Диета при ацетонемическом синдроме у детей меню


Диета при ацетоне у детей: меню и рецепты при повышенных показателях, список того, что нельзя есть

Ацетонемический синдром проявляется интенсивной рвотой, диареей, ухудшением общего состояния и полным отсутствием аппетита (статье: симптомы ацетонемического синдрома у детей). При этом ребенок теряет много жидкости, что может привести к обезвоживанию организма. Соблюдение строгих правил питания способствует восстановлению водного баланса и жизненных сил.

Диета в начале болезни

Во время обострения ацетонемии при сильной рвоте не нужно пытаться накормить ребенка. Для быстрого выведения кетоновых тел из организма, следует обеспечить больному обильное питье.

Поить малыша нужно часто и понемногу. Жидкость должна быть теплая. Начинать давать еду ребенку можно после устранения приступов рвоты (см. также: как правильно проводить питание ребенка после рвоты?).

Основные принципы питания в начале болезни:

  • При сильной рвоте нужно давать больному пить каждые 5-15 минут минеральную негазированную воду, сладкий компот из сухофруктов или изюмный отвар. Предотвратить рвоту помогает фруктоза и 40% глюкоза (выпить ампулу за 1-2 раза).
  • В первый день после приступов тошноты можно давать ребенку немного сухариков. Обильное питье прекращать нельзя, больной должен выпить около 2-х литров воды.
  • 3-й день болезни: рисовый отвар и печеные яблоки. Если у малыша появился аппетит, то допускается перекусывание сушками.
  • На 4-е сутки заболевания в рацион вводят овощные супы и галетное печенье.

Клиника проявлений

Признаком ацетонемического синдрома выступает ацетонемическая рвота. Уникальность её в удлинённом течении, обилии. Последствие – сильное обезвоживание. При попытке дополнить утраченные водные запасы сразу появляются рвотные позывы.

У больного пропадает желание приёма пищи, наступают головные боли, чувствуются дискомфортные позывы в животе. Запах ацетоном появляется при мочеиспускании – ацетонурия. Моча с тухлым запахом может быть признаком основного заболевания. По утрам у ребёнка из ротовой полости также появляется кислый запах. Он может предвещать скорую рвоту. Состояние резко ухудшается. Поднимется температура тела. Случается понос. При таком течении приступ может обойтись без рвоты. Часто при некритичном уровне ацетона в крови ребёнок ощущает себя в перевозбуждённом состоянии, нервно реагирует на происходящие события. При увеличении токсинов может наблюдаться сонливость, слабость, боль в голове, тело становится ватным. При лабораторных исследованиях обнаруживается ацетон в моче. Органическая жидкость может быть с запахом брожения.

Исследование мочи

В сочетании повышенного количества ацетона с ацетоуксусной кислотой возникает ацетонемический криз. Заболевание констатируется при постоянном проявлении кризов.

Длительность приступов – от одного дня до недели. Насторожить должен многократный повтор неприятных приступов. От силы иммунитета зависит её продолжительность и частота. Симптомы исчезают быстрее при соблюдении режима питания и рекомендаций лечащего врача.

У взрослого человека заболевание может проявляться при нарушении белкового баланса. Усиленно вырабатываются кетоновые тела – в допустимых концентрациях присутствует в организме. Считаются источником энергии. Достаточное количество углеводов способствует выведению ацетона. Кетоновый материал увеличивается при пренебрежительном отношении к рациону питания. Наступает интоксикация. Итог – ацетонемическая рвота.

Артритический диатез способствует проявлениям синдрома. Изо рта взрослого человека может исходить запах тухлых яиц. Отрыжка имеет привкус ацетона, иногда сопровождается кислым запахом. После рвоты остаются неприятные ощущения. Свидетельствует о заболеваниях органов эндокринной системы. Возраст значения не имеет. Заболеванию подвержены люди с неправильным питанием. При ацетоне в моче врач может заподозрить проблемы с почками.

Почему поднимается ацетон у детей. Топ 8 причин

Гланая причина – повышение в крови уксусной кислоты и ацетона, что приводит к ацетонемическому кризу. Если такие случаи часто повторяются – началось заболевание.

Причины повышения ацетона в организме у детей следующие:

  1. Нервно-артрический диатез
  2. Стресс
  3. Психоэмоциональные нагрузки
  4. Вирусные инфекции
  5. Несбалансированное питание
  6. Голодание
  7. Переедание
  8. Чрезмерное употребление белковой и жирной пищи

Лечение

Ацетонемический синдром у детей лечится двумя основными направлениями:

  • лечение ацетонемических приступов, включая токсикоз и рвоту;
  • лечение и реабилитационный процесс между приступами для снижения частоты и сложности обострений.

Лечение во время приступов достаточно активное и интенсивное. Методика подбирается в зависимости от конкретной ситуации и концентрации ацетона в моче в период обострения. В случае появления приступов легкой и средней тяжести с содержанием ацетона до 2 крестов, лечение может проводиться в домашних условиях, но под врачебным и родительским контролем, а в особо тяжелых ситуациях пациент госпитализируется.

Как правило, ацетонемический криз лечится посредством предотвращения обезвоживания и восполнения потери жидкости после продолжительной рвоты.

Также терапия направлена на ликвидацию токсического воздействия кетоновых тел на детский организм (в частности на нервную систему) и устранение самой рвоты.

Более того, соблюдается специальная диета и в некоторых случаях используются дополнительные терапевтические методы.

Специальная диета назначается каждому ребенку, у которого есть ацетонемический криз, сопровождающийся рвотой. В первую очередь, в детском рационе должны присутствовать легкие углеводы (сахар, глюкоза) и обильное питье. А вот употребление жирной пищи необходимо ограничить.

При первых симптомах синдрома следует сразу же отпаивать ребенка. То есть ему нужно давать теплое питье, объем которого составляет от 5-15 мл. Пить жидкость следует каждые 5-10 минут, чтобы купировать рвотные позывы.

Обратите внимание! Отпаивать ребенка лучше щелочной минеральной водой (негазированной) либо крепким сладким чаем.

На начальном этапе болезни у больного снижается аппетит, по этим причинам не стоит кормить его слишком усердно. Бедует достаточно, если он съест немного галетного печенья или сухариков. Когда рвота прекратиться (второй день) ребенка можно накормить жидкой развалистой рисовой кашей, сваренной на воде, и овощным бульоном. При этом порции должны быть небольшими, а интервал между употреблением пищи нужно уменьшить.

Для детей грудного возраста также предусмотрена специальная диета. Ребенка надо как можно чаще прикладывать к груди, а малышам, находящимся на грудном вскармливании, следует давать жидкую смесь, каши и как можно чаще поить его.

Если рвота отступила и организм начал нормально усваивать пищу, тогда детское меню можно понемногу расширять, добавляя в него продукты, содержащие углеводы:

  1. котлеты или рыба, приготовленная на пару;
  2. гречневая каша;
  3. овсянка;
  4. пшеничная каша.

Чтобы предупредить возникновение приступов в будущем после их прекращения нужно придерживаться определенного рациона питания. Ребенка нельзя кормить:

  • телятиной;
  • курицей с кожицей;
  • щавлем;
  • помидорами;
  • салом и прочими жирными продуктами;
  • копченостями;
  • консервами;
  • наваристыми бульонами;
  • бобовыми;
  • кофе;
  • шоколад.

Предпочтение стоит отдавать кисломолочным продуктам, кашам, картофелю, фруктам, яйцам и овощам.

Главной проблемой при ацетонемическом кризисе является обезвоживание, поэтому лечение должно быть комплексным. При легкой и средней ацетонемии (1-2 креста ацетона в урине) вполне достаточно оральной регидратации (отпаивания) с применением дополнительных процедур.

В первую очередь нужно удалить избыток ацетона и прочих продуктов распада и сделать очистительную клизму, так как сода нейтрализует кетоновые тела и очищает кишечник, тем самым улучшая состояние ребенка. Как правило, эта процедура осуществляется с использованием щелочного раствора. Рецепт его приготовления прост: 1 ч. л. соды растворяется в 200 мл теплой воды.

Когда такое лечение будет проведено ребенка следует отпоить с помощью введения жидкости с расчетом 100 мл на 1 кг массы тела. А после каждой рвоты ему необходимо выпивать до 150 мл жидкости.

В любом случае выбор жидкости следует обсудить с врачом. Однако, если возможности проконсультировать с доктором нет, тогда необходимо принимать раствор самостоятельно. По прошествии каждых 5 минут ребенка необходимо поить 5-10 мл жидкости с ложечки.

В качестве питья отлично подойдет теплый сладкий чай с лимоном либо медом, содовый раствор, негазированная щелочная минеральная вода. Также можно использовать растворы для оральной регидратации, если они имеются в домашней аптечке.

Пакетик такого средства растворяют в 1 л воды, а затем с ложечки выпивают в течении суток. Оптимальными препаратами для ребенка являются «ОРС-200», «Оралит», «Глюкосолан» либо «Регидрон».

Диета при ацетонемическом кризе:

В течение всей болезни ребенку важно пить часто, но маленькими порциями. Подойдет любое сладкое питье — чай, компот, сок и так далее.

  1. При начальных симптомах дать ребенку сладкий чай, свежие фруктовые соки, в летнее время можно предложить арбуз или дыню. В этой ситуации можно использовать газированную воду. Особенно хорошо помогает кока-кола (как бы парадоксально это не звучало), главное не злоупотреблять, полстакана будет вполне достаточно. Дальше мы будем говорить о том, что газированная вода противопоказана детям с частым подъемом ацетона, но именно в начале приступа организму необходима глюкоза – главный источник энергии. Весь механизм развития ацетонемического синдрома достаточно сложен, в его основе лежат биохимические процессы, которые весьма непросто постигнуть человеку, далекому от науки, да и не к чему. Достаточно понимать, что при дефиците глюкозы в организме (а именно она обеспечивает организм энергией) включаются компенсаторные механизмы, которые направлены на получение энергии сначала из жиров и лишь при крайнем дефиците – из белков. При расщеплении жиров выделяется энергия и другие продукты, одним из которых и являются кетоновые тела, которые и обуславливают описанную выше симптоматику. Поэтому первым делом необходимо обеспечить организм энергией (глюкозой), а для этого подойдет любой сладкий напиток.
  2. Частое дробное питье на всех этапах криза с использованием негазированных минеральных вод (боржоми, например), компота из сухофруктов, специальных препаратов для регидратации (восполнение объема потерянной жидкости) – Хумана-электролит, Био-гая, Хип-орс. Такой раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого необходимо в одном литре воды растворить 1 чайную ложку соли и 1 столовую ложку сахара, тщательно размешать до полного растворения и поить ребенка каждые 10–15 минут понемногу, если ребенок выпивает 1–2 столовые ложки за раз, этого достаточно. У детей со рвотой теряется большое количество жидкости, а если рвота неукротимая, соответственно, теряется много жидкости, которую необходимо восполнить в кратчайшие сроки, иначе это чревато развитием коматозного состояния, и лечение начнется с отделения реанимации.
  3. Ребенок не должен голодать на этапе предвестников (отказ от еды, вялость, тошнота, запах ацетона изо рта, головная боль, боли в животе) за исключением периода, когда есть рвота и накормить ребенка не представляется возможным. Стоит отдать предпочтение продуктам, содержащим легкоусвояемые углеводы, но при этом минимальное количество жиров: бананы, овощное или картофельное пюре, молоко, кефир, жидкая манная каша. Постарайтесь не заставлять ребенка, а уговорить поесть.
  4. Рекомендуется диета с использованием в течение 3–5 дней продуктов, в минимальном количестве содержащих кетоновые тела: гречневая, овсяная, кукурузная каши, сваренные на воде, картофельное пюре без масла, печеные яблоки сладких сортов, галетное печенье.
  5. При улучшении общего состояния после прекращения рвоты в рацион можно ввести кефир, молоко, овощной суп.
  6. В течение последующих 2–3 недель следует придерживаться щадящей диеты, исключив все маринады и копчености. Продукты необходимо готовить на пару или варить. Кормить ребенка стоит каждые 2–3 часа.
  7. После купирования криза рекомендован прием препаратов, способствующих нормализации уровня мочевой кислоты в крови, и препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме.

Причины сильной рвоты фонтаном у грудничка разнятся. Неграмотное употребление антибиотиков приводит к расстройству системы ЖКТ. Недуг сопровождается с рядом симптомов:

  • явления диспепсического характера (изжога, тяжесть и пр.);
  • вздутие кишечника + интенсивный понос;
  • рвотные проявления с последующей слабостью и недомоганием. В некоторых случаях наблюдается выход желчи;
  • рвота с кровью. Состояние обусловлено хрупкостью сосудов пищевода и даже желудка. Консультация у гастроэнтеролога обязательна.

Не останавливайте рвоту. Соединения должны выйти из организма. После окончания выхода масс прополощите рот и протрите влажным полотенцем. При осложнениях ставится небольшая клизма. Комплексное лечение осуществляется в стационарных условиях.

Некоторые антибиотики повышают уровень ацетона в крови. Самодеятельность при лечении ребенка опасная. Рекомендуется обязательная консультация с лечащим врачом. Квалифицированный специалист продиагностирует организм больного и подберет оптимальную схему лечения. Принципами для восстановления являются:

  • соблюдение диеты подобранной врачом;
  • эффективная борьба с обезвоживанием;
  • терапия витаминами и иммуностимуляторами;
  • использование антибиотиков;
  • многократное применение качественных адсорбентов.

Рвота возникает как защитный механизм. Лекарственные препараты способны негативно влиять на работу органов системы пищеварения. Расстройства касаются дисбактериоза, аллергических проявлений и дисфункций желудка, кишечника.

Какой информации не хватает в статье?

  • Методы устранения рвоты у детей
  • Мнение врачей
  • Обзоры медикаментов
  • Народные рецепты от рвоты

Смотреть результаты

Очистительная клизма

При выраженности симптомов проводится очистительная клизма, которая помогает вывести из организма часть скопившихся кетоновых тел. Для предотвращения обезвоживания организма на фоне рвоты, проводится регидратация посредством приема комбинированных растворов вроде «Регидрона» или щелочной минеральной воды.

Диета при ацетоне. Все разрешённые врачом продукты

Если повышенный ацетон у детей, что можно есть в течении дня? Ребёнку не следует резко отказывать в его любимых продуктах. Только некоторые придётся исключить. Рекомендации для диеты помогут сориентироваться.

1. Первое (только на овощных бульонах):

— суп

— борщ

2. Второе:

— каши (рисовая, гречневая, пшеничная, овсяная, кукурузная)

— мясо (белое куриное, кролик, индюшка, постная говядина)

— овощи (картофель, морковка, тыква, кабачки, огурцы, белокочанная капуста). Полезно овощное рагу

— рыба, нежирных сортов (хек, треска, минтай)

— молочные продукты с нулевым содержанием жиров (ряженка, кефир, простокваша, творог)

3. Напитки:

— морсы из фруктов и ягод

— компоты из свежих фруктов, сухофруктов

— чай не крепкий (чёрный, зелёный)

— кисломолочные обезжиренные напитки

4. Десерты:

— мед

— мармелад

— желе

— карамель

— печенье галетное

— халва (в малом количестве)

Питание при ацетоне с такими продуктами поможет избежать новых приступов тошноты, а может насовсем избавить от болезни. Мясные и рыбные продукты готовятся на пару, варятся или запекаются в духовке. Каши варят на воде. Животные жиры не добавляются в пищу.

Есть ещё такие мнения

Симптомы

Развитию синдрома подвержены дети с нервно-артритическим диатезом. Это аномалия конституции, характеризующаяся нарушениями пуринового обмена, с избыточным образованием мочевой кислоты, неустойчивостью липидного и углеводного обмена. Такие дети имеют нервно-психические нарушения: они легко возбудимы, нервозны, страдают нарушениями сна. Типичным проявлением синдрома считаются ацетонемические кризы. Они могут возникать спонтанно или вслед за предвестниками: тошнотой, головными болями, плохим аппетитом, вялостью или, наоборот, излишней возбудимостью. Ацетонемическая рвота многократна и неукротима. Возникает при попытках напоить или накормить ребенка. На фоне рвоты возникают признаки дегидратации и интоксикации, которые имеют следующие симптомы:

  • подъем температуры до +37,5…+39°С;
  • бледность кожных покровов с румянцем на щеках;
  • резкая мышечная слабость;
  • возбуждение сменяется слабостью и заторможенностью;
  • ребенок капризный и плаксивый;
  • судороги при тяжелых состояниях;
  • абдоминальные боли;
  • отказ от приема пищи;
  • запоры или диарея.

Надо знать, что при обезвоживании организм теряет не только воду, но и электролиты, что может спровоцировать снижение артериального давления, нарушения в работе печени и почек, центральной нервной системы. При осмотре ребенка ощущается запах ацетона, исходящий от кожных покровов, рвотных масс, из полости рта. Также лечащий врач часто сталкивается с ацетоном в моче, определяемым лабораторными методами.

Профилактика

Профилактикавозникновения ацетонемичных кризов должна проводиться еще внутриутробно.Будущим мамам обязательно своевременно диагностировать и лечить токсикоз идругие осложнения беременности. Питание беременной женщины должно бытьполноценным, но обязательно необходимо исключить продукты, которые способнывызвать проявления аллергии. Необходимо ограничить употребление сладостей, яиц,

цельного молока, крепких бульонов, мучных изделий.

Детямс диатезами вводить прикорм необходимо попозже. Расширяя пищевой рацион малыша,

постарайтесь вести пищевой дневник.

Детей,которые страдают ацетонемичным синдромом, не перекармливайте. Ограничьтеупотребление мяса (особенно жирных сортов), жареных котлет, копченостей,колбас, сливочного масла, сметаны, щавеля, шпината. Восполняйте энергетическуюценность пищевого рациона за счет фруктов и овощей. Не желательно употреблятьблюда из почек, мозга, печени, в которых содержится большое количество пуринов.Лучше всего, если питание дробное. Старайтесь избегать долгих перерывов между

употреблением пищи.

Длядетей с проявлениями ацетонемического синдрома крайне важно проводить профилактическиепрививки с предварительной подготовкой. Такие малыши должны достаточное времяпроводить на свежем воздухе, но они ни в коем случае не должны переутомляться.Будет полезен бассейн и закаливающие процедуры. Обязательно должен быть

достаточным сон.

Неправильное питание, как причина возникновения рвоты

Нарушенное питание также способно стать причиной рвоты. Многие родители отдают предпочтение не полезной, а калорийной еде. При этом потребности и особенности организма не учитываются. Перекорм ребенка ведет к тому, что организм сам освобождает себя же от лишней еды.  Дальнейшее перекармливание (особенно насильственными методами) еще больше способно усугубить ситуацию.

Рвота возникает чаще, переходя в рефлекс, так что при одном виде тарелки малыш чувствует рвотные позывы. Зачастую ребенок, осознав волнение родителей, вызывает рвоту самостоятельно, добиваясь таки образом выполнения собственных требований. В этом случае лучший вариант «лечения» — проигнорировать событие. Как результат – отказ ребенка от подобной тактики.

Не исключено, что рвота возникает на почве переживаний, особенно если малыш боязлив и с трудом адаптируется к ситуации (тот же детский сад или школа – достаточно большой стресс для некоторых детей). При должной поддержке со стороны родителей малыш осваивается и постепенно вписывается в коллективы.

Основы питания при ацетонемическом синдроме

Диета при ацетоне в моче у детей призвана снизить уровень кетонов внутри организма малыша, уменьшить ацетон в моче, восполнить запасы глюкозы, восстановить обмен глюкозы.

Основные задачи диетического питания при повышенном ацетоне в моче:

  • начинать диету только по назначению врача;
  • обязательна консультация врача диетолога или лечащего врача, возможны сопутствующие патологии, изменяющие стандартную диету.
  • дробное питание малым количеством — раз в 2-3 часа;
  • приготовление еды на пару, или варить, запекать, тушить пищу;
  • ужин очень легкий, до шести часов вечера;
  • добавлять овощи с большим объемом клетчатки на завтрак, обед, ужин;
  • ребенок должен потреблять большое количество легкоусвояемых углеводов;
  • обязательно 1-1,5 литра жидкости в день;
  • продукты, восстанавливающие обмен веществ с кислотной в щелочную сторону;
  • ограничить жиры и жирную пищи.

Для понимания того, какие продукты можно, а какие должна исключать диета при ацетоне у ребенка разработана таблица, в которой представлены основные моменты:

Продукт употреблять: можно/в малом количестве/нельзяМожно кушать:В малом количестве кушать:Нельзя кушать:
Мясные изделияПродукты из говядины, не жирной свинины, крольчатины, индейки, яйца 1-2 в деньКонсервированные мясные изделия, солонинуСуп, борщ с мясным бульоном, телятину, молодую птицу
Рыбные продуктыМорскую рыбу, водоросли зеленые, бурыеРыбу соленую, икру, консервированные рыбные продукты, крабовые изделияСуп на рыбных бульонах, всю речную рыбу и раков, кроме судака, щуки,
Овощные блюдаСупы из различных овощейБорщ с томатом, цветную капусту, редьку, блюда из бобовСуп с грибами, зеленый борщ, томаты сортов розовой, красный, баклажаны, перцы, шпинат и щавель, кетчуп, аджика, майонез
КрупыКаши из круп гречневой, геркулесовой, рисовой, кукурузноймакароны
СладостиПеченье без сдобы, мармеладки, желе, карамелькиБисквиты, кексыСдобные продукты, слоеное тесто, кремовые изделия, шоколадные продукты
Фрукты, ягодыСладкие яблоки и ягоды, грушу, виноград, дыню, арбуз, персики, абрикос и черешниБанан, киви, финики, инжир и мандаринКислые ягоды, фрукты
Молочные продуктыМолочно-кефирные изделия, творожные продукты, брынзуСметану, сливки, твердые нежирные сырыЙогурты, жирные творожные изделия, прочие сыры
НапиткиКомпот из сухофруктов, морсы с черной смородиной, кисель, чаи зеленый и лимонныйОтвары шиповника, черные чаи, кофе, газированную воду, концентрированный сок
Читайте также:  Куркума от холестерина: как принимать, рецепты, свойства

В сущности, диета ребенка является не такой и ограничивающей. Важно лишь исключить продукты, повышающие ацетон в организме, добавить повышающие глюкозу.

