Диета при гсд у беременных меню


Диета при гестационном сахарном диабете у беременных: меню, питание

Содержание

  • 1 Диета при заболевании
  • 2 Дополнительные рекомендации

Какая показана диета при гестационном сахарном диабете у беременных, будет интересно каждой женщине в положении, которая столкнулась с данным диагнозом. Подобные нарушения требуют комплексного лечения и строгого контроля со стороны врача. Гестационный диабет возникает на фоне беременности и может проходить после родов.

При этом дополнительно может быть диагностирована плацентарная недостаточность, значительное падение инсулина и повышение риска появления тромбозов вен. Ко всему прочему, патология негативным образом сказывается на внутриутробном развитии плода. При гестационном сахарном диабете беременных могут происходить нарушения в росте ребенка. Впоследствии это приводит к тяжелой родовой деятельности и травмам во время появления малыша на свет.

Когда поставлен данный диагноз, следует пересмотреть свое меню. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество полезных элементов, но в то же время оно не должно усложнять течение заболевания.

Для этого необходимо в первую очередь снизить потребление углеводов, особенно сладостей и соли. Необходимо контролировать свой вес и не допускать наличие значительного количества лишних килограммов.

Диета при заболевании

Меню при данной патологии должно исключать: сладкие мучные изделия, конфеты, мед, картофель и другие углеводы. Не допускается питание полуфабрикатами. Чтобы беременность протекала без осложнений, желательно употреблять пищу 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Рацион должен включать белки, жиры и углеводы. При этом ГСД вносит свои коррективы в соотношение продуктов. Суточная доза углеводов должна составлять не менее 40%, белков — 30-60% и жиров — не менее 20-30%.

Желательно отрегулировать режим питания и употреблять пищу примерно в одно и то же время. Перекусывать следует овощами, исключаются все крахмалистые сорта. Диета при гестационном диабете у беременных может состоять из следующих блюд и продуктов:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее
  • овсяной каши на воде;
  • ржаного хлеба;
  • сливочного масла;
  • чая;
  • вегетарианских супов;
  • свежего творога;
  • отрубей;
  • кефира;
  • паровых морковных котлет;
  • отварной рыбы;
  • тушеной капусты;
  • кислых ягод;
  • куриных яиц;
  • грибов;
  • креветок;
  • сыра;
  • орехов.

Дополнительные рекомендации

Можно приготовить вкусные рыбные котлеты из судака. Только следует помнить о том, что все блюда следует варить, готовить на пару или тушить, но ни в коем случае не жарить. Одним из самых полезных рецептов считается рагу из тушеных баклажанов. Такое блюдо не только вкусное, но и безопасное. Для его приготовления потребуются баклажаны, которые нужно предварительно помыть и почистить. После этого овощи рекомендуется порезать кружочками и слегка присыпать солью, оставив так на 20 минут.

После этого баклажаны нужно ополоснуть водой и тушить на небольшом огне до готовности с применением оливкового масла. Затем отдельно сделать соус и влить его к овощам за 5 минут до готовности. Для этого потребуется сметана и свежая зелень, которую нужно предварительно помыть и измельчить. Лучше всего использовать укроп и петрушку.

Таким же образом можно потушить и капусту, помыв и нарезав ее. Во время приготовления рекомендуется использовать оливковое масло, если такого нет, то подойдет обычное подсолнечное. Капусту при тушении нужно периодически помешивать, чтобы она не подгорала. Для вкуса можно добавить немного зелени.

При гестационном диабете следует помнить о повышенной потребности в жидкости. Следует выпивать не менее, чем 1,5 л воды в день. Молочные продукты лучше употреблять во второй половине дня.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

ПредыдущаяСледующая Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

aboutdiabetes.ru

Правила питания и диет при гестационном диабете. Питание беременных при диабете

Главное, что должна знать каждая беременная, которой был выставлен такой диагноз – правильное питание. Несмотря на серьезность заболевания, не значит, что надо совсем убирать из рациона продукты, содержащие в своем составе сахар. Главное, чтобы его было допустимое количество. Разрешенные и запрещенные продукты можно посмотреть в следующей таблице.

Тип продуктаРазрешенныеЗапрещенные
Хлебобулочные и мучные изделияРжаной и отрубной хлеб, пшеничный хлеб второго сорта, не сдобные изделия.Любые изделия из слоеного и сдобного теста.
Птица и мясоБаранина, свинина, говядина (мясо должно быть нежирным), кролик, курица, индейка. Диетическая колбаса и сосиски.Гусь или утка, консервы, любые колбасы.
МорепродуктыЛюбые нежирные сорта рыбы. Печень трески в строго ограниченном количестве.Жирная рыба, консервы, черная и красная икра.
Молочные продуктыМолоко, кисломолочные продукты, нежирный сыр, творог. Сметану необходимо брать с низкой жирностью и ограничивать ее количество.Соленый и жирный сыр, сладкие молочные продукты, сливки.
ЯйцаДо двух яиц в день.Ограничить употребление желтков.
ОвощиКартофель, морковь, свекла и горошек зеленый с подсчетом хлебных единиц. Капуста, кабачки, томаты, огурцы, баклажаны, тыква.Любые маринованные и соленые овощи, такие как квашеная капуста или соленые огурцы.
Фрукты и ягодыАпельсины, мандарины, манго, яблоки, грейпфрут, гранат, киви. В целом, практически все свежие кисло-сладкие плоды.Виноград, бананы, финики, инжир, хурма, ананас. Виноградный лист допускается использовать при приготовлении блюд.
НапиткиЧай и кофе,цикорий, свежевыжатые овощные соки, компот из сухофруктов без добавления сахара, отвар из шиповника.Алкоголь, сладкие соки, газированные напитки, лимонады с добавлением сахара.
КрупыГречневая, пшенная, овсяная, перловка.Манная, кукурузная, любые макаронные изделия (должны ограничиваться). Рис.
БобовыеНут, чечевица, горох, фасоль. Любые бобовые необходимо употреблять в ограниченном количестве. 

Список разрешенных продуктов, достаточно широк. Необходимо исключить из рациона излишне жирные продукты такие как семечки или орехи. Также нельзя употреблять арахисовую пасту. Горький шоколад можно есть в строго ограниченных количествах. Из сладостей нельзя есть мороженое. Лучше исключить все сладкое, заменив его свежими фруктами и ягодами.

Что нельзя есть при ГСД

В таблице, представленной выше, описано большинство продуктов, которые запрещается употреблять. Одним из важных моментов является запрет на употребление алкогольных напитков, которые наносят вред плоду, даже если мама не страдает ГСД. В данном случае, алкоголь также ухудшает течение основного заболевания.

Осторожно!

Даже прием минимальных доз алкоголя при гестационном сахарном диабете может значительно усилить нарушение обмена углеводов в организме. Сладкое также необходимо исключить полностью. Шоколад, конфеты, мороженое и иные сладости значительно повышает уровень сахара в крови. Если очень хочется чего-то сладкого, можно употреблять в пищу специальные конфеты и печенья для диабетиков. Они содержат в своем составе безопасные углеводы.

Какие продукты стоит ограничить в пище

Некоторые продукты при гестационном сахарном диабете есть можно, однако нужно ограничить их употребление и внимательно считать хлебные единицы.

К таким продуктам можно отнести следующее.

  1. Хлебобулочные изделия и макароны. Несмотря на то, что многие из них разрешены при ГСД, некоторые авторы рекомендуют строго ограничивать данные продукты. Особое внимание должно касаться пельменей, блинов, пирожков. Их лучше не употреблять вовсе, а классические макароны заменить яичной лапшой.
  2. Овощи. Ограничить следует прием картофеля и свеклы, поскольку они богаты крахмалом, а также морковь.
  3. Фрукты. Сладкие фрукты лучше ограничивать одним употреблением в неделю. Также следует воздержаться от частого употребления авокадо и чернослива.
  4. Напитки. Какао, напитки содержащие кокосовое молоко необходимо ограничить, а лучше не употреблять, в особенности если наблюдается значительное повышение сахара в крови. Кофе и чай разрешаются, однако их нужно пить без сахара или использовать сахарозаменитель.

Суши и роллы, которые стали довольно популярны в последнее время содержат авокадо, рис, а также жирную рыбу. Поэтому, несмотря на “легкость” этого блюда, при диагнозе ГСД от него лучше полностью отказаться либо употреблять крайне редко и в небольшом количестве.

Не нужно думать, что продукты, находящиеся в этом списке тоже есть нельзя. Существует много видов диет, выбор которых зависит от индивидуального состояния больной. Врач, при составлении примерного меню, будет учитывать не только диагноз, но и степень тяжести состояния.

Дневник питания при ГСД

Это отличный способ для будущей мамы тщательно контролировать заболевание. Зачастую специалисты рекомендуют вести два дневника. В один будут вноситься данные глюкометра. Это необходимо чтобы врач смог подробно оценить уровень сахара в разные часы. Всего требуется измерять его 7 раз в день. Никаких специальных дневников не требуется. Подойдет обычная тетрадь.

Образца, как такового не существует, лучше самой составить таблицу, в которую будут вноситься данные. Главное, чтобы в нее входили все семь измерений (перед и после каждого основного приема пищи, а также перед сном).

Дневник питания — это подробное описание того, что беременная употребляла в пищу. Притом важно знать, сколько было съедено калорий, а также сколько в каждом блюде содержалось белков, жиров и углеводов. В итоге, данные полученные из обоих дневников позволяют врачу оценить правильность диетотерапии, а также ее эффективность.

Калорийность суточного меню

Предотвратить развитие гестационного диабета можно, рассчитав калорийность суточного меню. Для этого используется соотношение не более 35 ккал на 1 кг от нормы понедельного набора веса при беременности (BMI) и идеальной массы тела (ИМТ): ИМТБ = (ИМТ + BMI) × 35 ккал.

Для расчета ИМТ применяется формула: ИМТ = 49 + 1,7 × (0,394 × рост в см – 60).

