Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией


Диета после колоноскопии кишечника с удалением полипов

В 21-ом веке уже не используют консервативные методы лечения полипов. Народная медицина и медикаментозное лечение остались в прошлом по причине недейственности методов. Единственно правильное решение – хирургическое, эндоскопическое вмешательства, зависящие от тяжести воспаления, размера образования, локации.

Эндоскопическая операция проводится без разрезов на теле. Преимущество способа – отсутствие значительной потери крови, меньший срок реабилитации после операции, отсутствие шрамов от разрезов тела. Процедура проводится непосредственно в кишке с помощью ректоскопа.

Классическая операция включает общий наркоз, разрез в брюшной полости, больший срок реабилитации. Выбор способа удаления полипов происходит после обязательной биопсии.

Способы удаления наростов в кишечнике:

    Удаление лазером. Метод используется при единичном виде полипа на ножке, основании, при размерах до двух сантиметров. Ворсинчатый вид не прижигается лазером из-за размера. Лазер не используется из-за способности прожечь стенку кишки. Процедура длится от четверти до половины часа под местным наркозом. Лазерное иссечение назначают при условии локализации образования у анального отверстия до 7 см.

Послеоперационные осложнения

Распространенное осложнение после удаления полипа, ожидающее больного – кровотечения. Его длительность продолжается до десяти дней. Кровотечения не обильны. При высокой обильности стоит угроза жизни человека – назначается повторное обследование.

Наиболее опасное последствие – перфорация (разрыв) стенки кишечника. Разрыв происходит после или во время операции. Решение проблемы – зашивание.

Чтобы предупредить дальнейшие осложнения, наблюдайтесь у доктора. Врач даст необходимые рекомендации по способу жизни, диете.

Восстановительный период

Послеоперационная диета – немаловажный решающий фактор. От режима, питания зависит рецидив заболевания. Рацион помогает восстановить нормальную кишечную моторику. Соблюдение диеты для лучшего эффекта необходимо в течение месяца.

Режим с трёхразового питания заменяется на пяти-шестиразовое. Между приемами еды не стоит выдерживать более трех часов. Не доводите до чувства голода. Нагрузка на ЖКТ должна быть равномерной.

Рацион после операции

На операции дело не оканчивается, восстановительный период продолжается соблюдением определенной диеты. Питаться по правилам диеты стоит начать сразу после окончания операции, режим питания вместе с диетой делятся на три части.

Первая часть сложная. Длится трое суток. Первый послеоперационный день придётся поголодать. На второй день разрешается попить воды, во второй половине дня – бульон. После прохождения еще половины суток в рацион входит кисель, рисовый отвар. Длительный процесс неизбежен. При переваривании еды человеком вырабатываются ферменты, желчь. Если допустить данный процесс – это негативно отразится на послеоперационном состоянии кишечника. Наложенные швы имеют свойство расходиться.

Второй этап длится с четвёртого дня по четырнадцатый. Позволяет употребление жидких каш, супов. В случае высокого уровня газообразования, эти продукты выходят из меню. Задача этапа – усиление нагрузки на кишечник.

Третий этап. Примерное время соблюдения – от четырнадцатого дня до четырёх месяцев. Питание должно состоять из лёгких бульонов, каш, нежирной пищи, лёгких десертов без жирных кремов. Грубоволокнистые продукты категорически запрещены.

Задача организма поле операции – восполнить организм недостающими элементами. Для правильной работы иммунитета необходим иммуноглобулин – белок. Его пополнение происходит с помощью молочных продуктов, мясных бульонов, варёного мяса (куриная грудка).

Запрещённые продукты

Чтобы не усугубить ситуацию, больной отказывается от напитков: кофе, алкогольные напитки, свежее молоко. В мясе отдавать предпочтение нежирным сортам. От копчёной колбасы, жирного мяса, деликатесов придётся отказаться. То же касается продуктов, вызывающих излишнее газообразование: горох, другие бобовые, капуста белокочанная, дрожжевая выпечка, сдоба, белый хлеб. Острое, солёное исключается из рациона. При полипах запрещено жареное, маринованные овощи, маринованная, солёная рыба. Ограничьте рыбные консервы, грибы, сладости с жирным кремом.

В идеале после операции стоит измельчать продукты в блендере, для лучшего усвоения. Кишечник после операции чувствителен. Щадящая диета необходима для быстрого заживания швов, срезов.

Что разрешено при полипозе

Для улучшения собственного состояния, избегания повтора болезни следует отдать предпочтение:

  • Продукты, содержащие клетчатку – злаковые, фрукты с овощами.
  • Зелёный чай, крепкий чёрный, какао.
  • Фруктовое желе.
  • Кисель.
  • Куриная грудка, индейка, другое диетическое, нежирное мясо.
  • Кефир, творог, сыр, сметана.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Из жиров – растительное масло, сливочное.
  • Фруктовые, овощные соки.
  • Яйца только в блюдах или одно в день.
  • Ржаной хлеб, сухари.

Профилактика рецидивов заболевания

Профилактика заболевания заключается в снижении уровня раздражителей, вызывающих симптомы недуга. Причины полипов прямой кишки не выяснены. Для предотвращения болезни выбирают комплексный подход, включающий определённое питание, подвижный образ жизни.

Раздельное питание при полипах – важная составная. Рекомендация помогает исключить продукты, не лучшим образом влияющие на ЖКТ, из-за которых появляются полипы. Должный подход к еде сбережёт здоровье, освободит от операции.

От образа жизни зависит многое. Малоподвижный образ приводит к застою крови – причине развития полипов. Активный образ жизни, питание призваны помогать избавляться от неприятных симптомов.

На заболевание влияет наследственность – фактор нельзя исправить. Единственный выход из ситуации – бдительное отношение к здоровью. Пренебрегая собой, люди запускают болезни, доводя до крайностей. Своевременное обращение к врачу, лечение поможет избавиться от тяжелых последствий.

Операция при полипах – единственный выход. Если она произошла, советы по питанию, режиму дня остаются актуальными. Постоянный режим, правильная диета не приводит к негативным последствиям.

Рацион человека, у которого обнаружены полипы в кишечнике, отличается от здоровых людей. После оперативного вмешательства в течение 30 дней нужно придерживаться диеты. Затем врач назначает гастроскопию и определяет целесообразность такого питания.

Диета при полипах в кишечнике обеспечивает щадящий режим для функционирования ЖКТ, такое питание предотвращает влияние на слизистую раздражающих факторов. Удаление полипа делает ее чувствительной. Поэтому диета при полипах в кишечнике является обязательным условием успешного лечения.

Необходимость диеты

Эффективной медикаментозной терапии после операции не существует. А после эндоскопического вмешательства такая терапия нецелесообразна. Поэтому правильное питание – обязательный фактор для выздоровления пациента и восстановления полноценного функционирования кишечника после удаления полипов в нем.

