Диета при пересадке почки


Диета после пересадки почки

Для больных на стадии терминальной почечной недостаточности трансплантация почки является оптимальным методом лечения и наиболее рациональным способом улучшения качества жизни. Для ускорения реабилитации больного после трансплантации почки в комплексе лечебных мероприятий важнейшее место отводится диетотерапии.

Диета после пересадки почки должна назначаться в индивидуальном порядке на основе оценки нутритивного статуса больного и клинико-биохимических показателей, а также его пола, возраста, веса тела и уровня физической активности.

Основной задачей диетотерапии в ранний послеоперационный период является улучшение/ускорение заживления послеоперационной раневой поверхности, снижение частоты инфекционных осложнений, а при снижении функции трансплантата — коррекция водно-электролитных нарушений. На следующем этапе целью диетотерапии является поддержание/восстановление нарушенного пищевого статуса организма пациента, снижение частоты и выраженности побочных эффектов иммуносупрессивных препаратов, и соответственно, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, риска развития стероидного диабета и метаболических нарушений.

После операции по трансплантации почки через 5-6 часов больному разрешается начать давать жидкость в небольших количествах (не более 500 г в первые сутки). Увеличивать объем жидкости в этот период не рекомендуется из-за риска развития отеков.

На вторые сутки после операции в рацион питания вводятся жидкая слабосоленая слизистая пища небольшими порциями 7-8 раз за день (постные перетертые супы, жидкая овсяная каша, кисели).

На четвертые сутки рацион питания пациента расширяется за счет нежирного куриного бульона, овощного перетертого супа, парового омлета, нежирного кефира, некрепкого чая.

Через 7-8 суток пациенту разрешается употреблять нежирную курятину/индюшатнику, отварные куриные яйца, нежирную рыбу, гречневую кашу.

При отсутствии побочных реакций и осложнений через 3-4 недели больной переводится на постоянную диету после пересадки почки. Диетическое питание должно быть максимально сбалансировано по всем основным пищевым макро/микронутриентам и жидкости. Калорийность дневного рациона должна составлять 35-40 ккал на 1 кг веса тела. При назначении лечебной диеты важно учитывать функцию трансплантата, которая может варьировать в широких пределах от должной (от 15 до 100%).

Также необходимо учитывать, что после трансплантации в течение достаточно длительного времени могут сохраняются метаболические нарушения, наиболее значимыми среди которых являются гиперпаратиреоз (гиперфункция паращитовидных желез) и гиперлипидемия (повышенное содержание в сыворотке крови липидов). К тому же, постоянный прием иммуносупрессивных препаратов для подавления иммунной реакции отторжения пересаженной почки вызывает задержку жидкости в организме, способствует отложению жировой прослойки (увеличению массы тела), а также повышению артериального давления.

А увеличение массы тела содержит высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. В связи с этим необходимо контролировать количество потребляемого жира и не допускать гиперлипидемии и резкого увеличения массы тела. В общей калорийности дневного рациона на долю жиров должно приходиться не более 30%. Для этого из рациона исключаются жирные сорта мяса и мясопродукты, копчёности, животные/кулинарные жиры, майонез, маргарин, молочные продукты с высоким содержанием жира (сливки, сметана, цельное молоко, жирный творог).

Диета после пересадки почки при наличии у пациента избыточной массы тела должна иметь пониженную калорийность, которая рассчитываться из соотношения 25-30 ккал/кг в сутки. При этом, из рациона питания необходимо исключить все энергоемкие продукты, а при наличии гиперлипидемии — энергообеспечение организма за счет жиров ограничивают еще на 5-10%. Важно контролировать не только количественное поступление жиров в организм, но соотношение отношение ненасыщенных жирных кислот/насыщенным, которое должно составлять больше 1.

Крайне важным звеном в диетическом питании является адекватное потребления белка. При этом, важно учитывать показатели и состояние азотистого обмена организма. Предпочтение необходимо отдаваться источникам животного и растительного происхождения со сбалансированным аминокислотным составом — диетическим видам красного мяса и мяса птицы, бобовым, нежирным молочным продуктам, сое, куриному белку, орехам. При этом, баланс употребления белкового компонента должен быть смещен в сторону растительных белков. При сниженной функции пересаженной почки и развитии протеинурии (свыше 3 г в сутки), необходимо компенсировать дефицит протеина путем увеличения в рационе содержания белка до 110-120 г.

Особого внимания требует количественное содержание углеводов и их соотношение в рационе питания, поскольку бесконтрольное употребление углеводов усиливает нарушения липидного обмена, а в более поздние сроки после трансплантации, способствует прогрессированию осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому, калорийность углеводов должна составлять 45-50% от всей калорийности рациона. При этом, ограничивается употребление и легко всасываемых углеводов (рафинированные сахара, варенье, сладости, джемы, кондитерские изделия), отдавая преимущество продуктам растительного происхождения, содержащим сложные углеводы (крупы, овощи, фрукты).

Следует также учитывать, что иммуносупрессивная терапия у данной категории больных на протяжении длительного времени вызывает дисбаланс микронутриентов. Для профилактики развития выраженных метаболических нарушений в рацион питания следует включать продукты питания, содержащие много витаминов и микроэлементов. Особенно важно контролировать содержание в рационе кальция и фосфатов. Суточная потребность организма в кальции после трансплантации составляет не менее 1000-1500 мг. При недостаточном его содержании рекомендуется принимать препараты кальция. Для снижения функции паращитовидных желез и для профилактики нефрогенной остеопатии рекомендуется принимать витамин D или активные метаболиты витамина D3.

Чрезвычайно важно пациентам после трансплантации почки правильно определить потребность в неорганических фосфатах, поскольку она значительно варьирует у разных пациентов. У небольшой категории больных имеется склонность к повышенному выделения фосфатов с мочой и развитию гипофосфатемии.

Для такой категории больных в рацион необходимо включать продукты, богатые фосфором (сухие дрожжи, семена тыквы, пшеничные отруби, плавленый сыр, творог, фасоль, морепродукты, яичный желток, брынза, камбала, скумбрия, орехи). Для более точного определения содержания фосфатов необходимо учитывать показатель клиренса креатинина. При снижении показателя ниже 60 мл/мин необходимо ограничить содержание фосфора в рационе для снижения риска прогрессирования почечной недостаточности. При дальнейшем снижении функции печени содержание фосфора в рационе уменьшается, а кальция — увеличивается. Из-за высокого содержания фосфора из рациона исключаются все виды бобовых. Кальций можно дополнительно вводить в форме препаратов.

При наличии/появлении гипертонии или отеков в рационе ограничивается употребление натрия до 5-7 и менее грамм в сутки. Рекомендуется исключить употребление соленого масла, мяса и рыбы, консервов, сыров и пшеничного хлеба обычной выпечки. Потребление жидкости должно находиться на уровне 1,5 л/ сутки. Не рекомендуется употреблять кофе, газированные и спиртные напитки.

Разрешенные продукты

Диета после пересадки почки предполагает включение в рацион питания супов, приготовленных на овощном бульоне. Выбор овощей и круп для приготовления супов неограничен, однако, они не должны быть очень кислыми или острыми. В готовые блюда можно добавлять огородную зелень, а заправлять супы разрешается несоленым сливочным маслом или сметаной.

Для вторых блюд рекомендуются нежирные виды красного мяса и мясо птицы, кролика, которые должны перед готовкой предварительно отвариваться, а жидкость — сливаться. Из рыбы рекомендуются нежирные сорта белой рыбы, которую можно отваривать и запекать с овощами в качестве гарнира. В рацион питания можно включать практически все крупы, разрешен йогурт, молоко, яйца в виде омлета и всмятку, нежирные сливки, простокваша, обезжиренный творог и блюда из него.

Сметана добавляется только в готовые блюда; все овощи (кроме сельдерея, редьки, чеснока, редиса, свежего лука). Важно присутствие в рационе достаточного количества овощей, которые варят, тушат, запекают, делают из них запеканки, салаты, котлеты с добавлением круп. Полезно употреблять спелые некислые фрукты и ягоды, как в свежем, так и в обработанном виде (желе, компоты, пюре, варенье, кисели) или в запеченном виде, а также пастилу, мед, зефир, карамель. Из напитков разрешаются: настой шиповника, свежеприготовленные соки, чай с лимоном и сахаром.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
кабачки0,60,34,624
капуста цветная2,50,35,430
картофель2,00,418,180
морковь1,30,16,932
свекла1,50,18,840
помидоры0,60,24,220
тыква1,30,37,728
абрикосы0,90,110,841
арбуз0,60,15,825
бананы1,50,221,895
дыня0,60,37,433
инжир0,70,213,749
нектарин0,90,211,848
персики0,90,111,346
яблоки0,40,49,847
клубника0,80,47,541
изюм2,90,666,0264
курага5,20,351,0215
урюк5,00,450,6213
финики2,50,569,2274
гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
манная крупа10,31,073,3328
овсяные хлопья11,97,269,3366
кукурузная крупа8,31,275,0337
перловая крупа9,31,173,7320
пшенная крупа11,53,369,3348
рис коричневый вареный2,60,922,8110
желе2,70,017,979
конфеты молочные2,74,382,3364
конфеты помадные2,24,683,6369
пастила0,50,080,8310
корица3,93,279,8261
мед0,80,081,5329
петрушка сушеная22,44,421,2276
соус молочный2,07,15,284
соус сметанный1,95,75,278
соус томатный1,77,84,580
тмин19,814,611,9333
укроп сушеный2,50,56,340
молоко3,23,64,864
кефир3,42,04,751
простокваша2,92,54,153
ацидофилин2,83,23,857
йогурт4,32,06,260
творог17,25,01,8121
говядина вареная25,816,80,0254
говяжий язык вареный23,915,00,0231
телятина отварная30,70,90,0131
кролик21,08,00,0156
курица вареная25,27,40,0170
индейка19,20,70,084
яйца куриные12,710,90,7157
рыба отварная17,35,00,0116
масло сливочное крестьянское несоленое1,072,51,4662
масло кукурузное0,099,90,0899
масло оливковое0,099,80,0898
масло подсолнечное0,099,90,0899
масло топленое0,299,00,0892
вода минеральная0,00,00,0-
чай черный20,05,16,9152
абрикосовый сок0,90,19,038
морковный сок1,10,16,428
тыквенный сок0,00,09,038
шиповниковый сок0,10,017,670
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания после пересадки почки предполагает исключение любых концентрированных бульонов на мясе/рыбе/грибах, супов на бобовых овощах. Исключаются все жирные виды красного мяса и водоплавающей птицы (свинина, жирная баранина, утка, гусь), колбасные изделия, копчености, жареные блюда, консервы, запеченное/тушеное мясо без предварительного отваривания.

Не допускается употребление животных тугоплавких жиров, жирной молочной продукции (сливки, сметана), молочных супов и каш на молоке, соленой рыбы, рыбной консервы, икры рыб, шпината, чеснока, редьки, лука, щавеля, редиса, грибов, квашеных/маринованных овощей, хлеб обычной выпечки, мучные и кондитерские изделия (торты, блины, печенье, пироги, оладьи), сыры.

Запрещено употреблять острые соусы/приправы — хрен, майонез, перец, горчицу. Ограничивается употребление соли и любых соленых продуктов. Из напитков запрещается употреблять какао, крепкий кофе, пепси, колу, спрайт, энергетические напитки, натриевые минеральные воды, алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
капуста квашеная1,80,14,419
лук зеленый1,30,04,619
лук репчатый1,40,010,441
огурцы консервированные2,80,01,316
огурцы соленые0,80,11,711
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
репа1,50,16,230
сельдерей0,90,12,112
помидоры консервированные1,10,13,520
хрен3,20,410,556
чеснок6,50,529,9143
шпинат2,90,32,022
щавель1,50,32,919
грибы3,52,02,530
грибы маринованные2,20,40,020
чипсы картофельные5,530,053,0520
вареники7,62,318,7155
оладьи6,37,351,4294
пельмени11,912,429,0275
булочки сдобные7,99,455,5339
варенье0,30,263,0263
джем0,30,156,0238
печенье7,511,874,9417
мороженое3,76,922,1189
торт4,423,445,2407
шоколад5,435,356,5544
горчица5,76,422,0162
дрожжи пивные12,72,70,075
имбирь1,80,815,880
кетчуп1,81,022,293
майонез2,467,03,9627
перец черный молотый10,43,338,7251
сахар0,00,099,7398
соль0,00,00,0-
сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
сметана 18%2,518,03,6184
творог 18% (жирный)14,018,02,8232
свинина жирная11,449,30,0489
сало2,489,00,0797
бекон23,045,00,0500
колбаса в/копченая28,227,50,0360
курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364
рыба вяленая17,54,60,0139
рыба копченая26,89,90,0196
рыба соленая19,22,00,0190
икра черная28,09,70,0203
икра лососевая зернистая32,015,00,0263
рыбные консервы17,52,00,088
рыбные полуфабрикаты12,56,714,7209
семга21,66,0-140
тунец23,01,0-101
жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897
водка0,00,00,1235
пиво0,30,04,642
* данные указаны на 100 г продукта

Меню диеты после пересадки почки (Режим питания)

Меню питания пациентов в отдаленном послеоперационном периоде (через месяц) не слишком отличается от обычного рациона питания, за исключением жирных жаренных, конченных и соленых продуктов. Поскольку в рационе присутствуют мясо, крупы, творог и различные овощи, питание можно сделать разнообразным, а ограничение соли и острых приправ компенсировать домашней зеленью, сушеными травами, соусами домашнего приготовления. Ориентировочное меню на три дня приведено ниже.

Первый день

Завтрак
  • яичный омлет с гречневой кашей;
  • чай с медом и лимоном.
Второй завтрак
  • запечённые яблоки с клубничным джемом.
Обед
  • суп овощной;
  • отварная курица с тушеными овощами;
  • компот из сухофруктов.
Полдник
Ужин
  • творог с сухофруктами;
  • морковные котлеты с вареньем;
  • нежирный кефир.

Второй день

Завтрак
  • каша овсяная, заправленная маслом;
  • нежирный творог с вареньем;
  • некрепкий зеленый чай.
Второй завтрак
  • диетическое печенье и фруктовый сок.
Обед
  • суп гречневый на овощном бульоне;
  • говядина, отваренная куском;
  • пюре картофельное;
  • кисель.
Полдник
  • домашняя несоленая выпечка, настой шиповника.
Ужин
  • каша тыквенная с пшеном и сухофруктами;
  • компот.

Третий день

Завтрак
  • творог;
  • запеканка фруктовая;
  • некрепкий чай с лимоном.
Второй завтрак
  • свежеприготовленный сок;
  • несоленая выпечка с изюмом.
Обед
  • вегетарианский борщ со сметаной;
  • запеченная рыба с овощами;
  • компот.
Полдник
  • диетическое печенье;
  • кефир.
Ужин
  • запеканка с морковью и вареньем;
  • кисель.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Способствует снижению давления и устранению отеков, максимально щадит почки, нормализует их функцию.
  • Многими пациентами трудно переносится из-за ограничения соли, специй и острых приправ.
  • Пожизненное нахождение на диете.

Отзывы и результаты

По отзывам диетическое питание после пересадки почки пациентам сокращает период реабилитации и нормализует, как функцию почек, так и общее состояние организма. Некоторые пациенты трудно привыкают к ограничению соли и соленых продуктов, считая пищу безвкусной, однако считают, что к этому можно постепенно привыкнуть. Строгое выполнение диеты через несколько дней уменьшает отеки, нормализует АД, и улучшает общее состояние.

  • «… Когда перенесла пересадку почки, назначили сильные иммунодепрессанты и лечебную диету. В целом, диета выполнима, самое неприятное — это несоленая пища, которая вначале просто «не лезла» в рот. Но понимание того, что к этому необходимо привыкнуть (если хочешь жить) постепенно выработало новые вкусовые пристрастия. Теперь я практически без усилий ем все каши, любые супы, мясо практически без соли. Очень выручает огородная зелень, сушенные заморские травки, сок лимона, домашние соусы. Пеку себе несоленый зерновой хлеб и хлебцы, делаю домашнюю выпечку с творогом, разными овощными начинками и вареньем. Через год мне разрешили немного увеличить количество соли в рационе питания, и вообще с питанием все нормализовалось. Периодически сдаю анализы и наблюдаюсь в поликлинике».

