Диета при калькулезном холецистите


Диета при калькулезном холецистите - Всё о печени

Калькулезный холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре с возможной закупоркой протоков, сопровождающий образованием инородных предметов (конкрементов), как камни и песок.

Диета назначается с первых дней постановки диагноза, для предотвращения образования новых камней, и обязательна при комплексном лечении.

При калькулезном холецистите сильные острые боли в области желчного возникают неожиданно.

Человек чувствует тяжесть, повышается температура, может появиться тошнота, рвота, расстройство кишечника. Ночью ощущаются печеночные колики, моча становиться темной, а кал светлым, кожа приобретает желтушный цвет.

Роль диеты при лечении калькулезного холецистита очень важна. Основной принцип заключается в ограничении поступления в организм жиров и углеводов. В меню добавляется больше белковой пищи. Диета позволяет:

  • быстро снять нагрузку на печень;
  • облегчить хроническую боль;
  • восстанавливает работу желчного пузыря;
  • способствует выведению камней из организма.

Диетические продукты легко и быстро перевариваются организмом, не вызывают нагрузку на печень.

Важно! Главное правило диеты – это частый прием пищи. Необходимо в день питаться 4-5 раз с равными интервалами.

Питание в одно и то же время каждый день, позволяет приучить организм выделять желудочный сок в определенный час. Если не соблюдать эту рекомендацию, то желчь выпадает в осадок, и из него образуются новые камни.

Калькулезный холецистит – это возрастное заболевание. Суточная норма калорий должна быть ограничена до 2000 Ккал, из-за малоподвижного образа жизни людей в возрасте. При этом баланс всех питательных веществ не должен быть нарушен.

Правила диеты

  1. Количество углеводов должно быть сокращено. На 1 кг веса человека норма не должна превышать 4 г, например, при весе 70 кг суточная норма углеводов составит 28 г.
  2. Жиры в количестве не более 1 г на 1 кг веса. Животные жиры заменить на растительные.
  3. Увеличить количество белковой пищи. Норма – 1,5 г на 1 кг веса человека.
  4. Исключить из питания острую, жирную пищу, различные добавки, алкоголь, уменьшить потребление соли.

Не рекомендуется есть перед сном, чтобы не перегружать организм.

Пищу принимать теплой, слегка подогретой, нельзя есть холодную или слишком горячую.

Важно! Обязательно пить очищенную воду 1,5-2,5 литра в сутки.

Разрешенные и запрещенные продукты при остром холецистите

При остром течении заболевания врач может назначить строгую диету 5В, которая длится одну-две недели. Первые три дня проводят голодание, чтобы снять боль, и разгрузить организм. Разрешено пить слабый чай, не концентрированные соки, легкий отвар шиповника.

Следующие 4-5 дней в рацион постепенно добавляют пюре, легкие супы на основе овсянки, риса, жидкие каши (рисовая или манная). Пища готовиться на воде, без добавления масла и соли.

Разрешено употреблять:

  • небольшое количество нежирного диетического мяса;
  • творог низкого процента жирности;
  • нежирную речную рыбу;
  • сухари или белый пшеничный хлеб.

Надо помнить! Что следует соблюдать дробное питание до 5-6 раз в сутки, количество калорий не должно превышать 1600 Ккал.

В это время из рациона обязательно исключают:

  • сахар, сладости;
  • мед, мармелад;
  • варенье, джем;
  • жареную, соленую, копченую пищу.

На 8-10 день, если больной чувствует облегчение, добавляются другие продукты, которые не навредят. Все продукты вводятся постепенно в течение нескольких дней, не стоит перегружать организм. Питание остается дробным и частым.

Что можно человеку с калькулёзным холециститом употреблять в пищу:

  1. Овощные вегетарианские супы или суп-пюре с добавлением картофеля, морковь, тыква, лук, горошек, свекла, зелень, капуста, помидор.
  2. Жидкие каши – овсяная, рисовая, гречневая, манная.
  3. Из мяса разрешено – кролик, говядина, птица (курица, индейка, голубь, перепелка).
  4. Рыба не жирных видов (например, карп, карась), готовиться на пару или отваривается.
  5. Молочные продукты – коровье молоко, творог, йогурт. Все должно быть низкопроцентной жирности и не кислым.
  6. Яйца допускаются только приготовленные в виде омлета или 1 желток в день.

Овощи можно только отварные. В небольшом количестве разрешается постепенно вводить в рацион мед, сахар, сладости, зефир, мармелад. Если боль опять проявила себя, сладости стоит отменить. Пить воду (не менее 1,5- 2 л), сладкий чай с лимоном, легкий настой шиповника, разбавленные соки.

Диета №5 при хроническом холецистите

Соблюдение диеты №5 при хроническом холецистите подразумевает определенные ограничения в питании и обязательное соблюдение правил в течении всей жизни. Цель этой диеты – щадить желчный пузырь и печень, и восстановить функции желчевыделения. Количество калорий, потребляемых в день не более 2400-2600 Ккал. Питание по 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Правила базовой диеты №5:

  1. Блюда готовятся с ограниченным количеством соли, на пару или отварные, можно запекать в духовке до небольшой корочки.
  2. Питание должно быть разнообразным, и полностью восполнять организм витаминами.
  3. Во избежание образования запора следует больше употреблять клетчатку.

При резком обострении холецистита необходимо на несколько дней перейти на строгую диету до улучшения самочувствия.

Какие продукты можно употреблять в пищу при хроническом заболевании:

  • Свежие овощи, не кислые ягоды и фрукты.
  • Салаты, которые заправляются не жирной сметаной, растительным или оливковым маслом.
  • Крупы, каши на основе риса, гречки, овсянки.
  • Диетическое мясо (кролик, курица, не жирная говядина).
  • Рыба речного происхождения (окунь, карась, карп).
  • Белок яйца только не более одного в день.
  • Сухое печенье, сухари, крекеры.

Разрешается комбинировать продукты и готовить питательную еду, которая будет восполнять весь список необходимых организму веществ.

Список запрещенных продуктов:

  • любые цитрусовые, кислые ягоды, фрукты;
  • жирные, копченые (колбаса, рыба, сало);
  • свинина, жирная баранина или говядина, ливер (легкие, почки, мозги);
  • маринады, соленья, консервация;
  • сладкая газированная вода;
  • категорически противопоказан алкоголь, слабоалкогольные напитки;
  • в ограниченном количестве употреблять варенье, мед, сахар;
  • нельзя жирное молоко, сметану, кефир, ряженку, только продукты низкого процента жирности;
  • крем тортов, мороженное, сливочные десерты, шоколад, любые продукты с добавлением какао;
  • кофе в ограниченном количестве, лучше заменить на напитки без кофеина;
  • хлеб, выпечка не должны быть свежими, фаст-фуд запрещен.

Организм не должен получать раздражающих продуктов, с повышенным содержанием углеводов. На их переработку необходимо много желчи, что может спровоцировать осложнение и рецидив болезни.

Примерное меню блюд на день — рецепты

Несмотря на множество ограничений из доступных продуктов можно приготовить вкусную и полезную пищу. Давайте рассмотрим примерное меню блюд с рецептами, на целый день, от завтрака до ужина.

Завтрак Утро рекомендуется начинать с клетчатки. Приготовить любую кашу из овсянки, риса, гречки не составит труда.

Закипятите 100 г воды и влейте стакан молоко, сделайте огонь тише, чтобы не сбежало. Всыпьте 100 г овсяной крупы и, постоянно помешивая, доведите до готовности. В готовое блюдо добавить 1 ст. л. сахара.

Завтраки из каши можно чередовать с сырниками из творога. На 300 г творога положите 1 яйцо, 3 ст. л. муки, 2 ст. л. сахара. Замесите небольшие сырники, выложите их на протвинь и запекайте в духовке 20-30 мин.

до готовности.

Запивать еду можно некрепким чаем, стаканом сока или нежирного молока. На второй утренний перекус приготовить 100 г нежирного творога со сметаной 10%, или съесть сладкое яблоко.

Обед Питание человека с калькулёзным холециститом в обед должно быть насыщенным и питательным. Рекомендуется приготовить постный суп-пюре из овощей на первое блюдо.

Понадобиться: картофель (3 шт.), цветная капуста (500 г), лук (1 шт.), морковь (1 шт.), помидор (1 шт.). Овощи очистить, помыть и порезать. Положить в кипящую воду и варить на медленном огне до готовности, затем еще 10-15 мин. Сделать зажарку, и соединить с овощами. Все хорошо взбить блендером.

На второе можно приготовить паровые котлеты из мяса птицы, с рисовым гарниром, овощной салат приправленный рафинированным маслом. Запить сытный обед чаем, компотом из сухофруктов или соком. Второй перекус в обед — выпить 200 мл йогурта или съесть банан.

Полдник Третий прием пищи можно разнообразить сладостями. Например, приготовить запеченные яблоки в духовке, запить соком из моркови или тыквы.

Из яблок аккуратно вырежьте сердцевину и положите внутрь сладки творог. Поместите на протвинь и запекайте в духовке 10-15 мин. при температуре 180 градусов.

Ужин Блюдо на ужин можно приготовить из рыбы. Например, рыбные котлеты с гарниром из гречневой каши, или запеченная нежирная рыба в фольге с гарниром из картошки.

Для приготовления очистите рыбу и распотрошите, отделите филе без косточек. Отварите очищенные 3-4 шт. картофеля, не до полной готовности. Овощи по вкусу: морковь (1 шт.), лук (1 шт.

), зеленый горошек (100 г), кабачок (100-200 г), измельчить. Выложить слоями на протвинь картофель кубиками, и овощи, сверху уложить кусочки филе подготовленной рыбы.

Полить рафинированным растительным маслом, запекать 10-15 мин.

Второй перекус на ужин может состоять из чая с медом, или одного банана.

Как видим питание и диета при калькулёзном холицестите щадящие, разрешается большая часть продуктов из рациона, но с соблюдением некоторых ограничений.

Источник: https://lifestyleplus.ru/dieta-pri-kalkuleznom-holecistite.html

Питание при калькулезном холецистите

Калькулезный холецистит представляет собой хроническое заболевание, связанное с формированием камней в желчном пузыре.

Эти образования могут иметь гладкую или неровную поверхность, травмировать стенки пузыря или желчных протоков. Кроме того, они часто приводят к закупорке желчевыводящих путей, что является показанием к операции.

Диета при калькулезном холецистите назначается врачом по результатам обследования и может иметь разные функции.

Если речь идет о небольших образованиях, диаметр которых не превышает размера желчных протоков, их можно вывести при помощи желчегонных средств. В случае с крупными конкрементами необходимо снизить уровень образования желчи и стимулировать их рассасывание. Общие принципы, которые подойдут при разных типах холецистита, описаны в диете 5 для лечения печени и желчевыводящих путей.

Развитие калькулезного холецистита и возможные осложнения

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Оно может развиваться по разным причинам, иметь инфекционное или незаразное происхождение. Все виды холецистита условно делят на две категории:

  • некалькулезный — не связан с образованием камней, часто развивается при попадании инфекции из печени или кишечника;
  • калькулезный — развивается в том случае, если камни раздражают стенки желчного пузыря и вызывают воспаление.

Желчные камни могут быть разной этиологии и химического строения. Они состоят из холестерола или пигментов, а также могут быть смешанными. Процесс формирования камней происходит в несколько этапов. Сначала меняется соотношение в количестве холестерола и его растворителей — эссенциальных фосфолипидов и жирных кислот.

Затем желчь становится более густой и накапливается в пузыре, не имея свободного оттока. Холестерин кристаллизуется с образованием камней разной величины и формы. Конкременты из желчных пигментов (билирубина) образуются похожим способом, но вместо холестерина основной для их строения выступает несвязанный билирубин.

Острый холецистит, который развивается в сочетании с желчнокаменной болезнью (ЖКБ), представляет опасность для жизни и здоровья пациента. Камни могут травмировать стенки желчного пузыря, вследствие чего его содержимое выливается в брюшную полость.

Желчь является очень токсичным концентратом и может раздражать слизистые оболочки внутренних органов. Перфорация стенки желчного пузыря камнем может становиться причиной развития перитонита.

Кроме того, крупные камни могут закупоривать просвет желчных ходов и травмировать их стенки.

Калькулезным холециститом называется воспаление желчного пузыря, вызванное образованием камней в его полости

Роль диеты в лечении заболевания

Лечение холецистита — это комплекс мероприятий, которые обязательно предполагают соблюдение диеты. Состояние больного стабилизируется, когда все камни удастся полностью вывести из просвета желчного пузыря.

В некоторых случаях вылечить желчекаменную болезнь можно только хирургическим путем – удалением желчного пузыря.

До и после операции пациенту необходимо будет соблюдать диету, которая позволит организму приспособиться к новым условиям.

Диетическое питание назначают для того, чтобы снять нагрузку на печень и желчной пузырь, снять боль и воспаление, способствовать устранению камней. Некоторые продукты требуют большого количества желчи для их переработки, особенно те, которые содержат жиры животного происхождения.

К этой группе относятся и другие блюда, которые будут запрещены при желчекаменной болезни. В основе рациона должны лежать диетические продукты, которые легко перевариваются и не нагружают печень.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

Цель лечебного питания при каменном поражении желчного пузыря:

  • снизить потребность в желчи за счет употребления легких диетических продуктов;
  • снизить вязкость желчи за счет снижения потребления холестерина;
  • поддержать печень и желчевыводящие пути белками, углеводами и витаминами;
  • по необходимости контролировать отток желчи (если анализы показывают, что можно его стимулировать).

При остром калькулезном холецистите болезненные ощущения острые и внезапные. Пациент чувствует тяжесть и боль в правом подреберье, в месте проекции печени и желчного пузыря.

Кроме того, может возникать тошнота и рвота, расстройства кишечника и повышение температуры тела. Питаться в этот период нужно осторожно, лучше исключить все твердые продукты и ограничиться супами или пюре.

Эти меры позволят снять приступ боли и максимально быстро вернуться в привычное русло.

Диета при хроническом калькулезном холецистите разрешает употреблять большое количество вкусных и полезных блюд. Они благотворно влияют на состояние здоровья и помогают предотвратить очередное обострение болезни.

Питание при калькулезном холецистите — это простые правила, которые назначают совместно с медикаментами или в период подготовки к операции. Диета предполагает прием простых домашних блюд, которые состоят из небольшого количества ингредиентов и готовятся без добавления жира. Врачи рекомендуют следовать нескольким простым правилам, независимо от причины холецистита и его стадии:

  • разделять суточную норму пищи на 5—6 небольших порций;
  • еду лучше измельчать на мелкие кусочки или пюрировать в блендере, чтобы организму не приходилось тратить большое количество средств на ее переработку;
  • пища и напитки не должны быть слишком горячими или холодными;
  • важно следить не только за количеством, но и за качеством питания, отказаться от всех запрещенных продуктов без исключения.

Правильно питаться при калькулезном холецистите может быть просто, вкусно и полезно. Важно понимать, что диета является обязательным лечебным мероприятием и нужна для быстрого выздоровления. Дополнительно может понадобиться прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и пробиотиков, по показаниям.

Питаться нужно не менее 5 раз в день небольшими порциями

Что можно есть при холецистите?

Диета при ЖКБ и хроническом калькулезном холецистите направлена на восстановление тканей печени и слизистой оболочки кишечника, а также на нормализацию оттока желчи.

Разрешенные продукты не рекомендуется жарить, их лучше отварить или приготовить в пароварке.

В процессе изготовления блюд не стоит добавлять неизвестные специи и магазинные соусы, также необходимо отказаться от большого количества соли и сахара.

Примерное меню пациента с калькулезным холециститом состоит из следующих компонентов:

  • белковых продуктов в виде нежирного мяса или рыбы, отварных или приготовленных на пару;
  • кисломолочной продукции домашнего происхождения, без добавок и с низким содержанием жира;
  • круп в составе каш или первых блюд, каши можно готовить с добавлением небольшого количества растительного или сливочного масла;
  • овощей и фруктов (желательно запекать их в духовке, а в сыром виде употреблять только по назначению врача, поскольку они стимулируют отток желчи);
  • свежих фруктовых соков, разбавленных водой (они должны быть выжаты из фруктов в домашних условиях, без добавления сахара, красителей, консервантов и ароматизаторов);
  • яичных белков в отварном виде или в составе омлетов (не рекомендуется употреблять более 1 желтка в день, поскольку они являются источником холестерина);
  • сухофруктов домашнего приготовления, без сахара и других добавок;
  • растительных масел, а также небольшого количества сливочного (не более 30 г в день);
  • нежирного творога.

Продукты можно комбинировать между собой и готовить из них полноценные блюда. При введении новых продуктов необходимо внимательно следить за самочувствием и исключить их, если они вызывают боль. Кроме того, важно питаться дробно, небольшими порциями. Переедание также провоцирует выброс желчи в кишечник и ухудшение состояния.

Все кусочки пищи нужно тщательно пережевать до консистенции пюре, чтобы облегчить пищеварение в кишечнике. Рекомендуется также выпивать большое количество жидкости. Ее лучше употреблять через некоторое время после основного приема пищи, а не запивать ею еду.

Из напитков будут полезными компоты, некрепкий чай, фруктовые морсы и кисель.

От запрещенных продуктов необходимо отказаться без исключений, а список разрешенных может корректировать врач в каждом случае индивидуально

Запрещенные продукты

Правильно питаться важно для быстрого выздоровления и предотвращения обострений. Как и в любой другой лечебной диете, здесь есть список запрещенных продуктов, которые нужно полностью исключить из рациона. Они требуют больших затрат желчи для переваривания, нагружают печень и могут спровоцировать очередное обострение болезни.

При калькулезном холецистите важно отказаться от следующих блюд:

  • фастфуда и газированных напитков;
  • жирного мяса из-за большого количества тугоплавких жиров, трудных для переваривания;
  • красной и соленой рыбы, а также икры;
  • алкоголя;
  • сахара в большом количестве, в том числе в составе соков;
  • жирных мясных и рыбных бульонов, также их нельзя использовать в процессе приготовления супов;
  • по показаниям — свежих овощей и сладких фруктов;
  • кондитерских изделий, особенно тех, которые изготовлены с большим количеством крема и сахара.

Выпечка из пшеничной муки не допускается в свежем виде, но из нее можно готовить сухари и есть их. Слоеное тесто противопоказано в любом виде.

Покупные соусы, приправы и майонез могут быть вредными из-за их состава, но похожие продукты домашнего приготовления допускаются. Например, мясо можно оставить в кефире на ночь, а утром запечь в духовке.

Йогурты и другую нежирную кисломолочную продукцию используют для заправки овощных салатов.

Лечение калькулезного холецистита и желчекаменной болезни — это длительный процесс, но некоторым пациентам удается обойтись без операции. Растворить камни и вывести их через желчные протоки можно с помощью специфических медикаментов, но они будут эффективны только в том случае, если конкременты мелкие.

Крупные камни являются показанием для проведения операции по удалению желчного пузыря. Правильное питание позволит стабилизировать состояние пациента и предотвратить развитие обострений и осложнений. Рекомендации не являются очень строгими, но обязательны к выполнению.

Некоторые продукты (сырые фрукты и некоторые ягоды) разрешаются или запрещаются индивидуально врачом, в зависимости от размера камней.

Источник: https://zpechen.ru/pitanie/kalkuleznom-holecistite

Питание при калькулезном холецистите и примерное меню для лечения ЖКБ с помощью данной диеты

Питание призвано восполнять нехватку энергии и строительного материала для тканей организма.

Но в случае болезни приходится изменять привычный стиль питания, используя наиболее подходящую диету. Лечебное меню способно существенно облегчить самочувствие, помогает избежать обострений заболевания.

Из нашей статьи вы узнаете об основных принципах лечебного питания при калькулезном холецистите (в острой и хронической его форме), примерное меню диеты при лечении ЖКБ, а также о ее плюсах и минусах.

к оглавлению ↑

Варианты диет

В зависимости от степени нарушения функции органов при болезни предлагается лечебная или щадящая диета.

В основе современного диетического питания больных лежат разработанные в середине ХХ века М. И. Певзнером так называемые столы – варианты диет для различных групп заболеваний.

Людям, страдающим хроническим калькулезным холециститом, в период между обострениями назначается диета – стол №5. Это базовая диета для всех пациентов с хроническим поражением печени, желчного пузыря.

При обострениях или присоединении желчекаменной болезни вводится стол №5а. Он рассчитан на более тяжелое состояние, поэтому предполагает заметные ограничения как в подборе продуктов, так и в способе их приготовления.

к оглавлению ↑

Общая характеристика

Цель диеты при калькулезном холецистите — улучшение отхода желчи, обеспечение щадящего режима работы печени.

Для снижения нагрузки на печень обычно вводят ограничения на употребление продуктов жирных, острых и соленых. В основу рациона должны лечь белковые, углеводистые продукты.

Калорийность потребляемых продуктов должна быть достаточной для поддержания нормальной активности – от 2500 до 2900 ккал, но при обострениях на некоторое время может быть введена более жесткая диета с предполагаемой калорийностью до 2000 Ккал.

