Диета при холестазе беременных


Диета при холестазе беременных

Во время беременности нервные потрясения негативно влияют на состояние женщины. В этот момент не всегда получается оградить будущую маму от опасностей. Часто возникает холестаз беременных. Справиться с проблемой поможет диета при холестазе беременных и выполнение рекомендаций врача.

Симптомы

Наступает момент, когда повышается чувствительность печени. Происходит сбой гормонов, которые начинают реагировать. Как только уменьшается поток желчи в кишечник, начинается накопление солей желчи и кислот в крови. Решит вопрос в этой ситуации диета при холестазе беременных. Каждой женщине следует придерживаться определенных правил поведения.

Последний триместр беременности часто приносит сюрприз в виде зуда. Врач назначает анализы, которые помогут определить наличие кислот в крови. Кроме этого, появляется желтуха.

Женщина при холестазе чувствует слабость, нарушается сон, возникает депрессия. Есть еще и такие симптомы, как рвота и тяжесть после еды.

Для уменьшения зуда используют:

  1. крем с ромашкой;
  2. одежду из натуральных тканей;
  3. успокаивающий чай с мятой;
  4. женщине в жаркое время лучше находиться дома;
  5. можно прикладывать лед.

Такой подход в короткие сроки восстанавливает нормальный жизненный ритм будущей мамы и малыша. Соблюдение предписаний врача, использование средств народной медицины позволяет уменьшить проявления симптомов.

Продукты питания

Кроме этих советов, требуется правильное питание при холестазе беременных. Желательно исключить жареную и жирную пищу, снизить количество потребляемых молочных продуктов. Это поможет облегчить работу печени. Воспользоваться рекомендуется гомеопатическими средствами, назначенными специалистом.

Холестаз печени при беременности означает, что нужно уделить внимание физической нагрузке, больше принимать жидкости. Диета при повышенном холестерине у беременных женщин должна проходить по назначению врача.

Будущей маме рекомендуется:

  • придерживаться дробного питания;
  • увеличить количество овощей и фруктов, продуктов с повышенным наличием витамина С и кальция;
  • в рационе должны присутствовать шпинат, рыба, нежирные молочные продукты;
  • положено минимальное употребление жирного мяса и сливочного масла;
  • разрешается в небольшом количестве растительное масло и маргарин. Они необходимы для развития малыша;
  • следует употреблять травяной чай, соки, отвары из ягод, шиповника, сок из грейпфрута.

Во время холестаза беременной врачи рекомендуют больше есть каши, фрукты и овощи, в которых есть аскорбиновая кислота и клетчатка. Врачи рекомендуют готовить дома. Не стоит в это время посещать кафе или питаться в фастфудах.

Лечение

Не рекомендуется принимать в пищу жареные и копченые продукты, с повышенным содержанием холестерина.

Запрещенные продукты при холестазе беременных:

  1. нельзя есть супы на основе жирного мяса;
  2. воздержаться нужно от яиц, сваренных вкрутую;
  3. нагружает печень чеснок, перья зеленого лука, шпинат, редис;
  4. плохо влияет на работу поджелудочной железы майонез и соусы;
  5. избегают употребления цветной капусты, дыни, оливок, авокадо;
  6. нельзя пить кофе и зеленый чай;
  7. шоколад.

Именно в этом списке находятся продукты, которые затрудняют работу внутренних органов.

Что делать при повышенном холестерине у беременных? Стоит начать с контроля за причинами проявления заболевания. Необходимо проводить профилактические мероприятия. В их состав входит:

  • прием лекарственных препаратов;
  • диета;
  • физиотерапия и ЛФК.

Беременная женщина должна заниматься оздоровительной гимнастикой, больше гулять на свежем воздухе, посещать бассейн. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, контролировать вес тела и сдавать анализы на холестерин. Обязательно придерживаться всех рекомендаций врача.

Правильное питание

Норма холестерина у беременных во 2 триместре отличается в зависимости от возраста женщины. Показатель может быть завышен в два раза. Холестерин 10 у беременной часто проявляется в возрасте около 20 лет. Так как показатель у женщины, которая не беременна, составляет до 5,5.

Таблица — Норма холестерина у беременных по возрасту

Важно, чтобы в рационе были полезные продукты. Поможет при повышенном холецистите употребление:

  1. оливкового масла для нормализации общего состояния, уменьшения воспалительных процессов;
  2. авокадо для снижения холестерола в крови беременной. Есть его нужно 21 день;
  3. рыбьего жира, чтобы снизить холестерин. Его присутствие в морских водных представителях является природным антиоксидантом.

Врачи советуют использовать сокотерапию. Это поможет убрать причины заболевания и повысить иммунитет.

Для этого употребляют:

  • сок из сельдерея и моркови;
  • огурца, свеклы и моркови;
  • капустный, морковный или яблочный сок;
  • Таким образом беременная поддержит и нормализует состояние, предотвратит повторное повышение холестерина.

Многих во время беременности интересует вопрос, есть ли способы предотвратить холестаз беременных. Главное, постоянно наблюдаться у врача. Чтобы избавиться от симптомов, назначают гепатопротекторы, антиоксиданты и холеретики.

Важно соблюдать диету и вовремя сдавать анализы. Это даст возможность определить отклонение на ранней стадии, устранить нарушения и сохранить здоровый плод.

edamam.ru

Диета при холестазе

Под холестазом понимают уменьшение или полное прекращение оттока желчи, которое обусловлено нарушением ее образования или выведения. Патологический процесс может затрагивать любой участок — от гепатоцита до фатерова соска. В связи с этим выделяют внутрипеченочный холестаз, который связан с нарушением образования желчи в гепатоцитах или поражением внутрипеченочных желчных протоков и внепеченочный, возникающий при обструкции желчных протоков.

Процесс образования желчи нарушается при вирусных, алкогольных, лекарственных или токсических поражениях печени, эндотоксемии, циррозах печени. Кисты желчного протока, холелитиаз (камни), атрезия желчных протоков, опухоли поджелудочной железы создают механическую обструкцию и делают невозможным поступление желчи в просвет кишечника.

Клинические проявления заболевания одинаковы и не зависят от механизмов развития. При холестазе уменьшается количество желчи, поступающей в кишечник (или она отсутствует), а в кровь поступает избыточное количество элементов желчи. При выраженном — может отмечаться «обратное поступление» в гепатоцит веществ, которые должны выделяться с желчью, но в большинстве случаев они поступают в кровь. При внепеченочном — желчь скапливается в паренхиме печени и расширенных междольковых желчных протоках.

Основным клиническим симптомом считается кожный зуд, но он встречается не всегда. При наличии желтухи отмечается окраска кожи в желтый цвет, потемнение мочи и светлый кал. Также может быть сухость кожи, ксантомы и гиперпигментация. Длительно существующее заболевание сопровождается стеатореей (жирный стул, серый «масляный стул») из-за неусвоенного в кишечнике жира. Отсутствие желчи в кишечнике не позволяет панкреатическому соку до конца расщепить жиры. Это в свою очередь приводит к нарушению всасывания жиров и дефициту жирорастворимых витаминов, что выражается в развитии остеодистрофии (остеопорозе). Нарушения липидного обмена проявляются в образовании на коже ксантом и ксантелазмов.

Если не устраняется причина, заболевание прогрессирует. Присутствие в гепатоцитах в избыточном количестве желчи приводит к их некрозу, циррозу и развитию печеночной недостаточности, которая развивается через 3-5 лет от начала холестатической желтухи.

Дефицит желчных кислот в кишечнике обуславливает особенности диеты. Наряду с нормальным поступлением белка рекомендуется ограничение жиров до 40 г в день. При наличии стеатореи рекомендуются диетические жиры (растительные). Жировой компонент иногда восполняется смесями для энтерального питания — они содержат среднецепочечные триглицериды, которые перевариваются в кишечнике при отсутствии желчных кислот. Стеаторея определяет необходимость обогащения рациона жирорастворимыми витаминами и кальцием.

Общими рекомендациями питания являются:

  • Дробное и частое питание.
  • Исключение жареных, жирных и копченых продуктов, свести к минимуму употребление пищи с повышенным содержанием холестерина (печень, почки, икра рыб). Вредны окисленные жиры, которые образуются при термической обработке (картофель фри, пончики, жареные пирожки, блюда во фритюре).
  • В кремах, соусах, крекерах, майонезе, бисквитах с гидрогенизированным маслом могут содержаться транс-жиры — употребление их нежелательно. Питание с высоким содержанием транс-жиров или насыщенных жиров может повысить уровень холестерина в крови.
  • Обильное питье (фильтрованная вода, ягодные и фруктовые соки и морсы, травяные чаи).

Профилактика остеопороза подразумевает употребление кальция в виде молока и молочных продуктов, кунжутного семени. Традиционно рекомендуется прием препаратов кальция и витамина D. При выраженных болях в костях эффективно курсовое введение глюконата кальция (15 мг на кг веса).

Дефицит жирорастворимых витаминов в какой-то степени может быть компенсирован пищевыми продуктами. Так источниками витамина D являются: рыбий жир, сельдь, жирная рыба, яичный желток.

При клинически выраженной стеаторее необходимо дополнительное введение витаминов A, E и К. Витамин Е содержат все орехи и их масла, курага, чернослив, облепиха, лосось, ячневая и овсяная крупа. Источники витамина А: морковь, сладкий красный перец, батат, черемша, брокколи, сыр плавленый, сливочное масло. Для профилактики кровотечений нужно употреблять продукты, богатые витамином K: шпинат, салат, все виды капусты, лук репчатый, помидор, чеснок, бананы. При необходимости все эти витамины назначают в виде препаратов.

Холестаз беременных рассматривается как относительно доброкачественное заболевание. Оно проявляется зудом в сочетании с желтухой. Появляется в III триместре беременности и исчезает после родов.

Возникновению заболевания в этот период способствует повышение содержания эстрогенов, которое к концу беременности возрастает в 1000 раз. У некоторых женщин имеется генетически обусловленная повышенная чувствительность к ним, этим и объясняется развитие холестаза у некоторых беременных. На фоне эндокринных сдвигов в печени отмечается усиление синтеза холестерина, что в свою очередь влечет нарушение образования желчи и ее выделения.

Важнейший признак — зуд кожи. Иногда он так выражен, что приходится прерывать беременность. Желтуха выражена слабо или может вовсе отсутствовать. Возможны: слабость, тошнота, редко встречается тяжесть в правом подреберье. Симптомы заболевания исчезают после родов.

Диета при холестазе беременных включает адекватное употребление белка, и поддержание калорийности пищи. Жиры ограничивают до 40 г в день. Исключают:

  • Продукты с очень большим их содержанием: масло (топленое, сливочное), маргарины, сырокопченые колбасы, жиры кулинарные, сало, грудинку, корейку, жирную свинину, грецкие и другие орехи.
  • Продукты с большим количеством жиров (20-40 г на 100 г): сливки, сметана, творожная масса, твердые сыры, свинина, колбасы (вареные и полукопченые), мясо утки и гуся, шпроты, пирожные, халва, шоколад.
  • Небольшое содержание жира в куриных и перепелиных яйцах, курятине, баранине, морской рыбе, телятине, мягких сырах.

При холестазе беременных разрешается употребление нежирного молока, кефира, судака, трески, хека, нежирного творога, говядины, курятины, овощей и фруктов, различных круп. Если речь идет о стеаторее, то дополнительным источником жиров могут служить триглицериды со средней длиной цепи (кокосовое масло, эмульсия в виде молочного коктейля). Значительное количество среднецепочечных триглицеридов содержится в препарате «Ликвиген». Необходим беременным и дополнительный прием кальция.

