Диета при хроническом


Диета при хроническом панкреатите диета 5

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Причины поражения ее многообразны: обструкция (закупорка) панкреатического протока, токсическое отравление, воздействие лекарственных препаратов, сосудистые нарушения, инфекционные и паразитарные заболевания, травмы.

Различают острый и хронический панкреатит. В основе острых панкреатитов — ферментативное поражение поджелудочной железы. Часто возникает при приеме лекарственных препаратов (метилдопа, Азатиоприн, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, Фуросемид, Циметидин, Метронидазол). В половине случаев причиной его является ЖКБ, а 25% связаны со злоупотреблением алкоголем.

Симптомы и лечение болезни зависят от степени поражения железы и интоксикации. Легкая степень (серозный отек) характеризуется умеренными болями, однократной рвотой, тошнотой и, в целом, удовлетворительным состоянием больного.

Среднюю степень интоксикации (мелкоочаговый некроз железы) характеризуют упорные боли в эпигастрии, повторная рвота, бледность кожных покровов, подъем температуры.

Тяжелая степень (распространенный некроз железы) проявляется мучительной рвотой, жестокими болями и тяжелым общим состоянием. Нередко появляется желтуха и симптомы перитонита.

Лечение решает следующие задачи:

  • борьба с шоком и токсемией;
  • ликвидация боли и спазма;
  • подавление активности ферментов железы (голод, ингибиторы протонной помпы, аспирация желудочного содержимого).

Пациентам с тяжелой формой требуется инфузионная терапия, непрерывное кормление с помощью зондов (смеси для энтерального питания).

Хронический панкреатит — это длительно текущее, прогрессирующее заболевание и каждый эпизод обострения вызывает замещение ткани железы фиброзной тканью. В следствие этого развивается экзокринная и эндокринная недостаточность органа. Признаками экзокринной недостаточности являются стеаторея и проявления недостаточности питания (дефицит веса, нарушения кальциевого обмена).

Лечебное питание (Диета 5П по Певзнеру) играет важную роль на всех этапах заболевания и способствует уменьшению стаза в протоках, подавлению гиперферментемии, уменьшению возбудимости желчного пузыря. При симптомах панкреатита лечение Диетой №5П оказывает положительное действие не только в острый период. При хроническом течении оно помогает улучшить обменные процессы в поджелудочной железе, восстановить ее функцию и нарушенное питание больного, позволяет предотвратить рецидивы и прогрессирование заболевания.

Разрешенные продукты в первую неделю диеты при панкреатите

Базовая Диета 5 при панкреатите несколько видоизменяется и называется Диета 5П. При остром и обострении хронического заболевания она имеет ряд особенностей, и ведущими принципами диетотерапии при панкреатите являются:

  • голод в период выраженных клинических проявлений и аутолитических процессов в поджелудочной железе (проводится только парентеральное питание);
  • в кратчайшие сроки осуществляется переход к полноценному питанию (поскольку необходим полноценный белок больному);
  • постепенное расширение диеты включением новых продуктов и блюд;
  • при расширении диеты проводят постепенное увеличение объема и калорийности пищи;
  • соблюдение максимального механического и химического щажения поджелудочной железы.

Диета Стол номер 5 при панкреатите определяется состоянием больного и зависит от его тяжести, в связи с этим имеет 2 варианта.

Первый вариант — показан при остром панкреатите и резком обострении хронического. Питание этого стола создает максимальный покой поджелудочной железе и способствует устранению болевого синдрома. Эта максимально щадящая диета назначается после голодных дней с третьего дня заболевания, но поскольку она не соответствует физиологическим нормам питания и потребностям человека назначается на 3-7 дней. Характеризуется низкокалорийным питанием с содержанием белков — 60-70 г, жиров — 50 г и углеводов — 200-250 г.

Разрешенные при панкреатите овощи

Рекомендуются частые приемы пищи (до 8 раз) и малыми порциями (от 100 до 300 г). Все продукты отвариваются и имеют полужидкую консистенцию, а к 5-6 дню больному разрешают употреблять уже полувязкую пищу.

Поскольку жидкая и углеводная пища являются наименьшим стимуляторами панкреатической и желудочной секреции, то после голода начинают прием пищи именно с углеводной:

  • слизистые супы на основе разных круп (пшенная, кукурузная крупы исключаются) или на овощных отварах;
  • протертые жидкие каши на воде;
  • некрепкий чай с сахаром;
  • кисели, желе и муссы из фруктового сока на ксилите;
  • овощные пюре без масла (картофельное, морковное, тыквенное, кабачковое) и паровые овощные пудинги;
  • протертые компоты из сухофруктов;
  • белый, вчерашний хлеб, сухое печенье и сухари.

Через 1-2 дня после углеводной пищи разрешается вводить белковые продукты:

  • суп-крем из вываренного мяса;
  • 1-2 яйца в виде парового омлета, сваренные всмятку и в виде белкового омлета;
  • суфле, паровые котлеты, кнели из говядины, курицы, рыбы, индейки (перед приготовлением мясо освобождают от жира, сухожилий, рыбу и курицу от кожи);
  • творожная паста и суфле, паровые творожные пудинги из пресного творога (лучше кальцинированный);
  • сливочное масло — в готовые блюда, растительное еще не вводится в рацион.

После снятия острых симптомов и уменьшения боли, по мере улучшения переваривающей функции ЖКТ диета постепенно расширяется и назначается Диета 5П по Певзнеру второй вариант, который показан также при не резком обострении хронического панкреатита. Она рекомендуется на длительное время (до года) и призвана предотвратить обострения в дальнейшем. В ней также сохраняются принципы термического, механического и химического щажения, что снижает пищевую стимуляцию больного органа. Все блюда отварные или паровые, сначала употребляются в протертом виде, а несколько позже — измельченные.

В зависимости от выраженности явлений и сопутствующих заболеваний ЖКТ можно применять пищу в протертом и не протёртом виде. При благоприятном течении заболевания протертый вариант в среднем назначают до 2-х месяцев, а потом уменьшают степень измельчения продуктов и постепенно увеличивают объем пищи. При ухудшении самочувствия вновь возвращаются к первому варианту стола с пониженной энергоценностью. При обострении покой органам пищеварения также обеспечивает резкое ограничение продуктов с сокогонным и желчегонным действием: свежие фрукты и овощи, соки, растительное масло, сахар, варенье, мед и яичные желтки.

Разрешенные при панкреатите фрукты и ягоды

При наличии запоров основная панкреатическая диета изменяется — увеличивается количество овощей и фруктов, уменьшается содержание углеводов (в основном легкоусвояемых для избегания брожения и вздутия).

Тенденция хронического панкреатита к прогрессирующему течению, наличие периодических болей и диспепсического синдрома влечет необходимость постоянного соблюдения диеты. Большое значение имеет прекращение употребления алкоголя.

Разрешенные продукты

Диета 5П при панкреатите включает:

  • Картофель, тыкву, морковь, кабачки, зеленый горошек цветную капусту и свеклу, можно есть отварными и перетертыми. Через время при хорошей переносимости допускается употребление сырой тертой моркови и тыквы, помидоров и огурцов.
  • Крупы предпочтительнее гречневая, рис, манная, овсяная и овсяные хлопья. Каши варят на воде и перетирают, в результате чего они становятся полувязкой консистенции. Можно делать суфле манное и рисовое, а также каши из гречневой и рисовой муки, что ускоряет процесс приготовления пищи.
  • Обычно перловая, пшенная, кукурузная и ячневая крупы хуже переносятся больными, и они ограничиваются в рационе.
  • Супы, приготовленные только на овощных бульонах с перетертыми овощами. Можно готовить супы-пюре и супы-кремы, молочные супы (молоко разводятся водой). В супы можно класть крупы (манную, рис, геркулес, но их хорошо разваривать или протирать). Разрешается очень мелко шинковать овощи (картофель, морковь, тыква, кабачки), но для заправки супов поджаривать их нельзя.
  • Заправляют супы сметаной, молоком, сливками, сливочным маслом или просто подсушенной мукой.
  • Нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Мясо молодых животных и птиц (телятина, цыплята) употребляются ограниченно, в виду высокого содержания пуринов. Мясо рекомендуется в отварном и паровом виде и только рубленные изделия (котлеты, суфле, тефтели, фрикадельки, кнели). Отварную курицу и нежное мясо кролика и говядину можно употреблять куском. Из отварной мякоти птицы, предварительно измельченной, готовят пюре и суфле.
  • Нежирную рыбу, паровую и отварную, в виде котлет и кусковую. Идеальным выбором будут треска, судак, хек, сазан, минтай, окунь, щука, путассу. Варят рыбу целыми тушками или порционными кусками. Не допускается припущенная рыба (готовится в сотейнике с малым количеством воды), поскольку она содержит больше экстрактивных веществ, чем вареная.
  • Хлеб пшеничный (I и II сорта) допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника.
  • Рацион расширяют введением несдобного печенья.
  • Нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко плохо переносится, поэтому его разрешают добавлять в блюда (омлеты, каши, соусы, супы). Можно есть полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок, суфле, пудингов. Сметана идет только как приправа к блюдам. Разрешено употребление неострого сыра, но в тертом виде. При дефиците кальция показан кальцинированный творог.
  • Омлеты преимущественно белковые, разрешается яйцо всмятку (1 шт. в день).
  • Можно употреблять соусы на овощном отваре и слизистом отваре круп с добавлением сметаны и молока. Муку при их приготовлении не прожаривают.
  • Спелые сладкие яблоки в печеном виде. Из фруктов и ягод можно делать вареные, желе, кисели и муссы. Сухофрукты употребляются протертыми. Из фруктов делают желе и муссы на ксилите. Можно есть пастилу, желейный мармелад. Допускаются сырые фрукты и ягоды в протертом виде.
  • В рацион после обострения постепенно вводят жиры, сначала — сливочное масло в каши и пюре (15-20 г в день), а потом — рафинированное подсолнечное (5-15 г).
  • Напитки: некрепкий чай с лимоном, сладкие фруктовые соки, разбавленные водой, настой шиповника, компоты из свежих и сухих фруктов (груши, яблоки, абрикосы), столовая вода без газа. В чай можно добавлять ксилит. Компоты из сухофруктов и морковный сок полезны пациентам с дефицитом калия.
Овощи и зелень

кабачки0,60,34,624капуста брокколи3,00,45,228капуста цветная2,50,35,430картофель2,00,418,180морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815помидоры0,60,24,220тыква1,30,37,728

Фрукты

яблоки0,40,49,847

Орехи и сухофрукты

курага5,20,351,0215урюк5,00,450,6213чернослив2,30,757,5231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313манная крупа10,31,073,3328овсяная крупа12,36,159,5342рис6,70,778,9344

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный8,11,048,8242

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263желе2,70,017,979зефир0,80,078,5304мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293пастила0,50,080,8310печенье мария8,78,870,9400

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329сахар0,00,099,7398

Молочные продукты

кефир 1.5%3,31,53,641простокваша 1%3,01,04,140ацидофилин 1%3,01,04,040

Сыры и творог

творог 1%16,31,01,379творог 1.8% (нежирный)18,01,83,3101

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

Птица

куриная грудка вареная29,81,80,5137индейки филе отварное25,01,0-130

Яйца

яйца куриные12,710,90,7157

Рыба и морепродукты

камбала16,51,80,083минтай15,90,90,072путассу16,10,9-72треска17,70,7-78хек16,62,20,086щука18,40,8-82

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода0,00,00,0-вода минеральная0,00,00,0-

Соки и компоты

абрикосовый сок0,90,19,038морковный сок1,10,16,428персиковый сок0,90,19,540тыквенный сок0,00,09,038шиповниковый сок0,10,017,670

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Ржаной хлеб и свежий пшеничный, пирожные, кондитерские изделия с кремом, слоеное тесто, сдоба, дрожжевые пироги.
  • Супы на мясном, грибном, и рыбном бульонах, борщ и щи, холодные супы (окрошка, свекольник).
  • Все жареные блюда, жареные пирожки, сырники, блины и оладьи.
  • Жирное мясо и рыба (осетрина, лосось, палтус), мясо гуся и утки, копчености, икра, соленая рыба, колбасы, консервы, жареная и тушеная рыба. Субпродукты (печень, почки, мозги), поскольку они содержат много холестерина.
  • Рассыпчатые каши (ограничивают или совсем исключают перловую, пшенную, кукурузную, ячневую крупы).
  • Овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька, брюква, белокочанная капуста, баклажаны), бобовые, грибы в любом виде. Исключение составляют соевые бобы.
  • Сырые овощи и фрукты вводятся очень осторожно. На начальном этапе диеты они рекомендуются только в отварном или печеном виде.
  • Исключаются кулинарные жиры и сало (свиное, говяжье и баранье).
  • Фрукты, содержащие большое количество простых углеводов (бананы, виноград, финики), которые могут стать причиной вздутия кишечника.
  • Молочные супы.
  • Нельзя употреблять яйца вкрутую и жареные, жирное молоко, сливки и жирный кислый творог и соленый, острый сыр.
  • Острые приправы и пряности: хрен, пряные травы, горчица, перец, кетчуп, майонез.
  • Исключены также черный кофе, шоколад, варенье, мёд, мороженое, какао, виноградный сок, алкогольные и газированные напитки.