Значения BMI (в кг) Прибавка в весеТучное телосложениеСреднее телосложениеХудощавое телосложение
Текущая неделя беременности20,50,50,5
40,50,70,9
60,611,4
80,71,21,6
100,81,31,8
120,91,52
1411,92,7
161,42,33,2
182,33,64,5
202,94,85,4
223,45,76,8
243,96,47,7
2657,78,6
285,48,29,8
305,99,110,2
326,41011,3
347,310,912,5
367,911,813,6
388,612,714,5
409,113,615,2

Планирование рациона

Рассмотрим какие продукты должны входить в обязательном порядке при составлении меню 9.

Хлеб ржаной, отрубной, цельнозерновой, овощи и фрукты, кроме вышеуказанных, нежирное мясо и рыба, злаковые, кроме манки и риса. Рис можно иногда. Картофель перед приготовлением, необходимо вымачивать. Молочные продукты, ряженка, нежирный кефир, творог, простокваша.

Диета «Стол №9»

Эта диета представляет собой один из пятнадцати лечебных комплексов питания, разработанных специалистами из мира медицины. Уникальность ее заключается в том, что соблюдение рекомендаций не только способствует лечению, но и является действенной профилактикой обострения проявлений сахарного или гестационного диабета (ГСД).

Из рациона будущей мамы полностью следует устранить все углеводы, которые быстро усваиваются организмом. Аналогично поступают с продуктами, которые содержат холестерин большой плотности. Это еще не означает, что будущей маме нужно попрощаться со сладким, ведь она может употреблять в пищу продукты с заменителями сахара — сорбитом, сахарозой, ксилитом.

Соли следует кушать не более 12 граммов в день, а обычной чистой питьевой воды выпивать не менее 2 литров. Продукты следует запекать, варить, тушить, готовить на пару. Жареное, копченое и жирное противопоказано. Зато на овощи, богатые клетчаткой, следует налегать без особого стеснения.

К разрешенным продуктам относятся:

  • фрукты (кроме бананов, груш, сладких персиков и винограда);
  • крупы (кроме манной, а рисовую разрешают кушать не чаще 1 раза в неделю);
  • мясо и птица (кроме баранины, свинины);
  • печень говяжья, язык (свиные субпродукты противопоказаны);
  • хлеб (цельнозерновой или с отрубями в общем количестве не более 300 граммов в сутки);
  • овощи (кроме свеклы, моркови и картофеля);
  • молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • рыба (только нежирные морские и речные сорта);
  • яйца (не более 1-2 в неделю);
  • масло (растительное или сливочное можно добавлять в небольшом количестве не во время приготовления блюд, а в уже готовые блюда);
  • напитки (разрешены отвары шиповника или морс из клюквы без сахара, компоты из ягод и плодов без сахара, овощные соки, негазированная минеральная вода).

К числу запрещенных продуктов относятся:

  • жирная рыба (сельдь, скумбрия);
  • колбаса, сосиски;
  • «крепкие» наваристые мясные бульоны;
  • сдобная выпечка;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • маринованные продукты;
  • рыбная икра;
  • фастфуд;
  • мед, сахар, шоколад, фабричные сладости и выпечка, конфеты и торты, пирожные.

При беременности диета «Стол №9а» содержит в себе все эти же основополагающие принципы и запреты, но дополнительно женщине в меню вводятся витаминные препараты, которые посчитает необходимым назначить врач.

Исходя из точного состава витаминного комплекса, может быть подкорректировано само питание — где-то уменьшено содержание витамина С, где-то добавлен магний.

Женщине, соблюдающей такую лечебную диету, обязательно нужно еженедельно взвешиваться, регулярно сдавать кровь и мочу для определения уровня глюкозы, пользоваться домашним глюкометром. Ни в коем случае нельзя допускать длительного голодания, поскольку оно может привести к чрезмерному падению уровня сахара и нарушению выработки инсулина. Через час после приема пищи желательно измерять уровень сахара в крови.

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета беременных при гестационном диабете не должна содержать:

  • сахар;
  • конфеты, пирожные, сдобу и выпечные сладкие изделия;
  • мед, варенье, сиропы, джемы;
  • мороженое, жирные сливки, йогурты, сырковую массу, сладкие сырки;
  • фруктовые соки заводского производства и нектары;
  • фруктовые напитки с газом;
  • виноград, бананы, изюм, хурму, дыню, инжир, финики, консервированные фрукты и ягоды;
  • копчености, колбасы, сало, жирную копченую рыбу, консервы в масле, жирные бульоны;
  • манную крупу и рис.

Продукты, которые следует ограничить в рационе:

  • макароны;
  • картофель;
  • животные жиры, сливочное масло, колбасы, жирные бульоны и жирное мясо, копчености, жирные соусы, майонез и сливки.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
Овощи и зелень

морковь 1,3 0,1 6,9 32 свекла 1,5 0,1 8,8 40 хрен 3,2 0,4 10,5 56

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 ананасы 0,4 0,2 10,6 49 бананы 1,5 0,2 21,8 95 дыня 0,6 0,3 7,4 33 манго 0,5 0,3 11,5 67

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264 инжир сушеный 3,1 0,8 57,9 257 финики 2,5 0,5 69,2 274

Крупы и каши

манная крупа 10,3 1,0 73,3 328 рис 6,7 0,7 78,9 344 саго 1,0 0,7 85,0 350

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337 лапша 12,0 3,7 60,1 322

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 конфеты 4,3 19,8 67,5 453 крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 майонез 2,4 67,0 3,9 627 сахар 0,0 0,0 99,7 398

Молочные продукты

молоко топленое 3,0 6,0 4,7 84 сливки 2,8 20,0 3,7 205 сметана 25% (классическая) 2,6 25,0 2,5 248 сметана 30% 2,4 30,0 3,1 294 ряженка 6% 5,0 6,0 4,1 84 айран (тан) 1,1 1,5 1,4 24 йогурт фруктовый 3.2% 5,0 3,2 8,5 85

Сыры и творог

сырок глазированный 8,5 27,8 32,0 407 творожная масса 7,1 23,0 27,5 341

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259 сало 2,4 89,0 0,0 797

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 сардина в масле 24,1 13,9 – 221 треска (печень в масле) 4,2 65,7 1,2 613

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки безалкогольные

лимонад 0,0 0,0 6,4 26 пепси 0,0 0,0 8,7 38

Значение диеты в лечении сахарного диабета у беременных женщин

При невысоком сахаре грамотная диета решает проблему ухудшения самочувствия, увеличения веса, развития патологий нервной системы матери и ребенка.

Часто соблюдение правильного рациона и регулярное измерение уровня глюкозы в крови являются адекватными мерами, помогающими избежать последствий гестационного диабета.

Нарушение предписаний приводит к необходимости лекарственной терапии (уколы инсулина) в дополнение к строгой диете.

Витамины, микро- и макроэлементы

Существуют данные, что при гестационном диабете потребность в некоторых витаминах и микроэлементах больше, чем у «обычных» беременных. В любом случае, прием конкретных препаратов необходимо согласовывать с врачом. Точно нельзя:

  • покупать минерально-витаминные комплексы для людей с диабетом (в них может быть большая доза жирорастворимого витамина А, опасная для плода);
  • пробовать восполнить потребность за счет продуктов (например, йод лучше принимать по назначению врача, а не грецкие орехи, которые могут быть «лишние» при диабете).

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Как употреблять топинамбур при сахарном диабете?

Отдельное место занимает витамин Д. В отечественной медицине он традиционно назначается детям для профилактики и лечения рахита. Однако уже доказано его положительное действие при диабете, в том числе гестационном.

Отмечено, что дополнительный прием витамина Д уменьшает вероятность диабета у детей, способствует лучшему их психическому развитию.

Хотя в инструкции на препарат указано, что его профилактическая доза не требует лабораторных анализов, всегда лучше предварительно определить содержание витамина Д в крови и проконсультироваться с врачом.

Оригинальные рецепты

Тост для диабетика

Два белка яйца взбейте с половиной стакана нежирного молока, порежьте ломтиками черный хлеб или хлеб с отрубями. Четыре кусочка хлеба обмакните в смесь, затем обжарьте на сковороде с оливковым маслом. Сверху готовые гренки можно посыпать рубленым чесноком, творогом или петрушкой. Такие тосты понравятся любому.

Овсяные шарики «Аппетитные»

Нужно сварить крутую кашу из овсянки с добавлением соли и корицы. Кашу остудить, затем обвалять в измельченных грецких орехах, сформировав в виде шариков.

Как составить правильный рацион питания?

Очень важно, чтобы меню было разнообразным. Монотонное питание не принесет организму никакой пользы.

Чем больше разнообразных продуктов питания употребляет беременная женщина, страдающая гестационным диабетом, тем качественнее будет ее рацион.

Только посредством разнообразного рациона можно получить все необходимые вещества, аминокислоты, жиры, а также витамины и микроэлементы.

Голод — это серьезное испытание для организма, страдающего сахарным диабетом. Важно помнить, что диабетикам никогда нельзя голодать! Это может привести к критическому снижению уровня сахара в крови — гипогликемии. Если глюкоза в кровотоке снижается существенно, то это даже может привести к гипогликемической коме.

Для того чтобы этого избежать, будущей маме, страдающей сахарным диабетом, необходимо кушать через равные интервалы времени. Длительного голодания допускать ни в коем случае не следует! Если женщина планирует прогулку или посещение поликлиники и не знает, когда она покушает в следующий раз, ей необходимо взять с собой правильный перекус.

Размеры порции являются очень важными. Переедать не следует. Важно, чтобы основные приемы пищи были равными по объему.

Будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом, ни в коем случае нельзя пропускать завтрак.

После ночного сна в крови снижается уровень сахара. Чтобы его привести в норму, необходимо сразу же позавтракать – уровень глюкозы в крови должен подняться до нормальных показателей.