Разрешенные продукты

  • Супы готовят на овощных бульонах, добавляя крупы или овощи. Заправку для супов не поджаривают.
  • Хлеб пшеничный с отрубями, ржаной хлеб. Нельзя употреблять свежий хлеб. Можно вводить в рацион бездрожжевые хлебцы, нежирные бисквит и печенье.
  • Нежирная говядина, телятина, курица без шкуры, кролик. Блюда из мяса отваривают или запекают, не используя жиры.
  • Нежирная рыба (судак, навага, треска, путассу, минтай, сазан, щука, хек) также готовится в отварном или запеченном виде.
  • Яйца всмятку или омлеты на пару. Желтки ограничиваются при повышенном холестерине в крови.
  • Нежирные молочные продукты (кефир, натуральный йогурт, ацидофилин, простокваша, нежирный творог в натуральном виде). Если используете сметану, то выбирайте 10-15% жирности и только в блюда.
  • Каши из разных круп варят на воде. Растительные масла употребляют нерафинированные и вводят в блюдо в натуральном виде.
  • Овощи в количестве 400 г употребляют в свежем, запеченном или тушеном виде. В салаты добавляют морскую капусту, из пряностей — укроп и петрушка. Зимние салаты можно делать из квашеной капусты, зеленого горошка или готовить винегрет.
  • Фрукты и ягоды употребляют свежими, в компотах и киселях.
  • Разрешается употребление меда. Сахар ограничивают.
  • Напитки: некрепкий чай, вода без газа, настой шиповника, овощные соки.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
баклажаны1,20,14,524
кабачки0,60,34,624
капуста1,80,14,727
капуста брокколи3,00,45,228
морковь1,30,16,932
огурцы0,80,12,815
перец салатный1,30,05,327
петрушка3,70,47,647
салат айсберг0,90,11,814
помидоры0,60,24,220
тыква1,30,37,728
укроп2,50,56,338
бананы1,50,221,895
яблоки0,40,49,847
изюм2,90,666,0264
инжир сушеный3,10,857,9257
курага5,20,351,0215
урюк5,00,450,6213
чернослив2,30,757,5231
гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
овсяная крупа12,36,159,5342
перловая крупа9,31,173,7320
рис6,70,778,9344
макароны10,41,169,7337
лапша12,03,760,1322
лапша гречневая14,70,970,5348
хлеб с отрубями7,51,345,2227
хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295
варенье0,30,263,0263
желе2,70,017,979
зефир0,80,078,5304
конфеты молочные2,74,382,3364
конфеты помадные2,24,683,6369
мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293
пастила0,50,080,8310
печенье мария8,78,870,9400
мед0,80,081,5329
сахар0,00,099,7398
кефир 1.5%3,31,53,641
ряженка2,84,04,267
творог 1%16,31,01,379
говядина18,919,40,0187
кролик21,08,00,0156
куриная грудка вареная29,81,80,5137
куриная голень вареная27,05,60,0158
индейки филе отварное25,01,0-130
яйца куриные вареные всмятку12,811,60,8159
камбала16,51,80,083
минтай15,90,90,072
треска17,70,7-78
хек16,62,20,086
масло сливочное0,582,50,8748
масло оливковое0,099,80,0898
масло подсолнечное0,099,90,0899
вода0,00,00,0-
вода минеральная0,00,00,0-
чай зеленый0,00,00,0-
абрикосовый сок0,90,19,038
морковный сок1,10,16,428
персиковый сок0,90,19,540
сливовый сок0,80,09,639
томатный сок1,10,23,821
тыквенный сок0,00,09,038
шиповниковый сок0,10,017,670
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Жирное мясо и рыба, копчености, икра, соленая рыба, колбасы, консервы, высоко экстрактивные блюда.
  • Кулинарные жиры, маргарин, сало животных, яйца жареные, мясо гуся и утки, жирная свинина, жирная молочная продукция, майонез.
  • Свежий хлеб, пирожные, торты, слоеное тесто, сдоба, жареные пирожки.
  • Продукты со щавелевой кислотой (шпинат, щавель), эфирными маслами (чеснок, редис, редька, лук) не желательны при заболеваниях печени.
  • Субпродукты с большим содержанием холестерина (мозги, печень, почки, печень трески).
  • Бобовые и белокочанная капуста при плохой переносимости.
  • Острые приправы: перец, хрен, горчица, уксус, кетчуп.
  • Черный кофе, какао, крепкий чай, шоколад и продукция из него.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
овощи консервированные1,50,25,530
брюква1,20,17,737
горох6,00,09,060
лук репчатый1,40,010,441
нут19,06,061,0364
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
фасоль7,80,521,5123
хрен3,20,410,556
шпинат2,90,32,022
щавель1,50,32,919
виноград0,60,216,865
грибы3,52,02,530
грибы маринованные2,20,40,020
орехи15,040,020,0500
миндаль18,657,716,2645
чипсы картофельные5,530,053,0520
пельмени11,912,429,0275
булочки сдобные7,99,455,5339
крем кондитерский0,226,016,5300
пирожное3,822,647,0397
тесто песочное6,521,649,9403
мороженое3,76,922,1189
шоколад5,435,356,5544
горчица5,76,422,0162
майонез2,467,03,9627
молоко 4.5%3,14,54,772
сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
сливки взбитые3,222,212,5257
свинина жирная11,449,30,0489
сало2,489,00,0797
бекон23,045,00,0500
колбаса с/копченая9,963,20,3608
курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364
рыба копченая26,89,90,0196
икра черная28,09,70,0203
икра лососевая зернистая32,015,00,0263
лосось19,86,30,0142
рыбные консервы17,52,00,088
семга21,66,0-140
форель19,22,1-97
жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897
вино красное сухое0,20,00,368
водка0,00,00,1235
пиво0,30,04,642
вода содовая0,00,00,0-
кола0,00,010,442
кофе растворимый сухой15,03,50,094
спрайт0,10,07,029
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Показано длительное соблюдение диеты при этом заболевании. Питание может быть организовано в пределах Стола №5. Чередование разных белковых, крупяных и овощных блюд, а также способов их приготовления, сделает меню разнообразным. На основе приведенного ниже меню можно составить рацион по своим предпочтениям. На ночь рекомендованы кисломолочные напитки.

Завтрак
  • каша гречневая на воде;
  • яйцо пашот;
  • чай с медом.
Второй завтрак
  • творог с ягодами или сухофруктами;
  • настой шиповника.
Обед
  • суп овощной;
  • котлеты паровые;
  • овощное рагу;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • омлет;
  • каша овсяная;
  • травяной чай.
На ночь
Завтрак
  • каша гречневая;
  • салат из моркови и капусты;
  • сок.
Второй завтрак
  • яблоки, тушенные с черносливом.
Обед
  • суп гречневый;
  • куриная грудка;
  • овощной салат;
  • сок.
Полдник
Ужин
  • рыба, запеченная с овощами;
  • травяной чай.
На ночь
Завтрак
  • омлет с овощами;
  • печенье с отрубями;
  • чай с медом.
Второй завтрак
Обед
  • суп-лапша;
  • голубцы мясные;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • хек, запеченный;
  • рагу овощное;
  • сок.
На ночь

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Сбалансирована и легко переносится.
  • Нормализует функцию печени.

Отзывы и результаты

Данное лечебное питание соответствует здоровому образу жизни, оно сбалансировано, и можно постоянно его применять. Отзывы больных подтверждают это. В результате соблюдения диеты улучшается состояние, что проявляется в уменьшении тяжести в правом подреберье, исчезновении зуда, отрыжки. Диета легко переносится, но требует индивидуального приготовления пищи.

  • «… Я знаю, что это такое — было в 3 триместре. Чесалась день и ночь, появились расчесы на коже. Несколько раз лежала в стационаре. Делали плазмаферез, я выдержала благодаря диете, Урсосану и плазмаферезу. Все это время соблюдала диету — только отварное и нежирное, ни одной конфеты. Зуд стал терпимым, я доходила беременность, поскольку не настраивали на досрочных родах. Показатели печеночных проб несколько улучшились, ребенок развивался нормально, поэтому решили довести беременность до конца и не вмешиваться в ход событий. Окончательно зуд прошел только через полгода после родов»;
  • «… Появился зуд и высыпания на ногах и животе на 20 недели. Назначили гипоалергенное диетическое питание, от зуда спаслась болтушкой водка-вода-сок лимона, и хорошо помогал Атоксил. Блюда все на пару, кисломолочка вся нежирная, яблоки (зеленые), каши на воде. Отказалась от сахара и шоколада, частично от соли. Немного есть зуд, но не так критично! В лечебном питании есть смысл, его сказали соблюдать вплоть до родов, а после них все должно пройти. Но со следующей беременностью может все повториться»;
  • «… Был холестаз от антибиотиков, которые принимала при аднексите. Сначала лечение не очень помогло и ферменты росли. Только после 3-х месячного курса Урсосана и Эссенциале наметился положительный сдвиг. Строго следила за питанием — перешла на здоровые и полезные продукты. Готовила все в пароварке, исключила жирное и жареное. Никакой жирной шкуры курицы или рыбы, никаких животных жиров. Исключила все готовые кондитерские сладости и выпечку (много консервантов, пальмового масла и прочее). Мне очень помогла тыква: ее добавляла в кашу, кусочки потушила и запекала, ела с медом на полдник или как десерт. Пролечилась хорошо, но человеческая натура такова — становится легче, сразу забывается о диете и всех предосторожностях. В результате весной начинаю «чувствовать» печень».

Цена диеты

Лечебное питание содержит обычные и привычные для всех продукты. Стоимость рациона может варьировать в зависимости от выбора мясных и рыбных продуктов. Приблизительная стоимость питания на неделю может составлять 1300-1400 рублей.

medside.ru

Диета при холестазе беременных: какие продукты лучше всего употреблять

Диета при холестазе беременных имеет ряд особенностей, так как само заболевание немного необычное для женщин в положении. Её несоблюдение может привести к усилению ряда симптомов, многие из которых доставляют крайнее беспокойство. При назначении врачом диеты соблюдайте её до самих родов!

Что такое холестаз беременных?

Холестаз – это заболевание, при котором определённое количество желчи перестаёт поступать в двенадцатиперстную кишку. Основные его причины выражаются в тёмной моче, светлом кале и зуде по всей поверхности тела. Акушерский холестаз появляется в следствие неправильной работы гормонов. Он поражает печень и желчные пути. Из-за того, что желчь не может пройти по своим каналам, она в больших количествах попадает в кровь, и беременная начинает чувствовать первые признаки болезни.

Причины холестаза у беременных

Так как холестаз может проявиться не у всех будущих мам, каждая женщина обязана знать о признаках грядущей болезни:

  1. Самый главный симптом – это кожный зуд, который ничем нельзя успокоить. Самое неприятное состоит в том, что он наступает ночью. Также отмечаются случаи усиления этого симптома в зимнее время.
  2. На теле образуются жёлто-коричневые пятна. Их можно наблюдать на груди, плечах и спине. В этих пятнах нет ничего страшного. Это всего лишь липидные (жировые) отложения, которые появились из-за сбоя в работе желчного пузыря.
  3. Беременную могут беспокоить гнойные высыпания. Они появляются из-за сильных расчёсов кожи.
  4. Может появиться желтуха.
  5. В отдельных случаях наблюдается сильная кровоточивость. Это связано с тем, что кишечник не может впитать в себя нужные витамины (в частности витамин К).

Все эти симптомы легко обнаружить, поэтому если вы заметили у себя хотя бы один из них, идите к гинекологу.

Диета при холестазе у беременных: какие продукты запрещены

Диета при холестазе беременных запрещает приём многих продуктов. Вот их список:

  1. Нужно исключить из рациона блины, оладьи, жареные хлебобулочные изделия.
  2. Забудьте на время о сале и других жирах.
  3. Не употребляйте супы на мясном, грибном или рыбном бульоне.
  4. Откажитесь от шпината, редиса, щавеля, редьки и зелёного лука.
  5. Также вам запрещены жирное мясо и рыба.
  6. Нельзя употреблять яйца в любом виде и острые приправы.
  7. Исключите из рациона всё сладкое и кислое, а также вредную еду.
  8. Категорически нельзя принимать алкоголь и кофе.

Получается довольно большой список запрещённых продуктов. Если с алкоголем и кофе всё ясно, то почему нельзя употреблять нежирные мясные бульоны и редис? Всё, что содержит в себе кислоту, остроту и жир, нужно сразу исключать. Но свой рацион можно и расширить, если вам разрешит врач.

Запомните, что принимать пищу следует маленькими порциями. На ночь старайтесь не есть, пейте больше жидкости. Употребляйте больше кефира и каш. Утро начинайте с минеральной воды.

Продукты, разрешённые при холестазе

Диета при холестазе беременных включает в себя список тех продуктов, которые можно употреблять без риска для здоровья:

  1. Некислые компоты, некрепкий чай.
  2. Хлеб пшеничный или ржаной, печенье несдобное.
  3. Супы исключительно овощные без добавления мяса и приправ.
  4. Творог, нежирная сметана и сыр. Старайтесь есть малое количество этих продуктов.
  5. Разрешаются каши и овощи, которые не запрещены врачами.
  6. Фрукты и ягоды можно употреблять, если они не кислые.
  7. Сахар, варенье и мёд.

Из этих, казалось бы, простых продуктов можно, однако, приготовить массу вкусных блюд. Не переживайте, что ваше меню станет немного скудноватым. Если ваше самочувствие будет улучшаться, вам обязательно разрешат питаться нежирным мясом.

Диета при холестазе беременных: стол № 5

Лечебная диета «Стол № 5» была создана советскими учёными с целью облегчения симптомов болезни, связанной с желчным пузырём. Следовать особому рациону питания можно до 2 лет подряд. Она абсолютно безопасна для организма, её прямое назначение – поддержание стабильного состояния больного. Для беременных женщин это очень важно, потому что невовремя съеденная булочка или вкусный жареный пирожок могут вызвать страшный дискомфорт. Из-за этого будущая мама не сможет нормально питать своего ребёнка.