Запрещенные при панкреатите овощи

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал
овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30
баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
брюква 1,2 0,1 7,7 37
горох 6,0 0,0 9,0 60
капуста 1,8 0,1 4,7 27
лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41
нут 19,0 6,0 61,0 364
перец салатный 1,3 0,0 5,3 27
петрушка 3,7 0,4 7,6 47
редис 1,2 0,1 3,4 19
редька белая 1,4 0,0 4,1 21
укроп 2,5 0,5 6,3 38
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
шпинат 2,9 0,3 2,0 22
щавель 1,5 0,3 2,9 19
бананы 1,5 0,2 21,8 95
виноград 0,6 0,2 16,8 65
грибы 3,5 2,0 2,5 30
грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20
орехи 15,0 40,0 20,0 500
изюм 2,9 0,6 66,0 264
семечки 22,6 49,4 4,1 567
финики 2,5 0,5 69,2 274
кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337
пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348
ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324
макароны 10,4 1,1 69,7 337
пельмени 11,9 12,4 29,0 275
булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339
хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165
крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300
тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403
мороженое 3,7 6,9 22,1 189
шоколад 5,4 35,3 56,5 544
горчица 5,7 6,4 22,0 162
майонез 2,4 67,0 3,9 627
молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72
сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337
сливки взбитые 3,2 22,2 12,5 257
сметана 30% 2,4 30,0 3,1 294
сыр пармезан 33,0 28,0 0,0 392
свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489
сало 2,4 89,0 0,0 797
бекон 23,0 45,0 0,0 500
колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608
курица копченая 27,5 8,2 0,0 184
утка 16,5 61,2 0,0 346
утка копченая 19,0 28,4 0,0 337
гусь 16,1 33,3 0,0 364
рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196
икра черная 28,0 9,7 0,0 203
икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263
лосось 19,8 6,3 0,0 142
рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88
семга 21,6 6,0 140
форель 19,2 2,1 97
жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897
вино красное сухое 0,2 0,0 0,3 68
водка 0,0 0,0 0,1 235
пиво 0,3 0,0 4,6 42
вода содовая 0,0 0,0 0,0
кола 0,0 0,0 10,4 42
кофе растворимый сухой 15,0 3,5 0,0 94
спрайт 0,1 0,0 7,0 29
виноградный сок 0,3 0,0 14,0 54

* данные указаны на 100 г продукта

Меню на неделю (Режим питания)

Как указывалось выше, диета предполагает постепенное расширение рациона. На начальном этапе диетотерапии блюда в рационе присутствует в протертом виде и овощи только в отварном виде. В этот период разрешается пшеничный хлеб — 200 г в день и сахар — 20 г.

При переходе на расширенный вариант диеты основные блюда остаются, но разрешено употребление сырых овощей в виде салатов. Увеличивается количество хлеба (можно 100 г ржаного и 200 г пшеничного), сахара до 40 г и сливочное масло до 20 г-30 г в день. Ниже приводятся варианты меню при панкреатите протертого и не протертого стола.

Вторник

Завтрак
  • перетертая рисовая каша;
  • творог с фруктовой подливкой;
  • чай с лимоном.
Второй завтрак
  • груша без кожицы, запеченная.
Обед
  • суп гречневый перетертый с морковью;
  • кнели куриные;
  • тыквенное пюре;
  • кисель фруктовый.
Полдник
  • белковый омлет;
  • сок персиковый разбавленный.
Ужин
  • отварной хек кусковой;
  • картофельное пюре;
  • суфле манное с медом;
  • чай с молоком.
На ночь

Среда

Завтрак
  • омлет белковый;
  • молочная рисовая разваренная каша;
  • чай с лимоном.
Второй завтрак
Обед
  • суп-крем кабачковый;
  • курица отварная;
  • каша гречневая перетертая;
  • настой шиповника.
Полдник
Ужин
  • рыбные котлеты;
  • пюре из разрешенных овощей;
  • печенье;
  • сок абрикосовый.
На ночь

Четверг

Завтрак
  • каша гречневая на молоке с маслом;
  • омлет паровой (белковый);
  • несоленый сыр;
  • чай.
Второй завтрак
Обед
  • суп овощной с добавлением фрикаделек;
  • рулет говяжий с омлетом;
  • тертая морковь с растительным маслом;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • рыба отварная с молочным соусом;
  • картофельное пюре;
  • чай с молоком.
На ночь

Пятница

Завтрак
  • каша овсяная молочная;
  • творог с джемом;
  • сок из сладких фруктов.
Второй завтрак
Обед
  • суп с нашинкованными овощами и сметаной;
  • бефстроганов из мяса (предварительно отварить);
  • картофельное пюре;
  • компот.
Полдник
  • кисель молочный;
  • печенье.
Ужин
  • котлеты из судака;
  • рисовая каша;
  • салат;
  • чай с молоком.
На ночь

Суббота

Завтрак
  • каша из гречневой муки на молоке;
  • творог с вареньем;
  • чай с молоком.
Второй завтрак
  • омлет белковый;
  • настой шиповника.
Обед
  • молочный суп с мясным пюре;
  • мясные котлеты на пару;
  • каша из рисовой муки с маслом;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • рыбные котлеты;
  • овощное пюре;
  • сок абрикосовый.
На ночь

Воскресенье

Завтрак
  • белковый омлет;
  • манный пудинг с фруктовой подливой;
  • чай с молоком.
Второй завтрак
Обед
  • суп с овощами и крупой;
  • суфле паровое куриное;
  • настой шиповника.
Полдник
  • кисель молочный;
  • печенье галетное.
Ужин
  • рыбные котлеты (на пару);
  • рисовая каша на воде;
  • чай с добавлением молока.
На ночь

Данное меню можно использовать для детей.

Рецепты блюд стола Диеты №5п на каждый день

Стол 5П, особенно расширенный вариант диеты, содержит разнообразные блюда, поэтому не трудно составить рацион на неделю. Разрешены рагу из нашинкованных овощей и кусковое мясо нежных сортов. Даже можно приготовить бефстроганов из предварительно отваренного мяса, а все паровые блюда из рубленого мяса и овощные можно подавать под молочным или сметанным соусом. Молочные соусы готовят различной консистенции: густые и добавляют в фарш из птицы при приготовлении котлет и кнелей, а полужидкие — к крупяным, овощным и мясным блюдам. Готовят их на молоке, разведенном водой.

Поскольку рецепты блюд могут незначительно изменяться (разные овощи в супах или разные мясные добавки), не обязательно иметь большой их запас. Блюдо будет выглядеть по-другому, их вкус и пищевая ценность тоже будут другими. Приводим рецепты приготовления наиболее распространенных блюд.

Молочный суп с мясным пюре

Вареную говядину пропускают несколько раз через мясорубку или взбивают в блендере и протирают. Протертый рис и слизистый отвар добавляют к мясному пюре, солят, кипятят, дают немного остыть и заправляют льезоном (смесь взбитого яйца с молоком, которая придает супу нежный вкус). При подаче положить сливочное масло.

Готовят из смеси моркови, картофеля и кабачков.

Морковно-кабачковый суп-пюре

Картофель и морковь отваривают, кабачки нарезают и припускают до готовности. Затем все овощи в горячем виде протирают с отваром, разводят до необходимой консистенции отваром овощей или молоком. Помешивая, суп довести до кипения и добавить соль.

Куриные кнели с творогом

Куриное мясо пропустить через мясорубку несколько раз, добавить протертый творог. Хорошо перемешать, добавить взбитое яйцо, сливочное масло, посолить. Разделанные кнели варят на пару. Подать можно с молочным или сметанным соусом.

В говяжий фарш вводят яйца, солят, хорошо перемешивают. Фарш раскладывают толщиной 2 см на мокром полотенце, сверху выкладывают сваренный на пару омлет (яйцо и молоко).

Рулет из говядины с омлетом

С помощью полотенца сворачивают фарш, придав ему форму рулета, и перекладывают его на решетку пароварки, делают несколько проколов и варят 25 минут.

Сварить вязкую манную кашу и добавить очищенные тертые яблоки, яичный желток и сахар. Массу хорошо перемешать и ввести взбитые белки. Выложить массу в формочки и варить на пару 30 мин. К столу подавать, полив фруктовым киселем. Готовый пудинг должен хорошо сохранять форму, быть пышным и пористым, сохранять вкус яблок.

Отзывы и результаты

Лечебное питание теряет смысл, если оно не выполняется строго и если больной не убежден в необходимости его выполнения. Данный диетический стол является полноценным по содержанию белков и может длительно соблюдаться больными. В отзывах отмечается быстрое облегчение состояния: устраняются боли и вздутие кишечника, нормализуется стул. Многие отмечают, что вынуждены постоянно придерживаться диетического питания в виду своего состояния здоровья, поскольку расширение рациона вызывает ухудшение. Также в отзывах указываются определенные трудности: индивидуальное приготовление пищи требует знания технологии ее приготовления и времени.

  • «… С острым панкреатитом попала в стационар. Обнаружили камни в желчном и сказали, что именно они стали причиной панкреатита. Состояние было не очень тяжелым, но все равно 3 недели пролежала в больнице (хирургия потом гастроэнтерология). Поэтому диету знаю очень хорошо — прошла все ее варианты. После выписки продолжаю выполнять, сказали 6 месяцев и расписали приблизительно, какие продукты и как вводить при расширении рациона. Все выполняю очень строго, так как боюсь обострения. Оперироваться не хочу — лучше буду правильно питаться. Чувствую себя хорошо: болей и горечи нет, живот не пучит, и пища хорошо переваривается. Конечно, трудно ее выполнять — надоела паровая, перетертая и практически безвкусная пища, не привычная для здорового человека. Но мне с моими заболеваниями деваться некуда»;
  • «… При хроническом панкреатите строго слежу за питанием и основную диету соблюдаю постоянно (почти все продукты можно и не нужно перетирать, а это уже хорошо). Но даже из разрешенных продуктов не все хорошо переношу. Например, перловая и пшенная каши для меня тяжелые — сразу вздутие и боли в кишечнике (наверное, еще и колит). За столько лет уже приспособилась готовить необходимые блюда. Сначала выручала простая пароварка, а теперь приобрела мультиварку — очень выручает и в ней можно готовить значительно больше блюд. Всю семью приучаю к правильному питанию»;
  • «… У меня хронический холецистит и панкреатит. Диета номер 5 основная для меня и изучила ее очень хорошо. Раз в год лечусь в стационаре (обычно весной обострение), а остальное время — только диетическое питание и пью периодически ферменты. Только это позволяет чувствовать себя хорошо (без болей и тяжести под ребрами). За большой «стаж» болезни приспособилась быстро делать паровые блюда и суфле. Конечно, у меня нет возможности готовить каждый день, поэтому котлетки и кнели делаю на 2-3 дня, а потом подогреваю их на пару. Когда нет обострения питание полноценное и здоровое (без жареных, острых и жирных блюд). Семья меня поддерживает».

Это лечебное питание включает доступные продукты, но, учитывая то, что в ней повышено содержание белка, белковые продукты должны присутствовать в каждый прием пищи, стоимость рациона увеличивается до 1400 — 1500 рублей в неделю.

Суть диеты

Данная диета была разработана в специализированном институте питания под руководством медиков для людей, страдающих поражением поджелудочной железы, как в острой, так и в хронической форме.

Стол №5 – это обобщенная методика питания, которая имеет свои подтипы:

  • Стол №5а назначается людям с диагнозом острый гепатит и/или холецистит (обострение хронического течения).
  • Стол №5щ назначается пациентам с диагнозом постхолецистэктомический синдром, период обострения.
  • Стол №5 л/ж — липотропно-жировая диета — назначается пациентам с диагностированием патологических изменений в печени, при наличии застойных явлений.
  • Стол №5 р — назначается пациентам после удаления желудка по поводу его язвенных поражений.
  • Стол №5 п – вводится в протокол лечения больного с диагнозом панкреатит.

В данной статье мы постараемся более подробно рассмотреть именно стол №5 п. Суть диеты в ее щадящем действии на органы пищеварительного тракта, в том числе на секреторные функции поджелудочной железы. Разработанное сочетание продуктов дает возможность предупредить развитие жировой инфильтрации. Ограничение в питании позволяет не допустить начало и прогрессирование дистрофических процессов в клетках, как печени, так и интересующей нас железы.

Тщательно разработанная диета с допущенными и запрещенными продуктами способствует уменьшению раздраженности желчного пузыря.

Основу рациона такого больного составляют легкие, протертые блюда, которые подаются только в теплом виде. Температурные показатели пищи должны быть близкими к температурным показателям тела человека. Такой комплекс мероприятий призван уберечь пациента от повышенных нагрузок и раздражения слизистой физического, термического и химического характера.

Вид обработки продуктов – варка, паровой способ обработки, в редких случаях – запекание.

Суточные изменения рациона связаны с увеличением количества белковой пищи, снижением объемов потребляемого жира и углеводов.

Из рациона такого больного в обязательном порядке исключаются продукты, способные стимулировать повышенную выработку секретов пищеварительных желез. К таким преимущественно относятся продукты с высоким содержанием грубой клетчатки, а также специи и пряности.

Суточный объем продуктов дробят на четыре – шесть приемов пищи, с интервалом в три – четыре часа.