Качественный состав питания является очень важным. Важно, чтобы в ежедневном меню присутствовали белки, жиры и углеводы. Злоупотреблять углеводосодержащей пищей при этом не стоит. Особенно важно ограничить «быстрые» углеводы. Они приводят к стремительному скачку уровня сахара в крови.

Таблица продуктов, рекомендуемых к употреблению в ограниченном количестве

НаименованиеДопустимое количество в день (г)
1Макароны из второго сорта муки или ржаной200-250
2Сливочное масло40-50
3Несдобные мучные изделия50-100
4Яйцоне более 1 шт.
5Колбасные изделия50
6Манная крупа и риспо согласованию с диетологом

Качественный состав продуктов

На сегодняшний день наиболее признано следующее сочетание в рационе беременных с диабетом.

Таблица – Структура пищевой ценности питания при гестационном диабете беременных

Поскольку речь идет о диабете, отдельное внимание заслуживают углеводы пищи. При выборе конкретных продуктов необходимо учитывать их гликемический индекс – скорость повышения глюкозы крови. Этот показатель уже определен опытным путем для большинства блюд.

Чем ниже гликемический индекс, тем медленнее повышается сахар крови. Предпочтение лучше отдавать продуктам с низким и средним значением этого параметра.

В таблице представлены показатели наиболее употребляемых продуктов.

Таблица – Гликемические индексы некоторых продуктов питания

Питание беременных при гестационном диабете должно быть разнообразным. Нельзя кушать ежедневно одну и ту же «очень полезную кашу».

При замене углеводосодержащих продуктов используется принцип эквивалентности: выделение различных групп углеводов с последующей заменой внутри группы.

Таблица – Эквивалентность заменены продуктов

Смешивание в одном блюде различных видов продуктов замедляет повышение уровня глюкозы крови.

Правила питания беременной женщины с гестационным диабетом

Диетотерапия будущей матери должна обеспечить достаточную калорийность и полный набор веществ, необходимых для формирования плода.

Основными способами приготовления пищи во время диеты являются варка, тушение, запекание.

Женщине в положении, страдающей от повышенного сахара, следует соблюдать такие правила:

  1. Есть дробно, 3 раза небольшими порциями плюс 2-3 перекуса между ними.
  2. Пить достаточное количество жидкости в сутки (от 1,5 л).
  3. Исключить жареную и жирную пищу, богатую быстрыми углеводами.
  4. Убрать из рациона обилие клетчатки, замедляющей всасывание сахара.
  5. Уменьшить в рационе жиры и простые продукты, перейти на меню богатое белками и сложными углеводами.

Запрещенные продукты при повышенном сахаре во время гестации

Грамотное питание при гестационном диабете беременных означает категорическое исключение таких продуктов как:

  • кондитерские изделия всех видов;
  • молочные и кисломолочные продукты высокой жирности;
  • соки, газированные напитки, содержащие сахар;
  • сладкие фрукты (свежие, консервированные, сушеные);
  • консервы и копчености;
  • манная крупа, белый рис.

Что можно есть без ограничений

Чувство насыщения в течение дня можно поддерживать, включая в ежедневное меню такие блюда:

  • черный хлеб из муки грубого помола;
  • заправочные супы на основе бульона из птицы или овощные;
  • бедные углеводами овощи (капуста белокочанная, брокколи, цветная, брюссельская, салаты всех видов, тыква, кабачок, баклажаны, огурцы);
  • бобовые;
  • грибы;
  • крупы;
  • птица, рыба и мясо, запеченные или тушеные;
  • блюда из отварных или приготовленных на пару яиц;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • несладкие фрукты и ягоды.

Примерное меню на день для беременных с диагнозом «гестационный диабет»

Завтрак:

— 1 ст. зеленого чая и гречневая каша.

8:00-8:30
Второй завтрак:

— 1 несладкое яблоко (зеленое);

— 20 г нежирного сыра;

— ломтик ржаного хлеба (10 г).

10:00-10:30
Обед:

— отваренная свекла с подсолнечным маслом (3-4 ст. л.);

— суп с крупой на легком мясном или овощном бульоне (100 мл);

— батон с отрубями (2 тонких кусочка);

— тушеная или отварная телятина (50 г).

12:00-12:30
Полдник:

— нежирный творог со сметаной (100 г);

— галетное печенье (2 шт.).

14:30
Ужин:

— картофельное пюре;

— зеленый горошек;

— 1 ст. томатного сока;

— ломтик хлеба.

17:00
Второй ужин:

— 1 стакан ряженки;

— ломтик твердого сыра;

— серый хлеб (20 г).

19:30

Стол для беременных при гестационном сахарном диабете должен быть продуман так, чтобы было исключено поступление с пищей быстро усваиваемых углеводов (простых). Количество потребления сложных важно ограничить до 40-50%, а остальные проценты следует распределить между жирами и белками.

Важно!Диета при беременности – это отнюдь не голодание, а лишь исключение вредных продуктов!

Вариант меню №2

Завтрак – пшенная каша с молоком, 1 ст. некрепкого черного чая.

Второй завтрак – творожная запеканка.

Обед – суп-свекольник на овощном бульоне, белое куриное мясо (не более 100 г), ломтик хлеба.

Полдник – любые фрукты из списка разрешенных.

Ужин – гречневая каша, салат из свежих огурцов и помидоров, 100 г запеченной нежирной рыбы, 2 кусочка ржаного батона.

Поздний ужин – отваренная фасоль или гороховое пюре, 1 стакан томатного сока, ломтик сыра.

Лечебные диеты Певзнера

Диета и лечебный стол – это одно и то же. Лечебные столы идут под номерами. Каждой болезни соответствует определенная диета. Эта система была разработана советским врачом М. И. Певзнером. Диеты разделяются на 15 видов. Некоторые из них дополнены подвидами.

Допустим, стол № 1 применяется, когда у больного диагностирована язвенная болезнь в период затихания обострения, в первые полгода. А также эта диета подходит при гастритах с повышенной кислотностью.

Стол 1а назначается больным, когда язвенная болезнь обостряется. А также при хронических гастритах с повышенной кислотностью.

Стол № 2 назначают при гастритах с пониженной кислотностью и хронических колитах.

Диета № 9. Стол назначается при сахарном диабете легкой и средней степени. Подходит тем больным, которые не нуждаются в уколах инсулина или применяют его в небольших дозах. Подойдет она при диабете второго типа. Эти больные принимают в основном таблетки, диабет у них проходит в более легкой форме.

Диета при диабете. Стол № 9. Цель диеты — не допустить, чтобы у больных диабетом нарушался углеводный, жировой, белковый и водно-солевой обмен. Задача диеты состоит в том, чтобы в организм диабетика ограниченно поступали жиры и углеводы. Белки допускаются даже выше нормы.

Разрешены мясо, рыба, творожные блюда, овощи, кроме картофеля. Запрещены углеводные продукты (выпечка, сладости, варенье, мед). Ограничено количество соли. Разрешены вареные, паровые, запеченные продукты, пару раз в неделю можно побаловать себя жареными и тушеными блюдами, но без острых специй.

Калорийность блюд не должна превышать суточную норму в 2300 ккал. Такова диета № 9. Стол, как видим, не очень ограничен и позволяет не голодать. Прием пищи разделен на пять — шесть приемов с учетом инсулиновых инъекций.

Полезные советы

Представленное выше меню на неделю можно подкорректировать под вкусы беременной. Однако необходимо учитывать рекомендации врача по суточной норме необходимых калорий и углеводов.

Стоит помнить, что высокий уровень содержания в крови глюкозы представляет опасность для матери и ребенка.

Соблюдение диеты 9 поможет спокойно выносить и родить здорового малыша.

Зачастую, в зависимости от состояния пациентки и ее анализов, диета 9 может быть назначено и в послеродовой период.

Конечно некоторым женщинам будет первое время сложно отказаться от простых углеводов, в особенности, сладкого и выпечки. Но всегда необходимо помнить, что здоровье свое и ребенка намного важнее.

Предложенная диета имеет достаточно разнообразный набор продуктов, поэтому при составлении меню на неделю трудностей не возникнет.

Автор: Ирина,диетологСпециально для сайта kakrodit.ru

Что кушать не следует?

Для того чтобы уровень сахара в крови поддерживался в пределах нормальных значений, очень важно следить за тем, чтобы в кровотоке не было его скачков. Для этого необходимо исключить все продукты, которые могут привести к чрезмерно быстрому повышению глюкозы и развитию гипергликемии.

Сладкие газированные напитки

Следует ограничить прием сладких газированных напитков. В них содержится достаточно много сахара, который очень быстро всасывается в кровь.

Пользы от употребления таких напитков для будущей мамы никаких. Содержащиеся в них красители и консерванты не только вредят поджелудочной железе, но и могут нанести вред печени и желчному пузырю.

Лучше утолять жажду обычной водой. В качестве напитков также подойдут фруктовые и ягодные морсы, приготовленные в домашних условиях. Сильно подслащивать их не следует.

Промышленно изготовленные сладости

В таких продуктах содержится слишком много «быстрых» углеводов, которые приводят к скачкам сахара в крови. Важно отметить, что глюкоза, содержащаяся в таких сладостях, начинает всасываться в кровоток уже из ротовой полости. Этому способствуют ферменты слюны.

Ограничение сладостей, особенно во время беременности, является, пожалуй, одной из самых трудно выполнимых рекомендаций для многих будущих мам. Однако без выполнения этого правила для компенсации сахарного диабета не обойтись.

Фаст-фуд и полуфабрикаты

В составе этих продуктов содержится, как правило, достаточно много соли и сахара. Их добавляют в блюда для улучшения их органолептических свойств. Ученые отмечают, что правильное соотношение сахара и соли в продуктах способствует многократному усилению аппетита.

Данный эффект во многом усиливают и различные ароматизаторы и пищевые добавки. Употребление таких продуктов питания не принесет ни маме, ни ее малышу никакой пользы для здоровья.