Эту диету назначают даже тогда, когда заболевание находится в состоянии ремиссии, то есть оно не беспокоит человека. Но врачи предупреждают о том, что, данную диету нельзя соблюдать, если у вас обострилось заболевание желудочно-кишечного тракта.

Общие рекомендации и правила введения диеты

Рацион диеты состоит из белков и углеводов. Жиры обычно сильно ограничиваются. Все продукты, которые содержат холестерин, кислоту и эфирные масла, запрещены. Каждый продукт должен содержать некое количество липотропных (выводящих жиры с печени) веществ, клетчатки и пектинов. Блюда должны быть проварены или протушены. Также разрешается их запекать. Никаких жареных блюд при соблюдении диеты быть не должно.

Также каждый день беременная должна потреблять около 80 гр. белков, как растительных, таки животных; углеводов до 400 гр. и немного жиров (растительных).

Конечно, диета при холестазе беременных не может полностью восстановить протоки желчного пузыря и вылечить печень, зато вы сможете спокойно обедать, завтракать и ужинать, не думая о последствиях.

Помните, что все блюда должны быть недосолёнными. Лучше всего, если вы научитесь есть несолёные овощи и мясо.

Рацион Стола № 5

Лечебная диета при холестазе беременных ещё суровее, чем любая другая. Вам придётся отказаться от бобовых продуктов, печени, шпината, холодных напитков, газировки и маринада. Также вам нельзя употреблять уксус, чёрный перец и другие вкусности. Потерпите, возможно, что вам не придётся ждать окончания родов, и вы вскоре сможете вернуться к привычному рациону.

Диета № 5: примеры меню на день

Если вы очень любите салаты, сделайте себе винегрет, заправленный сметаной. К нему добавьте ломтик хлеба и чай с молоком. Вот и получился вкусный завтрак.

Сварите себе гречку и кусочек грудки, добавьте к этим продуктам овощной сок. Хороший ужин у вас в кармане! Полюбите запеканки, сырые овощи, творог и овсянку. Из этих продуктов получаются отличные блюда.

Совет: любую кашу варите на воде, а в конце добавьте немного молока. Старайтесь не делать каши слишком жирными, не добавляйте много масла.

Заваривайте себе отвары и пейте их на полдник с постным печеньем. Не забывайте о витаминах. Даже при болезнях их употребление нельзя прекращать.

Диета при холестаз беременных: недельное меню

Если вам некогда думать о новых блюдах, вы можете воспользоваться меню, которое рассчитано на недельное использование:

Понедельник: смешайте творог с мёдом, сделайте шарики и запеките их в духовке. Подготовьте основу для любого вегетарианского супа, запаситесь нежирной рыбой и приготовьте пюре из картофеля.

Вторник: сделайте пропаренные сырники с овощами, съешьте банан, сварите перловый суп с фрикадельками из куриной грудки, на ужин сделайте паровые котлеты. Вам также разрешён чай с лимоном.

Среда: запаситесь галетным печеньем и творогом. Для вкуса добавьте любимого варенья. Сварите картофельный суп, сделайте паровые тефтели. Можно также разнообразить меню биточками с морковью или кабачками.

Четверг: сегодня на завтрак вам рекомендован салат из моркови и изюма. Сделайте себе бутерброд из сыра и ржаного хлеба. На обед сварите картофельный суп с манными галушками. На полдник обязательно выпейте нежирный кефир. А на ужин сварите хек и сделайте из него и творога пюре.

Пятница: если вам разрешены яйца, сделайте омлет. Если нет – обойдитесь кашей или творогом. Обязательно съешьте печёные яблоки, приготовьте рыбные тефтели. Выпейте некислого сока. В качестве гарнира в мясным и рыбным блюдам используйте рис.

Суббота: сварите гречневую кашу, съешьте чернослива, сварите овощной суп. На полдник можете съесть йогурт. Приготовьте салат из авокадо и пекинской капусты.

Воскресенье: если вы очень хотите яиц, сделайте белковый омлет. К нему хорошо подойдут овощи. На второй завтрак рекомендован запечённый банан. На обед приготовьте свекольный суп с овсянкой. На ужин можно сделать зразы из картофеля и творога.

Рецепты, приведённые в этом меню, быстрые и простые. Помните, что, если у вас исчерпались идеи, вы можете сварить кашу. Главное, не теряйтесь и не позволяйте себе есть запрещённые продукты.

ТОП-3 рецепта для лечения холестаза при беременности

Рецепты для различных диет создаются каждый день. Но всегда в любом рационе присутствуют блюда, которые стоят намного выше других по вкусовым качествам. Стол № 5 тоже имеет несколько рецептов, от которых многие беременные без ума.

1. Гречка с тушёным кроликом.

Подготовьте мультиварку. Промойте и порежьте морковь, филе кролика и гречку. Залейте в чашу растительного масла. Выложите мясо, затем запекайте его в течение 5 минут. Обязательно добавьте немного воды. После этого добавьте к мясу морковь и крупу, залейте всё водой, выставьте режим «Гречка» и оставляйте блюдо на 60 минут.

2. Творожные пирожные.

Хорошо взбейте йогурт и творог. Добавьте ванилин и порезанное яблоко. Отдельно смешайте овсянку и мёд. Смажьте форму маслом и выкладывайте слои: медово-овсяный и йогуртный. Можете просто выложить смесь из йогурта и присыпать её овсянкой. Отправьте пирожные в духовку на 30 минут.

3. Вареники без муки.

Смешайте яйцо, мёд и 4-5 ст.л. овсяных хлопьев. Слепите шарики и бросайте их в кипящую воду. Варить шарики можно 1-2 минуты. Для придания большего вкуса добавьте к вареникам мёда или варенья.

Холестаз доставляет много хлопот беременным, но помните, что это заболевание временное. Не волнуйтесь зря и придерживайтесь диеты!

skororody.ru

Диета при холестазе для лечения желчного пузыря

Застой желчи может привести к развитию серьезных осложнений. В комплексном лечении холестаза важное место занимает диета. Она заключается в выборе разрешенных продуктов, правильной организации питания. Оно должно быть дробным, включать все необходимые организму вещества. Это поможет не только улучшить самочувствие, но и предотвратить возможные осложнения заболевания. Правила и рекомендации по питанию при холестазе, разрабатываются специалистами-диетологами для нормализации деятельности органов билиарной системы с целью повышения качества жизни пациента.

Что такое холестаз

Патологический процесс частичного замедления тока желчи или его полной остановки называется холестазом. Результатом заболевания являются нарушения работы выделительной системы, синтеза и попадания желчи в двенадцатиперстную кишку. Организм перестает усваивать жирорастворимые витамины и начинает накапливать жировые клетки. Существует две формы холестаза – внутри печени и за ее пределами. В группе риска находятся младенцы, беременные женщины.

Вне зависимости от формы заболевания, симптомы имеют общий клинический характер. К проявлениям холестаза относятся:

  • кожный зуд;
  • увеличение размеров печени;
  • боли тянущего характера в области правого подреберья;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • нарушение деятельности пузыря с желчью (холецистит);
  • изменение окраски естественных выделений – моча насыщенно-желтая, кал светлого цвета;
  • чередование диареи с запорами;
  • горечь во рту;
  • желчные колики;
  • желтуха.

Диета при застое желчи

Лечебный стол №5 показан при застое желчи и после удаления пузыря. Диета при холестазе печени и желчного пузыря – это свод правил, описывающих план и терапевтический режим питания, направленный на улучшение общего состояния людей любого возраста, страдающих желчными застоями. Персональные варианты меню на каждый день подбираются с учетом особенностей течения холестаза, степени его тяжести, вкусовых предпочтений человека.

Многие считают, что подобная диета – это сплошные ограничения. Подробное рассмотрение принципов лечебного стола №5 помогает сделать вывод о том, что здоровое питание представлено обширным перечнем полезных рецептов – от лукового супа до воздушной пастилы домашнего приготовления. Основной целью диеты при холестазе является нормализация работы желчевыводящей системы с помощью щадящего питания. Оно должно оказывать положительное влияние на биохимические процессы, проходящие в печени и желчном пузыре.

Общие правила

Здоровая пища не принесет пользы, если режим питания организован неправильно. Главное правило лечения холестаза диетой – дробный прием пищи. Следует разделить суточную норму необходимых жиров, углеводов и белков на 5–6 порций. Интервал между приемом пищи составляет 3,5–4 часа. Блюда при диете обязательно должны быть легкоусвояемыми, содержать полезные витамины, минералы.

Существуют общие правила диетотерапии при холестазе. К ним относятся:

  • пища только теплой или комнатной температуры;
  • употребление продуктов, преимущественно содержащих клетчатку;
  • содержание в пище необходимого количества солей магния для стимуляции тока желчи;
  • увеличенное потребление молочных продуктов во избежание образования запоров;
  • замена животных жиров растительными;
  • исключение из рациона жареных, жирных продуктов;
  • приготовление еды на пару, методами запекания, тушения;
  • суточный объем чистой воды – 1,5 литра, плюс 500–700 мл – отвары, компоты, чаи.

Разрешенные продукты

Диета при застое желчи в желчном пузыре может быть не только полезной, но и вкусной. Разрешенные продукты приведены в таблице:

Наименование

Творог 1%, ряженка, кефир, молоко 1,5%

Кролик, говядина, филе индейки, куриные грудка, голень

Треска, минтай, камбала, хек

Масла оливковое, растительное, сливочное

Капуста, баклажаны, помидоры, тыква, огурцы, кабачки, морковь, салат, зелень

Яблоки, бананы

Крупы гречневая, перловая, овсяная, рис

Яйца всмятку

Макароны, гречневая лапша

Хлеб цельнозерновой, отруби

Чернослив, курага, урюк, изюм

Зефир, мармелад, пастила, желе, мед

Травяной чай, отвар шиповника, соки, компоты

Куркума

Запрещенные продукты

Диетотерапия при холестазе запрещает к приему некоторые продукты. К ним относятся:

Наименование

Копченые курица, утка, гусь

Жирная свинина, бекон, сало

Колбаса сырокопченая

Сдоба, пирожные, крем кондитерский, мороженое

Консервация, грибы, редис, горох, хрен, фасоль, острый перец, брюква, щавель

Виноград, миндаль, орехи, мандарины, апельсины, кислые ягоды

Молоко, сливки, сметана высокой жирности

Шоколад

Рыбные консервы, форель, икра черная, лососёвая, форель

Животные и кулинарные жиры

Горчица, майонез, острые приправы

Пельмени, чипсы картофельные, куриный желток

Кола, спрайт, пепси, содовая, кофе сухой растворимый

Красное сухое вино, пиво, водка

Меню

При холестазе диету необходимо соблюдать длительное время. Разнообразия меню можно добиться путем чередования крупяных, овощных и белковых блюд, приготовленных разными способами. Завтрак, обед и ужин составляют большую часть ежедневного рациона. Между ними рекомендованы перекусы фруктами, полезными сладостями. На ночь желательно употребление свежего кефира либо ряженки.

Диетическое питание при холестазе представлено в разнообразных вариациях. Примером дневного рациона может стать меню, приведенное в таблице:

Время приема пищи

Что кушать

После пробуждения натощак

200 мл кипяченой либо минеральной воды

Завтрак

Перловая каша, сырники, кисель

Второй завтрак

Творог, сухофрукты, отвар шиповника со зверобоем

Обед

Свекольный суп, паровые котлеты из мяса кролика, тушеные овощи, компот

Полдник

Свежие фрукты, зеленый чай

Ужин

Омлет, паровая рыба, ягодный морс

За час перед отходом ко сну

Простокваша или кефир

Диета при холестазе беременных

В третьем триместре у беременных может возникнуть холестаз. Симптоматика заболевания схожа с общей клинической картиной. Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и родить здорового ребенка, назначается диета. Ее правила и принципы практически не отличаются от общей диетотерапии. Ежедневное меню при холестазе беременных должно содержать 400 г полезных углеводов, 80 г растительных и животных белков, 30 г жиров. По этой причине женщинам разрешается употреблять немного сливочного масла или маргарина, ведь ребенок должен получать все необходимые вещества.

Холестаз беременных исключает их рациона жирные, жареные блюда, продукты с повышенным содержанием холестерина и кислоты – яйца вкрутую, шпинат, соусы, майонез, фастфуд, сладкие безалкогольные напитки с газом, сдоба. Кофе, зеленый чай тоже убираются из меню беременной. Потребление соли и сахара лучше свести к минимуму. Каши следует готовить на воде, добавляя немного молока в конце приготовления. К употреблению при холестазе рекомендованы продукты с высоким содержанием клетчатки и аскорбиновой кислоты. За сутки необходимо выпивать 1-1,5 литра жидкости, если нет отеков.