Диета при ацетоне у детей проводится посредством специального меню. Основа диеты — молочно-растительная.

Не стоит сразу после криза обильно кормить ребенка, скорее всего, он откажется от еды или съест немного каши, запеченных яблок. Питание следует начинать увеличивать постепенно, дробно.

Завтрак следует начинать с каш на молоке или с добавлением молока. Жиры из рациона убирать полностью нельзя. Поэтому диета при ацетонемическом синдроме у детей предусматривает добавление к меню жиров как добавку для основной пищи, например, масло в кашу.

Завтрак:

  • каша на молоке;
  • отварное яйцо;
  • чай или компот.

На обед дают супы на овощах или крупах, без навара. Обязательны вторые блюда.

Обед:

  • суп из овощей;
  • котлеты на пару;
  • овощное рагу;
  • чай зеленый.

Обязательно между едой дают малые порции еды: яблоки печеные, молоко, творог, соки.

Ужин делают максимально легким, из рыбных блюд и каш.

Ужин:

  • рыба на пару или вареная;
  • каши различные;
  • чай с лимоном, медом.

В течение недели, полноценно меняя рацион, можно довольно быстро приучить малыша к подобному диетическому питанию.

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Концентрированные мясные и рыбные бульоны, холодец, телятина, курица раз в неделю, утка, гусь, печень, селедка, жирная свинина, почки, мозги, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы.
  • Жирные блюда, рыбий жир, который легче, чем животный, всасывается в кишечнике.
  • Пища с добавками, консервантами и красителями.
  • Пшено, перловая и ячневая крупы труднее перевариваются и не рекомендованы детям с таким состоянием.
  • Из овощей исключаются помидоры, щавель, цветная капуста, петрушка, ревень, шпинат, содержащие большое количество мочевой кислоты, а также все бобовые (фасоль, чечевица, бобы, горох, соя) и белокочанная капуста, усиливающие газообразование, и овощи, раздражающие слизистую ЖКТ (лук, чеснок).
  • Майонез, кетчуп, аджика, консервированные овощи, томатные и грибные соусы ввиду содержания уксуса и консервантов.
  • Сметана, жирное молоко и творог.
  • Кислые фрукты (апельсины, киви), фрукты с высоким содержанием калия (бананы, абрикосы, курага, арбузы, дыни), поскольку калий замедляет выведение кетокислот с мочой.
  • Шоколадные сладости, какао, слоеное тесто, сдоба, свежий хлеб.
  • Квас, сладкие газированные напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
Овощи и зелень

овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 брюква 1,2 0,1 7,7 37 горох 6,0 0,0 9,0 60 капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 нут 19,0 6,0 61,0 364 петрушка 3,7 0,4 7,6 47 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 фасоль 7,8 0,5 21,5 123 хрен 3,2 0,4 10,5 56 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

апельсины 0,9 0,2 8,1 36 бананы 1,5 0,2 21,8 95

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30 грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500 миндаль 18,6 57,7 16,2 645

Снэки

чипсы картофельные 5,5 30,0 53,0 520

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339 хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия

крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300 тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72 сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337 сливки взбитые 3,2 22,2 12,5 257

Мясные продукты

свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489 сало 2,4 89,0 0,0 797 бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263 лосось 19,8 6,3 0,0 142 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 семга 21,6 6,0 – 140 форель 19,2 2,1 – 97

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899 жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

водка 0,0 0,0 0,1 235 пиво 0,3 0,0 4,6 42

Диагностика

При ацетонемическом синдроме сдача анализов крови и мочи обязательна

Диагноз ставится на основании анамнеза, физикального обследования и ряда клинических анализов. Ребенку следует сдать общий и биохимический анализы крови и анализ мочи. По анализу крови обнаруживается гипогликемия, изменение уровня мочевой кислоты, признаки нарушения водно-солевого обмена. Анализ мочи при ацетонемическом синдроме показывает кетонурию (наличие кетоновых тел в моче).

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как сахарный диабет, кишечная инфекция, отравление, заболевания мозга (менингит, энцефалит). Для прохождения обследования и постановки диагноза следует обратиться к семейному врачу и эндокринологу.

Какой прогноз?

В целом он благоприятный:

  • с возрастом возникновение ацетонемических кризов прекращаются (обычно в пубертате);
  • своевременное обращение за медицинской помощью и грамотная лечебная тактика способствуют купированию недиабетического кетоацидоза.

Клиническая картина ацетонемической рвоты

Ацетонемическая рвота – это один из симптомов ацетонемического синдрома. Она неукротима, не проходит в течение длительного периода времени. Ацетонемическая рвота опасна тем, что провоцирует сильное обезвоживание. Однако восполнить запас жидкости в организме не удается, так как при этом у ребенка сразу возникают позывы к рвоте.

Пациент теряет аппетит, испытывает головную боль, дискомфорт в животе. Моча имеет характерный запах ацетона. Он может исходить и изо рта больного ребенка. Запах появляется не только непосредственно в период кризиса, когда начинается рвота, но и незадолго до этого. У ребенка ухудшается самочувствие, может начаться понос. При небольшой концентрации ацетона в крови дети находятся в возбужденном состоянии. Со временем концентрация вещества увеличивается, и ребенок становится сонливым, страдает от слабости и головной боли.

Приступ ацетонемической рвоты длится от одного дня до семи суток. Продолжительность и частота во многом определяется иммунитетом ребенка, соблюдением режима питания и использованием медикаментов. Если родители тщательно следят за питанием и следуют рекомендациям врача, симптомы проходят быстрее. Рвота бывает либо однократная, либо возникает несколько раз за время приступа, что является достаточно тяжелым испытанием для организма маленьких детей.

Ситуация осложняется тем, что ребенок не может ни пить, ни есть. Каждая попытка сделать это вызывает новый приступ ацетонемической рвоты. Так как наполнить желудок не удается, начинается обезвоживание. Вследствие этого у ребенка кожа становится бледной, а внешний вид – болезненным. Малыш испытывает мышечную слабость, поэтому постепенно у него сокращается двигательная активность. Большую часть времени дети в этом случае вынуждены проводить в постели. Ацетонемическая рвота может сопровождаться повышением температуры тела, болями в животе. В некоторых случаях наблюдается увеличение размеров печени.

Классификация

По характеру возникновения патологического процесса выделяют две его формы:

По характеру течения патологический процесс может быть осложненным или неосложненным. Если начать терапию своевременно и соблюдать все рекомендации врача, можно стабилизировать состояние ребенка и не провоцировать развитие осложнений.

Что кушать после проявления острых симптомов

В первый день не перегружайте малыша какой-либо пищей. Позаботьтесь о том, чтобы он получал много жидкости. Если ребенок попросит есть, дайте запеченное яблоко или пару несладких сухарей.

Организуйте питание частое, но понемногу, ни в коем случае нельзя переедать. Ужин легкий, лучше, если это будет стакан кефира или ряженки. Следите за состоянием ребенка и постоянно контролируйте уровень ацетона в его моче.

Что можно есть при ацетоне в первые дни обострения

Тяжело наблюдать за любимым ребёнком, когда у него ацетонемический криз. Хочется постоянно кормить ребенка между приступами тошноты. Ни в коем случае нельзя этого делать! Возникает делема — чем кормить ребёнка при ацетоне чтобы не навредить его здоровью?

  • До полного прекращения рвоты, не следует кормить. Между рвотой, во избежания обезвоживания, давать две-три столовых ложек кипяченой воды с «Регидроном»
  • В первые два дня после остановки рвоты, давать сухарики из белого хлеба с несладким, слабым чаем
  • На 3-й день к сухарям добавить рисовый отвар без соли, сахара и жиров. Если состояние улучшается, вечером запечь одно яблоко без кожуры
  • На 4-й день накормить разваренным рисом или овсянкой, протертыми паровыми морковью или картофелем. В эти дни поить водой с добавлением глюкозы
  • Далее, если состояние не ухудшается переходить на общий рацион.

Обсуждения в интернете

Инфузионная терапия

Показания для назначения инфузионной терапии:

  1. Упорная многоразовая рвота, не прекращающаяся после применения прокинетиков;
  2. Наличие расстройств гемодинамики и микроциркуляции;
  3. Признаки нарушения сознания (сопор, кома);
  4. Наличие умеренной (до 10 % от массы тела) и тяжёлой (до 15 % от массы тела) дегидратации;
  5. Наличие декомпенсированного метаболического кетоацидоза с увеличенным анионным интервалом;
  6. Наличие анатомических и функциональных затруднений для проведения оральной регидратации (аномалии развития лицевого скелета и ротовой полости), неврологические расстройства (бульбарные и псевдобульбарные).

Перед началом проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить надёжный венозный доступ (предпочтительнее периферический), определить показатели гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Обязательные критерии

Обязательными критериями при постановке диагноза считаются:

1. Позывы к рвоте носят эпизодический характер, при этом интенсивность приступов отличается.

2. Между приступами состояние ребенка временно нормализуется.

3. Приступы рвоты продолжаются от нескольких часов до пяти дней.

4. Результаты лабораторных, эндоскопических, рентгенологических и других анализов при ацетонемическом кризе у детей отрицательные. Таким образом, подтверждается проявление нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Многим интересно, что это значит, глюкоза в моче. При повышенной концентрации глюкозы в моче можно предположить скрытое протекание патологии или предрасположенность к некоторым болезням. Почки не справляются с переработкой сахара и выделяют его с мочой. Это состояние носит название глюкозурия и является критерием, по которому определяют успешность борьбы с диабетом.

Максимальная норма глюкозы в моче у ребенка – 2,8 ммоль/л. При показателях выше этой нормы следует проводить углубленные тесты. Педиатры отправляют детей на повторный лабораторный анализ, по результатам которого можно будет понять, закономерность это или случайность.

Что это значит – глюкоза в моче, должен знать каждый.

Рецепты блюд при ацетонемии

Все блюда просты, удобны в приготовлении. Ниже представлены примеры нескольких рецептов простых блюд.

Суп из овощей

Нарезать одну морковь, луковицу и три картофелины. Взять три столовых ложки риса, цветной капусты пару вилков. В кипяток бросить лук, потом рис, остальные овощи. Варить до готовности.

Рагу с птицей (индейкой)

Луковицу, морковь, пару брокколи, филе индейки тушат на медленном огне до готовности на воде.

Температура при ацетоне у ребёнка

Заболевание сопровождается повышением у ребенка температуры до 38 или 39 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Температура меняется на порядок выше. Приближается к 38 – 39 градусов. Беспокойство возникает при первом её проявлении. Больного ребенка срочно госпитализируем в лечебное заведение для оказания медицинской помощи.

Обсуждения в интернете о температуре у ребенка при ацетоне

Понижение температуры иногда свидетельствует о том, что ацетонемический криз прекратился.

Какого питьевого режима придерживаться

Главным залогом успешного лечения, кроме диеты, является соблюдение правильного питьевого режима. Кроме воды, давайте малышу напитки, которые содержат много фруктозы (а соответственно, и глюкозы). Поите малыша компотом из сухофруктов. Именно такой напиток способен увеличить уровень глюкозы в крови. Настой должен быть теплым, немного подслащенным медом.

Много фруктозы содержится и в изюме. Можете не просто давать ребенку высушенный виноград, а настой из него. Для этого залейте небольшую горсть изюма стаканом кипятка, накройте и настаивайте в течение 15 минут. Процедите настой через марлю и напоите им ребенка.

Чтобы предотвращать резкое повышение ацетона, всегда давайте малышу сладкие напитки после стресса или повышенной физической нагрузки, а также во время болезни.

Поите ребенка подслащенным теплым чаем. Не добавляйте сахар, а воспользуйтесь его заменителем – фруктозой. Она расщепляется в организме быстрее и не провоцирует резкого скачка уровня глюкозы в крови.

Главные правила, которые нужно соблюдать при питьевом режиме:

  • все напитки должны быть теплыми. Это позволит им проще и быстрее всасываться;
  • давайте пить понемногу и часто (примерно по 10 мл каждые 10-15 минут);
  • общее потребляемое количество глюкозы в сутки должно составлять примерно 5 мг на 1 кг веса, а питьевой жидкости – 120 мл на 1 кг веса ребенка.

Приблизительное меню при ацетоне на один день

Выбирая продукты питания при ацетоне, предлагаем ребенку пищу 5-6 раз в день. Обед делим на 2 приёма. После супа, через 1,5-2 часа кормим ребенка вторым. Яйца (перепелиные, куриные) предлагаем только одно в день. Разрешена квашеная капуста, только не сильно кислая.

Завтрак:

  1. Овсяная каша с сухофруктами и кусочками мармелада.
  2. Зелёный чай с несдобной выпечкой.

Обед:

  1. Картофельно — вермишелевый суп на овощном бульоне (лук, корень петрушки, морковь, маленький кусочек сельдерея).
  2. Гречневая каша с паровой котлетой из мяса индейки.
  3. Салат с морковью и белокочанной капустой (мелко натертых), заправить подсолнечным маслом.
  4. Ягодный морс, галетное печенье, две груши запеченных с небольшим количеством сахара.

Полдник:

  1. Стакан простокваши с сухариками.

Ужин:

  1. Творог или домашний йогурт с вареньем. Если ребёнок голоден, предложите 1 яйцо всмятку.
  2. Чай или тёплый компот.

После болезни хочется побаловать ребёнка любимой едой. Готовим голубцы, пельмени, вареники, заменив сорт мяса. Заправляем не сметаной, а домашним йогуртом. Разнообразим меню соками с мякотью, орешками, пастилой. Иногда диета затягивается на месяцы, иногда на годы. И в таком случае вопрос «что можно есть при ацетоне» перестанет вас волновать и доставлять неудобства.

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Действия до госпитализации:

  • давать пить больному сладкий чай или раствор глюкозы и 1 % соды каждые 15 минут при первых признаках
  • госпитализировать больного немедленно, если у него ацетонемическая рвота
  • выпить валерьянку. Она успокаивает нервную систему и стабилизировать её состояние

Провоцирующие факторы

Выделяется также ряд факторов, воздействующих на организм ребенка извне, которые могут привести к развитию ацетонемического синдрома у детей:

1. Скудное питание, вплоть до полного голодания на протяжении длительного периода.

2. Инфекционные поражения.

3. Воздействие токсинов, в том числе во время болезни.

4. Нарушение в работе пищеварительной системы, вызванное несбалансированным питанием.

5. Нефропатические изменения.

Во взрослом возрасте причиной накопления кетоновых тел становится зачастую сахарный диабет. Дефицитное количество инсулина ингибирует поступление в клетки глюкозы органического происхождения, что приводит к ее накоплению в организме, в том числе в урине.

Отчего повышается ацетон у детей, что есть нельзя

Перечень продуктов, предложенных ниже, тормозят выздоровление. Они систематически провоцируют рвоту, усложняют процесс вывода шлаков из организма.

  1. Первые блюда сваренные на мясных бульонах или на жирах. Бобовые (гороховые, фасолевые) супы.
  2. Мясо (свинина, баранина, телятина), субпродукты (печень, сердце, почки).
  3. Рыба (жирные сорта), морепродукты, икра.
  4. Сметана и молочные продукты жирностью свыше 15%.
  5. Щавель, хрен, редька, редис, грибы.
  6. Бисквиты, шоколад, сдобная выпечка.

Категорически запрещены чипсы, газированные напитки, копчения, консервы, кофе, сыр, приправы, кетчуп, горчица.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Признаки и проявления болезни у детей:

  1. Частая тошнота
  2. Рвота
  3. Умственная усталость
  4. Вялость
  5. Головные боли
  6. Боли в суставах
  7. Боли в животе
  8. Понос
  9. Обезвоживание

Перечисленные симптомы проявляются по отдельности или в комплексе.

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

  • первичный — в результате несбалансированного питания.
  • вторичный — при инфекционных, эндокринных болезнях, а также на фоне опухолей и поражений центральной нервной системы.

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Ацетонемический синдром у взрослых возникает при нарушении белкового энергобаланса. Скопление сверхдопустимого количества ацетона, приводящее к интоксикации организма.Признаки и проявления — аналогичные детскому ацетонемическому синдрому, а также присутствует запах ацетона изо рта. Причины развития:

  1. сахарный диабет II типа
  2. почечная недостаточность
  3. интоксикация алкоголем
  4. голодание
  5. стресс

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Какой врач лечит ацетонемический синдром?

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Дети, перенесшие эту болезнь, в будущем страдают желчнокаменными заболеваниями, подагрой, сахарным диабетом, ожирением, хроническими болезнями почек и печени.

Характерные симптомы

При нарастании кетоновых тел и интоксикации организма развивается ацетонемический криз. Острое состояние возникает внезапно, иногда в преддверии приступа у ребенка меняется самочувствие: пропадает аппетит, появляется возбуждение или вялость. Беспокоит головная боль, тошнота, болезненные ощущения в районе пупка.

Ацетонемический криз у детей проявляется следующими симптомами:

  • Неукротимая или многократная рвота. Сначала выходят остатки непереваренной пищи, потом в рвотных массах наблюдается желчь, иногда с примесью крови, позже – пенистая слизь. При попытке дать пищу или воду приступы возобновляются.
  • Ацетоновый запах исходит изо рта больного, от мочи и рвотного содержимого (пахнуть может перегаром или перепревшими яблоками).
  • Боли в животе постепенно усиливаются, приобретают спастический характер. При пальпации выявляется болезненность в области желудка. Иногда ощущения настолько сильные, что требуется исключение хирургического заболевания.
  • Признаки обезвоживания на фоне интенсивной рвоты проявляются сухостью слизистых, снижением упругости кожи, отсутствием слез при плаче, резким уменьшением объема мочи.
  • Бледность кожи и похудение сопровождает яркий румянец на щеках.
  • Субфебрильная лихорадка (температура повышается до 37,5– 38, иногда до 39°С).
  • Слабость, учащенное сердцебиение и шумное дыхание.

Ребенок не проявляет интереса к играм и занятиям, много спит. Тяжелое течение болезни сопровождается судорогами, менингеальными симптомами, комой.

Не стоит затягивать с вызовом врача, даже когда кризы возникают не в первый раз. Признаки легко перепутать с инфекционной или хирургической патологией. Кроме того, обезвоживание – опасное состояние, особенно для маленьких детей, поэтому лечение лучше проводить в стационаре.

  • https://VseProRebenka.ru/pitanie/dieta/pri-acetone-u-detej.html
  • https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/atsetonemicheskaya-rvota.html
  • https://nawideti.info/zdorove-rebenka/acetonemicheskij-sindrom-u-detej-o-chyom-molchat-vrachi.html
  • http://diabethelp.org/oslozhneniya/acetonemicheskij-sindrom-u-detej.html
  • https://babyfoodtips.ru/20201238-dieta-pri-acetonemicheskom-sindrome-u-detej/
  • https://toxikos.ru/rvota/atsetonemicheskaya
  • http://fb.ru/article/412223/atsetonemicheskiy-kriz-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie
  • https://nawideti.info/pitanie-rebenka/pitanie-detej-s-acetonemicheskim-sindromom.html
  • http://KidFeed.ru/zdorove-rebenka/atsetonemicheskij-sindrom-u-detej.html
  • https://nebolet.com/bolezni/atsetonemicheskij-kriz.html
  • https://snovenie.ru/acetonemicheskaia-rvota-y-detei-prichiny-i-lechenie.html
  • https://pups.su/pitanie/dieta-pri-atsetone.html
  • https://medside.ru/dieta-pri-atsetone-u-detey
  • https://mozg.expert/sindromy/atsetonemicheskiy-sindrom/
  • https://medsimptom.org/atsetonemicheskij-sindrom/
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_rvota_acetonemicheskaya.php
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2900-atsetonemicheskaya-rvota
  • https://PitanieDetyam.ru/diety/aceton.html
  • https://ProSindrom.ru/gastroenterology/atsetonemicheskij-sindrom.html

stopzaraza.com

Диета для детей при повышенном ацетоне: меню и рецепты блюд, а также список продуктов, которые нельзя кушать - Детки Мои

24.05.2019

Кетоацидоз – это специфическое «детское» заболевание, которым чаще всего заболевают дети до двенадцати лет. Проявляется эта болезнь повышением уровня ацетона в крови и в моче у детей, приступами повторяющейся сильной рвоты и отсутствием аппетита.

Основным средством терапии данного заболевания является специальная диета. Давайте разберемся, какими причинами вызывается эта болезнь, и какой именно должна быть диета при ацетоне у детей меню.

Признаки и причины заболевания

Повышение ацетона может быть вызвано различными факторами: погрешностями в питании, перееданием, употреблением чересчур жирной пищи либо большого количества продуктов с содержанием искусственных красителей.

Некоторые врачи склонны считать ацетонемический синдром у детей дошкольного, а также младшего школьного возраста не заболеванием, а особым физиологическим состоянием, которое вызывается голоданием, переутомлением либо отравлением. Чаще всего увеличение концентрации ацетона в крови ребенка вызывается кишечной инфекцией.