Консервированные продукты

При изготовлении консервов, как правило, добавляется достаточно много сахара. Это необходимо для того, чтобы продукт долгое время не портился. Особенно много глюкозы содержится в консервированных фруктах.

Технология изготовления консервированной продукции часто приводит к тому, что витамины и микроэлементы в обработанных продуктах теряются. Их употребление не только не приносит пользу организму будущей мамы, но и может спровоцировать у нее гипергликемию.

Перечень продуктов,которые находятся под запретом

  1. Углеводы быстро усваиваемые: Кондитерская продукция, мучное.
  2. Из фруктов и овощей: виноград, финики, свеклу и морковь, бананы и груши.
  3. Из напитков: сиропы, виноградный сок.
  4. Из каш: манную и рисовую.
  5. Молочное: супы на молоке с крупами, сладкие творожки и сливки.
  6. Бульоны и мясо жирных сортов. Всевозможные консервы, колбасы, соленую, копченую рыбу, а также икру.
  7. Консервация, соленая, острая, кислая.
  8. Соусы острые и соленые.

Рецепты блюд для беременных при сахарном диабете

Существует масса рецептов, основанных на полезных продуктах, рекомендуемых к употреблению девушкам в «положении» при диабете.

Молочный суп

Для приготовления 4-х порций этого блюда понадобятся:

  • 0,5 л воды и столько же молока (1,5% жирности);
  • 2 средних картофелины;
  • полголовки небольшой белокочанной капусты;
  • 2 небольших морковки;
  • 1 ст. ложка свежего зеленого горошка;
  • 1 ст. ложка манной крупы;
  • соль – по вкусу.

Калорийность одной порции – 202 ккал.

Овощи хорошо вымываем, очищаем от кожуры, мелко нарезаем и складываем в эмалированную кастрюлю. Далее в массу добавляем 0,5 л воды и ставим посуду на огонь. После закипания бульон солится и оставляется на плите, пока овощи не разварятся. Когда они приготовятся, высыпаем их в металлическое сито и протираем все через него, сливая отвар. Затем в кастрюлю наливается 0,5 л молока и в него высыпается картофель, морковь, капуста и горошек. В кипящий отвар добавляется манка, которая варится 10-15 минут. Разливая суп по тарелкам, в каждую из них добавляется по 1 ст. ложки сметаны.

Чем опасен сахарный диабет у беременных

Гестационный диабет не угрожает будущей матери напрямую. Он становится причиной развития патологий во всех системах организма. Последствия ГСД:

  • диабетическая фетопатия (гормональный сбой);
  • нарушение циркуляции крови в тканях;
  • преэклампсия (поздний токсикоз);
  • гестоз (отеки);
  • проблемы в работе почек;
  • инфекции мочевых путей;
  • многоводие;
  • необходимость проведения кесарева сечения;
  • самопроизвольный аборт;
  • развитие диабета второго типа после родов;
  • ожирение.

Наибольшую опасность заболевание представляет для развивающегося плода. Последствия гестационного диабета для ребенка могут быть следующими:

  • чрезмерный рост жировой ткани (макросомия);
  • врожденные пороки внутренних органов;
  • асфиксия при рождении;
  • опасность появления СД второго типа у новорожденного;
  • гипоксия;
  • внутриутробная гибель ребенка.

Сахар в моче – норма у мужчин и женщин, причины повышенных значений и как правильно сдавать анализ Сахарный диабет – профилактика у мужчин и женщин, основные принципы контроля содержания сахара в крови Узлы в щитовидной железе: симптомы и лечение

Общие принципы диеты 9

Диета номер 9 появилась не случайно. Разработана еще в советское время, группой ученых из института питания. Направлена она на лечение и профилактику возникновения заболевания.

Основная цель диеты, избежать интенсивного увеличения массы тела беременной женщины и ее будущего ребенка, нормализовать углеводный, жировой и белковый обмен.

Количество углеводов не должно превышать 250 грамм в сутки. Жиров допускается до 70 грамм. А количество белка наоборот увеличено, из расчета веса женщины.

Особо важны в этот период для женщины, витамины группы А, группы В, С, фолиевая кислота, витамин Д, кальций.

Известно, что есть углеводы легко усваиваемые и те, которые не усваиваются.

Углеводы, которые тяжело усваиваются, содержатся в овощах, некоторых фруктах, ягодах. Важно употреблять фрукты с меньшим количеством сахара. Их преимущество, что они создают ощущение сытости, при этом не поднимая сахар в крови.

  1. В первую очередь исключается сахар. Также не стоит употреблять продукты содержащие его заменители. Они могут негативно повлиять на развитие плода. Только прием фруктозы, считается полностью безопасным для ребенка.
  2. Рекомендуется умеренное использование соли в пище. Лучше использовать морскую соль, она богата йодом и другими полезными микроэлементами.
  3. Требуется ограничить продукты, содержащих холестерин. Продукты при приготовлении, необходимо варить, запекать или тушить, но не жарить.
  4. В качестве десертов отдавать предпочтение фруктовым салатам.

Режим питания должен быть дробным, кушать необходимо небольшими порциями, прием достаточно частый, 5 раз в день.

Консультация врача

Немаловажно в период беременности своевременно встать на учет к врачу, который будет вести женщину в плоть до родов.

Врач выявит, находится ли пациентка в группе риска. При необходимости отправит на дополнительные анализы и обследования.

При выявлении сахарного диабета, врачом будет в обязательном порядке назначена особое питание, диетический стол номер 9. Это важная часть оздоровительного этапа.

Благодаря правильному питанию, снижается и нормализуется сахар в крови.

Курс диеты, будет зависеть от сложности и тяжести данного заболевания.

Если больная страдает избыточным весом, в период беременности, это может отразиться на весе ребенка.

При соблюдении правил питания диеты 9, ребенок при рождении будет иметь стандартный вес в пределах от 2,8 кг до 4 кг.

И это очень важно, потому что у женщины больной сахарным диабетом, очень высок риск родить крупного ребенка с весом более 4,5 кг.

Крупный вес ребенка, представляет собой сложность и опасность в родах и может привести к травматизму ребенка.

Если врач увидит отклонения весовой категории в большую сторону, тогда диетический стол будет назначен пациентке длительно, вплоть до родов.

Оптимально допустимый набор веса беременной, не больше 10-12 кг.

Диета при 1 и 2 типе диабета

Сахарный диабет, возникший до беременности, требует лечения инсулином. Перед каждым приемом пищи пациентки должны вводить препарат короткого (ультракороткого) действия. Доза этого инсулина зависит от количества углеводов в пище. Поэтому всем женщинам с 1 и 2 типом диабета обязательно рекомендуют подсчитывать условные хлебные единицы (ХЕ). 1 ХЕ – это 10-12 г чистых углеводов, что соответствует кусочку хлеба (25 г), маленькому яблоку (100 г), стакану молока (250 г).Информацию по содержанию ХЕ в пище находят в специальных таблицах.

Общее количество ХЕ на сутки зависит от энергетических трат и срока беременности. Обычно потребность составляет 15-20 ХЕ.

В меню пациентов углеводы должны быть равномерно распределены в течения дня. На завтрак полагается 25%, на обед – 30-35%, на ужин – 25%, на перекусы – по 5-10% от общего количества. В среднем каждый основной прием пищи должен содержать 3-4 ХЕ, а дополнительный – по 1-2 ХЕ.

Диета при гестационном диабете

Если гипергликемия носит невыраженный характер, то женщине достаточно соблюдать общие принципы правильного питания при диабете. Подсчитывать ХЕ нет необходимости. Важно уделять внимание калорийности пищи. Особенно необходим контроль энергетической ценности всем пациенткам с избыточной массой тела.

Разрешенные продукты:

  • крупы – овсяная, пшенная, гречневая, перловая и ячменная;
  • фасоль, горох, немного сои;
  • грибы;
  • все фрукты, кроме бананов и винограда;
  • нежирная молочная продукция (творог, сметана, сыр, масло);
  • яйцо – до 3-4 шт. в неделю в виде омлета или сваренное;
  • белое куриное мясо;
  • телятина и индюшатина;
  • все овощи, особенно полезны шпинат, морковь, брокколи и болгарский перец;
  • картофель (только не жаренный);
  • хлеб из муки грубого помола;
  • растительные масла.

Все продукты, входящие в список рекомендуемых к употреблению будущим мамам с повышенным на фоне беременности сахаром в крови, имеют низкий гликемический индекс. Таким образом, употребляя их при диабете, можно контролировать уровень глюкозы и липидов в крови.

[ads-pc-1][/ads-pc-1]

Запрещенные продукты

При гестационном диабете беременных женщине нужно исключить из рациона следующие продукты и блюда:

  • сладости;
  • белый хлеб из муки высшего сорта;
  • копчености, соленные и острые продукты;
  • сахарозаменители и мед;
  • овощи и фрукты с высоким гликемическим индексом;
  • бобовые;
  • магазинные соусы, кетчуп и майонез.

За счет того, что в питании беременной есть некоторые ограничения, оно не может в полной мере обеспечить организм витаминами и минералами. Для предотвращения недостатка этих веществ нужно принимать специальные витаминные комплексы для женщин в положении. Существует много разновидностей таких препаратов, поэтому их должен назначать только наблюдающий акушер-гинеколог.

При ГСД нельзя употреблять жирные и жареные блюда, поскольку такая пища ухудшает работу поджелудочной и негативно сказывается на работе всех органов пищеварительной системы. Изжога, которая и так часто возникает при беременности даже у здоровых женщин, при диабете может усиливаться из-за погрешностей в питании. Поэтому излишне кислые, острые и соленые блюда лучше не употреблять. По этой же причине беременным не рекомендуют увлекаться черным хлебом (его кислотность довольно высокая).