Меню при холестазе беременных должно быть продуманным и сбалансированным. Один из вариантов наглядно показан в таблице:

Время приема пищи

Блюда

Завтрак

Творог, овощные сырники, ломтик черного хлеба с сыром, компот

Второй завтрак

Банан, сладкий сок из фруктов или ягод

Обед

Картофельный суп с манными галушками, печеная рыба с овощами, отвар шиповника

Полдник

Сухофрукты, салат из авокадо и пекинской капусты, чай с лимоном

Ужин

Зразы из филе индейки, винегрет, кисель

Второй ужин

Нежирный йогурт или кефир, печеное яблоко

Диета при застое желчи у ребенка

Холестаз у детей не проявляется выраженной симптоматикой, поэтому болезнь диагностируется на поздних этапах. Кожный зуд является главным признаком, но возникает не всегда, а до 5 месяцев его вообще не бывает. Застой желчи при желтухе часто встречается у малышей до 6 месяцев и новорожденных. Диета при холестазе желчного пузыря поможет предотвратить увеличение секреции желчи, что приведет к нормализации деятельности органов билиарной системы.

Рацион ребенка при холестазе должен состоять из продуктов с клетчаткой, содержать сбалансированный витаминно-минеральный комплекс. Примерное меню может быть следующим:

Время приема пищи

Блюда и продукты

Завтрак

Овсяная каша на воде, запечённые сырные шарики, кисель

Второй завтрак

Дыня, сок, мармелад

Обед

Отварная курица без кожи, пюре, овощной салат, морс

Полдник

Фруктово-творожный десерт, печеная тыква, компот

Ужин

Паровое филе трески, рис, тушеные овощи, чай

Незадолго до сна

Галетное печенье, ряженка

Рецепты блюд

Диетотерапия при холестазе порадует разнообразием рецептов не только больных, но и здоровых людей. Меню на каждый день составлено так, чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт, убрать симптоматику и нормализовать общее состояние. Рецепты могут быть простыми и сложными как по количеству ингредиентов, так и по времени приготовления. Главное, чтобы выполнялись основные правила диетотерапии при холестазе – отсутствие жареного и жирного, наличие необходимых веществ (витаминов, клетчатки, минералов и т. д.). Далее приведены примеры рецептов на 1 день.

Капустные сырники на пару

Капустные сырники – это оригинальный рецепт, который понравится взрослым и детям. Использование варки на пару позволяет адаптировать рецепт для больных холестазом. Наличие в блюде капусты и овсяных хлопьев обеспечит организм необходимым количеством клетчатки, которая способствует нормализации работы кишечника. Творог восполнит дефицит кальция в организме. Подавать сырники лучше со сладкими напитками (киселем, компотом, морсом) – больным холестазом запрещены кислые продукты.

Ингредиенты:

  • капуста белокочанная – 150 г;
  • творог диетический – 130 г;
  • яйцо куриное – 1 шт;
  • хлопья овсяные – 2 ст. л.;
  • соль – 1 г.

Способ приготовления:

  1. Капусту надо мелко нашинковать и протушить в емкости пароварки 15 минут. Для приготовления блюда можно использовать брокколи, тогда время тушения уменьшить до 10 минут.
  2. Смешать творог с яйцом и маленькой щепоткой соли. Добавить в полученную массу овсяные хлопья и капусту.
  3. Выложить массу в силиконовые формочки, установить их в пароварку на 30 минут.
  4. Подавать готовое блюдо лучше с низкокалорийной сметаной или йогуртом.

Гречка с курицей

Данное блюдо является вкусным и простым в приготовлении. Гречка полезна не только при холестазе, но и для нормальной работы органов пищеварения. Курицу лучше очистить от кожицы, чтобы снизить количество вредного холестерина. Присутствие в блюде моркови способствует повышению уровня каротина в организме. Репчатый лук при холестазе можно употреблять в небольших количествах в тушеном виде.

Ингредиенты:

  • крупа гречневая – 200 г;
  • куриная грудка – 500 г;
  • морковь – 2 шт;
  • лук репчатый – 1 шт;
  • масло подсолнечное – 50 г;
  • куркума – 5 г;
  • соль – по вкусу.

Способ приготовления:

  1. Лук следует нарезать некрупно, положить на дно мультиварки, предварительно добавив пару ложек растительного масла. Прибор следует включить на режим «Жарка» и тушить лук около 10 минут.
  2. Грудку порезать кусочками, добавить к луку. Туда же положить морковь, измельченную на средней терке. Протушить все ингредиенты около 20 минут с добавлением соли и куркумы.
  3. Гречку необходимо тщательно промыть, высыпать в мультиварку, добавить 700 мл воды. Готовить на режиме «Плов». Подавать гречку лучше с тушеными овощами.

Рыбная запеканка с овощами и рисом

Полезное блюдо с рыбой идеально подходит для диетотерапии при холестазе. Сочетание с овощами и рисом – это не только вкусно, но и полезно, ведь ингредиенты не будут перегружать печень вредными компонентами. Особенностью блюда является наличие в нем чернослива, а сметана придает нежный вкус рыбе. Для образования вкусной корочки используется твердый сыр.

Ингредиенты:

  • филе трески – 400 г;
  • рис – 150 г;
  • морковь – 1 шт;
  • лук репчатый – 1 шт;
  • помидоры – 2 шт;
  • сыр твердый – 100 г;
  • сметана 10% – 70 г;
  • чернослив – 70 г;
  • сушеная петрушка, укроп – 5 г;
  • соль – по вкусу.

Способ приготовления:

  1. Промытое рыбное филе необходимо нарезать порционно, замариновать в сметане на 30 минут.
  2. Рис надо отварить, чернослив замочить горячей водой на 10 минут. Затем его следует нарезать тонкой соломкой.
  3. Лук необходимо нашинковать и вместе с тертой морковью пассеровать несколько минут на слабом огне. Далее слегка обжаренные овощи надо соединить с готовым рисом.
  4. Форму для запекания необходимо застелить фольгой, выложить на нее продукты слоями – рис, рыба, чернослив, помидоры кружочками, тертый сыр.
  5. Запекать блюдо надо примерно 30 минут при температуре 180°C. Духовку следует заранее разогреть.

Тыквенный смузи

Смузи из тыквы – это витаминный напиток, прекрасно подходящий для диеты при нарушении тока желчи. Такой коктейль зарядит бодростью и порадует любителей десертов. Молоко надо использовать нежирное, чтобы не нарушить увеличение секреции желчи. Мед и корица придадут блюду приятную сладость. Солнечная тыква обеспечит яркий цвет смузи, наполнит его витаминами.

Ингредиенты:

  • тыква сладкая – 300 г;
  • молоко 1,5% – 400 мл;
  • банан – 1 шт;
  • мед – 30 г;
  • хлопья овсяные – 50 г;
  • корица – 2 г.

Способ приготовления:

  1. Тыкву необходимо очистить от шкурки и семян. Затем с помощью блендера приготовить пюре.
  2. В емкости соединить тыквенную массу с овсяными хлопьями, порезанным бананом и медом, добавить молоко. Тщательно взбить все компоненты блендером.
  3. Приготовленный смузи перелить в высокий стакан, посыпать напиток корицей. Подавать его лучше на полдник вместе с галетным печеньем.

Видео

Adblockdetector

allslim.ru

Что такое холестаз, и почему он возникает у беременных

Содержание статьи:

Дорогие читатели, у беременной женщины часто появляются проблемы с желчным пузырем. Связано это со способностью прогестерона снижать тонус гладких мышц и вызывать застой желчи. Именно поэтому появляется холестаз беременных, который при активном развитии может вызывать даже внутриутробную гибель ребенка.

Что такое холестаз

Не всегда женщина знает, что такое холестаз при беременности и чем опасно данное состояние. О проблемах с желчным пузырем и печенью многие узнают не сразу, а в самый разгар заболевания, когда возникают интенсивные боли и другие жалобы. Нередко внутрипеченочный холестаз беременных появляется на фоне общего здоровья и отсутствия в анамнезе каких-либо проблем с ЖКТ.

В основе заболевания лежит внутрипеченочный застой желчи, вызывающий гестационный дерматоз. В плазме крови растет уровень желчных кислот. Они раздражают кожные рецепторы и провоцируют появление неприятного зуда.

Виды холестаза

Печеночный холестаз при беременности может быть нескольких типов. Наиболее благоприятной является парциальная билирубиновая форма болезни, при которой изменяется процесс выделения билирубина, но сохраняется обмен других компонентов желчи. Заболевание протекает относительно легко. Парциальная холеацидная форма печеночного холестаза беременных может вызывать неблагоприятные последствия для ребенка, требует срочной медицинской помощи и выбора правильной тактики лечения.

По тяжести течения холестаз беременных может иметь несколько степеней:

  • Легкая. Кожный зуд незначительный. В несколько раз превышен уровень трансаминаз, незначительно увеличена щелочная фосфатаза. Риски для беременности и здоровья будущего ребенка минимальны.
  • Средняя. Появляется сильный зуд кожи. Количество трансаминаз увеличено более чем в 3 раза. Повышен уровень холестерина. Нарушен гемостаз. С помощью ультразвука специалисты выявляет наличие билиарного сладжа. Повышается риск развития фетоплацентарной недостаточности.
  • Тяжелая. Наблюдается очень высокая активность ферментов. Нестерпимый зуд кожи сочетается с тяжелыми нарушениями в работе органов пищеварительного тракта. Заболевание имеет осложненное течение, может приводить к внутриутробной гибели плода.

Если вовремя обратить внимание на симптомы холестаза беременных и начать соответствующее лечение, можно избежать тяжелых осложнений.

Крайне важно при первых подозрениях обращаться к гинекологу, гепатологу или терапевту, чтобы врач смог поставить точный диагноз и оценить возможные риски для здоровья женщины и ее будущего ребенка. Специалисты помогут разобраться в истинных причинах холестаза при беременности и предупредят опасные осложнения.

Причины холестаза беременных

Чаще всего холестаз возникает в третьем триместре, за несколько недель до родов. Иногда заболевание начинает прогрессировать с середины беременности. Но это встречается гораздо реже. Точные причины развития холестаза при беременности на поздних сроках установить невозможно.

Специалисты выделяют несколько основных предрасполагающих факторов:

  • Активно возрастающий уровень эстрогенов;
  • влияние прогестерона на гладкие мышечные волокна;
  • повышение чувствительности к эстрогенам;
  • большие промежутки между приемами пищи;
  • применение до беременности гормональных контрацептивов, антибиотиков.

В третьем триместре беременности сильно увеличивается уровень эстрогенов. Они обладают способностью связываться с рецепторами печеночных клеток и увеличивают выработку холестерина, который значительно меняет состав желчи. В результате нарушается баланс между желчными кислотами. Их уровень в крови увеличивается.

Предрасполагающим фактором является воздействие гормона беременности — прогестерона. Он предупреждает появление выкидыша. Но также прогестерон расслабляет гладкие мышцы, снижая естественную моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей. В результате появляется внутрипеченочный застой желчи. Из-за ухудшения перистальтики кишечника уже синтезированные желчные кислоты плохо всасываются, что приводит к еще большему дисбалансу.

Если женщина использовала оральные контрацептивы до беременности или проводила активное лечение антибиотиками, риск появления билиарного сладжа, конкрементов и хронического застоя желчи резко возрастает.

При наличии предрасполагающих факторов рекомендуется проверить состояние печени, желчного пузыря и протоков еще до беременности. В случае необходимости специалисты с профилактической целью назначат средства, предупреждающие застойные процессы.

Симптомы холестаза беременных

Обычно симптомы холестаза при беременности появляются после 36 недели вынашивания плода. Главным признаком является кожный зуд. Он может быть разной интенсивности. При легкой степени болезнь доставляет незначительный дискомфорт. Зуд появляется первично в области подошв и ладоней, а после переходит на другие участки и принимает генерализованную форму.

Через несколько недель после появления зуда возникает пожелтение кожи и слизистых оболочек. Этот симптом также сопровождается осветлением каловых масс и изменением цвета мочи на более темный. Тяжелое течение холестаза при беременности вызывает тошноту, рвоту, сильную изжогу и интенсивные боли в области желудка и правого подреберья.

Возможные осложнения

Холестаз у беременных может вызывать гипоксию, поражение внутренних органов, формирование фетоплацентарной недостаточности с задержкой развития будущего ребенка и повышением риска его внутриутробной гибели. Заболевание нередко приводит к преждевременным родам и рождению недоношенного ребенка с выраженными симптомами гипоксического состояния. Возможно развитие послеродового эндометрита, который сопровождается воспалением и гнойными осложнениями, локализующимися в области матки. После родов женщины с холестазом входит в группу риска по формированию желчнокаменной болезни, развитию холецистита, гепатита и цирроза печени.