  • копченые изделия;
  • специи;
  • хлебобулочные изделия;
  • жареную и сильно острую пищу;
  • белокочанную капусту;
  • продукты, вызывающие газообразование;
  • газированные напитки;
  • свежее молоко;
  • кофе;
  • напитки, содержащие алкоголь.

Диета после удаления полипов предусматривает употребление пищи малыми порциями. Рекомендуется готовить блюда на пару.

  • постные сорта мяса, приготовленные в пароварке;
  • супы из пропаренных измельченных круп;
  • каши (запрещен только рис белый);
  • постную отварную рыбу;
  • коровье масло;
  • творог с низким содержанием жира;
  • густой напиток из перебродившего молока;
  • отвар из плодов шиповника;
  • крепкий чай.

Иногда после оперативного устранения полипов в кишечнике врач дополняет систему питания пациента ферментными препаратами. Они способствуют усвоению пищи, стимулируют всасывание веществ для жизнедеятельности организма.

Если риск рецидива полипов в кишечнике сохраняется, пациент питается молочными и молочнокислыми продуктами, злаками, красной рыбой постных сортов, салатами, приготовленными с подсолнечным маслом, плодами фруктовых деревьев и овощами, допустим зеленый чай. Такое меню при высокой вероятности рецидива предотвращает осложнения.

Рекомендации

Полип в кишечнике является наростом на слизистой желудка. При отсутствии операции он может приобрести злокачественный характер. Какая нужна диета?

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен — в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьм.

Питание при полипах кишечника должно составляться с соблюдением некоторых рекомендаций.

  1. Перестроить режим питания. Нужно есть не меньше 5 раз в день. Перед сном можно сделать легкий перекус. Чувство голода не должно появляться, чтобы желудок не вырабатывал сок. Интервал между употреблением пищи рекомендуется около 3 часов. Некоторые диетологи утверждают, что пищеварительный тракт лучше будет работать весь день, если натощак пить 1 ст. л. масла оливы за 1-1,5 до завтрака. Но такая рекомендация противопоказана при наростах на желчном пузыре или болезнях органов пищеварительной системы хронического характера.
  2. Больше белка. После удаления полипов кишечника иммунная система должна работать стабильно. Для этого нужны иммуноглобулины. Для их секреции требуются протеины, которые поступают извне. Поэтому рекомендуется употреблять цельное молоко. Исключением является люди старше 40 лет, с проблемным желчевыведением.
  3. Чтобы печень и почки не перегружались после медикаментозного курса, супы нужно готовить на втором бульоне, а также на отваре из овощей (в нем содержится много микроэлементов и витаминов разных групп). Куриный или говяжий бульон помогает при физическом истощении. В отварном мясе содержатся животные аминокислоты.
  4. Углеводный обмен под контролем. Овощи являются источником углеводов. Их рекомендуется употреблять в виде пюре. Из рациона питания исключаются только острые ингредиенты с резким привкусом, которые могут раздражать слизистую. Диета при полипах в кишечнике предусматривает употребление молочнокислых продуктов. Чтобы не беспокоило газообразование, хлеб должен быть вчерашним, а еще лучше в виде сухарей. Белый, черный или цельнозерновой хлеб способствует повышению кислотности, поэтому нежелателен при гастрите и язве.
  5. Витамины и микроэлементы. В куриных яйцах содержится белок, лютеин и витамины Е, D. При наростах на сигмовидной кишке яичница противопоказана. Яйца следует готовить всмятку или в виде омлета. Ягоды и плоды фруктовых деревьев – источник витаминов. Рекомендуется ограничить фрукты с «кислинкой», а также твердой кожурой. При наличии полипов в кишечнике из них допустимо готовить сок или компот, разбавив водой перед приемом.

Рацион после удаления наростов

Врачом рекомендуется нулевая диета после удаления полипа кишечника. Ее суть заключается в исключении из рациона клетчатки растительного происхождения в виде молока, пюре из картофеля, хлеба свежего и высушенного, а также пищевых продуктов в твердом виде.

Блюда должны подаваться на стол в жидком или кашеобразном виде. Температура горячих блюд должна составлять 40ºС, а холодных – быть не ниже 20ºС. Через 2-3 суток питание после оперативного вмешательства меняется. В рационе увеличивается содержание жиров, белков и углеводов. В еде содержится больше калорий. Допустимо употреблять такие блюда, как каши в жидком виде из риса и гречки, геркулес с медом или вареньем. Ускоряют выздоровление яйца всмятку, омлеты на пару, компоты из сухофруктов или свежих плодов фруктовых деревьев.

Слизистая кишечника с удалением очень чувствительна. Поэтому система питания должна исключать любые раздражающие факторы. Обязательным условием является исключение вредных привычек (курение и алкоголь). Потребление соли следует ограничить, а от острых и кислых блюд отказаться. Питаться нужно каждые 3 часа. В сутки это около 5-6 приемов пищи, но малыми порциями. Предпочтение отдается запеченной или приготовленной в пароварке пище. Крупы перед приготовлением желательно перетирать в кофемолке. Редко, но допустимо раз в день выпить чашку зеленого чая.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

Рацион после колоноскопии

Диета после колоноскопии кишечника схожа с питанием после других манипуляций. Продукты должны легко усваиваться. Все овощи и плоды фруктовых деревьев разрешены, кроме тех, что вызывают метеоризм. Переедать нельзя. Алкогольные напитки запрещены. Еще перед колоноскопией должно соблюдаться бесшлаковое питание и проводиться очистительная клизма.

Чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, питаться рекомендуется небольшими порциями в 5-6 приемов в сутки. В рационе должно содержаться больше минералов и витаминов. Они не допускают инфекционное поражение и кровотечение толстого кишечника.

Не запрещено кушать после манипуляции:

  • яйца в отварном виде;
  • супы на отваре из овощей;
  • постные сорта рыбы в отварном виде или в пароварке;
  • овощи и плоды фруктовых деревьев.

Противопоказаны блюда из рыбы и мяса в жареном виде, копченые и хлебобулочные изделия, консервы, кондитерские изделия. Немаловажный аспект при удалении полипов – восстановить микрофлору, которая травмируется эндоскопическим оборудованием и лекарственными препаратами. Есть при этом нужно кисломолочные продукты, обязательно назначаются пробиотики, например, «Бифидумбактерин». Их желательно принимать в жидкой, а не таблетированной форме.

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Главная » Колоноскопия » Значение диетотерапии после удаления полипов

Полипы являются разрастаниями слизистой оболочки внутренних органов, которые, если не делать операцию, могут стать злокачественными образованиями. Но, кроме непосредственно самого оперативного вмешательства и применения определённых лекарств, требуется особая послеоперационная диета.

Соблюдение диеты после того, как пациенту удалили полип кишечника, имеет огромное значение. Придерживаясь всех рекомендаций доктора, касающихся диеты после удаления полипов кишечника, больной может не сомневаться в том, что заболевание уже не вернётся.

Самый главный медицинский подход после удаления полипа в кишечнике – это диетотерапия. Каким должно быть меню диеты после удаления полипов при помощи колоноскопии?

