблять их в пищу лучше в сыром виде, в виде овощных заправленных маслом салатов.
  • Ягоды и фрукты лучше местные. Можно кушать дыни, арбузы, яблоки, груши и т.д. Не рекомендуется употреблять апельсины и мандарины, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Необходимо исключить из рациона питания копчёности, ржаной хлеб, солёную или маринованную пищу, острые специи (горчицу, хрен, уксус, перец), лук и петрушку, шоколад, сыр, торты, кофе, пирожные, газированные напитки, какао.
  • Можно мармелад, карамель, зефир, оладьи, мёд, булочки, сахар, варенье, компоты, молочные продукты, яйца, маргарин, овощи, масло.
  • Соль нужно использовать с осторожностью, так как она задерживает в организме жидкость, а это для больных пиелонефритом крайне нежелательно.

Рассказать / Поделиться:

disuria.ru


Смотрите также