Диета при миеломе множественной


Питание при миеломной болезни (множественной): что можно и нельзя есть, меню, принципы диеты

Питание при миеломном заболевании должно учитывать особенности самой болезни. Человек в такой период ощущает сильную слабость организма. Он чаще сталкивается с различными инфекциями, у него увеличивается селезенка. Чтобы помочь организму справиться с онкологическим образованием, следует уделить внимание рациону. Крайне важно, какие именно продукты будут попадать внутрь в такой период.

Цели диеты

Питание при множественной миеломе должно помогать стимулировать обмен веществ. Специальная диета также активизирует свойства иммунной системы. Все это помогает бороться с новообразованиями.

Правильно подобранное питание при миеломной болезни будет способствовать очищению организму. Внутренней системе станет проще переносить сильнодействующие препараты лекарственного характера.

Важно, чтобы подобранная диета снабжала ослабленный организм необходимой энергией. При этом обязательно учитывается состав крови.

Питание не должно отрицательно влиять на уровень важнейших показателей, особенно гемоглобина. Оно должно быть щадящим, но полноценным.

Цель лечебной диеты заключается в повышении сопротивляемости организма к злокачественному образованию. Правильно подобранные продукты смогут бороться с радионуклидами и будут способствовать очищению организма.

Диетическое питание во время уменьшает нагрузку на печень и другие органы, которые и так существенно страдают от сеансов химиотерапии.

Принципы питания

При миеломе питание должно поставлять в организм достаточное количество полноценного белка. На килограмм веса человека рассчитывается два грамма белка в сутки. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов, содержащих кальций и витамины группы C, B.

Если человек проходит химиотерапию, тогда ему рекомендуется в день выпивать до трех литров жидкости. Но только если почки функционируют нормально. В качестве жидкости можно пить чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, кисель, отвар смородины и черники, кипяченую воду.

Питание в течение дня должно быть дробным. Порции нужно делать небольшие, чтобы не перегружать пищеварение.

Готовить пищу рекомендуется на один раз. Все полуфабрикаты и продукты, которые хранятся долго, следует исключить из употребления.

Питание в зависимости от сопутствующего состояния

При нормальном уровне лейкоцитов питание становится расширенным. Из белковых продуктов предпочтение нужно отдавать говядине и птице, кролику, печени и рыбе. Кальций лучше получать из кефира, творога, простокваши.

Простые углеводы из меню исключаются. Иначе на фоне таких продуктов и приема глюкокортикостероидов может повыситься сахар в крови.

Если человек дополнительно страдает расстройством кишечника, тогда основу рациона составляет отвары, супы и жидкие каши из рисовой крупы.

Когда наблюдается снижение уровня нейтрофилов, тогда питание становится более ограниченным. В ежедневное меню разрешается включать только пастеризованные молочные продукты.

Мясные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке. Употреблять недоваренное мясо, рыбу или птицу запрещено. Лучше всего из мясных продуктов готовить паровые котлеты, биточки и тефтели.

В период ремиссии питание становится разнообразным. Рацион должен содержать достаточное количество полезных микроэлементов. Строгих ограничений в этот период быть не должно.

Что можно есть

Список разрешенных продуктов при миеломной болезни будет зависеть от определенных факторов. Если анализ крови показывает, что лейкоциты в норме, тогда разрешены следующие продукты:

  • яйца и курятина;
  • рыба;
  • печень;
  • кролик и говядина;
  • нежирная свинина;
  • крупы в виде каш;
  • хлеб в подсушенном виде;
  • кисломолочные изделия;
  • овощные и фруктовые плоды;
  • масло оливы;
  • льняное масло и рыбий жир.

Из круп предпочтение отдавать следует рису, геркулесу, гречке, пшену. Можно включать в пищу макаронные изделия. Каши следует варить на воде или на молоке.

Овощные плоды лучше употреблять в отварном и тушеном виде. Это могут быть кабачки, картофель, капуста, морковь и свекла, болгарский перец. Из фруктов следует употреблять груши и яблоки, бананы, апельсины и мандарины.

Наиболее полезные продукты

При миеломном заболевании необходимо включать в пищу продукты, содержащие кальций. Это семечки кунжутные и подсолнечника, нут и миндаль, грецкий орех и фундук. Из сухофруктов полезно съедать инжир и курагу.

Если болезнь протекает вместе с анемией, тогда упор следует делать на такие продукты, как креветки и устрицы. Достаточное количество железа содержат белые грибы в сушеном виде, шпинат и бобовые, цветная капуста, абрикосы, малина и черника.

Обязательно нужно включать в ежедневный рацион продукты, обладающие противоопухолевым действием. Справиться с интоксикацией организма смогут пророщенные злаки. Вывести радионуклиды поможет соя. Но ее должно быть не больше 30 г в сутки.

Противораковыми свойствами обладают фруктовые и овощные плоды оранжевых и красных оттенков. Это тыква, томаты и морковь, апельсины и грейпфруты, мандарины, абрикосы и персики. В этих продуктах содержатся каротиноиды, которые будут бороться с имеющимися опухолями.

Чтобы повысить сопротивляемость организма к самому заболеванию, рекомендуется каждый день съедать зеленые овощи, а также листья одуванчика. Связывают вредные и опасные канцерогены такие овощи, как квашеная капуста, репа и редис.

Неплохое противоопухолевое действие оказывают продукты, содержащие селен. Это мясо индейки, утки, курятины. Также к таким продуктам можно отнести бурый рис, кукурузу, чечевицу и фасоль, арахис и горох, фисташки и брокколи.

В рацион разрешается включать небольшое количество сливочного масла. Но оно не должно подвергаться термической обработке.

Что нельзя

При миеломном заболевании из рациона придется убрать некоторые продукты. К ним относятся все кондитерские изделия, маслянистые пирожные и конфеты. Жирные и острые блюда тоже должны быть исключены из суточного меню.

При пониженном уровне нейтрофилов убираются мучные изделия, сдоба, перловая и пшенная крупа, все бобовые и хлеб из ржаной муки.

Исключить надо цельное молоко, наваристые супы и борщи, жареное мясо, копчености и соленья. Нежелательно употреблять в пищу острые сыры, а также приправы.

Что касается напитков, то под запретом находится квас, различные соки и газированные напитки. Также не рекомендуется употреблять в пищу любые консервы. Они содержат в себе канцерогены, которые еще больше способствуют развитию онкологических опухолей.

Примерное меню

Питание при миеломном заболевании должно быть лечебным. Утром можно съесть омлет, приготовленный на пару, кусочек хлеба, намазанный тонким слоем масла и чашку зеленого чая.