Важные советы от врача

  1. Нужно ограничивать употребление соли.
  2. Надо полностью отказаться от кислых, острых, чересчур горячих и холодных блюд.
  3. Питание разделяется на пять-шесть приёмов в день.
  4. Каждое блюдо должно быть отварным либо приготовленным на пару. Желательно, чтобы еда была протёрта через мелкое сито.
  5. Изредка разрешено употребление некрепкого чая или какао.
  6. Кашу можно есть только протёртую.
  7. Сыры пациент может кушать только несолёные, мягкие и неострые.

После того, как больному удалили полип кишечника, ему стоит отказаться от:

  • грибов;
  • рыбы и мяса жирных сортов;
  • чёрного кофе;
  • разных консервов и маринадов;
  • капусты;
  • редиски;
  • любых соусов.

Этот рацион после удаления новообразований при колоноскопии должен быть постоянным питанием пациента в течение одного месяца. По прошествии этого времени, если доктор посчитает это целесообразным, он назначит эндоскопическое обследование. Когда будут готовы результаты этого исследования, станет ясно, надо ли дальше придерживаться предложенной диеты, или её можно будет скорректировать.

Примерный рацион на день

  • Первый завтрак состоит из стакана отвара или настоя и одного яйца.
  • В состав второго завтрака может входить небольшая порция овсяной, ячменной или гречневой каши; кусок проваренного мяса и некрепкий чай либо кефир.
  • На обед можете приготовить себе овощной бульон или нежирный суп, а ещё паровой омлет.
  • На полдник выпейте стакан молока или поешьте желе из свежих ягод.
  • Ужин может состоять из небольшого количества сухарей из белого хлеба. Можете также побаловать себя пюре из картофеля и молоком.

Это хорошее меню, с которым пациент сможет в меру наесться полезных вкусностей, не причинив при этом вреда своему организму в послеоперационный период.

Что разрешается употреблять через месяц после проведения полипэктомии?

  1. Различные блюда, которые приготовлены из кроличьего или варёного куриного мяса, протёртого или пропущенного через мясорубку.
  2. Яйца всмятку.
  3. Паровые омлеты.
  4. Некрепкий бульон и слизкий суп.
  5. Разваренную кашу (рисовую, гречневую), а также манную. Можно добавлять молоко и сливочное масло.
  6. Пюре из картофеля.
  7. Кисели.
  8. Желе на основе ягодных и фруктовых соков, разведённых один к одному.
  9. Настойка шиповника.
  10. Сухарики из белого хлеба.
  11. Кисломолочные продукты (мацони, кефир).

Важно отказаться от употребления грубой растительной клетчатки (сырых овощей и фруктов). Но не забывайте, что каждому пациенту надо придерживаться своей диеты, разработанной специально для него.

О полипэктомии

Полипэктомия является медицинской процедурой, при которой делается иссечение и полное удаление разных полипов.

Если в толстой кишке есть полипы, то это уже показание к проведению эндоскопической полипэктомии (если отсутствуют противопоказания к проведению данной процедуры).

Противопоказания к применению этого метода:

  • Болезни в толстой кишке, когда выражено воспаление слизистой оболочки (включая дивертикулы и изъявления).
  • Когда нарушена свёртывающая система крови.
  • Наличие полипов на широком основании, если диаметр этого основания превышает 1,5 см.

Полипэктомия проводится с помощью метода горячей биопсии, электроэксцизии (удаления полипа посредством петли с применением высокочастотного тока) и электрокоагуляции (метода воздействия на ткань с целью её рассечения (коагуляции) при испарении влаги и подаче постоянного тока). Диатермокоагуляцию (прижигание корней полипов с помощью электрического тока) проводят, когда диаметр полипов не превышают 5-6 мм.

Если есть многие мелкие полипы, можно пользоваться методом «горячей биопсии».

После того, как пациенту сделали операцию по удалению патологических образований, он должен соблюдать постельный или полупостельный режим, рекомендуется специальная диета (как уже говорилось раньше) и наблюдения врача-хирурга, чтобы предотвратить ранние осложнения.

После оперативного вмешательства контрольная колоноскопия проводится раз в год.

Особенности диеты после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Содержание

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией пациентами должна соблюдаться обязательно. После хирургических вмешательств на органах пищеварения рекомендуется стол №0. Характеристики питания в рамках этого стола описывают методы приготовления блюд, частоту приемов пищи, меню. Колоноскопия — это щадящий метод удаления новообразований кишечника. Он наносит минимум вреда слизистой выстилке кишечника. Тем не менее она нуждается в регенерации, то есть во времени, когда пищеварительные соки и продукты питания будут раздражать ее как можно меньше.

Характеристика лечебного стола в первые дни после операции

При заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вмешательстве на отдельных его органах (например, после иссечения полипов) рекомендуется умеренный и дробный прием пищи. Это значит, что еда должна потребляться 6-8 раз в сутки очень ограниченными порциями.

Сами блюда должны быть щадящими:

  • химически;
  • механически;
  • термически.

Диета после удаления полипов в кишечнике сначала назначается «нулевая», затем последовательно столы: 2а, 2б, 2в. Диета №0 назначается на первые 2-3 послеоперационных дня.

Ее назначение:

  1. Минимальная нагрузка на слизистую выстилку ЖКТ.
  2. Предотвращение газообразования.
  3. Предотвращение чрезмерной перистальтической активности стенок кишечника.
  4. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания твердых пищевых кусочков.
  5. Максимально бережное отношение к слизистой выстилке ЖКТ.
  6. Предотвращение газообразования.
  7. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания системой пищеварения твердых пищевых кусочков после ликвидации полипозных разрастаний сигмовидной кишки и других нижних отделов кишечника.

После удаления полипа прямой кишки, ободочной или сигмовидной разрешается приготовление жидких блюд и желе. Исключается твердая пища, клетчатка растительного происхождения в любом виде (даже пюреобразном), молоко, хлебобулочные изделия (в том числе сухари). Рацион малокалориен и несбалансирован. Основное ограничение налагается на следующие ингредиенты:

  • поваренную соль;
  • белки;
  • жиры.

Ни в коем случае нельзя употреблять винно-водочные изделия, газированные напитки. Пища не должна быть горячей (выше 40оС) и холодной (ниже 20оС). Питается больной не менее 7 раз в сутки порциями до 300 мл. При необходимости врач может рекомендовать питание через каждые 2 часа круглые сутки.

Рекомендованными блюдами считаются: отвар шиповника, соки из некислых фруктов (разведенные), кисели. По решению врача могут быть назначены жидкие питательные смеси.

Лечебная диета в первый месяц после удаления полипов

Если через 2-3 дня после полипэктомии состояние прооперированного улучшилось, меню можно разнообразить.