Цена диеты

Диета не затратная. Ее основу ее составляют овощные, крупяные молочные блюда, а мясные и рыбные блюда готовятся из диетического мяса. Стоимость продуктов на неделю колеблется в пределах 1450-1550 рублей.

medside.ru

Диета после трансплантации почки и что можно есть

После пересадки почки крайне важно чтобы трансплантированный орган прижился, нормально функционировал как можно дольше. С этой целью проводится ряд мероприятий, которые направлены на снижение нагрузки с мочевыделительной системы, профилактики различных инфекционных заражений, корректировку работы иммунной системы организма и т.д. Немаловажным аспектом периода реабилитации считается рацион питания пациента. Ведь именно то, что он употребляет в качестве напитков и пищи, через какое-то время будет выводиться из организма уже в переработанном виде с участием мочевыделительной системы. Поэтому, в нашей статье мы детально разберемся во всех тонкостях вопроса, что такое диета после трансплантации почки.

Зачем нужна диета после пересадки почки?

Диетотерапия с успехом используется при различных патологических состояниях человеческого организма

После трансплантации самым главным осложнением считается отторжение пересаженного органа либо от живого человека, либо от трупа. Если это осложнение развивается медленно (в течение нескольких дней или недель), то данный процесс можно если не совсем остановить, то значительно замедлить при помощи медикаментозной терапии. Однако, диета также является немаловажным фактором, влияющим на степень нагрузки на орган, а также процессы его приживления и скорость реабилитации после операции в принципе.

Диетотерапия с успехом используется при различных патологических состояниях человеческого организма. Ведь как гласит мудрое высказывание: «Человек состоит из того, что он ест». Поэтому с целью предотвращения рецидивов обострений в ходе лечения различных хронических заболеваний, в послеоперационный период, при имеющихся патологических состояниях любых систем и органов человеческого организма диета стоит на одном из первых мест, рекомендуемых к исполнению для скорейшего выздоровления.

Химический состав пищи и напитков, наличие жизненно важных питательных элементов и соединений напрямую влияет на состав крови. Необходимо восполнить дефицит магний, кальция и фосфора. Поэтому, для успешной реабилитации после трансплантации почек, быстрого заживления и приживления нужно строго придерживаться определенной диеты.

Обратите внимание! По усредненным данным, трансплантированная почка после проведения операции работает только на 15-20%. Поэтому, крайне важно способствовать увеличению этого показателя и максимально восстановить функциональность органа.

С этой целью составляется специальный рацион, включающий важные макро- и микроэлементы в достаточном количестве. Полностью исключается употребление спиртных напитков и других веществ, воздействующих на организм, а особенно на почки, как токсины. Кроме этого нужно ограничить употребление жидкости.

Проблема многих пациентов после пересадки почки состоит и в том, что они набирают лишний вес, который ухудшает общее самочувствие пациента. Строгой диеты необходимо придерживаться на протяжении 6-12 месяцев (сроки зависят от скорости реабилитации). И только спустя 1 год после трансплантации можно говорить об успехе, а до этих пор пациент должен соблюдать все рекомендации в точности и регулярно посещать лечащего врача.

Основные принципы

На операции по пересадке не заканчивается весь процесс трансплантации, к нему также относится процесс реабилитации

На операции по пересадке не заканчивается весь процесс трансплантации, к нему также относится процесс реабилитации, в ходе которого происходит полное приживление органа. В этот период может произойти полное отторжение почки, способное привести к смерти пациента. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача, соблюдать строгую диету и следить общим состоянием.

Положительные факторы для почки Отрицательные факторы для почки
1.     Чистая питьевая вода;

2.     Рациональная диета;

3.     Умеренная физическая активность;

4.     Регулярные профилактические осмотры;

5.     Выполнение рекомендаций врача.

1.     Вредные привычки;

2.     Неправильное питание;

3.     Повышенное артериальное давление;

4.     Сахарный диабет;

5.     Низкая или слишком интенсивная физическая активность;

6.     Злоупотребление лекарственными препаратами или пищевыми добавками.

Существуют основные принципы диетического питания после пересадки почки:

  1. Ограничение употребления соли;
  2. Отказ от любых консервов, в том числе домашних;
  3. Отказ от пряных продуктов и пряностей;
  4. Отказ от колбасных изделий и жирного мяса;
  5. Полный отказ от алкоголя в любом виде;
  6. Отказ от растворимого кофе, ограничение употребления молотого кофе и чая;
  7. Уменьшение потребления белковых продуктов;
  8. Преобладание растительной пищи;
  9. Отказ от цельного молока в пользу нежирных кисломолочных продуктов;
  10. Употребление до 2 литров жидкости в сутки, включая жидкие блюда.

Известно, что поваренная соль приводит к задержке воды в организме, вызывая жажду и ухудшая фильтрационную способность почек, вызывая отеки и повышение артериального давления. А это негативно сказывается на скорости приживления органа, и может спровоцировать почечную недостаточность. К нежелательным продуктам также относятся различные копчености и пряности, сыры, маринованные и соленые продукты, колбасные изделия, фастфуд.

Ограничения в продуктах питания

В первую очередь, нужно обратить внимание на растительную пищу

Давайте разберемся в том, что можно есть после пересадки почки. В первую очередь, нужно обратить внимание на растительную пищу. Она богата на клетчатку, очень положительно влияющую на работу кишечника (что важно в период после операции). Продукты с минимальной термообработкой (желательно на пару) и сырые овощи и фрукты содержат необходимые микроэлементы, витамины и другие полезные соединения, хорошо влияют как на почки, так и на весь организм в целом. В рамках диетического питания, в послеоперационный период, необходимо ограничить потребление жиров животного происхождения, заменив их растительными маслами в минимальном количестве, и избегать жарки продуктов.

Не рекомендуется к употреблению Можно употреблять
·        Свинина;

·        Баранина;

·        Утятина;

·        Жирная рыба.

·        Куриная грудка;

·        Крольчатина;

·        Нежирная телятина и говядина;

·        Индюшатина;

·        Морепродукты;

·        Речная рыба.

Обратите внимание! Белки, содержащиеся в бобовых культурах гораздо более легко усвояемые, нежели мясо, и меньше окисляются, что положительно сказывается и на работе почек, и на скорость их приживаемости.

Разрешается употребление таких кисломолочных продуктов: творог и несоленые творожные сыры, рикотта, мацони.

Ограничения в напитках

Абсолютно противопоказано спиртное в любом виде

Для начала нужно разобраться в том, какие напитки необходимо убрать из рациона. Абсолютно противопоказано спиртное в любом виде, сладкие газированные напитки, растворимый кофе, крепкий чай. Избегать также следует, по крайней мере, до полного приживления органа, свежевыжатых и восстановленных из концентратов соков. Это необходимо для профилактики сахарного диабета и ожирения, а также снятия повышенной нагрузки на почки.

Предпочтение лучше отдать кисломолочным нежирным продуктам в твердом и жидком виде, среди них:

  • Простокваша;
  • Кефир;
  • Ряженка;
  • Йогурт.

Жирность данных напитков не должна превышать 2,5%.

Абсолютно запрещенные продукты

Категорически запрещены к употреблению после пересадки почки соленья и маринады

Категорически запрещены к употреблению после пересадки почки следующие продукты:

  • Соленые и маринованные помидоры;
  • Соленые и маринованные огурцы;
  • Квашенная капуста;
  • Соленая, вяленая рыба и консервы из нее;
  • Все виды колбасных изделий;
  • Сыры копченые и сильносоленые;
  • Сливочное масло и маргарин;
  • Газированные напитки;
  • Любые виды спиртного, в том числе слабоалкогольные напитки;
  • Квас.

Эти продукты крайне негативно сказываются на работе почек, что особенно опасно после пересадки данных органов.

Особенности приготовления блюд и приема пищи

Необходимо организовать дробное питание каждые 2 часа с малыми порциями

После трансплантации почек приготовление блюд тоже имеет свои существенные особенности:

  1. Необходимо полностью отказаться от перекусов и продуктов из разряда «фастфуд»;
  2. Организовать дробное питание каждые 2 часа с малыми порциями. При таком ритме пища переваривается постепенно, соответственно питательные вещества усваиваются лучше;
  3. Готовить еду нужно без использования масла, можно:
    • запекать;
    • тушить;
    • отваривать;
    • готовить на пару;
    • припускать;
  4. Отказаться либо свести к минимуму добавление усилители вкуса:
    • соль;
    • сахар;
    • приправы;
    • специи.
  5. Употребляемые продукты должны содержать в большом количестве магний и калий, поддерживающие правильную работу сосудов. Калий содержится в кураге, изюме, черносливе, а магний в большом количестве присутствует в горохе, чечевице, отрубях, семечках подсолнечника и тыквы. Магний и калий есть и в других растительных продуктах, вот некоторые из них:
    • Фасоль;
    • Чечевица;
    • Горох;
    • Морская капуста;
    • Картофель;
    • Курага;
    • Изюм;
    • Чернослив;
    • Горчица;
    • Фундук;
    • Арахис;
    • Грецкий орех;
    • Миндаль;
    • Кедровые орешки;
    • Кешью.

Большое количество кальция и фосфора могут стать причиной отложения солей в почках и камнеобразованию. Это крайне опасно для пациентов, перенесших пересадку почки, особенно для тех, кто имеет предрасположенность к мочекаменной болезни. Эти элементы, вне сомнений, необходимы для организма человека, но их употребление должно быть строго ограниченно и одобрено лечащим врачом.

Что можно кушать после пересадки почки?

Обратите внимание! Вместо супов и наваристых бульонов лучше питаться вторыми блюдами или, по крайней мере, крем-супом. Углеводы необходимо свести к минимуму.

На завтрак хорошо употреблять медленные углеводы в виде каш на воде, хлеба из цельного зерна, а также кисломолочные продукты. Основной прием пищи в обед может состоять из паровых домашних котлет, фрикаделек, отварного или запеченного диетического мяса. Гарниром могут быть макароны из твердых сортов пшеницы, стручковая фасоль, гороховое или чечевичное пюре. Ужин можно составить из свежих салатов или рагу в которые включены разные виды овощей (капуста, репа, морковь, свекла и др.).

Обратите внимание! Основные приемы пищи лучше разделить на небольшие порции 4-5 раз в день с легкими перекусами в виде фруктов, сухофруктов или кисломолочной продукции.

Можно составить меню на неделю из следующих продуктов:

  • Крупы: овсяная, перловая, гречневая, кукурузная, пшенная, ячневая;
  • Сухофрукты и свежие фрукты;
  • Бобовые: нут, маш, фасоль, чечевица, горох;
  • Овощи и зелень: лук, петрушка, укроп, кинза, сельдерей, спаржа, стручковая фасоль, горошек, шпинат и др.;
  • Тыквенные: кабачки, патиссоны, цукини и, собственно, сама тыква;
  • Пасленовые: баклажаны, помидоры, картофель;
  • Корнеплоды: морковь, свекла, репа, редька, топинамбур;
  • Нежирное диетическое мясо;
  • Макароны из твердых сортов, хлев из цельного зерна с отрубями и кунжутом;
  • Кисломолочные продукты.

Максимум один раз в неделю и в строго ограниченном количестве можно употреблять:

  • Сдобу и белый хлеб;
  • Орехи;
  • Мочегонные продукты: арбуз, клубника, дыня, огурцы, фенхель;
  • Любые виды сладостей;
  • Кофе зерновой заварной (не растворимый) и некрепкий чай.

Все напитки должны содержать минимальное количество сахара, а чай и кофе лучше вообще употреблять без него.

Оцените публикацию: (3 оценок, среднее: 3,33 из 5) Загрузка...

lecheniepochki.ru

Основные правила питания после пересадки почки

Оптимальным лечебным методом для пациентов, страдающих терминальной почечной недостаточностью, считается пересадка почки. Диетотерапии отводится одно из центральных мест в комплексе лечебных мероприятий при подобных операциях и периоде приживления органа. Диета после трансплантации почки играет важнейшую роль в ускорении восстановительных процессов.

Основные задачи диетотерапии

В послеоперационном периоде диетическое питание способствует улучшению заживления поверхностей ран, снижению факторов бактериального инфицирования, а также коррекции водно-электролитных дисфункций (при нарушениях в работе трансплантата).

Диетотерапия последующего этапа помогает снизить частоту и выраженность побочных эффектов от приема препаратов иммуносупрессивного действия (подавляющих реакцию отторжения органа) и восстановить нарушения в пищевом статусе организма больного. Это уменьшает риски появлений диабета (стероидного), сердечно-сосудистых осложнений и метаболических нарушений.

Постоянный прием иммуносупрессоров может стимулировать накопление жиров в организме, что может вызвать появление избыточного веса у пациента. В связи с этим следует строго контролировать объем потребляемых жиров

Питание после пересадки почки: правила и принципы

Первый суточный прием жидкости в строго ограниченном количестве (не более 500 г) разрешен через 5 часов после трансплантации. Во второй послеоперационный день вводят слизистую несоленую пищу (кисель, жидкие каши, протертые постные супы) в малых порциях, разделенных на 8 приемов.

На 4-е сутки в рацион добавляют кефир и куриный бульон (нежирные), омлет на пару, некрепкий чай.

Через неделю после операции допускается употребление речной рыбы, индюшатины, куриной грудки, гречневой каши, отварных яиц. По истечении месячных врачебных наблюдений при отсутствии осложнений пациент переходит на постоянное диетическое питание.

Принципиальные особенности рациона

Основными принципами диетотерапии после трансплантации почки является сбалансированность по жидкости и питательным веществам. Для диетического рациона соотношение калорийности по видам нутриентов должна составлять для жиров – не более 30% и углеводов – до 50%. Предпочтение отдается белкам, содержащимся в диетических видах мяса (телятине, птице), орехах, яичному белку, молочных продуктах (нежирных) и нерафинированным сложным углеводам, которые содержатся в крупах, овощах, фруктах.

Профилактикой развития метаболических нарушений станет присутствие в рационе продуктов, богатых микроэлементами и витаминами. Важно учитывать содержание в продуктах питания количества фосфатов и кальция. Наличие отечного синдрома и гипертонии требует ограничения потребления в сутки жидкости (до 1,5 л) и соли поваренной (не более 7 г).

Продукты, потребление которых ограничивается

Диета после пересадки почки учитывает физиологию потребностей организма с учетом необходимых ограничений. Снижается потребление животных жиров с заменой их на растительные, которые также сводятся к минимуму.

В приоритете растительный белок, содержащийся в орехах, бобовых, тыквенных семечках, кунжуте, зеленых овощах, сое. Мясо птицы употребляется без шкуры, приветствуются блюда из крольчатины, телятины, говядины, а также морепродуктов.

Ограничиваются в рационе продукты, относящиеся к легко всасываемым углеводам (джемы, мармелад, варенье, рафинированный сахар)

Показания к уменьшению употребления некоторых напитков

Следует максимально снизить потребление восстановленных и свежевыжатых соков, кисломолочных напитков жирностью более 2,5%. Рекомендуются нежирные кефир, простокваша, йогурты. Разрешается в небольших количествах некрепкие чай, кофе, минеральная вода негазированная (не натриевого состава). Полезно употреблять компоты из сухофруктов, кисели, отвары из шиповника.

Указанные ограничения поспособствуют снятию повышенной почечной нагрузки, профилактике ожирения и диабета.

Какие виды продуктов исключаются

Диетой после трансплантации почки запрещаются полностью следующие виды продуктов и напитков:

  • жареные блюда и копчености (в том числе колбасные изделия);
  • сорта жирного мяса (баранина, свинина, гусь, утка);
  • бульоны на рыбе, мясе, грибах, бобовых (концентрированных);
  • любые виды маринованных, квашеных и соленых продуктов;
  • разновидности вяленой и соленой рыбы, консервные изделия из нее (в том числе икра);
  • маргарин, тугоплавкие животные жиры;
  • молочная и кисломолочная продукция (жирная), приготовленные из нее блюда (сюда относятся сыры);
  • лук, редис, щавель, редька, шпинат, сельдерей, чеснок, хрен, перец горький, грибы;
  • приправы, соусы, майонез;
  • кондитерская выпечка, мучные изделия;
  • алкоголь, энергетики, слабоалкогольные напитки;
  • крепкие кофе, чай; какао;
  • напитки газированные (“Пепси”, «Спрайт»), квас, натриевые минеральные воды.