Кроме этого, высокий ацетон может быть вызван перенесенным стрессом, перееданием либо индивидуальной реакцией организма на жирные продукты. Иногда кетоацидоз у ребенка является признаком таких болезней, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания печени и др.

Типичные признаки повышенного ацетона – рвота, диарея, повышенная температура. Но основной, самый главный симптом, возникающий при повышенном ацетоне, — это исходящий от ребенка характерный запах ацетона. Если вы почувствуете такой запах от малыша, вы должны незамедлительно обратиться к педиатру, чтобы врач смог определить причину его появления.

Если специалист выявит наличие у ребенка какого-либо заболевания, он назначит ему соответствующее лечение. Если же специалист решит, что причиной запаха стало физиологическое состояние ребенка, малышу достаточно будет придерживаться определенной диеты.

Продукты, которые должны присутствовать в рационе ребенка при ацетонемическом синдроме:

  • минеральная вода, компот из сухофруктов;
  • только приготовленные на пару либо вареные блюда;
  • овощные супы;
  • крупяные каши;
  • запеченные в духовке яблоки;
  • картофельное пюре;
  • галеты;
  • обильное питье.

Диета ребенка при ацетонемическом кризе

Используется когда симптомы ацетона выражены очень остро.

Хотя состояние ребенка во время ацетонемического криза является достаточно тяжелым, он не должен долго оставаться голодным. Когда ярко выражен ацетон у детей, диета при ацетоне в моче должна быть построена следующим образом:

  • при начальных признаках криза: пюре из сваренного на воде картофеля, запеченные сладкие яблоки; сухое галетное печенье, приготовленная на воде гречневая, кукурузная либо овсяная каша;
  • если состояние ребенка улучшится, в случае отсутствия рвотных позывов можно дать ему отварное мясо, молоко, кефир либо овощной суп;
  • Спустя три недели ребенка можно перевести на привычный для него режим питания, исключив из меню копчености, пряности, жирную и жареную еду. Ослабленному организму лучше всего подойдет отварная либо приготовленная на пару пища.
  • Питье. Во время всей болезни, а также в период восстановления после ацетона ребенок должен получать много питья, чтобы восстановить утраченную организмом жидкость. Пить можно компот из сухофруктов, а также воду без газа (щелочную, минеральную).

Особенности диетического питания ребенка при ацетоне

Разработанная врачами-диетологами диета при ацетоне у детей меню которой приведено ниже, направлена на устранение наблюдаемые симптомов ацетонемического криза у ребенка и на улучшение его состояния. При появлении у малыша симптомов высокого ацетона, к нему необходимо вызвать врача-педиатора, который определит причину возникновения ацетонемии у ребенка и назначит необходимое лечение.

Госпитализация в стационар в подобных случаях обычно не производится. Понизить содержание ацетона, а также нормализовать функционирование ЖКТ ребенка позволяет сбалансированное питание, предусматривающее отказ от жареных, жирных блюд. Приблизительный рацион питания ребенка должен составляться педиатром, на основании его обследования.

Соблюдая диету при повышенном ацетоне, необходимо придерживаться следующих правил:

  • в случае появления тошноты, рвоты прием пищи необходимо полностью прекратить;
  • ребенка, у которого имеются признаки ацетона, необходимо часто поить теплой водой (следует давать по паре столовых ложек воды каждые 5-10 минут);
  • кормить ребенка нужно маленькими порциями шесть раз в сутки, принуждать малыша к кормлению не нужно;
  • все блюда, которые можно кушать при повышенном ацетоне, следует вводить постепенно;
  • острые, соленые, жирные продукты употреблять не следует;
  • разрешается пить минеральную воду, теплый кипяток, компот из сухофруктов, пятипроцентный раствор глюкозы;
  • разрешенные диетой каши следует варить на воде, без сливочного масла и молока.

После криза питание должно быть следующим:

  • В первый день следует ограничиться следующими диетическими продуктами: кашами, сухариками, запеченными яблоками.
  • На второй день допускается употребление запеканки либо вареного яйца и приготовленных на пару свежих овощей.
  • С третьего или четвертого дня в рацион детского питания можно ввести галетное печенье, мясо и слегка сдобренную растительным маслом кашу.
  • С пятого дня ребенок может есть натуральный йогурт или кефир, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Несколько рецептов при ацетоне

Суп овощной с рисом

  • Очистить и мелко нарезать пару картофелин, луковицу и морковку;
  • Бросить овощи в наполненную водой кастрюлю, добавить немного соли, вскипятить;
  • Через четверть часа после закипания добавить полстакана риса, затем варить до готовности.

Компот из изюма и яблок

  • Тридцать граммов изюма залить литром воды, варить полчаса;
  • Добавить в кастрюлю пару мелко нарезанных яблок, поварить еще минут десять и выключить.

Тушеный картофель

  • Вскипятить воду, бросить в нее нарезанный картофель, измельченную морковь и лук;
  • Овощи должны быть полностью покрыты водой;
  • Слегка посолить, тушить в течение сорока минут.

После исчезновения острых симптомов заболевания постепенно можно расширять рацион питания.

При этом нужно избегать использования продуктов, способных вызвать раздражение слизистой желудка.

В восстановительный период давайте малышу вязкие, несоленые каши (овсяную, пшеничную, кукурузную, гречневую).

Подойдут нежирные молочные продукты, приготовленные на овощном отваре либо воды супы, паровые котлеты, отварную постную рыбу, некислые фрукты, желе, компоты и кисели.

Кстати, про данную проблему подробно рассказывает известный заслуженный врач в своем видео ролике:

Искренне верим, что теперь вы знаете какую диету при повышении ацентона у детей стоит использовать. И с уверенностью будете разрешать съесть «хорошие» продукты и запретите «плохие». Поделитесь с этой статьей с друзьями и знакомыми, используя кнопки социальных сетей ниже!

Источник:

Диета для детей при повышенном ацетоне: меню и рецепты блюд, а также список продуктов, которые нельзя кушать

Появление ацетона в моче у ребенка — симптом, который беспокоит родителей многих малышей. Чаще всего это явление встречается у детей до 12 лет. Оно может быть вызвано отравлениями, физическими нагрузками, неправильным питанием, высокой температурой тела. Основным методом борьбы с патологией является диета. Что можно и что нельзя кушать ребенку при ацетоне?

Для нормализации уровня ацетона в моче ребенку необходимо придерживаться определенного плана питания

Особенности питания при ацетонемии

Ацетонемический синдром проявляется интенсивной рвотой, диареей, ухудшением общего состояния и полным отсутствием аппетита. При этом ребенок теряет много жидкости, что может привести к обезвоживанию организма. Соблюдение строгих правил питания способствует восстановлению водного баланса и жизненных сил.

Диета в начале болезни

Во время обострения ацетонемии при сильной рвоте не нужно пытаться накормить ребенка. Для быстрого выведения кетоновых тел из организма, следует обеспечить больному обильное питье.

Питание после восстановления уровня ацетона

При улучшении самочувствия ребенка в его рацион можно включать другие блюда. Однако период восстановления организма пациента, пострадавшего от ацетонемического синдрома, составляет от 1 до 3-х месяцев. Основные принципы питания после восстановления уровня ацетона в моче:

  • употребление жидкости (1-1,5 литра в день);
  • есть нужно маленьким порциями 5-6 раз в сутки;
  • перерыв между приемами пищи должен составлять не больше 3-х часов;
  • нельзя заставлять ребенка есть, если он отказывается от еды, можно предложить ему печенье с компотом или сухофрукты;
  • консистенция пищи должна быть пюреобразная или жидкая;
  • не употреблять жареные блюда, еда должна вариться или готовиться на пару или в духовке;
  • не допускается к употреблению пищи, которая может раздражать слизистую желудка;
  • еда должна быть теплой;
  • кисломолочные продукты вводятся в меню постепенно к концу диеты;
  • мясо употребляется в измельченном виде (суфле);
  • необходимо сделать упор на продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • последний прием пищи должен быть легким, не позднее 7 часов вечера.

В рационе ребенка должно быть много жидкости

Что можно кушать ребенку при ацетонемии?

Иногда улучшение состояния ребенка снова сменяется повышением ацетона в моче. Родители перестают строго следить за питанием больного и разрешают ему кушать те продукты, к которым он привык.

Некоторые считают, что диета не обеспечивает ребенка необходимыми микроэлементами. Однако это не так. Диета при ацетоне предусматривает широкий выбор полезных питательных продуктов.

При ацетонемии ребенку можно кушать:

  • каши из гречневой, пшеничной, рисовой, овсяной, кукурузной и перловой круп;
  • супы из овощей;
  • нежирное мясо (кролик, куриное филе, телятина, индейка);
  • вареные яйца;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • овощи сырые и приготовленные различными способами;
  • нежирные кисломолочные продукты без сахара;
  • морская рыба, зеленые и бурые водоросли;
  • сухофрукты;
  • галетное печенье;
  • хлебные сухари и хлебцы;
  • кисель, морсы, компоты, чаи;
  • сладкое понемногу (домашнее варенье, мед, зефир, мармелад, желе).

Список запрещенных продуктов

У ребенка, перенесшего ацетонемический криз, ослабляется иммунитет и нарушается работа некоторых функций организма. Многие блюда, которые ранее не вызывали у него негативных реакций, приводят к развитию аллергии, печеночным коликам, расстройству ЖКТ и обострению ацетонемического синдрома. В связи с этим некоторые продукты запрещены к употреблению:

ИНТЕРЕСНО: как и чем можно повысить аппетит у ребенка?

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • жиры;
  • субпродукты;
  • грибы;
  • первые блюда на основе мяса и рыбы;
  • раки, креветки, речная рыба;
  • маринады, соленья, консервация, копченые продукты;
  • борщ из щавеля;
  • томаты, баклажаны, бобовые, редька, цветная капуста;
  • сдобная выпечка;
  • кондитерский крем, шоколад;
  • жирные молочные продукты;
  • специи, майонез, кетчуп;
  • продукция с красителями и пищевыми добавками;
  • кофе, какао, крепкий чай, пакетированные соки, напитки с газом;
  • цитрусы;
  • блюда из фаст-фуда;
  • кислые ягоды и фрукты.

Продукты, от употребления которых необходимо отказаться

Примерное меню диеты при ацетоне в таблице

Меню детей во время ацетонемии должно быть сбалансированным. Нельзя кормить ребенка только овощным супом или кашей. Диета при ацетоне у детей должна включать разнообразные блюда, содержащие полезные вещества. Родителям не просто разработать меню для больного самостоятельно. В таблице представлен примерный рацион ребенка на день.

Вариант Завтрак Перекус Обед Полдник Ужин 2-й ужин (за час до сна)
1 Овсяная каша, чай с галетным печеньем Нежирный творог с изюмом, кисель Суп на основе овощей, паровая куриная котлета, отварной картофель, компот из сухофруктов Вареное яйцо, огурец Запеченная рыба, каша из гречки, чай 1 стакан простокваши
2 Рисовая каша с добавлением молока, сухофрукты, чай Печеное яблоко, морс Фрикадельки из телятины в овощном бульоне, хлебцы, зеленый чай 2 зефира, стакан кефира Пшеничная каша, кусочек тушеного кролика, компот 1 стакан ряженки
3 Кукурузная каша, отварное яйцо, кусочек огурца, тыквенный сок Фруктовый салат, чай с сухариками Тушеные овощи, отварная куриная грудка, компот из сухофруктов Нежирный творог Отварная индейка, овсяная каша, чай Кефир
4 Гречневая крупа с молоком, стакан кефира Отварная тертая свекла с черносливом, компот Картофельное пюре, суфле из кролика, зеленый чай Домашний кисель, галетное печенье Перловая каша, рыба, приготовленная с овощами Бифилайф
5 Пшеничная каша, 2 вареных перепелиных яйца, чай Желе Овощной суп, отварное мясо, кисель Печеное яблоко Суп-пюре из тыквы, сухарики, чай Простокваша

Несколько рецептов вкусных блюд

При повышенном ацетоне у детей можно использовать следующие рецепты:

  1. Яблоки, запеченные с творогом и изюмом. Нужно взять 2 средних яблока сладких сортов, вырезать середину. Положить в яблоко творог и немного изюма, присыпать сверху сахаром. Запекают в духовке при 180 градусах в течение 30-40 минут.
  2. Овощной суп с рисом. Ингредиенты: 1 небольшая морковь, половинка маленькой луковицы, 2 картофелины, 2 ст. ложки риса, 0,5 литра воды. Приготовление: очистить овощи, мелко порезать, добавить в кипящую воду, посолить. Через 15 минут высыпать рис. После того как рис сварится, выключить. Овощи в супе немного размять.
  3. Рагу с индейкой. Состав: филе птицы, 1 морковь, 1 луковица, несколько соцветий брокколи. Приготовление: индейку мелко порезать, тушить с водой течение 20 минут, добавить нашинкованные овощи, перемешать. Готовить до готовности всех ингредиентов. В процессе готовки удобно использовать глубокую сковороду или казанок.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник:

Диета при ацетоне у детей и правильное меню

Детский организм, развиваясь быстро, часто подвержен различным патологическим состояниям. Одно из таких состояний — это ацетонемия. Важнейшим моментом лечения этой патологии является диета при ацетоне у детей.

Ацетонемический синдром – патология или нормальное состояние?

Согласно официальной медицинской трактовке, ацетонемический синдром – это патология, имеющая целый комплекс симптомов, который носит название ацетоновый криз:

  • ацетон в моче;
  • частая рвота;
  • запах ацетона изо рта;
  • потеря аппетита;

Но есть другое авторитетное мнение. Известный российский педиатр Комаровский называет ацетономический синдром не болезнью, а нормальным состоянием организма. Он обосновывает свое утверждение тем, что у детей нехватка гликогена – полисахарида, который необходим для синтеза глюкозы, является физиологическим моментом.

Организму ребенка не хватает глюкозы, он начинает расщеплять жиры и белки, а при их распаде выделяется ацетон. Печень с почками ребенка, являясь пока физиологически не зрелыми, не способны вовремя вывести весь ацетон из организма. Жирные кислоты накапливаются, вызывая закисление, ацетонемию.

Причины и симптомы

Причины этого состояния важны для понимания разности подходов к лечению врачами повышения ацетона у малыша.

К развитию ацетонемии провоцируют следующие причинные факторы:

  • нарушения обмена глюкозы в крови – сахарный диабет;
  • изнурительные физические упражнения;
  • патологии печени;
  • нарушение естественного бактериального состава в кишечнике – дисбактериоз;
  • разлад работы поджелудочной железы;
  • инфекции;
  • сотрясение головного мозга;
  • нарушение питания.

Специфическое лечение каждой из причин индивидуально, за него должен отвечать врач. Но правильная диета при ацетоне у детей, основываясь на мнении, которое высказывает педиатр Комаровский, может проводиться дома, является важной частью лечения болезни, потому что именно нарушение питания становится главным фактором заболевания.

Чтобы вовремя распознать признаки повышения ацетона, необходимо знать симптомы ацетонемии. К ним относятся:

  • рвота обильная, появившаяся внезапно, повторяется с одинаковой продолжительностью;
  • запах ацетона изо рта;
  • наличие кругов под глазами;
  • отсутствие аппетита и боль в животе;
  • общая слабость;
  • жидкий стул.

При обнаружении этого комплекса симптомов необходимо немедленно вызвать врача, при тяжелой рвоте, крайне плохом самочувствии ребенка оказать первую помощь самостоятельно:

  • успокоить;
  • усадить, следить чтобы не запрокидывал голову или уложить на бок подставив тазик для рвоты;
  • по прекращению рвоты поить сладким чаем, содой разведенной на теплой воде.

После госпитализации будут проведены анализы мочи, крови ребенка. Положительными симптомами ацетонемического синдрома являются:

  • анализ крови – различные количественные нарушения клеток соответствующие причине заболевания;
  • общий анализ мочи – повышение уровня ацетона от «+» до «++++»;
  • биохимический анализ крови – повышение гематокрита, общего белка, мочевины и калия.

После подтверждения диагноза врач начнет лечение основного заболевания. Если угрозы жизни нет, отправит домой, назначив специальную диету.

Основы питания при ацетонемическом синдроме

Диета при ацетоне в моче у детей призвана снизить уровень кетонов внутри организма малыша, уменьшить ацетон в моче, восполнить запасы глюкозы, восстановить обмен глюкозы.

Основные задачи диетического питания при повышенном ацетоне в моче:

  • начинать диету только по назначению врача;
  • обязательна консультация врача диетолога или лечащего врача, возможны сопутствующие патологии, изменяющие стандартную диету.
  • дробное питание малым количеством — раз в 2-3 часа;
  • приготовление еды на пару, или варить, запекать, тушить пищу;
  • ужин очень легкий, до шести часов вечера;
  • добавлять овощи с большим объемом клетчатки на завтрак, обед, ужин;
  • ребенок должен потреблять большое количество легкоусвояемых углеводов;
  • обязательно 1-1,5 литра жидкости в день;
  • продукты, восстанавливающие обмен веществ с кислотной в щелочную сторону;
  • ограничить жиры и жирную пищи.

Для понимания того, какие продукты можно, а какие должна исключать диета при ацетоне у ребенка разработана таблица, в которой представлены основные моменты:

Продукт употреблять: можно/в малом количестве/нельзя Можно кушать: В малом количестве кушать: Нельзя кушать:
Мясные изделия Продукты из говядины, не жирной свинины, крольчатины, индейки, яйца 1-2 в день Консервированные мясные изделия, солонину Суп, борщ с мясным бульоном, телятину, молодую птицу
Рыбные продукты Морскую рыбу, водоросли зеленые, бурые Рыбу соленую, икру, консервированные рыбные продукты, крабовые изделия Суп на рыбных бульонах, всю речную рыбу и раков, кроме судака, щуки,
Овощные блюда Супы из различных овощей Борщ с томатом, цветную капусту, редьку, блюда из бобов Суп с грибами, зеленый борщ, томаты сортов розовой, красный, баклажаны, перцы, шпинат и щавель, кетчуп, аджика, майонез
Крупы Каши из круп гречневой, геркулесовой, рисовой, кукурузной макароны
Сладости Печенье без сдобы, мармеладки, желе, карамельки Бисквиты, кексы Сдобные продукты, слоеное тесто, кремовые изделия, шоколадные продукты
Фрукты, ягоды Сладкие яблоки и ягоды, грушу, виноград, дыню, арбуз, персики, абрикос и черешни Банан, киви, финики, инжир и мандарин Кислые ягоды, фрукты
Молочные продукты Молочно-кефирные изделия, творожные продукты, брынзу Сметану, сливки, твердые нежирные сыры Йогурты, жирные творожные изделия, прочие сыры
Напитки Компот из сухофруктов, морсы с черной смородиной, кисель, чаи зеленый и лимонный Отвары шиповника, черные чаи, кофе, газированную воду, концентрированный сок

В сущности, диета ребенка является не такой и ограничивающей. Важно лишь исключить продукты, повышающие ацетон в организме, добавить повышающие глюкозу.

Диета при ацетоне у детей проводится посредством специального меню. Основа диеты — молочно-растительная.

Не стоит сразу после криза обильно кормить ребенка, скорее всего, он откажется от еды или съест немного каши, запеченных яблок. Питание следует начинать увеличивать постепенно, дробно.

Завтрак следует начинать с каш на молоке или с добавлением молока. Жиры из рациона убирать полностью нельзя. Поэтому диета при ацетонемическом синдроме у детей предусматривает добавление к меню жиров как добавку для основной пищи, например, масло в кашу.

Завтрак:

  • каша на молоке;
  • отварное яйцо;
  • чай или компот.

На обед дают супы на овощах или крупах, без навара. Обязательны вторые блюда.

Обед:

  • суп из овощей;
  • котлеты на пару;
  • овощное рагу;
  • чай зеленый.

Обязательно между едой дают малые порции еды: яблоки печеные, молоко, творог, соки.

Ужин делают максимально легким, из рыбных блюд и каш.

Ужин:

  • рыба на пару или вареная;
  • каши различные;
  • чай с лимоном, медом.

В течение недели, полноценно меняя рацион, можно довольно быстро приучить малыша к подобному диетическому питанию.

Рецепты блюд при ацетонемии

Все блюда просты, удобны в приготовлении. Ниже представлены примеры нескольких рецептов простых блюд.

Суп из овощей

Нарезать одну морковь, луковицу и три картофелины. Взять три столовых ложки риса, цветной капусты пару вилков. В кипяток бросить лук, потом рис, остальные овощи. Варить до готовности.

Рагу с птицей (индейкой)

Луковицу, морковь, пару брокколи, филе индейки тушат на медленном огне до готовности на воде.

Овсяная каша с фруктами

На 200 мл воды пару ложек овсяных хлопьев. После того, как закипит, добавить мелко нарезанные яблоки, груши.

Что делать, когда ацетон снизится?

Диета при повышенном ацетоне у детей не прекращается после снижения его уровня. Обязательная диета после ацетона у детей должна содержать все те же параметры ограничений около нескольких дней после снижения ацетона.

Продукты для питания ребёнок выбирает самостоятельно из разрешенных. И ни в коем случае не кормить его насильно. Постепенно вводить продукты из запрещенных наблюдая за состоянием ребенка.

Со временем состояние стабилизируется, к подростковому возрасту необходимость подобных диет отпадет.

Помните, что ацетонемический синдром для детей не является патологией, а диета приговором питания, это всего лишь физиологический момент развития.

Источник:

Диета при ацетоне у детей и взрослых: меню, лечебное питание, рецепты

Диета при ацетоне – это необходимая мера для уменьшения концентрации ацетона в моче, которая назначается врачом после получения анализов или результатов тестов.