Популярная среди некоторых врачей и диабетиков низкоуглеводная диета не может обеспечить женщину в положении достаточным количеством энергии и питательных веществ. К тому же, слишком резкий отказ даже от медленных, полезных углеводов может привести к стрессу и ухудшению настроения. Беременным нужно избегать подобных ситуаций. Низкоуглеводная диета может быть рекомендована некоторым женщинам уже после родов с целью профилактики развития у них полноценного сахарного диабета, но принимать подобное решение может только врач.

Фрукты лучше кушать в первой половине дня, поскольку они содержат относительно много углеводов, и так организму будет легче усвоить их

Ужин должен быть легким и состоять из творога, овощей, отварной рыбы или морепродуктов. Сахар и любые сладости, к сожалению, полностью недопустимы к употреблению при гестационном сахарном диабете.

Какие продукты включить в меню?

Основными базовыми элементами, которые должны быть включены в меню будущей мамы, являются белки, жиры и углеводы. Каждый из них выполняет в организме определенные функции.

Белковая пища

Эти вещества являются настоящими строителями. Они необходимы не только для нормального функционирования материнского организма, но и для обеспечения правильного органогенеза (формирования систем внутренних органов) у плода.

Женщинам, страдающим сахарным диабетом, можно употреблять курицу, дичь, говядину, свинину. Очень важно, чтобы продукты чередовались между собой.

Мясные продукты лучше варить, тушить или запекать. Употреблять жареную пищу не следует. В ней содержится слишком много холестерина, который оказывает негативное воздействие на кровеносные сосуды.

Также хорошим источником белков являются кисломолочные продукты. Их важность в рационе будущей мамы нельзя переоценить. Помимо белков, в них содержится также и кальций. Этот химический элемент необходим для прочности костей будущей мамы и ее малыша.

При употреблении кисломолочных продуктов очень важно помнить об их количестве. В них содержится лактоза — молочный сахар, избыточное количество которого при сахарном диабете нежелательно.

Если у будущей мамы есть непереносимость кисломолочных продуктов, то ей следует их исключить.

Углеводная пища

Многие будущие мамы, страдающие сахарным диабетом, думают, что им придется полностью исключить из своего меню углеводы. Это не совсем так.

Важно помнить, что «медленные» углеводы при сахарном диабете употреблять можно. Однако всегда следует помнить об их количестве. Такие виды углеводов содержатся преимущественно в различных крупах и злаковых.

Жировая пища

Обогащать свой рацион продуктами питания, которые содержат жиры, важно. Однако следует обязательно помнить, что они должны быть правильными.

Добавление в свой рацион растительных масел и рыбы необходимо для нормального обеспечения материнского и детского организма всеми необходимыми жирными кислотами. Также в составе некоторых видов рыб содержится важный компонент для нормального функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы — Омега 3.

Будущим мамам следует помнить о том, что в такой пище содержится и довольно много калорий. Для того чтобы не набрать лишних килограммов, беременной женщине обязательно следует следить за количеством употребляемых жиров.

Основы меню

Если в ходе проведения анализа на толерантность к глюкозе у беременной был обнаружен гестационный диабет, врач начнет ее лечение.

Основа терапии СД при вынашивании ребенка – правильное питание, то есть, диета.

После постановки диагноза специалист определит, какие продукты можно есть, а от каких стоит отказаться.

При обнаружении заболевания, больным необходимо полностью отказаться от употребления:

  • всех сладких продуктов (это касается как сахара, так и меда, мороженого, сладких напитков и тому подобного);
  • белого хлеба, сдобной выпечки и любых мучных продуктов (в том числе и макарон);
  • манных круп;
  • полуфабрикатов;
  • копченостей;
  • продуктов фаст-фуда;
  • еды быстрого приготовления;
  • фруктов, содержащих большое количество калорий;
  • лимонадов, соков в пакетах;
  • жирного мяса, холодца, сала;
  • консервов, вне зависимости от их вида;
  • алкоголя;
  • какао;
  • хлопьев, диетических хлебцев;
  • всех бобовых;
  • сладких йогуртов.

Также придется существенно ограничить употребление:

  • картофеля;
  • сливочного масла;
  • куриных яиц;
  • выпечки из несдобного теста.

Продукты из перечня запрещенных, должны быть полностью исключены из рациона. Даже небольшое их потребление может привести к негативным последствиям. Картофель, сливочное масло, яйца и выпечку из несдобного теста разрешено употреблять в очень ограниченных количествах.

Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете? Вышеупомянутые продукты можно заменить:

  • твердыми сырами;
  • кисломолочным творогом;
  • натуральными йогуртами;
  • жирными сливками;
  • морепродуктами;
  • зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
  • грибами;
  • соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
  • бразильскими орехами;
  • томатным соком;
  • чаем.

Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.

Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии.

В большинстве случаев врачи предписывают своим пациентам рацион, содержащий большее количество углеводов и умеренное – белков. Предпочтение отдается ненасыщенным жирам, употребление которых, впрочем, тоже необходимо ограничить. Насыщенные жиры полностью исключаются из рациона.

Может использоваться диета 9. Однако она противопоказана при ацидозе. А поскольку у некоторых беременных вследствие сильного токсикоза возникает подобная проблема, то необходимо удостовериться в возможности соблюдения подобной диеты. Существует несколько вариантов примерного меню для беременных с гестационным диабетом. Они отображены в следующей таблице:

Все варианты диет, предоставленные в данной таблице, разрешены при гестационном диабете. Какой именно вариант выбрать, должна решить сама женщина, ориентируясь на свой вкус и доступность продуктов, входящих в конкретную диету.

Можно без углеводов

Уровень глюкозы в крови поднимают не только сладости, но и углеводы. Для того чтобы «знать врага в лицо», нужно знать, какие продукты в избытке содержат углеводы. И стараться в дальнейшем обходить такую еду стороной. Итак, какие из блюд вызывают подъем глюкозы?

Для этого создана диета – стол номер 9, которая помогает избегать продуктов, богатых крахмалом: кукуруза, картофель, горох.

Сюда же относятся: чипсы, крекеры, хрустящие хлопья, макароны, хлеб, булочки, рис, чечевица, фасоль, йогурт, молоко, мороженое, сладкие десерты, газировка и даже фрукты, о «пользе» которых много говорят. Особенно опасны для диабетиков: инжир, изюм, бананы, манго, финики.

Нужно помнить, что в сладких фруктах много фруктозы. А это тот же сахар, только замедленного действия. Без вреда диабетик может съесть не более двух средних яблок в день. И то лучше несладких. От излишнего употребления блюд с фруктозой предостерегает диета 9. Стол ее довольно разнообразен и не несет жестких ограничений.

Варианты диетического меню

При составлении рациона женщины с диагнозом диабет беременных, недопустим дефицит калорий, приводящий к сокращению количества жировой ткани.

Предпочтительны диеты с высоким содержанием сложных углеводов, которые являются основным источником энергии или белка, способствующего усвоению пищи.

Количество ненасыщенных жиров в обеих системах питания резко ограничивают, блюда содержащие насыщенные жиры, полностью исключают.

Белковый рацион

Диета при ГСД у беременных предусматривает, что не менее трети ежедневно потребляемого объема пищи составляют блюда, богатые белком. Их включают в меню не реже 2 раз в день. Подойдут нежирные творог и кефир, несладкий йогурт без консервантов, молоко. Другие источники полезного белка — вареное или запеченное мясо (говядина, телятина, курица). Внести в меню разнообразие помогут морская и речная рыба, морепродукты, яйца, свежая зелень. Примерное меню на день:

  1. Завтрак: овсяная каша, бутерброд из черного хлеба с маслом, несладкий чай.
  2. Второй завтрак: творог с кусочками яблок, овощной сок.
  3. Обед: бульон из птицы с ржаными сухариками, гречневая каша, котлеты из рыбы приготовленные на пару.
  4. Полдник: нежирный сыр и апельсин.
  5. Ужин: тушеная капуста, отварная индейка, травяной отвар.
  6. На ночь: натуральный йогурт и ржаной хлеб.

  • https://sberemennost.ru/po-nedelyam/dieta-pri-gsd
  • https://bezdiabeta.net/pitanie/diety/dieta-pri-gestacionnom-diabete.html
  • https://kakrodit.ru/dieta-stol-9/
  • https://o-krohe.ru/beremennost/pitanie/dieta-stol-9/
  • https://medside.ru/dieta-beremennyih-pri-gestatsionnom-diabete
  • https://vrachmedik.ru/311-dieta-pri-gestatsionnom-saharnom-diabete-beremennyih.html
  • https://EndokrinPlus.ru/dieta-gestatsionnom-saharnom-diabete
  • http://mig-rb.ru/dieta-9a-pri-beremennosti/
  • https://o-krohe.ru/beremennost/pitanie/saharnyj-diabet/
  • https://pitanielife.ru/endokrinnay-sistema/gestacionnyj-diabet.html
  • https://mirmam.pro/beremennost/pitanie-pri-beremennosti61/pitanie-beremennoj-pri-saharnom-diabete
  • https://diabetiko.ru/dieta-gestacionnom-diabete-beremennyh
  • https://adiabet.ru/pitanie/dieta-pri-gestacionnom-diabete-u-beremennyx.html

golovaneboli.ru

Диета при диабете беременных: меню, общие рекомендации и полезные советы

Гестационный диабет (ГСД) – патология, которая развивается у 3-4% будущих мам вследствие формирования частичной инсулинорезистентности клеток и нарушения углеводного обмена. Чаще всего она имеет малосимптомное течение и никак не беспокоит женщину, однако негативно отражается на течении беременности и формировании плода.

Лечить болезнь обязательно, причем чаще всего нормализации лабораторных тестов можно добиться коррекцией образа жизни и лечебным питанием. К инсулинотерапии приходится прибегать крайне редко. А на чем основана диета при диабете беременных: меню и важные нюансы мы постараемся рассмотреть в нашем обзоре.

А как питаетесь вы?