Тонкости приготовления блюд и приемов пищи

Пищу необходимо принимать небольшими порциями в 5-7 приемов с приблизительными перерывами в 2 часа.

Первые блюда (супы в основном) готовятся на бульонах из овощей, как заправка к ним используется сливочное масло (несоленое) в небольшом количестве. Разрешены все виды круп. Рацион должен содержать достаточно овощей, свежей зелени и некислые сорта ягод и фруктов.

Рыба нежирных сортов показана в запеченном и отварном виде. Мясо перед приготовлением проваривается, а затем проходит дальнейшую обработку. Бульоны из мяса не используются.

Рекомендуется добавлять в небольших количествах в готовые блюда сливки нежирные и сметану. Приветствуется употребление обезжиренного творога и блюд из него.

В качестве сладостей подойдут зефир, пастила, мед.

Готовить блюда рекомендуется с минимальным количеством жиров и без усилителей вкуса путем припускания, отваривания, тушения, запекания и паровой обработки

Примерное диетическое меню

Послеоперационная диета имеет свои особенности, более детально с ними можно ознакомиться в статье «Диета после операции».

Приведем пример трехдневного диетического меню после трансплантации почки.

Приемы пищи 1 сутки 2 сутки 3 сутки
ЗавтракЗапеканка творожная с фруктами чай с лимоном и медомКаша овсяная с маслом, творог обезжиренный с вареньем, чай зеленыйКаша гречневая с яичным омлетом, чай черный с лимоном
Второй завтракЯблоки, запеченные с джемомСок, печенье галетноеКисель из свежих фруктов
ОбедСуп овощной с гречкой, пюре картофельное с отварной телятиной, кисель ягодныйСуп из овощей, рагу овощное с отварной куриной грудкой,

компот

Борщ постный со сметаной, рыба, запеченная с овощами,

компот

ПолдникКефир обезжиренный с галетным печеньемНастой шиповника с выпечкой (несоленой) с изюмомЙогурт с домашней выпечкой (несоленой)
УжинКотлеты из моркови со сметаной, компотКаша тыквенная с рисом, кисельКефир обезжиренный, творог с сухофруктами и джемом

Блюда можно разнообразить домашними диетическими соусами, добавлением зелени и сушеных трав.

Приблизительно через полтора месяца после пересадки органа, режим питания становится достаточно разнообразным, учитывая большой перечень разрешенных продуктов.

Примерное меню диеты после пересадки почки соблюдается в течение года в обязательном порядке, дальнейшие рекомендации по диетотерапии будут даны врачом.

Путь к здоровью в соблюдении диеты

Оперативное вмешательство по трансплантации почки и последующий процесс приживления органа является сложным испытанием для организма человека. Правильно организованное диетическое питание на данном этапе помогает восстановлению функций организма.

В дальнейшем индивидуальный режим питания, зависящий от нутритивного статуса пациента, его физической активности и особенностей возраста, будет способствовать поддержанию качества жизни пациента.

Головкина Т.М. о диете после трансплантации почки: Видео

[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1] [rBlock name=after_text return=1]Диета при почечной недостаточностиПочему болят почки у детей?🍇 Молодые кустики винограда не пробуждаются весной. Что делать?Рекомендации по здоровью на 2019. Упражнение для поддержания почек

reabilitilog.ru

Диета после пересадки почки: правила лечебного питания - ЛекарьТут

Оптимальным лечебным методом для пациентов, страдающих терминальной почечной недостаточностью, считается пересадка почки. Диетотерапии отводится одно из центральных мест в комплексе лечебных мероприятий при подобных операциях и периоде приживления органа. Диета после трансплантации почки играет важнейшую роль в ускорении восстановительных процессов.

Основные задачи диетотерапии

В послеоперационном периоде диетическое питание способствует улучшению заживления поверхностей ран, снижению факторов бактериального инфицирования, а также коррекции водно-электролитных дисфункций (при нарушениях в работе трансплантата).

Диетотерапия последующего этапа помогает снизить частоту и выраженность побочных эффектов от приема препаратов иммуносупрессивного действия (подавляющих реакцию отторжения органа) и восстановить нарушения в пищевом статусе организма больного. Это уменьшает риски появлений диабета (стероидного), сердечно-сосудистых осложнений и метаболических нарушений.

Постоянный прием иммуносупрессоров может стимулировать накопление жиров в организме, что может вызвать появление избыточного веса у пациента. В связи с этим следует строго контролировать объем потребляемых жиров

Питание после пересадки почки: правила и принципы

Первый суточный прием жидкости в строго ограниченном количестве (не более 500 г) разрешен через 5 часов после трансплантации. Во второй послеоперационный день вводят слизистую несоленую пищу (кисель, жидкие каши, протертые постные супы) в малых порциях, разделенных на 8 приемов.

На 4-е сутки в рацион добавляют кефир и куриный бульон (нежирные), омлет на пару, некрепкий чай.

Через неделю после операции допускается употребление речной рыбы, индюшатины, куриной грудки, гречневой каши, отварных яиц. По истечении месячных врачебных наблюдений при отсутствии осложнений пациент переходит на постоянное диетическое питание.

Принципиальные особенности рациона

Основными принципами диетотерапии после трансплантации почки является сбалансированность по жидкости и питательным веществам.

Для диетического рациона соотношение калорийности по видам нутриентов должна составлять для жиров – не более 30% и углеводов – до 50%.

Предпочтение отдается белкам, содержащимся в диетических видах мяса (телятине, птице), орехах, яичному белку, молочных продуктах (нежирных) и нерафинированным сложным углеводам, которые содержатся в крупах, овощах, фруктах.

Профилактикой развития метаболических нарушений станет присутствие в рационе продуктов, богатых микроэлементами и витаминами. Важно учитывать содержание в продуктах питания количества фосфатов и кальция. Наличие отечного синдрома и гипертонии требует ограничения потребления в сутки жидкости (до 1,5 л) и соли поваренной (не более 7 г).

Продукты, потребление которых ограничивается

Диета после пересадки почки учитывает физиологию потребностей организма с учетом необходимых ограничений. Снижается потребление животных жиров с заменой их на растительные, которые также сводятся к минимуму.

В приоритете растительный белок, содержащийся в орехах, бобовых, тыквенных семечках, кунжуте, зеленых овощах, сое. Мясо птицы употребляется без шкуры, приветствуются блюда из крольчатины, телятины, говядины, а также морепродуктов.

Ограничиваются в рационе продукты, относящиеся к легко всасываемым углеводам (джемы, мармелад, варенье, рафинированный сахар)

Показания к уменьшению употребления некоторых напитков

Следует максимально снизить потребление восстановленных и свежевыжатых соков, кисломолочных напитков жирностью более 2,5%. Рекомендуются нежирные кефир, простокваша, йогурты. Разрешается в небольших количествах некрепкие чай, кофе, минеральная вода негазированная (не натриевого состава). Полезно употреблять компоты из сухофруктов, кисели, отвары из шиповника.

Указанные ограничения поспособствуют снятию повышенной почечной нагрузки, профилактике ожирения и диабета.

Какие виды продуктов исключаются

Диетой после трансплантации почки запрещаются полностью следующие виды продуктов и напитков:

  • жареные блюда и копчености (в том числе колбасные изделия);
  • сорта жирного мяса (баранина, свинина, гусь, утка);
  • бульоны на рыбе, мясе, грибах, бобовых (концентрированных);
  • любые виды маринованных, квашеных и соленых продуктов;
  • разновидности вяленой и соленой рыбы, консервные изделия из нее (в том числе икра);
  • маргарин, тугоплавкие животные жиры;
  • молочная и кисломолочная продукция (жирная), приготовленные из нее блюда (сюда относятся сыры);
  • лук, редис, щавель, редька, шпинат, сельдерей, чеснок, хрен, перец горький, грибы;
  • приправы, соусы, майонез;
  • кондитерская выпечка, мучные изделия;
  • алкоголь, энергетики, слабоалкогольные напитки;
  • крепкие кофе, чай; какао;
  • напитки газированные (“Пепси”, «Спрайт»), квас, натриевые минеральные воды.

Тонкости приготовления блюд и приемов пищи

Пищу необходимо принимать небольшими порциями в 5-7 приемов с приблизительными перерывами в 2 часа.

Первые блюда (супы в основном) готовятся на бульонах из овощей, как заправка к ним используется сливочное масло (несоленое) в небольшом количестве. Разрешены все виды круп. Рацион должен содержать достаточно овощей, свежей зелени и некислые сорта ягод и фруктов.

Рыба нежирных сортов показана в запеченном и отварном виде. Мясо перед приготовлением проваривается, а затем проходит дальнейшую обработку. Бульоны из мяса не используются.

Рекомендуется добавлять в небольших количествах в готовые блюда сливки нежирные и сметану. Приветствуется употребление обезжиренного творога и блюд из него.

В качестве сладостей подойдут зефир, пастила, мед.

Готовить блюда рекомендуется с минимальным количеством жиров и без усилителей вкуса путем припускания, отваривания, тушения, запекания и паровой обработки

Примерное диетическое меню

Послеоперационная диета имеет свои особенности, более детально с ними можно ознакомиться в статье «Диета после операции».

Приведем пример трехдневного диетического меню после трансплантации почки.

Приемы пищи 1 сутки 2 сутки 3 сутки
ЗавтракЗапеканка творожная с фруктамичай с лимоном и медомКаша овсяная с маслом, творог обезжиренный с вареньем, чай зеленыйКаша гречневая с яичным омлетом, чай черный с лимоном
Второй завтракЯблоки, запеченные с джемомСок,печенье галетноеКисельиз свежих фруктов
ОбедСуп овощной с гречкой,пюре картофельное с отварной телятиной, кисель ягодныйСуп из овощей,рагу овощное с отварной куриной грудкой,компотБорщ постный со сметаной,рыба, запеченная с овощами,компот
ПолдникКефир обезжиренный с галетным печеньемНастой шиповника с выпечкой (несоленой) с изюмомЙогурт с домашней выпечкой (несоленой)
УжинКотлеты из моркови со сметаной, компотКаша тыквенная с рисом, кисельКефир обезжиренный, творог с сухофруктами и джемом

Блюда можно разнообразить домашними диетическими соусами, добавлением зелени и сушеных трав.

Приблизительно через полтора месяца после пересадки органа, режим питания становится достаточно разнообразным, учитывая большой перечень разрешенных продуктов.

Примерное меню диеты после пересадки почки соблюдается в течение года в обязательном порядке, дальнейшие рекомендации по диетотерапии будут даны врачом.

Путь к здоровью в соблюдении диеты

Оперативное вмешательство по трансплантации почки и последующий процесс приживления органа является сложным испытанием для организма человека. Правильно организованное диетическое питание на данном этапе помогает восстановлению функций организма.

В дальнейшем индивидуальный режим питания, зависящий от нутритивного статуса пациента, его физической активности и особенностей возраста, будет способствовать поддержанию качества жизни пациента.

Головкина Т.М. о диете после трансплантации почки:

Овес для желудка, печени,почек и не только – как лечиться овсомМожно ли стать мастером онлайн?Куда распикировать много рассады. Сэкономьте место и время СПОСОБА ПРОЩЕ НЕ БЫВАЕТ

Источник: https://reabilitilog.ru/informatciia/pitanie/dieta-posle-peresadki-pochki.html

Диета после пересадки почки меню

Лечебная диета после пересадки почки должна соблюдаться всю оставшуюся жизнь. Это поможет пересаженному органу прижиться без осложнений и полноценно включиться в работу организма.

Меню должно содержать достаточное количество разрешенных овощей и фруктов, тепловая обработка сводится к минимуму. Количество соли ограничивается.

Почему важна диета после трансплантации?

С пересаженной почкой непросто жить: пациенту приходится пожизненно принимать препараты, стать на учет в центр трансплантации и 4 раза в год проходить полный мониторинг состояния здоровья.

Соблюдение диеты — одно из важных условий поддержания работы трансплантированного органа.

Правильное питание снижает нагрузку на выделительную систему, дав возможность органу прижиться как можно быстрее и выполнять свои функции в полном объеме.

Как организовать питание после пересадки почки?

Диета после трансплантации почки основывается на следующих правилах:

  • Основа рациона — растительная пища. Клетчатка облегчает работу ЖКТ, содержит белки растительного происхождения, которые крайне необходимы пересаженной почке. Овощи и фрукты лучше кушать сырыми или подвергать минимальной термообработке, так сохранится больше витаминов.
  • Количество соли сводится к минимуму.
  • Пациенту необходимо есть до 6 раз в день, порции небольшие. Количество потребляемых калорий контролируется.
  • Жирное мясо и наваристые бульоны недопустимы.
  • Пища должна быть качественной, без красителей консервантов.
  • Еда подвергается щадящей термообработке. Жарка недопустима.
  • Сладкая газировка, кофе, алкоголь запрещены.

Что можно есть после трансплантации?

Не чаще 1-го раза в неделю разрешено побаловать себя:

  • сдобой, белым хлебом;
  • чашечкой разбавленного кофе;
  • любым видом орехов;
  • сладостями;
  • мочегонными продуктами: фенхелем, огурцом, бахчевыми культурами.

Можно есть после операции:

  • кисломолочную продукцию;
  • фрукты и сухофрукты;
  • нежирную рыбу и мясо;
  • любые крупы, особенно гречка и овсянка;
  • тыквенные: цукини, кабачки, тыква, патиссоны;
  • зеленые овощи: капуста, молодой горошек, спаржа, зелень;
  • корнеплоды: земляная груша, свекла, морковь, репа;
  • пасленовые: баклажаны и картофель.

Какие продукты нельзя кушать?

Питание после трансплантации почки не должно содержать:

Не рекомендуется покупать готовую пищу.

  • устрицы, сырую рыбу, суши;
  • молочные продукты низкого качества;
  • фастфуд;
  • крепкий чай, кофе;
  • газированная вода с сахаром;
  • недоваренные яйца.
  • Шведский стол, салат-бары запрещены для людей, перенесших пересадку.

    Лучше кушать еду, приготовленную самостоятельно. Только так можно быть уверенным, что в организм поступили продукты хорошего качества. Любой алкоголь запрещен на всю оставшуюся жизнь. Несмотря на высокий процент выживаемости, не стоит подвергать организм ненужному риску. Спиртные напитки приводят к отмиранию клеток и снижают вероятность выздоровления.

    Как составить примерное меню?

    Рацион должен быть насыщен овощами и фруктами. Несмотря на ограничения, с пищей должны поступать все необходимые минералы и питательные вещества. Поэтому врачи рекомендуют после выписки составлять примерное меню на неделю.

    Так можно контролировать количество калорий, подбирать оптимальные комбинации продуктов и устранить беспокойства по поводу несоответствия пищи рекомендациям. Ниже представлены общие рекомендации по организации питания больного.

    Необходимо учитывать, что для некоторых пациентов возможен индивидуальный подход, поэтому меню носит ознакомительный характер.

    На завтрак обычно готовится паровой омлет или гречневая каша на молоке, печеное яблоко и травяной чай. В качестве перекуса рекомендован фруктовый салат, заправленный йогуртом.

    К обеду подается суп-пюре из сезонных овощей, паровой шницель и отварной картофель. В качестве напитка — слабый зеленый чай. Ужин состоит из картофельного пюре, паровой котлеты и винегрета.

    Перед сном можно скушать фруктовое желе или сладкое яблоко.

    Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

    Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

    Источник: http://prourinu.ru/pitanie/dlya-pochek/dieta-posle-peresadki-pochki.html

    Диета для почек

    Специальная диета при заболеваниях почек играет очень важную роль в лечебном процессе, так как способствует нормализации обмена веществ, быстрому снятию воспалений и выведению из организма вредных веществ.

    Она является чрезвычайно эффективной диетической программой за счет разнообразия и употребления белков, жиров и углеводов в разумных количествах.

    Причины, симптомы и особенности питания при заболеваниях почек

    Почки – это признанные труженики, выполняющие фильтрацию, очистку и вывод токсинов, шлаков и ядов из организма. Кроме того, они не допускают чрезмерного накопления жидкости в организме. Именно поэтому, этот орган необходимо беречь, ведь его заболевания могут вызвать почечную недостаточность, интоксикацию и привести даже к более серьезным последствиям.

    Чаще всего к симптомам, присущим при заболеваниях почек, относятся:

    • повышенная температура тела,
    • высокое артериальное давление,
    • слабость,
    • быстрая утомляемость,
    • боли в области поясницы,
    • отсутствие аппетита, помутнение мочи,
    • или даже кровь при мочеиспускании.