Диагностика холестаза беременных

Пожелтение и зуд кожи могут быть связаны не только с холестазом беременных. Поэтому при появлении подобных симптомов женщине назначают комплексное обследование. Оно включает лабораторные исследования крови и мочи, ультразвуковую диагностику печени и желчевыводящих путей, а также других органов пищеварительного тракта.

При холестазе повышается уровень желчных кислот. Это позволяет заподозрить развитие заболевания у женщин из группы риска еще до появления первых клинических проявлений болезни.

Особенности лечения. Клинические рекомендации

Лечение беременных с холестазом подбирает врач. Чаще всего специалисты используют препараты, которые устраняют застой желчи. Важен регулярный контроль за лабораторными показателями крови и состоянием плода. Лекарства подбирают с учетом степени тяжести состояния будущей матери.

Препараты с урсодезоксихолевой кислотой обеспечивают надежную защиту желчевыводящей системы от отрицательного влияния концентрированных желчных кислот, выводят остатки желчи и при этом не оказывают тератогенное влияние на развивающийся плод.

Детоксикационные мероприятия проводят при повышенном зуде кожи и выраженных изменениях в лабораторных показателях крови. Специалисты проводят плазмаферез, возможно назначение гемосорбции, которая позволяет удалить из кровяного русла большую часть токсинов и опасных иммунных комплексов. При любой форме холестаза у беременных назначают натуральные антиоксиданты, антигистаминные препараты, способные быстро устранить зуд и повысить качество жизни женщины.

Если симптомы холестаза нарастают, появляется интенсивная желтуха, врачи принимают решение провести досрочные роды путем кесарева сечения. Операция проводится при угрожающих симптомах асфиксии будущего ребенка на сроке не менее 36 недель.

Особенности диеты при холестазе беременных

Специалисты назначают при холестазе беременных диету №5. Она предполагает дробное питание, которое не дает желчи застаиваться и обеспечивает ее порционное выделение каждые несколько часов. Еда должна быть обязательно комнатной температуры. Требуется ограничить животные жиры и исключить из рациона все жареные продукты. Пищу преимущественно запекают, тушат или отваривают. Ограничивают приправы и пряности.

Так как во время беременности запрещены многие лекарства, для мягкого оттока желчи стоит пить чай с ромашкой, https://gelpuz.ru/chaj-iz-romashkiшиповником. Рекомендуется в течение дня выпивать небольшими глотками стакан отвара или настоя овса. https://gelpuz.ru/otvar-ovsa Рассмотрим примерное меню диеты на неделю при холестазе беременных.

Примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак. Гречневая каша с вареным яйцом. Чай с ромашкой. Второй завтрак. Творог с джемом или фруктами. Настой овса с сорбитом. Обед. Суп-пюре овощной. Котлета куриная паровая. Зеленый чай. Кусочек подсушенного хлеба. Полдник. Творожная запеканка. Компот из сухофруктов.

Ужин. Печеная рыба с тушеными овощами. Минеральная вода без газа.

gelpuz.ru

Питание при холестазе беременных

После зачатия в организме женщины происходят глобальные трансформации, она начинает испытывать большую нагрузку, а также становится подверженной различным заболеваниям.

Оглавление:

Изменения гормонального статуса приводят порой к опасным для нее и ребенка осложнениям. Одним из таких недугов является холестаз беременных, который без своевременного лечения может стать причиной серьезных нарушений и навредить будущей маме и ребенку.

Холестаз во время беременности

Эта болезнь поражает печень, тем самым нарушая ее работу, и препятствует выработке желчи, нарушает ее отток. Заболевание — это довольно редкое, но ему свойственно рецидивировать. Чаще всего она носит генетическую предрасположенность, так что плохое питание или чрезмерное потребление жирной пищи здесь ни при чем. Но эти внешние факторы также негативно отражаются на печени и только усугубляют холестаз при его возникновении.

Главная опасность недуга заключается в негативном влиянии на плод. Так как болезнь возникает уже в третьем триместре беременности, часто она заканчивается преждевременной родовой деятельностью и ребёнок погибает еще в утробе или в первые часы жизни. Для женщины холестаз опасен возникновением кровотечения в послеродовом периоде. Только своевременная терапия и контроль специалистов может предупредить такие опасные осложнения и сохранить беременность.

Разновидности холестаза у беременных

Заболевание делится на типы по месту локализации, проявлению симптоматики, внешним признакам, а также по виду возникновения и наличию цитолиза.

При гестации может развиваться внутрипеченочный холестаз, для которого характерен застой желчи при беременности непосредственно в печени. Или внепеченочный тип, когда желчь задерживается в желчных путях вне органа.

Но также холестаз разделяют на острый и хронический тип, когда симптомы возникают неожиданно или периодическими рецидивами с усилением и ослаблением признаков заболевания. По внешним проявлениям определяют характер недуга: он может быть желтушный, когда слизистые и кожные покровы приобретают желтый оттенок, или безжелтушный, без видимых изменений.

Разделяют на подвиды холестаз по способу разрушения печеночных клеток: он может быть цитолизный или безцитолизный. Кроме того, болезнь может проявляться нарушением оттока желчи к двенадцатиперстной кишке или задержкой некоторых составляющих желчной жидкости.

Признаки холестаза при беременности

Чаще всего недуг развивается на последних месяцах беременности и, как правило, в холодное время года, осенью или зимой.

К основным характерным признакам холестаза относят сильный зуд на ступнях, ладонях, в области шеи и лица. Он может быть настолько интенсивный, что приводит к бессоннице и нарушает привычный ритм жизни. Сильный зуд может привести к образованию ранок, если женщина не может терпеть и чешет пораженное место, последствие таких расчесываний — попадание в них инфекций.

Если болезнь протекает в легкой или средней форме, то неприятный симптом проходит, спустя несколько дней после родов. Гормональный фон меняется, на что влияет беременность, и работа печени, а также почек приходит в норму самостоятельно, а признак недуга отступает.

При обширном поражении печени наблюдается холестаз в тяжелой форме. Симптом его сходный с симптоматикой желтухи. Кроме зуда, возникает тошнота, рвота, проявляется желтушность склер, слизистых оболочек и кожных покровов. Моча темнее, кал приобретает белый оттенок, естественный желчегонный эффект отсутствует.

Опасность холестаза беременных заключается в риске преждевременных родов. Тогда в околоплодные воды попадает первородный кал, последствия такой патологии чреваты летальным исходом.

Ребёнок может погибнуть еще в утробе матери в результате отравления или после родов в первые часы жизни. Последствие отказа печени при высокой нагрузке для роженицы — обильное кровотечение.

Диагностика холестаза беременных

Дискомфорт, который сопровождает болезнь, не является основанием для постановки диагноза, так как может возникнуть по ряду других причин. Для беременной свойственно поправляться, и кожа может растягиваться, вызывая зуд. Чтобы установить у женщины опасное заболевание холестаз, важно пройти полное обследование.

Одним из показательных диагностических методов является анализ крови. Он обязательно должен включать печеночные пробы и анализ на концентрацию желчных кислот. Так как результаты исследований на начальной стадии могут быть отрицательными, при сохраняющемся плохом самочувствии и зуде проводят повторное обследование.

Часто ввиду отсутствия специально оборудованных лабораторий диагноз холестаз при беременности ставят на основании исключения других заболеваний, что очень усложняет диагностику и делает ее недостоверной.

Чтобы увидеть образования, возникшие в результат застоя желчи или конкременты, которые перекрыли проток, проводят ультразвуковое исследование. Оно при холестазе выявляет первый признак поражения печени — орган, как правило, увеличен в размерах, но имеет однородную структуру. А вот желчный пузырь в результате застоя желчи становится заметно больше.

Только после уточнения диагноза назначают адекватное лечение и подбирают нужную схему терапии, выписывает желчегонное при беременности тольк врач.

Методы лечения холестаза беременных

Чтобы снизить риск возникновения осложнений, женщине назначают внеплановые роды, когда поздний срок достигает 36–37 недели. Вплоть до этого периода с появлением первых признаков проводят симптоматическое лечение и назначают желчегонные препараты при беременности.

Беременным назначают стероидные препараты (Преднизолон) для подавления неприятных ощущений и Урсосан — средство, в основе которого лежит урсодезоксихолевая кислота. Ее применение не только подавляет зуд, но также восстанавливает функциональность печени, оказывает желчегонный эффект. Чтобы снизить риск возникновения кровотечения у роженицы, женщине назначают витамин K, который помогает крови сворачиваться. Может также применять препарат Хофитол — под его воздействием проходит дискинезия желчегонных путей и нормализуется выработка желчи.

Холестаз угрожает жизни еще нерожденного ребенка, поэтому задача лечения сохранить его жизнеспособность и предотвратить негативное влияние. На протяжении всей терапии за состоянием малыша и матери наблюдают специалисты и корректируют схему лечения при возникновении такой необходимости.

Как только холестаз у беременных начнет отступать, симптоматика перестанет беспокоить или легкие раскроются, чтобы ребенок мог самостоятельно дышать, рекомендуют стимулировать родовую деятельность, препараты желчегонные при беременности отменяют.

Кроме, медикаментозной корректировки также прибегают к другим методам. Женщине могут назначить плазмаферез и внепочечную очистку крови от токсических веществ с помощью сорбентов. Этот метод помогает избавиться от зуда за счет удаления из крови лишнего билирубина, ведь печеночный фермент и вызывает дискомфортные ощущения.

Диета при холестазе беременных

Кроме, традиционных методов лечения для борьбы с недугом важно придерживаться правильного питания. Диета при холестазе беременных должна проходить в комплексе с основным лечением. Необходимо снять нагрузку с поврежденной печени, вызвать желчегонный эффект. Беременность подразумевает сбалансированное питание, но вот от жирной пищи, жареных блюд стоит отказаться. Следует избегать употребления:

Вместе с едой беременная женщина должна получать все необходимые витамины и микроэлементы. Поэтому важно, чтобы в меню присутствовали свежие фрукты и соки из них, отварная курятина, нежирное диетическое мясо, например, кролик или перепела. Из сладкого предпочтение лучше отдать меду и варенью, а такой продукт, как кофе, заменить некрепким чаем.

Народная медицина при холестазе беременных

Женщины в положении больше переживают за ребенка и боятся принимать какие-либо медицинские препараты. Те лекарственные средства, которые назначают при холестазе у беременных, для ребенка безвредны, но некоторые все равно остаются при своем мнении и доверяют народным методам лечения больше, чем традиционным.

Рецепты лекарственных трав могут справиться с неприятной симптоматикой, например, ромашка, ее цветки и листья заваривают в отвар или готовят настой для наружного применения.

Желчегонные травы при беременности, такие как душица или ромашка, отваривают в воде и настаивают в течение 5–6 часов, срок может быть увеличен до суток. После процеживают средство, и с помощью спонжа или ваты протирают место зуда.

Для приема внутрь готовят сиропы из свеклы и отвар зверобоя, которые являются отличным желчегонным средством и пользуются популярностью у целителей.

Несмотря на разнообразие лекарственных трав и народных методов терапии, даже безобидный растительный продукт может навредить, поэтому лечить заболевание самостоятельно опасно. Перед приемом любых средств важно проконсультироваться с врачом.

Источник: http://prozhelch.ru/bolezni/xolestaz-beremennyx.html

Диета при холестазе

Описание актуально на 28.09.2017

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: рублей в неделю

Общие правила

Под холестазом понимают уменьшение или полное прекращение оттока желчи, которое обусловлено нарушением ее образования или выведения. Патологический процесс может затрагивать любой участок — от гепатоцита до фатерова соска. В связи с этим выделяют внутрипеченочный холестаз, который связан с нарушением образования желчи в гепатоцитах или поражением внутрипеченочных желчных протоков и внепеченочный, возникающий при обструкции желчных протоков.

Процесс образования желчи нарушается при вирусных, алкогольных, лекарственных или токсических поражениях печени, эндотоксемии, циррозах печени. Кисты желчного протока, холелитиаз (камни), атрезия желчных протоков, опухоли поджелудочной железы создают механическую обструкцию и делают невозможным поступление желчи в просвет кишечника.

Клинические проявления заболевания одинаковы и не зависят от механизмов развития. При холестазе уменьшается количество желчи, поступающей в кишечник (или она отсутствует), а в кровь поступает избыточное количество элементов желчи. При выраженном — может отмечаться «обратное поступление» в гепатоцит веществ, которые должны выделяться с желчью, но в большинстве случаев они поступают в кровь. При внепеченочном — желчь скапливается в паренхиме печени и расширенных междольковых желчных протоках.

Основным клиническим симптомом считается кожный зуд, но он встречается не всегда. При наличии желтухи отмечается окраска кожи в желтый цвет, потемнение мочи и светлый кал. Также может быть сухость кожи, ксантомы и гиперпигментация. Длительно существующее заболевание сопровождается стеатореей (жирный стул, серый «масляный стул») из-за неусвоенного в кишечнике жира. Отсутствие желчи в кишечнике не позволяет панкреатическому соку до конца расщепить жиры. Это в свою очередь приводит к нарушению всасывания жиров и дефициту жирорастворимых витаминов, что выражается в развитии остеодистрофии (остеопорозе). Нарушения липидного обмена проявляются в образовании на коже ксантом и ксантелазмов.