Особенности диеты при повышенном ацетоне ^

Повышение ацетона в моче и крови – это следствие многих негативных факторов: неправильное питание, употребление жирной пищи, переедание, чрезмерное употребление продуктов, содержащих искусственные красители.

Как правило, высокий уровень ацетона является признаком развития сахарного диабета, который грозит такими осложнениями, как кетоацидоз, гипогликемия и комой. Разумеется, при таких причинах вопрос о том, нужна ли диета при ацетоне, сам по себе отпадает, так как его повышение чаще всего провоцирует именно нездоровая пища.

Что должно быть в диете при ацетонемическом синдроме:

  • Обильное питье;
  • Компот из сухофруктов и минеральная вода;
  • Только свежие вареные или приготовленные на пару блюда;
  • Крупяные каши;
  • Овощные супы;
  • Картофельное пюре;
  • Запеченные яблоки;
  • Галетки.

При положительной динамике разрешается вести постное мясо, молоко и кефир, но в очень маленьких количествах.

Диета при ацетонемии исключает употребление вышеперечисленных продуктов в первое время и при отсутствии положительной динамики, а в течение двух дней с момента ее начала лучше всего пить только воду.

Какую диету нужно соблюдать при ацетоне

Существует множество методик питания для снижения уровня ацетона в крови, в моче, у детей или взрослых, а также у беременных, поэтому выбирать конкретную диету нужно с учетом этих нюансов.

Самое главное во всех случаях – это то, что пища должна легко усваиваться, быть нежирной, без добавления соли или специй.

Диета при ацетоне: меню, особенности диетического питания, рецепты ^

Диета при ацетоне: лечебное меню, рецепты диетических блюд

Диета при ацетоне у детей

Первый день:

  • Пьем около 2 л воды;
  • Перекусываем парой сухариков.

Второй день:

  • Если есть положительные изменения, то кушаем рисовую кашу и запеченное яблоко;
  • Разрешается перекусывать сушками.

Третий, четвертый и пятый дни:

  • Кушаем приготовленные на воде каши: гречневую, рисовую, манную или кукурузную;
  • Разрешается съедать по 1 порции картофельного пюре, а также немного галетного печенья, запеченных яблок и сухариков.

Если есть улучшения, то в течение двух недель питаемся этими продуктами:

  • Супы без зажарки;
  • Нежирные мясные блюда;
  • Макароны на овощном бульоне;
  • Овощи;
  • Маложирный творог;
  • Немного растительного и сливочного масла.

Ацетон у детей: диета Комаровского

Доктор Комаровский разработал собственную методику снятия обострений, суть которой заключается в следующем:

  • Ребенок не должен голодать, и ему необходимо кушать первые дни сваренные на воде каши и пюре, галетное печенье, запеченные яблоки;
  • Когда проходит рвота, разрешается также употреблять молоко, овощные супы, мясо и кефир;
  • После диеты в течение 3 недель разрешается питаться только нежирной, нежареной и некопченой пищей без приправ. Лучше всего варить или готовить на пару блюда.

Диета при ацетоне у взрослых

При повышении ацетона у взрослых рекомендуется питаться, следуя этим принципам:

  • В первые два дня разрешается кушать пищу только растительного происхождения и без добавления различных масел: каши, овощные супы, картофельное пюре;
  • Если есть положительные изменения, то вводится мясо и кисломолочные продукты;
  • При наличии рвоты допускается только рисовый отвар, компоты из сухофруктов и вода.

Диета при ацетоне у беременных

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

Нередко во время беременности уровень ацетона повышается именно из-за токсикоза, и в таких случаях женщина должна быть госпитализирована в больницу, где врач назначает строгую диету:

  • Первый и второй дни пьем только минеральную воду небольшими порциями;
  • При улучшении питаемся углеводами на протяжении еще 5 дней: овощными супами, салатами, фруктами.

Диета при ацетоне в моче

При обнаружении ацетона в моче необходимо построить свой рацион на кашах, обезжиренном твороге и молоке, фруктах и овощах, свежих соках, крольчатине или индейке, а также отварных яйцах.

Примерное меню:

  • Завтракаем вареными яйцами, пьем компот из сухофруктов;
  • На ланч кушаем запеченные яблоки;
  • Обедаем отварным мясом и овощным салатом;
  • На полдник кушаем фрукты;
  • Ужинаем 100 г творога.

Диета при ацетоне в крови

Данный рацион мало чем отличается от предыдущего, но в нем преобладают углеводы:

  • Завтракаем гречневой кашей;
  • На ланч съедаем творог;
  • Обедаем супом из овощей и 100 г вареного мяса;
  • Полдничаем свежими овощами;
  • Ужинаем овощным рагу.

Диета при ацетоне: рецепты

Рецепт овощного супа с рисом

  • Очищаем и режем на мелкие кусочки 2 картофелины, морковку и луковицу;
  • Бросаем в кастрюлю с водой, добавляем немного соли;
  • Спустя 15 минут насыпаем 0,5 стакана риса и варим до готовности.

Рецепт тушеной картошки

  • Доводим небольшое количество воды до кипения, бросаем туда нарезанный на кубики картофель (2 шт.), измельченный лук и морковь;
  • Вода должна полностью покрывать овощи;
  • Добавляем туда немного соли, тушим примерно 40 минут.

Рецепт компота из яблок и изюма

  • 30 г изюма заливаем 1 л воды, варим полчаса;
  • Добавляем в кастрюлю 2 мелко порезанных яблока, провариваем еще 5-10 минут и выключаем.

Результаты, отзывы и рекомендации врачей о лечебном питании при ацетоне ^

Ацетоновый запах – важный сигнал организма, повод для обследования у врача и более внимательного отношения к своему здоровью.

Алгоритм действий при появлении запаха ацетона изо рта

В результате диеты при ацетоне удается снизить его уровень до нормального, но ее необходимо применять в комплексе с медикаментозным лечением или диспансеризацией.

Как правило, для нормализации ацетона достаточно 1-2 недель, а острые приступы в виде тошноты и рвоты проходят в первые два дня.

Отзывы врачей

Мария, 39 лет, эндокринолог:

«Повышение ацетона не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета: это может быть следствием переутомления или вирусной болезни, во время которой человек пил мало воды. Именно поэтому употребление большого количества жидкости при любой диете – ключевое правило, и соблюдаться оно должно и взрослыми, и детьми»

Лариса, 33 года, эндокринолог:

«При повышении ацетона желательно еще сделать и тест на уровень глюкозы. Если и она повышена – немедленно обратиться к врачу, а диету можно использовать и без его консультации»

Ирина, 35 лет, педиатр:

«Если у ребенка наблюдается рвота, а сделанный тест показал высокий уровень ацетона, важно придерживаться диеты, так как без нее употребление медикаментов не даст нужного результата. Лучше всего для этого выбрать методику Комаровского, т.к. она зарекомендовала себя с положительной стороны у многих врачей»

(2

Источник:

Диета при ацетоне: меню и рецепты

Ацетону или кетоацидозу наиболее подвержены дети. Наличие ацетона в моче в значительной мере ухудшает состояние здоровья вашего ребенка. Поэтому, крайне важно соблюдать в этот период правильное питание.

Диета при ацетоне подразумевает включение в рацион определенных продуктов и придерживание правильного питания. Подробнее о возникновении данного заболевания и, непосредственно, о его лечении поговорим в нижеследующем материале.

Симптомы и причины возникновения ацетона

Что касаемо причин возникновения, ацетон у детей появляется вследствие:

  • чрезмерных физических нагрузок;
  • нарушения обмена веществ;
  • недо- и переедания;
  • обезвоживания организма;
  • чрезмерного употребления жирной пищи и продуктов, содержащих ароматизаторы.

Также дети, как и многие взрослые, подвержены стрессовым ситуациям. Проблемы с учебой, недопонимание с родителями — все это и многое другое способствуют плохому настроению малыша. Вышеупомянутые случаи являются одними из главных причин возникновения ацетона у детей.

А теперь перейдем непосредственно к главным симптомам повышенного ацетона в моче у детей, требующим незамедлительного соблюдения специальной лечебной диеты:

  • резкое повышение температуры тела;
  • диарея;
  • рвота;
  • запах ацетона, исходящий от тела;
  • повышенная утомляемость;
  • запах ацетона, исходящий от тела.

Метод лечения доктора Комаровского

Метод лечения ацетона у детей по Комаровскому таков: одновременное начало соблюдения диеты и прием медикаментозных препаратов.

Для эффективного лечения ацетона в моче у детей, Евгений Олегович рекомендует следующее:

  • кушать 3-4 раза в день;
  • ограничить себя в кондитерских изделиях, газированных напитках и прочей жирной высококалорийной пище;
  • пить только аптечную минеральную воду и соки без консервантов;
  • ни в коем случае не переедать;
  • сахаросодержащие продукты заменить на фрукты.

Также знаменитый детский доктор советует в этот период употреблять много компотов из сухофруктов, так как они нормализуют уровень глюкозы в крови. Данные напитки необходимо принимать исключительно в теплом виде.

Об особенностях и основных правилах диеты при ацетоне в моче у детей расскажем подробнее в нижеследующем пункте.

Основные правила диеты при ацетоне

Диета при ацетоне в моче у детей предполагает придерживаться следующих правил питания:

  • кушать через каждые 3 часа, маленькими порциями;
  • последний прием пищи при соблюдении диеты — 19:00;
  • перед сном рекомендуется выпить стакан обезжиренного молока или кефира;
  • при диете рекомендуется употреблять блюда исключительно в вареном, тушеном, паровом и печеном виде;
  • мясо и рыбу предпочтительнее употреблять в виде тефтелей, котлет и фрикаделек;
  • при соблюдении диеты, в каждом приеме пищи в обязательном порядке должны присутствовать овощи, богатые клетчаткой (авокадо, спаржа, брокколи, капуста и свекла).

В нижеследующем пункте рассмотрим, каковыми должны быть продукты для лечения ацетона у детей, а какие в период диеты строго-настрого запрещены.

Что можно, а что нельзя есть?

Список разрешенных продуктов для диеты при ацетоне у детей выглядит следующим образом:

  • говяжье, кроличье и индюшачье мясо;
  • морская рыба (сельдь, форель, лосось);
  • овощные супы;
  • свекла, морковка, огурцы, кабачки, лук, капуста, редис, листья салата;
  • зелень;
  • гречневая, овсяная, рисовая и кукурузная каши;
  • сухари;
  • желе, мармелад, карамель;
  • груши, яблоки, виноград, персики, абрикосы;
  • вишня, черешня;
  • нежирные молоко, кефир, ряженка, творог, брынза;
  • компоты из сухофруктов, морсы из ягод, фруктовые соки с мякотью и зеленый чай.

При диете с целью лечения, следует свести к минимуму такие продукты, как:

  • консервы;
  • соленая рыба, икра, морепродукты;
  • цветная капуста, томаты, бобовые;
  • макаронные изделия;
  • кексы и бисквиты;
  • бананы, киви, мандарины;
  • финики, инжир;
  • сметана и сыр.

При соблюдении диеты с целью лечения вышеуказанного заболевания, в обязательном порядке исключите из меню следующие продукты:

  • жирные мясные супы;
  • телятина, курятина;
  • копчености, маринады;
  • грибы, баклажаны, сладкий перец;
  • щавель, шпинат;
  • кетчуп, аджика, майонез;
  • изделия из сдобного и слоеного теста;
  • чипсы;
  • кондитерские изделия;
  • крем;
  • жирные виды творога, йогурта и сыра;
  • кислые фрукты (цитрусовые, крыжовник, слива, персики, клубника);
  • отвар шиповника;
  • черный чай, кофе;
  • газированные и алкогольные напитки.

Меню на неделю для диеты при ацетоне

Диета при ацетоне у детей требует особого сбалансированного питания. Поэтому, исходя из списка допустимых продуктов, для вас было составлено примерное меню на неделю:

Понедельник

  • Завтрак: рисовая каша на молоке и фруктовый чай;
  • Обед: тушеные кабачки с капустой и ягодный морс;
  • Ужин: нежирные рыбные котлеты и кефир с низким процентом жирности.

Вторник

  • творог со сметаной и тост, зеленый чай;
  • овощной салат и компот из чернослива;
  • суп-пюре из капусты и брокколи.

Среда

  • омлет на пару с зеленью, горячий несладкий напиток;
  • гречневая каша и нежирные мясные отбивные;
  • запеченная рыба с зеленью — 300 г.

Четверг

  • овсянка с сухофруктами;
  • запеченные кабачки и апельсиновый сок с мякотью;
  • салат из морковки и капусты, 150 г отварного риса, ягодный морс.

Пятница

  • ананасовый фреш и тост с сыром;
  • гречневый суп с кусочками кроличьего мяса;
  • тушеная капуста с кабачками, стакан простокваши.

Суббота

  • манная каша с медом или вареньем в сочетании с теплым напитком;
  • нежирный бульон с мясными тефтелями;
  • два вареных яйца и 100 г обезжиренного творога.

Воскресенье

  • паровой омлет и 200 мл обезжиренного кефира;
  • гречка и компот из кураги;
  • творожная запеканка с изюмом и курагой, вишневый кисель.

Рецепты

Рецепты для диеты с целью лечения от ацетона в моче у детей весьма разнообразны, питательны и сытны. Давайте рассмотрим наиболее вкусные из них:

Нижеследующий рецепт рекомендован к применению при соблюдении диеты трижды в неделю:

Овощной суп с рисом

Овощной суп с рисом

Ингредиенты: два картофеля, четвертинка лука, две столовые ложки риса, морковка и пол-литра воды.

  • очистить и порезать кубиками картофель;
  • затем измельчить морковку и лук;
  • бросить овощи в воду;
  • спустя 10-15 минут после кипения супа, добавить рис;
  • перед употреблением, дать настояться в течение пяти минут.

Тушеный картофель

Тушеный картофель

Ингредиенты: две картофелины, четвертинка лука и морковка.

  • почистить и порезать картошку;
  • бросить ее в кипящую воду;
  • следом бросить нашинкованные морковь и лук;
  • накрыть крышкой и тушить на протяжении 45 минут.

Компот из яблок и сухофруктов

Компот из яблок и сухофруктов

Ингредиенты: 50 г сухофруктов, два яблока и литр очищенной воды.

  • очистить и мелко порезать яблоки;
  • тщательно промыть сухофрукты;
  • залить их водой и варить в течение получаса;
  • затем добавить порезанные яблоки и варить на слабом огне еще в течение пяти минут;
  • снять с огня и дать настояться в течение 20-25 минут.

Вышеуказанный рецепт так же хорош в каждодневном использовании при соблюдении бесшлаковой диеты.

(3

Источник:

Диета при ацетоне в крови и моче у ребенка

Одним из основных способов помочь ребенку с повышением уровня ацетона в моче и крови является соблюдение определенной диеты. Давайте разберемся, как кормить кроху с ацетонемией, какие продукты следует давать малышам при этой патологии, а какие блюда противопоказаны.

Когда у ребенка проявляется ацетонемический синдром, требуется:

  1. Добиться остановки рвоты.
  2. Обеспечить восстановление баланса воды и электролитов.
  3. Дать сорбенты для быстрого выведения кетонов из организма.
  4. При болях в животе дать спазмолитики.
  5. Следовать строгой диете.

Ацетонимический криз сопровождается рвотой, поэтому для выздоровления необходимо придерживаться строгой диеты и вводить глюкозосодержащие напитки в рацион

  • При сильном ухудшении состояния малыша пищу не нужно давать вообще. Не переживайте, что кроха будет голодать. К тому же, нельзя заставлять ребенка есть. В первый день можете дать малышу только немного сухариков.
  • Во второй день также советуют давать ребенку минимум пищи. Если состояние улучшается, к сухарикам и довольно обильному питью можно добавить запеченное яблоко, а также рисовый отвар.
  • С третьего дня давайте крохе кашу, которую следует пока готовить на воде (она должна быть хорошо разварена). Большую пользу ребенку принесет употребление гречневой, кукурузной, а также овсяной кашки. Добавлять сливочное масло не стоит, как и сахар. Если хотите сделать продукт более сладким, можно воспользоваться домашним вареньем либо медом.
  • На четвертый день расширяем детский рацион добавлением галетного печенья и хлебцев. Также можно приготовить овощной суп-пюре либо бульон из овощей. Допустимо небольшое количество растительного масла.
  • При улучшении состояния с пятого дня разрешено давать отварную курицу или телятину, а также натуральные и свежие кисломолочные продукты.

Именно восполнение глюкозы в организме доктор Комаровский ставит во главу при повышенном содержании ацетона

Питье для ребенка с ацетоном в крови и моче обязательно должно быть обильным. При этом важно не допустить повторения рвоты, поэтому все жидкости дают маленькими порциями, например, по столовой ложке каждые 15 минут.

Почему при повышенном содержании ацетонов моче и крови ребенка нужно восполнить запасы глюкозы, смотрите в передаче доктора Комаровского.

С четвертого дня заболевания можно давать карапузу соки из фруктов или овощей (разбавляйте водой), домашние компоты и морсы, а также чай (слабо заваренный). Помните, что у чая имеется мочегонное действие, поэтому к каждой чашке чая ребенок дополнительно должен выпить стакан воды.

Напитки для больного малыша не должны быть ни ледяными, ни горячими, чтобы не раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта, а также не усиливать рвоту. Лучше всего давать карапузу жидкости с комнатной температурой. Общий объем жидкости в сутки рассчитывают по весу малыша – на каждый килограмм нужно 120 мл питья.

Обильное питье с минералами при приступах рвоты поможет избежать обезвоживания организма

Очистите две картофелины и мелко нарежьте. Нашинкуйте почищенную морковь и четверть луковицы.

Положите овощи в кипящую воду (500 мл) и немного посолите. Через 15 минут добавьте в суп две столовые ложки промытой рисовой крупы.

Дав покипеть блюду еще 15 минут, выключите огонь и оставьте настояться на 5-10 минут.

Доведите до кипения 200 мл воды, насыпьте овсяные хлопья и готовьте на маленьком огне. Пока овсянка варится, нарежьте грушу и яблоко на маленькие кусочки, добавьте в кашку и перемешайте. По желанию в блюдо можно добавить немного нежирного молока и ложечку меда.

Нарежьте филе индейки небольшими кусочками, положите в казанок, налейте немного воды, добавьте щепотку соли и, закрыв крышкой, тушите примерно 20 минут, временами перемешивая.

Далее добавьте в казанок разделенную на соцветия капусту брокколи, нашинкованную морковь и одну луковицу. Готовьте, пока все ингредиенты не станут мягкими.

Для маленького ребенка в конце приготовления блюдо измельчают в блендере.

Взяв несколько яблок, разрежьте их на половинки и удалите серединку. Поместите в каждую половинку плода немного меда и готовьте яблоки в духовке в течение 10-15 минут.

Особенно важно придерживаться диеты во время криза

Хотя симптомы при правильном лечении пройдут за несколько дней, определенную диету следует соблюдать еще 2-3 месяца. Ее основой должны быть такие продукты:

  • Каши из гречки, кукурузной, перловой, овсяной и пшеничной крупы. Делайте их жидкими.
  • Молочные, а также кисломолочные продукты. Покупайте для ребенка лишь свежую продукцию с жирностью максимум 5%, в которую не добавлен сахар.
  • Супы, которые сварены на овощных бульонах.
  • Нежирные виды мяса – используйте для блюд индейку, крольчатину, куриное филе либо телятину.
  • Морскую рыбку – готовьте крохе блюда из трески, минтая, путассу, хека, камбалы.
  • Запеченные, сырые и тушеные овощи – готовьте ребенку морковку, кабачки, тыкву, разные виды капусты, картошку и другие.
  • Ягоды и сладкие виды фруктов, а также сухофрукты.
  • Вареные яйца – до одной штуки за день.
  • Немного орехов.
  • Компоты, сделанные дома без сахара, а также морсы.
  • Из сладостей допустимо умеренно давать мармелад, мед, варенье, зефир или карамель.

Для нормализации состояния организма после ацетонимического криза, соблюдайте диету

Из-за больших ограничений в продуктах и малого перечня разрешенных блюд составлять меню для малыша, который выздоравливает после подъема ацетона в крови, бывает непросто. Мы предлагаем примерный вариант питания на неделю, который нужно адаптировать под предпочтения вашего ребенка:

Обращаем ваше внимание, что доктор Комаровский считает основой лечения исключительно восполнение запасов глюкозы в организме ребенка. Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Если у малыша был хотя бы один ацетонемический криз, в домашней аптечке следует держать такие препараты:

  • 40% раствор глюкозы (ампулы) – известный педиатр Комаровский называет такую форму глюкозы лучшим вариантом при ацетоне в крови.
  • Флаконы с глюкозой 5% или 10%.
  • Таблетки глюкозы.
  • Порошки для приготовления электролитных растворов – регидрон, хумана электролит, оралит и другие.
  • Никотинамид – этот витамин помогает глюкозе быстрее всосаться.

Помимо этого, дома должны всегда быть в наличии сухофрукты и негазированная минеральная вода.

Перечисленные препараты помогут быстрее нормализовать состояние ребенка

Строгая диета при ацетонимическом кризе, прежде всего, вызвана рвотой и обезвоживанием организма. На период лечения в меню ребенка с ацетонемией не должно быть:

  • Супов, в основе которых мясной либо костный бульон.
  • Жирных сортов мяса, субпродуктов, очень жирной рыбы, мясных и рыбных консервов, копченостей.
  • Жирных, а также сладких кисломолочных продуктов.
  • Кислых фруктов.
  • Таких овощей, как помидоры, перец, а также баклажаны. Еще детям с ацетоном противопоказан ревень, а также щавель, петрушка и шпинат.
  • Бобовых.
  • Грибов и грибных бульонов.
  • Соусов промышленного производства.
  • Шоколада и прочих продуктов, включающих какао.
  • Сдобной выпечки, тортов.
  • Сухариков, фастфуда, чипсов.