    Заболевания почек характеризуются почечными отеками, которые могут появляться на лице, ногах и животе. Характерная особенность почечных отеков: если придавить на часть тела, которая отекла, в месте надавливания появляется ямка.

    Причины развития заболеваний могут быть разнообразными. Это неправильный рацион, употребление чрезмерного количества газировки, соленостей и копченостей, алкогольных напитков, наркотических веществ, частые переохлаждения и простуды.

    Очень распространенной причиной почечных болезней является отсутствие предохранения во время полового акта, так как венерические инфекции способны вызывать воспаления почек, а при отсутствии правильного лечения могут даже поражать мочеполовую систему. Не стоит забывать также и о наследственности.

    Лечение заболеваний почек должен обязательно назначать врач в зависимости от тяжести заболевания и самочувствия пациента.

    Однако, обязательным условием лечения, кроме употребления медикаментов или оперативного вмешательства, является назначение специальной диеты №7.

    Заключается данная диетическая программа в том, чтобы ограничить употребление соли и белка, увеличив количество фруктов и овощей в рационе больного.

    Людям, страдающим почечными заболеваниями, в том числе раком почек, рекомендуется употреблять такие продукты из стола № 7:

    • Свежие, тушеные и отварные овощи, легкие овощные супы.
    • Различные крупы, макароны.
    • Любимые ягоды и фрукты, фруктовые компоты и кисели.
    • Кисломолочные продукты, особенно сметану, простоквашу и кефир, постное и сливочное масло.
    • Яйца, нежирные рыба и мясо, запеченные или отварные.
    • Отвар из шиповника, слабо заваренный чай, некрепкий кофе.

    Из меню больного настоятельно рекомендуется исключить продукты, содержащие большое количество калия и фосфора. Во время диеты запрещается употреблять:

    • Орехи, сухофрукты.
    • Бананы и творог.
    • Субпродукты, бульоны мясные, даже куриные, бобовые.
    • Лук, чеснок, редис, грибы, зелень.
    • Копчености, солености, консервы.
    • Морскую рыбу, колбасу, слишком жирное мясо.
    • Шоколад, какао, крепкий кофе.

    Диета при камнях в почках (оксалатных, уратных, фосфатных)

    Диета при почечных камнях назначается в зависимости от состава камней (оксалатные, уратные, фосфатные). Но, несмотря на то, какого рода камни, к общим рекомендациям относятся:

    • ограничение в употреблении соленых, копченых и острых продуктов,
    • животных белков,
    • консервированной и маринованной продукции,
    • алкоголя.

    Если при этом проявляются такие симптомы, как гипертония и отеки, количество употребляемой жидкости необходимо увеличить до 2,5 — 3 литров в сутки.

    • Оксалаты, как правило, в моче обнаруживаются в небольших количествах, однако, их избыток свидетельствует о том, что больному следует ограничить употребление щавелевой кислоты, содержащейся в шпинате, щавеле, листовом салате и даже шоколаде. Во время обострения заболевания рекомендуется уменьшить потребление молочных продуктов. Меню пациента должно быть составлено таким образом, чтобы в него входило как можно больше гречки, овсянки, чернослива, хлеба, тыквы и цветной капусты, отваров из виноградных, грушевых и смородиновых листьев.
    • Людям с фосфатными камнями крайне необходимо включить в рацион мясо, сало, рыбу, субпродукты, крупы и растительное масло. Нельзя забывать о фруктах, ягодах и овощах: облепихе, бруснике, смородине, яблоках, спарже, моркови и тыкве. К продуктам, употребление которых нужно ограничить, относятся: мучные, молочные, кисломолочные продукты, изюм и курага, земляника и кукуруза, гречка и овсянка, которые рекомендованы при оксалатных камнях. Категорически запрещено употребление жирной, острой, копченой, маринованной пищи, мясных бульонов, приправ, грибов и бобовых, творога и куриных яиц, шоколада.
    • Наличие уратных камней говорит о том, что употребление мяса, субпродуктов, грибных, мясных и рыбных бульонов, чая, кофе, шоколада, бобовых, шпината и щавеля настоятельно не рекомендуется. При этом предпочтительно употреблять такие овощи, как картофель, спаржа, морковь, свекла. Полезными будут фрукты: яблоки, груши, виноград, абрикосы и персики.

    Диета при поликистозе почек

    Диетическое питание при поликистозе предусматривает некоторое ограничение в употреблении жидкости, белковой пищи и соли. Подобно предыдущей диетической программе, употребление всего жирного, жаренного, копченого острого должно быть полностью исключено.

    Также не рекомендуется употреблять манку и пшено, сладости, арбузы и картофель. В рационе должны присутствовать фрукты и овощи, ячмень, рожь и чечевица, йогурт и творог, яйца, грибы, арахис и т.п.

    Диета после удаления почки

    Питание после удаления почки должно быть направлено на то, чтобы способствовать привыканию организма к жизнедеятельности без одной почки. Аналогично предыдущим диетическим рекомендациям, необходимо ограничить употребление белков, соли и жидкости, хлеба, сладкой выпечки, мясных и рыбных бульонов, жирную рыбу и мясо, крепкий кофе и чай.

    Первое время после операции запрещено есть мясо, затем можно понемногу вводить его в рацион. От обычного молока лучше отказаться, отдав предпочтение кисломолочным продуктам. Овощей, фруктов, каш и макаронных изделий должно быть достаточно в рационе.

    Примерное меню такой диетической программы выглядит так:

    • На завтрак можно приготовить вкуснейший винегрет, съесть кусочек хлеба с маслом и выпить компот.
    • Для перекуса идеально подойдет омлет или молочная каша, настой шиповника.
    • В обед можно побаловать себя овощным супчиком, запеченной рыбой с овощами, одной небольшой грушей, чаем с молоком.
    • Для ужина подойдет каша, паровые котлетки, мусс из ягод.
    • Перед сном рекомендуется съесть немного печенья и выпить травяной чай.

    Диета при опущении почки

    Диетическая программа при опущении почки направлена, прежде всего, на увеличение жировой прослойки, поддерживающей орган. При этом вес будет увеличиваться, а появление жира вокруг ускорит выздоровление. Для лечения такого заболевания полезно употреблять семена тыквы и льна, подсолнечника, любые виды орехов.

    Диета после пересадки почки

    Диетический рацион после пересадки органа назначается врачом в зависимости от физиологических особенностей пациента, функции трансплантата. Необходимо контролировать употребление жира, белков и углеводов. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и различные крупы, нежирное мясо, молоко и т.д.

    Диета при диализе почек

    Диета при диализе ограничивает употребление растительного белка, калия, хлорида натрия и жидкости. Вся пища должна быть несоленой. Разрешено употребление ржаного и пшеничного хлеба, овощных супов, яиц, риса, картофеля, капусты, свеклы, огурцов и т.д. Запрещены такие продукты как бобовые, сыры, грибы, шпинат, сухофрукты, сладости.

    Результаты, рекомендации и отзывы врачей о лечебном питании при болезнях почек

    Позитивные результаты диеты для почек будут заметны уже после нескольких дней ее применения. Отзывы врачей о диете для почек только положительные, поскольку данная методика оказывает мощное противовоспалительное воздействие, эффективно выводит из организма токсины и заметно улучшает общее состояние организма.

    Рекомендуем также посмотреть познавательный видео ролик с полезными советами специалистов — диетологов о трех лучших разгрузочных днях, помогающих быстро и эффективно похудеть:

    Диета Берштайна: берем под контроль сахарный диабет

    Диета при повышенной кислотности желудка: как правильно питаться

    Диета после удаления желчного пузыря

    Источник: http://zaostalprom.ru/dieta-posle-peresadki-pochki-menju/

    Диета после трансплантации почки и что можно есть

    После пересадки почки крайне важно чтобы трансплантированный орган прижился, нормально функционировал как можно дольше. С этой целью проводится ряд мероприятий, которые направлены на снижение нагрузки с мочевыделительной системы, профилактики различных инфекционных заражений, корректировку работы иммунной системы организма и т.д.

    Немаловажным аспектом периода реабилитации считается рацион питания пациента. Ведь именно то, что он употребляет в качестве напитков и пищи, через какое-то время будет выводиться из организма уже в переработанном виде с участием мочевыделительной системы.

    Поэтому, в нашей статье мы детально разберемся во всех тонкостях вопроса, что такое диета после трансплантации почки.

    Зачем нужна диета после пересадки почки?

    Диетотерапия с успехом используется при различных патологических состояниях человеческого организма

    После трансплантации самым главным осложнением считается отторжение пересаженного органа либо от живого человека, либо от трупа.

    Если это осложнение развивается медленно (в течение нескольких дней или недель), то данный процесс можно если не совсем остановить, то значительно замедлить при помощи медикаментозной терапии.

    Однако, диета также является немаловажным фактором, влияющим на степень нагрузки на орган, а также процессы его приживления и скорость реабилитации после операции в принципе.

    Диетотерапия с успехом используется при различных патологических состояниях человеческого организма. Ведь как гласит мудрое высказывание: «Человек состоит из того, что он ест».

    Поэтому с целью предотвращения рецидивов обострений в ходе лечения различных хронических заболеваний, в послеоперационный период, при имеющихся патологических состояниях любых систем и органов человеческого организма диета стоит на одном из первых мест, рекомендуемых к исполнению для скорейшего выздоровления.

    Химический состав пищи и напитков, наличие жизненно важных питательных элементов и соединений напрямую влияет на состав крови. Необходимо восполнить дефицит магний, кальция и фосфора. Поэтому, для успешной реабилитации после трансплантации почек, быстрого заживления и приживления нужно строго придерживаться определенной диеты.

    Обратите внимание! По усредненным данным, трансплантированная почка после проведения операции работает только на 15-20%. Поэтому, крайне важно способствовать увеличению этого показателя и максимально восстановить функциональность органа.

    С этой целью составляется специальный рацион, включающий важные макро- и микроэлементы в достаточном количестве. Полностью исключается употребление спиртных напитков и других веществ, воздействующих на организм, а особенно на почки, как токсины. Кроме этого нужно ограничить употребление жидкости.

    Проблема многих пациентов после пересадки почки состоит и в том, что они набирают лишний вес, который ухудшает общее самочувствие пациента.

    Строгой диеты необходимо придерживаться на протяжении 6-12 месяцев (сроки зависят от скорости реабилитации).

    И только спустя 1 год после трансплантации можно говорить об успехе, а до этих пор пациент должен соблюдать все рекомендации в точности и регулярно посещать лечащего врача.

    Основные принципы

    На операции по пересадке не заканчивается весь процесс трансплантации, к нему также относится процесс реабилитации

    На операции по пересадке не заканчивается весь процесс трансплантации, к нему также относится процесс реабилитации, в ходе которого происходит полное приживление органа. В этот период может произойти полное отторжение почки, способное привести к смерти пациента. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача, соблюдать строгую диету и следить общим состоянием.

    Положительные факторы для почкиОтрицательные факторы для почки
    1.     Чистая питьевая вода;2.     Рациональная диета;3.     Умеренная физическая активность;4.     Регулярные профилактические осмотры;5.     Выполнение рекомендаций врача.1.     Вредные привычки;2.     Неправильное питание;3.     Повышенное артериальное давление;4.     Сахарный диабет;5.     Низкая или слишком интенсивная физическая активность;6.     Злоупотребление лекарственными препаратами или пищевыми добавками.

    Существуют основные принципы диетического питания после пересадки почки:

    1. Ограничение употребления соли;
    2. Отказ от любых консервов, в том числе домашних;
    3. Отказ от пряных продуктов и пряностей;
    4. Отказ от колбасных изделий и жирного мяса;
    5. Полный отказ от алкоголя в любом виде;
    6. Отказ от растворимого кофе, ограничение употребления молотого кофе и чая;
    7. Уменьшение потребления белковых продуктов;
    8. Преобладание растительной пищи;
    9. Отказ от цельного молока в пользу нежирных кисломолочных продуктов;
    10. Употребление до 2 литров жидкости в сутки, включая жидкие блюда.

    Известно, что поваренная соль приводит к задержке воды в организме, вызывая жажду и ухудшая фильтрационную способность почек, вызывая отеки и повышение артериального давления.

    А это негативно сказывается на скорости приживления органа, и может спровоцировать почечную недостаточность.

    К нежелательным продуктам также относятся различные копчености и пряности, сыры, маринованные и соленые продукты, колбасные изделия, фастфуд.

    Ограничения в продуктах питания

    В первую очередь, нужно обратить внимание на растительную пищу

    Давайте разберемся в том, что можно есть после пересадки почки. В первую очередь, нужно обратить внимание на растительную пищу. Она богата на клетчатку, очень положительно влияющую на работу кишечника (что важно в период после операции).

    Продукты с минимальной термообработкой (желательно на пару) и сырые овощи и фрукты содержат необходимые микроэлементы, витамины и другие полезные соединения, хорошо влияют как на почки, так и на весь организм в целом.

    В рамках диетического питания, в послеоперационный период, необходимо ограничить потребление жиров животного происхождения, заменив их растительными маслами в минимальном количестве, и избегать жарки продуктов.

    Не рекомендуется к употреблениюМожно употреблять
    ·        Свинина;·        Баранина;·        Утятина;·        Жирная рыба.·        Куриная грудка;·        Крольчатина;·        Нежирная телятина и говядина;·        Индюшатина;·        Морепродукты;·        Речная рыба.

    Обратите внимание! Белки, содержащиеся в бобовых культурах гораздо более легко усвояемые, нежели мясо, и меньше окисляются, что положительно сказывается и на работе почек, и на скорость их приживаемости.

    Разрешается употребление таких кисломолочных продуктов: творог и несоленые творожные сыры, рикотта, мацони.

    Ограничения в напитках

    Абсолютно противопоказано спиртное в любом виде

    Для начала нужно разобраться в том, какие напитки необходимо убрать из рациона.

    Абсолютно противопоказано спиртное в любом виде, сладкие газированные напитки, растворимый кофе, крепкий чай. Избегать также следует, по крайней мере, до полного приживления органа, свежевыжатых и восстановленных из концентратов соков.

    Это необходимо для профилактики сахарного диабета и ожирения, а также снятия повышенной нагрузки на почки.

    Предпочтение лучше отдать кисломолочным нежирным продуктам в твердом и жидком виде, среди них:

    • Простокваша;
    • Кефир;
    • Ряженка;
    • Йогурт.

    Жирность данных напитков не должна превышать 2,5%.

    Абсолютно запрещенные продукты

    Категорически запрещены к употреблению после пересадки почки соленья и маринады

    Категорически запрещены к употреблению после пересадки почки следующие продукты:

    • Соленые и маринованные помидоры;
    • Соленые и маринованные огурцы;
    • Квашенная капуста;
    • Соленая, вяленая рыба и консервы из нее;
    • Все виды колбасных изделий;
    • Сыры копченые и сильносоленые;
    • Сливочное масло и маргарин;
    • Газированные напитки;
    • Любые виды спиртного, в том числе слабоалкогольные напитки;
    • Квас.

    Эти продукты крайне негативно сказываются на работе почек, что особенно опасно после пересадки данных органов.

    Особенности приготовления блюд и приема пищи

    Необходимо организовать дробное питание каждые 2 часа с малыми порциями

    После трансплантации почек приготовление блюд тоже имеет свои существенные особенности:

    1. Необходимо полностью отказаться от перекусов и продуктов из разряда «фастфуд»;
    2. Организовать дробное питание каждые 2 часа с малыми порциями. При таком ритме пища переваривается постепенно, соответственно питательные вещества усваиваются лучше;
    3. Готовить еду нужно без использования масла, можно:
      • запекать;
      • тушить;
      • отваривать;
      • готовить на пару;
      • припускать;
    4. Отказаться либо свести к минимуму добавление усилители вкуса:
      • соль;
      • сахар;
      • приправы;
      • специи.
    5. Употребляемые продукты должны содержать в большом количестве магний и калий, поддерживающие правильную работу сосудов. Калий содержится в кураге, изюме, черносливе, а магний в большом количестве присутствует в горохе, чечевице, отрубях, семечках подсолнечника и тыквы. Магний и калий есть и в других растительных продуктах, вот некоторые из них:
      • Фасоль;
      • Чечевица;
      • Горох;
      • Морская капуста;
      • Картофель;
      • Курага;
      • Изюм;
      • Чернослив;
      • Горчица;
      • Фундук;
      • Арахис;
      • Грецкий орех;
      • Миндаль;
      • Кедровые орешки;
      • Кешью.