Назначается стол:

  • 2а на 2-3 день примерно до 8 суток после удаления полипов толстой кишки (ее назначение – снижение нагрузки на слизистую и предотвращение метеоризма).
  • 2б на 9-10 день после операции всего на пару дней в качестве переходной диеты к более сбалансированному рациону.
  • 2в на 12-13 день после проведения вмешательства в прямой кишке, сигмовидной или ободочной. Ее назначение: восстановить функции кишечника, избавить человека от излишнего газообразования. Достигается это путем резкого ограничения разнообразных раздражителей. Этот вариант уже сбалансирован.

В первом случае диета продолжает быть несбалансированной, но уже можно кушать протертые каши из качественных круп (гречневой, овсяной, рисовой). Разрешается паровой омлет или яйца всмятку, компот. Этот этап предполагает возвращение в рацион мясных блюд. Мясо должно быть отварным, нежирным. Это может быть цыпленок, кролик либо нежирная рыба. Питаться нужно все еще мелкими порциями по 300-450 мл. Температура блюд поддерживается как и при нулевой диете. Все готовится на пару или отварным методом. Молоко, фрукты и овощи в сыром виде, хлеб (сухари) все еще нельзя. Не рекомендуются и кисели, это позволит избежать процессов брожения.

Диетотерапия с использованием стола 2б разрешает прием пищи 6 раз в сутки. Это более сбалансированный вариант питания. Кушают при этом варианте питания протертые фрукты и ягоды, которые должны быть очищены и протерты. Разрешается пить кефир, есть белые сухарики и паровые протертые творожники. Вся пища тщательно измельчается и готовится на пару либо варится. Ничего острого, пряного, жирного и соленого не должно присутствовать в рационе.

На последнем этапе из описанных выше разрешается использование сливок или сливочного масла. Разнообразить стол допустимо пюре из картофеля, слизистыми супами, молочными безглютеновыми кашами, фруктовыми желе и киселями, свежевыжатыми соками, некрепкими бульонами и овощными отварами. Приготовление разрешено только на пару либо методом отваривания. Температура блюд не должна быть ниже 15оС для холодных закусок, и горячих порций — в диапазоне 20-50оС. Кушать разрешается 5 раз в сутки. Но следует воздержаться от грубой клетчатки.

Что делать через месяц после операции

Обратиться к врачу, который проведет осмотр и эндоскопическое обследование с целью определить, как идет восстановление организма, нет ли каких-нибудь отрицательных явлений.

Даже по прошествии месяца нельзя:

  • курильщикам возвращаться к сигарете;
  • любителям употреблять маринованные блюда, копчености, соусы, всевозможные суррогаты в виде консервов;
  • сладкоежкам — к тортам, шоколаду и пирожным;
  • любителям опрокинуть на праздник рюмочку — к спиртному.

Не следует употреблять «тяжелую» и газообразующую пищу. К ней относятся такие продукты, как грибы, бобовые, редис, пряные овощи (лук, чеснок), репу. Все еще не следует баловаться газированными напитками. Врач скажет, какой рацион целесообразен на данном этапе, при необходимости предложит медикаментозную поддержку организму, например, ферменты, продукты богатые кальцием и витамин D.

Диета после удаления полипа кишечника — необходимый инструмент исцеления. Быстро от нее отказаться не получится, если нет желания столкнуться с осложнениями. Переход к твердой пище должен быть плавным и постепенным.

Для здоровья ЖКТ полезно совсем пренебречь фаст-фудом, копченостями, жаренной до подрумянивания пищей и сластями. Питайтесь правильно, и это убережет вас от рецидивов болезни и многих других неприятных явлений.

Какими способами удаляют полипы в кишечнике?

Операционное устранение образований, закрепленных на стенках кишок и прорастающих дальше – это и есть удаление полипов в кишечнике, которые имеют разную структуру и параметры. Полипы в кишечнике бывают множественными или дискретными. При множественном диффузном полипозе есть большой риск того, что полипы станут злокачественными.

Удаление полипа необходимо, если имеются следующие симптомы:

  • обильные слизистые и кровянистые выделения из ануса;
  • существенный дискомфорт;
  • регулярная болезненность внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы на слизистой кишечника.

Противопоказания

Запрещено вмешательство в кишечник, если есть некоторые противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания;
  • острое воспаление в кишечнике.

Подготовка к операции

Перед предстоящим операционным вмешательством проводится комплекс мер по очистке кишечника и диагностические процедуры. За двое суток перед предстоящей операцией нужна бесшлаковая диета. Накануне вечером перед операционным днем пациент принимает касторовое масло. Также в это время пациента получает клизму, а утром – дополнительно три с интервалами в полчаса. Прием пищи перед вмешательством категорически запрещен. За несколько часов можно выпить сока или слабозаваренного чая.

Во всех больницах больше используется метод очищения кишечника медицинским препаратом «Фортранс». У некоторых пациентов есть неприятие медпрепарата – людей тошнит, имеются дискомфортные ощущения. Особенно это свойственно больным, у которых имеются сопутствующие заболевания. «Фортранс» не подходит больным, имеющим язвы в кишечнике, болезни сердца и другие болезни, где противопоказан лишний прием жидкости.

Также для очищения применяется «Форлакс» – препарат против запоров. Порция медпрепарата растворяется в 200 мл воды. Воздействовать «Форлакс» начинает только через сутки-двое. Схемы приема лекарства разработаны разные, для очистки некоторых участков кишечника применяются обычные клизмы. «Форлакс» разрешен для применения диабетикам, а также тем, у кого есть аллергия на галактозу.

Способы операций

При серьезных противопоказаниях, когда строго запрещена операция по удалению полипов в кишечнике, проводится консервативная терапия. Удаляют полипы, потом их подвергают гистологическим исследованиям, чтобы своевременно обнаружить злокачественные клетки. Правильно проведенная операция – лучшее средство профилактики онкологии. Разновидностей подобных операций очень много, наиболее часто востребованы следующие:

  • эндоскопическое удаление полипов;
  • трансанальное иссечение полипа;
  • удаление способом колотомии, которое иногда начинается в ходе диагностики, а при необходимости быстро трансформирующиейся в лечебное мероприятие.
Эндоскопическая полипэктомия

Операция используется только к доброкачественным образованиям, которые сосредоточена в средней части. Операция проводится часто с использованием местной анестезии. Операция проходит в несколько этапов.

  • В кишечник вводится эндоскоп.
  • Электрод в виде свинцовой пластинки крепится к спине оперируемого.
  • В биопсийный канал полипа вводится эндопетля, которая набрасывается на опухоль.
  • Петля затягивается, в ней включается высокочастотный ток, который поступает в течение двух секунд.
  • Ток обугливает кончики срезанных сосудов.
  • Врач проводит контроль гемостаза.
  • Если нужно, проводится дополнительные меры относительно электрокоагуляции.
  • Отрезанный полип удаляется из организма.

Крупные опухоли удаляются путем кускования, потому что сильный ожог приводит к перфорации кишечника и взрыва внутренних газов. Для вырезания больших полипов вместо петли используются специальные биопсийные щипцы. Тактика поэтапного удаления используется не только при крупных полипах, но и при их большой численности в кучном месторасположении.