Среди употребляемых ребенком жидкостей не должно быть газированных напитков, магазинных соков, отвара шиповника и кофе.

Ацетонимический криз не так страшен, как кажется. Оптимизируйте питание ребенка и обеспечьте организм достаточным количеством глюкозы

Источник:

Диета при повышенном ацетоне в моче у детей и взрослых: меню, причины, диета после ацетона

Ацетонурия — клиническое проявление, для которого характерно выделение ацетона при каждом опорожнении мочевого пузыря ребенком и взрослым.

  Опасное состояние нередко сигнализирует о развивающемся в организме человека остром или хроническом заболевании и требует квалифицированной медицинской помощи.

К естественным причинам ацетонурии относится нерациональное и несбалансированное питание, поэтому устранить патологию поможет диета при ацетоне. Врач рекомендует внести коррективы в еженедельное меню, а также уделить особое внимание питьевому режиму.

Ацетонурия

Нормальные суточные значения ацетона в моче варьируются в пределах 20-50 мг. Но большинство врачей придерживается мнения, что это органическое соединение совсем не должно присутствовать в урине. Патологическое состояние способно быстро прогрессировать и наносить серьезный вред здоровью. Результатами постепенного повышения уровня ацетона становятся:

  • отек мозга;
  • диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, повышенное газообразование;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Еще несколько десятков лет назад ацетонурия диагностировалась крайне редко. Сегодня повышение кетоновых тел в моче выявляется даже у абсолютно здорового человека и развивается под действием внешних и (или) внутренних провоцирующих факторов.

Диета при ацетоне в моче

К устранению ацетонурии врачи практикуют комплексный подход, который заключается в приеме фармакологических препаратов и соблюдении диеты.

В подавляющем большинстве случаев нормализовать значения лабораторных анализов помогут изменения в рационе питания.

Одним из важных условий полного выздоровления становится употребление 2,0-2,5 л жидкости в день для очищения организма от токсичных продуктов белкового распада.

Для детей

Иммунитет и желудочно-кишечный тракт детей находится на стадии формирования, поэтому малыши при повышении ацетона в моче страдают от выраженных нарушений пищеварения.

К диспепсическим расстройствам быстро присоединяются симптомы общей интоксикации — резкие температурные скачки, озноб, лихорадочное состояние.

Из организма вместе с потом, рвотой и диареей выводится не только жидкость, но и необходимые всем системам жизнедеятельности ребенка микро- и макроэлементы.

Для восстановления запасов жидкости нужно давать ребенку много чистой негазированной воды. Частично ее можно заменить следующими напитками:

  • компотами из фруктов кислых сортов — яблок, слив, алычи;
  • морсами из свежих фруктов — черной и красной смородины, клюквы, малины, брусники;
  • ромашковым чаем.

Источник:

Диета для детей при повышенном ацетоне: меню и рецепты блюд, а также список продуктов, которые нельзя кушать Ссылка на основную публикацию

petushok38.ru

Требования к диете при повышенном уровне ацетона у детей: ежедневное меню. Диета при ацетоне у детей

Повышение ацетона может быть вызвано различными факторами: погрешностями в питании, перееданием, употреблением чересчур жирной пищи либо большого количества продуктов с содержанием искусственных красителей.

Некоторые врачи склонны считать ацетонемический синдром у детей дошкольного, а также младшего школьного возраста не заболеванием, а особым физиологическим состоянием, которое вызывается голоданием, переутомлением либо отравлением. Чаще всего увеличение концентрации ацетона в крови ребенка вызывается кишечной инфекцией.

Кроме этого, высокий ацетон может быть вызван перенесенным стрессом, перееданием либо индивидуальной реакцией организма на жирные продукты. Иногда кетоацидоз у ребенка является признаком таких болезней, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания печени и др.

Типичные признаки повышенного ацетона – рвота, диарея, повышенная температура. Но основной, самый главный симптом, возникающий при повышенном ацетоне, — это исходящий от ребенка характерный запах ацетона. Если вы почувствуете такой запах от малыша, вы должны незамедлительно обратиться к педиатру, чтобы врач смог определить причину его появления.

Если специалист выявит наличие у ребенка какого-либо заболевания, он назначит ему соответствующее лечение. Если же специалист решит, что причиной запаха стало физиологическое состояние ребенка, малышу достаточно будет придерживаться определенной диеты.

Продукты, которые должны присутствовать в рационе ребенка при ацетонемическом синдроме:

  • минеральная вода, компот из сухофруктов;
  • только приготовленные на пару либо вареные блюда;
  • овощные супы;
  • крупяные каши;
  • запеченные в духовке яблоки;
  • картофельное пюре;
  • галеты;
  • обильное питье.

Диета ребенка при ацетонемическом кризе

Используется когда симптомы ацетона выражены очень остро.

Хотя состояние ребенка во время ацетонемического криза является достаточно тяжелым, он не должен долго оставаться голодным. Когда ярко выражен ацетон у детей, диета при ацетоне в моче должна быть построена следующим образом:

  • при начальных признаках криза: пюре из сваренного на воде картофеля, запеченные сладкие яблоки; сухое галетное печенье, приготовленная на воде гречневая, кукурузная либо овсяная каша;
  • если состояние ребенка улучшится, в случае отсутствия рвотных позывов можно дать ему отварное мясо, молоко, кефир либо овощной суп;
  • Спустя три недели ребенка можно перевести на привычный для него режим питания, исключив из меню копчености, пряности, жирную и жареную еду. Ослабленному организму лучше всего подойдет отварная либо приготовленная на пару пища.
  • Питье. Во время всей болезни, а также в период восстановления после ацетона ребенок должен получать много питья, чтобы восстановить утраченную организмом жидкость. Пить можно компот из сухофруктов, а также воду без газа (щелочную, минеральную).

Особенности диетического питания ребенка при ацетоне

Разработанная врачами-диетологами диета при ацетоне у детей меню которой приведено ниже, направлена на устранение наблюдаемые симптомов ацетонемического криза у ребенка и на улучшение его состояния. При появлении у малыша симптомов высокого ацетона, к нему необходимо вызвать врача-педиатора, который определит причину возникновения ацетонемии у ребенка и назначит необходимое лечение.

Госпитализация в стационар в подобных случаях обычно не производится. Понизить содержание ацетона, а также нормализовать функционирование ЖКТ ребенка позволяет сбалансированное питание, предусматривающее отказ от жареных, жирных блюд. Приблизительный рацион питания ребенка должен составляться педиатром, на основании его обследования.

Соблюдая диету при повышенном ацетоне, необходимо придерживаться следующих правил:

  • в случае появления тошноты, рвоты прием пищи необходимо полностью прекратить;
  • ребенка, у которого имеются признаки ацетона, необходимо часто поить теплой водой (следует давать по паре столовых ложек воды каждые 5-10 минут);
  • кормить ребенка нужно маленькими порциями шесть раз в сутки, принуждать малыша к кормлению не нужно;
  • все блюда, которые можно кушать при повышенном ацетоне, следует вводить постепенно;
  • острые, соленые, жирные продукты употреблять не следует;
  • разрешается пить минеральную воду, теплый кипяток, компот из сухофруктов, пятипроцентный раствор глюкозы;
  • разрешенные диетой каши следует варить на воде, без сливочного масла и молока.

После криза питание должно быть следующим:

  • В первый день следует ограничиться следующими диетическими продуктами: кашами, сухариками, запеченными яблоками.
  • На второй день допускается употребление запеканки либо вареного яйца и приготовленных на пару свежих овощей.
  • С третьего или четвертого дня в рацион детского питания можно ввести галетное печенье, мясо и слегка сдобренную растительным маслом кашу.
  • С пятого дня ребенок может есть натуральный йогурт или кефир, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Симптомы, предшествующие ацетонемической рвоте

Причины, перечисленные выше, в совокупности с предрасположенностью могут привести к проявлению ацетонемической рвоты. Возникает рвота, как видно из ее названия, по причине высокого содержания в крови ацетоновых частиц. Они говорят о нарушенном обмене веществ – жирового и углеводного. Приступ стартует внезапно, при этом за пару часов – самое большее за сутки — ему могут предшествовать не слишком явные симптомы:

  • вялость;

  • пониженный аппетит;
  • мигрень;
  • ацетоновый запах полости рта.

Рвота начинается после еды, зачастую сопровождаясь температурой. Продолжительность проявления – от нескольких часов до недели. При осложнениях процесс может длиться с периодичностью 30 минут. Выдыхаемый ребенком воздух явственно пахнет ацетоном. При анализе мочи отмечается его присутствие в организме. Выпитая вода может давать толчок к новому рвотному позыву. Как правило, внезапно начавшаяся рвота прекращается столь же стремительно. Но бывают случаи ацетонемической комы.

Диагностика

Для постановки диагноза ацетонемического синдрома у ребенка врач опирается на анамнез, жалобы, клиническую картину патологии, также назначает лабораторные и инструментальные методы обследования. Лабораторные методы включают:

  • Клиническое исследование крови. В легких случаях анализ не выявляет значимых изменений, иногда отмечается ускорение СОЭ, повышение лейкоцитов и нейтрофильных гранулоцитов.
  • Биохимия крови. Содержание в крови гематокрита (пропорции форменных элементов крови) и общего белка обусловлено длительностью рвоты и уровнем дегидратации. Наблюдается повышение мочевины за счет гемоконцентрации и сокращения оттока мочи. Гипокалиемия обнаруживается в случаях длительной рвоты и незначительного ацидоза. При выраженном нарушении кислотно-щелочного баланса калий в норме или повышается. Чаще жидкость теряется из внеклеточного пространства, поэтому присутствует гипонатриемия.
  • Анализ мочи. Выявляет кетоноурию в различной степени, где + и ++ говорят о неосложненном процессе и позволяют проводить терапию в домашних условиях. Показатели +++ и ++++ свидетельствуют об увеличении кетоновых тел в 400 и 600 раз и тяжелой стадии болезни, опасности развития осложнений и комы. Состояние требует неотложной помощи, терапию проводят в стационаре.

Первичный ацетонемический синдром дифференцируют от вторичной формы, а также кишечной инфекции, нейрохирургических патологий, аппендицита и перитонита. Для консультации приглашают узких специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, инфекциониста.

При выявлении вторичного кетоацидоза важно установить причину формирования для выбора тактики лечебных мероприятий.

Причины сильной рвоты фонтаном у грудничка разнятся. Неграмотное употребление антибиотиков приводит к расстройству системы ЖКТ. Недуг сопровождается с рядом симптомов:

  • явления диспепсического характера (изжога, тяжесть и пр.);
  • вздутие кишечника + интенсивный понос;
  • рвотные проявления с последующей слабостью и недомоганием. В некоторых случаях наблюдается выход желчи;
  • рвота с кровью. Состояние обусловлено хрупкостью сосудов пищевода и даже желудка. Консультация у гастроэнтеролога обязательна.

Не останавливайте рвоту. Соединения должны выйти из организма. После окончания выхода масс прополощите рот и протрите влажным полотенцем. При осложнениях ставится небольшая клизма. Комплексное лечение осуществляется в стационарных условиях.

Некоторые антибиотики повышают уровень ацетона в крови. Самодеятельность при лечении ребенка опасная. Рекомендуется обязательная консультация с лечащим врачом. Квалифицированный специалист продиагностирует организм больного и подберет оптимальную схему лечения. Принципами для восстановления являются:

  • соблюдение диеты подобранной врачом;
  • эффективная борьба с обезвоживанием;
  • терапия витаминами и иммуностимуляторами;
  • использование антибиотиков;
  • многократное применение качественных адсорбентов.

Рвота возникает как защитный механизм. Лекарственные препараты способны негативно влиять на работу органов системы пищеварения. Расстройства касаются дисбактериоза, аллергических проявлений и дисфункций желудка, кишечника.

Какой информации не хватает в статье?

  • Методы устранения рвоты у детей
  • Мнение врачей
  • Обзоры медикаментов
  • Народные рецепты от рвоты

Смотреть результаты

Классификация

По характеру возникновения патологического процесса выделяют две его формы:

По характеру течения патологический процесс может быть осложненным или неосложненным. Если начать терапию своевременно и соблюдать все рекомендации врача, можно стабилизировать состояние ребенка и не провоцировать развитие осложнений.

Разрешенные продукты

  • Супы на овощном отваре из хорошо разваренных круп, из овощей, заправленные яично-молочной смесью, борщ на овощном бульоне.
  • Каши (гречневая, овсяная, пшеничная, кукурузная).
  • Кролик и индейка разрешаются в рационе первыми, несколько позже вводится говядина и не жирная свинина (не ежедневно), морская рыба до трех раз в неделю, курица — 1 раз в неделю. Из мясных продуктов готовят котлеты, запеканки с овощами, тефтели с рисом, кнели.
  • Яйца разрешаются ежедневно до одного в день.
  • Творог с невысокой жирностью.
  • Соки с мякотью (в разведении с водой), компот из сухофруктов, морс.
  • Молоко вначале ограничивают и дают только как добавку к кашам на воде.
  • Кефир и йогурты лучше самостоятельного приготовления из домашнего молока. Нельзя йогурты с добавками и искусственными красителями.
  • Свежие овощи и фрукты вводят постепенно, не с первой недели. Начинают прием фруктов с термически обработанных (печение яблоки и груши, пюре фруктовое, протертые компоты, кисели, желе). Картофель, морковь и свекла могут присутствовать в супах, разрешается печеная тыква и кабачки.
  • Из сладких десертов разрешается варенье, мёд, карамель, мармелад, зефир, но все в ограниченных количествах.
  • Напитки — сладкие соки из фруктов и ягод.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
Овощи и зелень

баклажаны 1,2 0,1 4,5 24 кабачки 0,6 0,3 4,6 24 капуста 1,8 0,1 4,7 27 капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28 морковь 1,3 0,1 6,9 32 огурцы 0,8 0,1 2,8 15 перец салатный 1,3 0,0 5,3 27 салат айсберг 0,9 0,1 1,8 14 тыква 1,3 0,3 7,7 28 укроп 2,5 0,5 6,3 38

Фрукты

яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264 инжир сушеный 3,1 0,8 57,9 257 курага 5,2 0,3 51,0 215 урюк 5,0 0,4 50,6 213 чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342 перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 рис 6,7 0,7 78,9 344

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337 лапша 12,0 3,7 60,1 322 лапша гречневая 14,7 0,9 70,5 348

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 желе 2,7 0,0 17,9 79 зефир 0,8 0,0 78,5 304 конфеты молочные 2,7 4,3 82,3 364 конфеты помадные 2,2 4,6 83,6 369 мармелад фруктово-ягодный 0,4 0,0 76,6 293 пастила 0,5 0,0 80,8 310 печенье мария 8,7 8,8 70,9 400

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329 сахар 0,0 0,0 99,7 398

Молочные продукты

кефир 1.5% 3,3 1,5 3,6 41 ряженка 2,8 4,0 4,2 67

Сыры и творог

творог 1% 16,3 1,0 1,3 79

Мясные продукты

говядина 18,9 19,4 0,0 187 кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

куриная грудка вареная 29,8 1,8 0,5 137 куриная голень вареная 27,0 5,6 0,0 158 индейки филе отварное 25,0 1,0 – 130

Яйца

яйца куриные вареные всмятку 12,8 11,6 0,8 159

Рыба и морепродукты

камбала 16,5 1,8 0,0 83 минтай 15,9 0,9 0,0 72 треска 17,7 0,7 – 78 хек 16,6 2,2 0,0 86

Напитки безалкогольные

вода минеральная 0,0 0,0 0,0 – чай зеленый 0,0 0,0 0,0 –

Соки и компоты

абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38 морковный сок 1,1 0,1 6,4 28 персиковый сок 0,9 0,1 9,5 40 сливовый сок 0,8 0,0 9,6 39 томатный сок 1,1 0,2 3,8 21 тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38

* данные указаны на 100 г продукта

Очистительная клизма

При выраженности симптомов проводится очистительная клизма, которая помогает вывести из организма часть скопившихся кетоновых тел. Для предотвращения обезвоживания организма на фоне рвоты, проводится регидратация посредством приема комбинированных растворов вроде «Регидрона» или щелочной минеральной воды.

Приблизительное меню при ацетоне на один день

Выбирая продукты питания при ацетоне, предлагаем ребенку пищу 5-6 раз в день. Обед делим на 2 приёма. После супа, через 1,5-2 часа кормим ребенка вторым. Яйца (перепелиные, куриные) предлагаем только одно в день. Разрешена квашеная капуста, только не сильно кислая.

Завтрак:

  1. Овсяная каша с сухофруктами и кусочками мармелада.
  2. Зелёный чай с несдобной выпечкой.

Обед:

  1. Картофельно — вермишелевый суп на овощном бульоне (лук, корень петрушки, морковь, маленький кусочек сельдерея).
  2. Гречневая каша с паровой котлетой из мяса индейки.
  3. Салат с морковью и белокочанной капустой (мелко натертых), заправить подсолнечным маслом.
  4. Ягодный морс, галетное печенье, две груши запеченных с небольшим количеством сахара.

Полдник:

  1. Стакан простокваши с сухариками.

Ужин:

  1. Творог или домашний йогурт с вареньем. Если ребёнок голоден, предложите 1 яйцо всмятку.
  2. Чай или тёплый компот.

После болезни хочется побаловать ребёнка любимой едой. Готовим голубцы, пельмени, вареники, заменив сорт мяса. Заправляем не сметаной, а домашним йогуртом. Разнообразим меню соками с мякотью, орешками, пастилой. Иногда диета затягивается на месяцы, иногда на годы. И в таком случае вопрос «что можно есть при ацетоне» перестанет вас волновать и доставлять неудобства.

Какой врач лечит ацетонемический синдром?

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

Какого питьевого режима придерживаться

Главным залогом успешного лечения, кроме диеты, является соблюдение правильного питьевого режима. Кроме воды, давайте малышу напитки, которые содержат много фруктозы (а соответственно, и глюкозы). Поите малыша компотом из сухофруктов. Именно такой напиток способен увеличить уровень глюкозы в крови. Настой должен быть теплым, немного подслащенным медом.

Много фруктозы содержится и в изюме. Можете не просто давать ребенку высушенный виноград, а настой из него. Для этого залейте небольшую горсть изюма стаканом кипятка, накройте и настаивайте в течение 15 минут. Процедите настой через марлю и напоите им ребенка.

Чтобы предотвращать резкое повышение ацетона, всегда давайте малышу сладкие напитки после стресса или повышенной физической нагрузки, а также во время болезни.

Поите ребенка подслащенным теплым чаем. Не добавляйте сахар, а воспользуйтесь его заменителем – фруктозой. Она расщепляется в организме быстрее и не провоцирует резкого скачка уровня глюкозы в крови.

Главные правила, которые нужно соблюдать при питьевом режиме:

  • все напитки должны быть теплыми. Это позволит им проще и быстрее всасываться;
  • давайте пить понемногу и часто (примерно по 10 мл каждые 10-15 минут);
  • общее потребляемое количество глюкозы в сутки должно составлять примерно 5 мг на 1 кг веса, а питьевой жидкости – 120 мл на 1 кг веса ребенка.

Клиническая картина ацетонемической рвоты

Ацетонемическая рвота – это один из симптомов ацетонемического синдрома. Она неукротима, не проходит в течение длительного периода времени. Ацетонемическая рвота опасна тем, что провоцирует сильное обезвоживание. Однако восполнить запас жидкости в организме не удается, так как при этом у ребенка сразу возникают позывы к рвоте.

Пациент теряет аппетит, испытывает головную боль, дискомфорт в животе. Моча имеет характерный запах ацетона. Он может исходить и изо рта больного ребенка. Запах появляется не только непосредственно в период кризиса, когда начинается рвота, но и незадолго до этого. У ребенка ухудшается самочувствие, может начаться понос. При небольшой концентрации ацетона в крови дети находятся в возбужденном состоянии. Со временем концентрация вещества увеличивается, и ребенок становится сонливым, страдает от слабости и головной боли.

Приступ ацетонемической рвоты длится от одного дня до семи суток. Продолжительность и частота во многом определяется иммунитетом ребенка, соблюдением режима питания и использованием медикаментов. Если родители тщательно следят за питанием и следуют рекомендациям врача, симптомы проходят быстрее. Рвота бывает либо однократная, либо возникает несколько раз за время приступа, что является достаточно тяжелым испытанием для организма маленьких детей.

Ситуация осложняется тем, что ребенок не может ни пить, ни есть. Каждая попытка сделать это вызывает новый приступ ацетонемической рвоты. Так как наполнить желудок не удается, начинается обезвоживание. Вследствие этого у ребенка кожа становится бледной, а внешний вид – болезненным. Малыш испытывает мышечную слабость, поэтому постепенно у него сокращается двигательная активность. Большую часть времени дети в этом случае вынуждены проводить в постели. Ацетонемическая рвота может сопровождаться повышением температуры тела, болями в животе. В некоторых случаях наблюдается увеличение размеров печени.

Лечение

Ацетонемический синдром у детей лечится двумя основными направлениями:

  • лечение ацетонемических приступов, включая токсикоз и рвоту;
  • лечение и реабилитационный процесс между приступами для снижения частоты и сложности обострений.

Лечение во время приступов достаточно активное и интенсивное. Методика подбирается в зависимости от конкретной ситуации и концентрации ацетона в моче в период обострения. В случае появления приступов легкой и средней тяжести с содержанием ацетона до 2 крестов, лечение может проводиться в домашних условиях, но под врачебным и родительским контролем, а в особо тяжелых ситуациях пациент госпитализируется.