    Большое количество кальция и фосфора могут стать причиной отложения солей в почках и камнеобразованию. Это крайне опасно для пациентов, перенесших пересадку почки, особенно для тех, кто имеет предрасположенность к мочекаменной болезни. Эти элементы, вне сомнений, необходимы для организма человека, но их употребление должно быть строго ограниченно и одобрено лечащим врачом.

    Что можно кушать после пересадки почки?

    Обратите внимание! Вместо супов и наваристых бульонов лучше питаться вторыми блюдами или, по крайней мере, крем-супом. Углеводы необходимо свести к минимуму.

    На завтрак хорошо употреблять медленные углеводы в виде каш на воде, хлеба из цельного зерна, а также кисломолочные продукты.

    Основной прием пищи в обед может состоять из паровых домашних котлет, фрикаделек, отварного или запеченного диетического мяса. Гарниром могут быть макароны из твердых сортов пшеницы, стручковая фасоль, гороховое или чечевичное пюре.

    Ужин можно составить из свежих салатов или рагу в которые включены разные виды овощей (капуста, репа, морковь, свекла и др.).

    Обратите внимание! Основные приемы пищи лучше разделить на небольшие порции 4-5 раз в день с легкими перекусами в виде фруктов, сухофруктов или кисломолочной продукции.

    Можно составить меню на неделю из следующих продуктов:

    • Крупы: овсяная, перловая, гречневая, кукурузная, пшенная, ячневая;
    • Сухофрукты и свежие фрукты;
    • Бобовые: нут, маш, фасоль, чечевица, горох;
    • Овощи и зелень: лук, петрушка, укроп, кинза, сельдерей, спаржа, стручковая фасоль, горошек, шпинат и др.;
    • Тыквенные: кабачки, патиссоны, цукини и, собственно, сама тыква;
    • Пасленовые: баклажаны, помидоры, картофель;
    • Корнеплоды: морковь, свекла, репа, редька, топинамбур;
    • Нежирное диетическое мясо;
    • Макароны из твердых сортов, хлев из цельного зерна с отрубями и кунжутом;
    • Кисломолочные продукты.

    Максимум один раз в неделю и в строго ограниченном количестве можно употреблять:

    • Сдобу и белый хлеб;
    • Орехи;
    • Мочегонные продукты: арбуз, клубника, дыня, огурцы, фенхель;
    • Любые виды сладостей;
    • Кофе зерновой заварной (не растворимый) и некрепкий чай.

    Все напитки должны содержать минимальное количество сахара, а чай и кофе лучше вообще употреблять без него.

    Источник: https://LecheniePochki.ru/dieta/chto-mozhno-est-posle-peresadki-pochki.html

    Диета после пересадки (трансплантации) донорской или родственной почки: меню, что можно кушать

    После трансплантации почки может произойти неприятие организмом реципиента донорского органа и начнет развиваться отторжение. С этим можно справиться с помощью медикаментозной терапии. Но для поддержания нормальной работы пересаженной почки необходимо соблюдать определенную диету. Это позволит почке работать в щадящем режиме, ускорит реабилитацию, процессы приживления и заживления.

    Особенности диеты

    В диете, показанной после перенесенной трансплантации почек, есть нюансы:

    • Пища должна быть приготовлена без использования масла:
      • на пару;
      • запекание;
      • тушение;
      • отваривание;
      • припускание.
    • Приемы пищи должны быть дробными. Лучше организовать 5-7 подходов малыми порциями. Это позволит постепенно переваривать продукты, не нагружать пищеварительный тракт и обеспечат постоянное поступление микроэлементов в кровяное русло.
    • Необходимо отказаться от фаст-фуда и перекусов. Лучше организовать питание через каждые 2 часа.
    • Нужно уменьшить или вовсе отказаться от усилителей вкуса:
      • специй;
      • соли;
      • сахара;
      • приправ.

    На состоянии организма хорошо сказывается употребление продуктов с высоким содержанием калия и магния. Эти элементы поддерживают сердечную деятельность и тонус сосудов, что очень важно в процессе приживления почки. Самые известные “кладези” калия — курага, чернослив, изюм. Магния — отруби, семечки тыквы и подсолнечника, чечевица и горох.

    Продукты богатые на калий и магний

    Потребление чрезмерного количества кальция и фосфора, а также плохая их усвояемость, ведут к отложению солей в почке и приводят к образованию камней.

    Это очень опасное состояние для человека, перенесшего трансплантацию, особенно если поражение собственных почек было вызвано хронической почечно-каменной болезнью.

    Кальций, его соли и фосфаты конечно необходимы организму, тем более в возрасте старше 45-50 лет, когда высок риск развития остеопороза, но употреблять их рекомендуется умеренно и только после консультации и одобрения лечащего врача.

    Что можно кушать

    К рекомендованным продуктам относятся:

    • Зеленые овощи (все виды капусты, стручковая фасоль, молодой горошек, шпинат, спаржа, сельдерей, зелень: лук, укроп, петрушка, кинза и проч.)
    • Корнеплоды: репа, редька, свекла, топинамбур, морковь.
    • Тыквенные: сами тыквы, патиссоны, кабачки и цукини.
    • Бобовые: горох, фасоль, чечевица, маш, нут.
    • Пасленовые: томаты, картофель, баклажаны.
    • Макаронные изделия твердых сортов, цельнозерновой хлеб с добавлением отрубей и кунжута.
    • Крупы: кукурузная, ячневая, перловая, гречневая, пшенная, овсяная.
    • Нежирное мясо (индейка, кролик, куриные грудки, речная рыба, морепродукты).
    • Фрукты и сухофрукты. В них содержится много полезных элементов и минералов, витаминов и микросоединений.
    • Кисломолочные продукты.

    К допустимым продуктам, потребление которых рекомендовано в малых объемах не чаще 1 раза в неделю, относятся:

    • Мочегонные продукты: арбуз, дыня, огурцы, фенхель.
    • Белый хлеб сдобная продукция.
    • Орехи (любые, т. к. в них много белков и жиров).
    • Сладости (это простые углеводы — самый короткий путь к быстрому набору лишнего веса).
    • Кофе. Рекомендуется отказаться от растворимого кофе, отдавая предпочтение молотому зерновому. Большие объемы кофе плохо влияют на все системы организма. Также не рекомендуется пить крепкий чай и лучше отказаться от добавления сахара.

    Пациентам следует сократить количество супов и наваристых бульонов. Лучше питаться полужидкими продуктами, например, крем-супом или вторыми блюдами. На завтрак хорошо кушать медленные углеводы: цельнозерновой хлеб, каши на воде, кисломолочные продукты.

    На обед — полноценные вторые блюда: паровые котлеты домашнего приготовления, фрикадельки, запеченное или отварное мясо. На гарнир — пюре из чечевицы или гороха, стручковую фасоль, макароны.

    На ужин — салаты или гарниры (рагу) с морковью, репой, капустой (любого вида), свеклой. Можно добавлять немного мяса или рыбы, а от углеводов лучше воздержаться. Основные приемы пищи могут быть разделены на 4 или 5 раз.

    Между ними должны быть организованы перекусы, для которых подойдут: сухофрукты, кисломолочная продукция или фрукты.

    Что запрещено

    Категорический запрет накладывается на соленые и маринованные продукты, например:

    • соленые томаты;
    • маринованные огурцы;
    • консервированная, соленая, вяленая рыба;
    • колбасные изделия (сосиски, копченые и вареные колбасы, шпикачки, сардельки и проч.);
    • маргарин и сливочное масло;
    • сыры (особенно сильносоленые и копченые изделия);
    • газированные и спиртосодержащие напитки, в том числе квас.

    Все вышеперечисленные продукты крайне негативно сказываются на состоянии почек, дают повышенную нагрузку на трансплантированный орган.

    Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/lechenie-pochek/protsedury/dieta-posle-peresadki-pochki.html

    Поделиться:

    Нет комментариев

    lekartut.ru

    Продукты и диеты после трансплантации почки. Диета после трансплантации почки: особый режим питания

    Диетотерапия с успехом используется при различных патологических состояниях человеческого организма

    После трансплантации самым главным осложнением считается отторжение пересаженного органа либо от живого человека, либо от трупа. Если это осложнение развивается медленно (в течение нескольких дней или недель), то данный процесс можно если не совсем остановить, то значительно замедлить при помощи медикаментозной терапии. Однако, диета также является немаловажным фактором, влияющим на степень нагрузки на орган, а также процессы его приживления и скорость реабилитации после операции в принципе.

    Диетотерапия с успехом используется при различных патологических состояниях человеческого организма. Ведь как гласит мудрое высказывание: «Человек состоит из того, что он ест». Поэтому с целью предотвращения рецидивов обострений в ходе лечения различных хронических заболеваний, в послеоперационный период, при имеющихся патологических состояниях любых систем и органов человеческого организма диета стоит на одном из первых мест, рекомендуемых к исполнению для скорейшего выздоровления.

    Химический состав пищи и напитков, наличие жизненно важных питательных элементов и соединений напрямую влияет на состав крови. Необходимо восполнить дефицит магний, кальция и фосфора. Поэтому, для успешной реабилитации после трансплантации почек, быстрого заживления и приживления нужно строго придерживаться определенной диеты.

    Обратите внимание! По усредненным данным, трансплантированная почка после проведения операции работает только на 15-20%. Поэтому, крайне важно способствовать увеличению этого показателя и максимально восстановить функциональность органа.

    С этой целью составляется специальный рацион, включающий важные макро- и микроэлементы в достаточном количестве. Полностью исключается употребление спиртных напитков и других веществ, воздействующих на организм, а особенно на почки, как токсины. Кроме этого нужно ограничить употребление жидкости.

    Проблема многих пациентов после пересадки почки состоит и в том, что они набирают лишний вес, который ухудшает общее самочувствие пациента. Строгой диеты необходимо придерживаться на протяжении 6-12 месяцев (сроки зависят от скорости реабилитации). И только спустя 1 год после трансплантации можно говорить об успехе, а до этих пор пациент должен соблюдать все рекомендации в точности и регулярно посещать лечащего врача.

    Основные принципы

    На операции по пересадке не заканчивается весь процесс трансплантации, к нему также относится процесс реабилитации

    На операции по пересадке не заканчивается весь процесс трансплантации, к нему также относится процесс реабилитации, в ходе которого происходит полное приживление органа. В этот период может произойти полное отторжение почки, способное привести к смерти пациента. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача, соблюдать строгую диету и следить общим состоянием.

    Положительные факторы для почкиОтрицательные факторы для почки
    1.     Чистая питьевая вода;

    2.     Рациональная диета;

    Диетическое питание при фосфатах в моче

    3.     Умеренная физическая активность;

    Диетическое меню при гемодиализе почек

    4.     Регулярные профилактические осмотры;

    5.     Выполнение рекомендаций врача.

    1.     Вредные привычки;

    2.     Неправильное питание;

    3.     Повышенное артериальное давление;

    4.     Сахарный диабет;

    5.     Низкая или слишком интенсивная физическая активность;

    6.     Злоупотребление лекарственными препаратами или пищевыми добавками.

    Существуют основные принципы диетического питания после пересадки почки:

    1. Ограничение употребления соли;
    2. Отказ от любых консервов, в том числе домашних;
    3. Отказ от пряных продуктов и пряностей;
    4. Отказ от колбасных изделий и жирного мяса;
    5. Полный отказ от алкоголя в любом виде;
    6. Отказ от растворимого кофе, ограничение употребления молотого кофе и чая;
    7. Уменьшение потребления белковых продуктов;
    8. Преобладание растительной пищи;
    9. Отказ от цельного молока в пользу нежирных кисломолочных продуктов;
    10. Употребление до 2 литров жидкости в сутки, включая жидкие блюда.

    Известно, что поваренная соль приводит к задержке воды в организме, вызывая жажду и ухудшая фильтрационную способность почек, вызывая отеки и повышение артериального давления. А это негативно сказывается на скорости приживления органа, и может спровоцировать почечную недостаточность. К нежелательным продуктам также относятся различные копчености и пряности, сыры, маринованные и соленые продукты, колбасные изделия, фастфуд.

    Ограничения в продуктах питания

    В первую очередь, нужно обратить внимание на растительную пищу

    Давайте разберемся в том, что можно есть после пересадки почки. В первую очередь, нужно обратить внимание на растительную пищу. Она богата на клетчатку, очень положительно влияющую на работу кишечника (что важно в период после операции). Продукты с минимальной термообработкой (желательно на пару) и сырые овощи и фрукты содержат необходимые микроэлементы, витамины и другие полезные соединения, хорошо влияют как на почки, так и на весь организм в целом. В рамках диетического питания, в послеоперационный период, необходимо ограничить потребление жиров животного происхождения, заменив их растительными маслами в минимальном количестве, и избегать жарки продуктов.

    Не рекомендуется к употреблениюМожно употреблять
    ·        Свинина;

    ·        Баранина;

    ·        Утятина;

    ·        Жирная рыба.

    ·        Куриная грудка;

    ·        Крольчатина;

    ·        Нежирная телятина и говядина;

    ·        Индюшатина;

    ·        Морепродукты;

    ·        Речная рыба.

    Обратите внимание! Белки, содержащиеся в бобовых культурах гораздо более легко усвояемые, нежели мясо, и меньше окисляются, что положительно сказывается и на работе почек, и на скорость их приживаемости.

    Разрешается употребление таких кисломолочных продуктов: творог и несоленые творожные сыры, рикотта, мацони.

    Ограничения в напитках

    Абсолютно противопоказано спиртное в любом виде

    Для начала нужно разобраться в том, какие напитки необходимо убрать из рациона. Абсолютно противопоказано спиртное в любом виде, сладкие газированные напитки, растворимый кофе, крепкий чай. Избегать также следует, по крайней мере, до полного приживления органа, свежевыжатых и восстановленных из концентратов соков. Это необходимо для профилактики сахарного диабета и ожирения, а также снятия повышенной нагрузки на почки.

    Предпочтение лучше отдать кисломолочным нежирным продуктам в твердом и жидком виде, среди них:

    • Простокваша;
    • Кефир;
    • Ряженка;
    • Йогурт.

    Жирность данных напитков не должна превышать 2,5%.

    Абсолютно запрещенные продукты

    Категорически запрещены к употреблению после пересадки почки соленья и маринады

    Категорически запрещены к употреблению после пересадки почки следующие продукты:

    • Соленые и маринованные помидоры;
    • Соленые и маринованные огурцы;
    • Квашенная капуста;
    • Соленая, вяленая рыба и консервы из нее;
    • Все виды колбасных изделий;
    • Сыры копченые и сильносоленые;
    • Сливочное масло и маргарин;
    • Газированные напитки;
    • Любые виды спиртного, в том числе слабоалкогольные напитки;
    • Квас.

    Эти продукты крайне негативно сказываются на работе почек, что особенно опасно после пересадки данных органов.

    Особенности приготовления блюд и приема пищи

    Необходимо организовать дробное питание каждые 2 часа с малыми порциями

    После трансплантации почек приготовление блюд тоже имеет свои существенные особенности:

    1. Необходимо полностью отказаться от перекусов и продуктов из разряда «фастфуд»;
    2. Организовать дробное питание каждые 2 часа с малыми порциями. При таком ритме пища переваривается постепенно, соответственно питательные вещества усваиваются лучше;
    3. Готовить еду нужно без использования масла, можно:
      • запекать;
      • тушить;
      • отваривать;
      • готовить на пару;
      • припускать;
    4. Отказаться либо свести к минимуму добавление усилители вкуса:
      • соль;
      • сахар;
      • приправы;
      • специи.
    5. Употребляемые продукты должны содержать в большом количестве магний и калий, поддерживающие правильную работу сосудов. Калий содержится в кураге, изюме, черносливе, а магний в большом количестве присутствует в горохе, чечевице, отрубях, семечках подсолнечника и тыквы. Магний и калий есть и в других растительных продуктах, вот некоторые из них:
      • Фасоль;
      • Чечевица;
      • Горох;
      • Морская капуста;
      • Картофель;
      • Курага;
      • Изюм;
      • Чернослив;
      • Горчица;
      • Фундук;
      • Арахис;
      • Грецкий орех;
      • Миндаль;
      • Кедровые орешки;
      • Кешью.