Но данная диета имеет и свои подразделы:

  • Часть один вводится в протокол патологии при остром панкреатите или в момент обострения хронической формы заболевания.
  • Часть два вводится в протокол купирования проблемы при хроническом протекании патологии, в период ремиссии, а так же в случае улучшения состояния после обострения заболевания.
  • Первый вариант диеты назначается пациенту с третьих – четвертых суток после начала купирования приступа, когда основная острота пошла на спад.

Энергетическая ценность потребляемых продуктов в сутки снижается до 1,5 – 1,7 тыс. ккал.

При этом допускается:

  • Белков – 80 г. Из них третья часть отводится белкам животного происхождения, остальная – растительного.
  • Углеводов – 200 г. Из них на протяжении всего дня может быть принято только около 25 г сахара.
  • Жиров – около 50 г. Из них четвертая часть растительного происхождения.
  • Соли – от 8 до 10 г.
  • На протяжении суток количество потребляемой жидкости должно выйти на уровень полутора литров.

В данной диете более жесткие ограничения. К разрешенным продуктам относят:

  • Не более 50 г пшеничных сухариков в сутки.
  • Из мяса отдается предпочтение птице, крольчатине и говядине. При этом следует отбирать кусочки, лишенные фасций, сухожилий и пленок.
  • Не жирные кусочки рыбы, измельченные в гомогенную массу. На их основе готовятся котлеты, тефтельки, кнедлики и так далее.
  • Допускается в меню паровой белковый омлет. Но не более одного – двух белков в сутки. При вводе в блюдо суточно можно использовать только половину желтка.
  • Свежий творог или блюда из него: творожной массы или суфле.
  • Молоко только для приготовления других блюд.
  • Из жиров в питание допускается небольшое количество рафинированного растительного масла, а так же сливочное масло, которые вводятся в готовые блюда.
  • Разрешены легкоперевариваемый каши. Это протертые каши или размазня (гречка, геркулес).
  • Из овощей в рацион такого больного допускается только картофель, цветная капуста, брокколи, кабачки и морковь. Но исключен их прием в сыром виде. Обязательна термическая обработка с дальнейшим перетиранием в гомогенную массу.
  • Из первых блюд разрешены супы и крем — супы, но приготовленные на воде или легком мясном бульоне. Их готовят на базе таких круп как манка, овсянка, рис, перловка, гречка.
  • Из сладких блюд можно назвать фруктово – ягодные соусы, но не кислые.
  • Из напитков: минеральная вода без газа, протертые компоты, некрепкий чай, фреши, муссы, отвар из шиповника, кисели или желе. При их приготовлении сахар желательно заменить на его аналоги: ксилит или сорбит.

Второй вариант диеты назначается больному в фазе затихающего обострения при хроническом состоянии болезни с пятых — седьмых суток после более жесткой диеты в виде первого варианта купирования обострения. Или на фоне ремиссии болезни – на протяжении двух – четырех месяцев.

Энергетическая ценность потребляемых продуктов в сутки становится более привлекательной и приближается к норме — до 2,45 – 2,7 тыс. ккал. При этом допускается:

  • Белков – до 140 г. Из них шестая – седьмая часть отводится белкам животного происхождения, остальная – растительного.
  • Углеводов – до 350 г. Из них на протяжении всего дня может быть принято только около 40 г сахара.
  • Жиров – около 80 г. Из них пятая часть растительного происхождения.
  • Соли – до 10 г.
  • На протяжении суток количество потребляемой жидкости должно выйти на уровень полутора литров.

В данной диете ограничения несколько мягче. Они затрагивают период, когда больной постепенно выходит из тяжелого состояния или, при хронической болезни, поддерживает свой пищеварительный тракт в состоянии ремиссии. К разрешенным продуктам относят:

  • Хлебобулочные изделия, изготовленные накануне или двух – трехдневной давности. Мука пшеничная. Несдобное печенье.
  • Из мяса отдается предпочтение птице, крольчатине и говядине. При этом следует отбирать кусочки, лишенные фасций, сухожилий и пленок. Кожу в процессе приготовления не используют.
  • В основном морская рыба (не жирных сортов). Филе измельчается до гомогенной массы. На ее основе готовятся котлеты, суфле, тефтельки, заливное, кнедлики и так далее.
  • Допускается в меню паровой белковый омлет. Но не более одного белка в сутки. При вводе в блюдо можно использовать как белок, так и желток.
  • Свежий творог низкой жирности или блюда из него: творожной массы или суфле.
  • Немного молока, если организм больного его нормально воспринимает. Для приготовления других блюд.
  • Молочнокислые продукты.
  • Из жиров в питание допускается небольшое количество рафинированного растительного масла, а так же сливочное масло, которые вводятся в готовые блюда.
  • Разрешены легкоперевариваемый каши, приготовленные на чистой воде или с добавлением части молока. Это протертые каши или размазня (гречка, манка, геркулес, рис).
  • Из овощей в рацион такого больного допускается только картофель, цветная капуста, брокколи, кабачки и морковь. Но исключен их прием в сыром виде. Обязательна термическая обработка с дальнейшим перетиранием в гомогенную массу.
  • Из первых блюд допускаются крем — супы и классические супы, но приготовленные на воде, молоке, разбавленном водой, или легком мясном бульоне. Их готовят на базе таких круп как манка, гречаная мука, овсянка, рис, перловка, гречка.
  • Из сладких блюд можно назвать сладкие фрукты и ягоды, фруктово – ягодные соусы (не кислые), пастила, зефир, мармелад.
  • Из напитков: минеральная вода без газа, протертые компоты, некрепкий чай, фреши, муссы, отвар из шиповника, кисели или желе. При их приготовлении сахар желательно заменить на его аналоги: ксилит или сорбит.

Холецистит – заболевание, обусловленное воспалительным процессом, поражающим ткани желчного пузыря. При этом медики достаточно часто отмечают, что впоследствии этот процесс затрагивает и поджелудочную железу, провоцируя развитие панкреатита.

В принципе диетическое питание при наличии в анамнезе человека одного или другого заболевания практически аналогично. Диета 5 при панкреатите и холецистите имеет свой список допущенных к потреблению продуктов питания, такой же список имеется и для запрещенных блюд и продуктов.

Из напитков разрешен отвар из ягод шиповника, теплый некрепкий чай, соки, приготовленные из фруктов и ягод, имеющих не кислый вкус. Преобладающий объем в рационе должны занимать белки.

Разрешены супы – пюре и каша – размазня, протертые мясные и рыбные блюда, слегка подсохший белый хлеб, белковый паровой омлет.

Следует убрать из рациона жирные, копченые, пряные и соленые блюда. Не допустим прием свежей выпечки, в том числе сдобы, тортов с масляными кремами, других кондитерских изделий.

Метод термической обработки продуктов: пар, варка в воде.

Как правило, медики настоятельно рекомендуют своему пациенту придерживаться диеты от полугода до года. Все зависит от тяжести поражения, которому подверглась железа, но этот период не менее двух – трех месяцев.

В ряде случаев, когда заболевание находится в хронически тяжелом состоянии, больному приходится сидеть на диете всю оставшуюся жизнь.

При этом продукты, попадающие на стол больного, должны быть свежими и высокого качества.

Лечебное питание – базовая составляющая ряда терапевтических протоколов. Ни для кого не секрет, что пища может, как лечить, так и привести к серьезным осложнениям в здоровье человека. Особое внимание она заслуживает в ситуации, когда дисфункция затрагивает один или несколько органов пищеварительной системы. Диета 5 при хроническом холецистите (воспалении желчного пузыря) направленна на обеспечение сниженной функциональной нагрузки на желчевыводящую систему.

Она предполагает исключения ряда продуктов и блюд из рациона больного. При этом табу распространяется и на способ их обработки. Никаких жареных, копченых и соленых блюд. В первые дни после приступа, лечащий врач может назначить своему пациенту полное голодание с потреблением небольшого количества воды, минералки без газа или несладкого чая, отвара шиповника.

Далее, после снятия болевого синдрома и улучшения состояния слизистой, список диетических продуктов может быть расширен, но ограничений в питании, все равно, необходимо придерживаться и далее. При любой ситуации больной должен слушать доктора и точно выполнять все его требования и рекомендации. Только так можно добиться скорейшего достижения ожидаемого результата.

При диагностировании любой патологии, связанной с пищеварительным процессом, больному корректируется питание. Назначается диета 5 п при панкреатите. При этом основным показанием ее применения является острая, хроническая форма заболевания, а так же обострение хронического панкреатита.

Суть ограничений в назначении низкокалорийной, легкой в переваривании пищи, богатой белком, витаминами и минералами. При этом диета – это основа лечения. Без выполнения необходимых ограничительных требований говорить об эффективном лечении не приходится.

Чтобы побороть болезнь или вернуть ее в состояние ремиссии, следует с точностью выполнять все рекомендации своего лечащего доктора.

При острой фазе заболевания или в момент обострения, больному придется поголодать, принимая только разрешенную врачом жидкость. Это снимет раздражение слизистой, позволит разгрузить пищеварительную систему. Только спустя несколько дней (от одного до четырех), после того как обострение пошло на убыль, пациенту разрешается расширить ассортимент блюд и продуктов на своем столе. То есть от диеты № 5 (первый вариант), пациента переводят на диету № 5 (второй вариант). Если у больного период ремиссии, ему может быть рекомендовано стол № 5 (второй вариант) изначально. Их отличия один от другого уже были описаны выше в данной статье.

Главный постулат – исключению подлежат продукты, способные спровоцировать повышенное газообразование, состоящие из большого количества грубой клетчатки, вещества, раздражающе действующие на слизистую тракта. К табу так же относится блюда и продукты, вызывающие активизацию выработки секреции поджелудочной железы и других секретов.

Какие продукты допускаются к приему, а про которые придется забыть, и надолго, мы более подробно вспомним ниже.

Цель данного ограничения – привести, по возможности, в норму функцию поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта человека.

Если в анамнезе больного диагностирован хронический панкреатит, то при помощи питания, больной способен самостоятельно поддерживать состояние своего организма в фазе ремиссии. Но если по какой либо причине произошел сбой, происходит рецидив и болезнь возвращается.

Чтобы быстрее купировать возникшую проблему, пациенту назначается, при обострении хронического панкреатита, диета 5.

При этом в первые сутки – двое больного держат на «голодном пайке», позволяя пить только воду (теплый чай) или отвар из ягод шиповника. Чтобы поддержать уровень минералов в организме человека, допускается прием такой минеральной воды как «Боржоми» или ее аналоги. Стоит лишь помнить, что принимаемая жидкость не должна содержать пузырьков углекислого газа.

Только если доктор убедился, что состояние больного стабилизировалось, он позволяет перейти на подбор продуктов, оговоренных диетой №5 п (первый вариант) и только впоследствии, при запланированном течении лечения, доктор дает добро на прием блюд, разрешенных диетой №5 п (второй вариант).

Постепенно человек переходит от протертой пищи к не протертой, но еще около года (если не будет новых обострений) пациенту необходимо отказывать себе в сдобе и пирожных, в жирном, жареном, копченом и ряде других блюд.

Если рассматриваемый в данной статье диагноз поставлен еще маленькому растущему организму, то, что естественно, его протокол лечения, и особенно питание, должны быть подобраны таким образом, чтобы не тормозить маленького пациента в развитии и росте. Ведь не секрет, что от того, что кушает ребенок, во многом зависит его состояние здоровья и уровень развития.

Поэтому диета 5 при панкреатите у детей разработана с оглядкой на эти факторы. Кормить такого малыша следует небольшими объемами, но часто.

Основу его питания должны составлять протертые мясные и рыбные блюда. Преимущественно это должен быть кролик, индейка, курица, возможна телятина. Исключить тяжелое в переваривании мясо (свинину, гуся, говядину, баранину, утку). Способ приготовления всех блюд: готовка при помощи пара и отваривание в воде.

В период обострения малышу можно давать паровой белковый омлет, если болезни находится в периоде ремиссии, то данное блюдо можно готовить из целого яйца, не отделяя желтка.

Такому пациенту следует давать натуральный творожок, необходимо лишь следить, чтобы он был невысокой жирности. Если ребенок будет понемногу кушать данный продукт – это позволит восполнить потребности его организма в костном кальции.

Чтобы порадовать маленького пациента, при этом не нанести урон его организму, в творог можно добавить запеченные овощи (например, морковь, тыкву) или фрукты (например, яблоко, грушу, персик, абрикос). Запеченные фрукты, особенно яблоко, будет еще и эффективной профилактикой в предупреждении анемии.

Из жиров допускается использовать только небольшое количество сливочного и растительного масла и то только в качестве дополнения к готовящемуся блюду.

В идеале первое блюдо для такого пациента выглядит как овощное ассорти, проваренное в воде и взбитое блендером. В итоге малышу достается суп-пюре, а благодаря большому разнообразию овощей, то, подключив фантазию и/или опыт, малыша можно радовать их различным сочетанием. Если на дворе зима, то свежие ингредиенты можно заменить замороженными.

Исключить из рациона ребенка полуфабрикаты, колбасу, бобовые, копченые и консервированные продукты, грибы, шоколад и карамель, газированные и кислые напитки.

Чтобы порадовать малыша сладеньким, ему можно предложить зефир или мармелад, естественно, из натуральных продуктов.