Общие сведения о заболевании

Гестационным диабетом в медицине принято называть заболевание, связанное с патологическим увеличением моносахарида глюкозы в крови на фоне обычного питания или после диагностической нагрузки глюкозой, которое впервые проявило себя во время беременности (чаще не 16-30 неделе).

Точная причина и механизм развития патологии учеными еще не выяснены, однако чаще всего ГСД связывают с гормональными перестройками, происходящими в организме женщины, а также относительным снижением чувствительности рецепторов клеток к гормону-инсулину.

Именно беременность можно считать пусковым механизмом в развитии заболевания

Среди факторов риска:

  • возраст старше 30 лет;
  • ожирение;
  • отягощенная наследственность по СД;
  • мертворождение или крупный плод в анамнезе;
  • многоводие.
Каждый лишний килограмм представляет опасность для здоровья

После родов уровень гормонов возвращается к исходным значениям, и концентрация глюкозы в крови также нормализуется.

Обратите внимание! Всем женщинам с ГСД не позднее чем через 6 недель после родов назначается контрольное обследование. Это необходимо для исключения развития «истинного» диабета, который манифестировал во время беременности.

«Классические» симптомы при ГСД могут быть выражены слабо

Общие принципы питания при ГСД

Основным методом лечения заболевания и нормализации углеводного обмена в настоящее время является диета.

Лечебное питание беременных при сахарном диабете базируется на следующих принципах:

  1. Дробность и умеренность. Составьте режим питания, который должен содержать 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных, и четко следуйте ему.
  2. Исключение из рациона жареных блюд, а также легкоусвояемых углеводов. Эти продукты быстро всасываются в общий кровоток и провоцируют резкий скачок сахара. В них мало нутриентов, зато высокая калорийность, которая способствуют набору веса.
  3. Отказ от фастфуда, сублимированных супов, лапши, каши и картофельного пюре из пакетиков.
  4. Употребление достаточного количества клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, а также злаковых.
  5. Резкое ограничение насыщенных жиров, содержащихся преимущественно в животном жире (сале, свинине, баранине, жирных молочных продуктах), а также сосисках, сардельках, колбасе и др.
  6. Достаточный питьевой режим, употребление не менее 1,5 л воды в день.
  7. Достаточное поступление в организм витаминов и минералов. Старайтесь питаться максимально разнообразно, а также обсудите со своим врачом вопрос о приеме специальных поливитаминных комплексов для беременных.
  8. Выбор правильного метода приготовление пищи. Варка на пару и запекание предпочтительнее, чем жарка.
Пациентке придется полностью отказаться от сладостей и пищевого мусора

Обратите внимание! Диета при сахарном диабете ни в коем случае не подразумевает отказа от большинства продуктов и голодания. Ограничения касательно углеводов касаются только их легкоусвояемой части. Если врачом не рекомендовано иное, каши, хлеб, картофель и другие «медленные» полисахариды употреблять можно, но в умеренных количествах.

Полезные продукты

Диета беременных при сахарном диабете рекомендует употребление следующих видов продуктов:

  • цельнозерновой хлеб;
  • любые овощи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
  • молочные продукты;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • растительные масла.

А вы любите овощи? Лучшие источники растительного белка Крупы (за исключением риса и манки) должны входить в ежедневный рацион беременной Рекомендуется лишь постное мясо Натуральное – полезно Растительные масла предпочтительнее животных жиров

Лечебное питание при беременных при сахарном диабете требует полного исключения из рациона:

  • сахара и сахарозаменителей;
  • меда;
  • варенья, джемов, конфитюров;
  • конфет, пирожных, тортов, пряников, булочек и другой сдобной выпечки;
  • мороженого;
  • фруктовых соков и нектаров;
  • газированных сладких напитков;
  • сладких фруктов – бананов, винограда, хурмы, дыни, фиников, инжира;
  • манной и рисовой крупы.
Главную опасность представляет сахар и сладости

Примерное меню

Несмотря на некоторые ограничения, питаться при ГСД можно полезно, вкусно и, главное, разнообразно. Примерное меню беременной при сахарном диабете представлено в таблице ниже.

Таблица: Сбалансированный рацион для женщин, больных гестационным диабетом:

Завтрак Пшённая каша на молоке с водой, разведенных в пропорции 1:1, чай
Второй завтрак Яблоко
Обед

Овощной салат (огурцы, помидоры, зелень, немного оливкового масла) Легкий овощной супчик Отварная говядина с картофельным пюре

Полдник Творог, галета, отвар из сухофруктов без сахара
Ужин Паровые куриные котлетки с овощным гарниром (морковь, болгарский перец, молодой зеленый горошек), томатный сок
Перед сном Простокваша или кефир

Важно!  На фоне лечения важно регулярно оценивать уровень сахара.

Диета для беременных при сахарном диабете – простой и эффективный способ бороться с заболеванием. Соблюдая ее принципы, можно отлично себя чувствовать на протяжении всего периода вынашивания малыша, а также избежать возможных осложнений.

Вопросы врачу

Оценка эффективности лечения

Здравствуйте! Беременна, срок 28 недель, недавно поставили диагноз ГСД и дали рекомендации по диете. Можно ли как-то отследить, что со мной и моим малышом все хорошо? Чувствую себя хорошо, но и до начала лечения у меня не было особых жалоб.

Здравствуйте! Как правило, для нормализации уровня глюкозы при ГСД достаточно соблюдения нескольких правил (т.н. диета беременных при диабете). При этом главный критерий эффективности терапии – анализ крови на сахар.

Если даже на фоне лечения концентрация моносахаридв натощак >5,1 ммоль/л, а через 1 час после еды – >6,7 ммоль/л, следует обратиться к эндокринологу для назначения инъекций инсулина. Помните, что сахароснижающие препараты в таблетках при беременности строго противопоказаны.

Последствия ГСД

Здравствуйте! Беременна первым ребенком, не так давно у меня обнаружили гестационный диабет. Сейчас соблюдаю диету, сахара в пределах нормы. Всегда хотела погодок, а теперь в сомнениях. Может ли болезнь повториться при второй беременности?

Здравствуйте! К сожалению, риск развития ГСД при повторных беременностях остаётся довольно высоким. Кроме того, обменные нарушения развиваются даже раньше, чем обычно, приблизительно на 14-16 недели гестации. Поэтому специалисты не советуют женщинам, столкнувшимся с заболеванием, беременеть на протяжении как минимум 3-4 лет после первых родов.

diabet-expert.com

Гестационный сахарный диабет при беременности: пример меню

Гестационный сахарный диабет при беременности - довольно частое явление. Рекомендуем вам заранее позаботьтесь о своей диете, чтобы гестационный сахарный диабет при беременности не нанес вреда маме и ребенку.

Что представляет собой гестационный сахарный диабет при беременности?

Сахарным диабетом называют группу метаболических расстройств, для которых общей чертой является гипергликемия (уровень глюкозы в крови повышен). Диабет беременных (гестационный) – временное явление, он возникает у здоровых до того момента женщин как следствие метаболических и гормональных изменений, происходящих при беременности. После родов обычно исчезает, но может появиться в будущем или увеличить риск развития диабета 2-го типа.

Сахарный диабет беременных представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Высокий уровень сахара в крови может, в частности, привести к появлению таких проблем, как повышенное количество амниотической жидкости, возникновение различных рисков внутриутробного периода развития плода, артериальная гипертензия, незрелость или избыточная масса плода, нарушение обмена веществ у ребенка после родов.

ГСД при беременности - диета

Диету необходимо соблюдать всем беременным, а с диагнозом ГСД в особенности. Основой лечения сахарного диабета беременных является правильное питание. Ограничения следует соблюдать как в отношении количества, так и качества продуктов. Рекомендуемый суточный рацион должен включать 40-50% углеводов (с преобладанием сложных углеводов), 15-20% белков, 30-35% жиров. Калорийность диеты зависит от триместра беременности, исходной массы тела, физической активности.

В большинстве случаев можно вылечить гестационный диабет у беременных, соблюдая правильную диету, но иногда требуется инсулинотерапия. В ситуации, когда женщина должна принимать инсулин в виде инъекций, следует соблюдать диету, основанную на системе хлебных единиц (ХЕ). При таких обстоятельствах также важно дробное питание: 6 приемов пищи в день, последний из них – это так называемый второй ужин, который следует съесть перед сном для предотвращения утренней гипогликемии.

Что представляет собой хлебная единица

Одна хлебная единица – это такое количество пищевого продукта, которое содержит 10 г усваиваемых углеводов. Диету, основанную на ХЕ, должен разработать диетолог, количество хлебных единиц зависит от спроса на энергию, то есть от физической нагрузки, массы тела, роста женщины и триместра беременности.

После того, как определено количество хлебных единиц, оно распределяется на отдельные блюда в зависимости от способа питания и образа жизни женщины. Примерная схема распределения может выглядеть следующим образом:

  1. 1-й завтрак, 6 ХЕ,
  2. 2-й завтрак, 3 ХЕ,
  3. обед, 6 ХЕ,
  4. полдник, 2 ХЕ,
  5. ужин, 3 ХЕ,
  6. второй ужин, 2 ХЕ (прием пищи перед сном).

Если нет необходимости принимать инъекции инсулина, достаточно сбалансированной диеты с ограничением простых сахаров, жиров, но с большим количеством клетчатки.

Клетчатка, которая тормозит всасывание глюкозы, в больших количествах содержится в различных овощах, фруктах и зерновых продуктах.

Чем меньше продукт обработан, тем больше он содержит клетчатки, поэтому лучше есть фрукты, овощи в сыром виде, с кожурой, выбирать грубые крупы и цельнозерновой хлеб.

Следует избегать простых сахаров (моносахаридов). Их источником являются фрукты, приготовленные из них соки, сладости. Поэтому беременная должна съедать не более 2 порций фруктов в день, одну из них можно заменить стаканом сока.