    Большое количество кальция и фосфора могут стать причиной отложения солей в почках и камнеобразованию. Это крайне опасно для пациентов, перенесших пересадку почки, особенно для тех, кто имеет предрасположенность к мочекаменной болезни. Эти элементы, вне сомнений, необходимы для организма человека, но их употребление должно быть строго ограниченно и одобрено лечащим врачом.

    Путь к здоровью в соблюдении диеты

    Оперативное вмешательство по трансплантации почки и последующий процесс приживления органа является сложным испытанием для организма человека. Правильно организованное диетическое питание на данном этапе помогает восстановлению функций организма.

    В дальнейшем индивидуальный режим питания, зависящий от нутритивного статуса пациента, его физической активности и особенностей возраста, будет способствовать поддержанию качества жизни пациента.

    Особенности терапии нефроптоза

    Выявить наличие недуга у пациента можно даже при помощи обычной пальпации

    Выявить наличие недуга у пациента можно даже при помощи обычной пальпации. Курс терапии обязательно включает несколько направлений и назначается в комплексной методике. В период лечения, больному рекомендуется носить бандаж, чтоб поддерживать мышечную массу.

    Продукты и диеты после трансплантации почки

    Внимание! Укрепление мышц в области брюшной стенки достигается с помощью выполнения лечебной физкультуры.

    Терапия такого заболевания, как нефроптоз, обязательно включает диетическое питание, которое назначают в индивидуальном порядке. Обычно увеличивают количество клетчатки, которая формируется вокруг почечных органов. Особенно важно соблюдать режим больным с небольшой или дефицитной массой тела.

    Читайте также:  Самые эффективные народные средства для лечения почек

    Полностью или частично ограниченные продукты

    Рацион питания после пересадки почки предполагает исключение любых концентрированных бульонов на мясе/рыбе/грибах, супов на бобовых овощах. Исключаются все жирные виды красного мяса и водоплавающей птицы (свинина, жирная баранина, утка, гусь), колбасные изделия, копчености, жареные блюда, консервы, запеченное/тушеное мясо без предварительного отваривания.

    Не допускается употребление животных тугоплавких жиров, жирной молочной продукции (сливки, сметана), молочных супов и каш на молоке, соленой рыбы, рыбной консервы, икры рыб, шпината, чеснока, редьки, лука, щавеля, редиса, грибов, квашеных/маринованных овощей, хлеб обычной выпечки, мучные и кондитерские изделия (торты, блины, печенье, пироги, оладьи), сыры.

    Запрещено употреблять острые соусы/приправы — хрен, майонез, перец, горчицу. Ограничивается употребление соли и любых соленых продуктов. Из напитков запрещается употреблять какао, крепкий кофе, пепси, колу, спрайт, энергетические напитки, натриевые минеральные воды, алкоголь.

    Таблица запрещенных продуктов

    Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
    Овощи и зелень

    капуста квашеная 1,8 0,1 4,4 19 лук зеленый 1,3 0,0 4,6 19 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 огурцы консервированные 2,8 0,0 1,3 16 огурцы соленые 0,8 0,1 1,7 11 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 репа 1,5 0,1 6,2 30 сельдерей 0,9 0,1 2,1 12 помидоры консервированные 1,1 0,1 3,5 20 хрен 3,2 0,4 10,5 56 чеснок 6,5 0,5 29,9 143 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

    Грибы

    грибы 3,5 2,0 2,5 30 грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

    Снэки

    чипсы картофельные 5,5 30,0 53,0 520

    Мука и макаронные изделия

    вареники 7,6 2,3 18,7 155 оладьи 6,3 7,3 51,4 294 пельмени 11,9 12,4 29,0 275

    Хлебобулочные изделия

    булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339

    Кондитерские изделия

    варенье 0,3 0,2 63,0 263 джем 0,3 0,1 56,0 238 печенье 7,5 11,8 74,9 417

    Мороженое

    мороженое 3,7 6,9 22,1 189

    Торты

    торт 4,4 23,4 45,2 407

    Шоколад

    шоколад 5,4 35,3 56,5 544

    Сырье и приправы

    горчица 5,7 6,4 22,0 162 дрожжи пивные 12,7 2,7 0,0 75 имбирь 1,8 0,8 15,8 80 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627 перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251 сахар 0,0 0,0 99,7 398 соль 0,0 0,0 0,0 –

    Молочные продукты

    сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337 сметана 18% 2,5 18,0 3,6 184

    Сыры и творог

    творог 18% (жирный) 14,0 18,0 2,8 232

    Мясные продукты

    свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489 сало 2,4 89,0 0,0 797 бекон 23,0 45,0 0,0 500

    Колбасные изделия

    колбаса в/копченая 28,2 27,5 0,0 360

    Птица

    курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

    Рыба и морепродукты

    рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139 рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыба соленая 19,2 2,0 0,0 190 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 рыбные полуфабрикаты 12,5 6,7 14,7 209 семга 21,6 6,0 – 140 тунец 23,0 1,0 – 101

    Масла и жиры

    жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

    Последствия проведения операции

    Почка начинает нормально работать лишь через несколько дней после операции. Недостаточность почек полностью отступает через некоторое время. Для того чтобы организм человека не отторгнул орган больному требуется принимать цитостатики, то есть лекарственные средства, подавляющие работу иммунитета.

    Это очень важно, потому что иммунные клетки могут посчитать донорскую почку чужеродной.  Но и отсутствие нормально работы иммунитета могут вызвать негативные последствия — происходит поражение организма инфекционными патологиями. В связи с этим, в первую неделю после пересадки к пациентам не допускаются никакие посетители.

    Питание после пересадки почки заключается в отказе от употребления сладкого, мучного, соленого, острого, жирного. Но это только в первое время реабилитации.

    Врачи не могут с точностью установить продолжительность жизни пациента после операции, так как она соотносится с большим количеством факторов, например, дополнительные патологии организма и т.д. Иногда люди с пересаженной почкой живут двадцать и более лет.

    Питание при опущении правой почки

    Диета для каждого больного назначается индивидуально. Врач учитывает общее состояние пациента, степень опущения, состояние мышечных и жировых тканей. Например в большинстве случаев употребление жиров ограничивается. При утонении жировой прослойки, больному рекомендуют есть больше животных жиров и углеводов, для ее наращивания и укрепления.

    Самолечение может ухудшить состояние человека. Количество соли во всех случаях сокращается до 5 гр в день. Количество белка и фосфора совершенно разное.

    Для снятия нагрузки с почек, больному назначают стол №7. Диета бессолевая, с ограниченным количеством белков и фосфоросодержащих продуктов. Количество витаминов, за исключением витамина A, максимальное. Много растительной клетчатки. Для восстановления упругости тканей и нормализации веса точно рассчитывается калорийность еды. Суточная норма делится на 6 приемов пищи.

    Для снятия нагрузки с почек, больному назначают стол №7

    Соли натрия задерживают выведение жидкости из организма и скопление их в тканях. Это провоцирует отеки и повышение давления. Поэтому при обострении заболевания почек соль полностью исключается. При переходе рецидива в хроническую форму, с началом ремиссии соль можно употреблять 3 – 5 гр в день. Все блюда готовятся пресными, и солятся перед употреблением, в тарелке. Это позволяет придать продуктам вкус, минимально используя соль.

    Человеку сложно привыкнуть и есть пищу без вкуса. В еду можно добавить:

    • сок лимона;
    • укроп;
    • тмин;
    • корицу.

    Все это брызгается и посыпается на блюдо в тарелке. Лук и чеснок содержат большое количество эфирных масел, их не следует, есть при больных почках.

    Чтобы придать пище более выраженный вкус допускается добавление сока лимона

    Фосфор при нарушении функционирования почек также скапливается в тканях, повышая концентрацию солей. Он способствует вымыванию кальция, приводит к ломкости костей и снижению выработки гемоглобина. Надо сократить поступление его в организм с продуктами питания. В наибольшем количестве фосфор содержат:

    • арахисе;
    • какао;
    • бобах;
    • пиве;
    • Кока-коле;
    • молочных продуктах.

    В Кока-коле он присутствует в виде ортофосфорной кислоты и других соединениях. В пиве образуется при брожении хмеля в соединении с солодом.

    Белки необходимы для регенерации клеток продольных мышц, поддерживающих органы, восстановлении их упругости. С другой стороны при разложении продуктов с высоким содержанием белков, образуются креатинин, мочевина, другие вещества, относящиеся к шлакам. Все они выводятся почками, следовательно, повышают на орган нагрузку, скапливаются в тканях. Происходит интоксикация организма.

    Больному с нефроптозом нельзя кушать копчености и колбасы

    К запретным продуктам при нефроптозе почек относятся:

    • копчености;
    • жареные на сковороде в жиру продукты;
    • соленья;
    • колбасы;
    • полуфабрикаты;
    • газированные напитки;
    • мясные и рыбные бульоны;
    • бобовые.

    При диагностировании уремии, снижается потребление растительного белка. Кроме бобовых, он содержится в больших количествах в сдобах, кондитерских изделиях. Мясо и рыба содержат экстрактивные вещества. Сократить их количество можно специальной технологией приготовления. Сначала продукты вымачиваются. Затем провариваются несколько минут в большом количестве воды без соли. Можно добавит немного корня сельдерея, укроп. После этого запекаются или тушатся.

    Потребление сливочного масла ограничивают до 15 гр в день. Горчицу и хрен до 5 гр. Шоколад, кофе, продукты с пищевыми добавками следует оставить до полного выздоровления и затем употреблять ограничено.

    К разрешенным блюдам относиться овощной суп

    К разрешенным продуктам относятся:

    • вегетарианские супы;
    • каши;
    • нежирное отварное мясо;
    • индюшатина и курятина без шкурки, запеченные, отварные;
    • морская нежирная рыба, отварная;
    • винегрет без кислых огурцов и капусты;
    • кисломолочные продукты;
    • обезжиренный творог;
    • овощи, кроме щавеля, лука, шпината;
    • натуральные домашние соки;
    • зеленый и травяной чай;
    • отвар шиповника.

    Крупы использовать гречку, рис и саго. Варенье домашнее без консервантов, мед. Конфеты без шоколада: помадка, пастила, желе. В небольших количествах можно есть грибы, бананы, сухофрукты.

    Лечение заболевания

    При постановке диагноза огромное значение имеет сбор анамнеза пациента. На приеме больной должен рассказать врачу о перенесенных травмах и ушибах поясничной области, воспалительных и вирусных заболеваниях, самочувствии, периодичности и интенсивности болевых ощущений. Обязательно нужно упомянуть об усилении или стихании боли при смене положения тела и при физических нагрузках.

    Врач проводит общий осмотр пациента – пальпирует поясничную область и переднюю брюшную стенку. Пальпацию нужно проводить не только в горизонтальном положении тела больного, но и в вертикальном. Часто именно таким образом удается выявить нефроптоз.

    С целью уточнения диагноза врач назначает пациенту пройти дополнительные обследования – рентгенографию и инструментальное исследование. Самым простым и точным способом определения нефроптоза является УЗИ и рентгенография забрюшинного пространства и брюшной полости с введением контрастного вещества внутривенно.

    Дополнительными методами диагностики нефроптоза являются экскреторная урография, ангиография и пиелография. Эти исследования проводят больному в вертикальном и горизонтальном положениях тела. Благодаря современным аппаратам и методам диагностики удается не только подтвердить опущение почки, но и точно установить степень развития заболевания.

    В чем состоит ключевая особенность диеты?

    Основным принципом любой диеты является обеспечение организма всеми жизненно необходимыми витаминами и веществами, несмотря на многие ограничения. Питание при нефроптозе заключается в строгом контроле калорийности пищи, сохраняя при этом нормальную массу тела. Особенностью диеты № 7 является регулирование потребляемого количества больным фосфора, соли (натрия) и белка.

    Ограничение фосфора

    Если диагностировано опущение почки, больному в обязательном порядке назначается специальное меню, которое исключает потребление фосфора. Высокий уровень данного элемента в крови приводит к развитию такого заболевания, как остеопороз, так как он способен вымывать кальций, который отвечает за прочность костной ткани. В связи с этим больному нельзя употреблять высушенный горох, арахисовое масло, мороженое, йогурт, какао, сыр, газированные напитки и молоко.

    Ограничение белков

    Диета № 7, рекомендованная при опущении почек, ограничивает потребление белковой продукции. Несмотря на то, что белок является важнейшим органическим веществом для организма человека, и он отвечает за восстановление тканей и наращивание мышечной массы, употреблять его при патологии почек нельзя. Диетологи объясняют запрет на белковую продукцию следующим образом: при попадании в организм белка все отходы преобразуются в мочевину, выведение которой осуществляется почками. При патологиях почки прекращают нормально функционировать и вывести большое количество мочевины им не под силу. Исходя из этого, больному необходимо сократить потребление белков, а значит, нужно отказаться от следующих продуктов питания:

    • сыра;
    • мяса;
    • морепродуктов;
    • яиц;
    • молока;
    • птицы.

    Ограничение натрия

    При нефроптозе больному противопоказано употребление натрия, так как данный элемент оказывает на почки повышенную нагрузку. Ослабшие от болезни почки не способны переработать чрезмерное количество натрия, тогда больной начинает ощущать повышенную жажду. В связи с этим, при опущении почки нельзя употреблять колбасу, соленья, соль, оливки, консервы, копчености и плавленый сыр. В процессе готовки блюда не солятся, больной сам добавляет соль себе в порцию.

    Что можно есть пациенту с пересаженной почкой?

    • Прежде всего, необходимо пить около 2 л воды в день, но не более. Для пациента с пересаженной почкой прописывается специальная диета, с целью поддержания организма и ускорения его восстановления.
    • Употреблять больше белковой пищи: молочная продукция (но не молоко), бобовые, нежирные сорта мяса.
    • Для поддержания углеводного уровня следует готовить продукты из пшеницы.
    • Уменьшить количество жареной пищи, исключить из рациона продукты, содержащие высокий уровень холестерина. При приготовлении блюд необходимо воспользоваться растительным маслом, а не сливочным.
    • Для поддержания уровня кальция пациент должен пить больше кефира и питаться ребрами.
    • Бульоны из рыбы и мяса нужно употреблять не более двух раз в неделю.

    Примерное меню

    Ниже приведен примерный рацион на 1 день:

    1. Первый завтрак: творог с фруктами или каша, сваренная на воде, некрепкий чай с медом.
    2. Второй завтрак: отварное яйцо или омлет.
    3. Обед: суп-пюре из овощей, паровые котлеты с макаронами, компот из сухофруктов.
    4. Полдник: пудинг или фруктовое желе, тонкие блинчики или оладьи.
    5. Ужин: тушеные овощи с паровой рыбой, отвар из шиповника, галетное печенье.

    Перед сном можно выпить травяной или зеленый чай с медом.

    Восстановить полноценное функционирование и не допустить воспаления

    Диетическое питание необходимо на всех трех стадиях заболевания. Оно не является лекарственным методом, но способно снижать боли при данном недуге за счет поступления в организм веществ, повышающих регенерацию почечных тканей, восстанавливающих их функционирование и благотворно влияющих на иммунную систему человека. Немедикаментозное лечение воздействует и на причины, спровоцировавшие начало заболевания, среди которых следует отметить:

    • резкое снижение веса;
    • постоянные стрессы;
    • инфекционные заболевания;
    • ослабление волокон мышц брюшного пресса;
    • снижение мышечного тонуса;
    • ухудшение функционирования позвоночника;
    • ослабление иммунной защиты организма.

    Методы лечения опущения почки на разных стадиях

    В нормальном состоянии почки мигрируют в пределах 2 см. Смещение на 3 – 4 см лечиться терапевтическими методами. Если почка провисает сильнее, выпадает в брюшину и перекручивается, необходимо хирургическое вмешательство. На всех этапах лечения назначается индивидуальная диета при опущении почки.

    Симптомы при нефроптозе почек в начальной стадии:

    • ноющая боль в пояснице, возникающая при длительном нахождении вертикально и утихающая, когда человек лежит;
    • отеки;
    • мутная моча;
    • слабость;
    • бледная и сухая кожа.

    Отеки — один из симптомов при нефроптозе почек

    Отток лимфы ухудшается, часть жидкости не выводится с уриной, скапливается в тканях. При этом нарушается питание всех клеток, кожа становится бледной, сухой.