Первое время после обнаружения заболевания пациенту или его родным достаточно тяжело будет правильно составить суточное меню. Чтобы облегчить этот процесс, мы готовы предложить один из вариантов недельного меню диеты при панкреатите.

Завтрак:

  • Картофельное пюре.
  • Мясная паровая котлета.
  • Чай с молоком.
  • Зоологическое печенье.

Ленч:

  • Протертый творог.
  • Кисель.

Обед:

  • Мясной бульон с овощами.
  • Рыбное суфле.
  • Гречневая каша.
  • Компот из свежих протертых яблок.

Полдник: фреш с сухариками.

Ужин:

  • Каша манная молочная – 300 г.
  • Белковый паровой омлет.
  • Зеленый чай с печеньем и кусочком мягкого сыра.

Непосредственно перед отходом ко сну – полстакана минеральной воды «Боржоми» с выпущенным газом.

Завтрак:

  • Каша овсяная протертая с фруктовым соусом.
  • Отвар из ягод шиповника.

Ленч: запеченное яблоко.

Обед:

  • Суп протертый гречневый.
  • Мясное фрикасе с морковным пюре.
  • Компот фруктовый.

Полдник: настой шиповника с сухариками.

Ужин:

  • Манный пудинг.
  • Чай с ломтиком лимона и кусочком сыра.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан ацидофильного молока.

Завтрак:

  • Мясной рулет, нафаршированный яичным омлетом.
  • Отварной бурак перетертый.
  • Компот из сухих фруктов.

Ленч: теплый зеленый чай с сухариком.

Обед:

  • Уха с рыбными фрикадельками.
  • Картофельное пюре со сметанным соусом.
  • Кисель яблочный протертый.

Полдник: Пюре яблочное с взбитым белком.

Ужин:

  • Овощное пюре.
  • Мясные кнедлики.
  • Отвар шиповника с сахаром и сухариками.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан фруктового киселя.

Завтрак:

  • Жидкая протертая рисовая каша.
  • Некрепкий чай с галетой.

Ленч: творожно-фруктовая запеканка с чаем.

Обед:

  • Суп-пюре с лапшей и брокколи.
  • Картофельное пюре.
  • Котлета рыбная, приготовленная на паровой бане.
  • Отвар, приготовленный на ягодах шиповника.

Полдник: молочное желе.

Ужин:

  • Каша гречневая размазня.
  • Сырок мясной.
  • Фруктовый кисель с сухариками.

Непосредственно перед отходом ко сну – полстакана «Боржоми».

Завтрак:

  • Овощное пюре.
  • Гречневый пудинг с протертым постным мясом.
  • Фруктовый мусс.

Ленч: молочное желе.

Обед:

  • Суп овсяный слизистый.
  • Рис отварной протертый.
  • Фрикасе мясное.
  • Кусочек черного хлеба.
  • Компот на сухофруктах.

Полдник: Яблочное суфле.

Ужин:

  • Творожно-рисовый пудинг.
  • Слегка подслащенный чай. Можно добавить кусочек лимончика или лайма.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан некислого фруктового сока. Первое время можно разбавлять его водой.

Завтрак:

  • Картофельно-яичная запеканка с соусом бешамель.
  • Молочный кисель с зоологическим печеньем.

Ленч: яблоко, запеченное с корицей.

Обед:

  • Суп-пюре овощной с мясными фрикадельками.
  • Отварная вермишель-запеканка.
  • Мясные кнедлики.
  • Минеральная вода «Славяновская» без газа.

Полдник: белковый паровой омлет.

Ужин:

  • Овощное пюре.
  • Снежки рыбные.
  • Слегка подслащенный чай с печеньем.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан кефир.

Завтрак:

  • Запеканка из вермишели.
  • Печеночный паштет.
  • Стакан минеральной воды без газа.

Ленч: творожно-тыквенная запеканка с чаем.

  • Обед:
  • Суп – ассорти из овощей.
  • Пюре из цветной капусты.
  • Рыбное фрикасе.
  • Компот фруктовый протертый с сухарями.

Полдник: запеченные фрукты.

Ужин:

  • Овощное пюре — ассорти.
  • Мясной снежок.
  • Зефир.

Непосредственно перед отходом ко сну – стакан молочного киселя.

Чтобы не допустить возврата заболевания или способствовать скорейшему выздоровлению, необходимо выдержать данное диетическое питание. Следует точно выполнять и рекомендации по приготовлению блюд, составляющих рацион больного. Не лишним будет познакомиться с нюансами термической обработки продуктов и изучить рецепты диеты при панкреатите.

Несмотря на достаточно жесткие ограничения, меню при таком заболевании способно быть разнообразным. Приведенная ниже рецептура может быть применена как в случае диагностирования панкреатита, так и при распознании холецистита.

Для приготовления понадобится:

  • Любое постное мясо – 250 г
  • Масло сливочное – 40 г
  • Вода – 100 мл
  • Яйцо сырое – одно
  • Манная крупа – 20 г.

Последовательность приготовления:

  • Мясо отварить до готовности.
  • Не менее двух раз измельчить в мясорубке.
  • Ввести в фарш манку, воду и яйцо. Все ингредиенты хорошенько перемешать.
  • Фарш отбить.
  • Форму для запекания смазать сливочным маслом и выложить мясной фарш.
  • Довести до готовности, используя паровую баню.

Для приготовления понадобится:

  • Гречневая крупа – 50 г
  • Легкий мясной бульон – 250 мл
  • Соль с разрешения врача

Последовательность приготовления:

  • Для получения жидкости, на которой будет приготовлена каша, в воде отваривают мясо. Чтобы бульон стал менее тяжелым, его следует сначала остудить. С поверхности аккуратно снять застывший жир.
  • Жидкость отцедить и разбавить водой, объемом в два раза большим, чем взятый бульон.
  • Емкость с жидкостью поместить на огонь и дождаться закипания.
  • Гречневую крупу хорошенько промыть. Ввести в закипевшую жидкость.
  • После того как состав загустеет, емкость накрыть и блюдо на слабом огоньке томить приблизительно один час.
  • Перед окончанием варки практически готовое блюдо слегка посолить (если соль разрешена доктором).
  • Слегка остудив, протереть через сито.
  • Перед подачей на стол добавить кусочек сливочного масла.

Чтобы ускорить процесс приготовления, гречневую крупу можно заменить гречневой сечкой.

Для приготовления понадобится:

  • Белок одного яйца
  • Клубника или персик (можно подобрать и другой фрукт по вкусу, но соответствующей консистенции) – 100 г
  • Пшеничная мука – 20 г
  • Вода – 120 г
  • Сахар – 30 г
  • Ваниль на кончике ножа

Последовательность приготовления:

  • Охлажденный яичный белок взбить в крутую пену.
  • Очень аккуратно ввести сахар (сахарную пудру или заменитель) и ванилин. Все перемешать.
  • В кастрюльке закипятить воду и ложкой выкладывать в нее белковую массу. Крышку закрывают.
  • Спустя минуты четыре снежок переворачиваю, и под закрытой крышкой выдерживают еще четыре минуты.
  • После этого готовый продукт шумовкой вынимают из воды, давая стечь лишней жидкости.
  • Выложить снежки на блюдо и сверху залить клубничным соусом. Его можно приготовить, взбив блендером сахар (10 г), клубнику и муку.

Для приготовления понадобится:

  • Фрукты, например, черная смородина (можно сушеные, можно свежие) – сушеная — 15 г, свежая – несколько больше
  • Картофельная мука (крахмал) – 8 г
  • Сахар – 10 г

Последовательность приготовления:

  • Ягоды хорошо пересмотреть и вымыть.
  • Перебранные, залить стаканом воды и, поставив на плиту. Варить до полного размягчения ягод.
  • Состав немного остудить, отделить жидкость.
  • Крахмал соединить с холодной водой и хорошенько перемешать. Соотношение воды и крахмала должно составлять 4 : 1.
  • В отцеженную кипящую жидкость аккуратно ввести разведенный крахмал.
  • Подсластить и подождать когда снова закипит.

Диетический кисель следует готовить только так. Добавлять фруктовое пюре в процессе приготовления не рекомендуется. После того как кисель разлили по чашкам, напиток желательно притрусить сахарной пудрой. Это убережет поверхность от образования кисельной пленки.

Для приготовления понадобится:

  • Один спелый банан
  • Один спелый персик
  • Низкокалорийный йогурт – 250 мл
  • Сухое печенье
  • Желатин – 15 г
  • Вода – 200 мл

Последовательность приготовления:

  • Желатин замочить горячей водой и оставить на незначительное время, чтобы разбух.
  • Постепенно вводить, помешивая, йогурт. Полученную массу взбить.
  • Взять форму. Застелить ее алюминиевой фольгой.

Начинаем формировать торт, выкладывая послойно:

  • Печенье на дно формы.
  • Следом печенье залить йогуртом. Выливаем третью часть имеющегося объема.
  • Выкладываем порезанный банан.
  • Снова йогуртовый крем.
  • Слой персика.
  • Заканчиваем йогуртовым слоем.
  • Форму поместить в холодное место для застывания. Например, в холодильник.

Для приготовления понадобится:

  • Яйцо (или один белок) – 2 шт
  • Вода – 80 мл
  • Масло сливочное – 5 г
  • Соль – 1 г

Последовательность приготовления:

  • Содержимое яйца слегка взбить.
  • В массу ввести воду и соль. Хорошо, но аккуратно перемешать.
  • Состав отбросить на сито и отцедить. Это позволит избавить продукт от белковых узлов.
  • Процеженное яйцо поместить в порционную емкость и приготовить с применением пара. Залитый слой должен быть меньше четырех сантиметров. Большая высота блюда не даст возможности нормально приготовиться. В яичной смеси могут остаться жизнеспособные микробы.
  • При подаче на стол необходимо верх омлета сбрызнуть растопленным сливочным маслом.

Для приготовления понадобится:

  • Легкий мясной бульон – 400 мл
  • Морковь – 4 г
  • Манка – 20 г
  • Соль – 1 г
  • Лук репчатый – 4 г (при желании его можно и не класть)
  • Петрушка — пару веточек

Последовательность приготовления:

  • Приготовить бульон, отварив вместе с мясом петрушку, лук и морковь. Жидкость можно слегка присолить.
  • Бульон остудить и снять с верха образовавшийся жир, хорошенько отцедить. Это позволит сделать жидкость менее жирной и более легкой.
  • Его снова поставить на огонь и закипятить.
  • Тонкой струйкой, постоянно помешивая, постепенно всыпать манную крупу.
  • Варить до полной готовности.
  • Перед подачей на стол добавить измельченную петрушку.

Панкреатит — воспаление, поражающее ткани поджелудочной железы, принимающей участие в процессе пищеварения. Поэтому диета 5 при панкреатите является неотъемлемой частью лечебного процесса, проводимого при купировании данного заболевания. Если в отношении себя или своих близких пришлось услышать диагноз панкреатит, то игнорировать рекомендации лечащего врача о корректировании питания, с введением необходимых ограничений, не стоит. Ведь игнорирование диеты сведет на нет и все медикаментозное лечение. При этом проблема может усугубиться, наградив организм нежелательными осложнениями. Комплексный же подход к лечению, на фоне выполнения требований диеты, позволит быстрее справиться с проблемой и защитить организм больного от негативных последствий.

Для людей, страдающих от воспаления поджелудочной железы, была разработана особый диетический стол №5. Благодаря правильному подбору ингредиентов можно стабилизировать состояние, набрать массу тем, у кого наблюдается стремительное ее снижение из-за голода и недостатка энергетической ценности получаемой еды.

Указанная диета целесообразна не только при обострении, но и при лечении хронических форм. Она помогает привести в норму метаболизм и разгрузить воспаленный орган. Она предполагает употребление преимущественно пищи богатой белками, с серьезным ограничением сладкого и мучного.

Сбалансированный рацион назначается одновременно с лечением медикаментами. Подразумевает исключение продуктов, которые могут привести к осложнениям и снижению функционирования поджелудочной железы.

Все ингредиенты должны быть протертыми, мелко порезанными. Их следует отваривать или готовить с использованием пароварки. В этом случае лучше сохраняются полезные компоненты, уменьшается выработка холестерина и нагрузка на ЖКТ.

Диета имеет две части. Первая более мягкая и щадящая. К ней можно приступать с четвертого дня после купирования острых симптомов. Предполагает водянистую или полуводянистую консистенцию. Во второй разрешено большее разнообразие продуктов. Актуальна в период нормализации состояния.

В стадии проявления ярких симптомов и при обострении хронического панкреатита ведущими принципами диетотерапии являются:

  • Голод в период появления острых симптомов (первые дни), возможно только парентеральное питание.
  • Постепенное расширение рациона с вводом новых блюд.
  • Соблюдение правил определения объема и энергетической ценности пищи.
  • Выполнение всех советов диетологов и гастроэнтерологов, позволяющих снизить нагрузку с поджелудочной железы.

Стол при панкреатите строго запрещает спиртосодержащие напитки и курение, поскольку они раздражающе действуют на страдающий орган. Употреблять стоит продукты, которые богаты антиоксидантами.

Рекомендуются приемы пищи через каждые 3-4 часа порциями в 100-300 гр. К пятым суткам можно переходить от жидкой к полувязкой пище.