Как правило, ацетонемический криз лечится посредством предотвращения обезвоживания и восполнения потери жидкости после продолжительной рвоты.

Также терапия направлена на ликвидацию токсического воздействия кетоновых тел на детский организм (в частности на нервную систему) и устранение самой рвоты.

Более того, соблюдается специальная диета и в некоторых случаях используются дополнительные терапевтические методы.

Специальная диета назначается каждому ребенку, у которого есть ацетонемический криз, сопровождающийся рвотой. В первую очередь, в детском рационе должны присутствовать легкие углеводы (сахар, глюкоза) и обильное питье. А вот употребление жирной пищи необходимо ограничить.

При первых симптомах синдрома следует сразу же отпаивать ребенка. То есть ему нужно давать теплое питье, объем которого составляет от 5-15 мл. Пить жидкость следует каждые 5-10 минут, чтобы купировать рвотные позывы.

Обратите внимание! Отпаивать ребенка лучше щелочной минеральной водой (негазированной) либо крепким сладким чаем.

На начальном этапе болезни у больного снижается аппетит, по этим причинам не стоит кормить его слишком усердно. Бедует достаточно, если он съест немного галетного печенья или сухариков. Когда рвота прекратиться (второй день) ребенка можно накормить жидкой развалистой рисовой кашей, сваренной на воде, и овощным бульоном. При этом порции должны быть небольшими, а интервал между употреблением пищи нужно уменьшить.

Для детей грудного возраста также предусмотрена специальная диета. Ребенка надо как можно чаще прикладывать к груди, а малышам, находящимся на грудном вскармливании, следует давать жидкую смесь, каши и как можно чаще поить его.

Если рвота отступила и организм начал нормально усваивать пищу, тогда детское меню можно понемногу расширять, добавляя в него продукты, содержащие углеводы:

  1. котлеты или рыба, приготовленная на пару;
  2. гречневая каша;
  3. овсянка;
  4. пшеничная каша.

Чтобы предупредить возникновение приступов в будущем после их прекращения нужно придерживаться определенного рациона питания. Ребенка нельзя кормить:

  • телятиной;
  • курицей с кожицей;
  • щавлем;
  • помидорами;
  • салом и прочими жирными продуктами;
  • копченостями;
  • консервами;
  • наваристыми бульонами;
  • бобовыми;
  • кофе;
  • шоколад.

Предпочтение стоит отдавать кисломолочным продуктам, кашам, картофелю, фруктам, яйцам и овощам.

Главной проблемой при ацетонемическом кризисе является обезвоживание, поэтому лечение должно быть комплексным. При легкой и средней ацетонемии (1-2 креста ацетона в урине) вполне достаточно оральной регидратации (отпаивания) с применением дополнительных процедур.

В первую очередь нужно удалить избыток ацетона и прочих продуктов распада и сделать очистительную клизму, так как сода нейтрализует кетоновые тела и очищает кишечник, тем самым улучшая состояние ребенка. Как правило, эта процедура осуществляется с использованием щелочного раствора. Рецепт его приготовления прост: 1 ч. л. соды растворяется в 200 мл теплой воды.

Когда такое лечение будет проведено ребенка следует отпоить с помощью введения жидкости с расчетом 100 мл на 1 кг массы тела. А после каждой рвоты ему необходимо выпивать до 150 мл жидкости.

В любом случае выбор жидкости следует обсудить с врачом. Однако, если возможности проконсультировать с доктором нет, тогда необходимо принимать раствор самостоятельно. По прошествии каждых 5 минут ребенка необходимо поить 5-10 мл жидкости с ложечки.

Читайте также:  Льняное семя для снижения холестерина: как принимать

В качестве питья отлично подойдет теплый сладкий чай с лимоном либо медом, содовый раствор, негазированная щелочная минеральная вода. Также можно использовать растворы для оральной регидратации, если они имеются в домашней аптечке.

Пакетик такого средства растворяют в 1 л воды, а затем с ложечки выпивают в течении суток. Оптимальными препаратами для ребенка являются «ОРС-200», «Оралит», «Глюкосолан» либо «Регидрон».

Меры профилактики

Родители, ребенок которых склонен к появлению этой болезни, должны иметь в домашней аптечке препараты глюкозы, фруктозы. Также под рукой всегда должны иметься курага, изюм, сухофрукты. Питание малыша должно быть дробным (5 раз в сутки) и сбалансированным. Как только появится какой-либо признак повышения ацетона, надо тут же дать ребенку что-то сладкое.

Нельзя позволять деткам чрезмерно перенапрягаться, ни в психологическом, ни в физическом плане. Показаны ежедневные прогулки на природе, водные процедуры, нормальный восьмичасовой сон, закаливающие процедуры.

Между приступами хорошо проводить профилактическое лечение кризов. Это лучше осуществлять в межсезонье дважды в год.

Предыдущие Ахондроплазия Следующие

Аэрофобия

Алопеция у женщин

Шум в ушах и голове

Альбинизм у человека

Симптомы аппендицита у женщин

Галактоземия

Клиника проявлений

Признаком ацетонемического синдрома выступает ацетонемическая рвота. Уникальность её в удлинённом течении, обилии. Последствие – сильное обезвоживание. При попытке дополнить утраченные водные запасы сразу появляются рвотные позывы.

У больного пропадает желание приёма пищи, наступают головные боли, чувствуются дискомфортные позывы в животе. Запах ацетоном появляется при мочеиспускании – ацетонурия. Моча с тухлым запахом может быть признаком основного заболевания. По утрам у ребёнка из ротовой полости также появляется кислый запах. Он может предвещать скорую рвоту. Состояние резко ухудшается. Поднимется температура тела. Случается понос. При таком течении приступ может обойтись без рвоты. Часто при некритичном уровне ацетона в крови ребёнок ощущает себя в перевозбуждённом состоянии, нервно реагирует на происходящие события. При увеличении токсинов может наблюдаться сонливость, слабость, боль в голове, тело становится ватным. При лабораторных исследованиях обнаруживается ацетон в моче. Органическая жидкость может быть с запахом брожения.

Исследование мочи

В сочетании повышенного количества ацетона с ацетоуксусной кислотой возникает ацетонемический криз. Заболевание констатируется при постоянном проявлении кризов.

Длительность приступов – от одного дня до недели. Насторожить должен многократный повтор неприятных приступов. От силы иммунитета зависит её продолжительность и частота. Симптомы исчезают быстрее при соблюдении режима питания и рекомендаций лечащего врача.

У взрослого человека заболевание может проявляться при нарушении белкового баланса. Усиленно вырабатываются кетоновые тела – в допустимых концентрациях присутствует в организме. Считаются источником энергии. Достаточное количество углеводов способствует выведению ацетона. Кетоновый материал увеличивается при пренебрежительном отношении к рациону питания. Наступает интоксикация. Итог – ацетонемическая рвота.

Артритический диатез способствует проявлениям синдрома. Изо рта взрослого человека может исходить запах тухлых яиц. Отрыжка имеет привкус ацетона, иногда сопровождается кислым запахом. После рвоты остаются неприятные ощущения. Свидетельствует о заболеваниях органов эндокринной системы. Возраст значения не имеет. Заболеванию подвержены люди с неправильным питанием. При ацетоне в моче врач может заподозрить проблемы с почками.

Рецепты блюд при ацетонемии

Все блюда просты, удобны в приготовлении. Ниже представлены примеры нескольких рецептов простых блюд.

Суп из овощей

Нарезать одну морковь, луковицу и три картофелины. Взять три столовых ложки риса, цветной капусты пару вилков. В кипяток бросить лук, потом рис, остальные овощи. Варить до готовности.

Рагу с птицей (индейкой)

Луковицу, морковь, пару брокколи, филе индейки тушат на медленном огне до готовности на воде.

Отчего повышается ацетон у детей, что есть нельзя

Перечень продуктов, предложенных ниже, тормозят выздоровление. Они систематически провоцируют рвоту, усложняют процесс вывода шлаков из организма.

  1. Первые блюда сваренные на мясных бульонах или на жирах. Бобовые (гороховые, фасолевые) супы.
  2. Мясо (свинина, баранина, телятина), субпродукты (печень, сердце, почки).
  3. Рыба (жирные сорта), морепродукты, икра.
  4. Сметана и молочные продукты жирностью свыше 15%.
  5. Щавель, хрен, редька, редис, грибы.
  6. Бисквиты, шоколад, сдобная выпечка.

Категорически запрещены чипсы, газированные напитки, копчения, консервы, кофе, сыр, приправы, кетчуп, горчица.

Неправильное питание, как причина возникновения рвоты

Нарушенное питание также способно стать причиной рвоты. Многие родители отдают предпочтение не полезной, а калорийной еде. При этом потребности и особенности организма не учитываются. Перекорм ребенка ведет к тому, что организм сам освобождает себя же от лишней еды.  Дальнейшее перекармливание (особенно насильственными методами) еще больше способно усугубить ситуацию.

Рвота возникает чаще, переходя в рефлекс, так что при одном виде тарелки малыш чувствует рвотные позывы. Зачастую ребенок, осознав волнение родителей, вызывает рвоту самостоятельно, добиваясь таки образом выполнения собственных требований. В этом случае лучший вариант «лечения» — проигнорировать событие. Как результат – отказ ребенка от подобной тактики.

Не исключено, что рвота возникает на почве переживаний, особенно если малыш боязлив и с трудом адаптируется к ситуации (тот же детский сад или школа – достаточно большой стресс для некоторых детей). При должной поддержке со стороны родителей малыш осваивается и постепенно вписывается в коллективы.

Обязательные критерии

Обязательными критериями при постановке диагноза считаются:

1. Позывы к рвоте носят эпизодический характер, при этом интенсивность приступов отличается.

2. Между приступами состояние ребенка временно нормализуется.

3. Приступы рвоты продолжаются от нескольких часов до пяти дней.

4. Результаты лабораторных, эндоскопических, рентгенологических и других анализов при ацетонемическом кризе у детей отрицательные. Таким образом, подтверждается проявление нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Многим интересно, что это значит, глюкоза в моче. При повышенной концентрации глюкозы в моче можно предположить скрытое протекание патологии или предрасположенность к некоторым болезням. Почки не справляются с переработкой сахара и выделяют его с мочой. Это состояние носит название глюкозурия и является критерием, по которому определяют успешность борьбы с диабетом.

Максимальная норма глюкозы в моче у ребенка – 2,8 ммоль/л. При показателях выше этой нормы следует проводить углубленные тесты. Педиатры отправляют детей на повторный лабораторный анализ, по результатам которого можно будет понять, закономерность это или случайность.

Что это значит – глюкоза в моче, должен знать каждый.

Инфузионная терапия

Показания для назначения инфузионной терапии:

  1. Упорная многоразовая рвота, не прекращающаяся после применения прокинетиков;
  2. Наличие расстройств гемодинамики и микроциркуляции;
  3. Признаки нарушения сознания (сопор, кома);
  4. Наличие умеренной (до 10 % от массы тела) и тяжёлой (до 15 % от массы тела) дегидратации;
  5. Наличие декомпенсированного метаболического кетоацидоза с увеличенным анионным интервалом;
  6. Наличие анатомических и функциональных затруднений для проведения оральной регидратации (аномалии развития лицевого скелета и ротовой полости), неврологические расстройства (бульбарные и псевдобульбарные).

Перед началом проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить надёжный венозный доступ (предпочтительнее периферический), определить показатели гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Концентрированные мясные и рыбные бульоны, холодец, телятина, курица раз в неделю, утка, гусь, печень, селедка, жирная свинина, почки, мозги, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы.
  • Жирные блюда, рыбий жир, который легче, чем животный, всасывается в кишечнике.
  • Пища с добавками, консервантами и красителями.
  • Пшено, перловая и ячневая крупы труднее перевариваются и не рекомендованы детям с таким состоянием.
  • Из овощей исключаются помидоры, щавель, цветная капуста, петрушка, ревень, шпинат, содержащие большое количество мочевой кислоты, а также все бобовые (фасоль, чечевица, бобы, горох, соя) и белокочанная капуста, усиливающие газообразование, и овощи, раздражающие слизистую ЖКТ (лук, чеснок).
  • Майонез, кетчуп, аджика, консервированные овощи, томатные и грибные соусы ввиду содержания уксуса и консервантов.
  • Сметана, жирное молоко и творог.
  • Кислые фрукты (апельсины, киви), фрукты с высоким содержанием калия (бананы, абрикосы, курага, арбузы, дыни), поскольку калий замедляет выведение кетокислот с мочой.
  • Шоколадные сладости, какао, слоеное тесто, сдоба, свежий хлеб.
  • Квас, сладкие газированные напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
Овощи и зелень

овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 брюква 1,2 0,1 7,7 37 горох 6,0 0,0 9,0 60 капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 нут 19,0 6,0 61,0 364 петрушка 3,7 0,4 7,6 47 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 фасоль 7,8 0,5 21,5 123 хрен 3,2 0,4 10,5 56 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

апельсины 0,9 0,2 8,1 36 бананы 1,5 0,2 21,8 95

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30 грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500 миндаль 18,6 57,7 16,2 645

Снэки

чипсы картофельные 5,5 30,0 53,0 520

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339 хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия

крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300 тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72 сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337 сливки взбитые 3,2 22,2 12,5 257

Мясные продукты

свинина жирная 11,4 49,3 0,0 489 сало 2,4 89,0 0,0 797 бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263 лосось 19,8 6,3 0,0 142 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 семга 21,6 6,0 – 140 форель 19,2 2,1 – 97

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899 жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

водка 0,0 0,0 0,1 235 пиво 0,3 0,0 4,6 42

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Действия до госпитализации:

  • давать пить больному сладкий чай или раствор глюкозы и 1 % соды каждые 15 минут при первых признаках
  • госпитализировать больного немедленно, если у него ацетонемическая рвота
  • выпить валерьянку. Она успокаивает нервную систему и стабилизировать её состояние

Что кушать после проявления острых симптомов

В первый день не перегружайте малыша какой-либо пищей. Позаботьтесь о том, чтобы он получал много жидкости. Если ребенок попросит есть, дайте запеченное яблоко или пару несладких сухарей.

Организуйте питание частое, но понемногу, ни в коем случае нельзя переедать. Ужин легкий, лучше, если это будет стакан кефира или ряженки. Следите за состоянием ребенка и постоянно контролируйте уровень ацетона в его моче.

Что можно есть при ацетоне в первые дни обострения

Тяжело наблюдать за любимым ребёнком, когда у него ацетонемический криз. Хочется постоянно кормить ребенка между приступами тошноты. Ни в коем случае нельзя этого делать! Возникает делема — чем кормить ребёнка при ацетоне чтобы не навредить его здоровью?

  • До полного прекращения рвоты, не следует кормить. Между рвотой, во избежания обезвоживания, давать две-три столовых ложек кипяченой воды с «Регидроном»
  • В первые два дня после остановки рвоты, давать сухарики из белого хлеба с несладким, слабым чаем
  • На 3-й день к сухарям добавить рисовый отвар без соли, сахара и жиров. Если состояние улучшается, вечером запечь одно яблоко без кожуры
  • На 4-й день накормить разваренным рисом или овсянкой, протертыми паровыми морковью или картофелем. В эти дни поить водой с добавлением глюкозы
  • Далее, если состояние не ухудшается переходить на общий рацион.

Обсуждения в интернете

Провоцирующие факторы

Выделяется также ряд факторов, воздействующих на организм ребенка извне, которые могут привести к развитию ацетонемического синдрома у детей:

1. Скудное питание, вплоть до полного голодания на протяжении длительного периода.

2. Инфекционные поражения.

3. Воздействие токсинов, в том числе во время болезни.

4. Нарушение в работе пищеварительной системы, вызванное несбалансированным питанием.

5. Нефропатические изменения.

Во взрослом возрасте причиной накопления кетоновых тел становится зачастую сахарный диабет. Дефицитное количество инсулина ингибирует поступление в клетки глюкозы органического происхождения, что приводит к ее накоплению в организме, в том числе в урине.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Дети, перенесшие эту болезнь, в будущем страдают желчнокаменными заболеваниями, подагрой, сахарным диабетом, ожирением, хроническими болезнями почек и печени.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Признаки и проявления болезни у детей:

  1. Частая тошнота
  2. Рвота
  3. Умственная усталость
  4. Вялость
  5. Головные боли
  6. Боли в суставах
  7. Боли в животе
  8. Понос
  9. Обезвоживание

Перечисленные симптомы проявляются по отдельности или в комплексе.

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

  • первичный — в результате несбалансированного питания.
  • вторичный — при инфекционных, эндокринных болезнях, а также на фоне опухолей и поражений центральной нервной системы.

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Ацетонемический синдром у взрослых возникает при нарушении белкового энергобаланса. Скопление сверхдопустимого количества ацетона, приводящее к интоксикации организма.Признаки и проявления — аналогичные детскому ацетонемическому синдрому, а также присутствует запах ацетона изо рта. Причины развития:

  1. сахарный диабет II типа
  2. почечная недостаточность
  3. интоксикация алкоголем
  4. голодание
  5. стресс

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Основные принципы терапии

Лечение ацетонемического синдрома у ребенка происходит с соблюдением следующих принципов:

1. Соблюдение рациона питания.

2. Прием прокинетических препаратов, например, «Метоклопрамида», «Мотилиума», ферментов и кофакторов обмена углеводов. Такие вещества, как пиридоксин, тиамин, кокарбоксилаза способствуют быстрому восстановлению толерантности к еде и нормализуют жировой и углеводный обмен.

3. Инфузионная терапия.

4. Этиотропное лечение назначается по показаниям и включает в себя прием антибиотиков и противовирусных средств.

Если содержание ацетона в моче носит умеренный характер, а ацетонемический криз не сопровождается значительным обезвоживанием организма, нарушениями водного и электролитного баланса, а также неостановимой рвотой, лечение будет включать в себя пероральную регидратацию, диету и прием прокинетиков в дозировке, предусмотренной для возраста пациента.

Терапия ацетонемического криза предполагает первоначально устранение симптомов. Поддерживающее лечение в дальнейшем поможет уменьшить вероятность обострений.

Диета при ацетоне. Все разрешённые врачом продукты

Если повышенный ацетон у детей, что можно есть в течении дня? Ребёнку не следует резко отказывать в его любимых продуктах. Только некоторые придётся исключить. Рекомендации для диеты помогут сориентироваться.

1. Первое (только на овощных бульонах):

— суп

— борщ

2. Второе:

— каши (рисовая, гречневая, пшеничная, овсяная, кукурузная)

— мясо (белое куриное, кролик, индюшка, постная говядина)

— овощи (картофель, морковка, тыква, кабачки, огурцы, белокочанная капуста). Полезно овощное рагу

— рыба, нежирных сортов (хек, треска, минтай)

— молочные продукты с нулевым содержанием жиров (ряженка, кефир, простокваша, творог)

3. Напитки:

— морсы из фруктов и ягод

— компоты из свежих фруктов, сухофруктов

— чай не крепкий (чёрный, зелёный)

— кисломолочные обезжиренные напитки

4. Десерты:

— мед

— мармелад

— желе

— карамель

— печенье галетное

— халва (в малом количестве)

Питание при ацетоне с такими продуктами поможет избежать новых приступов тошноты, а может насовсем избавить от болезни. Мясные и рыбные продукты готовятся на пару, варятся или запекаются в духовке. Каши варят на воде. Животные жиры не добавляются в пищу.

Есть ещё такие мнения

Характерные симптомы

При нарастании кетоновых тел и интоксикации организма развивается ацетонемический криз. Острое состояние возникает внезапно, иногда в преддверии приступа у ребенка меняется самочувствие: пропадает аппетит, появляется возбуждение или вялость. Беспокоит головная боль, тошнота, болезненные ощущения в районе пупка.

Ацетонемический криз у детей проявляется следующими симптомами:

  • Неукротимая или многократная рвота. Сначала выходят остатки непереваренной пищи, потом в рвотных массах наблюдается желчь, иногда с примесью крови, позже – пенистая слизь. При попытке дать пищу или воду приступы возобновляются.
  • Ацетоновый запах исходит изо рта больного, от мочи и рвотного содержимого (пахнуть может перегаром или перепревшими яблоками).
  • Боли в животе постепенно усиливаются, приобретают спастический характер. При пальпации выявляется болезненность в области желудка. Иногда ощущения настолько сильные, что требуется исключение хирургического заболевания.
  • Признаки обезвоживания на фоне интенсивной рвоты проявляются сухостью слизистых, снижением упругости кожи, отсутствием слез при плаче, резким уменьшением объема мочи.
  • Бледность кожи и похудение сопровождает яркий румянец на щеках.
  • Субфебрильная лихорадка (температура повышается до 37,5– 38, иногда до 39°С).
  • Слабость, учащенное сердцебиение и шумное дыхание.

Ребенок не проявляет интереса к играм и занятиям, много спит. Тяжелое течение болезни сопровождается судорогами, менингеальными симптомами, комой.

Не стоит затягивать с вызовом врача, даже когда кризы возникают не в первый раз. Признаки легко перепутать с инфекционной или хирургической патологией. Кроме того, обезвоживание – опасное состояние, особенно для маленьких детей, поэтому лечение лучше проводить в стационаре.

Какой прогноз?

В целом он благоприятный:

  • с возрастом возникновение ацетонемических кризов прекращаются (обычно в пубертате);
  • своевременное обращение за медицинской помощью и грамотная лечебная тактика способствуют купированию недиабетического кетоацидоза.

Основы питания при ацетонемическом синдроме

Диета при ацетоне в моче у детей призвана снизить уровень кетонов внутри организма малыша, уменьшить ацетон в моче, восполнить запасы глюкозы, восстановить обмен глюкозы.