Пищу варят или запекают, избегая жарки, тушения. Но в отличие от диет при заболеваниях желудка, не требуется протирать еду, за исключением овощей, содержащих много клетчатки. Все блюда следует подавать теплыми, избегая слишком горячих или охлажденных.

Общая особенность лечебных диет – распределение суточного объема пищи на 5-6 приемов. Такое питание называется дробным, оно равномерно разделяет нагрузку на органы пищеварения в течение дня.

к оглавлению ↑

При калькулезном холецистите в желчном пузыре идет воспалительный процесс. Он отягощен образованием сгустков – камней, различных по составу.

Чаще всего в основе формирования камней лежит холестерин: при повышении его уровня в желчи происходит выпадение в осадок, то есть сгущение.

Для предотвращения дальнейшего развития этого процесса предлагается резкое сокращение потребления жиров.

Присутствие в меню значительного количества овощей и фруктов создает условия для оттока желчи, улучшения работы кишечника. Углеводы покрывают энергетическую потребность.

к оглавлению ↑

Плюсы и минусы

Неоспоримым плюсом этой лечебной диеты является эффективность – при соблюдении ее требований улучшение состояния наступает в течение нескольких дней.

Нарушение режима питания может привести к обострению, усилению неприятных симптомов.

Базовый вариант диеты составлен таким образом, что ее можно применять в течение длительного времени.

Минусы — относительная трудность ее поддержания: требуется постоянный контроль, строго ограничиваются методы приготовления, необходимо есть регулярно.

к оглавлению ↑

Запрещенные и разрешенные продукты

Следует избегать:

  • жирных мяса, рыбы;
  • копченостей;
  • бобовых;
  • кукурузы (в виде крупы или консервированной);
  • пшена, ячменя (в виде ячки, перловки);
  • грибов;
  • овощей, раздражающих ЖКТ – капусты, редьки, редиса, сырого лука, чеснока;
  • маринадов, солений;
  • специй;
  • рыбных, мясных бульонов;
  • сдобной выпечки;
  • сладостей, содержащих какао;
  • кофе, крепкого чая;
  • алкоголя, газированных напитков.

Большая часть этих продуктов попадает под запрет при всех лечебных диетах.

Список разрешенных продуктов достаточно внушителен, но некоторые из них можно употреблять только в составе блюд с соблюдением технологии приготовления.

Стол №5 включает такие продукты и блюда:

  • компоты, чаи, допустимы соки, но некислые;
  • хлебобулочные изделия, но успевшие немного полежать (вчерашние);
  • нежирные молочные, кисломолочные продукты;
  • масла – сливочное, растительное, но не более 50 г в сутки;
  • курятину, постную говядину, рыбу;
  • гречневую, овсяную каши;
  • рис, макароны;
  • овощи – помидоры, краснокочанную капусту, морковь, кабачки, тыкву, огурцы, свеклу, желательно в отварном виде;
  • фрукты, кроме кислых;
  • яйца допустимы в виде омлетов, запеканок;
  • сладкое: сахар, мед, пастила, джемы.

При стабильном улучшении допускаются обезжиренные мясные, рыбные бульоны, неострые сыры, несдобное печенье.

к оглавлению ↑к оглавлению ↑

ЗавтракКаша из геркулеса на молоке, чай
2-ой завтракКомпот из абрикосов, сухари из белого хлеба
ОбедОвощной суп с заправкой из сметаны, куриное суфле, макароны, чай
ПолдникЗапеченные фрукты
УжинГречка, куриные котлеты на пару, кисель ягодный
На ночьНатуральный йогурт

к оглавлению ↑

ЗавтракГречневая каша на молоке, чай
2-ой завтракКисель из малины, хлеб белый черствый
ОбедСуп-пюре из овощей, рыбная запеканка, рис, чай
ПолдникТворог с сахаром и ягодами, чай с мятой
УжинПудинг тыквенный, чай с молоком
На ночьНатуральный йогурт

Объем порций должен быть достаточным, чтобы после еды появлялось легкое чувство сытости, а в промежутках между приемами не преследовало чувство голода.

Для мужчин, что естественно, порции будут несколько больше, количество мяса и рыбы также будет пропорционально увеличиваться.

Женщинам следует внимательно следить за количеством потребляемого сахара, учитывая и сладкие фрукты, джемы, мед.

к оглавлению ↑

Эта диета изначально разрабатывалась, как лечебная, поэтому самостоятельно назначать ее себе не стоит.

Для нее характерно преобладание белков и углеводов, что делает эту диету неподходящей для людей с проблемами почек или поджелудочной железы.

Если стол №5 назначен доктором, надо точно следовать его предписаниям, так как даже незначительные отклонения от диеты могут свести на нет все усилия.

Особенно негативно сказываются так называемые «срывы» – внезапное изменение питания, например, употребление колбасных, кондитерских изделий с шоколадом, алкоголя.

Такое нарушение может спровоцировать обострение хронического холецистита или резко ухудшить состояние в период обострения.

к оглавлению ↑

Рекомендуемая длительность

Хроническое заболевание обозначает длительное течение болезни. А значит, и изменение питания должно поддерживаться достаточно долго, иногда всю жизнь.

Со временем, возможно, наступит стойкая ремиссия, проявления болезни исчезнут, и тогда врач может снять значительную часть ограничений. Например, разрешить готовить мясные или рыбные супы, есть больше свежих овощей и фруктов.

При ухудшении состояния меню ужесточается, а при выходе из обострения стол №5а вновь меняется на стол №5. При возникновении других заболеваний, требующих диетического питания, создается индивидуальный комбинированный вариант.

Лечебные диеты – это и врачебный инструмент, и образ жизни. Но можно наполнить меню не только полезными, но и вкусными блюдами, не нарушая предписаний врачей, и тогда необходимость ограничивать себя на благо здоровья уже не будет казаться такой тяжелой.

Источник: https://foodexpert.pro/diety/zdorove/pri-kalkuleznom-holetsistite.html

Диета при калькулезном холецистите и примерное питание в период обострения

Узнав о присутствии конкрементов в воспалённом жёлчном пузыре, пациенты задаются вопросом, какова должна быть диета при калькулёзном холецистите и примерное питание. Больные знают, что провоцируют патологию именно пищевые пристрастия. Соответственно, диета является основной составляющей терапии.

Следование принципам правильного питания препятствует рецидивам, способствует скорейшему выздоровлению, помогает в реабилитации после хирургического вмешательства. Однако принципы диеты непривычны для большинства россиян. Нужно буквально зазубрить правила и списки разрешённых, запрещённых продуктов.

Основополагающей диетой при болезнях жёлчного пузыря и печени является «стол №5». Он разработан ещё в первой трети прошлого века, проверен временем. Диета исключает грубое воздействие еды на органы системы пищеварения.

Дабы снять с неё нагрузку, продукты:

  • варятся;
  • готовят на пару;
  • запекают;
  • измельчают.

Из меню исключают пряные, жареные блюда. Дополняется диета при калькулёзном холецистите исключением из рациона яичных желтков, растительных масел, продуктов, обладающих выраженными жёлчегонными свойствами.

Игнорируя правила, пациенты препятствуют жёлчеоттоку. Застой секрета печени в жёлчном пузыре и протоках может стать причиной приступа печёночной колики.

При обострении заболевания прибегают к более строгому питанию – «стол 5А». Он отличается обогащением рациона белками животного и растительного происхождения с максимальным ограничением количества потребляемых углеводов и жиров.

Диетическое питание при калькулёзном холецистите основано на следующих принципах:

  1. Употреблять пищу следует небольшими дробными порциями, часто и в определённое время. Такое питание способствует выработке жёлчи непосредственно к моменту трапезы. Большие промежутки между едой вызывают выпадение печёночного секрета в осадок. Это приводит к формированию камней.
  2. Уменьшить калорийность дневного рациона, при этом сохраняя его пищевую ценность. Питание должно быть разнообразным с достаточным содержанием всех важных питательных веществ. Калорийность пищи не должна превышать 2 тысячи единиц.
  3. Еда употребляется тёплой. Горячая или холодная пища может вызвать спазм сфинктера, ответственного за порционное пропускание жёлчи в кишечник. Там секрет способствует пищеварению.
  4. Рекомендуется соблюдать питьевой режим – выпивать 2 литра жидкости ежедневно.

Пища, нагружающая систему пищеварения, исключается из питания при калькулёзном холецистите. По возможности следует ограничить количество употребляемой соли. Она является одним из слагающих камней в жёлчном пузыре.

Соблюдение диеты позволяет избавиться от лишнего веса, укрепить иммунную систему, восстановить полезную кишечную микрофлору, снизить риск осложнений калькулёзного холецистита.

Разрешённые продукты

Питание при калькулёзном холецистите предусматривает обогащение рациона белковой пищей.

Это в основном продукты животного происхождения:

  • нежирное мясо (индейка, кролик, телятина, куриное мясо);
  • рыба – окунь, судак;
  • белок куриного яйца;
  • творог.

Полезно готовить овощные протёртые супы с использованием морковки, картошки, капусты брокколи и цветной. Допускается добавление в суп хорошенько разваренных круп (риса, овсянки). Здесь акцент делается уже на клетчатку и витаминный комплекс. Вкупе с белками он даёт полноценное питание как всему организму, так и кишечной микрофлоре.

К продуктам, разрешённым при хроническом холецистите, также относятся:

  1. Сухари и хлеб (обязательно несвежий).
  2. Жидкие каши из рисовой, овсяной, гречневой круп.
  3. Запечённые фрукты, овощи.
  4. Из сладкого разрешаются зефир, мармелад, пастила. Они должны быть натуральными, без красителей и консервантов.

Для соблюдения питьевого режима разрешается употреблять сладкий некрепкий чай, компоты из сухофруктов, кисель, настой на основе шиповника, свежевыжатые соки.

В период ремиссии хронического холецистита разрешаются продуты с умеренным жёлчегонным действием, а именно:

  • салаты из овощей, смешанные с растительным маслом;
  • увеличение в рационе количества фруктов, овощей, богатых клетчаткой;
  • один яичный желток в день;
  • кисловатые фрукты, ягоды.

В случае появления неприятных симптомов справа под рёбрами следует отказаться от перечисленных продуктов и вернуться к прежней диете.

Соблюдение диеты занимает немаловажное значение в лечении калькулезного холецистита.

Запрещённые продукты

Диета при калькулёзном холецистите исключает продукты, обладающих раздражающим действием и повышающие нагрузкой на пищеварительный тракт.

К запрещённым продуктам относят:

  • Жирное мясо, рыбу.
  • Солёные, пряные, консервированные, копчёные блюда.
  • Свежую выпечку, хлеб, сладкие пирожные, торты.
  • Наваристые мясные бульоны.

Из напитков следует исключить какао, кофе, крепкий чай, газировки. Не рекомендуются к употреблению молочные продукты с большим процентом жирности.

Запрещены яйца, сваренные всмятку и вкрутую. Обладая выраженным жёлчегонным действием, они могут стать причиной печёночной колики. Не рекомендуется употреблять бобовые. Они способствуют газообразованию. Нежелательны и субпродукты типа почек и печени. В них повышен уровень холестерина.

Диета при остром калькулёзном холецистите или обострении хронического предполагает питание в наиболее щадящем режиме.

Первые дни показано полное голодание, кроме пития отваров на основе шиповника, соков, некрепкого сладкого чая. По прошествии трёх дней назначается противовоспалительная разновидность диеты – «стол 5В».

Он предполагает использование только перетёртой пищи, минимума соли, уменьшение суточной калорийности до 1600 ккал. Дополнительно диета ограничивает количество употребляемых углеводов.

Жидкости в день требуется уже 2,5 литра.

Диета при хроническом калькулёзном холецистите в стадии ремиссии предполагает нормализацию процессов жёлчеотделения, уровня холестерина. Следует придерживаться основного стола №5, предполагающего дробное питание, способствующего регулярному выходу жёлчи. Рацион должен быть разнообразным и полноценным. При обострении заболевания необходимо вновь вернуться к более строгой диете.

Соблюдение специального диетического питание на протяжении двух лет позволяет выработать правильные пищевые привычки.

Рецепты блюд при калькулёзном холецистите

Диета при калькулёзном холецистите жёлчного пузыря, несмотря на большой список ограничений, может быть разнообразной. Знание рецептов поможет приготовить вкусные блюда, которые понравятся и будут полезны для всей семьи. Диета предполагает употребление большего количества растительной пищи, отказа от мясных в пользу овощных бульонов.

При составлении примерного меню важно проконсультироваться со специалистом.

Варианты завтрака

На завтрак рекомендованы крупяные каши (овсяная, гречневая), которые варятся на смеси воды и молока. В блюдо можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Чтобы меню не казалось единообразным, каши чередуют с творожными сырниками политыми вареньем.

Для их приготовления необходимо смешать 300 грамм творога с яйцом, 3 большими ложками муки и сахаром. Сырники выкладываются на противень и отправляются в духовой шкаф до готовности.

Готовят и белковые омлеты, паровые котлеты из моркови, печеньем, запеканками из творога.

На завтрак можно выпить сока, некрепкого чая. В чай также можно добавить немного нежирного молока.

Варианты обеда

На обед можно съесть овощные супы, супы-пюре. В качестве второго блюда подойдут приготовленные паровые котлеты из нежирного мяса с гарниром из риса, вермишели. Также делают салаты, овощные рагу, запекают курицу с овощами. Дополнят обед компот из сухофруктов, кисель, чай, сок.

К примеру, вкусным и простым в приготовлении является суп-пюре с цветной капустой. Для начала отвариваются картофель и капуста. Готовые овощи перетираются вместе с жидкостью. Рис варится не менее часа. Приготовленные продукты соединяются, добавляются молоко и сливочное масло. Суп-пюре подаётся с гренками.

Всем полюбится запечённая курица с цветной капустой. Отваренная мелко порубленная курица выкладывается на дно противня, сверху кладётся сваренная цветная капуста. Всё заливается соусом из молока смешанного с мукой, затем запекается.

Блюда на полдник

Запечённые яблоки, вареники, морковный или тыквенный сок, сухарики с чаем, несдобная выпечка и творог отлично подойдут в качестве блюд для полдника.

Для приготовления печёных яблок сперва их необходимо подготовить. Вырезается сердцевина плодов. Взбитый с сахаром белок растираются с творогом. Полученная масса выкладывается в сердцевину яблока. В форму для запекания добавляется немного воды. Яблоки готовятся духовке при 180 градусах по Цельсию не менее 15 минут.

Рецепты для блюд на ужин

На ужин можно отварить или запечь нежирную рыбу, приготовить котлеты на пару из рыбы. Мясо подают с отваренным рисом, вермишелью, запечённым картофелем. Дополнительно делают овощной салат. Пьют некрепкий чай с молоком, сок. Отличным вариантом для ужина будет хек с овощами.

Для приготовления берутся следующие овощи:

  • картофель;
  • морковка;
  • лук;
  • горошек зелёный;
  • кабачок.

Картофель отваривается, но, не доводится до полной готовности. Оставшиеся овощи измельчаются. Всё выкладывается в посуду для запекания, сверху помещается филе хека, поливается сметаной и растительным маслом.

Следование принципам диетического питания позволяет избавиться от симптомов холецистита.

Обычно к ним относятся:

  • болезненность справа под рёбрами;
  • тошнота;
  • ощущение горечи во рту.

Диета снижает частоту обострений и осложнений, нормализует регулярный отток жёлчи, способствует похудению и избавлению от лишнего холестерина.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://pechen1.ru/holecistit/dieta-pri-kalkuleznom.html

Поделиться:

Нет комментариев

pechenb.ru

Диета при калькулезном холецистите и примерное питание

Уже многие годы врачи не перестают активно применять такую методику лечение острых и хронических заболеваний, как диета. Многие больные, страдающие хроническим калькулезным холециститом, уже успели на себе прочувствовать все чудодейственные свойства этой методы.

Данный вид лечения применяется как вспомогательное средство не только при лечении острого или хронического холецистита, врачи утверждают, что такая диета хороша и после операции.

Организм пациентов, измотанный хроническим калькулезным холециститом, не способен самостоятельно и вовремя выводить желчь. Но благодаря правильно подобранному питанию, это становиться возможно. Происходит это благодаря тому, что из рациона исключают тяжелые животные жиры.

Если при лечении многих заболеваний диета может считаться дополнительным, но не обязательным методом, то в случае с холециститом все наоборот. В комбинации с лекарственными препаратами, она выступает обязательной частью лечения.

Основное достоинство диеты при таком заболевании — широкий выбор продуктов и готовых блюд, рекомендованных к употреблению. Как бонус, можно будет сбросить несколько лишних килограммов, не причиняя вреда своему здоровью.

Холецистит и его причины

Холецистит – воспаление желчного пузыря, сочетающиеся с функциональными нарушениями и изменениями состава и химических свойств желчи. Причинами его развития могут стать разные факторы: патогенная микрофлора, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и нарушения оттока желчи.

Главные причины возникновения холецистита заключаются в следующем:

  • неправильное питание;
  • отсутствие режима питания;
  • злоупотребление углеводной и жирной пищей и пищей, не содержащей клетчатки;
  • отсутствие физической нагрузки или тренировок.

Существует 2 основных вида заболевания:

  1. 1. Калькулезный холецистит (камнеобразующий). Происходят патологические сбои в обмене веществ, что приводит к формированию камней, которые застревают в протоках органа или в самом пузыре и вызывают приступы боли. Это самый часто встречающийся вид холецистита.
  2. 2. Некалькулезный. Происходит воспаление стенок пузыря и нарушение его функции из-за недостаточной иннервации и кровоснабжения. Встречается значительно реже.

Оба вида проявляются как в острой, так и в хронической форме.

  • Холестаз – застой желчи. Происходит изменение соотношения пигментов, минеральных веществ и липидов входящих в состав желчи, вследствие этого они впадают в осадок и далее кристаллизуются. Способствующими факторами патологических изменений желчи являются: нарушение питания, сахарный диабет, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, нарушение режима питания, гормональные препараты, наследственная предрасположенность.
  • Дисхолия – это сгущение и застой желчи, это приводит к проникновению инфекции гематогенным или лимфогенным путём.
  • Воспалительные процессы.
  • Холецистит без конкрементов также может стать причиной патологического процесса, особенно в случае несвоевременно начатого лечения.
  • Оперативные вмешательства в области ЖКТ.
  • Цирроз – тяжёлое заболевание печени, приводящее к полной перестройке её ткани.
  • Гепатит – воспаление печени.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
  • Гастрит – воспалительный процесс слизистой оболочки желудка.

Предрасполагающие факторы образования конкрементов:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение стула;
  • беременность;
  • спайки, рубцы.

Диета при холецистите у детей

В детском возрасте чаще встречается хроническое течение холецистита с периодами обострения и ремиссии. Нередко холециститы взрослых пациентов – это вовремя не диагностированные скрытые воспаления желчного пузыря малышей.

Острый период заболевания у детей протекает на фоне интоксикации, повышения температуры, сильных болей и требует постельного режима. Для улучшения желчеоттока используют кукурузных рылец экстракт из расчета – 1 капля на каждый год жизни.

Диета при холецистите у детей основывается на употреблении белка, углеводов с одновременным снижением жиров. Детям запрещаются жареные, жирные, копченые, острые блюда, шоколад, торты, сдоба. Лечение должно быть комплексным и включать:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение диеты №5 на время обострения симптоматики и щадящее питание не менее полугода;
  • терапия травами;
  • правильное соотношение покоя и физических нагрузок.

В клинической практике выделяют две распространенные группы холециститов – инфекционного и паразитарного типа, поэтому важное место в терапии занимает прием антибиотиков широкого спектра действия и препаратов против простейших (лямблий). Снять спазм помогут «дротаверин» и «но-шпа».

Диета при холецистите при беременности

К сожалению, период ожидания малыша может омрачить обострение холецистита и желчекаменной болезни. Беременность накладывает ограничение на использование лекарственных препаратов, лечение травами и фармакологическое растворение конкрементов.

Диета при холецистите при беременности должна обеспечивать полноценное питание для будущей мамы и ребенка. Строгое табу накладывается на грубую пищу и тугоплавкие жиры. Беременной следует избегать маринадов, солений, копчений, пряного, острого и жареного.

Зачастую женщинам в положении рекомендуют желчегонные средства – сорбит или ксилит, облегчающие нормальное продвижение желчи и помогающие бороться с запорами. Если нет аллергической предрасположенности, прекрасным средством будут отвары лекарственных трав (кукурузные рыльца, шиповник, ромашка, календула и т.п.).

Симптомы, возникающие при заболевании

При остром холецистите, заболевание возникает остро, с приступа колики. Причиной приступа становится употребление жирной и острой пищи, эмоциональные перенапряжения, тяжёлый физический труд, злоупотребление алкоголем.

Предвестники колики:

  • сухость во рту;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • нарушение стула;
  • ухудшение аппетита.

Для колики характерны такие признаки, как:

  • сильная боль в правом подреберье, отдающая в поясничную область, в лопатку и шею;
  • рвота с примесью желчи;
  • небольшое повышение температуры;
  • желтушность кожных покровов (при закупорке протока);
  • тёмная моча;
  • холодный пот;
  • вздутие живота.