Выполняет такую операцию проктолог, опытный в использовании методологии колоноскопии. Если убирались полипы более 2 сантиметров в диаметре или мелкие, но кучно расположенные, то через 12 месяцев проводится контрольная эндоскопия. Если рецидива нет, то контроль с использованием колоноскопии делается каждые 3 года.

Лапароскопия

Лапароскопическая хирургия используется в отношении доброкачественных опухолей больших по объему. Положительное отличие от традиционных операций в том, что не нужны крупные разрезы, достаточно маленьких проколов брюшной стенки с использованием специализированных инструментов. Для лапароскопии необходим общий наркоз и длительная реабилитация.

Лапаротомия

Если применять два первых метода нельзя, то делается разрез брюшной полости – лапаротомия. Иссечение делается через разрез в плоскости больной кишки. Применяется эта методика на полипах с широкой основой. Также для таких полипов уместна колотомия, но для нее нужен доступ через брюшину. Через разрез достается деформированная полипозом кишка.

Если нужно разрезать живот и удалить частично пораженную полипами кишку, говорят о резекции кишечника. Эта методика уместна для крупного скопления полипов на некой части кишечника. Если поражена верхняя секция прямой кишки, то необходима передняя резекция. В завершении операции сшиваются концы двух кишок. Если патологии расположены в центре кишки, то нужна передняя резекция. Если полипы внизу кишки, то делается трансанальное иссечение, делаемое через анус. Для полного восстановления прооперированного пациента после вмешательства потребуется месяц времени.

Осложнения

Операция иногда приводит к разной степени осложнениям.

  • Кровотечения. Течение полутора недель после операции есть вероятность кровотечения. Если кровь из заднего прохода начинается на второй день – это свидетельство плохой коагуляции удаленного полипа. Если кровь пошла позже – это говорит скорее об отторжении тромба. Интенсивность кровотечений разная, при сильной есть опасность жизни больного. При кровотечении проводится небольшая операция для прижигания кровотечения.
  • Повреждение стенок (перфорация кишки). Обычно перфорация является последствием ожога при прижигании полипа. Через отверстие в брюшину попадает содержимое кишок, развивается инфекция. Образовавшееся отверстие ушивается с наложением колостомы, чтобы не было травмирования кишки калом. Через два-четыре месяца колостома удаляется.
  • Повторное образование полипов наблюдается в течение двух лет у 15% прооперированных.

Восстановительный период

Удаление полипов толстой кишки не заканчивается самой операцией, важной составляющей есть реабилитация, в которую входит щадящая диета. Диета после удаления полипа кишечника способствует восстановлению моторики. Диета состоит из трех частей.

Спасите свой организм от паразитов! Боль и вздутие в животе могут быть из-за ПАРАЗИТОВ. Врач-паразитолог рекомендует употреблять раз в день. — Читать далее »

  • Первый этап начинается после операции и длится 72 часа. Первые сутки после операции больному нельзя кушать и даже пить. Через 24 часа голодания ему можно начать пить маленькими порциями (менее 50 мл водички). Потом врач разрешит немного компота или бульона. Еще через половину суток разрешают попить немного отвара из риса, киселя или легкого мясного бульона. Такие жесткие ограничения связаны с двигательной активностью слизистой кишок, стремлением снизить его выделительную активность. Если пациент ест, то в кишечник выделяется желчь и ферменты, которые всегда вырабатываются при переваривании пищи. Они отрицательно влияют на имеющиеся после операции швы и поврежденные ткани.
  • Через три дня в меню больного добавляются жиденькие каши рисовые, пшеничные, овсяные, негустые супы, блюда из перемолотого нежирного мяса. Все эти блюда разрешаются, если состояние пациента находится в норме. Если больной жалуется на усиленное газообразование после блюда, то его выбрасывают из меню. Главное на этом этапе – сделать нормальным стул и усилить нагрузку на ткани кишечника.
  • Через 14 дней – начало III этапа диеты. Этот этап длится на протяжении четырех месяцев. Использование продуктов, которые содержат грубые волокна растительного происхождение, запрещено для больного, перенесшего операцию. Его меню должно быть из супов овощей и круп, нетяжелых бульонов, негустых каш, нежирных паштетов и легких суфле.

Пациенту целиком запрещены к употреблению следующие продукты: все разновидности специй, соль, острые и пряные приправы. Нельзя острые, кислые, соленые блюда. Запрещены грибные блюда в любом исполнении, жирные разновидности мяса и рыбы. Многих пациентов удивляет, что нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, многие считают их полезными – это часто так, но не при данном заболевании. Консервация тоже под запретом, нежелательна холодная и горячая пища. Вместо свежей выпечки, которая способна вызывать нежелательные процессы брожения в кишках, советуют кушать сухари. По этим же соображениям нельзя есть спаржу, бобы, горох, орехи – они вызывают газообразование.

Если рассуждать о кулинарной обработке продуктов, то предпочтение следует отдавать вареным, запеченным и паровым блюдам. Из питьевых напитков желательны заваренные травы, чаи, фруктовые компоты, кефир и молоко. Кушать надо не меньше 6 раз в сутки – в одно время каждый день, малюсенькими порциями. Соблюдение пищевого режима очень важно, от этого улучшаются все функции отделов кишечника за счет того, что нагрузка уменьшается. При полипах соблюдение режима и диеты является очень важным элементом исцеления пациента.

Диета при полипах в кишечнике и после удаления

Общие правила

Полипозы кишечного тракта относятся к относительно редкой патологии, что во многом определяется маловыразительной и неспецифической клинической симптоматикой. Полипы кишечника преимущественно выявляются при проведении обследований кишечника инструментальными методами у больных, жалующихся на дискомфорт в аноректальной области, боли в животе, вздутие, дисфункцию кишечника (запоры, поносы, метеоризм), боль в области заднего прохода, патологические выделения из заднего прохода (сгустки и прожилки крови, слизь, алая кровь).

Клиническая картина во многом определяется локализацией и размерами полипов. Около 75% всех одиночных и множественных полипозных новообразований располагаются в нижнем отделе ЖКТ, преимущественно в сигмовидной и прямой кишке. Множественные полипы могут располагаться компактно в одном из отделов толстого кишечника или рассеянно в каждом отделе кишечника. Основная опасность полипоза кишечника заключается в высокой вероятности их малигнизации (злокачественного перерождения).

Лечение полипов кишечника хирургическое — полипэктомия. Консервативные методы лечения используются только при диффузном полипозе всего ЖКТ, а также временно в качестве симптоматического лечения в дооперационный период и при подготовке к операции. Удаление полипов чаще всего проводится эндоскопическими методами – иссечение полипа путем электрокоагуляции его основания при колоноскопии (полипах в толстом кишечнике) и ректороманоскопии (при полипах прямой кишки).