Если не устраняется причина, заболевание прогрессирует. Присутствие в гепатоцитах в избыточном количестве желчи приводит к их некрозу, циррозу и развитию печеночной недостаточности, которая развивается через 3-5 лет от начала холестатической желтухи.

Диета при холестазе

Дефицит желчных кислот в кишечнике обуславливает особенности диеты. Наряду с нормальным поступлением белка рекомендуется ограничение жиров до 40 г в день. При наличии стеатореи рекомендуются диетические жиры (растительные). Жировой компонент иногда восполняется смесями для энтерального питания — они содержат среднецепочечные триглицериды, которые перевариваются в кишечнике при отсутствии желчных кислот. Стеаторея определяет необходимость обогащения рациона жирорастворимыми витаминами и кальцием.

Общими рекомендациями питания являются:

  • Дробное и частое питание.
  • Исключение жареных, жирных и копченых продуктов, свести к минимуму употребление пищи с повышенным содержанием холестерина (печень, почки, икра рыб). Вредны окисленные жиры, которые образуются при термической обработке (картофель фри, пончики, жареные пирожки, блюда во фритюре).
  • В кремах, соусах, крекерах, майонезе, бисквитах с гидрогенизированным маслом могут содержаться транс-жиры — употребление их нежелательно. Питание с высоким содержанием транс-жиров или насыщенных жиров может повысить уровень холестерина в крови.
  • Обильное питье (фильтрованная вода, ягодные и фруктовые соки и морсы, травяные чаи).

Профилактика остеопороза подразумевает употребление кальция в виде молока и молочных продуктов, кунжутного семени. Традиционно рекомендуется прием препаратов кальция и витамина D. При выраженных болях в костях эффективно курсовое введение глюконата кальция (15 мг на кг веса).

Дефицит жирорастворимых витаминов в какой-то степени может быть компенсирован пищевыми продуктами. Так источниками витамина D являются: рыбий жир, сельдь, жирная рыба, яичный желток.

При клинически выраженной стеаторее необходимо дополнительное введение витаминов A, E и К. Витамин Е содержат все орехи и их масла, курага, чернослив, облепиха, лосось, ячневая и овсяная крупа. Источники витамина А: морковь, сладкий красный перец, батат, черемша, брокколи, сыр плавленый, сливочное масло. Для профилактики кровотечений нужно употреблять продукты, богатые витамином K: шпинат, салат, все виды капусты, лук репчатый, помидор, чеснок, бананы. При необходимости все эти витамины назначают в виде препаратов.

Холестаз беременных рассматривается как относительно доброкачественное заболевание. Оно проявляется зудом в сочетании с желтухой. Появляется в III триместре беременности и исчезает после родов.

Возникновению заболевания в этот период способствует повышение содержания эстрогенов, которое к концу беременности возрастает в 1000 раз. У некоторых женщин имеется генетически обусловленная повышенная чувствительность к ним, этим и объясняется развитие холестаза у некоторых беременных. На фоне эндокринных сдвигов в печени отмечается усиление синтеза холестерина, что в свою очередь влечет нарушение образования желчи и ее выделения.

Важнейший признак — зуд кожи. Иногда он так выражен, что приходится прерывать беременность. Желтуха выражена слабо или может вовсе отсутствовать. Возможны: слабость, тошнота, редко встречается тяжесть в правом подреберье. Симптомы заболевания исчезают после родов.

Диета при холестазе беременных включает адекватное употребление белка, и поддержание калорийности пищи. Жиры ограничивают до 40 г в день. Исключают:

  • Продукты с очень большим их содержанием: масло (топленое, сливочное), маргарины, сырокопченые колбасы, жиры кулинарные, сало, грудинку, корейку, жирную свинину, грецкие и другие орехи.
  • Продукты с большим количеством жиров (20-40 г на 100 г): сливки, сметана, творожная масса, твердые сыры, свинина, колбасы (вареные и полукопченые), мясо утки и гуся, шпроты, пирожные, халва, шоколад.
  • Небольшое содержание жира в куриных и перепелиных яйцах, курятине, баранине, морской рыбе, телятине, мягких сырах.

При холестазе беременных разрешается употребление нежирного молока, кефира, судака, трески, хека, нежирного творога, говядины, курятины, овощей и фруктов, различных круп. Если речь идет о стеаторее, то дополнительным источником жиров могут служить триглицериды со средней длиной цепи (кокосовое масло, эмульсия в виде молочного коктейля). Значительное количество среднецепочечных триглицеридов содержится в препарате «Ликвиген». Необходим беременным и дополнительный прием кальция.

Разрешенные продукты

  • Супы готовят на овощных бульонах, добавляя крупы или овощи. Заправку для супов не поджаривают.
  • Хлеб пшеничный с отрубями, ржаной хлеб. Нельзя употреблять свежий хлеб. Можно вводить в рацион бездрожжевые хлебцы, нежирные бисквит и печенье.
  • Нежирная говядина, телятина, курица без шкуры, кролик. Блюда из мяса отваривают или запекают, не используя жиры.
  • Нежирная рыба (судак, навага, треска, путассу, минтай, сазан, щука, хек) также готовится в отварном или запеченном виде.
  • Яйца всмятку или омлеты на пару. Желтки ограничиваются при повышенном холестерине в крови.
  • Нежирные молочные продукты (кефир, натуральный йогурт, ацидофилин, простокваша, нежирный творог в натуральном виде). Если используете сметану, то выбирайте 10-15% жирности и только в блюда.
  • Каши из разных круп варят на воде. Растительные масла употребляют нерафинированные и вводят в блюдо в натуральном виде.
  • Овощи в количестве 400 г употребляют в свежем, запеченном или тушеном виде. В салаты добавляют морскую капусту, из пряностей — укроп и петрушка. Зимние салаты можно делать из квашеной капусты, зеленого горошка или готовить винегрет.
  • Фрукты и ягоды употребляют свежими, в компотах и киселях.
  • Разрешается употребление меда. Сахар ограничивают.
  • Напитки: некрепкий чай, вода без газа, настой шиповника, овощные соки.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень
Фрукты
Орехи и сухофрукты
Крупы и каши
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Жирное мясо и рыба, копчености, икра, соленая рыба, колбасы, консервы, высоко экстрактивные блюда.
  • Кулинарные жиры, маргарин, сало животных, яйца жареные, мясо гуся и утки, жирная свинина, жирная молочная продукция, майонез.
  • Свежий хлеб, пирожные, торты, слоеное тесто, сдоба, жареные пирожки.
  • Продукты со щавелевой кислотой (шпинат, щавель), эфирными маслами (чеснок, редис, редька, лук) не желательны при заболеваниях печени.
  • Субпродукты с большим содержанием холестерина (мозги, печень, почки, печень трески).
  • Бобовые и белокочанная капуста при плохой переносимости.
  • Острые приправы: перец, хрен, горчица, уксус, кетчуп.
  • Черный кофе, какао, крепкий чай, шоколад и продукция из него.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень
Ягоды
Грибы
Орехи и сухофрукты
Снэки
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Мороженое
Шоколад
Сырье и приправы
Молочные продукты
Мясные продукты
Колбасные изделия
Птица
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки алкогольные
Напитки безалкогольные

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Показано длительное соблюдение диеты при этом заболевании. Питание может быть организовано в пределах Стола №5. Чередование разных белковых, крупяных и овощных блюд, а также способов их приготовления, сделает меню разнообразным. На основе приведенного ниже меню можно составить рацион по своим предпочтениям. На ночь рекомендованы кисломолочные напитки.

  • каша гречневая на воде;
  • яйцо пашот;
  • чай с медом.
  • творог с ягодами или сухофруктами;
  • настой шиповника.
  • суп овощной;
  • котлеты паровые;
  • овощное рагу;
  • компот.
  • омлет;
  • каша овсяная;
  • травяной чай.
  • каша гречневая;
  • салат из моркови и капусты;
  • сок.
  • яблоки, тушенные с черносливом.
  • суп гречневый;
  • куриная грудка;
  • овощной салат;
  • сок.
  • рыба, запеченная с овощами;
  • травяной чай.
  • омлет с овощами;
  • печенье с отрубями;
  • чай с медом.
  • суп-лапша;
  • голубцы мясные;
  • компот.
  • хек, запеченный;
  • рагу овощное;
  • сок.

Плюсы и минусы

  • Сбалансирована и легко переносится.
  • Нормализует функцию печени.

Отзывы и результаты

Данное лечебное питание соответствует здоровому образу жизни, оно сбалансировано, и можно постоянно его применять. Отзывы больных подтверждают это. В результате соблюдения диеты улучшается состояние, что проявляется в уменьшении тяжести в правом подреберье, исчезновении зуда, отрыжки. Диета легко переносится, но требует индивидуального приготовления пищи.

  • «… Я знаю, что это такое — было в 3 триместре. Чесалась день и ночь, появились расчесы на коже. Несколько раз лежала в стационаре. Делали плазмаферез, я выдержала благодаря диете, Урсосану и плазмаферезу. Все это время соблюдала диету — только отварное и нежирное, ни одной конфеты. Зуд стал терпимым, я доходила беременность, поскольку не настраивали на досрочных родах. Показатели печеночных проб несколько улучшились, ребенок развивался нормально, поэтому решили довести беременность до конца и не вмешиваться в ход событий. Окончательно зуд прошел только через полгода после родов»;
  • «… Появился зуд и высыпания на ногах и животе на 20 недели. Назначили гипоалергенное диетическое питание, от зуда спаслась болтушкой водка-вода-сок лимона, и хорошо помогал Атоксил. Блюда все на пару, кисломолочка вся нежирная, яблоки (зеленые), каши на воде. Отказалась от сахара и шоколада, частично от соли. Немного есть зуд, но не так критично! В лечебном питании есть смысл, его сказали соблюдать вплоть до родов, а после них все должно пройти. Но со следующей беременностью может все повториться»;
  • «… Был холестаз от антибиотиков, которые принимала при аднексите. Сначала лечение не очень помогло и ферменты росли. Только после 3-х месячного курса Урсосана и Эссенциале наметился положительный сдвиг. Строго следила за питанием — перешла на здоровые и полезные продукты. Готовила все в пароварке, исключила жирное и жареное. Никакой жирной шкуры курицы или рыбы, никаких животных жиров. Исключила все готовые кондитерские сладости и выпечку (много консервантов, пальмового масла и прочее). Мне очень помогла тыква: ее добавляла в кашу, кусочки потушила и запекала, ела с медом на полдник или как десерт. Пролечилась хорошо, но человеческая натура такова — становится легче, сразу забывается о диете и всех предосторожностях. В результате весной начинаю «чувствовать» печень».

Цена диеты

Лечебное питание содержит обычные и привычные для всех продукты. Стоимость рациона может варьировать в зависимости от выбора мясных и рыбных продуктов. Приблизительная стоимость питания на неделю может составлять рублей.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Елена: Никого не смущает, что это формальдегид? Это сильнодействующий яд первого класса .

Владислав: У меня LADAдиабет Прочитал про липоеввую к-ту и решил попить в таблетках по 25гр. Пил по .

Katharina: Карбамацепин я принимаю уже 19 лет, 400 мл. в день, особенных побочных действий не .

Наталья: Я пила фепранон 29 лет назад две упаковки по 50 таблеток — похудела на 30 кг. Жаль, что .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/dieta-pri-holestaze

Как проявляется холестаз у беременных?

Застой желчи или холестаз у беременных связан с изменениями в работе пищеварительной системы, которые часто возникают у будущей матери. Этот процесс может не представлять никакой опасности, легко поддаваться лечению и полностью проходить после родов, но в некоторых случаях он становится причиной довольно тяжёлых патологий у матери и плода.

Причины застоя желчи у беременных

Вызвать симптомы холестаза у беременных может множество причин. Перечислим основные из них:

Увеличение матки во время беременности оказывает значительное влияние на соседние органы. Размеры плода постоянно растут, и беременная матка начинает давить на окружающие внутренние органы (печень, желчный пузырь). Иногда это приводит к различным негативным последствиям, чаще всего – застойным явлениям в органах брюшной полости.

Кроме механического сдавливания желчных протоков, есть и другие причины, способствующие застою желчи. Например, повышенная чувствительность гепатоцитов к женским половым гормонам. Вне беременности концентрация гормонов ниже, поэтому негативное влияние на клетки печени отсутствует. Но именно в период ожидания малыша, когда происходит гормональная перестройка организма, гепатоциты (клетки печени) могут повреждаться гестагенами, что нарушает процесс выработки желчи и ведет к возникновению застойных явлений.