Для хронической формы характерна постоянная ноющая боль в правом подреберье. Сильная боль может возникать через некоторое время после приёма жирной, острой пищи. Температура тела обычно не повышена. Больные жалуются на постоянную тошноту, отрыжку, горечь во рту.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб присущих данному патологическому процессу, осмотре больного и дополнительных методах обследования.

Комплекс обследований включает в себя:

  • Общий анализ крови – при положительном результате будет наблюдаться увеличение показателей СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы.
  • Биохимия – показатели АЛТ, АСТ, билирубина, общего белка будут увеличены.
  • Общий анализ мочи – изменение цвета мочи
  • УЗИ желчного пузыря – ультразвуковое исследование позволяет достаточно чётко визуализировать камни, обследовать их размер и количество.
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРХПГ) – исследование, которое проводится с помощью контрастного вещества. Желчные пути заполняются контрастным веществом, после чего проводится их осмотр при помощи рентген аппарата. При осмотре выявляется степень закупорки и состояние желчных путей.
  • Компьютерная или магниторезонансная томография – используется как дополнительный метод обследования и позволяет выявить поражение печени и поджелудочной железы.
  • Ультрасонография – относительно новый высокоинформативный метод исследования при помощи ультразвукового датчика, позволяющий выявить мелкие камни в протоке.

Физиотерапия

Желчь из печени при условии здорового организма поступает в желчный пузырь, где достигает необходимой концентрации для переваривания и усвоения мясных, рыбных блюд, молочных продуктов и прочих жиров. Дальнейший путь желчи – это 12-п кишка, куда она проходит небольшими порциями по мере добавления еды.

Если произошло удаление желчного пузыря, то движение желчи ограничивается печенью и 12-п кишкой. Причем желчь не имеет нужной концентрации и выполняет функции пищеварительного сока, способного справиться с малой долей пищи.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Проба на антибиотик как делать

Для чего нужна диета после операции при холецистите? Только дробное питание небольшими порциями (в 6-7 приемов) способно уберечь человека, перенесшего хирургическое вмешательство, от застоя желчи и формирования камней во внутри печеночных протоках.

На протяжении первых месяцев, когда организм адаптируется к измененным условиям работы, разрешены лишь отварные/пароваренные и протертые блюда. Диета при холецистите и после оперативного вмешательства расширяется постепенно, вводится животный белок, сезонные фрукты и овощи. Исключаются: жиры, сложные углеводы, копчености, консервы, спиртосодержащие напитки.

Физиотерапевтические процедуры при холецистопанкреатите назначаются в период стойкой ремиссии болезни. Цели курса физиотерапии:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие спазма и воспаления;
  • улучшение энергетического обмена в тканях пострадавших органов;
  • восстановление внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • возобновление моторики желчного пузыря.

При недостаточной активности желчного пузыря для повышения интенсивности отделения желчи в период ремиссии показано лечение модулированными синусоидальными или импульсными низкочастотными токами.

Рецепты некоторых блюд

Рецепты диеты при холецистите следующие:

  • тыквенный пудинг – 100г очищенной тыквы, 10г манки, 150г яблок, 20г молока, 1-2 яйца, 10г сахара, щепотка соли, 8г масла сливочного. Яблоки и тыкву натирают на терке. Тыкву потушить в молоке практически до готовности, ввести яблоки и сахар и довести до мягкости. Затем вводят манку и массу томят на маленьком огне (постоянно помешивая) около 10 мин. В охлажденную массу добавить желтки. Белки взбиваются отдельно в легкую пену и осторожно вводятся в смесь. В смазанную сливочным маслом форму помещают пудинг и отправляют в пароварку;
  • молочный суп-пюре с мясом и молоком – 60г говядины, 20г риса, 100г молока, 3г яичного желтка, 5г масла сливочного, щепотка соли. Предварительно сваренную говядину измельчить, протереть через сито. Рис отварить и процедить. Воду после риса смешать с мясом и довести до кипения. В охлажденный суп (не менее 60 градусов) добавить молочно-яичную смесь, которая заведомо готовится на водяной бане. В молоко (около 60-70 градусов) вводят желтки и варят до достижения густой консистенции;
  • пюре из моркови, свеклы и облепихи – отварные свеклу и морковь (по 25г каждого продукта) без кожуры протирают в пюре. Из облепихи (20г) добыть сок. Оставшуюся «шелуху» заливают кипятком и проваривают около 10 мин, потом процеживают. В облепиховый отвар вводят 8г сахара и кипятят несколько минут. Пюре соединяют с облепиховым сиропом и дожидаются кипения. В конце добавляют сок облепихи. Блюдо подают холодным.

Диета при холецистите – важный этап терапии, но пациенту необходимо контролировать уровень застресованности, отказаться от негативных привычек, нормализовать сон. Только нормализация образа жизни с необходимым медикаментозным лечением помогает достичь стойкого результата и длительной ремиссии.

Соус бешамель

Готовится очень быстро и просто. Для этого необходимо взять 10 г пшеничной муки, подсушить и растереть в 2 ст. л. холодного молока. Тщательно размешать и влить туда полстакана горячего молока. Проварить, помешивая, процедить и подавать к гарниру или мясному блюду.

Молочный соус

5-10 г подсушенной муки растереть с 5 г сливочного масла, развести в 100 мл горячего молока. Проварить, перемешивая постоянно, процедить после готовности. Подавать вместе с гарнирами. Можно сделать соус гуще, используя чуть больше муки.

Овощной перловый суп-пюре

Перловку замочить в холодной воде на ночь. Пару картофелин, морковь, перловую крупу залить водой и проварить до готовности. Затем перетереть при помощи блендера в пюре. Добавить полстакана кипяченого молока, подсолить, подсахарить немного, довести снова до кипения. Подавать теплым, посыпанным зеленью.

Суп из овощей

Необходимо промыть и очистить 2 картофелины, 2 моркови, 50 г цветной капусты, 1 небольшую репу. Подготовленные овощи поместить в кастрюлю, залить водой и отварить до готовности. Затем к ним добавить 10 г пшеничной муки, 2 ст. л.

Холодный свекольник из сырой свеклы

Сырую, очищенную от кожуры свеклу перетереть на терке. Салат, капусту, лук и свежие огурчики мелко нашинковать. Сваренное яйцо нарубить мелко. Все перемешать, залить простоквашей (стакан), кипяченой водой (полстакана). Добавить соль, сахар по вкусу. Подавать с зеленью.

Морковный салат с курагой

Очищенную, мелко порубленную морковь залить водой и поставить вариться. Курагу, промытую заранее, поставить варить отдельно от моркови. Готовые продукты перемешать, добавить 1 ст. л. сметаны, немного сахара, посыпать зеленью. Подавать теплым.

Зразы картофельные с отварным мясом

Отварить мясо, пропустить через блендер или мясорубку. Сваренный картофель перетереть в пюре, добавить сырое яйцо, немного соли, измельченную зелень. Из картофельного пюре делать приплюснутые лепешечки, закладывать внутрь по 1 ч. л.

Котлеты с картофельным пюре и молочным соусом

Из молотого фарша приготовить котлеты на пару. Отварить картофель, помять его с молоком в пюре. Выложить в форму для запекания котлеты по центру, картофель выдавить из кондитерского мешка, залить молочным соусом и запекать до полной готовности. Подавать теплым, посыпанным зеленью.

Рыбные котлеты на пару

Приготовить фарш. Для этого нужно взять 100 г рыбного филе, 10 г пшеничного хлеба, 20 мл молока, 10 мл сливок, яичный белок, немного соли, 30 г сливочного масла. Пропустить филе и размоченный в молоке хлеб через мясорубку.

Все перемешать с остальными компонентами. Солить в конце, когда фарш готов. Сформировать небольшие, аккуратные котлетки, уложить их в смазанный маслом сотейник, залить водой и варить на слабом огне до готовности. Можно приготовить их на пару в мультиварке.

Ленивые вареники

200 г творога перетереть через сито или взбить блендером. Тщательно вымесить творог с яйцом, стаканом муки и сахаром. Раскатать в колбаску, нарезать порционными кусочками. Можно им придать форму, можно оставить так. Погрузить в закипевшую, подсоленную воду, варить до готовности, пока не всплывут. Можно кушать со сметаной.

Отвар пшеничных отрубей

200 г пшеничных отрубей всыпать в 1 л кипящей воды и варить, помешивая, 1 час. После этого дважды процедить через марлю. На выходе должен получиться 1 стакан отвара. Можно пить так, можно добавлять в супы-пюре.

Отвар шиповника

100 г сушеных ягод шиповника залить кипятком, предварительно поместив их в термос или эмалированную кастрюлю. Дать настояться 5 часов или оставить на ночь. Если готовить в кастрюле, то ее нужно хорошо укутать, чтобы не терять тепло.

Овсяная каша

50 г овсяной крупы залить 150 мл молока или воды, довести до кипения и варить до готовности 15 минут. Затем добавить немного сахара, соли, 8 г сливочного масла. Дать настояться и немного остыть. Можно перетереть блендером и подавать, украсив ягодами, в теплом виде.

Отварные кабачки

Молодые кабачки обычно готовят для подачи в виде гарнира. Для этого нужно взять пару небольших кабачков, 1 морковь, 2 л воды, немного сахара, соли. Промыть овощи под струей воды, измельчить, порезав кубиками, поместить в закипающую воду, посолить, варить до готовности на медленном огне.

Добавить немного сахара, откинуть на дуршлаг, обсушить. Подавать, присыпав сухарями с растительным маслом. Можно еще отваривать овощи целиком и после варки разрезать их непосредственно перед подачей. Подавать с теми же ингредиентами.

Овощной салат с мясом

Отварить 200 г куриного филе, мелко порубить. Пучок зелени измельчить. Твердый сыр (100 г) перетереть на крупной терке. Перемешать, заправить оливковым или растительным маслом, выложить на блюдо, подавать к любым гарнирам.

Приведем несколько рецептов блюд, по которым можно легко и быстро приготовить вкусную пищу.

Фаршированный перец в томатном соке

Ингредиенты:

  • 6 больших болгарских перцев,
  • 0,5 кг говядины или куриной грудки,
  • томатный сок (1 стакан),
  • отварной рис (3 столовых ложки),
  • морковь (1-2 шт.),
  • репчатый лук (2 шт.).

У перцев надо отрезать донышки, вытащить семена и тщательно промыть снаружи и изнутри. Мясо измельчить в мясорубке. Резаный лук с натертой морковью потушить с небольшим количеством воды, перемешать с рисом и мясным фаршем.

Овощной суп-пюре

Рецепт этого блюда при холецистите можно модифицировать, меняя состав, количество и соотношение овощей.

Ингредиенты:

  • картофель (5 шт.),
  • кабачки (300 г),
  • морковь (2 шт.),
  • баклажаны (2 шт.),
  • луковица (1 шт.),
  • оливковое масло (2 столовых ложки),
  • свежая зелень (укроп, петрушка),
  • сладкий перец (2 шт.).

Все овощи следует помыть, очистить и нарезать небольшими кусочками. Сначала в кипящую воду выложить картофель, через 10 минут добавить все оставшиеся овощи, кроме кабачков, их добавить за 5-10 мин до готовности блюда. Когда кабачки тоже станут мягкими, суп посолить, немного остудить и сделать пюре при помощи блендера. Также можно протереть овощи через металлическое сито. Заправить маслом и добавить измельченную зелень.

Печеные яблоки

Ингредиенты:

  • творог (100 г),
  • яблоки (4 крупных),
  • яйцо,
  • сахар (2 столовых ложки),
  • дробленые грецкие орехи.

Яблоки надо вымыть и ножом удалить сердцевинки. Желток от яйца растереть с сахаром, перемешать с творогом, добавить в смесь орехи. Каждое яблоко начинить, сверху можно посыпать корицей.

Противень смочить водой, разложить на него яблоки и запекать их 15-20 мин. Это блюдо при холецистите можно употреблять в качестве десерта: фаршированные запеченные яблоки по вкусу не уступят даже сладкому пирожному. Чтобы сделать их еще полезнее, можно сахар заменить медом и добавить изюм.

Противопоказания

Характер лечения холецистита и панкреатита определяется формой заболеваний и стадией воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы. Противопоказания в отношении препаратов и физиотерапевтических процедур устанавливает врач на основании предварительной диагностики, возраста пациента и наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Физиотерапия противопоказана при осложненных некрозом или желчекаменной болезнью формах патологии. Лечение тяжелых и среднетяжелых обострений проводится в условиях стационара, под контролем гастроэнтеролога, который в случае необходимости направляет пациента в хирургическое отделение.

ЖКБ и ее последствия считаются преимущественно возрастными заболеваниями. Диагноз ставит лечащий врач по результатам обследования. Он же дает рекомендации в отношении питания и образа жизни пациента. Симптомы, которые могут быть проявлениями калькулезного холецистита:

  • тошнота;
  • тупая боль в области печени, преимущественно после еды;
  • печеночная колика (чаще ночью или с утра);
  • если в желчевыводящий канал попадет небольшой камень, возможна желтушная пигментация и подпеченочная желтуха;
  • другие желтушные симптомы: потемнение мочи, осветление кала.

Заключение:  необходимость соблюдения и последствия несоблюдения диеты

При соблюдении правил стола №5 прогрессирование заболевания не наступает или протекает очень медленно. В стадии ремиссии, холецистит вообще не будет влиять на качество жизни пациента.

Однако несоблюдение диета может быть одним из фактором, которые в совокупности могут привести не только к обострению заболевания, но и к операции. «Диета после удаления желчного пузыря».

Рецепты диеты при холецистите

Не следует самостоятельно отказываться от приема пищи в острый период заболевания. Такое решение выносится исключительно врачом. Чаще всего лечебное голодание не превышает 2-3 дней, по истечении которых пациенту некоторое время следует придерживаться еще больших ограничений.

Длительность соблюдения специального режима определяется доктором. Ограничения направлены на поддержание работы желчного пузыря после перенесенного приступа, восстановление его функций, обеспечение организма необходимыми элементами в период вынужденного исключения из меню ряда продуктов.

В острую фазу заболевания примерное меню пациента составляется исходя из необходимости преобладания продуктов с богатым содержанием магния: орехов, кунжута, арбуза, морской капусты, брокколи, зелени, ячневой, гречневой крупы и т. д.

  • от соленой пищи;
  • от зелени;
  • от крепкого чая, кисломолочных продуктов, сладостей;
  • от блюд с высоким содержанием грубой трудно перевариваемой клетчатки: кукурузы, риса, отрубей, цветной капусты, тыквы, огурцов и др.

В первые дни после приступа допускается прием теплых травяных отваров, зеленого чая, соков, настоя шиповника или простой подслащенной воды. Следует принимать по 2-3 стакана жидкости, зачерпывая ее столовыми ложками.

На втором этапе выхода из острого периода в меню больного включаются перетертые овощи, каши, фруктовые муссы. Для обволакивания стенок органов пищеварительной системы и угасания воспалительного процесса пациент принимает кисель и желе.

Через 4-5 дней после приступа в режим питания постепенно вводятся привычные продукты, начиная с творога, нежирного мяса и рыбы. Следует принимать еду небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Правильная диета при калькулезном холецистите — это, во-первых, соблюдение строго режима питания. Еда должна поступать в организм 4-5 раз в день, причем в точно установленное время. Такие строгие меры можно объяснить довольно просто.

Организм вырабатывает некую привычку потреблять пищу в определенное время. Из этого следует, что и пищеварительные железы тоже привыкают работать по графику. В результате пища усваивается намного лучше, а в желчном пузыре не происходит застоев.

Еще одним важным условием правильного питания считается нормированная калорийность продуктов. Энергетическая ценность еды, которая поступает в желудок больного человека, не должна превышать 2000 ккал в день.

Ограничиваясь в еде, следует помнить, что все это не должно повлиять на качество и ее полноценность. Если рацион не будет питательным и сбалансированным, все лечение может пойти насмарку, а может даже и ухудшить состояние пациента.

Один из главных компонентов такого вида диеты — белок. Лучше, если он будет полноценным. Его можно получить, употребляя творог, телятину и крупы. Если он будет поступать в недостаточном количестве, печень может подвергнуться негативному влиянию.

Такое заболевание, как хронический калькулезный холецистит, очень часто осложняется запорами. Эту проблему, конечно же, можно устранить с помощью медикаментов, но лучше не нагружать и так ослабленную печень. Можно просто добавить в рацион питания побольше фруктов и овощей. Имеют место разгрузочные дни.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Правила питания при фитнес-тренировках

Они могут быть молочными, яблочными, фруктовыми, фруктово-ягодными, овощными и так далее. Всегда нужно помнить, что если у человека есть заболевания печени, вышеперечисленное питание ему будет просто жизненно необходимо.

Параллельно с питанием можно пить минеральные воды, которые, как правило, снижают количество желчи, помогают ей выводиться из организма и хорошо снимают воспаления. Такой напиток, как лечебная минеральная вода, подбирается специалистом с учетом всех индивидуальных показателей пациента.

Приняв во внимание все советы диетологов, можно составить следующий список рекомендованных продуктов:

  • масло, но только растительное;
  • сок свеклы;
  • бульон нежирный;
  • мясо курицы или кролика в отварном виде;
  • овощи, как свежие, таки приготовленные на паровой бане;
  • фрукты;
  • морская рыба в отварном или тушеном виде;
  • каши;
  • минеральная вода по рекомендации врача;
  • витамины.

Понедельник:

  • каша, сосиски, чай или травяной отвар;
  • фрукты, обезжиренный творог;
  • суп, каша с мясом, чай или компот;
  • овощной салат с хлебом;
  • молочный суп.

Вторник:

  • запеканка из нежирного творога, кофе или чай;
  • фруктовый салат с добавлением меда;
  • гречневая каша, отварное мясо или приготовленная на пару котлета, компот или чай;
  • кисель;
  • белковый омлет и овощной салат.

Среда:

  • вареники с обезжиренным творогом, чай или травяной сбор;
  • кабачковая икра с хлебом или без него;
  • суп-пюре, отварная курица, чай или компот;
  • яблоко, запеченное с медом;
  • макароны с сыром, чай.

Четверг:

  • каша, чай или кофе на молоке;
  • белковый омлет;
  • пюре, вареная рыба и салат;
  • кисель;
  • фруктовый салат и отвар шиповника.

Пятница:

  • каша, чай или кофе с добавлением нежирного молока;
  • печеные фрукты или овощи;
  • тушеная на растительном масле капуста и отварное мясо, компот;
  • бутерброд с сыром, чай;
  • рагу.

Суббота:

  • суп из вермишели, можно на молоке, сухое печенье;
  • запеканка из овощей, компот;
  • борщ, вареное мясо, чай;
  • помидоры и нежирный сыр;
  • запеченные овощи, чай.

Воскресенье:

  • пирог с мясом, кофе на молоке;
  • фрукты или сухофрукты, чай;
  • рис с мясом, овощной салат, компот;
  • бутерброд с сыром;
  • каша и молоко.

При соблюдении всех условий диеты, желаемый результат не заставит себя долго ждать. Об этом свидетельствуют многочисленные позитивные отзывы бывших пациентов. Врачи подчеркивают, что даже если симптомы и неприятные ощущения перестали напоминать о себе — это еще не повод бросать диету.

Некоторые медики даже склонны утверждать, что такое питание будет полезным на протяжении всей жизни, так как она не только лечит все симптомы и признаки холецистита, но и очищается организм, выводит все шлаки и токсины и помогает бороться с лишним килограммами.

Воспалительный процесс в желчном пузыре, развивающейся при закупорке желчного протока на фоне патогенной микрофлоры, называется холециститом. Воспаление в свою очередь способно распространяться на близлежащие органы, например, поджелудочную железу, провоцируя панкреатит.

Облегчить состояние пациента и достичь быстрой ремиссии возможно благодаря правильному лечению, а также путем соблюдения режима питания. При панкреатите стадии обострения показано голодание в течение нескольких дней. Диета при холецистите и панкреатите имеет общие особенности:

  • повышают потребление белка с одновременным уменьшением жирной и углеводистой пищи;
  • исключают жирное, копченое, маринованные, острые блюда;
  • воды следует выпивать за день до 2-2,5 литров;
  • предпочтительнее готовить на пару или отваривать, а затем протирать пищу (особенно в период обострения заболевания);
  • важно следить за температурой употребляемых блюд (запрещено сильно горячее либо холодное);
  • о первых блюдах на наваристых бульонах лучше забыть и употреблять вегетарианские супчики;
  • еду нужно максимально пережевывать и избегать спешки в процессе трапезы;
  • потребляемые продукты не должны вызывать вздутие, повышенное газообразование, активную выработку желудочного сока и длительное переваривание;
  • использование травяных отваров (бессмертника, календулы, коры барбариса или цикория, брусничных листьев).

Диета при холецистите и панкреатите запрещает прием следующих продуктов:

  • первые блюда на мясных/рыбных/грибных бульонах и с зажаркой;
  • жирные мясные, рыбные продукты и полуфабрикаты;
  • сдоба, белый/черный хлеб, выпечка;
  • капуста белокочанная, бобовые, редиска, чеснок, лук, редька;
  • кофе и какао содержащие напитки, газировка;
  • алкоголь;
  • шоколад, сливочные и жирные десерты, мороженое.