На второй завтрак предлагается чашка кофе, ломоть хлеба и запеканка, приготовленная из манной крупы. На обед можно позволить бульон с фрикадельками, котлеты из говяжьего мяса, приготовленные на пару, ломоть подсушенного хлеба и стакан компота.

На полдник идеальным вариантом станет кисель, приготовленный из ягод смородины, и несколько штучек сухого печенья. А вечером можно скушать кусочек отварной телятины, вязкий рис, запивая все это отваром шиповника.

В качестве первых блюд можно выбирать протертые супы из овощей, фасолевый суп-пюре или шпинатный суп на курином бульоне. Что касается вторых блюд, то идеальным вариантом может стать овощная запеканка, пудинг из рыбы, омлет из перепелиных яиц, куриное суфле.

На гарнир можно сделать салат из шпината, болгарского перца, пекинской капусты и томатов. На полдник разрешается съесть творожный десерт, ягодное желе, морковное суфле.

От кофе и чая лучше всего отказаться. В течение дня можно пить яблочный компот, имбирный чай, морс из брусники. Напитки должно быть тёплыми и свежеприготовленными.

Чтобы организм смог эффективно справиться с миеломным заболеванием, следует уделить внимание питанию в такой период. Оно должно быть щадящим, витаминным и сбалансированным. Только тогда у человека будут силы, чтобы противостоять злокачественному образованию.

onkologia.ru

Диета при миеломе множественной - Лечим сердце

Множественная миелома — это злокачественная опухоль лимфоидной природы, для которой характерна триада признаков:

  • Колонизация костного мозга опухолевыми плазматическими клетками.
  • Возникновение очагов расплавления костной ткани (деструкция кости).
  • Обнаружение в крови и/или моче специфического белка — моноклонального глобулина.

Основу миеломы составляют плазматические клетки (дифференцированные В-лимфоциты, плазмоциты). Они секретируют особый белок — моноклональный иммуноглобулин, он же М-белок, М-компонент, М-протеин, который негативно влияет на организм, приводя к развитию тяжелых симптомов. Кроме того, колонизация плазмоцитами костного мозга приводит к нарушению кроветворения и очаговому расплавлению костной ткани.

Симптомы множественной миеломы

В начальных стадиях множественная миелома протекает бессимптомно. По мере увеличения количества опухолевых клеток, заболевание прогрессирует и могут развиваться следующие симптомы:

  • Боль в костях. Обычно множественная миелома локализуется в плоских костях — это череп, таз, лопатка. Из губчатых костей в основном поражаются позвонки. Злокачественные миеломные клетки провоцируют растворение вокруг себя костной ткани и образованию полостей с ровными краями. Отсюда и основные симптомы — боли и патологические переломы. В начале они носят мигрирующий характер и возникают при смене положения тела. В конце развивается нестерпимый болевой синдром, движения практически невозможны.
  • Гиперкальциемия. Резорбция кости клетками миеломы приводит к выходу большого количества кальция в кровь. Из-за этого у пациентов развивается тошнота, рвота, сонливость, оглушенность сознания вплоть до комы.
  • Поражение почек, — миеломная нефропатия, является одной из основных причин смерти при данном заболевании. Развивается оно из-за действия М-белка, гиперкальциемии, амилоидоза и инфекционных осложнений. Характеризуется протеинурией (белок в моче) и нарастанием почечной недостаточности. Основным патологическим фактором является склероз почечных канальцев из-за фильтрации большого количества миеломного белка и накопления его легких цепей (белка Бенс-Джонса).
  • Синдром гипервязкости крови. Он развивается, когда уровень М-компонента в крови превышает значение 50 г/л. Симптоматически проявляется кровотечениями, нарушением зрения и оглушенностью сознания.
  • Поражение костного мозга клетками миеломы приводит к нарушению кроветворения из-за чего развиваются тяжелые анемии, глубокие иммунодефицитные состояния, кровоточивость.
  • Амилоидоз — накопление в тканях внутренних органов особых белков. Проявляется поражением почек, сердца, печени, нейропатией.
  • Неврологическая симптоматика развивается из-за «проседания» позвонков, что приводит к сдавлению спинномозговых корешков, развитию болевого синдрома, чувства онемения, и даже параличам.

Виды множественной миеломы

Существует несколько классификаций миеломной болезни. По степени распространенности опухолевых поражений выделяют:

  • Диффузная форма множественной миеломы. Происходит инфильтрация костного мозга без костных разрушений (остеодеструкции).
  • Диффузно-очаговая форма миеломы. Помимо инфильтрации костного мозга имеются очаги деструкции костей.
  • Множественно-очаговая форма миеломы. Есть очаги остеодеструкции, но нет диффузного поражения костного мозга. В этом случае при исследовании пунктата возможно получение нормальной миелограммы.
  • Редкие формы миеломы — склеротическая, висцеральная и др.

Также множественная миелома классифицируется на основе иммунохимического типа опухоли. Основным фактором здесь является вид патологического иммуноглобулина, определяемого в крови и моче. Выделяют G, A, D, E, M-миелому, миелому Бенс-джонса, биклональную и несекретирующую.

Стадии и прогноз при множественной миеломе

Стадирование множественной миеломы определяется на основании 4-х параметров: количество М-компонента, уровень гемоглобина, уровень кальция, степень поражения костей. Стадии:

  • 1 стадия миеломы – легкая анемия (гемоглобин более 100 г/л), кальций в норме, низкий М-белок, менее 5 очагов поражения костей. Средняя продолжительность жизни таких пациентов составляет 6,5 лет.
  • 2 стадия миеломы – анемия средней степени тяжести, кальций повышен до 3 ммоль/л, количество очагов остеолизиса не превышает 20, уровень М-компонента: 35 IgG Запись на консультацию круглосуточно

Питание при миеломном заболевании должно учитывать особенности самой болезни. Человек в такой период ощущает сильную слабость организма. Он чаще сталкивается с различными инфекциями, у него увеличивается селезенка. Чтобы помочь организму справиться с онкологическим образованием, следует уделить внимание рациону. Крайне важно, какие именно продукты будут попадать внутрь в такой период.

Содержание

Цели диеты

Питание при множественной миеломе должно помогать стимулировать обмен веществ. Специальная диета также активизирует свойства иммунной системы. Все это помогает бороться с новообразованиями.

Правильно подобранное питание при миеломной болезни будет способствовать очищению организму. Внутренней системе станет проще переносить сильнодействующие препараты лекарственного характера.

Важно, чтобы подобранная диета снабжала ослабленный организм необходимой энергией. При этом обязательно учитывается состав крови.