При выборе диеты полезно будет ориентироваться на гликемический индекс (ГИ). Следует выбирать продукты, которые имеют низкий ГИ – при их употреблении сахар будет всасывается медленно и равномерно в отличие от продуктов с высоким ГИ, после употребления которых уровень сахара растет быстро и резко, что опасно. Списки продуктов с разным гликемическим индексом можно найти на соответствующих сайтах.

Сахарный диабет при беременности – пример меню

Диета для женщины с гестационным диабетом без применения инсулинотерапии:

Первый завтрак:

  • Хлеб из муки грубого помола,
  • маргарин 10 г,
  • творожный сыр (50 г) с зеленым луком и помидорами,
  • чай,
  • яблоко.

Второй завтрак:

  • Кефир фруктовый 150 мл,
  • салат из зеленого салата, редиса и помидор с бальзамическим уксусом и одной чайной ложкой оливкового масла.

Обед:

  • Суп, приготовленный из зеленого горошка с гренками,
  • курица тушеная с овощами 150 г,
  • картофель 200 г,
  • салат из пекинской капусты,
  • минеральная вода.

Полдник:

  • Ржаной или зерновой хлеб 25 г (1 ломтик),
  • паштет куриный 20 г, намазанный тонким слоем,
  • маргарин 5 г,
  • перец красный 50 г (¼ среднего размера).

Ужин:

  • Хлеб ржаной из муки груб. помола 75 г (2 куска),
  • маргарин 5 г,
  • свиная грудинка запеченная 50 г,
  • брокколи 200 г (1 стакан) с оливковым маслом 5 г,
  • фруктовый чай.

Пример меню для беременных с инсулинозависимым сахарным диабетом на 2400 ккал и 22 ХЕ

Первый завтрак: 490 ккал, 6 ХЕ.

  • Хлеб из муки груб. помола 75 г (2 куска),
  • куриный окорочок (2 ломтика),
  • овсянка на молоке: хлопья 40 г и молоко 2% 200 мл.

Второй завтрак: 245 ккал, 3 ХЕ.

  • Ржаной или зерновой хлеб 40 г с зернистым творогом 50 г и помидором (1 шт.),
  • яблоко 150 г.

Обед: 732 ккал, 6 ХЕ.

  • Овощной суп с лапшой 50 г (после приготовления),
  • картофель 250 г,
  • фрикадельки из говядины в соусе с укропом 150 г,
  • салат из пекинской капусты с небольшим количеством масла, компот клубничный.

Полдник: 246 ккал, 2 ХЕ.

  • Йогурт натуральный 150 г,
  • столовая ложка пшеничных отрубей.

Ужин: 489 ккал, 3 ХЕ.

  • Хлеб из муки груб. помола,
  • паста из макрели (30 г белого сыра, 80 г макрели),
  • перец сладкий красный 50 г,
  • вода минеральная.

Ужин перед сном: 242 ккал, 2 ХЕ.

  • Рис 50 г (после приготовления) с фруктовым йогуртом без сахара (70 г).

Надеемся, что наши рекомендации помогут вам справиться с гестационным сахарным диабетом при беременности.

Гестационный сахарный диабет при беременности - видео

badiga.ru

Диета при гестационном диабете

Гестационный диабет (ГД) – это различной тяжести нарушения углеводного обмена (преддиабетическое состояние) или сахарный диабет. Их признаки возникают с 14 недели беременности. Помимо отрицательного воздействия на рост плода и угрозу выкидыша, ГД может стать причиной диабетической фетопатии, развитием пороков сердца и мозговых структур у новорождённого.

Диабет беременных — это почти 100% показание к кесареву сечению, поскольку существенно возрастают травматические риски во время родовой деятельности, как для ребёнка, так и для матери.

Такому типу диабета подвержены до 14 % беременных девушек.  У 10% дам, перенесших его, на протяжении следующих 10 лет развивается сахарный диабет 2-го типа.

Причины возникновения

Причиной возникновения ГД являются:

  • ослабленная работа поджелудочной железы;
  • недостаточная, для нормального течения беременности, секреция инсулина.

Снижение чувствительности клеток мышечной и жировой тканей к инсулину вызывается истощением организма предшествующими жесткими диетами, вирусными инфекциями.

Чаще всего ГД наблюдаются у женщин с уже имеющимся «букетом» хронических заболеваний, «плохой диабетической» наследственностью, а также рожающих после 30. Лишние килограммы, предыдущее рождение крупного младенца (свыше 4 кг) и синдром поликистоза яичников увеличивают риск возникновения ГД почти вдвое.

Проблемы диагностики

Выявление ГД на поздних стадиях течения беременности вызвано тем, что женщины небрежно относятся к процедуре сдачи «двухчасового перорального теста на толерантность к глюкозе», который является обязательным к прохождению между 24 и 28 неделями. Ложная картина во время анализа и, как следствие, более поздняя симптоматическая диагностика ГД возникает из-за того, что беременные не соблюдают основное условие сдачи теста – сдавать его натощак.

Важно знать, что при диабете у беременных показатели уровня глюкозы натощак остаются в пределах характерной нормы для триместров, а нарушения секреции инсулина возникают только в ответ на приём пищи. Капризы беременных, незнание тонкостей подготовки к тесту и случайный перекус перед первым забором крови приводит к не выявлению ГД. Поэтому настоятельно рекомендуется строго соблюдать следующие правила:

  • на протяжении 3-х дней перед процедурой питаться без существенных ограничений;
  • ежедневно съедать более 150 г углеводов, которые содержаться в овощах, фруктах, бобовых и цельно зерновых кашах;
  • соблюдать обычный режим физической активности – повышенные или пониженные нагрузки могут дать смазанную картину;
  • накануне вечером ограничить приём углеводов 40 граммами;
  • голодание (с обязательным приемом негазированной воды) перед непосредственным взятием крови должно составить от 8 до 14 часов.

На результаты этого анализа могут повлиять текущее простудное состояние и приём некоторых лекарств. Диагноз ГД ставится только после 2-х кратного прохождения теста.

Даже при отрицательном результате, когда ГД не установлен, после обучения у врача женской консультации, необходимо самостоятельно контролировать уровень сахара в крови один раз в неделю.

Лечебное питание

Лечебная физкультура, инсулиновые инъекции и диета при гестационном диабете являются основными методами лечения. Не занимайтесь самолечением! Дозировку уколов гормона и схему инсулинотерапии определяет врач-гинеколог.

Новые рекомендации

В 2010 году ВОЗ официально опубликовала основные изменения к рекомендациям в системе питания для женщин с гестационным диабетом:

  1. В отличие от системы лечебного питания для больных сахарным диабетом, беременным не рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету, на которую советуют перейти сразу же после окончания периода грудного вскармливания.
  2. Полностью исключить из рациона питания «быстрые» углеводы – сладости, выпечку и картофельные блюда.
  3. Составлять собственное меню с суточной нормой потребления углеводов из расчёта 80-100 грамм (ранее рекомендовалось до 350г).
  4. Соотношение белков, натуральных жиров и углеводов должно быть в пределах 40% – 20% – 40%.

Калорийность суточного меню

Рассчитывать калорийность суточного меню в соотношении не более 35 килокалорий на 1 кг от идеальной массы тела (ИМТ) и нормы понедельного набора веса во время беременности (BMI):

ИМТБ = (ИМТ + BMI) * 35 ккал

ИМТ рассчитывается по формуле:

ИМТ = 49 + 1,7 * (0,394 * рост в см – 60)

BMI (в кг) берётся из таблицы:

Схема принятия пищи

Современная диетология предлагает следующий распорядок и качественные величины по вышеперечисленным вычислениям и рекомендациям:

ПРИЕМ ПИЩИ суточная норма
% ккал
1 Утренний пробуждающий перекус 5 5 * 100 / ИМТБ
2  Завтрак 25 25 * 100 / ИМТБ
3  Обед 35 35 * 100 / ИМТБ
4 Полдник 10 10 * 100 / ИМТБ
5 Ужин 20 20 * 100 / ИМТБ
6 Перекус перед сном 5 5 * 100 / ИМТБ

Через один час после каждого приёма пищи, беременные с диагнозом ГД должны проводить контроль уровня глюкозы в крови:

Рекомендуемые продукты

Для приготовления блюд лучше использовать технологии отваривания, «на пару» или запекания в духовке.

При составлении индивидуального меню пользуйтесь таблицами гликемических и инсулиновых индексов, рассчитывайте и соблюдайте должный уровень гликемической нагрузки, а также используйте только ниже перечисленные продукты:

  • твёрдые сыры;
  • кисломолочный государственный творог;
  • натуральный йогурт (желеобразный) можно применять только для заправки салатов;
  • жирные сливки, сливочное масло;
  • мясо и птица;
  • рыба и морепродукты, морская капуста (без сахара);
  • яйца;
  • зеленые овощи – авокадо, огурцы, кабачковые культуры, баклажаны, все виды капусты, цветная капуста, брокколи, зелёная спаржевая фасоль, шпинат, пряная зелень, зелёный лук и острый стручковый перец;
  • очень небольшое количество сырых овощей из запрещенного списка – морковь, тыква, свекла и репчатый лук (только на обед);
  • грибы;
  • соя и продукты из неё в небольших количествах, соевое молоко и соевая мука;
  • бразильский орех и фундук, семена подсолнечника (до 150 г за один приём);
  • пищевая соль в умеренных дозах и таблетки, содержащие магний;
  • томатный сок – 50 мл за приём (после тестирования);
  • чай, кофе, кофе со сливками – без сахара.