Следует отметить, что при панкреатите нельзя употреблять фрукты и овощи в сыром виде, а также инжир, банан, виноград. Под ограничение попадают пшеничная, ячневая, кукурузная и перловая крупа. На период лечения холецистита исключается прием кислых фруктов и ягод, хрена и горчицы.

Основной задачей диетотерапии является снижение нагрузки на пораженные органы, способствуя нормализации работы желчного пузыря и его протоков, восстанавливая функции желудочно-кишечного тракта и оболочку кишечника.

Диета при гастрите и холецистите включает повышение в рационе растительной клетчатки и количества жидкости. Холецистит требует более строгих ограничений – максимально снижается уровень животных и растительных жиров. Гастрит не требует полного отказа от жирной пищи, а лишь устранения непереносимых или продуктов-провокаторов обострения заболевания.

При холецистите и гастрите запрещено:

  • рыба соленая, копченая и в консервах;
  • мясо копченое, жирное, субпродукты;
  • наваристые бульоны или на зажарке;
  • жареные пирожки, сдоба, белый хлеб;
  • жирная молоко продукция и сыры;
  • бобовые;
  • пирожные, торты, десерты с масляным кремом;
  • шоколад, мороженое;
  • острое, пряное;
  • крепкий чай/кофе, какао;
  • овощи, содержащие щавелевую кислоту, а также редиска, чеснок;
  • сало, маргарин, топленое масло.

Пациентам с гастритом рекомендуется ограничить потребление лука, томатов, яблок и овощей/фруктов, которые вызывают острую реакцию и обострение состояния.

Диета при холецистите и гастрите острой формы подразумевает разгрузку в течение нескольких дней – строго на рисе, кефире, крупах, твороге или арбузе. Если клиническая симптоматика носит непереносимый характер, то на двое суток рекомендовано ограничиться питьем (кисель, морс, травяные отвары, вода). Дальнейший рацион можно разнообразить протертой пищей и кашами на воде без жиров.

ginekoloz.ru

Питание при калькулезном холецистите. Питание при хроническом холецистите: что можно есть

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Оно может развиваться по разным причинам, иметь инфекционное или незаразное происхождение. Все виды холецистита условно делят на две категории:

  • некалькулезный — не связан с образованием камней, часто развивается при попадании инфекции из печени или кишечника;
  • калькулезный — развивается в том случае, если камни раздражают стенки желчного пузыря и вызывают воспаление.

Желчные камни могут быть разной этиологии и химического строения. Они состоят из холестерола или пигментов, а также могут быть смешанными. Процесс формирования камней происходит в несколько этапов. Сначала меняется соотношение в количестве холестерола и его растворителей — эссенциальных фосфолипидов и жирных кислот. Затем желчь становится более густой и накапливается в пузыре, не имея свободного оттока. Холестерин кристаллизуется с образованием камней разной величины и формы. Конкременты из желчных пигментов (билирубина) образуются похожим способом, но вместо холестерина основной для их строения выступает несвязанный билирубин.

Острый холецистит, который развивается в сочетании с желчнокаменной болезнью (ЖКБ), представляет опасность для жизни и здоровья пациента. Камни могут травмировать стенки желчного пузыря, вследствие чего его содержимое выливается в брюшную полость. Желчь является очень токсичным концентратом и может раздражать слизистые оболочки внутренних органов. Перфорация стенки желчного пузыря камнем может становиться причиной развития перитонита. Кроме того, крупные камни могут закупоривать просвет желчных ходов и травмировать их стенки.

Калькулезным холециститом называется воспаление желчного пузыря, вызванное образованием камней в его полости

Роль диеты в лечении заболевания

Лечение холецистита — это комплекс мероприятий, которые обязательно предполагают соблюдение диеты. Состояние больного стабилизируется, когда все камни удастся полностью вывести из просвета желчного пузыря. В некоторых случаях вылечить желчекаменную болезнь можно только хирургическим путем – удалением желчного пузыря. До и после операции пациенту необходимо будет соблюдать диету, которая позволит организму приспособиться к новым условиям.

Диетическое питание назначают для того, чтобы снять нагрузку на печень и желчной пузырь, снять боль и воспаление, способствовать устранению камней. Некоторые продукты требуют большого количества желчи для их переработки, особенно те, которые содержат жиры животного происхождения. К этой группе относятся и другие блюда, которые будут запрещены при желчекаменной болезни. В основе рациона должны лежать диетические продукты, которые легко перевариваются и не нагружают печень.

Цель лечебного питания при каменном поражении желчного пузыря:

  • снизить потребность в желчи за счет употребления легких диетических продуктов;
  • снизить вязкость желчи за счет снижения потребления холестерина;
  • поддержать печень и желчевыводящие пути белками, углеводами и витаминами;
  • по необходимости контролировать отток желчи (если анализы показывают, что можно его стимулировать).

При остром калькулезном холецистите болезненные ощущения острые и внезапные. Пациент чувствует тяжесть и боль в правом подреберье, в месте проекции печени и желчного пузыря. Кроме того, может возникать тошнота и рвота, расстройства кишечника и повышение температуры тела. Питаться в этот период нужно осторожно, лучше исключить все твердые продукты и ограничиться супами или пюре. Эти меры позволят снять приступ боли и максимально быстро в привычное русло.

Диета при хроническом калькулезном холецистите разрешает употреблять большое количество вкусных и полезных блюд. Они благотворно влияют на состояние здоровья и помогают предотвратить очередное обострение болезни.

Основные принципы питания

Питание при калькулезном холецистите — это простые правила, которые назначают совместно с медикаментами или в период подготовки к операции. Диета предполагает прием простых домашних блюд, которые состоят из небольшого количества ингредиентов и готовятся без добавления жира. Врачи рекомендуют следовать нескольким простым правилам, независимо от причины холецистита и его стадии:

  • разделять суточную норму пищи на 5—6 небольших порций;
  • еду лучше измельчать на мелкие кусочки или пюрировать в блендере, чтобы организму не приходилось тратить большое количество средств на ее переработку;
  • пища и напитки не должны быть слишком горячими или холодными;
  • важно следить не только за количеством, но и за качеством питания, отказаться от всех запрещенных продуктов без исключения.

Правильно питаться при калькулезном холецистите может быть просто, вкусно и полезно. Важно понимать, что диета является обязательным лечебным мероприятием и нужна для быстрого выздоровления. Дополнительно может понадобиться прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и пробиотиков, по показаниям.

Питаться нужно не менее 5 раз в день небольшими порциями

Симптомы и диагностика

Для диагностики заболевания пользуются различными методиками:

  • Пальпация. Во время посещения врача может происходить ремиссия без видимых признаков заболевания, поэтому врач провоцирует болевой синдром. Для этого он пальпирует, простукивает и надавливает с отпусканием в зоне правого подреберья.
  • Клинический анализ крови. Смотрят значения СОЭ и нейтрофилов, характеризующие динамику воспалительного процесса.
  • Биохимия крови. Повышение билирубина свидетельствует о застое желчи.
  • Анализ мочи. Может показать активность аминотрансфераз и амилазы.
  • Зондирование с целью взятия пробы желчи. Позволяет сделать бактериальный посев и определить литогенность желчи (склонность к камнеобразованию).
  • УЗИ и компьютерная томография. С их помощью в равной степени можно выявить наличие камней в желчном пузыре, определить степень растянутости и утолщения стенок (патологическим считается показатель свыше 3мм), наличие опухолей, скоплений газа и перетяжек.

Если размеры камней превышают диаметр желчного прохода, врач может диагностировать печеночную колику. Другие симптомы данной патологии:

  • Интенсивная продолжительная боль (до 5-6 часов).
  • Вынужденная поза «эмбриона» – на боку с подтянутыми к животу ногами.
  • Тошнота, вздутие живота, иногда рвота, не приносящая облегчение.
  • Гипертермия до 38*С.
  • Признаки желтухи.

Почему образуются желчные камни

Часто холелитиаз возникает на фоне инфекций. Возбудителями являются бактерии – стафилококк, кишечная палочка. Реже это глисты из аскарид, грибки. Болезнь может носить аллергический характер, токсический. Все эти факторы связаны с воспалением. Застой желчи чаще вызывают патологии и заболевания желчного пузыря, путей и протоков. Основные причины появления камней при холецистите:

  • неправильное питание (злоупотребление жирной пищей, простыми углеводами);
  • жесткие (голодные) диеты;
  • большие перерывы между приемами пищи;
  • травмы, хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
  • сидячий образ жизни;
  • острый гепатит вирусного происхождения;
  • нарушения эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
  • нестабильность гормонального фона при беременности, климаксе, приеме контрацептивов;
  • наследственность.

Предрасполагающие факторы

Риск получить холелитиаз повышается у людей, которые имеют аномалии желчного пузыря и протоков – перегибы, завороты, сдавливание. Острое воспаление в соседних органах тоже может стать толчком к появлению конкрементов. Особенно опасны болезни ЖКТ – гастрит, дуоденит. Холецистит с камнями может развиваться и под влиянием таких факторов:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • гельминтоз;
  • болезнь Крона.

Разрешенные и запрещенные продукты при остром холецистите

При остром течении заболевания врач может назначить строгую диету 5В, которая длится одну-две недели. Первые три дня проводят голодание, чтобы снять боль, и разгрузить организм. Разрешено пить слабый чай, не концентрированные соки, легкий отвар шиповника.

Следующие 4-5 дней в рацион постепенно добавляют пюре, легкие супы на основе овсянки, риса, жидкие каши (рисовая или манная). Пища готовиться на воде, без добавления масла и соли.

Разрешено употреблять:

  • небольшое количество нежирного диетического мяса;
  • творог низкого процента жирности;
  • нежирную речную рыбу;
  • сухари или белый пшеничный хлеб.

Надо помнить! Что следует соблюдать дробное питание до 5-6 раз в сутки, количество калорий не должно превышать 1600 Ккал.

В это время из рациона обязательно исключают:

  • сахар, сладости;
  • мед, мармелад;
  • варенье, джем;
  • жареную, соленую, копченую пищу.

На 8-10 день, если больной чувствует облегчение, добавляются другие продукты, которые не навредят. Все продукты вводятся постепенно в течение нескольких дней, не стоит перегружать организм. Питание остается дробным и частым.

Что можно человеку с калькулёзным холециститом употреблять в пищу:

  1. Овощные вегетарианские супы или суп-пюре с добавлением картофеля, морковь, тыква, лук, горошек, свекла, зелень, капуста, помидор.
  2. Жидкие каши – овсяная, рисовая, гречневая, манная.
  3. Из мяса разрешено – кролик, говядина, птица (курица, индейка, голубь, перепелка).
  4. Рыба не жирных видов (например, карп, карась), готовиться на пару или отваривается.
  5. Молочные продукты – коровье молоко, творог, йогурт. Все должно быть низкопроцентной жирности и не кислым.
  6. Яйца допускаются только приготовленные в виде омлета или 1 желток в день.

Овощи можно только отварные. В небольшом количестве разрешается постепенно вводить в рацион мед, сахар, сладости, зефир, мармелад. Если боль опять проявила себя, сладости стоит отменить. Пить воду (не менее 1,5- 2 л), сладкий чай с лимоном, легкий настой шиповника, разбавленные соки.

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Нельзя употреблять высоко экстрактивные блюда (все бульоны), продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат) и эфирные масла (редис, редька, чеснок, лук), стимулирующие секреторную деятельность желудка и поджелудочной железы.
  • Не разрешено употребление окрошки, щей.
  • Под запретом жирное мясо и рыба, копчености, икра, соленая рыба, колбасы, консервы.
  • Субпродукты с высоким содержанием холестерина (печень, почки, мозги).
  • Исключаются кулинарные жиры и сало (свиное, говяжье и баранье).
  • Нельзя употреблять мясо гуся и утки.
  • Яйца вкрутую и жареные.
  • Свежий хлеб, пирожные, жареные пирожки, торты, слоеное тесто, сдобу.
  • Под запретом жирное молоко и сливки.
  • Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька), а при плохой переносимости — белокочанная капуста.
  • Острые приправы: хрен, горчица, перец, кетчуп, майонез.
  • Исключены также черный кофе, шоколад, какао.
Читайте также:  МРТ брюшной полости: какие органы проверяют?

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
Овощи и зелень

овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 брюква 1,2 0,1 7,7 37 горох 6,0 0,0 9,0 60 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 нут 19,0 6,0 61,0 364 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 фасоль 7,8 0,5 21,5 123 хрен 3,2 0,4 10,5 56 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30 грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500 миндаль 18,6 57,7 16,2 645

Снэки

чипсы картофельные 5,5 30,0 53,0 520

Мука и макаронные изделия

вареники 7,6 2,3 18,7 155 пельмени 11,9 12,4 29,0 275

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339

Кондитерские изделия

крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300 тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72 сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337 сливки взбитые 3,2 22,2 12,5 257

Сыры и творог

сыр гауда 25,0 27,0 2,0 356 сыр пармезан 33,0 28,0 0,0 392

Мясные продукты

свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489 сало 2,4 89,0 0,0 797 бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Яйца

яйца куриные вареные вкрутую 12,9 11,6 0,8 160

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263 лосось 19,8 6,3 0,0 142 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 семга 21,6 6,0 – 140 форель 19,2 2,1 – 97

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино белое десертное 16% 0,5 0,0 16,0 153 вино красное сухое 0,2 0,0 0,3 68 водка 0,0 0,0 0,1 235 пиво 0,3 0,0 4,6 42

Рецепты блюд при калькулёзном холецистите

Диета при калькулёзном холецистите жёлчного пузыря, несмотря на большой список ограничений, может быть разнообразной. Знание рецептов поможет приготовить вкусные блюда, которые понравятся и будут полезны для всей семьи. Диета предполагает употребление большего количества растительной пищи, отказа от мясных в пользу овощных бульонов.

При составлении примерного меню важно проконсультироваться со специалистом.

Варианты завтрака

На завтрак рекомендованы крупяные каши (овсяная, гречневая), которые варятся на смеси воды и молока. В блюдо можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Чтобы меню не казалось единообразным, каши чередуют с творожными сырниками политыми вареньем.

Для их приготовления необходимо смешать 300 грамм творога с яйцом, 3 большими ложками муки и сахаром. Сырники выкладываются на противень и отправляются в духовой шкаф до готовности.

Готовят и белковые омлеты, паровые котлеты из моркови, печеньем, запеканками из творога.

На завтрак можно выпить сока, некрепкого чая. В чай также можно добавить немного нежирного молока.

Варианты обеда

На обед можно съесть овощные супы, супы-пюре. В качестве второго блюда подойдут приготовленные паровые котлеты из нежирного мяса с гарниром из риса, вермишели. Также делают салаты, овощные рагу, запекают курицу с овощами. Дополнят обед компот из сухофруктов, кисель, чай, сок.

К примеру, вкусным и простым в приготовлении является суп-пюре с цветной капустой. Для начала отвариваются картофель и капуста. Готовые овощи перетираются вместе с жидкостью. Рис варится не менее часа. Приготовленные продукты соединяются, добавляются молоко и сливочное масло. Суп-пюре подаётся с гренками.

Всем полюбится запечённая курица с цветной капустой. Отваренная мелко порубленная курица выкладывается на дно противня, сверху кладётся сваренная цветная капуста. Всё заливается соусом из молока смешанного с мукой, затем запекается.

Блюда на полдник

Запечённые яблоки, вареники, морковный или тыквенный сок, сухарики с чаем, несдобная выпечка и творог отлично подойдут в качестве блюд для полдника.

Для приготовления печёных яблок сперва их необходимо подготовить. Вырезается сердцевина плодов. Взбитый с сахаром белок растираются с творогом. Полученная масса выкладывается в сердцевину яблока. В форму для запекания добавляется немного воды. Яблоки готовятся духовке при 180 градусах по Цельсию не менее 15 минут.

Физиотерапия

Желчь из печени при условии здорового организма поступает в желчный пузырь, где достигает необходимой концентрации для переваривания и усвоения мясных, рыбных блюд, молочных продуктов и прочих жиров. Дальнейший путь желчи – это 12-п кишка, куда она проходит небольшими порциями по мере добавления еды.

Если произошло удаление желчного пузыря, то движение желчи ограничивается печенью и 12-п кишкой. Причем желчь не имеет нужной концентрации и выполняет функции пищеварительного сока, способного справиться с малой долей пищи.

О:  Как лечить варикоз без операции: как можно уменьшить варикозное расширение вен и убрать вены без операции

Для чего нужна диета после операции при холецистите? Только дробное питание небольшими порциями (в 6-7 приемов) способно уберечь человека, перенесшего хирургическое вмешательство, от застоя желчи и формирования камней во внутри печеночных протоках.

На протяжении первых месяцев, когда организм адаптируется к измененным условиям работы, разрешены лишь отварные/пароваренные и протертые блюда. Диета при холецистите и после оперативного вмешательства расширяется постепенно, вводится животный белок, сезонные фрукты и овощи. Исключаются: жиры, сложные углеводы, копчености, консервы, спиртосодержащие напитки.

Физиотерапевтические процедуры при холецистопанкреатите назначаются в период стойкой ремиссии болезни. Цели курса физиотерапии:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие спазма и воспаления;
  • улучшение энергетического обмена в тканях пострадавших органов;
  • восстановление внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • возобновление моторики желчного пузыря.

При недостаточной активности желчного пузыря для повышения интенсивности отделения желчи в период ремиссии показано лечение модулированными синусоидальными или импульсными низкочастотными токами.

Формы течения калькулезного холецистита

Существует две клинических формы рассматриваемого нами заболевания, при этом, каждая из них порой возникает в осложненной форме:

  • острая форма;
  • хроническое течение.

Кроме того, сопутствующая симптоматика заболевания позволяет определить его иные категории, сделав выводы о типичности или атипичности заболевания, определить катаральную, гнойную или иную форму его течения.

Осложнения при калькулезной форме воспаления желчного пузыря часто сопровождаются паравезикальным скоплением гнойных выделений, а также поддиафрагмальным. Кроме того, часто возникает желтуха, ввиду затруднения поступления желтого пигментированного билирубина непосредственно в мочу, и отложения его на слизистых организма. Может образоваться водянка желчного пузыря. В особенно запущенных случаях калькулезный холецистит приводит к началу распространения раковых процессов.

Водянка желчного пузыря

Что можно и что нельзя есть при холецистите: список продуктов

Нерациональное питание – один из ключевых факторов, вызывающих холецистит. Поэтому во время терапии особое внимание уделяют соблюдению диетической программы. Диета при холецистите желчного пузыря должна соблюдаться на протяжении минимум 1 месяца.

Чтобы снизить нагрузку на печень, желчный и органы ЖКТ, все продукты условно делят на 2 категории:

  • разрешенные – улучшают желчеотведение, стимулируют функции пищеварительной системы;
  • запрещенные – вызывают метеоризм, брожение в кишечнике, расстройства стула.

Ключевой вектор лечебной диеты направлен на минимизацию нагрузок на кишечник, 12-перстную кишку, органы детоксикации – почки и печень.

Полезные продукты:

  • мюсли;
  • свежие устрицы;
  • молоко;
  • некрепкий зеленый чай;
  • куриная грудка;
  • бананы (не более 1-2 в сутки);
  • сухари;
  • тушеная капуста;
  • квашеная капуста (без уксуса);
  • тыквенная каша;
  • домашние йогурты;
  • яблоки;
  • нежирный кефир;
  • морская капуста;
  • овсяное печенье;
  • стручковая фасоль;
  • хлеб пшеничный;
  • сушеная курага;
  • гречка;
  • оливковое масло;
  • некислое варенье;
  • манная каша;
  • мармелад;
  • нежирный творог;
  • нежирная рыба.

При калькулезном холецистите необходимо ограничить потребление кисломолочных продуктов высокой жирности, свежих овощей. Чтобы избежать запоров, несварения и метеоризма, из меню нужно убрать такие продукты:

  • цитрусовые;
  • цикорий;
  • крепкий чай;
  • финики;
  • окрошка;
  • кофе;
  • бобовые;
  • кукурузная крупа;
  • газированные напитки;
  • макароны;
  • субпродукты;
  • копченая рыба;
  • перепелиные яйца;
  • крабовые палочки;
  • свиной жир;
  • свежий хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • соленые сыры;
  • спаржа;
  • баклажаны;
  • укроп;
  • руккола;
  • томатная паста;
  • кукуруза;
  • имбирь.

При холецистите почти полностью исключаются свежие фрукты, блюда из жареных яиц. Несоблюдение диеты чревато повышением вязкости желчи, камнеобразованием в желчевыделительных каналах и пузыре.

Какой должна быть диета при патологии?

Основные правила для человека, который соблюдает диету при калькулезном холецистите, заключаются в следующем. Самым сильным провокатором считаются жареные и очень жирные блюда. Пациенту надо исключить потребление большого количества пищи. Больным необходимо употреблять теплую еду, придерживаться дробного питания (маленькими порциями и часто, до 6 раз за сутки).

Тугоплавкие жиры, приправы, еда с большим холестериновым показателем должны быть полностью исключены. Рацион больного должен состоять из овощей и фруктов. Продукты готовятся на пару, отвариваются или запекаются.