По теме

Что влияет на прогноз при миеломе крови

  • Юрий Павлович Данилов
  • 9 июля 2019 г.

Питание не должно отрицательно влиять на уровень важнейших показателей, особенно гемоглобина. Оно должно быть щадящим, но полноценным.

Цель лечебной диеты заключается в повышении сопротивляемости организма к злокачественному образованию. Правильно подобранные продукты смогут бороться с радионуклидами и будут способствовать очищению организма.

Диетическое питание во время уменьшает нагрузку на печень и другие органы, которые и так существенно страдают от сеансов химиотерапии.

Принципы питания

При миеломе питание должно поставлять в организм достаточное количество полноценного белка. На килограмм веса человека рассчитывается два грамма белка в сутки. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов, содержащих кальций и витамины группы C, B.

Если человек проходит химиотерапию, тогда ему рекомендуется в день выпивать до трех литров жидкости. Но только если почки функционируют нормально. В качестве жидкости можно пить чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, кисель, отвар смородины и черники, кипяченую воду.

Питание в течение дня должно быть дробным. Порции нужно делать небольшие, чтобы не перегружать пищеварение.

Готовить пищу рекомендуется на один раз. Все полуфабрикаты и продукты, которые хранятся долго, следует исключить из употребления.

Питание в зависимости от сопутствующего состояния

При нормальном уровне лейкоцитов питание становится расширенным. Из белковых продуктов предпочтение нужно отдавать говядине и птице, кролику, печени и рыбе. Кальций лучше получать из кефира, творога, простокваши.

Простые углеводы из меню исключаются. Иначе на фоне таких продуктов и приема глюкокортикостероидов может повыситься сахар в крови.

Если человек дополнительно страдает расстройством кишечника, тогда основу рациона составляет отвары, супы и жидкие каши из рисовой крупы.

Когда наблюдается снижение уровня нейтрофилов, тогда питание становится более ограниченным. В ежедневное меню разрешается включать только пастеризованные молочные продукты.

По теме

Что такое солидное образование

  • Виктория Навроцкая
  • 27 мая 2019 г.

Мясные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке. Употреблять недоваренное мясо, рыбу или птицу запрещено. Лучше всего из мясных продуктов готовить паровые котлеты, биточки и тефтели.

В период ремиссии питание становится разнообразным. Рацион должен содержать достаточное количество полезных микроэлементов. Строгих ограничений в этот период быть не должно.

Что можно есть

Список разрешенных продуктов при миеломной болезни будет зависеть от определенных факторов. Если анализ крови показывает, что лейкоциты в норме, тогда разрешены следующие продукты:

  • яйца и курятина;
  • рыба;
  • печень;
  • кролик и говядина;
  • нежирная свинина;
  • крупы в виде каш;
  • хлеб в подсушенном виде;
  • кисломолочные изделия;
  • овощные и фруктовые плоды;
  • масло оливы;
  • льняное масло и рыбий жир.

Из круп предпочтение отдавать следует рису, геркулесу, гречке, пшену. Можно включать в пищу макаронные изделия. Каши следует варить на воде или на молоке.

Овощные плоды лучше употреблять в отварном и тушеном виде. Это могут быть кабачки, картофель, капуста, морковь и свекла, болгарский перец. Из фруктов следует употреблять груши и яблоки, бананы, апельсины и мандарины.

Наиболее полезные продукты

При миеломном заболевании необходимо включать в пищу продукты, содержащие кальций. Это семечки кунжутные и подсолнечника, нут и миндаль, грецкий орех и фундук. Из сухофруктов полезно съедать инжир и курагу.

Если болезнь протекает вместе с анемией, тогда упор следует делать на такие продукты, как креветки и устрицы. Достаточное количество железа содержат белые грибы в сушеном виде, шпинат и бобовые, цветная капуста, абрикосы, малина и черника.

Обязательно нужно включать в ежедневный рацион продукты, обладающие противоопухолевым действием. Справиться с интоксикацией организма смогут пророщенные злаки. Вывести радионуклиды поможет соя. Но ее должно быть не больше 30 г в сутки.

Множественная миелома и питание

Несколько миелом — это тип рака, который поражает плазматические клетки, которые являются частью вашей иммунной системы. По данным Американского онкологического общества, более 30 000 человек в США были диагностированы с множественной миеломой в 2016 году.

Если у вас множественная миелома, побочные эффекты химиотерапии могут привести к потере аппетита и пропущению еды. Чувство переполненности, депрессии или испугавшегося состояния может также затруднить вам съесть.

Поддержание хорошего питания важно, особенно если вы проходите лечение. Множественная миелома может оставить вас с поврежденными почками, уменьшенным иммунитетом и анемией. Некоторые простые советы по диете могут помочь вам почувствовать себя лучше и дать вам силы для борьбы.

Насос ironPump iron

Анемия, или низкий уровень эритроцитов, является распространенным осложнением у людей с множественной миеломой. Когда раковые клетки плазмы в вашей крови размножаются, недостаточно места для ваших эритроцитов. По сути, раковые клетки вытесняют и уничтожают здоровых. Низкое количество эритроцитов может вызвать множество проблем, в том числе:

  • усталость
  • слабость
  • чувство холода

Низкий уровень железа в крови может также вызвать анемию. Если у вас развилась анемия из-за множественной миеломы, ваш врач может предположить, что вы едите больше продуктов, содержащих железо. Повышение уровня железа может помочь вам чувствовать себя менее уставшим, а также поможет вашему организму сделать более здоровые эритроциты.

Хорошие источники железа включают:

  • постное красное мясо
  • изюм
  • сладкий перец
  • кале
  • брюссельские капусты
  • сладкий картофель
  • брокколи
  • тропические фрукты, такие как манго, папайя, ананас и гуава

Уход за почками Советы по питанию, удобные для приема пищи

Множественная миелома также вызывает заболевание почек у некоторых людей. Поскольку рак вытесняет здоровые клетки крови, это может привести к разрушению кости. Это важно, потому что ваши кости выделяют кальций в вашу кровь. Раковые клетки плазмы также могут сделать белок, который попадает в ваш кровоток.

Ваши почки должны работать больше, чем обычно, для обработки лишнего белка и дополнительного кальция в организме. Вся эта дополнительная работа может привести к повреждению почек.

В зависимости от того, насколько хорошо ваши почки функционируют, вам, возможно, потребуется настроить свою диету для защиты почек. Возможно, вам придется сократить количество соли, алкоголя, белка и калия, которые вы едите.