Основные задачи диетического питания при повышенном ацетоне в моче:

  • начинать диету только по назначению врача;
  • обязательна консультация врача диетолога или лечащего врача, возможны сопутствующие патологии, изменяющие стандартную диету.
  • дробное питание малым количеством — раз в 2-3 часа;
  • приготовление еды на пару, или варить, запекать, тушить пищу;
  • ужин очень легкий, до шести часов вечера;
  • добавлять овощи с большим объемом клетчатки на завтрак, обед, ужин;
  • ребенок должен потреблять большое количество легкоусвояемых углеводов;
  • обязательно 1-1,5 литра жидкости в день;
  • продукты, восстанавливающие обмен веществ с кислотной в щелочную сторону;
  • ограничить жиры и жирную пищи.

Для понимания того, какие продукты можно, а какие должна исключать диета при ацетоне у ребенка разработана таблица, в которой представлены основные моменты:

Продукт употреблять: можно/в малом количестве/нельзяМожно кушать:В малом количестве кушать:Нельзя кушать:
Мясные изделияПродукты из говядины, не жирной свинины, крольчатины, индейки, яйца 1-2 в деньКонсервированные мясные изделия, солонинуСуп, борщ с мясным бульоном, телятину, молодую птицу
Рыбные продуктыМорскую рыбу, водоросли зеленые, бурыеРыбу соленую, икру, консервированные рыбные продукты, крабовые изделияСуп на рыбных бульонах, всю речную рыбу и раков, кроме судака, щуки,
Овощные блюдаСупы из различных овощейБорщ с томатом, цветную капусту, редьку, блюда из бобовСуп с грибами, зеленый борщ, томаты сортов розовой, красный, баклажаны, перцы, шпинат и щавель, кетчуп, аджика, майонез
КрупыКаши из круп гречневой, геркулесовой, рисовой, кукурузноймакароны
СладостиПеченье без сдобы, мармеладки, желе, карамелькиБисквиты, кексыСдобные продукты, слоеное тесто, кремовые изделия, шоколадные продукты
Фрукты, ягодыСладкие яблоки и ягоды, грушу, виноград, дыню, арбуз, персики, абрикос и черешниБанан, киви, финики, инжир и мандаринКислые ягоды, фрукты
Молочные продуктыМолочно-кефирные изделия, творожные продукты, брынзуСметану, сливки, твердые нежирные сырыЙогурты, жирные творожные изделия, прочие сыры
НапиткиКомпот из сухофруктов, морсы с черной смородиной, кисель, чаи зеленый и лимонныйОтвары шиповника, черные чаи, кофе, газированную воду, концентрированный сок

В сущности, диета ребенка является не такой и ограничивающей. Важно лишь исключить продукты, повышающие ацетон в организме, добавить повышающие глюкозу.

Диета при ацетоне у детей проводится посредством специального меню. Основа диеты — молочно-растительная.

Не стоит сразу после криза обильно кормить ребенка, скорее всего, он откажется от еды или съест немного каши, запеченных яблок. Питание следует начинать увеличивать постепенно, дробно.

Завтрак следует начинать с каш на молоке или с добавлением молока. Жиры из рациона убирать полностью нельзя. Поэтому диета при ацетонемическом синдроме у детей предусматривает добавление к меню жиров как добавку для основной пищи, например, масло в кашу.

Завтрак:

  • каша на молоке;
  • отварное яйцо;
  • чай или компот.

На обед дают супы на овощах или крупах, без навара. Обязательны вторые блюда.

Обед:

  • суп из овощей;
  • котлеты на пару;
  • овощное рагу;
  • чай зеленый.

Обязательно между едой дают малые порции еды: яблоки печеные, молоко, творог, соки.

Ужин делают максимально легким, из рыбных блюд и каш.

Ужин:

  • рыба на пару или вареная;
  • каши различные;
  • чай с лимоном, медом.

В течение недели, полноценно меняя рацион, можно довольно быстро приучить малыша к подобному диетическому питанию.

  • https://DeteyLechenie.ru/endokrinnye-zabolevaniya/dieta-pri-acetone-u-detej-menyu.html
  • https://snovenie.ru/acetonemicheskaia-rvota-y-detei-prichiny-i-lechenie.html
  • https://ProSindrom.ru/gastroenterology/atsetonemicheskij-sindrom.html
  • https://toxikos.ru/rvota/atsetonemicheskaya
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2900-atsetonemicheskaya-rvota
  • https://medside.ru/dieta-pri-atsetone-u-detey
  • http://fb.ru/article/412223/atsetonemicheskiy-kriz-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie
  • https://nawideti.info/pitanie-rebenka/pitanie-detej-s-acetonemicheskim-sindromom.html
  • https://nawideti.info/zdorove-rebenka/acetonemicheskij-sindrom-u-detej-o-chyom-molchat-vrachi.html
  • https://PitanieDetyam.ru/diety/aceton.html
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_rvota_acetonemicheskaya.php
  • http://diabethelp.org/oslozhneniya/acetonemicheskij-sindrom-u-detej.html
  • https://medsimptom.org/atsetonemicheskij-sindrom/
  • https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/atsetonemicheskaya-rvota.html
  • https://pups.su/pitanie/dieta-pri-atsetone.html

golovaneboli.ru

Диета при ацетоне у детей — меню и рецепты при повышенных показателях, список того, что нельзя есть

Что можно есть при ацетоне для его понижения. Повышают ацетон 6 запрещенных продуктов. Последствия неправильной диеты при ацетоне. Диета ребёнка после выздоровления.

При ацетонемическом синдроме у детей, в первую очередь избавляемся от приступов рвоты. Затем решить, что можно есть при ацетоне ребёнку. Врач диетолог советует диетическое меню и определяет срок диеты. Родственники и друзья со знанием и опытом, помогают корректировать рацион питания, выдумывают различные диетические блюда для детей.

Основные причины возникновения и симптомы повышенного ацетона у детей

Как правило, высокая концентрация ацетона возникает в следствие нарушения жирового и углеводного обмена. Если организм тратит энергии больше, чем получает глюкозы из вне, то вначале в энергию начинает преобразовываться глюкоза крови, гликоген печени, а затем происходит расщепление жиров, из молекул которых образовывается не только глюкоза, но и кетоновые тела. Именно высокая концентрация кетонов, состоящих из таких соединений, как ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, в организме продуцирует развитие ацетонемического синдрома.

Огромное количество энергии детский организм тратит при:

  1. Чрезмерной физической активности.
  2. Длительном плаче и истериках.
  3. Инфекционных заболеваниях различного характера, сопровождающихся высокой температурой.
  4. Стрессах.

Риск возникновения повышенного ацетона у ребенка значительно увеличивается при:

  • несбалансированном питании;
  • голодании;
  • переедании;
  • обезвоживании организма (нарушении питьевого режима).

Кроме того, ацетонурия может стать следствием индивидуальной непереносимости организмом жирной пищи или продуктов, содержащих различные ароматизаторы.

К явным симптомам повышенного ацетона в моче ребенка относятся:

  1. Запах ацетона, исходящий от всего тела.
  2. Запах ацетона в моче.
  3. Часто повторяющаяся рвота.
  4. Изнуряющая диарея.
  5. Повышенная температура тела.
  6. Вялость или перевозбуждение ребенка.

Естественно, при появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, скорректирует питьевой режим и рацион питания ребенка.

Диета при ацетоне доктор рассказывает

Детский врач советует не спешить задавать вопросы о том, что можно есть при ацетоне. А продолжать кормить ребёнка привычной для него едой, только давать ребенку сладкое. Ацетон — не проявление заболевания, а нормальное физиологическое состояние с дефицитом энергии.

Особенности питьевого режима

Немаловажную роль в нормализации концентрации ацетона в моче играет вода. Лечение в данной ситуации кроме специального меню предполагает соблюдение обильного питьевого режима. Помимо обычной воды детей рекомендуется поить напитками, содержащими большое количество фруктозы и глюкозы:

  1. Компотом из сухофруктов. Если он недостаточно сладкий, в него можно добавить немного меда.
  2. Изюмной водой. Для ее приготовления нужно горсть вымытого изюма настоять в течение 15-20 минут в 200 мл кипятка.
  3. Сладким зеленым, черным или травяным чаем. Вместо сахара рекомендуется подслащивать настои фруктозой.

Для предотвращения резкого повышения ацетона рекомендуется поить детей напитками с глюкозой после эмоционального и физического перенапряжения, а также в период болезни.

Питьевой режим ребенка предполагает соблюдение ряда правил:

  • употребляемые жидкости должны быть теплыми;
  • давать их малышу рекомендуется часто и небольшими порциями (по 10 мл через каждые 15 минут);
  • суточное количество глюкозы рассчитывается по формуле: 5 мг х 1 кг веса, употребляемой жидкости: 120 мл х 1 кг массы тела.

Основные правила диеты при ацетоне

Диета при ацетоне в моче у детей предполагает придерживаться следующих правил питания:

  • кушать через каждые 3 часа, маленькими порциями;
  • последний прием пищи при соблюдении диеты — 19:00;
  • перед сном рекомендуется выпить стакан обезжиренного молока или кефира;
  • при диете рекомендуется употреблять блюда исключительно в вареном, тушеном, паровом и печеном виде;
  • мясо и рыбу предпочтительнее употреблять в виде тефтелей, котлет и фрикаделек;
  • при соблюдении диеты, в каждом приеме пищи в обязательном порядке должны присутствовать овощи, богатые клетчаткой (авокадо, спаржа, брокколи, капуста и свекла).

В нижеследующем пункте рассмотрим, каковыми должны быть продукты для лечения ацетона у детей, а какие в период диеты строго-настрого запрещены.

Что можно, а что нельзя есть?

Список разрешенных продуктов для диеты при ацетоне у детей выглядит следующим образом:

  • говяжье, кроличье и индюшачье мясо;
  • морская рыба (сельдь, форель, лосось);
  • овощные супы;
  • свекла, морковка, огурцы, кабачки, лук, капуста, редис, листья салата;
  • зелень;
  • гречневая, овсяная, рисовая и кукурузная каши;
  • сухари;
  • желе, мармелад, карамель;
  • груши, яблоки, виноград, персики, абрикосы;
  • вишня, черешня;
  • нежирные молоко, кефир, ряженка, творог, брынза;
  • компоты из сухофруктов, морсы из ягод, фруктовые соки с мякотью и зеленый чай.

При диете с целью лечения, следует свести к минимуму такие продукты, как:

  • консервы;
  • соленая рыба, икра, морепродукты;
  • цветная капуста, томаты, бобовые;
  • макаронные изделия;
  • кексы и бисквиты;
  • бананы, киви, мандарины;
  • финики, инжир;
  • сметана и сыр.

При соблюдении диеты с целью лечения вышеуказанного заболевания, в обязательном порядке исключите из меню следующие продукты:

  • жирные мясные супы;
  • телятина, курятина;
  • копчености, маринады;
  • грибы, баклажаны, сладкий перец;
  • щавель, шпинат;
  • кетчуп, аджика, майонез;
  • изделия из сдобного и слоеного теста;
  • чипсы;
  • кондитерские изделия;
  • крем;
  • жирные виды творога, йогурта и сыра;
  • кислые фрукты (цитрусовые, крыжовник, слива, персики, клубника);
  • отвар шиповника;
  • черный чай, кофе;
  • газированные и алкогольные напитки.

Диета при ацетоне у детей: меню в период острой фазы болезни

Как правило, первые дни болезни ребенку даются очень тяжело с повторяющейся рвотой, поносом и ухудшением общего самочувствия. В этот период организм интенсивно пытается очиститься от токсинов, это важный этап на пути к выздоровлению. Вполне естественным является полный отказ ребенка от приема пищи. Для поддержания детского организма в этот острый период достаточно обеспечивать малыша обильным питьем в соответствии с вышеизложенными рекомендациями.

В первый день после прекращения рвотных позывов и стабилизации температуры, ребенку можно предложить несколько домашних сухариков из белого или серого хлеба.

На следующий день уже можно дополнить меню ребенка печеными яблоками и рисовым отваром, для приготовления которого следует отварить 100 г белого риса в трех литрах воды без соли и других специй.

Далее уже можно предлагать ребенку разваренную рисовую кашу (к лучшему, если она будет полностью переваренная), которую при желании также можно перетереть при помощи блендера.

Приблизительно на четвертый день по окончании кризисного периода в рацион малыша разрешается включать легкий овощной суп. Он, как в принципе, и вся пища в этот период не должен содержать тяжелых продуктов (по типу бобовых и грибов) и жиров, с которыми пищеварительная система еще не в состоянии справиться.

Переход к привычному образу жизни должен быть очень постепенным: по прошествии четырех дней, при условии, что состояние ребенка нормализовалось, меню можно расширять, но только в границах специальной диеты при повышенном ацетоне.

Диета при ацетоне у беременных

В некоторых случаях повышенный уровень ацетона в моче характерен для женщин в период беременности. Многие представительницы прекрасного пола знакомы с главным признаком беременности — токсикозом. Но мало кто знает, что именно сильные рвотные позывы являются первым тревожным звоночком. Частые приступы рвоты обезвоживают организм, в результате чего повышается концентрация кетонов, органических веществ, представителем которых является ацетон. Для того, чтобы нормализовать уровень кетонов в моче женщины, врач назначает комплексное лечение, основной составляющей которого является диета при повышенном ацетоне.

Важно: Если повышенный уровень ацетона в моче наблюдается на поздних сроках беременности — это серьезный повод для госпитализации, поскольку такая проблема может говорить о наличии гестационного диабета.

Питание при ацетоне для будущих мамочек составляется  самим врачом и включает в себя несколько обязательных правил:

  • Частые приступы рвоты приводят к обезвоживанию, поэтому очень важно соблюдать правильный питьевой режим. Оптимальное количество потребляемой жидкости в день 1,5-2 л чистой воды;
  • Пить нужно небольшими порциями. Поскольку стакан воды, выпитый за один раз, может вызвать новый приступ рвоты. Пейте небольшими глотками, но часто;
  • Лучше пить аптечную воду, например Боржоми или Ессентуки;
  • В меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием углеводов. Ограничьте потребление белковой пищи;
  • Питайтесь дробно, небольшими порциями.

Составляя диетическое питание, отдайте предпочтение свежим овощам и фруктам, натуральным сокам и морсам. Таким образом вы снабдите организм растительными углеводами и клетчаткой. Откажитесь от сильно сладкой и жареной пищи. Диета при повышенном ацетоне  полностью исключает жирную и тяжелую пищу, а так же калорийные соусы и острые приправы. Блюда должны быть приготовлены на пару, в отварном или тушеном виде. После того, как кризисный момент отступил, можно включать в меню привычные продукты, но с разрешения врача и под строгим наблюдением.

Меню на неделю для диеты при ацетоне

Диета при ацетоне у детей требует особого сбалансированного питания. Поэтому, исходя из списка допустимых продуктов, для вас было составлено примерное меню на неделю:

Понедельник

  • Завтрак: рисовая каша на молоке и фруктовый чай;
  • Обед: тушеные кабачки с капустой и ягодный морс;
  • Ужин: нежирные рыбные котлеты и кефир с низким процентом жирности.

Вторник

  • творог со сметаной и тост, зеленый чай;
  • овощной салат и компот из чернослива;
  • суп-пюре из капусты и брокколи.

Среда

  • омлет на пару с зеленью, горячий несладкий напиток;
  • гречневая каша и нежирные мясные отбивные;
  • запеченная рыба с зеленью — 300 г.

Четверг

  • овсянка с сухофруктами;
  • запеченные кабачки и апельсиновый сок с мякотью;
  • салат из морковки и капусты, 150 г отварного риса, ягодный морс.

Пятница

  • ананасовый фреш и тост с сыром;
  • гречневый суп с кусочками кроличьего мяса;
  • тушеная капуста с кабачками, стакан простокваши.

Суббота

  • манная каша с медом или вареньем в сочетании с теплым напитком;
  • нежирный бульон с мясными тефтелями;
  • два вареных яйца и 100 г обезжиренного творога.

Воскресенье

  • паровой омлет и 200 мл обезжиренного кефира;
  • гречка и компот из кураги;
  • творожная запеканка с изюмом и курагой, вишневый кисель.

Рецепты

Рецепты для диеты с целью лечения от ацетона в моче у детей весьма разнообразны, питательны и сытны. Давайте рассмотрим наиболее вкусные из них:

Нижеследующий рецепт рекомендован к применению при соблюдении диеты трижды в неделю:

Овощной суп с рисом

Овощной суп с рисом

Ингредиенты: два картофеля, четвертинка лука, две столовые ложки риса, морковка и пол-литра воды.

  • очистить и порезать кубиками картофель;
  • затем измельчить морковку и лук;
  • бросить овощи в воду;
  • спустя 10-15 минут после кипения супа, добавить рис;
  • перед употреблением, дать настояться в течение пяти минут.

Тушеный картофель

Тушеный картофель

Ингредиенты: две картофелины, четвертинка лука и морковка.

  • почистить и порезать картошку;
  • бросить ее в кипящую воду;
  • следом бросить нашинкованные морковь и лук;
  • накрыть крышкой и тушить на протяжении 45 минут.

Компот из яблок и сухофруктов

Компот из яблок и сухофруктов

Ингредиенты: 50 г сухофруктов, два яблока и литр очищенной воды.

  • очистить и мелко порезать яблоки;
  • тщательно промыть сухофрукты;
  • залить их водой и варить в течение получаса;
  • затем добавить порезанные яблоки и варить на слабом огне еще в течение пяти минут;
  • снять с огня и дать настояться в течение 20-25 минут.

Вышеуказанный рецепт так же хорош в каждодневном использовании при соблюдении бесшлаковой диеты.

Полезные рецепты

Лечебный комплекс питания предусматривает некоторые ограничения. Поэтому мы подготовили для вас несколько простых рецептов блюд для диеты при ацетоне.

Тефтели из индейки, приготовленные на пару

Для приготовления тефтелей вам потребуется:

  • Филейная часть индейки или готовый фарш — 400 г;
  • Репчатый лук — 1/2;
  • Куриное яйцо;
  • Рис — 1/2 стакана;
  • Соль по вкусу.

Способ приготовления:

  • Филе индейки прокрутите через мясорубку или используйте готовый фарш, купленный в магазине;
  • Репчатый лук нарежьте на мелкие кубики или натрите на крупной терке, бросьте его в фарш;
  • Туда же добавьте сырое куриное яйцо и полстакана риса;
  • Приправьте солью и перемешайте до образования однородной массы;
  • Распределите фарш на небольшие порции и сформируйте из них тефтели;
  • Готовить блюдо можно на паровой бане или при помощи мультиварки;
  • Залейте в мультиварку стакан воды и выложите тефтели;
  • Поставьте на режим тушения и готовьте в течение 40 минут;
  • Готовое блюдо можно приправить мелконарезанной зеленью и подавать к столу.

Овощной суп из брокколи и перловой крупы

Для приготовления супа вам потребуется:

  • Перловая крупа – 150 г;
  • Брокколи — 300 г;
  • Картофель — 2 шт (среднего размера);
  • Морковь — 1 шт;
  • Репчатый лук — 1/2;
  • Соль по вкусу.

Способ приготовления:

  • Порежьте репчатый лук на мелкие кубики и бросьте в кастрюлю с кипящей водой;
  • Измельчите картофель на кубики среднего размера, а морковь на мелкие;
  • Добавьте овощи в кипящую воду;
  • Через 10 минут добавьте брокколи, а еще через 10 минут перловую крупу;
  • Добавьте соль по вкусу и варите 20-30 минут до полной готовности.

Разрешенные продукты и основные правила питания ребенка при повышенном ацетоне

Важно

При составлении диетического меню для своего ребенка следует учитывать не только основные постулаты, но также и его вкусовые предпочтения. Не заставляйте малыша кушать те продукты, от которых он отказывается, чтобы не вызвать новые рвотные рефлексы.

Список продуктов, которые могут быть включены в диетическое меню:

  1. Молоко и кисломолочные продукты с жирностью до 5%, без добавления сахара (творог, ряженка, простокваша, кефир).
  2. Каши: «Геркулес», гречневая, рисовая, перловая, пшеничная и кукурузная. Первое время желательно предлагать ребенку каши жидкой разваристой консистенции.
  3. Овощные супы.
  4. Овощи можно употреблять в тушеном, вареном, запеченном или сыром виде. Лучше всего отдавать предпочтение тыкве, моркови, свекле, картофелю, кабачкам, свежей зелени, капусте и огурцам.
  5. Фрукты и ягоды сладких сортов.
  6. Яйца: только в вареном виде – не более 1 шт. в день.
  7. Мясо нежирных сортов: курица, кролик, индейка и телятина.
  8. Рыба морских сортов (минтай, камбала, хек и др.), а также разрешается включать в меню бурые и зеленые водоросли.  
  9. Сухофрукты, орехи, несдобное печенье, сухари.
  10. Компоты, чаи в теплом виде.
  11. Сладости: варенье, мед, зефир, желе и мармелад. Предлагая ребенку сладости, не стоит забывать об умеренности.

Примерное меню с рецептами

Несмотря на множество запретов, кормить ребенка с ацетонемическим синдромом рекомендуется вкусно и разнообразно. Существует большое количество рецептов, специально разработанных для такой диеты. В их состав входят простые и доступные ингредиенты, а приготовление не отнимает много времени. В качестве примера в таблице указана информация о рецептах блюд, которые разрешены к употреблению при повышенном уровне ацетона в моче.