Если соблюдать эти правила, желчь станет вырабатываться в нужный промежуток времени и достаточном объеме. Из рациона полностью исключают некоторые виды продуктов:

  • крепкий кофе и чай;
  • алкогольные и сильногазированные напитки;
  • сладости из шоколада;
  • острое, соленое и копченое;
  • зимние заготовки.

Если мясо жирное, то оно противопоказано при калькулезной патологии. Также следует сократить употребление животных жиров, сладостей и сдобы. Сливочное масло, сало, баранина, свинина, гусятина и утятина — продукты, которые лучше убрать из меню.

Описанные правила значительно уменьшают количество приступов. На протяжении обострений хронического холецистита кроме диеты применяют лекарственную терапию, а в редких ситуациях — радикальные методы.

Перечень разрешенных продуктов достаточно обширен. Еда, которой разрешено питаться при описываемой болезни, должна давать минимальную нагрузку на желчный пузырь, печень, желудок, кишечник. Разрешенные продукты варятся, обрабатываются паром или запекаются без образования хрустящей корочки. Овощи и фрукты в больших объемах гарантируют легкое «протекание» желчи по организму.

Список разрешенных продуктов:

  • хлебные изделия;
  • несладкие сухари;
  • несдобный пирог;
  • натуральные напитки без сахара;
  • компоты с перетертыми фруктами;
  • нежирное мясо;
  • некрепкий чай с лимоном, цикорий;
  • постные супы, предпочтительно протертые;
  • молочные и фруктовые супы;
  • свекольник, суп с переваренным горохом;
  • гречневая, овсяная, манная, рисовая каши;
  • творожные запеканки;
  • тыквенные и подсолнечные семена;
  • нежирные виды рыбы и морепродуктов;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • овощи, кроме капусты;
  • красные сорта яблок, по одному банану в день и гранат;
  • яичные белки и омлет из них;
  • оливковое и растительное масла;
  • куркума;
  • соусы из овощей и молока;
  • некислые отварные или запеченные фрукты;
  • мусс, зефир, продукты пчеловодства.

Принцип терапевтических мер — строгое выполнение плана питания. Лечебный стол уменьшает воспалительные очаги, нормализуя работу ЖКТ.

При соблюдении диеты больной сбрасывает лишние килограммы, которые играют не последнюю роль при развитии недуга. Происходит активизация полезной микрофлоры, укрепление иммунной системы, и отсутствует возникновение риска осложнений.

Правила питания при патологии данного вида должны соблюдаться неукоснительно. Диета при хроническом калькулезном холецистите основывается на регламентированном списке продуктов № 5а. Данный перечень ускоряет вывод желчной жидкости. Спустя 5–6 месяцев переходят к лечебному плану питания № 5.

Примерное меню должно соответствовать рекомендациям диетологов. Оно не допускает наличия пшенки, капусты, бульонов, маринадов, редиса, ягод и алкогольных напитков.

Какой должна быть диета при остром калькулезном холецистите? При указанном течении заболевания полезно употребление:

  • моркови;
  • кабачков;
  • томатов;
  • цветной капусты;
  • винограда;
  • арбузов;
  • клубники;
  • яблок.

Указанный список продуктов обладает желчегонным эффектом. Необходимо ограничить потребление сахара, сливочного масла, жареных блюд.

Диета при хроническом холецистите не строга и не скудна, как кажется сперва.

Как уже было сказано, план питания разрабатывается по перечню № 5. Он характеризуется полноценным сочетанием всех полезных для организма веществ. Питание при хроническом типе заболевания полностью исключает жирные блюда и содержит лиотропные продукты (препятствуют возникновению избыточного жира в печени). Чтобы обеспечить хороший проток желчи, рекомендуют пить примерно 7–8 стаканов жидкости.

Дифференциальный диагноз хронического калькулезного холецистита

Холецистит различают с почечной коликой, воспалением поджелудочной железы, аппендицитом, прободной язвой двенадцатиперстной кишки и желудка.

По сравнению с острым холециститом при почечной колике острая болезненность ощущается в поясничной области. Боль отдает в зону бедра и половых органов. Вместе с этим наблюдается нарушение мочеиспускания. При почечной колике не фиксируются лейкоцитоз и не повышается температура. Анализ мочи указывает на наличие солей и форменных компонентов крови.

При высоком расположении аппендикса острый аппендицит может спровоцировать острый калькулезный холецистит (диета описана ниже). Отличие острого аппендицита от холецистита заключается в том, что в последнем случае боль отдает в область плеча и правую лопатку, а также имеется рвота с желчью. При аппендиците отсутствуют симптомы Мюсси-Георгиевского.

К тому же острый аппендицит значительно тяжелее протекает, развитие перитонита происходит активно. Дифференциальный диагноз хронического калькулезного холецистита в таком случае упрощается наличием в истории болезни информации о том, что у пациента в желчном пузыре есть камни.

В некоторых случаях под острый холецистит маскируется прободная язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Однако в отличие от язв при остром холецистите в истории болезни, как правило, присутствуют указания на наличие в органе камней.

Для острого холецистита свойственны болезненные ощущения, отдающие в остальные части тела, а также рвота с содержанием желчи. Изначально чувство боли локализуется в подреберной части справа, увеличиваясь постепенно, начинается жар.

Скрытые прободные язвы проявляют себя остро. В первые часы болезни сильно напряжена мускулатура передней области брюшной стенки. Очень часто пациенты жалуются на болезненные ощущения в правом подвздошье, в связи с тем, что в полость вытекает содержимое желудка. При холецистите наблюдается печеночная тупость.

При остром панкреатите увеличивается интоксикация, наблюдается парез кишечника, учащенное сердцебиение – именно в этом его основное отличие от холецистита. В случае воспаления поджелудочной железы боль зачастую сопровождается сильной рвотой. Довольно сложно отличить острый гангренозный калькулезный холецистит от острого панкреатита, поэтому диагностирование осуществляется в стационарных условиях.

Диета при хроническом калькулезном холецистите

Прежде чем перейти к вопросу какая должна быть диета при хроническом калькулезном холецистите необходимо дать определение, что же такое собой представляет это заболевание. Хронический калькулезный холецистит – это такая форма данной болезни, которая характеризуется образованием камней в желчном пузыре. Недуг также широко известен под другим своим названием – желчнокаменная болезнь. Данная разновидность является наиболее неблагоприятной в прогностическом плане, поскольку вызывает закупорку желчных протоков и в практически во всех случаях приводит к необходимости хирургического вмешательства.

О начале желчнокаменной болезни сигнализируют приступы боли в области правого подреберья. В некоторых случаях такие болевые симптомы могут возникать после еды, в особенности, если блюда были тяжелые и жирные. В силу этого такие факторы как здоровый образ жизни и соблюдение диеты представляются очень важными для успешного выздоровления. Совокупность лечебных мероприятий обязательно включает в себя диетические предписания соответствующих медицинских специалистов.

Перечень разрешенных и нежелательных к употреблению продуктов, который регламентирует диета при хроническом калькулезном холецистите, основывается на диете №5а. Данная диета имеет своей целью способствовать оптимизации процессов вывода желчи из организма. Через несколько месяцев такой диеты переходят к лечебной диете №5.

Пища согласно диетическим рекомендациям должна быть отварной либо же приготовленной на пару и в ее состав не должны входить тяжелые животные белки. В рационе питания больного не допускается наличие пшена, капусты, колбас и копченостей, ягод и субпродуктов. Под категорическим запретом в течение всего лечебного курса находится употребление алкогольных напитков.

6 Средства народной медицины и диета

Соблюдение диеты необходимо и во время консервативного лечения и после хирургической операции. При калькулезном холецистите назначается диета №5. Ее целью является:

  1. 1. Обеспечение организма необходимыми питательными веществами.
  2. 2. Употребление полноценной калорийной пищи, щадящей желчный пузырь и желудок.

Средняя продолжительность диетотерапии составляет около двух лет. За это время организм полностью избавится от следов заболевания.

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
  • нежирное мясо в отварном виде (индейка, курица без кожи, телятина);
  • каши;
  • супы из овощей;
  • овощные салаты;
  • нежирные молочные продукты (простокваша, кефир);
  • творожные (не более 12% жирности) запеканки и сырники;
  • ржаной хлеб, приготовленный из обдирной муки;
  • белый хлеб, испеченный из муки 1–2 сорта;
  • овощи в отварном, тушеном, запеченном виде;
  • варенье, зефир, мед;
  • морсы, компоты, чаи, сульфатная минеральная вода
  • сваренные вкрутую и жареные яйца;
  • острые приправы и добавки;
  • грибы;
  • зелень петрушки;
  • редька, редис, чеснок и овощи, содержащие щавелевую кислоту и эфирные масла;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • жирное мясо и рыба;
  • жирные молочные продукты (цельное молоко, сливки, сметана);
  • мясные и рыбные субпродукты;
  • колбасы;
  • сало и кулинарные жиры;
  • крепкие и газированные напитки;
  • свежая выпечка и хлеб;
  • супы на наваристом бульоне, окрошка;
  • пирожное, торты.

Основные правила диеты:

  • Калорийность пищи не должна превышать двух тысяч ккал в сутки.
  • Необходимо придерживаться дробного питания — есть нужно часто и маленькими порциями.
  • Еда всегда должна быть свежеприготовленной (обязательно в домашних условиях).
  • Употреблять пищу нужно в теплом виде, не допуская ее перегрева или чрезмерного охлаждения.
  • Состав должен быть сбалансированным (правильное соотношение белков, жиров и углеводов).

При ухудшении самочувствия пациента назначаются другие варианты диеты №5. К ним относятся:

НазваниеПринципы
Диета №5а
  • Увеличение потребления животных и растительных белков.
  • Снижение количества углеводов и жиров.
  • Пища готовится на пару или варится.
  • Блюда должны быть протертыми или иметь мягкую консистенцию.
  • Супы-пюре варятся на втором бульоне.
  • Овощи не должны содержать грубую клетчатку.
  • Разрешается нежирная отварная рыба, молочные каши и творожные пудинги, приготовленные на пару
Диета №5в
  • Показана при затяжном периоде обострения, сопровождающемся сильной болью.
  • Ограничение употребления углеводов в два раза, белка до 80 грамм, а жира до 40 грамм.
  • Запрещаются быстрые углеводы в виде сахара, варенья и меда, а также соль.
  • Пища должна быть протертой.
  • Рекомендовано употреблять отвар шиповника для обеспечения организма витамином С.
  • Перевод пациента осуществляется постепенно. Сначала на две недели назначается диета №5а, а после – диета №5
Диета №5ж
  • Показана при застое желчи и гиподинамии желчного пузыря.
  • Целью диеты является усиление оттока желчи и улучшение ее циркуляции в протоках.
  • Соблюдается полноценная диета №5, но увеличивается содержание жиров.
  • Запрещаются продукты в жареном виде.
  • Пища готовится на пару и не требует измельчения.
  • Разрешена соль.
  • Употребление белка ограничивается 120 граммами, а углеводов увеличивается в три раза (до 350 грамм)

Существует множество рецептов народных средств для лечения холецистита. Но их применение должно быть одобрено врачом. Это позволит избежать неприятных последствий и осложнений.

Некоторые рецепты народной медицины.

НазваниеСпособ приготовленияПрименение
Настой из кукурузных столбиков и рылец
  • Ингредиенты измельчают и заливают стаканом кипятка.
  • Оставляют на сутки настаиваться
По столовой ложке несколько раз в день
Настойка из земляники
  • Четыре столовые ложки ягод заливают водкой (0,5 литра).
  • Настаивают несколько часов
По 30 мл три раза в день
Рассол квашеной капустыГотовится по классическому рецептуПо 0,5 стакана трижды в день
Травяной настой №1
  • Смешиваются в равных пропорциях цикорий, можжевельник, корень одуванчика и дымянка.
  • Три чайные ложки смешанных ингредиентов заливают стаканом закипевшей воды.
  • Готовый настой процеживается и охлаждается
По 1 стакану натощак и перед сном
Травяной настой №2
  • Смешиваются в равных пропорциях полынь, мята, аир, хмель и зверобой.
  • Заливают смесь стаканом кипятка и настаивают полчаса
По 1 стакану утром и вечером
Хрен
  • Натирают корень растения объемом в один стакан.
  • Получившееся количество смешивают с четырьмя стаканами кипятка.
  • Смесь оставляют на сутки в холодильнике
  • Перед употреблением процеживают и разогревают.
  • Принимают три раза в день за пятнадцать минут до еды

Плюсы и минусы

Неоспоримым плюсом этой лечебной диеты является эффективность – при соблюдении ее требований улучшение состояния наступает в течение нескольких дней.

Нарушение режима питания может привести к обострению, усилению неприятных симптомов.

Базовый вариант диеты составлен таким образом, что ее можно применять в течение длительного времени.

Минусы — относительная трудность ее поддержания: требуется постоянный контроль, строго ограничиваются методы приготовления, необходимо есть регулярно.

3 Клинические проявления болезни

Проявления калькулезного холецистита зависят от его формы.

Таблица. Особенности течения заболевания при острой и хронической стадии.

СтадияСимптомы
Острая
  • Острая боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, руку и лопатку (желчная колика). Возникает в утренние часы, перед или сразу после пробуждения.
  • Боль стремительно усиливается в течение нескольких часов. Часто это связано с употреблением в пищу жирной, острой, жареной пищи или алкогольных напитков, а также с перенесенным стрессом.
  • Во время приступа у пациента отмечается повышенное потоотделение и принятие вынужденного положения — лежа на боку с подогнутыми к животу ногами.
  • При ощупывании наблюдается напряжение брюшных мышц с правой стороны.
  • Возникает тошнота и не приносящая облегчения рвота желчью и съеденной пищей.
  • Снижение артериального давления.
  • По прошествии двенадцати часов с момента начала болезни присоединяется инфекционный процесс. Он сопровождается повышением температуры, недомоганием, потерей работоспособности и снижением аппетита.
  • Редко при закупорке желчного протока конкрементом развивается механическая желтуха
Хроническая
  • Болезненность в правом подреберье ноющего характера, отдает в шею, правое плечо и лопатку.
  • Возникновение боли через два часа после употребления в пищу жареных, жирных, острых продуктов.
  • Иногда возникает острая боль, напоминающая желчную колику и сопровождающаяся тошнотой, горькой отрыжкой, рвотой с желчью и бессонницей.
  • Повышения температуры и падения давления не наблюдается.
  • Больной становится мнительным, беспокойным и раздражительным.
  • Хронической форме присуще волнообразное течение, при котором отмечается стабильное состояние пациента в период ремиссии

РекомендуемХолецистит диагностика

Влияние на организм

При калькулезном холецистите в желчном пузыре идет воспалительный процесс. Он отягощен образованием сгустков – камней, различных по составу.

Чаще всего в основе формирования камней лежит холестерин: при повышении его уровня в желчи происходит выпадение в осадок, то есть сгущение.

Для предотвращения дальнейшего развития этого процесса предлагается резкое сокращение потребления жиров.

Присутствие в меню значительного количества овощей и фруктов создает условия для оттока желчи, улучшения работы кишечника. Углеводы покрывают энергетическую потребность.

Калькулезный холецистит: как лечить?

Классической терапией данного заболевания является снятие болевого синдрома и госпитализация. В случае хронической формы лечение может осуществляться амбулаторным путем. Назначаются постельный режим, сульфаниламидные препараты или антибиотики, а также дробное диетическое питание. Когда воспаление утихнет, допускаются физиотерапевтические процедуры.

Лечение (обострение калькулезного холецистита) осуществляется таким образом:

  1. По назначенным исследованиям врач определяет стадию и форму болезни.
  2. Ставится диагноз.
  3. При обнаружении острого воспалительного процесса больному назначают противовоспалительные препараты (“Но-шпа”, “Папаверина гидрохлорид”) и антибиотики, имеющие широкий спектр действия.
  4. После того как будет снято воспаление и подавлен очаг инфекции, назначаются желчегонные препараты, ускоряющие опорожнение желчного пузыря и ослабляющие воспалительный процесс.

Если в протоках желчного пузыря или в самом органе обнаружены камни, а также воспалительный процесс ярко выражен, то назначается операция. В зависимости от локализации конкрементов и их размеров либо удаляются отложения, либо желчный пузырь в целом. Безуспешность консервативного лечения или диагноз “гангренозный калькулезный холецистит” являются абсолютными показателями для данного назначения.

Причины возникновения калькулезного холецистита

Согласно врачебным канонам, представленным теорией образования камней, для их образования внутри желчного пузыря или протока необходимо сочетание трех следующих факторов:

  • измененного состава желчи;
  • наличия вызывающего воспаление компонента;
  • желчного застоя.

Как правило, желчные кислоты и остальные составляющие желчи, в нормальной форме находятся в высокодисперсном состоянии, то есть отдельные частицы этой массы представлены не молекулами, а их скоплением. Когда  количество желчных кислот и холестерина в организме изменяется, образуется кристаллизующийся осадок, который затем и превращается в искомые камни.

Величина большого камня равна 3.2 сантиметра. Они извлечены из удаленного желчного пузыря пациента, больного калькулезным холециститом

Привести к подобного рода изменениям в организме могут различные факторы.

  1. Наиболее частой причиной образований конкрементов называют неправильное питание. При этом, подразумеваются не столько объедания по праздникам, сколько систематические ошибки в построении рациона, например:
    1. превышение необходимого для жизни количества калорий, поступающих с едой;
    2. высокое содержание в продуктах холестерина, а также вредных жиров;
    3. отсутствие поступления необходимых организму веществ вместе с пищей, например, витаминов.
  2. Кроме того, влияние на образование и развитие калькулезного холецистита оказывают уже имеющиеся в организме проблемные заболевания и состояния, такие как:
    1. сахарный диабет;
    2. болезни инфекционной этиологии;
    3. ожирение;
    4. собственно холецистит;
    5. гепатит и тому подобное.

Одна из главных причин возникновения камней в желчном пузыре — неправильное питание

Наличие отклонений от нормального состава желчи приводит к тому, что общая ее масса сгущается, образуются застои, приводящие к поступлению различных инфекций к желчному пузырю посредством:

  • переноса паталогических частиц лимфотоком;
  • осуществление того же процесса посредством переноса частиц кровотоком;
  • поступлению инфекции восходящим образом, то есть непосредственно из двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего заражение желчного пузыря возникает от попадания различных бактероидов и кишечной палочки.

Предшественником калькулезной болезни в подавляющем количестве случаев является она же, только не в хроническом виде. Вызывая нарушения в опорожнении желчного пузыря, бескаменная форма обращается в конкрементную.

Камнеобразование в желчном пузыре может достигать немыслимых масштабов

Дополнительные факторы, которые оказывают влияние и на переход заболевания в хроническую форму, а также подготавливающие для этого благоприятную среду, представлены следующими патологиями:

  • непроизвольным движением стенок желчевыводящих путей;
  • гастрит в хронической форме;
  • воспаление поджелудочной;
  • дуоденит;
  • цирроз печени;
  • заболевание Крона;
  • заражение гельминтами.

На склонность к образованию камней в желчи также оказывают влияние факторы жизненные, нередко присутствующие в быту человека, оказавшегося пациентом, против его воли. К их числу принадлежат:

  • питание, перенасыщенное жирами животного происхождения;
  • ограниченная подвижность, ввиду, например, офисной работы с ненормированным графиком, или обусловленная нелюбовью к спорту;
  • нарушение регулярности приема пищи, либо учащение, либо наоборот, переход на голодание.

Использование гормональных контрацептивов, длящееся длительное время, также может привести к образованию осадка и превращению его в камни. Кроме того, оказывает влияние и наследственная предрасположенность, переданная от родителей.

При сочетании с панкреатитом

При панкреатите, который нередко сопутствует холециститу, показан стол №5П. Основные его отличия от стола №5В в увеличении количества белков и уменьшении количества углеводов и жиров. Запрещена грубая овощная клетчатка. Пищу отваривают или готовят на пару и подают в измельченном виде. Диетическое питание рекомендуется соблюдать в течение 3-х месяцев.

Хлеб разрешается только черствый или подсушенный. Ржаной хлеб содержит больше клетчатки, которая способствует опорожнению желчного пузыря и предотвращает застои. Кроме ржаного хлеба, рекомендуется включать в рацион отварные и сырые овощи и фрукты, овощные супы без ограничений.

С осторожностью следует употреблять яйца, которые содержат много холестерина. Их рекомендуется есть без желтков в виде паровых омлетов или добавлять в другие блюда, например, для приготовления фруктово-ягодных муссов, мясного и рыбного суфле. При отсутствии обострения допускается съедать одно яйцо в день.

Примерное меню на неделю

Меню при хроническом холецистите составляют с учетом таких правил:

  • суточный вес принимаемой пищи равен 3-3.5 кг;
  • пищу принимают каждые 2-2.5 часа маленькими порциями;
  • в промежутках между двумя основными приемами пищи делают 2 дополнительных;
  • овощные салаты заправляют исключительно растительными маслами;
  • диетическое мясо готовят на пару или варят.

Диета составляется гастроэнтерологом или диетологом с учетом данных анамнеза и клинических симптомов холецистита.