Количество воды и других жидкостей, которые вы пьете, возможно, необходимо ограничить, если ваши почки сильно повреждены. Возможно, вам нужно съесть меньше кальция, если уровень кальция в крови высок, потому что части вашей кости уничтожаются от рака.Попросите вашего врача, прежде чем принимать какие-либо диетические изменения из-за болезни почек.

ИнфекцииРиск инфекций

У вас более высокий риск заражения, пока вы лечитесь от множественной миеломы. Это связано с тем, что ваша иммунная система скомпрометирована как раком, так и химиотерапией. Мытье рук часто и пребывание вдали от людей, которые болеют, может помочь вам не заразиться простудой и другими вирусами.

Уменьшите риск заражения еще больше, избегая сырых продуктов. Неготовое мясо, суши и сырые яйца могут нести бактерии, которые могут причинить вам боль, даже если ваша иммунная система абсолютно здоровая.

Когда ваш иммунитет снижается, даже фрукты и овощи, которые не были очищены, могут представлять опасность для вашего здоровья. Приготовление пищи до минимально рекомендуемых внутренних температур убивает любые бактерии, которые могут присутствовать, и может помешать вам получить пищевую болезнь.

FiberBulk вверх по волокну

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать запор. Увеличьте потребление клетчатки и выпейте много воды. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • цельные зерна, такие как овсянка и коричневый рис
  • сухофрукты, такие как изюм, инжир, абрикос, чернослив
  • яблоки, груши и апельсины
  • ягоды
  • орехи , бобы и чечевица
  • брокколи, морковь и артишоки

СпецииСообщение о нем

В одном исследовании показано, что добавка куркумина, соединение, найденное в куркуме для специй, может снизить риск стать устойчивым к некоторым химиотерапевтическим препаратам , Это помогает гарантировать, что химиотерапевтические препараты являются эффективным вариантом лечения.

Исследования на мышах также предполагают, что куркумин может замедлять рост множественных клеток миеломы.

Многие люди страдают тошнотой и рвотой как побочным эффектом химиотерапии. Бледные продукты могут быть легче на вашем желудке, но если вы можете заниматься едой с немного большим количеством специй, попробуйте карри, сделанные с куркумой. Горчица и некоторые виды сыра также содержат куркуму.

OutlookOutlook

Наличие множественной миеломы является проблемой для всех. Но есть здоровая диета может помочь вам лучше жить с этим раком. Ваше тело нуждается в питательном топливе, чтобы оставаться сильным, есть ли у вас осложнения, такие как анемия или заболевание почек.

Отрезать обработанные закуски и сладости. Вместо этого заполните свою тарелку свежими фруктами и овощами, белковыми белками и целыми зернами. Наряду с терапией и лекарствами, витамины и минералы, которые вы едите в течение этого времени, могут помочь вашему организму заживать.

serdce-help.ru

Множественная миелома. Питание при миеломе и продолжительность жизни

Что это такое: миелома (от греч. «миелос» – костный мозг, «ома» – общее название любых опухолей) – онкологическое заболевание крови, злокачественная опухоль, растущая в костном мозге. Иногда эту болезнь ошибочно называют «раком». Опухоль состоит преимущественно из плазмоцитов – клеток, отвечающих за иммунитет, борьбу с инфекционными заболеваниями, выработку иммуноглобулинов. Эти клетки произрастают из В-лимфоцитов, но при различных нарушениях процесса их созревания появляются опухолевые клоны, которые и ведут начало миеломы. Злокачественные образования миеломы инфильтруют костный мозг трубчатых костей, поражая их.

Размножение плазмобластов и плазмоцитов в костном мозге способствует синтезу парапротеинов – аномальных белков, иммуноглобулинов, которые в данном случае не выполняют свои защитные функции, но их повышенное количество сгущает кровь, повреждает различные внутренние органы.

Заболевание дифференцируют по иммунохимическим признакам принадлежности белков (иммуноглобулинов) к одному из классов. Например, появление белков класса IgE определяет наличие Е-миеломы.

Виды миеломы

Различают несколько вариантов миеломной болезни.

Солитарная форма – это единичный очаг инфильтрации, чаще всего сосредоточенный в плоских костях.

Генерализованная форма подразделяется на:

  • Диффузную миелому (поражение костного мозга);
  • Диффузно-очаговую миелому (поражение и других органов, например, почек);
  • Множественную миелому (образование опухолевых инфильтраций по всему организму).

Также миеломы отличаются между собой составом клеток опухоли:

  • Плазмоцитарная;
  • Плазмобластная;
  • Полиморфно-клеточная;
  • Мелкоклеточная.

Существуют различные иммунохимические признаки секретируемых парапротеинов:

  • Миелома Бенс-Джонса (так называемая болезнь легких цепей);
  • Миеломы A, G и M;
  • Несекретирующая миелома;
  • Диклоновая миелома;
  • Миелома М.

В 70% случаев встречается миелома G, в 20% случаев – миелома A, чуть реже (15%) миелома Бенс-Джонса.

Стадии болезни

Течение болезни можно разделить на три стадии:

  • I — стадия начальных проявлений;
  • II — стадия развернутой клинической картины;
  • III — терминальная стадия;

Стадия I – бессимптомный период, в течение которого не наблюдается клинических признаков и изменений в состоянии пациентов.

Стадия II – при которой наиболее четко выражены все клинические симптомы, характерные для миеломы.

Стадия III – терминальная. Происходит распространение миеломы в различные внутренние органы.

Существуют подстадии А и В характеризующиеся наличием или отсутствием у пациента почечной недостаточности.

Проявления и симптомы

Зачастую миелома развивается, не привлекая особого внимания, проявляясь болью в костях. В результате развития болезнь распространяется на внутренние части плоских костей (лопаток, грудины, позвонков, черепа) или эпифизы трубчатых костей. Нередки случаи обнаружения миелосаркомы – злокачественных элементов, в основном состоящих из клеток белого кровяного ростка. В дальнейшем на костях появляются образования в виде округлой мягкой субстанции, – это характерно для диффузно-узловатой миеломы (миелобластома), при этом разрушается костная ткань.

Бывают случаи, когда болезнь незаметна до определенного периода и внезапно появляется спонтанный перелом – последствия остеодиструкции.

Выявляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, ухудшение зрения, непостоянная температура тела, общая слабость, анемия, частные инфекционные заболевания: от обычного гриппа до лейкоплакии вульвы или шейки матки. В результате поражения внутренних органов, появляются неприятные ощущения и боли, сердцебиение, чувство тяжести в подреберье. Бывает, что миеломные узлы сдавливают головной мозг, возникают головные боли. Кроме того, возможны патологические изменения позвоночных дисков, приводящие к миелорадикулоишемии, нарушению кровоснабжения спинного мозга.