    Противопоказания к ограничению в еде

    Подбором рациона занимается исключительно врач-диетолог, ни в коем нельзя заниматься этим вопросом самостоятельно. Среди противопоказаний выделяют заболевания сердечнососудистой системы, проблемы с печенью, сахарный диабет и др.

    Часто нефроптоз вызван избыточным весом больного, поэтому во время лечения нужно строго следить за набором лишних килограмм.

    Осложнения смещения почки

    Итак, мы подробно разобрались в том, что такое нефроптоз почек и как диагностировать это заболевание. Также следует упомянуть и тот факт, что осложнения этого заболевания отражаются не только на мочевыводящей системе.

    Так, при отсутствии адекватного лечения или, к примеру, если пациентом не соблюдается диета при нефроптозе почек, то нарастают расстройства в желудочно-кишечном тракте (запоры/поносы, анорексия, тошнота), почечная колика беспокоит все чаще, из-за чего развивается неврастения и нарушается нормальный пассаж мочи, она сдавливает окружающие ткани, нервы и сосуды.

    Это усугубляет риск появления артериальной гипертонии с кризами или инфицированием почек, в крайней степени развивается почечная недостаточность, что нередко становится причиной смерти пациента.

    Показания к уменьшению употребления некоторых напитков

    Следует максимально снизить потребление восстановленных и свежевыжатых соков, кисломолочных напитков жирностью более 2,5%. Рекомендуются нежирные кефир, простокваша, йогурты. Разрешается в небольших количествах некрепкие чай, кофе, минеральная вода негазированная (не натриевого состава). Полезно употреблять компоты из сухофруктов, кисели, отвары из шиповника.

    Указанные ограничения поспособствуют снятию повышенной почечной нагрузки, профилактике ожирения и диабета.

    Помимо этого, почки поддерживают постоянство артериального давления в норме и при кровопотерях, и именно в них находится главный регулятор этого показателя – ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС).

    Также за счет избирательной проницаемости капилляров в паренхиме этого выделительного органа обеспечивается баланс различных электролитов и осмотических компонентов в крови и тканях: натрия, калия, кальция, магния, глюкозы, белков, кислот и многих других.

    Также они участвуют в эритропоэзе, так как именно в них вырабатывается специальное вещество эритропоэтин – стимулятор синтеза красных кровяных клеток в костном мозге.

    Продукты, потребление которых ограничивается

    Диета после пересадки почки учитывает физиологию потребностей организма с учетом необходимых ограничений. Снижается потребление животных жиров с заменой их на растительные, которые также сводятся к минимуму.

    В приоритете растительный белок, содержащийся в орехах, бобовых, тыквенных семечках, кунжуте, зеленых овощах, сое. Мясо птицы употребляется без шкуры, приветствуются блюда из крольчатины, телятины, говядины, а также морепродуктов.

    Ограничиваются в рационе продукты, относящиеся к легко всасываемым углеводам (джемы, мармелад, варенье, рафинированный сахар)

    Какие виды продуктов исключаются

    Диетой после трансплантации почки запрещаются полностью следующие виды продуктов и напитков:

    • жареные блюда и копчености (в том числе колбасные изделия);
    • сорта жирного мяса (баранина, свинина, гусь, утка);
    • бульоны на рыбе, мясе, грибах, бобовых (концентрированных);
    • любые виды маринованных, квашеных и соленых продуктов;
    • разновидности вяленой и соленой рыбы, консервные изделия из нее (в том числе икра);
    • маргарин, тугоплавкие животные жиры;
    • молочная и кисломолочная продукция (жирная), приготовленные из нее блюда (сюда относятся сыры);
    • лук, редис, щавель, редька, шпинат, сельдерей, чеснок, хрен, перец горький, грибы;
    • приправы, соусы, майонез;
    • кондитерская выпечка, мучные изделия;
    • алкоголь, энергетики, слабоалкогольные напитки;
    • крепкие кофе, чай; какао;
    • напитки газированные (“Пепси”, «Спрайт»), квас, натриевые минеральные воды.

    Причины развития нефроптоза

    Медики выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию нефроптоза:

    • стремительное и резкое похудание;
    • полученные травмы поясницы или области живота. Во время удара могут повредиться связки, которые удерживают почку в забрюшинном пространстве;
    • беременность и роды у женщин. Во время вынашивания плода организм женщины претерпевает конституционные изменения, характеризующиеся ослаблением мышц брюшной стенки;
    • ожирение и быстрый набор массы тела.

    Женщины чаще, чем мужчины страдают данной патологией. Чаще всего нефроптоз наблюдается с правой стороны.

    Этиология и факторы риска

    Почка не находится в подвешенном состоянии. На определённом месте её удерживают мышцы брюшной стенки, фасции, связки, жировая капсула, прочее. Причины прогрессирования левостороннего или правостороннего нефроптоза напрямую связаны с ослаблением указанных выше элементов.

    Клиницисты выделяют несколько основных причин патологии:

    • постоянное ношение тяжестей;
    • резкое похудение;
    • врождённые патологии сосудистой ножки и почечного ложа;
    • снижение тонуса брюшных мышц. Как правило, это наблюдается в случае резкого похудения, продолжительной родовой деятельности;
    • травмы поясницы, в результате которых частично или полностью повредились связки;
    • недуги инфекционной природы, в результате прогрессирования которых инфекция поразила связки и ткани, окружающие почки.

    Симптоматика

    При наличии нефроптоза человек чувствует тупой или ноющий дискомфорт

    Диагностика заболевания возможна даже при помощи обычной пальпации. Лечение нефроптоза осуществляется комплексно. Пациенту рекомендуют носить бандаж для поддержания мышц. Для того чтобы укрепить мышцы передней брюшной стенки, пациенту прописывают комплекс лечебной физкультуры.

    Очень большое значение имеет диета при нефроптозе почек, которая направлена на увеличение жировой клетчатки, окружающей почки. Усиленное питание особенно необходимо пациентам с недостаточной массой тела.

    Клинические проявления нефроптоза можно распределить по стадиям. Так, при первой пораженная почка опускается до 4-6 см при вертикальном положении пациента и самостоятельно возвращается при переходе его в горизонтальное.

    На этом этапе больного могут беспокоить только тянущие боли с пораженной стороны поясницы при поднятии тяжестей, при выраженных физических нагрузках. Нефроптоз левой почки встречается реже, чем правой, поскольку она физиологически расположена выше, поэтому симптомы у большинства появляются именно в правосторонней локализации.

    Если же на этом этапе заболевание упускается, то оно прогрессирует, и пораженный орган может спускаться до уровня пупка. Так проявляется во второй стадии нефроптоз правой почки, симптомы его следующие: самостоятельно орган уже не вправляется, необходимо его мануальное перемещение в свое ложе.

    Боли на этой стадии усиливаются и распространяются практически на весь живот и исчезают только при вправлении почки и принятии горизонтального положения.

    Если пациент имеет худощавое телосложение, то заподозрить опущение почки врач может еще на основании жалоб, собранного анамнеза и пальпации почек через переднюю брюшную стенку.

    Однако это становится практически невозможным у пациентов с ожирением или с развитой мускулатурой живота. Далее на основании симптомов нефроптоза больного направляют на первый этап обследования – обзорную рентгенографию или же рентгеноскопию, чтобы можно было определить патологическую подвижность пораженной почки.

    Если же уже на этом этапе врач подозревает какое-либо заболевание (мочекаменная болезнь, врожденные аномалии развития, гидронефроз, вторично сморщенная почка на фоне атеросклероза или артериальной гипертонии), то возможно проведение экскреторной урографии с внутривенным введением контрастного вещества.

    Этот метод имеет ряд преимуществ, к примеру, на нем легко визуализируется проходимость мочевыводящих путей и их границы, камни или нефроптоз почки. Лечение на этом этапе начинать рано, сначала нужно еще произвести ультразвуковое исследование органов брюшной полости, анализы крови и мочи, а также их бактериологические посевы для подтверждения или отклонения версии об инфекционном заболевании.

    Клиническая картина заболевания напрямую зависит от стадии нефроптоза. Урологи выделяют три стадии нефроптоза:

    • Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием жалоб и клинических симптомов. При пальпации живота врач может нащупать там почку.
    • Нефроптоз 2 степени характеризуется появлением болей в области поясницы тянущего и ноющего характера. Иногда болевые ощущения протекают в виде приступов, усиливаясь при смене положения тела больного. На осмотре у врача почка свободно прощупывается в области подреберья. В анализе мочи выявляется белок и повышенное содержание красных кровяных телец. Моча мутная.
    • Нефроптоз 3 степени характеризуется сильно выраженными болевыми ощущениями. Дискомфорт и боль беспокоят больного практически постоянно. Параллельно могут появиться проявления диспепсии – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, нарушения стула. Больной становится раздражительным, жалуется на сильную утомляемость и чувство тревоги. Почка может опускаться в область малого таза. Клинический анализ мочи показывает отклонения от нормы, при этом сама моча мутная и имеет резкий запах.

    Фиксация почек

    Они находятся в забрюшинном пространстве, а потому имеют особый фиксирующий аппарат, чтобы поддерживать себя на одном уровне (от 12-го грудного до 2-го поясничного позвонков) Таким образом, эти органы достаточно плотно фиксированы в поясничной области.

    Как организовать питание после пересадки почки?

    Диета после трансплантации почки основывается на следующих правилах:

    • Основа рациона — растительная пища. Клетчатка облегчает работу ЖКТ, содержит белки растительного происхождения, которые крайне необходимы пересаженной почке. Овощи и фрукты лучше кушать сырыми или подвергать минимальной термообработке, так сохранится больше витаминов.
    • Количество соли сводится к минимуму.
    • Пациенту необходимо есть до 6 раз в день, порции небольшие. Количество потребляемых калорий контролируется.
    • Жирное мясо и наваристые бульоны недопустимы.
    • Пища должна быть качественной, без красителей консервантов.
    • Еда подвергается щадящей термообработке. Жарка недопустима.
    • Сладкая газировка, кофе, алкоголь запрещены.

    Тонкости приготовления блюд и приемов пищи

    Пищу необходимо принимать небольшими порциями в 5-7 приемов с приблизительными перерывами в 2 часа.

    Первые блюда (супы в основном) готовятся на бульонах из овощей, как заправка к ним используется сливочное масло (несоленое) в небольшом количестве. Разрешены все виды круп. Рацион должен содержать достаточно овощей, свежей зелени и некислые сорта ягод и фруктов.

    Рыба нежирных сортов показана в запеченном и отварном виде. Мясо перед приготовлением проваривается, а затем проходит дальнейшую обработку. Бульоны из мяса не используются.

    Рекомендуется добавлять в небольших количествах в готовые блюда сливки нежирные и сметану. Приветствуется употребление обезжиренного творога и блюд из него.

    В качестве сладостей подойдут зефир, пастила, мед.

    Готовить блюда рекомендуется с минимальным количеством жиров и без усилителей вкуса путем припускания, отваривания, тушения, запекания и паровой обработки

    Разрешенные продукты

    Рацион питания диеты при осложненном нефроптозе почек включает в качестве первых блюд несоленые вегетарианские супы на основе овощей и различных круп. Из мучного — пресные лепешки, бессолевой хлеб. На вторые блюда разрешено использовать предварительно отваренное нежирных сортов красное мясо (телятина и говядина), диетическое отварное мясо индейки и курицы. Допускается обжарка мяса или его тушение/запекание. В небольших количествах в рацион разрешено включать нежирные сорта белой рыбы в вареном виде (хек, минтай, щука, судак, треска).

    На гарнир используются отварные или тушеные овощи, которые можно заправлять огородной зеленью. Разрешено также в качестве гарнира использовать салаты из овощей или винегрет без соленых овощей. Полезно включать в рацион блюда на основе саго, приготовленные на воде. Из яиц можно употреблять только белок и не более одного в сутки. При отсутствии противопоказаний показано употребление молока и кисломолочных продуктов в количестве до 300 г в день. Из жиров рекомендуется сливочное масло и различные виды растительного масла. Можно употреблять фрукты и ягоды в любом виде. Для улучшения вкуса можно использовать белые соусы на основе молока и сметаны. В качестве напитка рекомендуются фруктовые соки, настой шиповника, травяной и зеленый чай.

    Таблица разрешенных продуктов

    Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
    Овощи и зелень

    кабачки 0,6 0,3 4,6 24 капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 картофель 2,0 0,4 18,1 80 свекла 1,5 0,1 8,8 40 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 тыква 1,3 0,3 7,7 28

    Фрукты

    арбуз 0,6 0,1 5,8 25 дыня 0,6 0,3 7,4 33 инжир 0,7 0,2 13,7 49 яблоки 0,4 0,4 9,8 47

    Ягоды

    клубника 0,8 0,4 7,5 41

    Орехи и сухофрукты

    изюм 2,9 0,6 66,0 264 курага 5,2 0,3 51,0 215 урюк 5,0 0,4 50,6 213 финики 2,5 0,5 69,2 274

    Крупы и каши

    гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 рис белый 6,7 0,7 78,9 344 саго 1,0 0,7 85,0 350

    Кондитерские изделия

    варенье 0,3 0,2 63,0 263 желе 2,7 0,0 17,9 79 конфеты молочные 2,7 4,3 82,3 364 конфеты помадные 2,2 4,6 83,6 369 пастила 0,5 0,0 80,8 310

    Сырье и приправы

    корица 3,9 3,2 79,8 261 мед 0,8 0,0 81,5 329 сахар 0,0 0,0 99,7 398 соус молочный 2,0 7,1 5,2 84 соус сметанный 1,9 5,7 5,2 78 тмин 19,8 14,6 11,9 333 укроп сушеный 2,5 0,5 6,3 40

    Молочные продукты

    молоко 3,2 3,6 4,8 64 кефир 3,4 2,0 4,7 51 сливки 2,8 20,0 3,7 205 сметана 2,8 20,0 3,2 206 простокваша 2,9 2,5 4,1 53 ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57 йогурт 4,3 2,0 6,2 60

    Мясные продукты

    говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254 говяжий язык вареный 23,9 15,0 0,0 231 телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131 кролик 21,0 8,0 0,0 156

    Птица

    курица вареная 25,2 7,4 0,0 170 индейка 19,2 0,7 0,0 84

    Яйца

    яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

    Масла и жиры

    масло сливочное крестьянское несоленое 1,0 72,5 1,4 662 масло кукурузное 0,0 99,9 0,0 899 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899 масло топленое 0,2 99,0 0,0 892

    Напитки безалкогольные

    вода минеральная 0,0 0,0 0,0 – кофе с молоком и сахаром 0,7 1,0 11,2 58 чай черный с молоком и сахаром 0,7 0,8 8,2 43

    Соки и компоты

    абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38 морковный сок 1,1 0,1 6,4 28 тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38

    * данные указаны на 100 г продукта

    Профилактика опущения почки

    Для предотвращения развития нефроптоза необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Особенно это касается беременных женщин, которые находятся в группе риска. Своевременная постановка на учет по беременности регулярные осмотры у гинеколога помогут выявить заболевание на начальном этапе развития, что увеличивает шансы на успешный исход лечения и предотвращает развитие осложнений.

    Если человек получил травму в область живота или поясничной области, то необходимо обязательно показаться к врачу!

    Цели правильного питания

    Основной целью считается остановка прогрессирования нефроптоза и развития почечной недостаточности. Очень важно соблюдать все рекомендации, только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат.

    Диета составляется для каждого отдельно, однако существуют общие основные направления:

    • улучшение процессов выведения шлаков из организма, таким образом, значительно снимается интоксикация;
    • снижение нагрузки на орган;
    • ограничение употребления жидкости;
    • приемы пищи должны иметь регулярный характер;
    • убрать блюда и продукты, которые действуют раздражающе на почки;
    • максимально сбалансировать рацион больного.

    Как помочь почкам?

    Чтобы защитить почки, одной диеты явно недостаточно. Необходим комплекс мер, чтобы победить почечный недуг. И речь здесь идет не только о медикаментозных препаратах или хирургическом вмешательстве. С диетой отлично сочетаются методы гидротерапии, включающие в себя купания, компрессы, прием холодного душа. Лечебная физкультура – тоже очень полезная профилактическая мера, но при обострении нефроптоза и на его третьей стадии она запрещена, так как может только ухудшить состояние здоровья пациента. Зато бандаж можно носить на любой стадии болезни, и он поможет снизить болевые симптомы.