Приблизительное меню при холецистите:

1 завтрак2 завтракОбедПолдникУжин
1 деньгречневая каша, ромашковый отвар2 ломтика ржаного хлеба с кабачковой икройкрем-суп с картофелем, рулет из куриной грудки, некрепкий черный чай2 сухарика, отвар шиповникаСвекольные котлеты, галетное печенье, овощной сок
2 деньнежирный творог с медом, овсянка на молоке, фруктовый сок1 банан или запеченное яблоковегетарианские щи, отварное куриное филе, компот из сухофруктововощной салат с заправкой из растительного масла, кусок ржаного хлебарисовый суп на молоке, галетное печенье
3 деньтворожная запеканка с курагой, зеленый чайфруктовый салат с медомовощное пюре, 1-2 паровые котлеты, компотзапеченное яблоко, отвар шиповникарагу из овощей, 2 ломтика ржаного хлеба
4 деньманная каша, сухарик с джемом, черный чай1 сладкое яблоко или 3-5 кусочков курагиовощной суп, отварная индейка, фруктовый соксалат из морковки, сладких яблок с медомфруктовый плов, ромашковый отвар
5 деньпшенная каша, 2 кусочка вареной колбасы, молокодомашний йогурт, 2 сушкитушеная капуста, мясной рулет, кусок хлеба с отрубями, компоткусок твердого сыра, некрепкий кофе с молокомомлет, овощные котлеты, обезжиренный кефир
6 деньмясной пирог, отвар шиповника100 г кураги, минеральная водарассыпчатый плов, овощная нарезка, чайбутерброд с твердым сыром и кофеманная каша, компот
7 деньмолочный суп с вермишелью, сухарик, некрепкий кофезапеченная тыква с медомпюре из картофеля, паровые котлеты, компотзефир, кисельмакароны с сыром, овощной сок

Чем разнообразнее будет диета, тем быстрее восстановится работа органов ЖКТ. Поэтому в меню рекомендуется вносить изменения, учитывая список полезных продуктов.

Пренебрежение диетой при рецидивах холецистита опасно осложнениями – реактивным гепатозом, коликами и холангитом (воспалением желчевыводящих каналов).

  • https://albur.ru/pitanie/kalkuleznom-holecistite
  • https://provitaminki.com/zdorovyj-organizm/xronicheskij-kalkuleznyj-i-nekalkuleznyj-xolecistit-dieta-simptomy-i-lecheniie.html
  • https://vrachmedik.ru/320-lechenie-kalkuleznogo-holetsistita.html
  • https://lifestyleplus.ru/dieta-pri-kalkuleznom-holecistite.html
  • https://medside.ru/dieta-pri-holetsistite
  • https://pechen1.ru/holecistit/dieta-pri-kalkuleznom.html
  • https://ginekoloz.ru/dieta/dieta-kalkuleznom-kholetsistite-primernoe-pitanie/
  • https://stomach-info.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/kholecistit/kalkulyoznyiy-holetsistit-lechenie-i-dieta.html
  • https://gepatolog.info/lechenie/dieta/pri-vospalenii-zhelchnogo
  • https://ozheludke.ru/drugoe/pitanie-pri-ostrom-kalkuleznom-holetsistite.html
  • https://www.syl.ru/article/186153/new_holetsistit-kalkuleznyiy-priznaki-lechenie-dieta-differentsialnyiy-diagnoz-kalkuleznogo-holetsistita
  • https://MoyJivot.com/pravilnoe-pitanie/pri-hronicheskom-holetsistite
  • https://zdorpechen.com/biliary/cholecystitis/kalkuleznyj-xolecistit-up
  • https://foodexpert.pro/diety/zdorove/pri-kalkuleznom-holetsistite.html

golovaneboli.ru

Хронический некалькулезный холецистит диета

При заболевании печени холециститом важно следить за питанием. Правильная диета при хроническом холецистите способствует отсутствию обострений болезни. При таком виде холецистита врачи обычно назначают диету номер 5.

Оглавление:

Ее необходимо придерживаться довольно длительный период. Такая диета стимулирует отток желчи и благотворно влияет на работу печени.

Правила диеты

Необходимо регулярно кушать. Длительный перерыв между приемами пищи недопустим. При попадании пищи в желудок начинается сокращение желчного пузыря и выделяется необходимое количество желчи. При продолжительных интервалах между едой желчь застаивается и возникает риск появления желчнокаменной болезни. Есть нужно до 6-ти раз за день маленькими порциями. Большим плюсом будет, если принимать еду в одно и то же время. При соблюдении такого режима нормализуется функция вывода желчи и пузырь очищается от негативных веществ, которые провоцируют различные патологии. Лечение проходит более эффективно, если во время прохождения курса пациент правильно питается.

При соблюдении диеты, которая включает в себя много фруктов и овощей, усиливается работа всех желез пищеварительной системы.

Чтобы желчный пузырь правильно функционировал, ему необходимо достаточное количество белка (животного и растительного). Он содержится в таких продуктах, как куриное мясо, творог, хлеб, овощи. Следует помнить, что при хроническом холецистите можно принимать в пищу только сладкие фрукты или ягоды. Это снижает уровень холестерина и предотвращает возникновение запоров, симптомы болезни находятся в стадии ремиссии. Людям, которым поставлен диагноз хронический холецистит, необходимо в своем рационе иметь:

  • помидоры;
  • морковь;
  • арбуз;
  • яблоки;
  • капусту;
  • подсолнечное масло.

Сливочное масло необходимо ограничить в употреблении до 25 грамм в сутки.

Необходимо следить за количеством в пище сливочного масла и сахара — масла можно есть не более 25 грамм в сутки, а сахара — до 8 чайных ложек. В случае, когда пациент болен ожирением, нужно минимизировать употребление хлеба. Нельзя кушать печеную, жареную пищу. Сильно горячие или холодные блюда иногда вызывают спазмы желчных путей.

Что можно кушать: блюда и продукты при хроническом холецистите

Очень важным этапом при постановке правильного питания будет метод, каким готовится еда. Жареные блюда, гриль, жаркое — противопоказано к употреблению. Желательно готовить пищу на пару или варить. Полезно употреблять овощные салаты с подсолнечным маслом. При готовке еды ограничивается потребление соли — максимум 1 чайная ложка в сутки и растительного масла — максимум 25 грамм.

При калькулезном холецистите

Диета и режим питания должны быть выдержаны от нескольких месяцев до нескольких лет, то есть на протяжении всего лечения. Соблюдение правильного режима в этот период позволяет восстановиться организму. Питание обычно направлено на то, чтобы стимулировать отток желчи с организма. При калькулезном холецистите следует ограничить себя в приеме пищи, которая содержит в себе животные белки.

Запрещено есть острые и соленые блюда, консервы, жирное мясо и рыбу, субпродукты, грибы.

Диета при таком виде патологии должна состоять не более чем из 2000 калорий за 24 часа. Но следует помнить, что ограничение в количестве еды не значит, что она не должна быть полноценной. Если не придерживаться баланса питательных веществ, что попадают в организм вместе с едой, это скажется на работе печени.

При некалькулезном холецистите

При симптомах некалькулезного (бескаменного) холецистита возникает нарушение функций выведения желчи из организма, но при этом отсутствует риск образования камней в желчном пузыре. Нужно кушать теплую еду, которая приготовлена на пару. Очень полезно питаться омлетами, приготовленными на пару из яичных белков. Также разрешается употреблять тушеные или печеные овощи. На первое рекомендуется есть супы или борщи, которые приготовлены на бульоне из овощей. Такая диета должна соблюдаться долго — на протяжении нескольких лет.

Диета при обострении хронического холецистита

Постоянное соблюдение диеты номер 5 позволяет избежать обострения патологии. Но если это все же произошло, надо придерживаться строгих правил в приеме пищи, чтобы быстрее получить положительные результаты лечения. Нельзя употреблять капусту, колбасу, копченые овощи и мясо, пшеничную выпечку. Категорически запрещено употребление алкоголя. Для правильного питания необходимо:

  • употреблять ежедневно молочные продукты и рыбу, а также нежирное мясо птицы;
  • в пище не должно быть более 50 грамм жиров за сутки;
  • крепкий чай и кофе запрещен, можно пить воду без газа и только через полчаса после приема пищи;
  • хлеб из отрубей;
  • необходимо ограничить себя в употреблении соли, сахара, белого хлеба и булочек;
  • очень полезно ежедневно употреблять яичный белок, но желток можно есть не чаще 3-х раз за 1 неделю.

Эти продукты провоцируют обострение воспалительного процесса. Принимать можно не более 3 килограмм пищи за сутки с учетом жидкости. При разделении приемов пищи должны быть 2—3 основных приема, а остальные — дополнительные. Нельзя варить супы и борщи на мясном бульоне, так как эти блюда приводят к раздражению печеночной ткани.

Употребление специй и приправ

Специи и приправы в большинстве категорически запрещены при хроническом гастрите, так как вызывают обострение симптомов патологии. Диета номер 5 исключает употребление в рацион уксуса, майонезов, аджики, пряных приправ, перца. Полноценная замена таким исключениям — приготовление на пару неострого соуса из овощей, соус из сои. Укроп и петрушка помогут заменить пряности, но их количество не должно превышать 10—12 грамм за день. В небольших дозах можно употреблять ванилин, корицу, фруктовые подливы.

Примеры диетических рецептов

Соблюдение диеты не подразумевает ограничение в употреблении вкусной еды. Существует масса рецептов, которые являются диетическими и вместе с тем имеют отменные вкусовые качества. При приготовлении таких блюд самостоятельно, следует обязательно учитывать их калорийность и состав, чтобы правильно рассчитать свой дневной рацион. Несколько примеров диетических рецептов на каждый день:

Легкий овощной салат

Употребление овощных салатов очень полезно при заболеваниях печени. Овощи способствуют выведению из организма негативных веществ и обогащают клетки необходимыми минералами и витаминами. Ингредиенты: цветная капуста — 90 г, зеленый горошек (консервированный) — 35 г, свежие томаты — 40 г, листья салата — 10—15 г, сахар — 0,5 ч. л., сметана 20% жирности — 20 г. Цветную капусту проварить в подсоленной воде, разобрать на соцветия. Нарезать помидоры, салат. В емкость высыпать все ингредиенты, добавить сметану, перемешать.

Суп из картофеля

Очистить картофель, измельчить, поместить в кастрюлю с кипящей водой. Морковь и лук очистить, нарезать мелкими кубиками, пассировать на сковороде со сливочным маслом. После кипения картофеля 10—15 минут, добавить в кастрюлю морковь и лук. Кипятить на медленном огне до готовности, слегка подсолить. Разрешено добавить щепотку свежего укропа и петрушки.

Белковый омлет

Берем 3 яйца. Нужно аккуратно их разбить, чтобы не повредить желток, и отделить белок от желтка. В белки добавляем 50 грамм свежего молока и хорошо взбиваем их венчиком до образования небольшой пены. Взбитые белки выливаем на теплую сковороду, заливаем сверху 10 грамм сметаны, накрываем крышкой. Ставим на огонь или в духовку. При подаче на стол украсить зеленью.

Печеная рыба с овощами

Берем 650 грамм мороженого филе нежирной рыбы — можно взять пангасиус. Размораживаем и моем. Необходимо обрезать жирные края. 3 картофелины очистить, нарезать кружочками. В глубокую сковороду или форму для запекания выкладываем нарезанные кусочки картофеля и сверху нарезанное полосками филе рыбы. Готовые замороженные овощи — 400 грамм (брокколи, морковь, лук, горошек) не размораживая сразу высыпаем на рыбное филе. Поставить в духовку, предварительно разогрев ее до 160 градусов, и выпекать блюдо 50—60 минут.

Пример меню на 1 день

Пример указывает, из чего может состоять ежедневный рацион при диете № 5:

  1. Завтрак: омлет на пару из яичных белков — 100 грамм, 150 грамм манной молочной каши. Через полчаса чашка зеленого чая.
  2. Второй завтрак: 150 грамм творога, для питья — отвар из шиповника.
  3. Обед: суп из картофеля — 200 грамм, салат из овощей — 125 грамм, желе из фруктов.
  4. Полдник: фрукты. Можно съесть в сыром или запеченном виде 2 яблока.
  5. Ужин: картофельное пюре 100 грамм, через 30 минут запить некрепким чаем.
  6. На ночь разрешается выпить 150 грамм кефира.

Следует отметить, что диету необходимо составлять внимательно. Надо правильно вычислить необходимое количество суточной дозы микро- и макроэлементов. Лучший вариант — если для вас это сделает квалифицированный диетолог. Главное в диете — строгое следование предписаниям. При этом организм получит здоровое полноценное питание и не будет перегружен тяжелой работой пищеварительной системы.

Источник: http://pishchevarenie.ru/zhelch/cholecystitis/dieta-pri-hronicheskom-holetsistite.html

Диета при холецистите

Описание актуально на 30.05.2017

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов:50 рублей в неделю

Общие правила

Холецистит — воспаление желчного пузыря инфекционной природы (бактериальной, вирусной паразитарной).

Немаловажной причиной развития этого заболевания является также застой желчи и изменение ее состава. Существует две формы заболевания: бескаменный и калькулезный холецистит, а воспаление может быть катаральным и гнойным.

Характерны следующие симптомы заболевания:

  • Болевой — локализация болей в правом подреберье и точке желчного пузыря. Чаще она проявляется после жирной, жареной пищи, употребления газированной воды и пива, нередко связана с психоэмоциональным напряжением. Это могут быть тупые боли (в стадии ремиссии), резкие и нестерпимые (в стадии обострения). Боль может отдавать в лопатку, плечо, область шеи.
  • Диспепсический, возникающий при забрасывании желчи в желудок — появляется горечь во рту, присоединяются также тошнота и рвота.
  • Кишечной диспепсии — метеоризм, частые поносы, непереносимость молочной диеты, запоры. При холецистопанкреатите — жидкий стул.

При симптомах воспаления желчного пузыря лечение диетой является важной составляющей общего лечения. Она назначается при острых формах, обострении хронических форм холецистита (калькулезного и некалькулезного), холангите, дискинезии желчевыводящих путей.

Давайте разберемся, какая диета рекомендуется при всех этих заболеваниях. Базовой диетой является Стол №5 и его разновидности. Диета при воспалении желчного пузыря в зависимости от стадии заболевания в той или иной степени исключает механические и химические раздражители. Поэтому блюда варятся, а не жарятся, протираются или мелко рубятся. Исключается грубая, острая и жирная пища, а при холецистите с камнями дополнительно — желтки яиц и ограничиваются растительные масла, которые обладают выраженным желчегонным действием, что может вызвать приступ печеночной колики.

Диета при холецистите в период обострения

В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается противовоспалительный вариант — Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на короткий срок (4-5 дней) — на время пребывания больного на строгом постельном режиме.

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы, мед, варенье), снижается содержание белка (до 80 г), а также количество жира. Пища готовится без соли и только протертая: в виде суфле, пюре и слизистых супов. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

В рацион вводятся только:

  • легкая протертая пища на воде и без сливочного масла;
  • слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы);
  • жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока;
  • протертые компоты, желе, соки овощные;
  • постепенно вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, отварную рыбу;
  • хлеб пшеничный или сухари.

Такая диета назначается, если у больного некалькулезный холецистит. Лечебное питание при остром калькулезном холецистите базируется на таких же принципах. Всех больных при любой форме холецистита на 8-10 сутки переводят на Диету 5А, которая должна соблюдаться 1-2 недели.

В ней исключаются:

  • Продукты, усиливающие процессы брожения и гниения (бобовые, пшено, капуста в любом виде).
  • Сильные стимуляторы желчеотделения и секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты).
  • Экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, мясные, рыбные и грибные).
  • Продукты с эфирными маслами (репа, редис, редька, чеснок, лук).
  • Богатые клетчаткой и кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква).
  • Жирные сорта мяса, жареное, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы.
  • Сливки, жирный и кислый творог.
  • Кофе, какао, напитки с газом.

Список продуктов, которые разрешены:

  • Несвежий пшеничный хлеб или сухари.
  • Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами (картофель, морковь, тыква). Допускают супы с разваренной крупой (манная, рис, овсяная).
  • Нежирные говядина, курица, кролик, индейка в виде суфле, кнелей, пюре. Употребление птицы разрешается куском.Нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша).
  • Молоко, кисломолочные напитки, нежирный и полужирный творог.
  • Белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда.
  • Протертые каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком.
  • Отварная тонкая вермишель.
  • Картофель, цветная капуста, морковь, свекла в отварном виде и протертые. Отварные кабачки и тыкву можно употреблять, нарезанными кусочками.
  • Спелые фрукты (запеченные и в сыром протертом виде), кисели, протертые сухофрукты.
  • Мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад.
  • Сливочное масло в блюда (20-30 г в день).
  • Чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета при хроническом холецистите

Вне обострения основным принципом питания является умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения и уровня холестерина у пациента. Назначается базовая Диета № 5, которая является физиологически полноценным питанием и в ней предусмотрен дробный прием пищи, который также способствует регулярному оттоку желчи.

Калорийность питания составляет ккал (белки — 80 г, жиры — 80 г, углеводыг). Ограничено употребление соли (10 г), жидкость в пределах 1,5-2 л. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки.

Овощи для блюд не пассеруют и перетирают только овощи, богатые клетчаткой, а также жилистое мясо. Необходим чёткий режим и прием пищи 5-6 раз в день. Питание при хроническом холецистите вне обострения направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, поэтому содержит:

  • Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
  • Различные овощи, ягоды и фрукты.
  • Большое содержание клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
  • Куриные яйца (не более одного), поскольку желтки оказывают желчегонное действие. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Из рациона исключаются:

  • Продукты с эфирными маслами (чеснок, цитрусовые).
  • Высоко экстрактивные блюда (все бульоны, капустный отвар).
  • Овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат).
  • Слоёное и сдобное тесто.
  • Жирное мясо и субпродукты, содержащие холестерин (печень, почки, мозги).
  • Алкоголь.
  • Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, конфеты, мед) и жирное молоко, сливки, ряженка, сметана.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет. При обострении хронического холецистита проводится соответствующее лечение и назначается диетическое питание, как при остром холецистите, то есть больного переводят на Стол №5А.

Диета при калькулезном холецистите в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. Ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры, растительные масла в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа и кишечник.

При сочетанной патологии (холецистит и панкреатит) применяется разновидность Стола №5 — Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. Также ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде, измельченными. Диету назначают на 2-3 месяца, затем расширяют количество пищи и перечень продуктов.

Если основному заболеванию сопутствует гастродуоденит, то питание несколько видоизменяют в пределах Стола №1. Диеты имеет много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка, а также очень горячие и очень холодные блюда. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, виноград, финики, смородина), цельнозерновой хлеб, а также грубое жилистое мясо, кожу птицы и рыбы.

Нужно отметить, что не всегда медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно достичь ремиссии. В случае частых обострений холецистита, при его осложнениях (гнойный, флегмонозный), а также при ЖКБ рекомендуют оперативное лечение.

Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

На 3-4 день разрешается уже прием пищи и питание организуется до 8 раз в день, порциями по 150 г: картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

Подсушенный пшеничный хлеб

На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, нежирный творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — Стол №5.

Источник: http://medside.ru/dieta-pri-holetsistite

Симптомы и лечение некалькулезного холецистита

Хронический некалькулезный холецистит – длительно текущий воспалительный процесс в желчном пузыре, характеризующийся нарушением его моторики и фиброзным изменением стенок, но не сопровождающийся образованием камней. Причинами такой формы воспаления чаще всего служат неправильное питание и инфекция. Бескаменный холецистит может протекать и в острой форме в результате сахарного диабета, длительного голодания, обширных оперативных вмешательств и других состояний, приводящих к застою желчи.

Заболевание встречается с частотой около 7 случаев на 1000 людей, женщины болеют примерно в 3-4 раза чаще мужского населения. Следует отметить, что хронический некалькулезный холецистит довольно распространен среди детей.

Клиническая картина

Клиника заболевания характеризуется длительным рецидивирующим и прогрессирующим течением, в котором выделяют периоды ремиссии и обострения. Для хронического некалькулезного холецистита типичным симптомом является ноющая, тупая боль под правым ребром, иногда в подложечной области. Болезненные ощущения могут продолжаться довольно долго – от нескольких часов до недель. Возникновение или усиление болей чаще всего связано с погрешностью в питании. Так, обострение заболевания может развиваться после употребления большого количества жирной пищи, приема алкоголя, газированных и холодных напитков, острых блюд, яиц.

Иногда воспаление захватывает ткани вокруг органа, развивается перихолецистит. В этом случае болевой синдром становится постоянным и более интенсивным, симптомы усиливаются при изменениях положения тела, наклонах вперед. Характерна иррадиация болей в правую подлопаточную область, правую сторону шеи, плечо, поясничную область. Нередко возникают рефлекторные боли в сердце.

Также для холецистита некалькулезной формы характерны симптомы диспепсии. К ним относятся:

  • чувство тошноты,
  • горькая отрыжка и рвота желчью,
  • изжога,
  • горечь, сухость, металлический привкус во рту;
  • изменение характера стула (поносы сменяются запорами).