Причины заболевания. Факторы риска

Причины развития миеломы достоверно неизвестны. Можно выделить лишь общие факторы, способствующие проявлению онкологических заболеваний в целом. Довольно часто миелома обнаруживается у людей пожилого возраста (старше 65 лет), людей, подвергающихся воздействию какого-либо ионизирующего излучения, имеющих длительный контакт с продуктами нефтепереработки, асбестом и другими токсическими веществами. Некоторую роль в появлении миеломы играют расовая принадлежность, вирусные инфекции, стресс и генетическая предрасположенность.

По статистике среди темнокожего населения миелома встречается почти вдвое чаще, чем среди белокожих наций, однако причину такого распределения до сих пор не смогли выявить.

Большую роль в изучении причин возникновения миеломы играет генетическое исследование, имеющее возможность обнаружить гены, способные своими мутациями вызвать опухоль.

Диагностика

Для диагностики миеломы применяются лабораторные методы исследования. Наиболее характерные изменения можно выявить на основе общего анализа крови и мочи, обратив внимание на следующие показатели: повышенное сверх нормы содержание кальция в моче или в сыворотке крови, вместе с тем высокий уровень белка в моче и низкое количество эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина, увеличенная до 80 мм/ч. и выше СОЭ. Высокое содержание общего количества белка в крови на фоне низкого уровня альбумина.

Более точный диагноз дает определение моноклональных парапротеинов, исследование мочи на белок Бенс-Джонса. Положительный анализ дает наличие легких цепей парапротеинов, проходящих сквозь канальцы почек. Кроме этого проводят ряд других исследований: рентгенографию, томографию костей, трепанобиопсию костного мозга, цитогенетические исследования, определяют количественные показатели иммуноглобулина в крови.

Проведение единичного анализа недостаточно для верной диагностики, поэтому для окончательного результата исследований необходимо сопоставить все данные с клиническими проявлениями признаков заболевания.

Лечение

Лечение миеломы проводит в стационаре врач-гематолог. Миелома относится к неизлечимым поражениям кроветворных тканей, полное исцеление от которой возможно только при трансплантации костного мозга, но правильное и своевременно назначенное лечение позволяет держать опухоль под контролем.

Этапы курса лечения миеломы:

Основную часть комплекса по лечению миеломы занимает химиотерпия. Кроме того, применяют и другие новые виды лечения, основываясь на правильном прогнозе заболевания. При бессимптомном течении болезни стадии IА или IIА лечение откладывают, но за пациентом постоянно наблюдают, контролируют состав крови. Если стадия заболевания перешла в развернутую, назначают цитостатики и химиотерапию.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Показания для химиотерапии:

  • Анемия;
  • Гиперкальциемия (повышение уровня содержания кальция в сыворотке крови);
  • Амилоидоз;
  • Гипервискозный и геморрагический синдром;
  • Поражение костей;
  • Поражение почек.

Различают два вида химиотерапии: стандартную и высокодозную. Применяются как давно известные препараты «Мелферан», «Сарколизин», «Циклофосфан», так и новые, более современные, «Карфилзомиб», «Леналидомид», «Бортезомиб».

Для лечения пациентов, возраст которых превышает 65 лет, применяют «Преднизолон», «Винкристин», «Алкеран», «Циклофосфан». Они же используются при наиболее агрессивной форме заболевания. При костной миеломе применяют также бифосфонаты («Бонефос», «Аредия», «Бондронат»), тормозящие разрастание самой миеломы, подавляющие активность остеокластов и способные останавливать разрушение костной ткани. Пациентам младше 65 лет после курса стандартной химиотерпии возможно назначение высокодозной химиотерапии, вплоть до трансплантации стволовых клеток (своих или донора).

Лучевая терапия применяется в основном при поражении костей с сильным болевым синдромом и крупными очагами разрушения ткани, при солитарной миеломе, а также у слабых пациентов как паллиативный метод лечения. Как дополнение к лечению назначают «Дексаметазон».

В качестве поддерживающей терапии пациентам в состоянии ремиссии назначают в высоких дозах альфа2-интерферон в течение нескольких лет.

Профилактика и лечение осложнений основана на коррекции функции почек при почечной недостаточности, применении мочегонных средств, диеты, празмафереза (очищение крови от парапротеинов) или гемодиализа в более тяжелых случаях, переливания компонентов крови при анемии. Кроме того, подавления инфекционных заболеваний применением антибиотиков (как правило широкого спектра действия), дезионтоксикационную терапию.

Большое внимание уделяется нормализации содержания кальция применением мочегонных средств, кальцитрина. Различные степени гиперкальциемии лечат гидратацией, употреблением минеральной воды, инфузиями. При переломах применяют остеосинтез, вытяжение, оперативное лечение.

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга из-за высокого риска осложнений (в особенности у пациентов старшего возраста) на данный момент не находит широкого применения при лечении миеломы. Наиболее приемлемый вариант – трансплантация стволовых клеток от донора или же самого пациента, способная привести к излечению приблизительно у 20% пациентов.

Оперативное хирургическое лечение миеломы применяют при поражениях позвоночника, сдавлениях корешков нервов, сосудов, других жизненно важных органов или проводят укрепление и фиксацию костей при переломах.

Диета и питание

Питание при миеломе исключает пирожные, конфеты, борщи и другие жирные, острые, соленые и копченые продукты. Также нежелательны сдобные мучные продукты, пшено, перловка, ржаной хлеб, бобовые, молоко цельное и кисломолочные продукты, соки, газированные напитки и квас.

Питаться нужно небольшими порциями. При нормальном уровне лейкоцитов, в рацион можно вводить яйца, рыбу, нежирную говядину, мясо кролика, курицы, печень. Каши из круп, подсушенный хлеб. Допускаются фрукты и овощи в свежем или отварном виде.

При пониженном количестве сегментоядерных лейкоцитов в крови (нейтрофилов) и диспептических проявлениях в рацион питания можно включать каши из риса на воде или рисовый суп.

Желательно употреблять пищу, содержащую кальций, витамины В и С, с количеством белков до двух грамм на килограмм веса в сутки. При химиотерапии и нормальной работе почек количество употребления жидкости составляет до трех литров. Можно пить компоты, кисель, чай, отвар шиповника.

Например, при химиотерапии на завтрак можно съесть хлеб с маслом, омлет на пару или запеканку из манной крупы, чай зеленый, кофе. В обед – говяжьи котлеты, приготовленные в пароварке, нежирный суп на мясном бульоне, подсушенный хлеб, компот. В перерыве между обедом и ужином можно выпить ягодный кисель, съесть печенье (сухое). На ужин отварное нежирное мясо, рисовый гарнир, отвар шиповника.