Диета при полипах в кишечнике является важнейшей составляющей консервативной терапии в предоперационном периоде и, особенно, после удаления полипов. Поскольку полипы в кишечнике зачастую проявляются дисфункцией кишечника (запоры, поносы, метеоризм), то для купироваания/снижения выраженности симптоматики назначается соответствующее диетическое питание — лечебный Стол № 3, № 4 по Певзнеру. Так, при колите, обусловленным полипозом кишечника и протекающим с поносом назначается Диета №4 или его разновидности, которая направлена на щажение слизистой кишечника, снижение воспаления и нормализацию пищеварения.

Лечебное питание в период обострения (боли в животе, поносы) предусматривает исключение из рациона питания продуктов, которые усиливают перистальтику кишечника, вызывающие брожение/гниение и стимулирующие секрецию поджелудочной железы. Основными принципами питания являются:

  • Уменьшение в рационе питания жиров (до 70 г) и углеводов (300 г) при физиологической норме белка (90 г).
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих клетчатку (хлеб ржаной/цельнозерновой, овощи, фрукты).
  • Дробное питание и запрет на твердую/густую пищу. Основу питания составляют слизистые протертые супы, полужидкие/кашицеобразные блюда.
  • Исключение очень горячей/холодной пищи.
  • Ограничение соли до 8-10 г.
  • Отварной (паровой) кулинарный метод приготовления блюд.

По мере нормализации стула назначается непротертая Диета 4В, которая предусматривает расширение рациона введением кускового мяса, рассыпчатых каш, вареных непротертых овощей, сырых фруктов, творога. В дальнейшем пациентов переводят на стандартную Диету № 15, которую первоначально назначают в виде нагрузочных дней, а затем и на постоянной основе.

Если же у пациента преобладают запоры, рекомендуется лечебный Стол №3, обогащенный клетчаткой (овощи, хлеб с отрубями, соки из овощей, винегреты). В этой диете необходимо учитывать влияние продуктов на толстый кишечник и в рационе питания должны присутствовать продукты, усиливающие перистальтику. К ним относятся продукты:

  • Содержащие много пищевых волокон — хлеб грубого помола, отруби, бобовые, орехи, сухофрукты, крупы (пшено, ячневая, перловая, гречневая, овсяная), сырые овощи.
  • Богатые легкоусвояемыми углеводами — варенье, сахар, джем, сиропы, мед.
  • Содержание много органических кислот — квашеные/маринованные овощи, кисломолочные напитки, кислые фрукты и соки из них.
  • Содержащие соль — соленые овощи, рыба, консервы.
  • Жиры (сметана/сливки, желтки яиц) употребляемые в больших количествах натощак (1-2 ст. л.).
  • Мясо, содержащее соединительную ткань.
  • Сладкие напитки/минеральные воды, содержащие углекислоту.
  • Склонные к набуханию — морская капуста, клетчатка, отруби.
  • Холодные блюда (150 С), употребляемые натощак — холодец, окрошка, холодные заливные блюда, свекольник, мороженое.

Диета предусматривает механическую стимуляцию перистальтики кишечника и химическое щажение слизистой. Пищу варят или запекают, готовят в неизмельченном виде. Овощи можно употреблять как в сыром, так и вареном виде. Питание 4-6 раз в день. Уровень свободной жидкости не менее 1,5 л/сутки, поскольку при недостатке жидкости слизистая кишечника всасывает жидкость из каловых масс, придавая дополнительную твердость их консистенции.

Особую значимость имеет диета после удаления полипа в кишечнике. Диета после удаления полипов предусматривает назначение хирургических лечебных Столов 0А, 0Б, 0В, которые предусматривают максимально щадящее питание с дробными приемами пищи до 6-8 раз в сутки малыми порциями. В рационе питания ограничивается количество поваренной соли. Суточное количество свободной жидкости на уровне 1-1,2 литра/сутки. Разрешается вначале пища жидкой/полужидкой консистенции, а затем — протертые блюда.

В первые сутки после удаления полипов больному показан голодный режим и больной должен получать внутривенную нутритивную поддержку. Употреблять жидкость разрешается через 5-6 часов после наркоза. Питание начинают с рисового отвара, обезжиренного куриного бульона, процеженных ягодных киселей/компотов. На 3-4 сутки рацион расширяют за счет крупяных слизистых супов, жидких протертых рисовой, гречневой, овсяной каш, сваренных на воде, яиц всмятку или в виде парового белкового омлета, пюре из мяса/рыбы нежирных сливок в качестве добавки в готовые блюда (до 50 мл).

В дневном рационе питания на этом этапе количество основных пищевых нутриентов составляет: белка 50 г, жира 40 г, углеводов 250 г. На 9-10 сутки больного переводят на Диету 0В (80-90 г белка, 60-70 г жира, 300-320 г углеводов), рацион питания при которой расширяется за счет включения сухарей из белого хлеба (до 100 г), супов-пюре, протертых каш, блюд из протертого диетического красного мяса, курицы и рыбы, приготовленных на пару, кисломолочных напитков, протертых овощных пюре, протертого творога со сливками, печеных некислых яблок, чая с молоком.

Ориентировочно через месяц (в зависимости от самочувствия) после удаления полипов в кишечнике больной переводится на лечебный Стол 4Б сроком на 5-6 месяцев. Запрещается употребление и жирных бульонов, грубых овощей, бобовых, ржаного хлеба, изделий из сдобного теста, лука, чеснока, сельдерея, шпината, редиса, редьки, жирных сортов мяса, копчёностей, острых/жирных соусов, специй, твердых животных жиров, цельного молока, пшена, кукурузной, перловой и ячневой крупы, пирожных, мороженого, шоколада, газированных напитков, кваса, морсов. Для повышения полостного гидролиза пищи и нормализации процессов пищеварения и всасывания рекомендуется прием ферментных препаратов — Интестопан, Панзинорм, Абомин, Липокаин.

Через несколько месяцев больного переводят на лечебный Стол 4В, который содержит более расширенный рацион питания и подходит для длительного/постоянного применения. При отсутствии жалоб и нормальном функционировании кишечника можно переводить больного на общий стол, но с ограничениями продуктов, усиливающими процессы брожения/гниения в кишечнике и острых блюд.

В дооперационный период Диета 3 и 4 (4А, 4Б, 4В) в зависимости от преобладающих симптомов дисфункции кишечника и степени их выраженности. После удаления полипов — хирургические лечебные Столы 0А, 0Б, 0В, 4В и 15 стол.

Разрешенные продукты

В основе диеты после удаления полипов в кишечнике нежирный мясной/рыбный бульон и супы на его основе с добавлением небольшого количества протертых овощей, яичных хлопьев, протертого мяса, или фрикаделек.

Разрешается включать в рацион питания протертую гречневую, манную и овсяную каши, рис (белый). Все блюда готовятся методом варки на пару или тушат. Сливочное масло разрешено добавлять только в готовые блюда (5г/порцию). Хлеб подсушенный пшеничный или белые сухарики (200 г/сутки). Разрешается сухое печенье.