В период обострения бескаменного холецистита возможны симптомы интоксикации. Больных беспокоят озноб, слабость, недомогание, головная боль, нарушения сна. Температура редко поднимается выше 38 градусов. Если лихорадка доходит до более высоких цифр, это может свидетельствовать о присоединении осложнений (эмпиемы желчного пузыря, холангита).

Важно: если у вас появились признаки хронического холецистита, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение заболевания

При выраженном обострении некалькулезного холецистита лечение проводится в стационаре. Целью терапии является купирование обострения, профилактика и лечение осложнений. Обычно достаточно консервативной терапии. Оперативные вмешательства выполняют в случае частых и тяжелых обострений, при грубой деформации желчного пузыря и неэффективности применения лекарственных средств.

Диетическое питание

Лечебная диета является одним из основных компонентов лечения хронического бескаменного холецистита. Для регуляции выделения желчи из пузыря пищу следует принимать маленькими порциями 4-6 раз в сутки. Из рациона на время обострения полностью исключают следующие продукты:

  • жирную, острую, жареную пищу;
  • пиво, вино и другие алкогольные напитки;
  • яичные желтки;
  • сдобную выпечку;
  • орехи;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • газированную воду.

Еда должная быть теплой, так как холодные блюда могут привести к спазму сфинктера Одди, отвечающего за выделение желчи. Блюда следует готовить на пару, запекать, тушить или отваривать. В меню включают паровые омлеты из белков, тушеные и запеченные овощи, крупяные супы на овощном бульоне, кисели, компоты. В фазу ремиссии некалькулезного холецистита диета может быть расширена, но основные принципы питания следует соблюдать длительное время, иногда годами. Больше информации о питании при этом заболевании можно получить из статьи: Перечень разрешенных и самых полезных продуктов при холецистите.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение хронического бескаменного холецистита направлено на решение следующих задач:

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление моторики и тонуса желчевыводящих путей;
  • подавление воспалительно-инфекционного процесса в желчном пузыре;
  • нормализация нарушенного пищеварения.

Обычно при некалькулезном холецистите используют спазмолитические препараты, антибиотики, средства, нормализующие моторику желчного пузыря и кишечника. При выраженной интоксикации проводят инфузионную терапию. Если желчекаменная болезнь исключена в процессе обследования, возможно применение желчегонных средств на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Для нормализации процесса пищеварения показаны ферментные препараты. При обострениях бескаменного холецистита лечение занимает около 2 нед., но при развитии осложнений может быть и более продолжительным. После устранения острых явлений врач может назначить физиопроцедуры, которые улучшат сократительную активность желчного пузыря.

Фитотерапия

Для поддержания ремиссии хронического некалькулезного холецистита полезно лечение растительными средствами.

Для улучшения желчевыделения и снижения воспалительного процесса применяют отвары из пижмы, тысячелистника, солодки голой, крушины и других лекарственных растений.

Важно: перед использованием какого-либо из представленных способов лечения необходимо посоветоваться с врачом.

Несколько рецептов народной медицины для лечения бескаменного холецистита:

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Источник: http://ozhivote.ru/nekalkuleznyiy-holetsistit/

Хронический некалькулезный холецистит

Некалькулёзный холецистит – это воспалительная реакция, которая наблюдается в пределах желчного пузыря. При этом происходит сбой моторики и торможение желчевыделительного процесса. Главным отличием от калькулёзного холецистита является то, что патология не сопровождается образованием конкрементов (камней). Источником развития заболевания является, как правило, поражение слизистой желчного пузыря инфекцией.

Протекать некалькулёзный холецистит может по-разному – в хронической и обострённой формах. Клиническая картина и их лечение существенно разнятся. Далее подробнее рассмотрим симптомы, причины и способы терапии некалькулёзного холецистита именно в хронической стадии развития.

Хронический некалькулезный холецистит

Причины хронического некалькулезного холецистита

Как правило, источником прогрессирования холецистита некалькулёзного типа часто называют инфекцию, проникшую в жёлчный пузырь. В частности, к воспалительному процессу в слизистой органа без формирования камней приводит воздействие следующих условно-патогенных агентов:

  • протей (для человека опасными являются пеннери, мирабилис, вульгарис);
  • стафилококковая бактерия;
  • псевдомонада;
  • стрептококковая бактерия;
  • эшерихия коли;
  • энтерококк фекальный.

Что такое хронический холецистит и его виды

Путь, через который бактерии внедряются в жёлчный пузырь, лежит через кишечник. Поэтому люди с инфекционными кишечными заболеваниями и воспалительными патологиями печени имеют больше шансов заболеть некалькулёзным холециститом. Попадать в орган они также могут с кровяным током и с помощью лимфы.

Второй источник, вызывающий болезнь, — застой желчи. Развиваться данный процесс может по нескольким причинам:

  • снижение тонуса желчного пузыря, а также изменение его формы и размеров;
  • нежелание двигаться, заниматься спортом, сидячая работа;
  • нерациональное питание;
  • период вынашивания плода в последнем триместре, когда матка сдавливает соседние органы;
  • опущение внутренних органов;
  • обильные и редкие приёмы пищи.

Что представляет собой бескаменный холецистит

Дополнительные причины развития хронического некалькулезного холецистита

Кроме того, в зону риска попадают люди с патологиями щитовидной железы, расстройствами моторики желчного пузыря, болезнями, вызванными наличием в организме инвазий.

На первичном этапе некалькулёзного холецистита нарушается двигательная активность, то есть моторика органа. Далее происходит присоединение инфекции и запускается вялотекущий воспалительный процесс. Локализоваться он может не только в слизистой желчного пузыря, но и в его протоках. В результате работа органа нарушается, утрачиваются его функции, происходит задержка желчного оттока.

Хронический некалькулезный холецистит без билиарного сладжа

В будущем наблюдается его деформация. В исключительных случаях при несвоевременном лечении формируются спайки с рядом расположенными органами.

Важно! Согласно медицинской статистике, мужчин бескаменный холецистит поражает в 4 раза больше, чем женщин.

Факторы патогенеза хронического холецистита

Как проявляет себя болезнь?

Длительный некалькулёзный холецистит характеризуется болью в глубине правого подреберья. Пациенты утверждают, что появляются неприятные ощущения после потребления вредных продуктов. Боль может беспокоить больного на протяжении нескольких часов (если не принять болеутоляющее или спазмолитик). Неприятные ощущения, как правило, носят ноющий характер и могут иррадиировать в правую часть поясницы, лопатку, руку и даже плечо.

Важно! В исключительных случаях больные бескаменным холециститом жалуются на тупую продолжительную боль в сердечной мышце, которая, как правило, отмечается после обильного приёма пищи.

Что касается подострой формы, то клиническая картина будет несколько иной. При обострении пациенты жалуются на значительное повышение температуры тела, желтушность кожных покровов и глазных склер, ощущение горечи в ротовой полости, тошноту, рвотные позывы, бурчание в животе, запор, который часто сменяется диареей.

Хронический бескаменный холецистит развивается достаточно медленно и продолжительно. На начальном этапе может никак себя не проявлять. Обострение часто происходит после перенесённого приступа острого холецистита. Спровоцировать эпизод болезни могут и чрезмерные физические нагрузки, а также перенесённый стресс.

Важно! Когда болезнь переходит в стадию ремиссии (затихает), то у больного наблюдается повышенный аппетит.

Желчный камень при некалькулезном холецистите

Как диагностировать длительный некалькулёзный холецистит

После обнаружения у себя вышеописанных признаков следует обязательно записаться на приём к гастроэнтерологу. Для начала доктор произведёт устный опрос пациента, затем пропальпирует болящую область. Для подтверждения диагноза врач направит пациента на дополнительные исследования и назначит лабораторные анализы. При обострении некалькулёзного холецистита в результатах на общее исследование крови количество лейкоцитов и показатели СОЭ будут значительно повышены. В период ремиссии их увеличения не происходит.

В результатах анализов на биохимию обычно обнаруживается повышение аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы, аланинаминотрансферазы, фосфатазы щелочной общей (печёночный фермент) и жёлчного пигмента (билирубина) в 2-3 раза.

Методы диагностики холецистита

При отсутствии характерных для подострой формы симптомов врач назначит такие исследования.

  1. УЗИ (исследование с помощью ультразвука). Является одним из самых точных и доступных медицинских обследований, которое позволяет определить состояние желчного пузыря, толщину его стенок, сократительные функции органа.
  2. Холесцинтиграфия. Позволяет получить изображение жёлчного пузыря и его протоков. При болезни тень органа при проведении исследования не визуализируется.
  3. Дуоденальное зондирование. С помощью данной процедуры можно выявить нарушение моторики желчного пузыря, тип патогенного агента, ставшего виновником прогрессирования бескаменного холецистита, наличие белка в жёлчи (при хронической патологии нормальные показатели уменьшается в 1,3 раза), кристаллов холестерина, количество кислот и солей в желчи (наблюдается снижение показателя на 70%).
  4. Рентгенография.
  5. Внутривенная холеграфия. При тяжёлых стадиях бескаменного холецистита в процессе проведения исследования тень желчного пузыря может отсутствовать.
  6. Пероральная холецистография. Применяется в медицине достаточно редко. Позволяет определить местоположение и форму желчного пузыря, а также сократительную функцию органа.
  7. Целиакография. Определяет состояние желчных стенок. При хронической патологии они утолщаются на 2-3 мм.

Факторы, способствующие развитию хронического холецистита

Важно! Особенностью патологии в хронической форме является проявление не совсем характерных для неё признаков. Нередко у пациентов отмечаются тревожные состояние, учащённое сердцебиение, необоснованные страхи, ипохондрия, стенокардия (у людей с лишним весом или ожирением).

Кроме того, маскироваться болезнь может и под аллергию. Это происходит в случае наличия в жёлчном пузыре лямблий. Здесь наблюдается рецидивирующая крапивница.

Медикаментозные методы лечения

Лечебная тактика будет напрямую зависеть от формы патологии. В обострённой стадии бескаменный холецистит лечится консервативно с применением таких препаратов.

Дополнительные методы лечения

После того, как признаки острого холецистита некалькулёзного типа устранёны, больному рекомендуется слепое зондирование с применением сорбита, минеральной воды или раствора магния сульфата (30%). Тюбажи ставятся при уменьшенной двигательной активности желчного пузыря.

Проводить лечебные процедуры необходимо 1 раз в 7 дней. Количество манипуляций – 8. В утреннее время на голодный желудок больной должен развести столовую ложку магнезии в 1 стакане горячей воды, выпить раствор и расположиться лёжа на правом боку, обязательно приложив к области печени тёплую грелку на 1 час (максимум — на 1,5 часа).

При болезни также рекомендуется регулярно употреблять отвары из желчегонных трав – алтея, тысячелистника, пижмы, крушины.

Важно! Обязательно следует соблюдать на протяжении длительного времени строгую пищевую диету.

Садиться за стол следует часто (до 6 раз в день), порции при этом должны быть не большими. Это поспособствует постоянному очищению жёлчного пузыря.

Питание при холецистите

Из питательного рациона следует убрать сладкую, маринованную, жирную, жареную, острую пищу. Под запрет также при холецистите некалькулёзного типа попадает газировка, холодная еда, алкоголь (пиво, вино), сдоба, сырые фрукты и овощи (только в обработанном виде), желтки, орехи.

Пища должна подаваться в тёплом виде. Обработка – запекание, варка, паровая варка. Для возобновления и поддержания работы жёлчного пузыря необходимо употреблять в пищу арбузы, тыкву, дыни, рябину, перец сладкий, морковь, свеклу, засушенные фрукты, цикорий.

В подавляющем большинстве, согласно медицинской статистике, длительный некалькулёзный холецистит имеет благоприятный исход. Но это в случае, если пациент тщательно соблюдает все рекомендации врача, относящиеся к питанию, физическим нагрузкам, приёму препаратов и т. д. При частых рецидивах патология может стать причиной развития гепатита, холангита и формирования мешочка, наполненного гноем, в желчном пузыре. В результате последнего может произойти прорыв стенки органа с последующими осложнениями.

Источник: http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/xronicheskij-nekalkuleznyj-xolecistit.html

Диета при холецистите

Важным этапом лечения считается диета при холецистите, которая направлена на снижение потребления продуктов с холестерином и увеличение количества клетчатки. Программа диетотерапии составляется индивидуально в зависимости от тяжести и стадии заболевания. От пациента требуется разделить суточный рацион на 5-6 приемов пищи, три из которых будут наиболее плотными. Дробное питание предупреждает застой желчи, снижает болевой синдром и улучшает пищеварение.

Воспаления в желчном пузыре или желчных протоках выявляется у 10% населения. Холецистит неприятен болезненными ощущениями и чреват серьезными последствиями. Помимо образования камней, заболевание опасно закупоркой желчных каналов, что нарушает желчеотток, грозит перитонитом и даже смертью.

Хроническое и острое течение холецистита определяется сильными болями справа, горькой отрыжкой, тошнотой и желтоватым кожным оттенком. Состояние пациента ухудшается после приема жареных и жирных блюд. Негативными факторами являются – повышенная масса тела, неправильное питание, чрезмерное увлечение алкоголем, переедание, наличие хронических инфекций, курение, беременность и наследственность.

Диета при холецистите и панкреатите

Воспалительный процесс в желчном пузыре, развивающейся при закупорке желчного протока на фоне патогенной микрофлоры, называется холециститом. Воспаление в свою очередь способно распространяться на близлежащие органы, например, поджелудочную железу, провоцируя панкреатит.

Облегчить состояние пациента и достичь быстрой ремиссии возможно благодаря правильному лечению, а также путем соблюдения режима питания. При панкреатите стадии обострения показано голодание в течение нескольких дней. Диета при холецистите и панкреатите имеет общие особенности:

  • повышают потребление белка с одновременным уменьшением жирной и углеводистой пищи;
  • исключают жирное, копченое, маринованные, острые блюда;
  • воды следует выпивать за день до 2-2,5 литров;
  • предпочтительнее готовить на пару или отваривать, а затем протирать пищу (особенно в период обострения заболевания);
  • важно следить за температурой употребляемых блюд (запрещено сильно горячее либо холодное);
  • о первых блюдах на наваристых бульонах лучше забыть и употреблять вегетарианские супчики;
  • еду нужно максимально пережевывать и избегать спешки в процессе трапезы;
  • потребляемые продукты не должны вызывать вздутие, повышенное газообразование, активную выработку желудочного сока и длительное переваривание;
  • использование травяных отваров (бессмертника, календулы, коры барбариса или цикория, брусничных листьев).

Диета при холецистите и панкреатите запрещает прием следующих продуктов:

  • первые блюда на мясных/рыбных/грибных бульонах и с зажаркой;
  • жирные мясные, рыбные продукты и полуфабрикаты;
  • сдоба, белый/черный хлеб, выпечка;
  • капуста белокочанная, бобовые, редиска, чеснок, лук, редька;
  • кофе и какао содержащие напитки, газировка;
  • алкоголь;
  • шоколад, сливочные и жирные десерты, мороженое.

Следует отметить, что при панкреатите нельзя употреблять фрукты и овощи в сыром виде, а также инжир, банан, виноград. Под ограничение попадают пшеничная, ячневая, кукурузная и перловая крупа. На период лечения холецистита исключается прием кислых фруктов и ягод, хрена и горчицы.

Диета при гастрите и холецистите

Основной задачей диетотерапии является снижение нагрузки на пораженные органы, способствуя нормализации работы желчного пузыря и его протоков, восстанавливая функции желудочно-кишечного тракта и оболочку кишечника.

Диета при гастрите и холецистите включает повышение в рационе растительной клетчатки и количества жидкости. Холецистит требует более строгих ограничений – максимально снижается уровень животных и растительных жиров. Гастрит не требует полного отказа от жирной пищи, а лишь устранения непереносимых или продуктов-провокаторов обострения заболевания.

При холецистите и гастрите запрещено:

  • рыба соленая, копченая и в консервах;
  • мясо копченое, жирное, субпродукты;
  • наваристые бульоны или на зажарке;
  • жареные пирожки, сдоба, белый хлеб;
  • жирная молоко продукция и сыры;
  • бобовые;
  • пирожные, торты, десерты с масляным кремом;
  • шоколад, мороженое;
  • острое, пряное;
  • крепкий чай/кофе, какао;
  • овощи, содержащие щавелевую кислоту, а также редиска, чеснок;
  • сало, маргарин, топленое масло.

Пациентам с гастритом рекомендуется ограничить потребление лука, томатов, яблок и овощей/фруктов, которые вызывают острую реакцию и обострение состояния.

Диета при холецистите и гастрите острой формы подразумевает разгрузку в течение нескольких дней – строго на рисе, кефире, крупах, твороге или арбузе. Если клиническая симптоматика носит непереносимый характер, то на двое суток рекомендовано ограничиться питьем (кисель, морс, травяные отвары, вода). Дальнейший рацион можно разнообразить протертой пищей и кашами на воде без жиров.

Диета при гастродуодените и холецистите

Нередким спутником холецистита при наличии болезнетворных микроорганизмов считается гастродуоденит – патология слизистой 12-п кишки и выходной зоны желудка.

Диета при гастродуодените и холецистите включает питание протертыми овощными супчиками (тыквенными, морковными, кабачковыми, с цветной капустой) или молочными первыми блюдами. Пациентам рекомендован омлет на основе яичных белков, нежирные пароваренные мясо/рыба, творог и его производные (запеканки, сырники и прочее). Среди фруктов выбирают некислые, из которых лучше готовить кисели и компоты либо есть их в протертом виде. Свежевыжатые соки позволительны только в разбавленном виде. Разрешены некрепкий кофе/чай с нежирными сливками.

Запрещены консервы, копченые продукты, сдоба, различная выпечка и торты, свежие хлебобулочные изделия из высших сортов пшеницы. Пациентам следует избегать шоколада, мороженого, икры, а также отказаться от цитрусовых, соусов, кетчупов, пряностей и излишнего количества соли.

В период обострения гастродуоденита нельзя пить молоко, пиво, кока-колу, кофе. Хроническое течение гастродуоденита требует приема травяных отваров и минеральной воды. Траволечение начинается после утихания острых симптомов. Что касается минералки, то разница в способе приема зависит от кислотности желудочного сока. В случае повышенной кислотности минералку прогревают до 40С, пьют быстро за час до трапезы. При пониженной кислотности – воду выпивают заминут до приема пищи, не спеша, маленькими глотками. Для нормальной кислотности питье рекомендовано за полчаса до еды, небольшими глотками.

Индивидуальная диета при холецистите и гастродуодените должна учитывать ограничения питания в зависимости от веса, возраста, общего состояния пациента, так как резкое понижение объема пищи чревато проблемами с щитовидной железой (недостаточная выработка гормонов замедляет обмен веществ). Голодание тоже опасно, потому что провоцирует дисбактериоз и обострение некоторых заболеваний (гастрит, язва, желчекаменная болезнь и т.п.).

Диета при остром холецистите

Состояние острого холецистита отличается резким ухудшением самочувствия в сопровождении температуры, с рвотой и зачастую требует немедленной госпитализации.

Диета при остром холецистите является особо жесткой. С целью снижения нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта первые два дня разрешены только ягодные, фруктовые напитки (компот, кисель), наполовину разбавленные водой. Как нельзя кстати придутся отвары шиповника, ромашки, мяты либо мелиссы, которые пьют в теплом виде. Следующие несколько дней следует питаться сугубо протертыми кашами и овощными супами. Актуальным будет употребление пищи малыми порциями с обильным питьем. Каши, супы готовят на молоке с водой (пропорция 1:1). Предпочтение отдается рису, овсяной и манной крупе. Среди овощей фаворитами остаются цветная капуста и брокколи. Для фруктового мусса/киселя подойдут спелые и сладкие ягоды. Разрешена минералка без газа, которую разводят кипяченой водой.

Рацион расширяется по мере выздоровления, наступающего ориентировочно ко второй недели диетотерапии. Пациенту не рекомендуется сразу устраивать «праздник живота», да и в некоторых случаях ограничения могут носить долговременный характер. Диета при холецистите периода обострения запрещает копчености, острые, жирные, пряные, не протертые первые блюда. Спровоцировать новую волну обострений и ослабить пищеварительную функцию способны бобовые, перловка, пшено, грибы, шоколадные изделия и сдобная выпечка.

Диета при хроническом холецистите

Диагноз хронический холецистит представляет собой периоды затухания и возобновления патологической симптоматики. В данном случае диета является не только средством облегчения болезненного состояния, но и образом жизни.

Диетотерапия при хроническом течении холецистита должна обеспечивать щадящий режим для печени, нормализовать отделение и состав желчи. Диета при хроническом холецистите состоит из основных правил:

  • питание должно быть дробным (до 6 приемов за день), небольшими объемами;
  • пациенту важно пить достаточное количество воды;
  • принимать пищу следует строго по часам, стараясь не выбиваться из установленного графика;
  • желательно снизить потребление соли;
  • запрещено есть чрезмерно горячие/холодные блюда.