Поскольку жидкая и углеводная пища несут минимальную опасность для секреторной функции органа, после голода можно дополнить рацион блюдами, в которых кроме белков содержатся и углеводы. Это могут быть слизистые супы, жидкие каши, кисели, овощные пюре.

При подозрении на острую форму в первые сутки назначается голодание с употреблением воды до 1,7 л. Жидкость должна быть комнатной температуры.

При приготовлении блюд вне острого периода рекомендуется тоже соблюдать температурный режим. Нельзя есть горячие или слишком холодные блюда. Щадящий рацион продолжается до восьми недель.

В стадии ремиссии 60% рациона должны составлять белки. Их количество – 120-130 гр. в сутки. При этом количество употребляемого суточного жира не должно превышать 60 гр. Противопоказано употреблять в чистом виде животный жир.

На долю углеводов в рационе приходится не больше 350 гр. за 24 часа. Восполнение этого компонента можно осуществлять в виде фруктов, меда, круп. Даже при хорошем самочувствии больному не стоит отклоняться от принципов диеты и списка разрешенных продуктов. В обратном случае возможно получить тяжелое обострение.

Диетологи рекомендуют начинать ввод продуктов со слизистых каш, молочных супов, морковных пюре. В дальнейшем разрешены:

  • хлеб: белый, несвежий, сухари;
  • крупы: манная, рисовая, овсяная, гречневая в полужидком состоянии;
  • мясо: в виде фарша или суфле, подходит кролик, курица, индейка, телятина и говядина;
  • молоко: только для приготовления пищи;
  • рыба: судак, минтай, щука, варят кусками или используют в виде котлет;
  • кисломолочные продукты: без красителей и добавок;
  • фрукты: термически обработанные яблоки;
  • супы: на овощных бульонах с перетертыми ингредиентами (крем-суп, суп-пюре), разрешается класть крупы, но они не должны быть недоваренными;
  • омлеты: преимущественно белковые, можно съедать одно яйцо всмятку;
  • соусы: на овощном отваре с добавлением сметаны, муку при их приготовлении не жарят на масле;
  • ягоды: для приготовления желе, киселей, сухофрукты из компотов можно есть в небольшом количестве в перетертом виде.

Если говорить о напитках, разрешен слабо заваренный чай, фруктовые соки, разбавленные на половину водой, настои ягод шиповника, компоты из фруктов, минеральная столовая вода без газа.

Следует исключить из рациона пирожные, кондитерские изделия и конфеты. Запрещены супы на мясном, грибном или рыбном бульоне. Под запретом и все жареные блюда, в том числе выпечка.

Не рекомендуется использовать жирное мясо, лосось, палтус, копчености, икру, колбасы, консервы, субпродукты. Овощи с грубой клетчаткой могут стать причиной ухудшения состояния. Поэтому из рациона убираются: редис, репа, брюква, капуста и баклажаны. Из фруктов не стоит употреблять те, которые богаты углеводами (бананы, финики, виноград). Они могут стать причиной

вздутия кишечника

.

Под строгим запретом острые пряности и приправы, кофе, шоколад, какао, виноградный сок, алкоголь и газированные напитки.

На ночь каждый день рекомендуется пить кисломолочную продукцию без сахара. Поскольку диета предполагает наличие второго завтрака и полдника, в промежутки между приемами пищи можно есть творог, галеты, запеченные яблоки, пить кисель или разведенные соки.

Вкусным и питательным является молочный суп с мясным пюре. Приготовить его просто.

Сначала отварная говядина пропускается через мясорубку несколько раз и взбивается на блендере. Протертый рис и слизистый отвар добавляют к пюре. Полученный состав нужно хорошо перекипятить.

Подождите, когда блюдо немного остынет. Остается добавить смесь взбитого яйца с молоком, добавить в суп. Получится нежная консистенция.

Хорошими вкусовыми качествами обладает суп-пюре. Картошку и морковь отвариваю до полной готовности. Овощи протирают с отваром, при желании добавляют немного молока. Нужно довести суп до кипения, добавить соль. Для усиления вкусовых качеств не добавляйте перец или другие приправы.

При панкреатите хорошо помогают прозрачные супы на вторичном бульоне. Чтобы приготовить блюдо, необходимо кусок вареного мяса без жира положить в кастрюлю с чистой водой. Довести до кипения и слить. Мясо необходимо поставить варить второй раз. После этого добавьте картошку, репчатый лук. Когда картофель сварится, добавьте немного вермишели из твердых сортов муки. Остается поварить еще 5 минут, выключить огонь.

В качестве вторых блюд используют следующие рецепты:

  1. Курине кнели с добавлением творожной массы. Куриное мясо превратить в фарш, добавить протертый творог. Смесь хорошо размешать, добавить взбитое яйцо, кусочек хорошего сливочного масла. Кнели отваривают на пару, подают вместе со сметанным соусом.
  2. Рулет из говядины. В фарш добавляют яйца, соль. Фарш раскладывается толщиной в 2 см на мокрое полотенце, сверху покрывают его сваренным омлетом. С помощью полотенца сворачивают фарш так, чтобы получился рулет. Сделайте несколько проколов, варите 25 минут на пару.
  3. Манный пудинг с яблоками. Сначала нужно сварить манку с добавлением тертых яблок, яичного желтка и сахара. Масса перемешивается, в нее вводятся взбитые белки. Ее нужно сложить в формочки, варить на пару 30 минут.

Таким образом, диета №5 является сбалансированной, может применяться длительное время. Она снижает нагрузку на поджелудочную железу. К недостаткам относится длительное время приготовления некоторых блюд.

Диета при хроническом панкреатите играет важнейшую роль в восстановлении нормальной работы поджелудочной железы, и лучше всего требованиям такой диеты отвечает стол «5п». При этой диете главным правилом является ее точное соблюдение. Главная задача диеты заключается в том, чтобы исключить из рациона те продукты, переваривание которых требует большого количества фермента и вызывает напряженную работу воспаленного органа.

Главная задача диеты заключается в том, чтобы исключить из рациона те продукты, переваривание которых требует большого количества фермента и вызывает напряженную работу воспаленного органа.

Что нельзя есть

Питание при хроническом панкреатите имеет свои особенности. Список продуктов, запрещенных к употреблению в диете №5п, велик, но это необходимая мера. Необходимо полностью исключить из рациона:

  • жирное мясо (к этой категории относятся свинина, баранина, жирная говядина, мясо водоплавающих птиц, дичь);
  • все виды субпродуктов;
  • все колбасные и сосисочные изделия;
  • любые консервы;
  • жирные сорта рыбы (осетровые, лососевые, сом, каспийская килька, икра);
  • овощи, содержащие большое количество кислоты или грубую клетчатку (белокочанная капуста, редька, редис, фасоль, кукуруза, горох, щавель, шпинат);
  • сахар и все кондитерские изделия, такие как шоколад, пирожные, торты, леденцы, конфеты;
  • изделия из сдобного теста;
  • свежий хлеб, как ржаной, так и пшеничный;
  • грибы;
  • яйца, сваренные вкрутую или всмятку, яичница-глазунья;
  • кислые и слишком сладкие ягоды и фрукты (бананы, инжир, крыжовник, клюква, морошка, виноград, финики, а также все цитрусовые);
  • соленые сыры;
  • жирные кисломолочные продукты (густая сметана, йогурты, жирный кефир);
  • все острые, маринованные, горькие продукты.

Содержание соли в диете нужно свести к минимуму: не солить первые и вторые блюда, отказаться от соленых продуктов в любом виде.

Диетологи не советуют употреблять свежее молоко в чистом виде, хотя допускают добавление этого продукта в другие блюда. Под запрет попадают все мясные и рыбные наваристые бульоны. Для достижения лечебного эффекта в период обострения хронического панкреатита от всех видов жиров нужно отказаться полностью, а содержание белков свести к минимуму.

В отдельных случаях может встречаться непереносимость крахмала. В этом случае придется отказаться от картофеля, киселей и других блюд, содержащих этот продукт.

В отдельных случаях может встречаться непереносимость крахмала.

Среди напитков в список запрещенных в этой диете продуктов попадают:

  • крепкий чай;
  • какао;
  • алкоголь;
  • пиво;
  • квас;
  • газированные напитки;
  • сладкие фруктовые соки.

В отношении кофе диетологи расходятся во мнениях. Натуральный кофе необходимо исключить полностью, однако многие врачи разрешают употребление несладкого кофе без кофеина. По возможности лучше заменить его напитком из цикория.

Многие врачи разрешают употребление несладкого кофе без кофеина.

Все блюда необходимо есть теплыми: холодного и горячего поджелудочная железа не выносит.

Ошибочно предполагать, что при соблюдении диеты совсем нечего есть. Количество допустимых продуктов в этот период достаточно большое:

  1. Полный отказ от мяса не требуется, нежирные, диетические сорта разрешены к употреблению. К ним относятся: постная говядина, телятина, крольчатина, а также куриное и индюшиное мясо.
  2. Важную роль в стабилизации желудочно-кишечного тракта играют крупы. При хроническом панкреатите в качестве гарнира можно использовать овсяную, гречневую, манную кашу на воде, отварной рис. Наиболее благоприятное воздействие на поджелудочную железу оказывает каша из овсяных хлопьев.
  3. Из овощей можно употреблять в отварном виде морковь, цветную и пекинскую капусту, брокколи кабачки, патиссоны, тыква, картофель, свекла, огурцы. Все овощи должны быть измельчены: протерты или приготовлены в виде суфле. Полезное воздействие оказывают овощные соки.
  4. Диета обязательно должна включать рыбу нежирных сортов: к ним относится треска, карп, минтай, постная скумбрия и т.д.
  5. Из фруктов в диете разрешены сладкие яблоки, груши, дыни, клубника, арбузы в небольшом количестве. Они должны проходить термическую обработку: можно готовить на пару, варить компоты, делать суфле или кисели. В сыром виде допускаются только яблоки, и то лишь в период ремиссии.
  6. Из жиров при такой диете можно употреблять очищенное растительное масло и несладкое сливочное масло (до 30 г в кашу и не более 10 г в сутки в составе бутерброда).
  7. В список разрешенных в диете кисломолочных продуктов входят: кефир, несладкий йогурт, творог низкой жирности. В небольших количествах допускается нежирная сметана, однако ее нужно вводить в меню осторожно, внимательно наблюдая за самочувствием.
  8. Из мучных продуктов в диете «5п» можно есть пшеничный и отрубной хлеб, исключительно подсушенный (черствый или в виде несоленых сухарей), несладкое галетное печенье, а также любые макаронные изделия.
  9. Яйца можно употреблять лишь в виде постных омлетов на пару, не чаще 1 — 2 раз в неделю. Лучше всего при такой диете есть только белок.
  10. В случае если болезнь перешла в фазу ремиссии, можно изредка побаловать себя диетическими сладостями домашнего приготовления с низким содержанием сахара или десертами для диабетиков.

Особое внимание нужно уделить питью. В сутки нужно выпивать не менее 2 л жидкости, не считая супов. Это может быть напиток из шиповника, некрепкий чай (черный или с молоком), овощные соки, слабый несладкий кофе, вода минеральная, облепиховый чай, травяные отвары.

Диета при панкреатите строго ограничивает размер порций. Общее количество пищи в сутки может достигать 2 кг, при условии 7-8-разового дробного питания. Но диетологи не советуют есть более 250 г за раз. Соответственно, если объем супа составляет 100 г, количество остальных блюд не должно превышать 150 г (не считая напитков).

Разновидность пищи Кол-во
Первые блюда (1/2 порции) 100 — 125 г
Гарниры 100 — 150 г
Салаты 100 — 120 г
Мясо и рыба 50 — 90 г
Десерты и третьи блюда 30 — 50 г
Напитки 150 — 200 г
Хлебобулочные изделия 50 — 100 г
Сахар, сладости 10 — 30 г
Сыр 30 г
Молочные продукты 100 — 200 г
Ягоды и фрукты с низким содержанием кислоты 50 — 100 г

Всего суточный рацион при такой диете должен содержать:

  • белков — 120 — 140г;
  • жиров — 60 г;
  • количество углеводов не должно превышать 350 г, из которых не более 30 г могут содержаться в сахаре или варенье.

Общая калорийность пищи на 1 день не должна превышать 2700 — 2800 ккал.

Жидкая пища обязательно должна присутствовать в дневном рационе. Супы рекомендуют включать в меню в первой половине дня (обед, второй завтрак).

К наиболее полезным первым блюдам при хроническом панкреатите относятся:

  • диетические овощные супы на постном бульоне;
  • молочный суп с вермишелью;
  • постные щи без добавления томата;
  • картофельный суп на некрепком курином бульоне;
  • суп пюре из картофеля и моркови;
  • уха на слабом рыбном бульоне и т.д.

Диетический овощной суп.

Первые блюда для соблюдения диеты по возможности нужно есть в виде протертого супа или щей с мелко порезанными овощами.

В качестве вторых блюд требования диеты лучше всего отвечают сытные, но нежирные блюда. Наиболее полезными при такой диете являются:

  • склизкие жидкие каши;
  • кусочек мяса (вареного);
  • отварная, запеченная или приготовленная на пару рыба;
  • паровые котлеты;
  • вареная куриная грудка;
  • диетический омлет из яичного белка;
  • картофельные и творожные запеканки;
  • отварной или толченый картофель;
  • омлеты из яичных белков.