Продолжительность жизни при миеломе

В зависимости от формы заболевания и его течения, от стадии, на которой началось лечение, прогнозы по продолжительности жизни пациента различаются от считанных месяцев до десятка лет. Обусловлено это также ответом болезни на лечение, наличием других патологий, возрастом пациентов. Кроме того, при миеломе развиваются, приводящие к летальному исходу, тяжелые осложнения: почечная недостаточность, сепсис, кровотечения, поражение внутренних органов применением цитостатиков.

Продолжительность жизни в среднем, при условии проведения стандартной химиотерпии – 3 года. При высоких дозах химических препаратов – 5 лет. У людей с повышенной чувствительностью к химиотерапии продолжительность жизни не превышает 4 лет. При длительном лечении химическими препаратами не исключено развитие вторичной устойчивости миеломы, которая трансформируется в острый лейкоз. Миелома имеет высокий уровень злокачественности, полное излечение наблюдается очень редко.

При стадии IА продолжительность жизни в среднем составляет около пяти лет, при стадии IIIВ – менее 15 месяцев.

Видео: Миелома

pro-rak.com

Множественная миелома — особенности питания

Содержание:

  • При нормальном уровне лейкоцитов
  • При пониженном уровне нейтрофилов
  • Во время ремиссии
  • От чего нужно отказаться

Питание при множественной миеломе отличается от питания здорового человека, но сильно зависит от типа лечения. Например, если применяется химиотерапия, то у пациента часто развивается тошнота, рвота, снижение аппетита, а значит питание должно быть щадящим, но полноценным.

Нужно, чтобы диета была сбалансированной и в ней было достаточное количество белка, то есть не менее 2 грамм на каждый килограмм массы тела. Следует придерживаться правильного питьевого режима — в день надо выпивать минимум 2 литра чистой воды.

Из питания следует исключить всё жареное, жирное, острое, консервированное. Нельзя употреблять лук, чеснок, приправы.

При нормальном уровне лейкоцитов

В рацион обязательно должны быть включены белковые продукты, в частности — рыба, мясо птицы, яйца. Кисломолочные продукты являются источником кальция, поэтому кефир, творог и простокваша должны быть в меню ежедневно.

Овощи лучше всего отварные. Выбирать рекомендуется картофель, капусту, морковь, свёклу, сладкий перец.

Свежие фрукты – яблоки, бананы, груши, можно заменить и на сухофрукты.

В перерывах между едой нужно пить воду, желательно 2 – 3 литра в сутки. Это может быть не только обычная чистая вода, но и минералка, но только без газа, чай, компот, кисель.

При пониженном уровне нейтрофилов

Молочные продукты должны быть только пастеризованными. Нельзя кушать мягкие и острые сыры, а также сыры, которые содержат травы.

Мясо должно быть хорош проварено. Идеально для выбора – говядина, свинина, говядина. Яйца только полностью отваренные. Недоваренные и сырые яйца полностью исключаются из рациона.

Супы нельзя употреблять без варки. Исключаются окрошки, супы с фруктами. Домашний суп только домашнего приготовления и только свежий.

Из фруктов только в свежем виде апельсины, бананы, грейпфруты, мандарины и дыни. Нельзя пить квас и домашние соки, заготовленные без пастеризации.

Разрешены картофель, рис, макароны. Нельзя кушать картофель фри и любые свежие овощи.

Печенье – только упакованное. Хлеб – только упакованный.

Во время ремиссии

В период ремиссии питание требуется разнообразное и полноценное. Каких-то особых ограничений и запретов в этот период нет. Поэтому диета при миеломе множественной здесь, как правило, не нужна.

Но всё же рекомендуется отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые приходится долго хранить, а также содержащих большое количество консервантов или красителей. Предпочтение следует отдавать печени – подойдёт любая говяжья, свиная или куриная. Также надо регулярно кушать телятину и баранину, свежие молочные и кисломолочные продукты, особенно при наличии остеопороза.

Для восполнения железа нужно включить в рацион устрицы, мидии и креветки. Из овощей и фруктов лучше всего кушать те, что произрастают в регионе проживания пациента.

Конечно, нельзя забывать о продуктах, которые обладают противоопухолевым действием. К ним относятся:

  1. Пророщенные злаки.
  2. Соя.
  3. Морковь.
  4. Помидоры.
  5. Мандарины.
  6. Апельсины.
  7. Оливковое масло.
  8. Льняное масло.
  9. Свёкла.
  10. Ежевика.
  11. Черника.
  12. Вишня.
  13. Капуста.
  14. Редис.
  15. Ананасы.
  16. Чеснок.
  17. Кукуруза.
  18. Яйца.
  19. Фасоль.
  20. Брокколи.
  21. Зелёный чай.

Эти продукты должны быть включены в рацион каждого человека.

От чего нужно отказаться

В первую очередь надо отказаться от продуктов длительного хранения, в которых огромное количество красителей, консервантов и стабилизаторов. Надо исключить из рациона консервы и соусы заводского производства, копчёности и колбасы.

Наваристые жирные бульоны, как мясные, так и рыбные, также надо исключить из питания. Ограничить нужно жиры животного происхождения, масло с прожилками жира, маргарин, все жиры, которые используются в кондитерских изделиях. Также следует отказаться от майонеза и жареной пищи.

Исключить из питания следует простые углеводы, а именно сахар, сдобу, выпечку, торты, пирожные, конфеты. Это всё стимулирует рост раковых клеток. Заменить такую пищу можно сухофруктами и орехами.

А вот кисломолочные продукты натурального происхождения можно кушать без всяких ограничений на протяжении всей жизни.

vashaspina.ru

Диета Советы для множественной миеломы

Диета Советы по множественной миеломе

Несколько миелом - это тип рака, который поражает плазматические клетки, которые являются частью вашей иммунной системы. По данным Американского онкологического общества, более 30 000 человек в США были диагностированы с множественной миеломой в 2016 году.

Если у вас множественная миелома, побочные эффекты химиотерапии могут привести к потере аппетита и пропущению еды. Чувство переполненности, депрессии или испугавшегося состояния может также затруднить вам съесть.

Поддержание хорошего питания важно, особенно если вы проходите лечение. Множественная миелома может оставить вас с поврежденными почками, уменьшенным иммунитетом и анемией. Некоторые простые советы по диете могут помочь вам почувствовать себя лучше и дать вам силы для борьбы.