При хроническом холецистите необходимо избегать продуктов-провокаторов, вызывающих приступ желчной колики или болезненный спазм. Опасность хронического заболевания состоит в том, что оно способно перерасти в острый процесс и привести к появлению камней в желчном пузыре. Конечно, каждому пациенту подбирается своя пищевая корзина с различным перечнем запрещенных и разрешенных блюд.

Усредненная диета при холецистите хронического вида позволяет:

  • мясо и рыбу нежирные (отварные или обработанные паром);
  • сосиски и колбасы молочные;
  • суп из круп (горох, гречка, рис) или овощей, можно уху, борщ без зажарки;
  • каши, макароны из грубых сортов пшеницы, картофель вареный;
  • хлеб отрубной, предпочтительнее вчерашний, сухарики;
  • сухое печенье (не жирное, не соленое);
  • овощи, фрукты свежие, салаты из них;
  • омлет, яйцо целиком (сваренное вкрутую) не больше одного за день;
  • молокопродукты и творог с малым процентом жира;
  • не острые, не соленые сыры;
  • растительные масла, сливочное – в ограниченном количестве;
  • чай зеленый, соки, компоты, морсы, травяные отвары;
  • минеральная вода, обогащенная сульфатами.

Диета при калькулёзном холецистите

Под калькулезным холециститом понимается воспаление желчного пузыря, сопровождающееся образованием камней. Калькулезное течение заболевания отличается чрезмерным накоплением холестерина, билирубина и кальциевых солей в желчном пузыре. Патология начинается с отложений в виде хлопьев и легкому дискомфорту со стороны живота, но может перерасти в перитонит. Опасность представляют камни, которые могут перекрыть желчевыводящие каналы.

Грамотно построенный режим приема пищи предупреждает формирование конкрементов из осадка, выпадающего в результате застоя желчи. Диета при калькулезном холецистите – это дробное питание малыми порциями в строго определенное время, помогающее организму привыкнуть к установленному графику, улучшающее аппетит, усвоение питательных веществ и своевременную выработку желудочного сока. Ежедневная норма килокалорий не должна превышать 2000 единиц, однако данное ограничение не распространяется на пищевую питательность.

Диета при холецистите калькулезного течения должна быть насыщена полноценным белком (судак, телятина, творог, крупы, белок яичный и прочее) из максимального расчета 1,5 грамма на 1 кг веса. Суточное количество углеводов понижается и не превышает 4 грамма на 1 кг массы тела. Из сладостей показаны: мед, варенье и соки с добавлением сахара. Доля жирной пищи составляет не более 1 грамма на каждый килограмм. Предпочтение отдается растительным маслам, улучшающим благодаря ненасыщенным кислотам липолитическое ферментирование. Пациентам нужно забыть о блюдах с холестерином, копченых, острых, жареных, консервированных и алкоголе. Огромную пользу принесут разгрузочные дни на молоке, кефире, твороге и протертых ягод/фруктов/овощей.

Диета при некалькулёзном холецистите

Картина некалькулезного холецистита характеризуется нарушением состава желчи, наличием паразитирующих организмов без образования конкрементов. Проявления заболевания – ноющие боли под ребрами справа (реже под ложечкой), усиливающиеся в результате приема жирного, острого, жареного, алкоголя или при употреблении чрезмерно горячих/холодных блюд.

Индивидуальная диета при некалькулёзном холецистите подбирается исходя из характера течения заболевания и особенностей организма. Правила диетотерапии:

  • частое питание небольшими порциями;
  • отказ от жареного, жирного, острого, пряного, газировки и алкогольных напитков;
  • потребление достаточного числа овощей, фруктов;
  • сбалансированность рациона с уменьшением жировой и углеводистой составляющей при повышении уровня белка и витаминов;
  • использование траволечения.

Курс фитолечения особенно актуален в периоды обострения холецистита. С целью снятия болевых симптомов применяют ромашковый, мятный отвар, также незаменимы цветы календулы, шиповник, корень щавеля, солодка.

Диета после холецистита

При затухании приступов острого и хронического холецистита показаны специальные курсы лечебной физкультуры, питье минеральной воды, слепой дюбаж (беззондовое промывание желчевыводящих каналов минералкой). С желчным застоем прекрасно справляются ежедневные прогулки и умеренное физическое нагружение, а также специальная диета при холецистите.

Клиническое течение патологии желчного пузыря, особенности и стадия заболевания служат определяющими факторами в необходимости продолжения диетотерапии. Полагаться на собственные ощущения не следует, так как болезнь может затаиться и обрушиться новой болевой волной в результате бесконтрольного чревоугодия. Пациентам с любой формой холецистита важно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Диета после холецистита может быть такой же строгой, включающей только пароваренную и протертую пищу. В каждом конкретном случае имеются свои предписания и запреты. Резко расширять рацион после лечения диетой тоже не позволительно, это может привести к перегрузке желудочно-кишечного тракта, застою желчи и возврату болезнетворного состояния. Хорошо продолжать вводить еженедельные разгрузочные дни, важно не переедать на ночь, соблюдать режим дня и не нервничать. Только наличие всех данных составляющих будет залогом эффективного выздоровления.

Диета после операции при холецистите

Желчь из печени при условии здорового организма поступает в желчный пузырь, где достигает необходимой концентрации для переваривания и усвоения мясных, рыбных блюд, молочных продуктов и прочих жиров. Дальнейший путь желчи – это 12-п кишка, куда она проходит небольшими порциями по мере добавления еды. Если произошло удаление желчного пузыря, то движение желчи ограничивается печенью и 12-п кишкой. Причем желчь не имеет нужной концентрации и выполняет функции пищеварительного сока, способного справиться с малой долей пищи.

Для чего нужна диета после операции при холецистите? Только дробное питание небольшими порциями (в 6-7 приемов) способно уберечь человека, перенесшего хирургическое вмешательство, от застоя желчи и формирования камней во внутри печеночных протоках. На протяжении первых месяцев, когда организм адаптируется к измененным условиям работы, разрешены лишь отварные/пароваренные и протертые блюда. Диета при холецистите и после оперативного вмешательства расширяется постепенно, вводится животный белок, сезонные фрукты и овощи. Исключаются: жиры, сложные углеводы, копчености, консервы, спиртосодержащие напитки.

Диета при обострении холецистита

Хотелось бы отметить, что обострение холецистита возникает при застое желчи в результате малоподвижного образа жизни, частых стрессовых ситуаций, пристрастия к алкоголю и неправильного питания. Выполнение гимнастического комплекса не рекомендуется пациентам с острым калькулезным холециститом, так как физические упражнения и даже обычные движения могут повлечь за собой печеночные колики.

Диета при обострении холецистита подразумевает питание на протяжении нескольких дней только протертыми продуктами. Пациент должен понимать, что после окончания фазы обострения это правило отменяется, а тщательному измельчению подвергается лишь мясо с прожилками. В стадии обострения нельзя злоупотреблять солью, важно исключить жареное, жирное, острое и другие провокаторы.

Сбалансированная диета при холецистите – это оптимальное соотношение белков растительного и животного происхождения, а также поступление в организм достаточного числа витаминов, минералов и растительной клетчатки. Следует помнить, что при обострении патологии яйца целиком запрещены. Пациенты могут насладиться паровым омлетом из белков во избежание усиления болевого синдрома и приступа печеночной колики.

Диета при холецистите у детей

В детском возрасте чаще встречается хроническое течение холецистита с периодами обострения и ремиссии. Нередко холециститы взрослых пациентов – это вовремя не диагностированные скрытые воспаления желчного пузыря малышей. Острый период заболевания у детей протекает на фоне интоксикации, повышения температуры, сильных болей и требует постельного режима. Для улучшения желчеоттока используют кукурузных рылец экстракт из расчета – 1 капля на каждый год жизни.

Диета при холецистите у детей основывается на употреблении белка, углеводов с одновременным снижением жиров. Детям запрещаются жареные, жирные, копченые, острые блюда, шоколад, торты, сдоба. Лечение должно быть комплексным и включать:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение диеты №5 на время обострения симптоматики и щадящее питание не менее полугода;
  • терапия травами;
  • правильное соотношение покоя и физических нагрузок.

В клинической практике выделяют две распространенные группы холециститов – инфекционного и паразитарного типа, поэтому важное место в терапии занимает прием антибиотиков широкого спектра действия и препаратов против простейших (лямблий). Снять спазм помогут «дротаверин» и «но-шпа».

Диета при холецистите при беременности

К сожалению, период ожидания малыша может омрачить обострение холецистита и желчекаменной болезни. Беременность накладывает ограничение на использование лекарственных препаратов, лечение травами и фармакологическое растворение конкрементов. Для обеспечения нормального развития плода беременной женщине нельзя заниматься самолечением, лучше проконсультироваться у грамотного специалиста.

Диета при холецистите при беременности должна обеспечивать полноценное питание для будущей мамы и ребенка. Строгое табу накладывается на грубую пищу и тугоплавкие жиры. Беременной следует избегать маринадов, солений, копчений, пряного, острого и жареного. Способ приготовления блюд – в пароварке, отварное, тушеное. Забыть придется и о жирных десертах, тортах, выпечке, газировке.

Зачастую женщинам в положении рекомендуют желчегонные средства – сорбит или ксилит, облегчающие нормальное продвижение желчи и помогающие бороться с запорами. Если нет аллергической предрасположенности, прекрасным средством будут отвары лекарственных трав (кукурузные рыльца, шиповник, ромашка, календула и т.п.).

Диета 5 при холецистите

Ученым-диетологом Михаилом Певзнером были расписаны варианты диетотерапии для ряда заболеваний. Среди них диета 5 при холецистите, которая в зависимости от фазы болезни стимулирует желчеотток или, напротив, обеспечивает покой желчевыделительной системе.

Острое состояние предполагает снижение нагрузки на все отделы желудочно-кишечного тракта, поэтому в первые дни ограничиваются обильным питьем минеральной негазированной воды, отваром шиповника, травяными чаями. При хронической форме болезни нужно избегать перееданий, спиртного, острого, жареного, копченого и жирного. Чтобы предупредить запоры и другие расстройства пищеварения в рационе должно быть достаточное количество растительной клетчатки, так как прибегать с слабительному при хроническом холецистите нежелательно.

Если заболевание сопровождается выраженным застоем желчи, то нормализовать работу желчного пузыря поможет специальная липотропно-жировая диета 5 при холецистите. В данном случае необходимо увеличить суточное потребление растительных жиров до 130 грамм. Важно помнить, что сливочное или любое растительное масла добавляют в конце приготовления блюд, их не следует нагревать. При недостатке природных витаминов лечащий врач может назначить их фармакологические аналоги.

Диета при холецистите: меню на каждый день

Диетическое питание составляется для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке, что связано с возможностью развития негативной реакции на ряд продуктов.

  • Диета при холецистите меню:
  • первый прием пищи – пудинг из творога, каша овсяная. Травяной/зеленый чай;
  • завтрак второй – сырая морковка и фрукты. Отвар шиповника/чай;
  • основной прием пищи – вегетарианский суп с добавлением нежирной сметаны. Пароваренное мясо (например, говяжье либо кролик), которое можно запечь после пароварки. Тушеные кабачки. Сок/кисель;
  • обед второй – отвар шиповника с сухим, несоленым печеньем;
  • на ужин – пароваренная рыба с пюре из картофеля. Компот/чай.
  • первый прием пищи – омлет из белков и чай (можно с добавлением молока);
  • завтрак второй – запеченые яблоки, протертые в пюре;
  • основной прием пищи – суп-пюре с рисом и овощами. Отварная/пароваренная курица с гречкой. Пудинг/желе;
  • обед второй – травяной отвар со сладкими сухариками;
  • на ужин – пароваренная рыба с овощным пюре и чай;
  • на сон грядущий – кефир либо кисель.

Диета при холецистите подразумевает прием в течение дня: хлеба белых сортов и грубого помола – не более 200 г, сахара – до 70 г. Порции пищи не должны превышатьг.

Рецепты диеты при холецистите

Рецепты диеты при холецистите следующие:

  • тыквенный пудинг – 100г очищенной тыквы, 10г манки, 150г яблок, 20г молока, 1-2 яйца, 10г сахара, щепотка соли, 8г масла сливочного. Яблоки и тыкву натирают на терке. Тыкву потушить в молоке практически до готовности, ввести яблоки и сахар и довести до мягкости. Затем вводят манку и массу томят на маленьком огне (постоянно помешивая) около 10 мин. В охлажденную массу добавить желтки. Белки взбиваются отдельно в легкую пену и осторожно вводятся в смесь. В смазанную сливочным маслом форму помещают пудинг и отправляют в пароварку;
  • молочный суп-пюре с мясом и молоком – 60г говядины, 20г риса, 100г молока, 3г яичного желтка, 5г масла сливочного, щепотка соли. Предварительно сваренную говядину измельчить, протереть через сито. Рис отварить и процедить. Воду после риса смешать с мясом и довести до кипения. В охлажденный суп (не менее 60 градусов) добавить молочно-яичную смесь, которая заведомо готовится на водяной бане. В молоко (околоградусов) вводят желтки и варят до достижения густой консистенции;
  • пюре из моркови, свеклы и облепихи – отварные свеклу и морковь (по 25г каждого продукта) без кожуры протирают в пюре. Из облепихи (20г) добыть сок. Оставшуюся «шелуху» заливают кипятком и проваривают около 10 мин, потом процеживают. В облепиховый отвар вводят 8г сахара и кипятят несколько минут. Пюре соединяют с облепиховым сиропом и дожидаются кипения. В конце добавляют сок облепихи. Блюдо подают холодным.
Диета при холецистите – важный этап терапии, но пациенту необходимо контролировать уровень застресованности, отказаться от негативных привычек, нормализовать сон. Только нормализация образа жизни с необходимым медикаментозным лечением помогает достичь стойкого результата и длительной ремиссии.

Источник: http://ilive.com.ua/food/dieta-pri-holecistite_111842i15882.html

loghouse-ekb.ru

Питание при калькулезном холецистите

В острый период болезни при калькулезном холецистите режим питания больного должен быть максимально щадящим для всего пищеварительного тракта. Поэтому в первые дни болезни рекомендуется употреблять только жидкости. Больному готовят теплое питье (это могут быть некрепко заваренный чай, чаи с травой мяты, мелиссы и ромашки, отвар шиповника, ягодные морсы, разведенные кипяченой водой, щелочные минеральные воды без газа, слегка разбавленные питьевой водой).Пить следует небольшими порциями, но достаточно часто. Общий объем жидкости должен составлять не менее 1,5 л в день.После уменьшения болевого синдрома, которое обычно происходит через 1–2 дня, можно в ограниченном количестве начать есть протертую пищу. Это могут быть протертые супы (овсяный суп-пюре, рисовый суп, суп из цветной капусты или капусты брокколи), протертые каши (рисовая, овсяная, манная), кисели, желе, мусс из сладких фруктов и ягод.Через некоторое время по рекомендации врача меню расширяют, включая в него нежирный творог, приготовленное на пару нежирное мясо в протертом виде, нежирную отварную рыбу. Разрешаются белые сухари. Есть по-прежнему нужно небольшими порциями 5–6 раз в день, не забывая о питье.При хроническом холецистите также существует особый режим питания. Соблюдая его, можно обеспечить состояние длительной ремиссии. Рацион питания больных должен быть постоянным. Диету нужно строить таким образом, чтобы активно влиять на желчевыводящую функцию, не допуская застоя желчи. Состав пищи должен способствовать нормализации и моторной функции кишечника и учитывать его склонность к послаблению стула или, наоборот, к запорам.Пациентам с хроническим холециститом для лучшего оттока желчи рекомендуется частое, небольшими порциями питание строго в одно и то же время. Большое количество пищи нарушает ритм отделения желчи и вызывает спазм желчных путей. Вслед за этим возможны рефлекторный спазм привратника и расстройство нормальной секреторно-моторной деятельности кишечника, что послужит причиной дискомфорта и боли.Больным, находящимся в медицинском стационаре, назначают диету № 5 или № 5а. Но и после выписки, уже в домашних условиях, придерживаться подобной диеты не так сложно. Нужно только учитывать следующее.Из животных жиров желательно использовать сливочное масло как наиболее легко перевариваемое и всасываемое. Сало, жирные сорта мяса и рыбы плохо перевариваются и могут вызвать обострение болезни. Что касается яиц, то вопрос об их употреблении в пищу должен решаться индивидуально с каждым пациентом.Яйца, обладая активным желчегонным действием и усиливая моторику желчного пузыря, в то же время у некоторых пациентов могут провоцировать боли.При склонности к запорам нужно постепенно увеличивать количество овощей и фруктов с высоким содержанием пищевых волокон. При холециститах, протекающих с поносом, овощи и ягоды вводят в рацион в виде соков и морсов, наполовину разбавленных водой. В таких случаях предпочтение отдается сокам из черники, айвы, граната с высоким содержанием дубильных веществ. Такие богатые эфирными маслами овощи, как редька, редис, репа, лук чеснок, содержащие много щавелевой кислоты щавель, шпинат и крыжовник плохо переносятся больными с хроническим холециститом вследствие своего раздражающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта.О лечебном питании нельзя забывать и после операции по удалению желчного пузыря. Некоторые люди опрометчиво думают, что все проблемы уже позади и можно расслабиться. Это не так. Если не соблюдать режим правильного питания, может возникнуть так называемый постхолецистэктомический синдром, проявляющийся симптомами, связанными с возникновением камней в желчных протоках, а также признаками гепатита, гастрита, панкреатита, энтерита.Сочетания и степень осложнений различны, но клинические проявления всегда одинаковы: это боль и признаки различных нарушений пищеварения. Поэтому все меры по нормализации массы тела, соблюдение режима питания должны оставаться неизменными всю оставшуюся жизнь.

Рекомендуются:

- хлеб пшеничный вчерашний;- супы готовят на слизистом отваре с протертыми крупами, овощами или на овощных отварах с мелко нарезанными овощами – картофелем, морковью, кабачками, тыквой, разваренными крупами – рисом, манной, овсяной крупами, вермишелью, в супы можно добавлять яично – молочную смесь, которая готовится соединением сырого яйца с равным объемом молока, и заправить сливочным маслом, сметаной;нежирные сорта мяса в виде паровых котлет, суфле или пюре;- нежирные сорта рыбы и птицы в основном в рубленом виде, но мягкие сорта и части разрешаются время от времени куском, их варят в воде или готовят на пару;- вареные и протертые овощи: картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста в виде пюре, суфле, запеканок;- каши готовят на воде с добавлением молока в протертом виде, разрешают пудинги;- яйца добавляют в блюда и дают в виде паровых белковых омлетов;- молоко в натуральном виде или в блюдах;- свежий некислый творог в натуральном виде или в блюдах – запеканки, суфле, пудинги;- сыр неострый – российский, ярославский, угличский; - кисломолочные напитки некислые;- сметана в небольшом количестве в блюдо;- кисель, протертый компот, желе, печеные яблоки, груши, варенье и джемы из сладких ягод и фруктов;- сахар, мед, фруктовая карамель, мармелад;- при хорошей переносимости разрешается в день около 100 г спелой клубники, земляники, малины;- соки яблочный, вишневый, клубничный пополам с горячей водой;- небольшое количество зелени петрушки и укропа;- соус бешамель с небольшим количеством сметаны (муку не жарить), фруктовые и ягодные сладкие подливы;- чай, чай с молоком, суррогаты кофе с молоком, отвар шиповника;- масло сливочное добавляют в готовое блюдо не более 30 г в день, растительное – при хорошей переносимости.

Исключаются:

- белый свежий хлеб, а также хлеб ржаной, слоеное сдобное тесто;- жирные сорта мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь) и рыбы, жареное и тушеное мясо;- колбасы, копчености, консервы;- печень, почки, мозги; жареная и соленая рыба, консервы из рыбы;- творог жирный и с повышенной кислотностью, острый сыр, бараний, говяжий и свиной жиры;- бобовые, макароны, пшено, перловая крупа, рассыпчатые каши;- грибы, квашеная капуста, редька, редис, лук, чеснок, щавель;- мясные и рыбные бульоны, холодные закуски, кислые фрукты и ягоды, богатые клетчаткой, шоколад, мороженое, халва, кремы, пряности, какао, холодные, газированные напитки, алкоголь.Рекомендованные продукты помогут составить дневной рацион с подключением необходимых блюд и продуктов.

Примерные меню на день

Вариант 1

Первый завтрак: сырок мясной, каша рисовая молочная протертая, чай с молоком.Второй завтрак: творожная паста или печеные яблоки.Обед: суп овсяный протертый с овощами, котлеты мясные паровые с отварной вермишелью, компот из яблок (протертый).Полдник: отвар шиповника, сухарики с сахаром.Ужин: котлеты рыбные паровые с картофельным пюре, пудинг из гречневой крупы с творогом (протертый), чай.На ночь: кисель фруктовый.

Вариант 2

Первый завтрак: белковый паровой омлет из двух яиц, каша манная молочная, чай с молоком.Второй завтрак: яблочное пюре.Обед: суп слизистый молочный овсяный, котлета мясная паровая, гречневая протертая каша, компот процеженный.Полдник: творог домашний протертый.Ужин: котлеты рыбные паровые, картофельное пюре, чай.На ночь: кефир.

nk.org.ua


Смотрите также