Ко вторым блюдам можно отнести и салаты. Всем требованиям диеты отвечают салаты из отварной моркови, свеклы, кабачков. В сыром виде разрешается употреблять только морковь, тертую с яблоком, и лишь в период устойчивой ремиссии.

Все овощи нужно мелко тереть или готовить в виде пюре.

Диетотерапия требует соблюдения режима питания от 6 до 12 месяцев. Примерный вариант диетического рациона на 1 день может состоять из следующих блюд:

  1. Первый завтрак: овсяная каша, паровой омлет из 1 яйца, слабый кофе.
  2. Второй завтрак: салат из тертой моркови и порция отварной говядины.
  3. Обед: диетический рисовый суп, картофельное пюре с паровой котлетой, печеное яблоко и компот из сухофруктов.
  4. Полдник: творожная запеканка с компотом из облепихи.
  5. Ужин: отварная рыба, свекольный салат, чай с молоком.
  6. Поздний ужин: кефир.

Во время обострения хронического панкреатита лучше полностью отказаться от приема любой пищи на 1-2 дня диеты. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу и позволить ей восстановить свои функции. Голодание более 2 суток назначают лишь в стационаре под наблюдением врача.

Во время обострения хронического панкреатита лучше полностью отказаться от приема любой пищи на 1-2 дня диеты.

Но даже после снятия обострения диетологи рекомендуют в целях профилактики устраивать голодный день не реже 1-2 раз в месяц.

Назначение диеты состоит в том, чтобы обеспечить организм продуктами, в которых содержится наименьшее количество жиров и углеводов.

Ослабленная поджелудочная железа может вырабатывать только небольшое количество фермента. Соответственно, еда должна поступать маленькими порциями, но часто. Лучшим вариантом диеты считается 5-7-разовый прием пищи через каждые 2-3 часа.

Диета «5п» лучше всего обеспечивает лечение; ее назначают с незначительными изменениями как при обострении, так и в период ремиссии.

giddiet.ru

Диета при хроническом панкреатите

При таком заболевании, как хронический панкреатит, соблюдение диеты необходимо всем больным, это поможет предотвратить обострение заболевания. Для людей, страдающих этим заболеванием, разработана специальная лечебная диета № 5, которая рекомендуется пациентам во время ремиссии хронического панкреатита, а также в период выздоровления после обострения болезни.

Диета при хроническом панкреатите направлена на нормализацию функции железы, предупреждение ее жировой инфильтрации, а также щажение желудка и кишечника, которые в той или иной мере также страдают при патологии поджелудочной железы.

В рационе повышено содержание белков, витаминов и минеральных веществ, уменьшается количество жиров и углеводов, особенно легкоусвояемых, резко ограничивается грубая клетчатка, тугоплавкие жиры, эфирные масла. Ежесуточно организм должен получать 60–120 г белков (60–65 % из которых должны составлять белки животного происхождения), 60 г жиров (не менее 15–20 % растительных), 300–350 г углеводов (не более 30–40 г сахара), не более 10 г поваренной соли и не менее 1,5 л жидкости. Калорийность рациона в среднем должна составлять 2500–2700 ккал, в зависимости от индивидуальных особенностей и рода деятельности больного энергетическая ценность может уменьшаться или несколько увеличиваться.

Рекомендуемые способы приготовления блюд: отваривание на пару или воде, запекание в фольге или в специальном пакете в духовке, тушение. Категорически исключаются жареные, жирные, острые и соленые блюда, т. к. они увеличивают выработку секрета поджелудочной железы, что нежелательно при ее заболеваниях. Принимаемая пища должна быть теплой, противопоказано употребление очень холодных и горячих блюд и напитков. Режим питания дробный, пищу следует принимать 5–6 раз в сутки, небольшими порциями, желательно в одно и то же время каждый день, переедание недопустимо.

Разрешенные продукты и блюда

При хроническом панкреатите можно употреблять овощи, приготовленные на пару.
  • подсушенный или вчерашний хлеб из пшеничной муки 1 или 2 сортов, сухари из него, сухое печенье, несдобная вчерашняя выпечка;
  • разваренные каши из гречневой, рисовой, манной, геркулесовой крупы, сваренные на воде или с добавлением молока (соотношение воды и молока 1:1), макаронные изделия;
  • нежирные свежие молочные и кисломолочные продукты (некислый творог, кисломолочные напитки, сметана, цельное молоко в чистом виде и в блюдах при переносимости, сливки для добавления в блюда, молочные соусы, нежирные и неострые сыры);
  • мясо и птица нежирных сортов в виде котлет, фрикаделек, кнелей, суфле, в рагу, в отварном виде куском можно употреблять в пищу телятину, мясо кролика и нежирных цыплят;
  • нежирные сорта рыбы в отварном виде, в виде котлет или заливного;
  • супы, сваренные на слабом вторичном бульоне или вегетарианские, рекомендуется отдать предпочтение супам-пюре;
  • овощи, не содержащие грубую клетчатку в отварном, запеченном или протертом виде, салаты из отваренных в воде или на пару овощей (картофель, цветная капуста, свекла, брокколи, тыква, кабачки, зеленый горошек);
  • спелые некислые фрукты и ягоды, разрешается употреблять их сырыми в протертом виде, в виде компотов, желе, муссов, суфле (при приготовлении блюд необходимо использовать как можно меньше сахара или сорбита);
  • яйца в виде омлетов, не более 2 белков и 1 желтка в день (необходимо учитывать и яйца, используемые при приготовлении блюд);
  • сливочное масло не более 30 г в день, рафинированные растительные масла 1–2 ст. ложки в день;
  • напитки (чай с ксилитом, лимоном или молоком, травяные чаи, отвар шиповника, при переносимости разрешаются некислые фруктовые и ягодные соки, обязательно разбавленные водой, минеральные воды только по назначению врача).

Продукты и блюда, которые следует исключить при хроническом панкреатите

  • ржаной и свежий белый хлеб, сдоба, изделия из слоеного теста;
  • супы на крепком мясном и рыбном бульоне, грибном отваре, а также молочные и холодные супы, такие как окрошка или свекольник;
  • жирные сорта мяса и птицы, субпродукты, паштеты, консервы, колбасы, копчености, жирные сорта рыбы, соленая рыба, икра;
  • жирные и кислые молочные продукты, особенно с высоким содержанием сахара;
  • яйца, сваренные вкрутую и жареные;
  • соусы на грибном, мясном или рыбном бульоне, томатный соус, кетчуп, горчица, специи и пряности;
  • рассыпчатые каши, редко допускается употребление в пищу перловой, пшенной, кукурузной и ячневой круп;
  • овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, репа, редька, болгарский перец, баклажаны), а также бобовые, грибы, лук и чеснок;
  • непротертые сырые ягоды и фрукты, исключаются виноград, бананы, финики, инжир;
  • шоколад, варенье, мороженое, кондитерские изделия, особенно с жирными кремами и сливками;
  • кофе, какао, виноградный сок, газированные напитки, алкоголь.

Программа «Будьте здоровы» на тему «Хронический панкреатит: симптомы, лечение, диета»:

https://www.youtube.com/watch?v=Ybd5DPWPYJo

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, к. м. н. Д. Матевосов рассказывает о хроническом панкреатите и его лечении:

food-tips.ru

Диета при хронических заболеваниях

Диета при гастрите

В период обострения показаны жидкие супы на любом «некрепком» бульоне, каши, кисели, компоты. Плюс настой шиповника, чай с лимоном, медом или молоком. В народе бытует мнение, что при гастрите полезно пить больше молока и сливок, которые якобы обволакивают слизистую желудка. Неправда! Молоко — тяжелая, плохо перевариваемая пища. Да, в период обострения оно необходимо, но в минимальном количестве.

Тяжелая пища противопоказана.Исключены грибы, жареные блюда, мясо, рыба, томатные соусы, соления, копчения, маринады, яйца. Что можно, когда гастрит успокоился? Многое из запрещенного становится не просто полезным, а необходимым для усиления секреции пищеварительных соков. Те же жареные блюда — легкое мясо, рыба. Плюс нежирные сыры, пряности, приправы, разбавленные соки, кофе и даже газированные напитки и алкоголь. Все это усиливает выделение желудочного сока и улучшает пищеварение.

Ничего нового медицина не изобрела. Еще в войну при гастрите больным давали вино в период выздоровления. Сегодня рекомендуют красные столовые вина — 50 г. 2-3 раза в день во время еды. Питаться надо почаще, но понемногу. Предпочтения нужно отдавать супам из круп и овощей, пюре, киселям.

Что противопоказано при гастрите всегда?

Свежий мягкий хлеб, который и для здорового человека тяжел, потому что плохо переваривается и остается в желудке «комком». Исключены горох, фасоль, редька, рис, лук, хрен, горчица, жареные яйца. Эти продукты усиливают приток крови и могут вызвать обострение воспалительного процесса. Противопоказана капуста, а вместе с ней и щи-борщи. Капуста оказывает на желудок «сокогонное» действие, от которого раздражаются стенки желудка и кишечника. Итогом могут стать мощное желчевыделение и острейшая боль.

Диета при болезни почек

Как питаться в период обострений? Нужны каши, особенно перловая. При болезнях почек каши очищают кишечник, а в итоге уменьшается нагрузка на больные почки. В такие периоды они находятся в прямой взаимосвязи с состоянием желудочно-кишечного тракта. Сыр, вареные или паровые овощи, макаронные изделия, салаты, винегреты — эти продукты также благотворно влияют на работу почек. Не стоит полностью отказываться от молока, сливок, сметаны, яиц, но их порции должны быть минимальны. Запрещены жирное мясо, рыба, любые бульоны. Они тяжелы для желудка. Соленья, пряности, лук, чеснок тоже «подхлестывают» желудок и почки трудиться напряженно. Исключаем их на период обострения. После выздоровления постепенно вводим все эти продукты в свой рацион.

Что противопоказано всегда?

Газированные напитки, кофе, какао, творог, алкоголь — стимуляторы обмена веществ и кровообращения в организме. В результате приток крови к почкам усиливается, что для них крайне нежелательно. Под запретом и любая зелень. Она усиливает кислотность. Это для больных почек — безусловный вред. Особенно опасны шпинат и щавель.

Диета при аллергиях

Что категорически запрещено? Любые продукты, способные «разбудить» аллергию. Острое, соленое, жареное, копченое, пряности, специи, колбасы усиливают реактивность обменных процессов организма. В результате организм отреагирует этой самой аллергией и на любой другой раздражитель — от пыльцы растений до домашней пыли. А яйца, рыба, икра, морепродукты — сами по себе мощные аллергены. Опасны красные фрукты и овощи. Поэтому помидоры и кетчупы исключены. Откажитесь от тортов, зефира, газированных напитков, жевательной резинки.

«Фруктовые» вкусовые добавки и усилители вкуса, которые они содержат, могут привести к аллергической реакции. И опять-таки — свежий хлеб. Особый белок глютен, содержащийся во многих злаках (исключения — лишь гречка, кукуруза и рис), способен вызвать аллергию. Аллергикам вообще нельзя экспериментировать с мягким хлебом — ни с белым, ни с черным.

Что можно, но осторожно? И опять — парадокс: растительный белок нужен даже аллергику. А потому в малых количествах рекомендованы продукты, произведенные из тех же «опасных» злаковых — макароны из твердых сортов пшеницы и манная каша. Хлеб нужен, но подсушенный либо галеты. Сухие хлебные продукты лучше перевариваются. Соответственно, и пресловутый глютен усваивается практически без остатка. Не обойтись даже в период обострения без молока, молочных продуктов, сливочного масла. Да, белок коровьего молока — тоже сильнейший аллерген. Но в малых дозах в рационе он нужен.

От чего отказываться нельзя? Обязательны кисломолочные продукты, нежирный сыр, крупы, постное мясо. Масло должно быть растительным и обязательно рафинированным. Лучше — оливковое.

Диета при гипертонии

Эта болезнь вызвана нарушениями кровоснабжения. Кровоснабжение же дает сбой при перегрузке питательными веществами. А потому при гипертонии важно снижать калорийность питания и его объем — переедать нельзя. От некоторых продуктов придется отказаться полностью.

Что категорически запрещено?

Прежде всего, соль, сама по себе провоцирующая спазмы сосудов. Жирные сорта мяса, колбаса, ветчина, тяжелые бульоны и супы — все, что содержит животные жиры и углеводы, — нарушают обменные процессы в печени и вызывают застой крови. И опять-таки — свежий белый хлеб. А также фасоль, горох и другие бобовые. Причина та же: они тяжело перевариваются. При их «переработке» в организме образуются биологически активные вещества, способствующие усилению спазмов сосудов и кишечника. Пряности, горчица, хрен, перец также исключены. Они, как мы уже выяснили, усиливают обменные процессы в организме. А потому «не хуже» соли могут вызвать спазмы сосудов.