Насос ironPump iron

Анемия, или низкий уровень эритроцитов, является распространенным осложнением у людей с множественной миеломой. Когда раковые клетки плазмы в вашей крови размножаются, недостаточно места для ваших эритроцитов. По сути, раковые клетки вытесняют и уничтожают здоровых. Низкое количество эритроцитов может вызвать множество проблем, в том числе:

  • усталость
  • слабость
  • чувство холода

Низкий уровень железа в крови может также вызвать анемию. Если у вас развилась анемия из-за множественной миеломы, ваш врач может предположить, что вы едите больше продуктов, содержащих железо. Повышение уровня железа может помочь вам чувствовать себя менее уставшим, а также поможет вашему организму сделать более здоровые эритроциты.

Хорошие источники железа включают:

  • постное красное мясо
  • изюм
  • сладкий перец
  • кале
  • брюссельские капусты
  • сладкий картофель
  • брокколи
  • тропические фрукты, такие как манго, папайя, ананас и гуава

Множественная миелома также вызывает заболевание почек у некоторых людей. Поскольку рак вытесняет здоровые клетки крови, это может привести к разрушению кости. Это важно, потому что ваши кости выделяют кальций в вашу кровь. Раковые клетки плазмы также могут сделать белок, который попадает в ваш кровоток.

Ваши почки должны работать больше, чем обычно, для обработки лишнего белка и дополнительного кальция в организме. Вся эта дополнительная работа может привести к повреждению почек.

В зависимости от того, насколько хорошо ваши почки функционируют, вам, возможно, потребуется настроить свою диету для защиты почек. Возможно, вам придется сократить количество соли, алкоголя, белка и калия, которые вы едите.

Количество воды и других жидкостей, которые вы пьете, возможно, необходимо ограничить, если ваши почки сильно повреждены. Возможно, вам нужно съесть меньше кальция, если уровень кальция в крови высок, потому что части вашей кости уничтожаются от рака.Попросите вашего врача, прежде чем принимать какие-либо диетические изменения из-за болезни почек.

ИнфекцииРиск инфекций

У вас более высокий риск заражения, пока вы лечитесь от множественной миеломы. Это связано с тем, что ваша иммунная система скомпрометирована как раком, так и химиотерапией. Мытье рук часто и пребывание вдали от людей, которые болеют, может помочь вам не заразиться простудой и другими вирусами.

Уменьшите риск заражения еще больше, избегая сырых продуктов. Неготовое мясо, суши и сырые яйца могут нести бактерии, которые могут причинить вам боль, даже если ваша иммунная система абсолютно здоровая.

Когда ваш иммунитет снижается, даже фрукты и овощи, которые не были очищены, могут представлять опасность для вашего здоровья. Приготовление пищи до минимально рекомендуемых внутренних температур убивает любые бактерии, которые могут присутствовать, и может помешать вам получить пищевую болезнь.

FiberBulk вверх по волокну

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать запор. Увеличьте потребление клетчатки и выпейте много воды. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • цельные зерна, такие как овсянка и коричневый рис
  • сухофрукты, такие как изюм, инжир, абрикос, чернослив
  • яблоки, груши и апельсины
  • ягоды
  • орехи , бобы и чечевица
  • брокколи, морковь и артишоки

СпецииСообщение о нем

В одном исследовании показано, что добавка куркумина, соединение, найденное в куркуме для специй, может снизить риск стать устойчивым к некоторым химиотерапевтическим препаратам , Это помогает гарантировать, что химиотерапевтические препараты являются эффективным вариантом лечения.

Исследования на мышах также предполагают, что куркумин может замедлять рост множественных клеток миеломы.

Многие люди страдают тошнотой и рвотой как побочным эффектом химиотерапии. Бледные продукты могут быть легче на вашем желудке, но если вы можете заниматься едой с немного большим количеством специй, попробуйте карри, сделанные с куркумой. Горчица и некоторые виды сыра также содержат куркуму.

OutlookOutlook

Наличие множественной миеломы является проблемой для всех. Но есть здоровая диета может помочь вам лучше жить с этим раком. Ваше тело нуждается в питательном топливе, чтобы оставаться сильным, есть ли у вас осложнения, такие как анемия или заболевание почек.

Отрезать обработанные закуски и сладости. Вместо этого заполните свою тарелку свежими фруктами и овощами, белковыми белками и целыми зернами. Наряду с терапией и лекарствами, витамины и минералы, которые вы едите в течение этого времени, могут помочь вашему организму заживать.

ru.oldmedic.com

Питание

Питание во время химиотерапии и в промежутках между курсами различается.

Химиотерапия – это лечение, направленное на уничтожение в организме опухолевых клеток. Цитостатические препараты, к сожалению, воздействуют не только на патологические клетки, но отчасти и на здоровые клетки, в первую очередь, на быстроделящиеся – клетки желудочно-кишечного тракта. А потому химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, поносы, запоры, снижение аппетита.

Об этом необходимо помнить и придерживаться щадящей диеты. Такое питание поможет уменьшить неблагоприятное воздействие химиотерапии.

При химиотерапии рекомендуется избегать употребления жирной и острой пищи, приправ, чеснока, лука, грибов, консервов. Овощи и фрукты можно есть в небольшом количестве после тщательного мытья. Перед употреблением необходимо очистить продукты от кожуры.

Для восстановления организма необходимо принимать пищу с большим количеством белка, прежде всего это курица, рыба, красное мясо. Питание должно быть сбалансированным.

Диета при нормальном содержании лейкоцитов в крови включает в себя продукты четырех групп:

  1. Белковые: мясо, рыба, печень, яйца, птица, кролик. Продукты должны быть вареными или тушеными без приправ, а не жареными. Хорошо усваивается пища на пару, паровые котлеты. Они содержат различные белки и витамины группы В, железо.
  2. Хлебно-крупяные: макаронные изделия, зерновой хлеб, рис, гречка, геркулес, пшено, крупяные супы.
  3. Молочные: кефир, простокваша, творог. Они содержат кальций, белок.
  4. Фруктово-овощные: отварные овощи (кабачки, баклажаны, капуста белокочанная и цветная, картофель, свекла, морковь, сладкий перец), сухофрукты, свежие фрукты (яблоки, груши, бананы).

Рекомендуется частое дробное питание.

Пищу надо принимать медленно, тщательно пережевывать.

Также не забывайте о приеме большого количества жидкости в течение суток (до 3 литров), лучше за час до еды. Это может быть чай, кипяченая или минеральная вода без газов, компот, кисель.