Из мяса допускаются нежирные сорта телятины, говядины, мясо курицы (без шкурки) или индейки. Из мясного фарша можно готовить фрикадельки или паровые котлеты. В котлеты/тефтели можно добавлять вареный белый рис. Разрешены яйца всмятку или в виде парового омлета до двух штук в день. Рыба морская нежирных сортов, готовят в виде котлет и фрикаделек или куском.

Разрешается включать в рацион пресный (некислый) свежеприготовленный кальцинированный творог в протертом виде. Овощи употребляются только в качестве добавки в супы. В сыром виде разрешены протертые яблоки/яблочное пюре. Из ягод (черной смородины, черники, кизила, айвы, груш) можно готовить ягодные отвары, кисели и морсы.

Разрешается включать в рацион свежие соки из сладких ягод, разведенные водой. В качестве жидкости рекомендуется употреблять травяной чай, отвар шиповника, воду без газа, зеленый/черный чай.

Источники: http://gastrotract.ru/bolezn/polip/dieta-posle-udaleniya-polipa-v-kishechnike.html, http://ogemorroe.ru/pitanie-posle-udalenija-polipov-v-kishechnike, http://www.belinfomed.com/kishechnik/dieta-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-kolonoskopiej.html

kishechnikok.ru

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

При лечении полипов в толстом кишечнике, важную роль играет не только вовремя проведенное оперативное вмешательство, но и реабилитационный период после колоноскопии. Для предупреждения возникновения осложнений и скорейшего выздоровления, больному назначается диетическое питание.

Оно призвано снизить нагрузку на органы пищеварения и не допустить процессы брожения и метеоризма в свежеоперированном кишечнике. Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией отличается от остальных диетических столов.

О ее особенностях, разрешенных и запрещенных продуктах питания – в этой статье.

Операция по удалению полипов кишечника

Полипы кишечника – патологическое состояние, при котором в прямой кишке появляются новообразования, состоящие из железистых эпителиальных клеток. Новообразования крепятся к стенкам кишечника с помощью ножки, либо имеют толстое основание.

Причины появления данной болезни до конца не изучены. К наиболее вероятным факторам возникновения полипоза относят:

  • наследственность;
  • онкология кишечника;
  • нездоровый образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нарушения в работе кишечника: постоянные запоры и дисбактериоз;
  • меню, состоящие из пищи, богатой жирами и углеводами.

Также замечено, что полипоз чаще возникает у представителей мужского пола.

Болезнь значительно ухудшает качество жизни. Пациенты жалуются на нарушения в работе органов ЖКТ, постоянную слабость, боли в животе, снижение работоспособности.

Диета при полипах в кишечнике может немного ослабить симптоматику, но не решит проблему полностью.

Единственный метод лечения – хирургический, медикаментозная терапия не излечивает от полипов. Необходимость хирургического вмешательства объясняется еще тем, что некоторые доброкачественные полипы со временем могут переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому при проведении колоноскопии, помимо удаления полипов, проводится биопсия (взятие небольшого количества образцов полипа для анализа).

После колоноскопии больному показан постельный режим и диетическое питание. Оно может варьироваться, в зависимости от времени, когда операция была проведена. Наиболее строгой диета будет сразу после операции, по мере восстановления больного некоторые продукты снова можно будет вводить в рацион.

Диетическое питание после колоноскопии

Хотя колоноскопия сама по себе является малотравматичным вмешательством, слизистой требуется некоторое время на регенерацию. Поэтому крайне важно, чтобы больной не употреблял потенциально опасные продукты, которые могут раздражать кишечник и затягивать процесс выздоровления.

Для пациентов после колоноскопии в гастроэнтерологии предусмотрен так называемый стол №0. Данная диета не только описывает запрещенные и разрешенные продукты питания, но и предписывает методы и способы их приготовления.

Важно помнить, что питание при полипах кишечника будет отличаться от питания после колоноскопии – больному следует внимательно относиться к потребляемым продуктам.

Для чего нужна диета после удаления полипов в кишечнике:

Чтобы воздействие на слизистые оболочки ЖКТ было минимальным, и ослабленный организм получал все необходимые питательные вещества, витамины с микроэлементами.

  • Для предотвращения излишнего газообразования.
  • Чтобы снизить и не провоцировать излишнюю перистальтику кишечника.
  •  Для максимально осторожного воздействия употребляемых продуктов на слизистую кишечника.

Питание после удаления полипов должно быть дробным. В идеале – прием пищи должен совершаться каждые 4 часа, причем небольшими порциями. Еда не должна быть чересчур холодной или горячей, важное дополнение – обязательно отсутствие соли при приготовлении пищи.

Принципы питания

Важно запомнить следующие принципы питания сразу после и через некоторое время после колоноскопии:

  • Сразу же после операции запрещается принимать пищу, больному придется поголодать.
  • На следующий день пациенту можно выпить немного воды, во второй половине дня можно съесть немного нежирного куриного бульона.
  • На третий день после операции в рацион можно включить небольшое количество рисового отвара и кисель. Включение твердой пищи должно быть медленным и постепенным. В противном случае – нагрузка на ослабленный орган может оказаться чрезмерной, что повлечет за собой развитие осложнений.
  • На четвертые сутки, вплоть до окончания второй недели после операции, больному можно употреблять жидкие супы и протертые скользкие каши. Если замечено повышенное газообразование в кишечнике – от данных продуктов на время отказываются.
  • Первые 4 месяца после операции рацион больного в основном состоит из диетических бульонов, нежирных блюд, жидких каш. Под запретом находится пища, содержащая грубые волокна.
  • Для восстановления организма, в рационе больного должен присутствовать белок. Его источниками могут быть молочные продукты, отварное куриное белое мясо, говяжьи нежирные бульоны.

Продукты питания вводят в рацион постепенно, согласовывая диету с лечащим врачом. Если замечены негативные реакции на новую еду, то ее выводят из рациона для предотвращения развития осложнений.

Разрешенные продукты

Диета после удаления полипов разрешает употребление следующих блюд и продуктов питания:

  • скользкие протертые каши, приготовленные из риса, гречки или овсянки;

  • мясные и овощные бульоны с пониженным содержанием жира;
  • постное мясо птицы, говядина, рыба в отварном виде;
  • протертые вареные и тушеные овощи;
  • яйца всмятку, либо паровой яичный омлет;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;

  • в качестве напитков: отвар шиповника, негазированная вода, слабо заваренный черный чай;
  • паровые котлеты и тефтели;
  • сухари;
  • фруктовые и овощные соки;

  • фруктовое желе;
  • сливочное масло (небольшое количество добавляют в каши)

При соблюдении диеты, предпочтение отдается пище, приготовленной на пару, запеченной или измельченной в блендере. Делается это не только для более легкого и быстрого усвоения, но и для уменьшения воздействия на свежеоперированный орган.

Запрещенная еда

Из меню больного на длительно время придется исключить:

  • алкогольные напитки;
  • сильногазированные сладкие воды;
  • фастфуд;

  • продукты, усиливающие газообразование в кишечнике – бобовые, капуста;
  • крепкий черный чай и кофе;
  • снеки, чипсы;
  • свежее молоко;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • копченые, жареные блюда;
  • соленья и консервы;
  • блюда, обильно приправленные острыми специями;
  • сладости;
  • белый хлеб;

  • маринованные продукты;
  • грибы в любом виде.