Как питаться? Да, гипертония подразумевает ряд жестких ограничений. Но многое больным, в отличие от аллергиков, крайне необходимо. Например, яйца — не более 2-3 в неделю. Правда, и здесь своя хитрость: белок можно есть хоть каждый день. А вот желток приводит к нарушению обмена веществ. Результат — опасное в случае гипертонии усиление кровообращения. Полезны птица, рыба, нежирное мясо. Это «легкий» белок, не накапливающийся в организме. Жирное мясо, колбасу, ветчину в небольших количествах тоже надо вводить в рацион. Лучше — вместе с овощами и нерафинированным подсолнечным маслом. Все эти продукты в период выздоровления нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и улучшают обмен фосфора и кальция в организме. Но еще полезнее каши, особенно гречка. В ее оболочке — витамины группы В. Мало того, что эти витамины способствуют улучшению обмена веществ. Они сами по себе — отличная профилактика гипертонии!

doorinworld.ru

Диета при хроническом холецистите: правила питания и примерное меню

Холецистит или воспаление желчного пузыря – сложное заболевание. Оказывает негативное влияние на функционирование печени. Люди различных возрастных категорий подвержены риску болезни. При лечении диагностированной формы заболевания врач назначает диету и должный вариант медикаментозного вмешательства. Самостоятельный отказ от приёма лекарств или изменение дозировки не допускается. Диета – основополагающая составная лечения. Пациенту важно соблюдать принцип диетического питания, составить примерное меню на неделю. Эти меры препятствуют образованию нового воспалительного процесса.

Питание при различных формах заболевания

Острая форма заболевания – щадящая диета для органов пищеварения. Надлежит потреблять достаточное количество воды предпочтительно в первые дни заболевания. Основой питания на период заболевания становится диетический стол номер 5. Пациент придерживается рекомендаций, пока не наступит стадия полного выздоровления. Это длительный период.

При обострении калькулёзного холецистита дробный приём пищи является основополагающим принципом лечения. Человек должен строго соблюдать режим приёма и представлять жизнь без запрещённых продуктов. Аппетит нормализуется. Усвоение питательных веществ достигает своего пика. Обострение стихает. Функция желчного пузыря постепенно налаживается.

Острый холецистит негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Больной нуждается в нормализации водного баланса. Вода – необходимый компонент здорового питания. Соблюдение питьевого режима – необходимое условие. Она способствует выведению токсинов из организма и поддержанию ионного баланса в клетках.

Холецистопанкреатит – сложное заболевание. Затрагивается поджелудочная железа. При холецистопанкреатите лечение носит специфичный характер. Диетическое питание – компонент наряду с медикаментами. Врач назначает диету номер 5.

Основные принципы питания пациента разработаны специально, чтобы подготовить желчный пузырь к нормальной работе, без резких нагрузок. Болезнь отражается на функционировании соседних органов. В первую очередь на поджелудочной железе и печени. Нагрузка на печень должна быть снижена. Желчевыводящие протоки будут функционировать в привычном режиме. Необходима профилактика образования камней. Желчь не должна скапливаться. Необходим постоянный отток. При соблюдении всех рекомендаций заболевание не будет прогрессировать.

При панкреатите запрещено запивать еду. Рекомендуют подождать 15 минут после приёма пищи. Кушать нужно в спокойной обстановке, не торопиться, тщательно пережёвывать пищу. При отсутствии желания принимать пищу не заставлять. Разочарование в питании негативно сказывается на выведении желчи из организма. Способствует обострению. Лечение не приносит результата. Ограничение в продуктах не должно быть отражено на количестве калорий. Для профилактики холецистита и панкреатита врач может требовать примерное меню для коррекции.

Питание при холецистите

Хронический холецистит и его лечение предполагает питание дробное. В период обострения хронической формы заболевание лечится диетой номер 5. Ремиссия заболевания предполагает, что диету номер 5а не используют. При стадии ремиссии диетический стол может рекомендоваться пожизненно в качестве основной профилактики осложнения болезни. Приём пищи регулярен. Оптимальное число приёмов около 5-6 раз в сутки.

Желательно соблюдение одного времени. К этому моменту вырабатывается определённое количество желчи. Порции небольшие. За один приём не рекомендуется употреблять более 250 граммов продукта. Это позволит желчи вырабатываться в нужное время, в необходимом для этого количестве. Нельзя переедать. Приём холодного или горячего чреват спазмом желчных путей. Питье должно быть тёплым. Минимальное количество соли в еде. Калорийность не ниже 2500 ккал. При самостоятельном составлении меню учитывать энергетическую ценность продуктов. Питание подвержено корректированию в зависимости от состояния и предпочтений в еде.

В рацион не входят:

  • Алкогольные напитки;
  • Крепкое кофе или чай;
  • Напитки, имеющие любую степень газации, в том числе минеральная вода с газами;
  • Шоколад;
  • Острая, солёная, жареная пища;
  • Любые консервы или маринование блюда;
  • Холодные супы;
  • Блюда, содержащие грибы;
  • Пища, богатая животными жирами;
  • Из десертов разрешено варенье, сушёные фрукты, муссы, кисели.

С осторожностью употреблять сладости и сдобу. Может возникнуть осложнение, способное вызвать застой, сгущение желчи. Это приводит к образованию камней. Скопившаяся желчь – питательная среда для инфекций. Нежелательно брожение продуктов в желудочно-кишечном тракте. Оно негативно отражается на слизистой печени. Соблюдение диеты положительно отразится на состоянии всей пищеварительной системы. Вес начнёт снижаться. Наступит баланс микрофлоры кишечника. Повысится иммунитет.

При хроническом холецистите соблюдение диеты способствует снижению количества приступов. При остром холецистите вместе с диетой необходимо соблюдать назначенное лечение. Блюда должны быть максимально просты в приготовлении. Правильный продукт должен быть протёрт или измельчён. Калькулёзный холецистит не рецидивирует, если в лечебный стол включены продукты с повышенным уровнем магния. Минеральные вещества усваиваются в нужном количестве, не перегружая больные органы. Избегать блюд с большим количеством приправ.

У пациента в меню обязательно должны присутствовать:

  • Различные виды супов;
  • Нежирные сорта мяса или рыбы;
  • Немного растительного масла;
  • Продукты, содержащие кисломолочные бактерии с минимальным процентом жирности;
  • Сезонные овощи, фрукты с некислым вкусом;
  • Свежевыжатые соки или компоты;
  • Различные виды круп и макаронных изделий;
  • Яичные белки;
  • Сыры. Исключение составляют острые сорта и жирные;
  • Соусы на молочной основе или овощном бульоне;
  • Ржаной или отрубной хлеб.

Из круп полезными будут греча, рис или овсянка. Они положительно влияют на слизистую оболочку кишечника, не раздражают печень. Предпочтительным мясом будет являться телятина, мясо кролика. Можно есть курицу. Перед употреблением необходимо убрать видимый жир и плёнки. Первые блюда обязательно входят в питание. Предпочтительнее на овощных бульонах с использованием зелени. Использование щавеля запрещено. В нем присутствует кислота, которая будет создавать лишнее раздражение органа.

Для сохранения всех питательных веществ и пользы для желчного пузыря блюда готовят с соблюдением правил. Предпочтительнее приготовление пищи на пару. Отваривать продукты разрешено. Не запрещено запекать продукты или тушить. Питаться нужно полноценно. При этом ограничить потребление продуктов, содержащих кислоты. Пациент проявляет заботу о своём здоровье, что положительно сказывается на качестве жизни.

Примерное меню

Несколько примерных блюд для составления рациона.

Время завтрака:

  • запеканка из творожного продукта с добавлением изюма, некрепкий кофе с молоком;
  • отварная телятина с овсяной кашей, отвар из шиповника;
  • манная каша с добавлением яблочного джема, молочный чай;
  • ленивые вареники, фруктовый кисель;
  • молочный вермишелевый суп, чай малой крепости с баранкой;
  • каша из пшена и фрикадельки из курицы, молочный чай;
  • запеканка из курицы, кофейный напиток.

Время второго завтрака:

  • салат из фруктов, заправленный мёдом;
  • творог низкой жирности, банан;
  • омлет с отрубным хлебом;
  • помидор или яблоко, чай малой крепости;
  • запеканка из овощей, компот из фруктов;
  • запечённая тыква и морс;
  • чай, порция ассорти из сухофруктов.

Обеденное время:

  • паровая куриная котлета с гречневой крупой, салат из морской капусты, компот из абрикосов;
  • овощной суп с перловкой, фаршированный перец с телятиной, компот;
  • тушёная рыба с пюре из картофеля, салат с рубленой зеленью и помидором, заправленный растительным маслом;
  • суп-пюре с курицей, компот;
  • свекольник с кусочком говядины, компот;
  • тушёная капуста, суфле из нежирного вида мяса, хлеб;
  • говяжий плов, овощной салат.

Время полдника:

  • яблоко, запечённое в духовке, кисель из ягод;
  • овощной салат с оливковым маслом;
  • кефир с низким процентом жирности, сухарик из пшеничного хлеба;
  • салат из моркови, яблока и изюма;
  • помидор с адыгейским сыром;
  • галеты, чай, нежирный сыр;
  • творожный сыр, хлеб, чай.

Время ужина:

  • салат из овощей, омлет с укропом;
  • галеты с молочным рисовым супом;
  • плов с сухофруктами, отвар из шиповника;
  • макаронные изделия с сыром, тёплое молоко;
  • тушёные кабачки с рыбой, ряженка;
  • рагу из овощей, кефир;
  • тыквенная каша с рисом, тёплое молоко.

gastrotract.ru

Питание при хроническом панкреатите

Диета при хроническом панкреатите также необходима человеку, как медикаментозное лечение. Она является основой лечения этого заболевания у взрослых.

Вылечить панкреатит, используя только диету, не получится. Но при постоянном ее соблюдении жизнь пациента станет более спокойной.

Как правило, продолжительность диетического питания при хроническом панкреатите равна всей жизни пациента. Дело в том, что экзокринная функция поджелудочной железы не восстанавливается.

Лечебное питание человека с панкреатитом в разные периоды болезни тоже отличается. Ведь хроническая форма этого заболевания характеризуется то обострениями, то периодами ремиссии.

Диета сразу после обострения

Бывает так, что период обострения заболевания у взрослых людей проходит достаточно спокойно, и человеку даже не нужно обращаться к врачу. Но порой случаются и более серьезные ситуации.

Порой периоды обострения заболевания сопровождаются болезненными ощущениями, повышением температуры, тошнотой и многими другими неприятными симптомами. В этом случае пациенту требуется госпитализация, лечение лекарственными средствами и, конечно, диета.

В самом начале стадии обострения больному обычно запрещают принимать какую-либо пищу в течение нескольких (обычно двух-трех) дней. Если состояние пациента достаточно тяжелое, то лечебное голодание может быть продлено еще немного. Пищу человеку вводят через зонд или через вену. Как только воспаление начнет уменьшаться и поджелудочная железа начнет возвращаться к нормальным размерам, а активность ферментов, отвечающих за пищеварение, станет снижаться, больному будет разрешено питаться полноценно. В этот период в меню должны входить следующие продукты:

  • большое количество жидкости, в том числе и напитки, у которых щелочная среда. Например, зеленый чай, настой шиповника;
  • пища должна быть однородной. Это могут быть разнообразные кисели, желе. Они будут оказывать защиту слизистым оболочкам кишечника и желудка;
  • продукты, которые ведут к образованию желудочного сока, должны употреблять в очень небольшом количестве.

Это тот рацион, который может быть в первые дни после сильного обострения заболевания.

Принципы питания

При хроническом панкреатите внимание стоит уделять не только продуктам, но и определенным принципам, на которых оно основывается:

  • Ни в коем случае пища не должны быть холодной или горячей. Вся еда должна быть теплой.
  • Нужно стараться принимать пищу в одно и то же время.
  • Весь объем еды нужно разделить на 5-6 раз в сутки, нельзя переедать либо долго оставаться голодным.
  • В блюдах стоит уделять больше внимание белковой пище, от углеводов лучше отказаться.
  • Необходимо уменьшить количество употребляемых жиров, отказаться от продуктов, усиливающих синтез ферментов.
  • Исключаются жареные блюда, еду можно готовить на пару, тушить, варить, запекать.
  • Соль разрешена в минимальном количестве.
  • Новые продукты добавляют в рацион очень осторожно и постепенно, при возникновении негативной реакции от них стоит отказаться.
  • Кушать нужно медленно, тщательно все пережевывать.
  • Полностью убирается из рациона алкоголь, от курения также стоит отказаться.

Данные правила являются постоянными, соблюдать их человек с хронической формой панкреатита должен постоянно.

Диета при хроническом панкреатите в первую неделю

После нескольких дней очень щадящего питания, врач может разрешить употреблять в пищу и другие блюда. Насколько раньше это произойдет, зависит только от состояния пациента. В первую неделю после обострения предпочтение отдается пище, которая содержит большое количество углеводов. Дело в том, что при поглощении и переваривании таких продуктов поджелудочная железа меньше напрягается. Хорошо, если все блюда в меню будут иметь вязкую и однородную структуру. В этот период в лечебное питание могут входить:

  • пюре из картофеля;
  • разнообразные каши;
  • сухари или печенье;
  • постные протертые супы.

Ни в коем случае не должно быть жареных или жирных продуктов. Сыр и масло тоже исключены. Кроме того, в меню не должно быть продуктов, в которых содержится много белков. Стоит отказаться от мяса, рыбы, молочной продукции, яиц. В пищу можно принимать только углеводы, да и то всего 200г в день.