    Его применение должно сочетаться со специальным комплексом лечебных упражнений, которые при нефроптозе вправе подбирать и назначать только медицинские специалисты. Общераспространенной ошибкой является неправильная техника надевания бандажа. Как лечить правильно с помощью данного приспособления пораженные внутренние органы? При надевании бандажа надо сделать глубокий выдох и зафиксировать конструкцию на теле, находясь в положении лежа. Непременным условием эффективности лечения является регулярное повседневное ношение приспособления.

    При нефроптозе почек для успешного противостояния недугу важно увеличить количество выводимых шлаков из организма.

    Решение данной проблемы и является ответом на вопрос, как лечить воспалительные процессы, сопутствующие почечным патологиям. Чтобы внутренние органы и организм смогли освобождаться от шлаков, в рационе должны непременно присутствовать кисломолочные продукты. Улучшить функционирование пораженной почки способны следующие продукты:

    • домашнее молоко;
    • натуральный творог.

    Они обладают липотропными свойствами, однако сливки и сметану разрешается употреблять в строго ограниченном количестве или рекомендуется полностью исключить их из рациона.

    Если у человека диагностирован нефроптоз почки, необходимо без промедления сделать питание дробным и шестиразовым. Диета должна быть высококалорийной, но при этом необходимо избегать любого переедания. Основа рациона, как и при любом другом почечном заболевании – овощи и фрукты, различные каши. Что касается потребления жидкости, средний ее объем должен составлять около одного литра в день. При определении нормы питья учитывается степень пораженности почечных тканей и стадия заболевания. Неправильный питьевой режим способен быстро ухудшить состояние почек. Правильно определить, сколько жидкости нужно выпивать пациенту ежедневно, смогут только медицинские специалисты после комплексной диагностики состояния почек, надпочечников, мочевого пузыря и других внутренних органов.

    • https://LecheniePochki.ru/dieta/chto-mozhno-est-posle-peresadki-pochki.html
    • https://reabilitilog.ru/informatciia/pitanie/dieta-posle-peresadki-pochki.html
    • https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/nefropatiya-i-nefroptoz/dieta-pri-nefroptoze.html
    • https://medside.ru/dieta-posle-peresadki-pochki
    • https://vse-o-pochkah.ru/kakaya-dieta-pri-peresadke-pochki/
    • http://pochke.ru/vosp_poch/nefr/pitanie-pri-nefroptoze-pravoj-pochki.html
    • https://dietologiya.top/ekspress-diety/dieta-pri-nefroptoze-stepeni/
    • https://etopochki.ru/bolezni-pochek/nephroptosis/chto-mozhno-est-pri-nefroptoze.html
    • https://etopochki.ru/kidney/drugoe/chto-mozhno-est-s-peresazhennoj-pochkoj.html
    • https://UroHelp.guru/pochki/nefroptoz/dieticheskoe-pitanie.html
    • https://popochkam.ru/bolezni/nefroptoz/dieta-pri-nefroptoze-pochek.html
    • http://ProUrinu.ru/pitanie/dlya-pochek/dieta-posle-peresadki-pochki.html
    • https://medside.ru/dieta-pri-nefroptoze-pochek

    golovaneboli.ru

    Диета после пересадки (трансплантации) донорской или родственной почки: меню, что можно кушать

    После трансплантации почки может произойти неприятие организмом реципиента донорского органа и начнет развиваться отторжение. С этим можно справиться с помощью медикаментозной терапии. Но для поддержания нормальной работы пересаженной почки необходимо соблюдать определенную диету. Это позволит почке работать в щадящем режиме, ускорит реабилитацию, процессы приживления и заживления.

    Диета после пересадки почки

    Диетотерапия — важный этап в комплексном лечении многих заболеваний. Лечебное питание назначается при обострении и ради предупреждения рецидивов хронических заболеваний, в послеоперационный период, при патологиях органов, в том числе почек. “Ты то, что ты ешь” — эта фраза появилась неспроста. Химический состав крови напрямую зависит от потребляемых продуктов, от содержания в них микроэлементов и витаминов. Для успешного прохождения реабилитационного периода после трансплантации почки необходимо строго соблюдать диету, позволяющую трансплантату прижиться и полноценно функционировать. В среднем после пересадки орган работает только на 15-20%, но этот показатель увеличивается по мере приживления почки.

    Второй важный момент диетического питания после трансплантации почки — препятствование дефициту кальция, магния, калия и фосфора.

    Необходимо составлять рацион таким образом, чтобы эти и другие важные микроэлементы находились в пище в достаточном количестве. Еще строго запрещено употребление алкогольных напитков, токсически влияющих на почечную ткань. Следует ограничить потребление жидкости, чтобы не создавать чрезмерной нагрузки.

    После трансплантации почки большинство пациентов набирают лишний вес, который негативно сказывается на общем состоянии. Это еще одна причина, почему стоит придерживаться грамотно составленного рациона. Строгие ограничения по приему пищи накладываются на срок от 6 до 12 месяцев, в зависимости от скорости реабилитации пациента. Такой срок обоснован длительностью приживления трансплантата и сложностью с приживлением. По прошествии года после операции можно с уверенностью говорить об успешной трансплантации почки.

    Основные принципы

    В современном обществе остро стоит проблема получения донорских органов. “Спрос” в десятки раз превышает “предложение” — количество пациентов на пересадку почки увеличивается с каждым годом. Наиболее безопасной считается “живое” родственное донорство, т. е. изъятие почки у живого родственника. Но далеко не у всех пациентов есть родственники с той же группой крови и уровнем лейкоцитарных агентов (HLA-исследование), которые могут без ущерба для собственного здоровья пожертвовать органом.

    Кроме того, у донора должны быть исключены такие заболевания, как:

    • ВИЧ и СПИД;
    • гепатиты B и C;
    • венерические болезни;
    • глистные инвазии;
    • рак;
    • туберкулез.

    Это крайне затрудняет поиск донора, поэтому ассоциация трансплантологов пересматривает критерии и условия забора органов. Предлагаемые методы (посмертное изъятие органов, использование почек пожилых людей, умерших от других патологий) считаются в обществе маргинальными и встречают неодобрение, особенно со стороны верующих людей. Подобных доноров считают маргинальными и называют “донорами расширенных критериев”.

    Учитывая сложность изъятия почки у живого человека-донора для дальнейшей трансплантации, часто используются почки трупов, извлеченные сразу после наступления биологической смерти. Полученный трансплантат очищается от крови, подключается к аппарату искусственной перекачки жидкостей, перфузируется консервирующим раствором (Custodiol, EuroCollins, UW, Viaspan) и непрерывно промывается им.

    Это позволяет сохранить орган в наилучшем состоянии. Но методика слишком затратна, поэтому чаще используется система тройных пакетов и температура хранения не более 5-6°C:

    1. Обескровленный орган помещается в стерильный пакет, заполненный консервирующим раствором.
    2. Второй слой — пакет с дробленым стерильным снегом.
    3. Третий, внешний пакет заполняется ледяным физраствором.

    В такой многослойной упаковке почка может храниться до 72 часов, на наилучшие показатели приживаемости отмечаются, если трансплантация была проведена в первые 24 часа.

    Почка, полученная от живого донора, приживается намного лучше, т. к. не страдает от холодовой ишемии. При получении посмертного органа, трансплантация проводится незапланированно. Реципиент находится в лечебном учреждении и ждет, когда появится подходящий донор. При пересадке от живого донора операция проводится запланировано, есть возможность тщательно обследовать донора.

    На данный момент в Российской Федерации разрешена трансплантация почки только от близкого дееспособного родственника (фактор генетической связи), находящегося в возрасте от 18 до 65 лет и давшего добровольное согласие на трансплантацию органа.

    По большому счету, операция трансплантации не ограничивается вмешательством хирурга. После завершения оперативных действий начинается процесс реабилитации, в ходе которого может произойти отторжение пересаженной почки, что приведет к неминуемому летальному исходу. Поэтому каждому пациенту необходимо очень внимательно следить за собственным состоянием, соблюдать все врачебные рекомендации и придерживаться предписанной диеты.

    Основные принципы сохранения здоровья почек

    Есть несколько принципов питания, которые необходимо соблюдать после трансплантации почки:

    1. Ограничение потребления поваренной соли.
    2. Отказ от пряностей.
    3. Отказ от консервированных продуктов.
    4. Преобладание растительной пищи.
    5. Отказ от жирного мяса и колбасных изделий.
    6. Умеренное потребление белков.
    7. Отказ от алкоголесодержащих напитков.
    8. Ограничение потребления кофе и чая.
    9. Вместо цельного молока предпочтительнее кисломолочные продукты с пониженной жирностью.
    10. Потребление до 2 литров жидкости в сутки, включая жидкую пищу (супы, бульоны и проч.)

    Поваренная соль способствует задержке жидкости в организме, ухудшает фильтрационные способности почек и вызывает жажду, что ведет к увеличению объема потребляемой жидкости.

    Это не лучшим образом сказывается на состоянии пересаженной почки, может спровоцировать почечную недостаточность, повышенную отечность и приступ гипертонии. По этой же причине не рекомендуется употреблять пряности, копчености, консервированные и маринованные продукты, сыры и колбасные изделия.

    Растительная пища обладает большим количеством клетчатки, что очень важно для поддержания нормальной работы кишечника, особенно в ранний послеоперационный период. Кроме того, содержащиеся в бобовых культурах белки лучше усваиваются и меньше окисляются, что снижает нагрузку на почки. Употребление овощей и фруктов в свежем виде или с минимальной термической обработкой позволяет организму эффективнее усваивать полезные микросоединения и витамины.

    После пересадки почки рекомендуется придерживаться диеты с пониженным содержанием жиров, поэтому от жирных сортов мяса рекомендуется отказаться.

    Не приветствуется употребление:

    • свинины;
    • утятины;
    • баранины;
    • жирной рыбы (в больших количествах).

    При этом от мяса отказываться совсем тоже не рекомендуется. Это может привести к падению гемоглобина и снижению заживляемости послеоперационных ран, что в свою очередь может спровоцировать ухудшение работы трансплантата.

    Поэтому в меню предпочтение необходимо отдать нежирным сортам мяса, таким как:

    • курица (грудки);
    • индюшатина;
    • крольчатина;
    • телятина или нежирная говядина;
    • речная рыба;
    • морепродукты.

    Алкоголь может быть разрешен только здоровому человеку. При наличии заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, а тем более печени или почек, алкоголь противопоказан! Не может быть и речи даже о хорошем вине, бутылочке пива раз в неделю или о домашнем самогоне. Людям, перенесшим трансплантацию почки, строго-настрого запрещается употреблять алкоголь в любых количествах и по любому поводу. Это табу на всю оставшуюся жизнь.

    Выживаемость в первые 5 лет после трансплантации почки составляет около 80% — это много, но целых 20% пациентов умирают в первые 5 лет после пересадки. А алкоголь только способствует уменьшению первого показателя и, соответственно, увеличению второго (т. е. процента смертности).

    Кофе, чай, а также сладкую газировку, соки (и свежевыжатые, и приготовленные из концентратов) стоит ограничить.

    Речь не идет о полном отказе от этих напитков, но в целях профилактики некоторых патологий стоит от них воздержаться:

    • сахарный диабет;
    • ожирение и набор лишнего веса;
    • повышенная нагрузка на пересаженную почку.

    Кисломолочные продукты намного лучше усваиваются, чем само молоко. Поэтому при заболеваниях почек, а также после пересадки органа, следует отдать предпочтение именно кисломолочной продукции, причем пониженной жирности (~2,5%):

    • кефир;
    • ряженка;
    • простокваша;
    • творог;
    • йогурт;
    • творожный сыр с низким содержанием соли;
    • рикотта;
    • мацони.

    На видео основные принципы диеты после трансплантации почки:

    Особенности диеты

    В диете, показанной после перенесенной трансплантации почек, есть нюансы:

    • Пища должна быть приготовлена без использования масла:
      • на пару;
      • запекание;
      • тушение;
      • отваривание;
      • припускание.
    • Приемы пищи должны быть дробными. Лучше организовать 5-7 подходов малыми порциями. Это позволит постепенно переваривать продукты, не нагружать пищеварительный тракт и обеспечат постоянное поступление микроэлементов в кровяное русло.
    • Необходимо отказаться от фаст-фуда и перекусов. Лучше организовать питание через каждые 2 часа.
    • Нужно уменьшить или вовсе отказаться от усилителей вкуса:
      • специй;
      • соли;
      • сахара;
      • приправ.

    На состоянии организма хорошо сказывается употребление продуктов с высоким содержанием калия и магния. Эти элементы поддерживают сердечную деятельность и тонус сосудов, что очень важно в процессе приживления почки. Самые известные “кладези” калия — курага, чернослив, изюм. Магния — отруби, семечки тыквы и подсолнечника, чечевица и горох.

    Продукты богатые на калий и магний Потребление чрезмерного количества кальция и фосфора, а также плохая их усвояемость, ведут к отложению солей в почке и приводят к образованию камней. Это очень опасное состояние для человека, перенесшего трансплантацию, особенно если поражение собственных почек было вызвано хронической почечно-каменной болезнью. Кальций, его соли и фосфаты конечно необходимы организму, тем более в возрасте старше 45-50 лет, когда высок риск развития остеопороза, но употреблять их рекомендуется умеренно и только после консультации и одобрения лечащего врача.

    Что можно кушать

    К рекомендованным продуктам относятся:

    • Зеленые овощи (все виды капусты, стручковая фасоль, молодой горошек, шпинат, спаржа, сельдерей, зелень: лук, укроп, петрушка, кинза и проч.)
    • Корнеплоды: репа, редька, свекла, топинамбур, морковь.
    • Тыквенные: сами тыквы, патиссоны, кабачки и цукини.
    • Бобовые: горох, фасоль, чечевица, маш, нут.
    • Пасленовые: томаты, картофель, баклажаны.
    • Макаронные изделия твердых сортов, цельнозерновой хлеб с добавлением отрубей и кунжута.
    • Крупы: кукурузная, ячневая, перловая, гречневая, пшенная, овсяная.
    • Нежирное мясо (индейка, кролик, куриные грудки, речная рыба, морепродукты).
    • Фрукты и сухофрукты. В них содержится много полезных элементов и минералов, витаминов и микросоединений.
    • Кисломолочные продукты.

    К допустимым продуктам, потребление которых рекомендовано в малых объемах не чаще 1 раза в неделю, относятся:

    • Мочегонные продукты: арбуз, дыня, огурцы, фенхель.
    • Белый хлеб сдобная продукция.
    • Орехи (любые, т. к. в них много белков и жиров).
    • Сладости (это простые углеводы — самый короткий путь к быстрому набору лишнего веса).
    • Кофе. Рекомендуется отказаться от растворимого кофе, отдавая предпочтение молотому зерновому. Большие объемы кофе плохо влияют на все системы организма. Также не рекомендуется пить крепкий чай и лучше отказаться от добавления сахара.

    Пациентам следует сократить количество супов и наваристых бульонов. Лучше питаться полужидкими продуктами, например, крем-супом или вторыми блюдами. На завтрак хорошо кушать медленные углеводы: цельнозерновой хлеб, каши на воде, кисломолочные продукты.

    На обед — полноценные вторые блюда: паровые котлеты домашнего приготовления, фрикадельки, запеченное или отварное мясо. На гарнир — пюре из чечевицы или гороха, стручковую фасоль, макароны. На ужин — салаты или гарниры (рагу) с морковью, репой, капустой (любого вида), свеклой. Можно добавлять немного мяса или рыбы, а от углеводов лучше воздержаться. Основные приемы пищи могут быть разделены на 4 или 5 раз. Между ними должны быть организованы перекусы, для которых подойдут: сухофрукты, кисломолочная продукция или фрукты.

    Что запрещено

    Категорический запрет накладывается на соленые и маринованные продукты, например:

    • соленые томаты;
    • маринованные огурцы;
    • консервированная, соленая, вяленая рыба;
    • колбасные изделия (сосиски, копченые и вареные колбасы, шпикачки, сардельки и проч.);
    • маргарин и сливочное масло;
    • сыры (особенно сильносоленые и копченые изделия);
    • газированные и спиртосодержащие напитки, в том числе квас.

    Все вышеперечисленные продукты крайне негативно сказываются на состоянии почек, дают повышенную нагрузку на трансплантированный орган.

    gidmed.com


    Смотрите также