Блюда Наименование блюда Ингредиенты Способ приготовления
Первые Рисовый суп Овощной бульон, рис, морковь, сливочное масло. Отварить овощи. В процеженный отвар добавить разваренные и протертые рис и морковь, немного масла.
Вторые Овощная запеканка с мясом Мясо индейки, растительное масло, молоко, мука, кабачок, яйцо. Пропущенное через мясорубку отварное мясо смешать с яйцом и соусом из молока и муки. В смесь добавить натертый кабачок и соль. Массу выложить на противень, залить молочным соусом и выпекать до готовности.
Десертные Творожное суфле Творог, молоко, сметана, яйцо, манная крупа. В перетертый творог добавить желток, молоко и манку, взбить массу миксером и ввести отдельно взбитый белок. Полученную смесь варить в форме на водяной бане.

101allergia.net

Диета при ацетонемическом синдроме у детей меню

Ацетонемический синдром (АС) – это комплекс различных симптомов, обусловленных повышенным содержанием кетоновых тел в плазме крови, выделяющихся с мочой при частичном окислении жирных кислот.

Выражаясь простым языком, ацетонемический синдром у детей – это нехватка глюкозы в организме ребенка. Ацетонемический криз – выраженное проявление нарушения обменных процессов – может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, слабостью, вялостью, болями в животе, головной болью. Однако эти симптомы не всегда говорят о наличии ацетона у ребенка. Правильный диагноз можно поставить только на основании анализов мочи и крови.

Причинами ацетонемического синдрома у детей могут быть погрешности в питании – это и чрезмерно большое употребление жирной пищи, и длительные голодные паузы. Также АС может развиваться на фоне стрессовых ситуаций, эндокринных, инфекционных заболеваний, поражений ЦНС.

Лечение

Можно долго перечислять все негативное воздействие ацетонемического синдрома на организм ребенка. Это и постоянная рвота, грозящая организму обезвоживанием, это и коматозное состояние при переизбытке кетоновых тел, и другие клинические проявления. Одно можно сказать точно: ребенку нужна срочная помощь, пускать ситуацию на самотек недопустимо.

Необходимо обязательно вызвать врача. Он назначит необходимое лечение, при необходимости направит на госпитализацию. Не стоит пренебрегать госпитализацией, в половине случаев ребенка не удается вывести из состояния АС самостоятельно, в таких случаях необходима инфузионная (внутривенная) терапия с применением таких растворов как глюкоза и натрия гидрокарбоната.

Но все же родителям можно и нужно оказывать ребенку помощь дома до приезда врача. И главное, что они должны делать – это поить ребенка (сладкий чай, щелочная негазированная вода, компот из сухофруктов, раствор Регидрона). Жидкость необходимо давать поначалу маленькими дозами – по чайной ложечке, но часто, каждые 5-10 минут. Такая схема отпаивания необходима для того, чтобы не вызвать повторный приступ рвоты. Также можно сделать очистительную клизму 2-% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Также лечение стоит дополнить сорбентами, которые нейтрализуют вредные вещества в организме. Не стоит принуждать ребенка к употреблению пищи. Но если аппетит появился, ребенка можно покормить сваренной на воде кашей (гречка, рис, овсянка), картофельным пюре без масла, галетным печеньем. При ацетоне хорошее воздействие на организм оказывают печеные яблоки. При улучшении общего состояния в рацион можно добавить овощной суп, молоко, мясо.

Профилактика

В дальнейшем родителям необходимо внимательно относится к питанию ребенка, придерживаясь основных принципов:

  • гипокетогенная диета;
  • дробное питание;
  • обильное питье (щелочная вода, чай, компот из сухофруктов и др.).
Ниже приведен перечень продуктов, которые можно употреблять при АС, а также запрещенные продукты и те, которые следует ограничить.

Можно употреблять:

  • мясные продукты: мясо взрослых животных (крольчатина, говядина, индюшатина, нежирная свинина), вареное яйцо;
  • рыба: морская рыба;
  • овощи: супы на овощном бульоне, картофель, морковь, свекла, белокочанная капуста, редис, лук, укроп, кабачки, огурцы;
  • крупы, сладости и мучные изделия: каша (гречка, рис, овсянка); сухарики, галетное печенье; лукум, мармелад, желе, карамель;
  • фрукты: сладкие сорта яблок, груши, черешни, абрикосы, персики, сладкие сорта ягод, виноград, дыня, арбуз;
  • молочные продукты: кефир, творог, молоко, сычужный или плавленый сыр;
  • напитки и соки: компот из сухофруктов, смородиновый или клюквенный морс, кисель, соки с мякотью, чай зеленый.

Ограничить:

  • мясные продукты: консервы, солонина;
  • рыба: соленая рыба, рыбная икра и консервы, нерыбные морепродукты (крабы и т.д.);
  • овощи: блюда с использованием томатов, сырая цветная капуста, брокколи, редька, бобовые;
  • крупы, сладости и мучные изделия: макаронные изделия, кекс, бисквит;
  • фрукты: мандарины, бананы, киви, инжир, финики;
  • молочные продукты: сливки, сметана, ряженка, нежирный твердый сыр.

Нельзя:

  • мясные продукты: костный, мясной бульон, мясо молодых животных (птица, телятина), субпродукты (почки, печень), копчености;
  • рыба: рыбный бульон, речная рыба (за исключением щуки, судака), раки;
  • овощи: грибы, томаты, сладкий перец, баклажаны, цветная капуста отварная, щавель, петрушка, аджика, кетчуп, майонез;
  • крупы, сладости и мучные изделия:сдобное и слоеное тесто, изделия с кремом, шоколад, чипсы;
  • фрукты: кислые яблоки, вишни, апельсины;
  • молочные продукты: йогурт, жирный сыр и творог;
  • напитки и соки: кофе, черный чай, концентрированные соки, отвар шиповника, газированные напитки.

Читать еще:

Source: zdorovje.blogspot.com

detishki.ahuman.ru

Ацетонемический синдром у детей: симптомы и лечение, причины, диета и меню, питание при синдроме ацетонемической рвоты

Об ацетонемическом синдроме у детей детский доктор утверждает, что это сигнал организма об окончании глюкозы в крови. Лечение — обильное и сладкое питьё. Возникла ацетонемическая рвота — глюкоза внутривенно или укол противорвотного средства, после этого поить ребёнка.

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

При развитии ацетонемического криза ребенка необходимо госпитализировать. Проводят диетическую коррекцию: рекомендовано употреблять легкоусвояемые углеводы, строго ограничивают жирную пищу, обеспечивают дробное питье в большом количестве. Неплохой эффект от очистительной клизмы с гидрокарбонатом натрия, раствор которого способен нейтрализовать часть попавших в кишечник кетоновых тел. Показано проведение оральной регидратации при помощи комбинированных растворов (орсоль, регидрон и др.), а также щелочной минеральной воды.

1) Диета (обогащённая жидкостью и легкодоступными углеводами с ограничением жиров) назначается всем пациентам.

2) Назначение прокинетиков (мотилиум, метоклопрамид), ферментов и кофакторов метаболизма углеводов (тиамин, кокарбоксилаза, пиридоксин) способствует более раннему восстановлению толерантности к пище и нормализации обмена жиров и углеводов.

3) Инфузионная терапия:

  • быстро устраняет обезвоживание (дефицит внеклеточной жидкости), способствует улучшению перфузии и микроциркуляции;
  • содержит ощелачивающие средства, ускоряет восстановление уровня бикарбонатов плазмы (нормализует кислотно-щелочное равновесие);
  • содержит достаточное количество легкодоступных углеводов, которые метаболизируются различными путями, в том числе и независимыми от инсулина;

4) Этиотропная терапия (антибиотики и противовирусные препараты) назначается по показаниям.

В случаях умеренновыраженного кетоза (ацетонурия до ), не сопровождающегося существенным обезвоживанием, водно-электролитными нарушениями и неукротимой рвотой, показана диетотерапия и оральная регидратация в сочетании с назначением прокинетиков в возрастных дозах и этиотропной терапией основного заболевания.

При лечении ацетонемического синдрома главными методами являются те, которые направлены на борьбу с кризами. Очень важно поддерживающее лечение, которое помогает снизить обострения. 

Причины рвоты

Говоря о синдроме ацетонемической рвоты, следует понимать, что речь идет все-таки об идиопатической ацетонемии, а не о вторичной. Если накопление кетоновых тел связано с основным заболеванием, то и описание синдрома как отдельного комплекса симптомов смысла не имеет – болезнь выявляют и лечат так, как должны лечить конкретное заболевание. Мы же будем говорить о состоянии, когда в целом малыш здоров, но иногда родители замечают у него запах ацетона изо рта, а также случаются приступы рвоты, найти объяснение которым не удается.

Кетоновые тела могут накапливаться в плазме крови малыша, который получает с питанием мало углеводов. Также первопричиной способно стать чрезмерное употребление жиров. В печени детей вырабатывается меньше ферментов, причастных к метаболическим процессам окисления. Также у всех детишек в силу естественных возрастных факторов понижена интенсивность процесса расщепления и вывода кетоновых тел.

Есть несколько теорий происхождения детского ацетонемического синдрома. По одной версии, рвота начинается в результате того, что в крови ребенка падает концентрация глюкозы, если он голоден и организм начинает создавать резервные источники энергии – это и есть кетоновые тела. Но их большое количество вызывает интоксикацию и раздражение органов пищеварительного тракта. Отсюда и рвотные проявления.

По другой версии, концентрация глюкозы в организме ребенка способна снижаться быстрее, чем уровень кетоновых тел, в связи с чем и возникает этот дисбаланс.

Но все исследователи согласны с тем, что стартовым механизмом обычно выступает голодание или инфекционный недуг в острой фазе. Вызвать приступ ацетонемической рвоты могут накопившийся стресс, психологическая нестабильность, долгое нахождение на открытом солнечном свете, голод и переедание, слишком обильное употребление в пищу белка и жира при отсутствии должного количества углеводной пищи.

Рвота при этом состоянии центрального генеза появляется из-за раздражения рвотного центра избыточным количеством кетоновых тел или ацетона. Происходит это, когда в организме для получения энергии расщепляются жиры. При этом из молекулы жира образуются не только глюкоза, но и кетоновые тела.

За названием «кетоновые тела» скрываются три соединения – ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, о чем говорит и доктор Комаровский. Жиры начинают расщепляться, когда в организме ребенка заканчиваются запасы глюкозы. Вначале для энергии используется глюкоза крови, затем – гликоген печени. Но этих запасов у ребенка крайне мало, и если глюкоза не поступает извне, то начинают расщепляться жиры.

Определить, есть ли в моче ацетон, можно, используя специальные тесты в виде меняющих цвет полосок, которые опускают в баночку с анализами малыша. После проведения теста лакмусовую бумажку прикладывают к специальной цветной шкале. С помощью тест-полосок можно вычислить уровень ацетона в моче в домашних условиях.

Распространенные причины:

  • повышенная физическая активность;
  • длительный плач или истерика;
  • любое заболевание, особенно сопровождающееся повышением температуры;
  • несбалансированное питание.

Если пропустить момент, когда количество кетоновых тел становится чрезмерным, развивается следующая клиническая картина. В моче у ребенка появляется ацетон, а его специфический запах слышен в дыхании ребенка. Начинается неукротимая, многократно повторяющаяся рвота. При этом напоить или накормить малыша не получается. Так формируется замкнутый круг, и маме ничего не остается, как отправиться в больницу.

Какой должна быть диета при ацетоне у детей, по мнению врачей, в том числе – доктора Комаровского? Как и чем нужно кормить и поить детей, чтобы не допустить образования ацетона? И как быстро справиться с этим явлением в домашних условиях уже после появления симптомов?

Гланая причина – повышение в крови уксусной кислоты и ацетона, что приводит к ацетонемическому кризу. Если такие случаи часто повторяются – началось заболевание.

Чаще возникает ацетонемический синдром у детей, но встречается и у взрослых. К его причинам можно отнести:

  • болезни почек – в частности почечная недостаточность;
  • дефицит ферментов пищеварения – наследственный или приобретенный;
  • врожденные или приобретенные нарушения в работе эндокринной системы;
  • диатез – неврогенный и артрический;
  • дискинезия желчевыводящих протоков.

У младенцев подобное состояние может быть следствием позднего гестоза беременной или нефропатии.

Внешние факторы, вызывающие ацетономический синдром:

  • голодание, особенно длительное;
  • инфекции;
  • токсические воздействия – включая интоксикацию во время болезни;
  • расстройства пищеварения, вызванные нарушением питания;
  • нефропатия.

У взрослых наиболее часто накопление кетоновых тел вызывается сахарным диабетом. Недостаток инсулина блокирует поступление в клетки органических систем глюкозы, которая накапливается в организме.

Диагностика ацетонемического синдрома

Сами родители могут провести экспресс-диагностику на определение ацетона в моче — в этом могут помочь специальные диагностические полоски, которые продаются в аптеке. Их нужно опустить в порцию мочи и, воспользовавшись специальной шкалой, определить уровень ацетона.

На международном педиатрическом консенсусе в 1994 году врачи определили специальные критерии постановки такого диагноза, они разделяются на основные и дополнительные.

Обязательные критерии:

  • рвота повторяется эпизодически, приступами различной интенсивности,
  • между приступами существуют интервалы нормального состояния малыша,
  • продолжительность кризисов колеблется от нескольких часов до 2-5 дней,
  • отрицательные лабораторные, рентгенологические и эндоскопические результаты обследования, подтверждающие причину рвоты, как проявление патологии органов ЖКТ.

К дополнительным критериям относят:

  • эпизоды рвоты характерны и стереотипны, последующие эпизоды аналогичны предыдущим по времени, интенсивности и продолжительности, а сами приступы могут закончиться спонтанно.
  • приступам рвоты сопутствуют тошнота, боли в животике, головные боли и слабость, светобоязнь и заторможенность ребенка.

Диагноз ставится еще и при исключении диабетического кетоацидоза (осложнения диабета), острой хирургической патологии ЖКТ — перитонита, аппендицита. Исключаются и нейрохирургическая патология (менингиты, энцефалиты, отек мозга), инфекционная патология и отравления.

Ацетонемический синдром, диагностика которого происходит при осмотре у врача, выявляется только у детей до 12 лет. Чтобы сделать заключение, лечащий врач опирается на анамнез пациента, жалобы, лабораторные исследования.

Переписка в интернете

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

При диагностике ацетонемического синдрома нужно исключить такие болезни

  • кишечные инфекции
  • аппендицит
  • сахарный диабет
  • заболевания почек (гидронефроз, др.)
  • панкреатит
  • аномалии желудочно-кишечного тракта
  • патологию ЦНС (опухоли, эпилепсия и др.)
  • побочные действия медикаментов
  • Отравление
  • психогенные факторы
  • надпочечниковая недостаточность
  • другие заболевания обмена веществ

Фармакотерапия — препараты профилактиемкой терапии включают следующие:

  • Ципрогептадин
  • Амитриптилин
  • Антиконвульсанты, такие как топирамат, зонисамид и леветирацетам
  • Пропранолол
  • Фенобарбитал
  • Еритромицин (в качестве прокинетика)

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Температура при ацетоне у ребёнка

Заболевание сопровождается повышением у ребенка температуры до 38 или 39 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Температура меняется на порядок выше. Приближается к 38 – 39 градусов. Беспокойство возникает при первом её проявлении. Больного ребенка срочно госпитализируем в лечебное заведение для оказания медицинской помощи.

Обсуждения в интернете о температуре у ребенка при ацетоне

Понижение температуры иногда свидетельствует о том, что ацетонемический криз прекратился.

Инфузионная терапия

Показания для назначения инфузионной терапии:

  1. Упорная многоразовая рвота, не прекращающаяся после применения прокинетиков;
  2. Наличие расстройств гемодинамики и микроциркуляции;
  3. Признаки нарушения сознания (сопор, кома);
  4. Наличие умеренной (до 10 % от массы тела) и тяжёлой (до 15 % от массы тела) дегидратации;
  5. Наличие декомпенсированного метаболического кетоацидоза с увеличенным анионным интервалом;
  6. Наличие анатомических и функциональных затруднений для проведения оральной регидратации (аномалии развития лицевого скелета и ротовой полости), неврологические расстройства (бульбарные и псевдобульбарные).

Перед началом проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить надёжный венозный доступ (предпочтительнее периферический), определить показатели гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Перечисленные симптомы проявляются по отдельности или в комплексе.

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

  • первичный — в результате несбалансированного питания.
  • вторичный — при инфекционных, эндокринных болезнях, а также на фоне опухолей и поражений центральной нервной системы.

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Рекомендации по питанию

В период криза кормить малыша не следует. Основной упор сделайте на отпаивании ребенка, так как с рвотой он теряет жидкость в большом объеме, а вместе с ней – необходимые микроэлементы и витамины. И только после прекращения рвоты надо задуматься о диете.

Исключите из рациона:

  • все жиры, особенно растительные, и рыбий жир, в структуре которых много ненасыщенных жирных кислот;
  • бульоны мясные и рыбные, холодец;
  • субпродукты;
  • грибы;
  • бобовые: горох, чечевица, фасоль;
  • все продукты, в составе которых есть красители, пищевые добавки, усилители вкуса: майонезы, кетчупы, чипсы, колбасы и другие копчености;
  • все кисломолочные продукты: йогурт, кефир, ряженка;
  • кислые овощи и фрукты: апельсины, киви, помидоры, баклажаны, шпинат, вареная капуста;
  • все напитки, содержащие кофеин и шоколад;
  • сдоба и хлеб.

Ключевые компоненты лечебной диеты:

  • каши из разнообразных круп: гречка, нешлифованный рис, пшеница;
  • молоко и обезжиренный творог;
  • овощи и фрукты: свежие или печеные, сухофрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • диетическое мясо: крольчатина, индейка;
  • яйца.

Исключение из пищи некоторых продуктов необходимо лишь во время криза: пока не улучшится состояние ребенка и не исчезнет ацетон в моче.

Контролируя состояние ребенка и уровень кетонов в моче, постепенно расширяйте диету. Доктор Комаровский советует не ограничивать детей в сладком. При этом не забывайте, что в период криза нельзя давать шоколад и напитки, содержащие какао. И только после того, как самочувствие ненаглядного чада нормализуется, вы сможете побаловать его содержащими сахар лакомствами.

  1. В первый день после криза не стоит слишком перегружать малыша. Ограничьтесь кашами, сухариками из обычного хлеба и запеченными яблоками. Не добавляйте в каши масло и другие жиры.
  2. На второй день включите в рацион вареное яйцо или запеканку, овощи, приготовленные на пару.
  3. С 3-4 дня можно ввести нежирное мясо, галетное печенье, кашу, сбрызнутую растительным маслом.
  4. С пятого дня уже можно кисломолочные продукты, такие как кефир и йогурт без добавок. Они нормализуют микрофлору кишечника.

Главное, помните, что ацетонемия – это не заболевание и не патологическое состояние, а физиологическая особенность детей раннего возраста. И предотвратить ее вполне в ваших силах. Теперь у вас для этого есть все необходимые знания.

Продукты, которые категорически исключаются из диеты детей, страдающих ацетонемическим синдромом:

  • киви;
  • икра;
  • сметана – любая;
  • щавель и шпинат;
  • молодая телятина;
  • субпродукты – сало, почки, мозги, легкие, печень;
  • мясо – утка, свинина, баранина;
  • наваристые бульоны – мясные и грибные;
  • овощи – зеленая фасоль, зеленый горошек, брокколи, цветная капуста, сухие бобовые;
  • копченые блюда и колбасы
  • придется отказаться от какао, шоколада – в плитках и напитках.

В меню диеты обязательно входят: каши из риса, овощные супы, картофельное пюре. Если в течение недели симптомы не вернулись, можно постепенно добавлять диетическое мясо (не жареное), сухарики, зелень и овощи.

Диету можно всегда откорректировать, если снова вернуться признаки синдрома. При появлении неприятного запаха изо рта, нужно добавить много воды, которую необходимо пить маленькими порциями

  1. В первый день диеты нельзя ребенку давать ничего, кроме сухариков из ржаного хлеба.
  2. На второй день вы можете добавить рисовый отвар или диетические печеные яблоки.
  3. Если все делать правильно, то уже на третий день тошнота и понос пройдут.

Ни в коем случае не завершайте диету, если симптомы ушли. Врачи рекомендуют строго придерживать всех ее правил. На седьмой день вы можете добавить в рацион галетное печенье, рисовую кашу (без масла), суп из овощей. Если температура тела не повышается, а запах ацетона пропал, то питание малыша можно делать более разнообразным. Можете добавить нежирную рыбу, овощное пюре, гречку, кисломолочные продукты.

Есть несколько главных правил диеты для детей с ацетонемическим синдромом.

  1. Строгое соблюдение гипокетогенной диеты. Никаких продуктов с пуриновым содержанием, ограничение жиров.
  2. Питание детей, страдающих ацетонемическим синдромом – частое и дробное.
  3. Нельзя насильно кормить ребенка.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Меры профилактики

Родители, ребенок которых склонен к появлению этой болезни, должны иметь в домашней аптечке препараты глюкозы, фруктозы. Также под рукой всегда должны иметься курага, изюм, сухофрукты. Питание малыша должно быть дробным (5 раз в сутки) и сбалансированным. Как только появится какой-либо признак повышения ацетона, надо тут же дать ребенку что-то сладкое.

Нельзя позволять деткам чрезмерно перенапрягаться, ни в психологическом, ни в физическом плане. Показаны ежедневные прогулки на природе, водные процедуры, нормальный восьмичасовой сон, закаливающие процедуры.

Между приступами хорошо проводить профилактическое лечение кризов. Это лучше осуществлять в межсезонье дважды в год.

fotonamolotok.ru


Смотрите также