Меню пациента через 10 дней после острого периода

Когда пройдет чуть больше недели после обострения, то в лечебное питание разрешается добавить еще определенный ассортимент продуктов. Специалисты разрешают включить в меню:

  • кисломолочные продукты. Самое главное выбирать те, в которых содержится меньше жира;
  • мясо или птицу готовят на пару. Причем мясо тоже разрешено только нежирное.
  • сладкие фрукты. Лучше, если они будут в виде пюре;
  • овощные пюре;
  • творог. Он тоже должен быть нежирным, лучше всего подойдет 9%-й.

Первые десять дней после обострения являются самыми важными у взрослых людей. Поэтому лечебное питание должно быть очень строгим, соблюдать диету нужно обязательно. Делается это для того, что острые периоды не повторялись, и организм мог постепенно восстановиться. В это время также не стоит употреблять в пищу продукты, богатые содержанием белка, запрещена жирная пища. Основой меню являются продукты с большим содержанием углеводов.

Лечебное питание после окончания лечения в больнице

Нужно помнить, что соблюдать правильное питание необходимо в течение всей жизни, а не только в период обострения заболевания. Чтобы состояние ремиссии наступило как можно раньше, то в первые дни после выписки, стоит придерживаться некоторых правил:

  • отказаться от алкоголя;
  • в рационе не должно быть жирной пищи;
  • нужно исключить слишком острые специи, употреблять меньше соли;
  • самый лучший вариант – еда, приготовленная на пару. Употреблять масло можно в минимальных количествах.

Меню во время ремиссии

Когда наступает состояние покоя, и поджелудочная железа начинает работать в обычном режиме, то рацион пациента можно немного разнообразить. Но при этом нельзя забывать и об ограничениях.

Разрешенные продукты

Что можно есть во время ремиссии?

  • Кисломолочные продукты. Это могут быть кефир, простокваша, нежирный творог, мягкие сыры.
  • Овощи, за исключением томатов (очень редко). Из овощей можно готовить котлеты, пюре, супы или просто запекать их в духовке.
  • Фрукты. Лучше всего выбирать сладкие сорта, чтобы не напрягать желудок и поджелудочную железу. Кушать можно и в сыром виде, и в виде пюре.
  • Каши. Лучше всего делать их жидкими. Это могут быть рисовая, гречневая или манная каша.
  • Запеканки. Из различных круп, творога.
  • Яйца. Из них можно готовить паровые омлеты. Но ни в коем случае не сырые. Можно только добавить в фарш при приготовлении котлет.
  • Мясо и птица должны быть постными, никакого жира.
  • То же самое касается и рыбы. Для питания при панкреатите лучше всего выбирать нежирные сорта. Ее можно варить, запекать, делать паровые котлеты.
  • Можно добавить в рацион макароны твердых сортов, темный хлеб, сухари.
  • Напитки должны быть не слишком сладкими, лучше, если это будут отвары, компоты. Чай может быть слабым.

Запрещенные продукты

Конечно же, существуют определенные запреты на продукты. Что есть нельзя?

  • бульоны из жирных сортов мяса, рыбы или птицы;
  • жареные и копченые блюда;
  • молоко в чистом виде врачи употреблять не советуют, лучше всего просто добавлять его в другую еду;
  • запрещен алкоголь;
  • крепкий чай и кофе также находится под запретом;
  • майонез и жирные соусы;
  • кондитерские и сдобные изделия, а также шоколад;
  • разнообразные маринады, острые специи;
  • газированные напитки и фаст-фуд;
  • масло, маргарин

Как видно список немаленький, но это те продукты, без которых вполне можно обойтись или заменить их чем-нибудь более полезным. Питание при хроническом панкреатите должно быть частым, но небольшими порциями. В этом случае нагрузка на поджелудочную железу не будет большой, и она будет вполне нормально функционировать.

Прежде чем начать соблюдать диету, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы он помог составить подходящий рацион для пациента. Ведь то, что можно одному, порой совсем не подходит другому. Кроме того, необходимо правильно сочетать продукты, чтобы не допустить возникновения несварения, которое тоже чревато проблемами с желудочно-кишечным трактом.

Человек с таким заболеванием, как хронический панкреатит всю свою жизнь должен следить за питанием и не отступать от него ни на шаг. Ведь в противном случае обострения болезни будут постоянными, а лечение не будет приносить никаких результатов.

Похожие записи

gormonoff.com

Диета при хроническом панкреатите, рекомендации, запрещенные и разрешенные продукты

При установленном диагнозе хронический панкреатит первым шагом к излечению становится переход на специальную диету. Эта диета назначается на длительное время, но даже при полном излечении рекомендуется придерживаться строгих ограничений в питании до последних дней жизни. Каких же правил нужно придерживаться, соблюдая диету при хроническом панкреатите? 

Панкреатит и рацион питания человека с таким диагнозом

Блюда, приготовленные на пару — диета №5

Часто больные, получив диагноз, воспринимает его как приговор, что явно не способствует улучшению настроения и способности настроить организм на выздоровление. Другая категория больных испытывает чувство раздражения от необходимости изменить свои привычки и нежелания отказываться от них, начинает третировать своих близких. О таких говорят — желчный человек.

И тех и других можно понять: нарушилась основная функция организма. Впрочем, следует учитывать, что по статистике около 80% заболеваний поджелудочной железы обусловлено небрежным отношением человека к своему организму. Это постоянное переедание, излишек жирной, сладкой и соленой, жареной и копченой пищи. Самое разрушительное действие на орган оказывает алкоголь.

Если говорить об изменении рациона питания, то оно направлено на исключение всех вышеперечисленных губительных факторов. В остальном же, стол больного остается разнообразным и питательным. Что касается вкусной пищи, то пристрастия в еде меняются с течением жизни: научившись смаковать блюда своего нового рациона, очень скоро человек признает их по-настоящему вкусными.

Диета №5 при хроническом панкреатите

Диета, разработанная советскими учеными-медиками для больных панкреатитом в хронической форме, направлена обеспечение максимально полного спокойствия поджелудочной железы, уменьшения ее секреции. Это достигается с помощью правильного выбора химического состава пищи, формата блюд и объема разового приема.

Практически это означает преобладание белковой пищи, уменьшение углеводов и жиров, отказ от грубой пищи (растительной клетчатки) и тяжелого мяса. Блюда предпочтительнее готовить на пару, что полезно и для здорового человека. Если в семье появился хронически больной, то приобретая пароварку, можно ему обеспечить полноценной питание и уменьшить риск заболевания остальных членов семьи.

При обострении заболевания рекомендуется полностью отказаться от приема пищи на сутки–двое, поддерживая силы несладким тепловатым отваром шиповника.

Рекомендации к питанию

Не только диета, но и определенный способ питания

При хроническом панкреатите следует придерживаться не только диеты, но и особого способа питания:

  • категорически запрещаются горячие и холодные напитки и блюда, любая пища должна быть теплой; следует придерживаться режима приема пищи в одно и тоже время;
  • суточная норма питания должна быть разделена на 5-6 приемов, категорически запрещается переедать или долго терпеть голод;
  • содержание в меню белковой пищи должно преобладать, на ней поджелудочная железа восстанавливается; количество жиров должно быть сокращено до минимума, включая растительное масло;
  • суточная норма потребляемой соли ограничена в10г;
  • следует критически относиться к списку разрешенных продуктов, ориентируясь на свое индивидуальное самочувствие. Если при употреблении какого-либо блюда или продукта, чувствуется недомогание, его немедленно следует исключить из рациона;
  • новые продукты в рацион стоит вводить осторожно, небольшими порциями.
  • при малейшем недомогании следует отказаться до более полной стабилизации работы поджелудочной железы;
  • рекомендация к тщательному пережевыванию пищи уместна и для здорового организма, но при заболевании поджелудочной железы это правило должно соблюдаться особенно тщательно, даже если подан суп-пюре.

Читайте:  Какова фитотерапия при панкреатите?

Таким образом значительно уменьшается количество пищи, необходимой для получения сигнала о насыщении и, следовательно, облегчается нагрузка на пищеварительную систему.

Диета №5 — список разрешенных продуктов

Рыба в мультиварке — не только полезно, но и вкусно

При панкреатите в хронической стадии разрешается употребление следующих продуктов и блюд из них:

  • хлеб — пшеничный из муки высших сортов вчерашней выпечки, (если свежий, то подсушенный), сухарики из него, несладкое и нежирное сухое печенье (крекеры);
  • крупы — овсяная, гречневая, манная, рис в виде полувязких или протертых каш, приготовленных на воде или с добавлением молока; крупяные запеканки, пудинги, суфле с творогом и добавлением небольшого количества сливочного масла или сметаны;
  • макаронные изделия разрешаются только отварные, хорошо проваренные;
  • молочные продукты — нежирный и некислый творог можно употреблять в натуральном виде или блюда из него (запеканки, суфле, пудинги); твердый сыр с пониженной жирностью и без острых добавок;
  • сметана, сливки, сливочное масло используется для заправки супов, каш; кисломолочные напитки не слишком кислые; цельное молоко обезжиренное, разведенное водой — для приготовления супов и каш;
  • мясо и птица — нежирных сортов говядина или телятина, курица или индейка без шкурки, кролик. Употреблять в отварном виде. Блюда из мяса: рубленное или перемолотое в виде паровых котлет, фрикаделек, бефстроганов в нежирном соусе, пюре, суфле, кнели без острых приправ;
  • яйца — рекомендуется белок куриного яйца в виде парового омлета; от желтка лучше отказаться, можно использовать по одному не более 2-х раз в неделю, разбавив пополам водой;
  • рыба — нежирных сортов: отварная целым куском или молотая в виде паровых котлет; отварную можно приготовить в виде заливного;
  • овощи — картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста, зеленый горошек: используются отварные или запеченные, предпочтительнее в виде пюре или супа-пюре;
  • супы — вегетарианские на овощном отваре или на некрепком курином бульоне. Овощные готовят в виде протертого супа-пюре, добавляя при подаче половину ложки сметаны. Куриный суп заправляют вермишелью или хорошо разваренной, протертой крупой;
  • фрукты и ягоды — спелые, некислые можно употреблять в сыром или протертом виде; яблоки следует запекать. Из сухих и свежих фруктов готовят протертые компоты, желе, муссы, используя для подслащивания немного сахара или его заменителя (сорбит, ксилит);
  • напитки — слабый чай с лимоном или молоком без сахара или слегка подслащенные, отвар шиповника, разбавленный наполовину водой фруктовый сок без сахара;
  • суточная норма сливочного масла 30 г, растительного рафинированного 10-15 мл (неполная столовая ложка), добавляются при приготовлении блюд.

Диета №5 — список запрещенных продуктов

Правильное питание — залог успешного лечения

При хронической форме панкреатита запрещается употребление следующих продуктов и блюд:

  1. свежий пшеничный хлеб, ржаной хлеб, сдоба, изделия из слоеного и песочного теста;
  2. супы на мясном и рыбном бульоне, крепком овощном и курином отваре, грибные супы, молочные на неразбавленном молоке, холодные супы (окрошки), кислые супы (щи, борщи);
  3. все жирные сорта мяса, свинина, утка, гусь, печень, мозги, почки, колбасы, копчености, консервы;
  4. рыба жирных сортов, жаренная и тушеная, копченая и солена, консервы из рыбы и икры;
  5. яйца жареные и сваренные вкрутую;
  6. все рассыпчатые каши и ограничить употребление блюд из пшена, кукурузной, ячневой, перловой круп;
  7. из овощей отказаться от бобовых, грибов, белокочанной капусты, баклажана, редьки и редиса, репы, сладкого перца, щавеля, шпината, лука и чеснока, томатов и соусов из них;
  8. все пряности;
  9. из фруктов: виноград, банан, финики, инжир;
  10. кондитерские изделия: варенье, шоколад, карамель, мороженное, пирожное;
  11. напитки: кофе, крепкий чай, какао, виноградный сок, прохладительные напитки с газом;
  12. алкоголь.

Употребление минеральной воды

При хроническом панкреатите часто назначается лечебный курс приема минеральной воды. Для достижения эффекта воду пьют не для утоления жажды, а согласно рекомендациям приема, определенные ее виды и по указанной системе.

Роль минеральной воды — огромная

Как правило, рекомендуется прием частыми небольшими дозами, через определенные промежутки времени. Наибольшего целительного эффекта можно достичь, если пить воду непосредственно из источника, но и курс приема в домашних условиях принесет пользу. Бутылку следует открыть не позже, чем за 10-15 минут до приема, вода должна быть слегка тепловатой. Употреблять за полчаса-час до еды, пить воду очень медленно, маленькими глотками.

Для общей стабилизации работы пищеварительного тракта можно использовать такие воды, как Ессентуки №17, Нафтуся, Архыз, Славяновская.

При хронических формах заболевания панкреатитом назначают курс приема воды марок Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская, обладающих особым воздействием на орган:

  1. предотвращают застойные процессы в желчных протоках, в самой поджелудочной железе;
  2. снижают риск появления воспалительных процессов;
  3. нормализуют работу желудка и кишечника.

Курс лечения минеральной водой длится от трех недель до полугода. При обострении заболевания или приступах прием воды рекомендуется прекратить.

Диета при панкреатите, питание при панкреатите. Какими они должны быть — смотрите в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com


Смотрите также