Запрещенные продукты

Исключите на время беременности из рациона не только любой сахар и сахаросодержащие продукты. Приблизительно такой же скачок глюкозы в крови можно получить от целого ряда продуктов, поэтому на время беременности с ГД необходимо полностью исключить:

  • подсластители, заменители сахара и мёд;
  • абсолютно все сладкие кушанья и сладости, в том числе и отмеченные как « диабетические», «диетические»;
  • все блюда, содержащие любые злаковые культуры и чистые каши из них (в том числе бурый и дикий рис);
  • картофель;
  • любые мучные (вермишель), хлебные (в том числе и цельнозерновые) и хлебобулочные изделия из пшеничной муки и других злаков;
  • диетические хлебцы, хлебцы с отрубями, крекисы;
  • любые хлопья или мюсли на утренний перекус или завтрак;
  • все фрукты и фруктовые соки;
  • топинамбур, болгарский перец, свёкла, морковь и тыква;
  • любые бобовые культуры;
  • все изделия и блюда из термически обработанных томатов;
  • молоко, ферментированные кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша) и сгущённое молоко; категорически запрещена молочная сыворотка;
  • мягкие десертные сыры типа Фета, Моцарелла и пр.;
  • обезжиренный, сладкий или йогурт с фруктами;
  • все полуфабрикаты и консервированные супы;
  • маргарин, бальзамический уксус;
  • арахис, кешью;
  • сладкие газированные напитки.

Меры предосторожности

  • Никогда не переедайте! Каждое переедание приводит к резким скачкам глюкозы в крови, даже если блюда состояли из разрешённых продуктов.
  • Всегда имейте при себе что-нибудь для перекуса из списка разрешенных продуктов, для поддержания себя в трудную минуту и спасения от соблазнов.
  • Лучшие результаты контроля над ГД даёт составление чёткого меню на неделю и неукоснительное следование ему.
  • Для оптимизации рациона составьте собственный список переносимости продуктов – путём экспериментальных замеров глюкометром уровеня глюкозы в крови через 1 и 2 часа после еды. Обязательно проверьте реакцию на кисломолочный творог, свежие помидоры, орехи и семечки.
  • Исследования Канадского института питания в 2015 показали, что грейпфруты могут оказывать на организм влияние, схожее с метформиновыми препаратами. Несмотря на строгое запрещение употребления любых фруктов, обязательно проверьте свою реакцию на этот фрукт.

Покупая продукты, специи и приправы, изучайте этикетку на предмет содержания сахара или его заменителей.

Заключение

При гестационном диабете категорически запрещается принимать таблетки для похудения и таблетки, понижающие уровень глюкозы в крови! Скажите «нет» метформинсодержащим Сиофору и Глюкофажу.

После перенесённого ГД и окончания вскармливания грудью в целях профилактики развития сахарного диабета по 2-му типу и нормализации веса, следует перейти на строгую низкоуглеводную диету (от 20 до 40 г углеводов в сутки).

Целесообразно пройти тестирование на сахарный диабет через 8-12 недель после родов и проверять гликированный гемоглобин не реже 1 раза в 3 года.

Похожие записи

gormonoff.com

Диета при гестационном сахарном диабете беременных

К сожалению, беременность – это не только радость будущего материнства, но и транзиторные неприятности, связанные со здоровьем. Одной из них является гестационный сахарный диабет, или диабет беременных.

Диета при гестационном диабете у беременных: меню, основные принципы питания

Гестационный сахарный диабет – это проблема беременных женщин. Патогенез этого синдрома отличается от классического заболевания. Как правило, с окончанием беременности сахарный диабет проходит. И еще один важный факт: сахарный диабет можно считать гестационным только в том случае, когда до зачатия с глюкозой крови все было в порядке. Почему же повышается сахар в крови, когда женщина находится в положении? Дело в том, что инсулина (гормона, который способствует снижению уровня глюкозы) на двоих требуется больше. Однако клетки поджелудочной железы могут не справляться с возросшей нагрузкой. Так и появляется сахарный диабет беременных.

Опасность заболевания состоит в том, что избыток сахара отрицательно действует на весь обмен веществ, на весь организм в целом. У будущей мамы появляются неприятные симптомы (жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание и другие), да и плод от этого будет страдать. Если женщина столкнулась с такой проблемой, то в течение беременности ее должен наблюдать эндокринолог. Он и расскажет о том, что необходимо делать при гестационном сахарном диабете. И основной акцент будет сделан на диете.

Диета при гестационном сахарном диабете является практически единственной мерой. Смысла и показаний назначать базовое лечение, применяемое при обычном диабете, нет. Тем более лекарственные средства могут быть и вовсе противопоказаны в связи с их отрицательным действием на плод.

Вполне очевидно, что диета при гестационном диабете у беременных предполагает уменьшение в рационе простых углеводов, по сути и являющихся глюкозой. Но есть и другие не менее важные аспекты:

  • Старайтесь питаться разнообразно, ведь Вы «кормите» еще и своего будущего ребенка;
  • Старайтесь соблюдать адекватный водный режим, пейте больше. Конечно, если у Вас нет гестоза с отеками и артериальной гипертонией;
  • Забудьте обо всех продуктах и напитках с высоким содержанием сахара: пакетированные соки, газировка, коктейли, сладости (всевозможные конфеты, печенье, шоколад, пирожные), сахар в чистом виде. Ни в коем случае не используйте подсластители и сахарозаменители;
  • Жирную пищу тоже необходимо сократить до минимума;
  • Питайтесь около пяти-шести раз в день. Так Вы избежите резких перепадов уровня сахара в крови;
  • Из углеводной пищи Вам можно употреблять ржаной хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, крупы (перловка, гречка, овсянка);
  • В рационе должно быть достаточное количество клетчатки (овощей, фруктов, злаковых). Она помогает снизить уровень глюкозы в крови;
  • Никогда не переедайте, но и не сидите на строгой диете. Во втором случае Ваш будущий малыш не будет получать всех необходимых ему питательных веществ;
  • Если есть возможность, то контролируйте уровень сахара в крови глюкометром. В крайнем случае делайте контрольные анализы;
  • Если в определенный момент уровень глюкозы стал нормальным, то не следует сразу же возвращаться к привычному питанию. Это может быть ложный результат или временное снижение. Риск того, что сахар опять поднимется, есть.

Категорически запрещается кушать и пить:

  • Все сладкое (мед, сахар, мороженое и так далее);
  • Манная крупа;
  • Белый хлеб, сдобную выпечку;
  • Фрукты с высокой калорийностью: бананы, финики, дыня, виноград, инжир;
  • Фаст-фуд, еда быстрого приготовления;
  • Полуфабрикаты;
  • Копчености;
  • Газированные напитки, лимонады, соки в пакетах;
  • Жирное мясо и птицу, сало, холодец;
  • Консервы (любые: мясные, рыбные, фруктовые, овощные, грибные);
  • Алкоголь;
  • Какао, кисели и тому подобные «сухие» напитки.

После всех этих продуктов уровень глюкозы стремительно возрастает, а инсулина для ее утилизации недостаточно.

Можно кушать, но в небольших количествах:

  • Макаронные изделия из второсортной или ржаной муки;
  • Сливочное масло;
  • Выпечку из несдобного теста;
  • Куриное яйцо;
  • Картофель.

А что употреблять можно смело?

  • Каши из вышеперечисленных круп;
  • Бобовые (фасоль, горох);
  • Грибы (но будьте осторожны, обязательно подвергайте их термической обработке и откажитесь от консервированных в масле);
  • Фрукты (яблоки, груши, арбуз);
  • Постное мясо, а также рыбу;
  • Молочные продукты (несладкие!);
  • Овощи, а также зелень, листовой салат;
  • Растительное масло (подсолнечное или оливковое);
  • Ржаной хлеб, хлебцы, цельнозерновой хлеб.

Диета при гестационном диабете у беременных: меню

Итак, предлагаем Вам примерное меню, если Вам поставлен диагноз сахарный диабет беременных, или гестационный.

  • Вариант №1. Завтракаем гречневой кашей и чашечкой зеленого чая без сахара. Утренний перекус (или второй завтрак) – яблоко, лучше зеленое, а также кусочек ржаного хлеба с ломтиком сыра. На обед можно съесть побольше: три столовых ложки отварной свеклы с маслом, суп на нежирном бульоне (на Ваш вкус), два ломтика цельнозернового хлеба, немного отварного мяса. В качестве полдника можно съесть сто граммов творога и пару штучек сухого печенья. Поужинаем пюре из картофеля, зеленым горошком (лучше брать замороженный, а не консервированный), томатным соком и ломтиком ржаного хлеба. Перед сном разрешается выпить стакан молока (или кефира, ряженки) и съесть кусочек сыра;
  • Вариант №2. Для завтрака варим пшенку на молоке, из напитков – черный чай без сахара. Через пару-тройку часов можно перекусить творожной запеканкой или сырниками (без сахара, можно добавить ложку сметаны). Обедаем борщом на некрепком бульоне и кусочком ржаного хлеба. Полдник будет состоять из фруктового ассорти (но только из списка разрешенных). Для ужина отлично подойдет гречка с отварной рыбой и салатом из огурцов и помидоров;
  • Вариант №3. В качестве завтрака выбираем овсянку на молоке (можно добавить чуть-чуть свежих яблок). Вторым завтраком станет груша, ломтик сыра. На обед, как всегда, нежирный суп плюс кусочек отварной курицы с картофельным пюре. Полдничать можно обезжиренным натуральным йогуртом и печеньем (сухим). А вот на ужин готовим овощное рагу с добавлением мяса;
  • Вариант №4. Позавтракайте омлетом из двух яиц с молоком, чашечкой чая. Для второго завтрака возьмите пару киви. На обед варим куриный супчик с капустой, отвариваем фасоль и рыбу. В полдник можно побаловать себя небольшим количеством сметаны с ягодами. А ужинать можно нежирными голубцами, салатом из свежей моркови и яблока. Не отказывайте себе в каком-нибудь молочном напитке на ночь, если вдруг возникло чувство голода.

Как видите, гестозный сахарный диабет при беременности – это необязательно строжайшая диета. Просто нужно отказаться от простых углеводов (сахара, сладостей). Конечно, некоторым будет очень трудно это сделать, но правильно питаться при сахарном диабете просто необходимо. Подумайте, в первую очередь, о своем будущем малыше.

ecozozh.ru


Смотрите также