Также могут иметь место врождённые нарушения синтеза ферментов и процесса выработки желчных кислот в печени. Эти патологии могут оставаться незамеченными длительное время, но активно заявляют о себе именно во время беременности, когда к уже имеющимся патологиям добавляется механическое сдавливание органа и гормональные изменения в организме женщины.

К дополнительным факторам риска, способным спровоцировать развитие болезни во время вынашивания ребенка, относятся:
  • проявления холестаза при предыдущих беременностях;
  • многоплодная беременность (в том числе, развивающаяся после ЭКО);
  • паразитарные инфекции;
  • падение иммунитета.

Тем женщинам, которые входят в группу риска, необходимо особенно тщательно следить за своим самочувствием и при появлении первых тревожных симптомов сразу обращаться за медицинской помощью.

Классификация холестаза беременных

По локализации застой желчи делят на две большие группы:

  • внутрипечёночный (поражена паренхима печени и внутрипечёночные желчные протоки);
  • внепечёночный, когда поражения локализуются в желчном пузыре, желчевыводящих путях, большом дуоденальном сосочке.

Для неспециалиста отличить внутрипечёночный холестаз у беременных от внепечёночного очень сложно, но эти различия являются крайне важными при выборе метода лечения болезни.

По характеру течения холестаз может быть острым, сопровождающимся внезапным появлением симптомов или хроническим, протекающим длительное время и характеризующимся периодами обострения и затишья болезни.

В зависимости от механизма развития, заболевание может быть следствием нарушения оттока желчи, сбоем ее поступления в 12-перстную кишку или ухудшением транспортировки компонентов желчи при протекании пищеварительных процессов.

Как проявляется болезнь

Все виды застоя желчи имеют похожие патогенетические механизмы. Развитие холестаза начинается с того, что возникает какое-либо препятствие оттоку желчи (механическая преграда или воспалённые ткани). Желчь, не имея возможности поступать в кишечник естественным путём, накапливается в протоках.

Избыток желчи вызывает повреждение внутрипечёночных желчных протоков, желчь попадает в печёночную паренхиму и в капилляры, расположенные рядом с протоками. За счёт этого развиваются три основных симптома холестаза – нарушения пищеварения из-за недостатка желчи в кишечнике, нарушения работы печени (видны в основном по биохимическому анализу крови) и холемический синдром (который развивается при попадании компонентов желчи в кровь).

Симптомы заболевания

Симптомы нарушения пищеварения проявляются тем, что у женщины в положении возникает отвращение к жирной и жареной пище. Так как желчь участвует в переваривании жиров, ее недостаток приводит к нарушению липидного обмена и к не полному расщеплению жиров, поступающих с пищей. Как результат, возникают частые расстройства стула, испражнения имеют заметный жирный блеск.

Чаще всего диарея возникает после употребления жирной и тяжелой пищи или на фоне переедания. Одновременно с жидким стулом появляются боли и урчание в животе, неприятная отрыжка, появление горечи во рту по утрам. Но часто на данные проявления не обращают особого внимания, считая нормальным изменение пищевых пристрастий у беременных.

Холемический синдром развивается чуть позже нарушений пищеварения. Для него характерен постоянный кожный зуд, пожелтение кожных покровов и склер, появление тёмной мочи и бесцветного кала. Эти проявления должны заставить насторожиться, поскольку никак не укладываются в нормальную картину беременности. Дополнительными признаками заболевания являются:

  • гиповитаминоз (развивается вследствие нарушения всасывания жирорастворимых витаминов А,,Е,Д,К);
  • снижение веса;
  • постоянная слабость;
  • ломкость костей, ухудшение состояния кожи и волос;
  • снижение остроты зрения;
  • образование ксантом — желтоватых новообразований на коже, формирующихся при нарушении всасывания липидов.

Повреждения печени длительно протекают бессимптомно, но именно их последствия наиболее сложно вылечить. Часто единственное проявление холестаза – это небольшой дискомфорт или тяжесть в правом боку, особенно после еды или физической нагрузки. Более полную картину дает лабораторное исследование крови — биохимический анализ позволяет выявить различные нарушения ферментных систем организма и помогает установить точный диагноз.

Методы диагностики

При подозрении на холестаз, беременной женщине придется пройти ряд лабораторных и инструментальных методов диагностики. После сбора анамнеза и осмотра, врач даст направление на лабораторное исследование мочи и биохимический анализ крови, с помощью которого можно определить уровень билирубина, присутствие желчных кислот в сыворотке крови, активность печеночных ферментов.

Поставить точный диагноз позволяет УЗИ органов брюшной полости. На экране монитора врач видит не только контуры желчного пузыря или печени, но и может определить структурные изменения, происходящие в их тканях, оценить состояние сосудов и желчных протоков. В сомнительных случаях применяют более современные и информативные методы диагностики — процедуру КТ или МРТ. В сложных ситуациях исследуют желчные протоки методом эндоскопической холангиографии или делают биопсию печени.

Холестаз беременных следует дифференцировать от прочих состояний со сходными симптомами (жировым гепатозом, вирусным гепатитом). Применение вышеперечисленных методов позволяет решить эту задачу, поставить правильный диагноз и подобрать необходимую схему терапии.

Лечение

Лечение холестаза у беременных женщин осложняется тем фактом, что многие лекарственные препараты в этот период противопоказаны. Кроме того, медикаменты, назначаемые женщине, имеют высокую цену, что в сочетании с повышением расходов семьи, ожидающей прибавления, может привести к отказу от лечения. Именно поэтому на первый план выходят немедикаментозные способы лечения, а именно, изменение образа жизни и питания пациента.

Особенности питания и диета

Диета при холестазе беременных предполагает ограничение количества пищи – она должна покрывать энергетические потребности беременной женщины, но не превышать их. Лучше всего разделить питание на несколько небольших приёмов, чтобы питательные вещества поступали в организм постепенно. Женщине рекомендует придерживаться дробной системы питания, то есть принимать пищу часто (до 6 раз в день), но небольшими порциями, желательно в одно и то же время. Такой подход поможет нормализовать выработку желчи и улучшить процессы пищеварения.

Список запрещенных продуктов:
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • яйца, животные жиры;
  • жирные и острые соусы (горчица, майонез);
  • молочные продукты высокой жирности (сливки, сметана, ряженка);
  • мороженое;
  • соленья, маринады;
  • копчености, консервы;
  • из овощей — цветная и брюссельская капуста, редис, редька;
  • кислые фрукты и ягоды, авокадо, оливки, дыня;
  • наваристые мясные бульоны;
  • мороженое;
  • кондитерские изделия с кремом, сдобная выпечка;
  • приправы, специи.

Беременной женщине нужно свести к минимуму употребление мучных изделий, сладостей, отказаться от полуфабрикатов и консервированных продуктов. С желанием съесть что- то острое или соленое тоже придется бороться и вместо солененького огурчика или грибочков налегать на свежие овощи и фрукты. Запрещены сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе, жареные и жирные блюда. Пищу рекомендуется готовить на пару, блюда подавать в отварном, тушеном или запеченном виде.

Пользу принесут свежевыжатые овощные и фруктовые соки, зелень, хлеб с отрубями или цельнозерновой. Из напитков предпочтение следует отдавать зеленым и фруктовым чаям, морсам, компотам, киселям, минеральной воде без газа. Основу рациона должны составлять диетические сорта рыбы и мяса, каши, свежие овощи и фрукты. Приправами злоупотреблять не стоит, их нужно добавлять в блюда по минимуму.

Методы медакаментозной терапии

Медикаментозное лечение холестаза беременных должен назначать только врач. При внутрипеченочном холестазе для женщины подбирают наиболее безопасные гепатопротекторы на натуральной основе. Беременным чаще всего назначают растительные препараты на основе расторопши. Данные средства улучшают работу печени, защищают гепатоциты от повреждающих воздействий половых гормонов, нормализуют выработку желчи. Вместе с ними назначаются желчегонные средства – препараты, улучшающие отток желчи. Сочетанный эффект этих средств позволяет практически полностью ликвидировать явления холестаза.

При проявлениях гиповитаминоза назначают прием поливитаминных комплексов, для уменьшения зуда советуют применять компрессы с отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием (ромашки, календулы) или рекомендуют обрабатывать и смягчать кожу оливковым маслом. Чтобы предотвратить риск послеродовых кровотечений, женщине назначают витамин К, который она должна принимать вплоть до родов. В сложных случаях медикаментозное лечение дополняют процедурами плазмофереза и гемосорбции.

При внепечёночном холестазе следует выявить и устранить препятствие, которое перекрывает отток желчи по желчевыводящим путям. Часто для этого требуется хирургическое вмешательство. У беременных предпочтителен эндоскопический вариант операции, позволяющий минимизировать отрицательное воздействие на организм женщины и, особенно — на будущего малыша. После операции назначаются гепатопротекторы и желчегонные средства, вместе с ними – обезболивающие и спазмолитические средства, которые поддерживают функциональность желчных протоков.
Чем грозит холестаз?

Отсутствие своевременного лечения холестаза приводит к тому, что накопление желчных кислот в крови оказывает негативное влияние не только на организм женщины, но и на здоровье малыша. По данным статистики дети, рождённые у таких матерей, часто страдают врождёнными патологиями печени или аллергическими заболеваниями. Повышается риск развития болезней кожи и нервной системы. Следует помнить, что желчь – агрессивная среда, и появление её компонентов в крови разрушительно для организма.

При отсутствии своевременного лечения развитие холестаза угрожает такими серьезными последствиями, как:

  • рождение недоношенного ребенка;
  • внутриутробная гибель плода;
  • развитие печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни или цирроза печени у матери;
  • патологии печени у новорожденного малыша.

Профилактика холестаза

Избежать застоя желчи и неприятных симптомов холестаза беременной женщине поможет правильное питание, здоровый и активный образ жизни, своевременное лечение хронических заболеваний и устранение факторов риска, ведущих к развитию застойных явлений в желчном пузыре.

Физическую нагрузку необходимо дозировать. Подойдут специальные комплексы упражнений для беременных, аква-аэробика. В качестве бюджетного варианта рекомендуют длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Также можно выполнять посильную домашнюю работу. В любом случае, в физических нагрузках для беременной женщины, страдающей холестазом, главное – умеренность.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://glavvrach.com/kholestaz/

Диета для беременных при холестазе

Во время беременности нервные потрясения негативно влияют на состояние женщины. В этот момент не всегда получается оградить будущую маму от опасностей. Часто возникает холестаз беременных. Справиться с проблемой поможет диета при холестазе беременных и выполнение рекомендаций врача.

Симптомы

Наступает момент, когда повышается чувствительность печени. Происходит сбой гормонов, которые начинают реагировать. Как только уменьшается поток желчи в кишечник, начинается накопление солей желчи и кислот в крови. Решит вопрос в этой ситуации диета при холестазе беременных. Каждой женщине следует придерживаться определенных правил поведения.

Последний триместр беременности часто приносит сюрприз в виде зуда. Врач назначает анализы, которые помогут определить наличие кислот в крови. Кроме этого, появляется желтуха.

Женщина при холестазе чувствует слабость, нарушается сон, возникает депрессия. Есть еще и такие симптомы, как рвота и тяжесть после еды.

Для уменьшения зуда используют:

  1. крем с ромашкой;
  2. одежду из натуральных тканей;
  3. успокаивающий чай с мятой;
  4. женщине в жаркое время лучше находиться дома;
  5. можно прикладывать лед.

Такой подход в короткие сроки восстанавливает нормальный жизненный ритм будущей мамы и малыша. Соблюдение предписаний врача, использование средств народной медицины позволяет уменьшить проявления симптомов.

Продукты питания

Кроме этих советов, требуется правильное питание при холестазе беременных. Желательно исключить жареную и жирную пищу, снизить количество потребляемых молочных продуктов. Это поможет облегчить работу печени. Воспользоваться рекомендуется гомеопатическими средствами, назначенными специалистом.

Холестаз печени при беременности означает, что нужно уделить внимание физической нагрузке, больше принимать жидкости. Диета при повышенном холестерине у беременных женщин должна проходить по назначению врача.

Будущей маме рекомендуется:

  • придерживаться дробного питания;
  • увеличить количество овощей и фруктов, продуктов с повышенным наличием витамина С и кальция;
  • в рационе должны присутствовать шпинат, рыба, нежирные молочные продукты;
  • положено минимальное употребление жирного мяса и сливочного масла;
  • разрешается в небольшом количестве растительное масло и маргарин. Они необходимы для развития малыша;
  • следует употреблять травяной чай, соки, отвары из ягод, шиповника, сок из грейпфрута.

Во время холестаза беременной врачи рекомендуют больше есть каши, фрукты и овощи, в которых есть аскорбиновая кислота и клетчатка. Врачи рекомендуют готовить дома. Не стоит в это время посещать кафе или питаться в фастфудах.