Совет от пациента с множественной миеломой Эндрю Мортона: «Velcade and Fizzy Water Don't Mix!- Не употребляйте газированную воду совместно с бортезомибом (Велкейдом), чтобы избежать выраженной болевой реакции в конечностях», сходной по симптоматике с периферической нейропатией - http://www.rarediseasecommunities.org/en/community/multiple-myeloma/article/velcade-and-fizzy-water-don-t-mix

Так как во время лечения пациенты с множественной миеломой часто получают стероиды (преднизолон, дексаметазон и др.), лучше исключить очень сладкие блюда – торты, пирожные, конфеты, большое количество белого хлеба. Такие рекомендации связаны с тем, что прием стероидов может привести к повышению уровня сахара в крови.

При поносе рекомендуется включать в рацион рисовый суп, рисовую кашу на воде, пюре из риса. При большой потере жидкости можно приготовить напиток: на 1 литр кипяченой минеральной воды ½-1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 4 чайных ложки сахара.

После проведения химиотерапии может произойти снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов (это происходит не всегда, зависит от химиопрепарата).

При содержании нейтрофилов менее 1.500 в мкл ваш организм плохо защищен от инфекций. Бактерии могут проникать в организм через поврежденные слизистые оболочки желудка и кишечника.

Диета при снижении уровня нейтрофилов.

Режим питания: 5 раз в день.

Питание во время химиотерапии и в промежутках между курсами различается.

Химиотерапия – это лечение, направленное на уничтожение в организме опухолевых клеток. Цитостатические препараты, к сожалению, воздействуют не только на патологические клетки, но отчасти и на здоровые клетки, в первую очередь, на быстроделящиеся – клетки желудочно-кишечного тракта. А потому химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, поносы, запоры, снижение аппетита.

Об этом необходимо помнить и придерживаться щадящей диеты. Такое питание поможет уменьшить неблагоприятное воздействие химиотерапии.

При химиотерапии рекомендуется избегать употребления жирной и острой пищи, приправ, чеснока, лука, грибов, консервов. Овощи и фрукты можно есть в небольшом количестве после тщательного мытья. Перед употреблением необходимо очистить продукты от кожуры.

Для восстановления организма необходимо принимать пищу с большим количеством белка, прежде всего это курица, рыба, красное мясо. Питание должно быть сбалансированным.

Диета при нормальном содержании лейкоцитов в крови включает в себя продукты четырех групп:

  1. Белковые: мясо, рыба, печень, яйца, птица, кролик. Продукты должны быть вареными или тушеными без приправ, а не жареными. Хорошо усваивается пища на пару, паровые котлеты. Они содержат различные белки и витамины группы В, железо.
  2. Хлебно-крупяные: макаронные изделия, зерновой хлеб, рис, гречка, геркулес, пшено, крупяные супы.
  3. Молочные: кефир, простокваша, творог. Они содержат кальций, белок.
  4. Фруктово-овощные: отварные овощи (кабачки, баклажаны, капуста белокочанная и цветная, картофель, свекла, морковь, сладкий перец), сухофрукты, свежие фрукты (яблоки, груши, бананы).

Рекомендуется частое дробное питание.

Пищу надо принимать медленно, тщательно пережевывать.

Также не забывайте о приеме большого количества жидкости в течение суток (до 3 литров), лучше за час до еды. Это может быть чай, кипяченая или минеральная вода без газов, компот, кисель.

Совет от пациента с множественной миеломой Эндрю Мортона: «Velcade and Fizzy Water Don't Mix!- Не употребляйте газированную воду совместно с бортезомибом (Велкейдом), чтобы избежать выраженной болевой реакции в конечностях», сходной по симптоматике с периферической нейропатией - http://www.rarediseasecommunities.org/en/community/multiple-myeloma/article/velcade-and-fizzy-water-don-t-mix

Так как во время лечения пациенты с множественной миеломой часто получают стероиды (преднизолон, дексаметазон и др.), лучше исключить очень сладкие блюда – торты, пирожные, конфеты, большое количество белого хлеба. Такие рекомендации связаны с тем, что прием стероидов может привести к повышению уровня сахара в крови.

При поносе рекомендуется включать в рацион рисовый суп, рисовую кашу на воде, пюре из риса. При большой потере жидкости можно приготовить напиток: на 1 литр кипяченой минеральной воды ½-1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 4 чайных ложки сахара.

После проведения химиотерапии может произойти снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов (это происходит не всегда, зависит от химиопрепарата).

При содержании нейтрофилов менее 1.500 в мкл ваш организм плохо защищен от инфекций. Бактерии могут проникать в организм через поврежденные слизистые оболочки желудка и кишечника.

Диета при снижении уровня нейтрофилов.

Режим питания: 5 раз в день.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ
Хлеб пшеничный из муки высшего и 1 сорта, вчерашний или подсушенный. Сухие печенья. Хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста.
На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с крупой, вермишелью, лапшой, картофелем, с фрикадельками. Супы из бобовых, молочные, щи, борщи, рассольник, холодные. Крепкие жирные бульоны. Грибной суп. Овощные супы.
Нежирные или обезжиренные сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Куском или рубленная, сваренная в воде или на пару. Птица без кожи. Жирные виды и сорта мяса, утку, гуся, копчености, колбасы и другие мясные продукты. Нежелательно: язык отварной. Молочные сосиски.
Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленные, сваренные на пару или в воде. Жирные виды, соленая или копченая рыба, икра, консервы.
  Молоко, сливки, сметану в блюда. Кисло-молочные продукты. Свежеприготовленный творог, паровые пудинги. Цельное молоко и другие молочные продукты с повышенной кислотностью. Острые и соленые сыры.
Паровой омлет и/или добавлять яйца к основному блюду Яйца вкрутую, жареные.
Различные каши – рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки на воде, паровые пудинги. Запеканка из риса, манки. Котлеты рисовые паровые. Вермишель отварная, макароны. Пшено, перловая, ячневая крупа, бобовые.
Картофель. Любые.
Не рекомендуются. Любые.
Мармелад, пастила, варенье, джемы. Абрикосы, сливы, инжир, финики, ягоды с грубой кожицей, мороженое, шоколад, пирожные. Протертые свежие и печеные яблоки, муссы и желе из сладких плодов. Компоты из сухофруктов. Орехи.
Обезжиренный бульон. Зелень петрушки, укроп, лавровый лист, ванилин, корица в блюда. Острые и жирные соусы, горчица, хрен, перец. Овощные отвары.
Чай, особенно зеленый, кофе и какао без молока. Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. Соки любые. Газированные и холодные напитки. Квас, морс. Нельзя чай из пакетиков.
Свежее сливочное масло по 5-15г на порцию готового блюда и с хлебом. Другие жиры.

Если имеется нарушение функции почек, поражение полости рта, сахарный диабет и т.д., необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу питания.

mmpatient.ru


Смотрите также