Лечение

Не рекомендуется принимать в пищу жареные и копченые продукты, с повышенным содержанием холестерина.

Запрещенные продукты при холестазе беременных:

  1. нельзя есть супы на основе жирного мяса;
  2. воздержаться нужно от яиц, сваренных вкрутую;
  3. нагружает печень чеснок, перья зеленого лука, шпинат, редис;
  4. плохо влияет на работу поджелудочной железы майонез и соусы;
  5. избегают употребления цветной капусты, дыни, оливок, авокадо;
  6. нельзя пить кофе и зеленый чай;
  7. шоколад.

Именно в этом списке находятся продукты, которые затрудняют работу внутренних органов.

Что делать при повышенном холестерине у беременных? Стоит начать с контроля за причинами проявления заболевания. Необходимо проводить профилактические мероприятия. В их состав входит:

Беременная женщина должна заниматься оздоровительной гимнастикой, больше гулять на свежем воздухе, посещать бассейн. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, контролировать вес тела и сдавать анализы на холестерин. Обязательно придерживаться всех рекомендаций врача.

Правильное питание

Норма холестерина у беременных во 2 триместре отличается в зависимости от возраста женщины. Показатель может быть завышен в два раза. Холестерин 10 у беременной часто проявляется в возрасте около 20 лет. Так как показатель у женщины, которая не беременна, составляет до 5,5.

Важно, чтобы в рационе были полезные продукты. Поможет при повышенном холецистите употребление:

  1. оливкового масла для нормализации общего состояния, уменьшения воспалительных процессов;
  2. авокадо для снижения холестерола в крови беременной. Есть его нужно 21 день;
  3. рыбьего жира, чтобы снизить холестерин. Его присутствие в морских водных представителях является природным антиоксидантом.

Врачи советуют использовать сокотерапию. Это поможет убрать причины заболевания и повысить иммунитет.

Для этого употребляют:

  • сок из сельдерея и моркови;
  • огурца, свеклы и моркови;
  • капустный, морковный или яблочный сок;
  • Таким образом беременная поддержит и нормализует состояние, предотвратит повторное повышение холестерина.

Многих во время беременности интересует вопрос, есть ли способы предотвратить холестаз беременных. Главное, постоянно наблюдаться у врача. Чтобы избавиться от симптомов, назначают гепатопротекторы, антиоксиданты и холеретики.

Важно соблюдать диету и вовремя сдавать анализы. Это даст возможность определить отклонение на ранней стадии, устранить нарушения и сохранить здоровый плод.

Источник: http://edamam.ru/diet/dieta-pri-holestaze-beremennyh/

Диета при холестазе беременных: какие продукты лучше всего употреблять

Диета при холестазе беременных имеет ряд особенностей, так как само заболевание немного необычное для женщин в положении. Её несоблюдение может привести к усилению ряда симптомов, многие из которых доставляют крайнее беспокойство. При назначении врачом диеты соблюдайте её до самих родов!

Что такое холестаз беременных?

Холестаз – это заболевание, при котором определённое количество желчи перестаёт поступать в двенадцатиперстную кишку. Основные его причины выражаются в тёмной моче, светлом кале и зуде по всей поверхности тела. Акушерский холестаз появляется в следствие неправильной работы гормонов. Он поражает печень и желчные пути. Из-за того, что желчь не может пройти по своим каналам, она в больших количествах попадает в кровь, и беременная начинает чувствовать первые признаки болезни.

Причины холестаза у беременных

Так как холестаз может проявиться не у всех будущих мам, каждая женщина обязана знать о признаках грядущей болезни:

  1. Самый главный симптом – это кожный зуд, который ничем нельзя успокоить. Самое неприятное состоит в том, что он наступает ночью. Также отмечаются случаи усиления этого симптома в зимнее время.
  2. На теле образуются жёлто-коричневые пятна . Их можно наблюдать на груди, плечах и спине. В этих пятнах нет ничего страшного. Это всего лишь липидные (жировые) отложения, которые появились из-за сбоя в работе желчного пузыря.
  3. Беременную могут беспокоить гнойные высыпания . Они появляются из-за сильных расчёсов кожи.
  4. Может появиться желтуха .
  5. В отдельных случаях наблюдается сильная кровоточивость . Это связано с тем, что кишечник не может впитать в себя нужные витамины (в частности витамин К).

Все эти симптомы легко обнаружить, поэтому если вы заметили у себя хотя бы один из них, идите к гинекологу.

Диета при холестазе у беременных: какие продукты запрещены

Диета при холестазе беременных запрещает приём многих продуктов. Вот их список:

  1. Нужно исключить из рациона блины, оладьи, жареные хлебобулочные изделия.
  2. Забудьте на время о сале и других жирах.
  3. Не употребляйте супы на мясном, грибном или рыбном бульоне.
  4. Откажитесь от шпината, редиса, щавеля, редьки и зелёного лука.
  5. Также вам запрещены жирное мясо и рыба.
  6. Нельзя употреблять яйца в любом виде и острые приправы.
  7. Исключите из рациона всё сладкое и кислое, а также вредную еду.
  8. Категорически нельзя принимать алкоголь и кофе.

Получается довольно большой список запрещённых продуктов. Если с алкоголем и кофе всё ясно, то почему нельзя употреблять нежирные мясные бульоны и редис? Всё, что содержит в себе кислоту, остроту и жир, нужно сразу исключать. Но свой рацион можно и расширить, если вам разрешит врач.

Запомните, что принимать пищу следует маленькими порциями. На ночь старайтесь не есть, пейте больше жидкости. Употребляйте больше кефира и каш. Утро начинайте с минеральной воды.

Продукты, разрешённые при холестазе

Диета при холестазе беременных включает в себя список тех продуктов, которые можно употреблять без риска для здоровья:

  1. Некислые компоты, некрепкий чай.
  2. Хлеб пшеничный или ржаной, печенье несдобное.
  3. Супы исключительно овощные без добавления мяса и приправ.
  4. Творог, нежирная сметана и сыр. Старайтесь есть малое количество этих продуктов.
  5. Разрешаются каши и овощи, которые не запрещены врачами.
  6. Фрукты и ягоды можно употреблять, если они не кислые.
  7. Сахар, варенье и мёд.

Из этих, казалось бы, простых продуктов можно, однако, приготовить массу вкусных блюд. Не переживайте, что ваше меню станет немного скудноватым. Если ваше самочувствие будет улучшаться, вам обязательно разрешат питаться нежирным мясом.

Диета при холестазе беременных: стол № 5

Лечебная диета «Стол № 5» была создана советскими учёными с целью облегчения симптомов болезни, связанной с желчным пузырём. Следовать особому рациону питания можно до 2 лет подряд. Она абсолютно безопасна для организма, её прямое назначение – поддержание стабильного состояния больного. Для беременных женщин это очень важно, потому что невовремя съеденная булочка или вкусный жареный пирожок могут вызвать страшный дискомфорт. Из-за этого будущая мама не сможет нормально питать своего ребёнка.

Эту диету назначают даже тогда, когда заболевание находится в состоянии ремиссии, то есть оно не беспокоит человека. Но врачи предупреждают о том, что, данную диету нельзя соблюдать, если у вас обострилось заболевание желудочно-кишечного тракта.

Общие рекомендации и правила введения диеты

Рацион диеты состоит из белков и углеводов. Жиры обычно сильно ограничиваются. Все продукты, которые содержат холестерин, кислоту и эфирные масла, запрещены. Каждый продукт должен содержать некое количество липотропных (выводящих жиры с печени) веществ, клетчатки и пектинов. Блюда должны быть проварены или протушены. Также разрешается их запекать. Никаких жареных блюд при соблюдении диеты быть не должно.

Также каждый день беременная должна потреблять около 80 гр. белков, как растительных, таки животных; углеводов до 400 гр. и немного жиров (растительных).

Конечно, диета при холестазе беременных не может полностью восстановить протоки желчного пузыря и вылечить печень, зато вы сможете спокойно обедать, завтракать и ужинать, не думая о последствиях.

Помните, что все блюда должны быть недосолёнными. Лучше всего, если вы научитесь есть несолёные овощи и мясо.

Рацион Стола № 5

Лечебная диета при холестазе беременных ещё суровее, чем любая другая. Вам придётся отказаться от бобовых продуктов, печени, шпината, холодных напитков, газировки и маринада. Также вам нельзя употреблять уксус, чёрный перец и другие вкусности. Потерпите, возможно, что вам не придётся ждать окончания родов, и вы вскоре сможете вернуться к привычному рациону.

Диета № 5: примеры меню на день

Если вы очень любите салаты, сделайте себе винегрет, заправленный сметаной. К нему добавьте ломтик хлеба и чай с молоком. Вот и получился вкусный завтрак.

Сварите себе гречку и кусочек грудки, добавьте к этим продуктам овощной сок. Хороший ужин у вас в кармане! Полюбите запеканки, сырые овощи, творог и овсянку. Из этих продуктов получаются отличные блюда.

Совет: любую кашу варите на воде, а в конце добавьте немного молока. Старайтесь не делать каши слишком жирными, не добавляйте много масла.

Заваривайте себе отвары и пейте их на полдник с постным печеньем. Не забывайте о витаминах. Даже при болезнях их употребление нельзя прекращать.

Диета при холестаз беременных: недельное меню

Если вам некогда думать о новых блюдах, вы можете воспользоваться меню, которое рассчитано на недельное использование:

Понедельник: смешайте творог с мёдом, сделайте шарики и запеките их в духовке. Подготовьте основу для любого вегетарианского супа, запаситесь нежирной рыбой и приготовьте пюре из картофеля.

Вторник : сделайте пропаренные сырники с овощами, съешьте банан, сварите перловый суп с фрикадельками из куриной грудки, на ужин сделайте паровые котлеты. Вам также разрешён чай с лимоном.

Среда : запаситесь галетным печеньем и творогом. Для вкуса добавьте любимого варенья. Сварите картофельный суп, сделайте паровые тефтели. Можно также разнообразить меню биточками с морковью или кабачками.

Четверг : сегодня на завтрак вам рекомендован салат из моркови и изюма. Сделайте себе бутерброд из сыра и ржаного хлеба. На обед сварите картофельный суп с манными галушками. На полдник обязательно выпейте нежирный кефир. А на ужин сварите хек и сделайте из него и творога пюре.

Пятница : если вам разрешены яйца, сделайте омлет. Если нет – обойдитесь кашей или творогом. Обязательно съешьте печёные яблоки, приготовьте рыбные тефтели. Выпейте некислого сока. В качестве гарнира в мясным и рыбным блюдам используйте рис.

Суббота : сварите гречневую кашу, съешьте чернослива, сварите овощной суп. На полдник можете съесть йогурт. Приготовьте салат из авокадо и пекинской капусты.

Воскресенье : если вы очень хотите яиц, сделайте белковый омлет. К нему хорошо подойдут овощи. На второй завтрак рекомендован запечённый банан. На обед приготовьте свекольный суп с овсянкой. На ужин можно сделать зразы из картофеля и творога.

Рецепты, приведённые в этом меню, быстрые и простые. Помните, что, если у вас исчерпались идеи, вы можете сварить кашу. Главное, не теряйтесь и не позволяйте себе есть запрещённые продукты.

ТОП-3 рецепта для лечения холестаза при беременности

Рецепты для различных диет создаются каждый день. Но всегда в любом рационе присутствуют блюда, которые стоят намного выше других по вкусовым качествам. Стол № 5 тоже имеет несколько рецептов, от которых многие беременные без ума.

1. Гречка с тушёным кроликом .

Подготовьте мультиварку. Промойте и порежьте морковь, филе кролика и гречку. Залейте в чашу растительного масла. Выложите мясо, затем запекайте его в течение 5 минут. Обязательно добавьте немного воды. После этого добавьте к мясу морковь и крупу, залейте всё водой, выставьте режим «Гречка» и оставляйте блюдо на 60 минут.

2. Творожные пирожные.

Хорошо взбейте йогурт и творог. Добавьте ванилин и порезанное яблоко. Отдельно смешайте овсянку и мёд. Смажьте форму маслом и выкладывайте слои: медово-овсяный и йогуртный. Можете просто выложить смесь из йогурта и присыпать её овсянкой. Отправьте пирожные в духовку на 30 минут.

3. Вареники без муки.

Смешайте яйцо, мёд и 4-5 ст.л. овсяных хлопьев. Слепите шарики и бросайте их в кипящую воду. Варить шарики можно 1-2 минуты. Для придания большего вкуса добавьте к вареникам мёда или варенья.

Холестаз доставляет много хлопот беременным, но помните, что это заболевание временное. Не волнуйтесь зря и придерживайтесь диеты!

Источник: http://skororody.ru/poleznoe/dieta-pri-holestaze-beremennyih.html

hobbyfamily.ru


Смотрите также