На весь период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения. После восстановления организма, приведенные выше продукты рекомендуется есть в ограниченных количествах. В идеале от них следует отказаться совсем – для предотвращения возникновения рецидивов.

Соблюдение строгой диеты играет важную роль в быстром восстановлении кишечника после проведенной колоноскопии. При соблюдении правил диетического питания, больной быстрее пойдет на поправку и сможет вернуться к привычному ритму жизни. В противном случае возможны многочисленные осложнения со стороны органов ЖКТ.

gastritam.net

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией и полипэктомия (что это такое)

Колоноскопия – признанное специалистами инструментальное эндоскопическое исследование, направленное на изучение толстой и прямой кишки пациента.

В результате проведения обследования врач может не только диагностировать различные заболевания ЖКТ, но так же может безотлагательно удаленить доброкачественные новообразования небольших размеров.

Однако не стоит забывать, что большую роль в проведении данной врачебной манипуляции занимает подготовка и правильная реабилитация. Так соблюдение диеты после удаления полипов в кишечнике колоноскопией даст возможность пациенту не повторять хирургические вмешательства.

Что такое полип и причины образования в кишечнике

Полип – это новообразование на стенках различных органов. Они бывают круглой и грибовидной формы. В зависимости от формы, специалистом будет проводиться полипэктомия. Так при круглой форме его основание занимает большую площадь слизистой ткани органа. В основании образования находится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, что усложняет манипуляции по его удалению.

Размер от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров, а разрастание достаточно быстрое, что зачастую и становится причиной несвоевременного диагностирования и дальнейшего перерождение полипа в злокачественное образование.

Изначально полипы не являются злокачественными образованиями, однако статистика подтверждает, что при отсутствии соответствующего лечения и контроля возможно разрастание клеток до злокачественных опухолей. Поэтому в настоящее время специалистами при диагностировании полипов толстой кишки и других органов рекомендуется убрать их незамедлительно.

Виды полипов:

  • гиперпластические – появляются из материнских клеток слизистой ткани органа в результате различных факторов;
  • неопластические – образованные не из материнских клеток;
  • воспалительные или образованные после различных воспалительных процессов на слизистой оболочке органа.

Причины появления полипов в кишечнике:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вредоносные привычки;
  • неправильное питание;
  • нарушение микрофлоры;
  • стресс;
  • наследственность;
  • вирусные заболевания

Что такое полипэктомия и необходимость ее назначения

Полипэктомия – это операция по удалению полипов со слизистых тканей органов.

Основанием для проведения полипэктомии будет выявление полипа, наличие которого будет подтверждено при проведении следующих исследований:

  • колоноскопия;
  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

При исследовании толстой и прямой кишки пациента самым информативным способом будет конечно колоноскопия. Одним из плюсов этой процедуры является проведение полипэктомии непосредственно в процессе исследования. Так, если найдено достаточно большое образование, его можно будет сразу удалить.

Последние статистические данные подтверждают перерождение доброкачественных новообразований на тканях органов пациента в злокачественные опухоли в 30 процентах случаев. Поэтому своевременное удаление незначительных образований может спасти пациенту жизнь.

Как проводят удаление полипов в кишечнике при колоноскопии

При проведении полипэктомии во время колоноскопии, в процессе которой специалистом принято решение об удалении обнаруженного новообразования стоит знать, что:

  • удаление возможно, только если размер образования не превышает 3 сантиметра;
  • иссечение полипов при колоноскопии возможно, если специалист уверен в том, что образование доброкачественное, в ином случае пациенту будет назначена лапароскопия или полостная операция;
  • при множественном образовании полипов на тканях органа, их удаление не может проводиться во время колоноскопии, Здесь также пациенту будет назначена более серьезное хирургическое вмешательство;
  • если при исследовании выявлена большая площадь пораженной ткани одного или нескольких органов, может быть предписана резекция органа.

Этапы проведения колоноскопии с удалением полипов:

  1. Если наличие полипов выявлено до проведения колоноскопии, то пациенту перед проведением колоноскопии в-первую очередь будет необходимо выпить раствор бикарбоната натрия, который поможет специалисту видеть стенки кишечника без слизи.
  2. Вводится в анальное отверстие колоноскоп с постоянной подачей воздуха, которая разглаживает стенки кишечника.
  3. При достижении места образования нароста, специалист производит манипуляции с колоноскопом, в результате которых жесткая металлическая петля из колоноскопа захватывает чужеродное образование и иссекает его.

Интересно! В том случае если полип круглой формы, ножку, за которую может сделать захват петля из колоноскопа для дальнейшего удаления образования, делают искусственно

Колоноскопия с удалением полипов с наркозом и без наркоза

Удаление полипа при колоноскопии несложная операция, которая может спасти жизнь пациента. Зачастую пациентов интересует, как проходит эндоскопическое исследование с обезболивающей анестезией или под наркозом.

Изначально колоноскопия проходит под местной анестезией, так как это малоприятная инвазивная процедура для пациента. Однако, если в ходе проведения исследования, выявлена необходимость в удалении полипов в кишечнике, только врач-проктолог, проводящий исследование сможет определить стоит ли продолжать операцию с наркозом или без наркоза.

Целесообразность проведения полипэктомии с наркозом должна быть оправдана, так как при обнаружении новообразований больших размеров пациенту скорее назначат лапароскопию или полостную операцию.

Как часто надо делать колоноскопию после полипэктомии

Колоноскопия с удалением полипов достаточно сложная процедура, которая может повлечь за собой ряд осложнений. Тем не менее, если пациент ответит для себя на ряд вопрос, ему будет легче добиться здоровой и безопасной жизни.

Как же часто надо делать колоноскопию – на этот вопрос поможет ответить только специалист, так как здесь может быть только индивидуальный подход. В среднем после обнаружения полипа в организме пациента, ему будет предписано первые два года проходить обследование как минимум каждые 3-6 месяцев, дабы избежать рецидива образования полипов.

Возможные осложнения

После удаления полипа при проведении колоноскопии возможны следующие осложнения, о которых специалист должен ознакомить пациента до проведения хирургической манипуляции:

  • кровотечения – так как операция по удалению образований на слизистых тканях органов предполагает иссечение чужеродной ткани, возможны незначительные кровянистые выделения;
  • понос – может стать результатом долгой подготовки с применением слабительных и клизм;
  • запор – из-за нарушения микрофлоры организма, пациент может столкнуться с осложнениями при опорожнении кишечника;
  • боли – возвращение к обычной жизни после проведения колоноскопии должно быть плавным и постепенным, так как из-за несоблюдения ряда правил восстановительного периода после колоноскопии, могут возникнуть боли внизу живота.
  • повышение температуры – любой воспалительный процесс в организме пациента свидетельствует о том, что требуется более детальный контроль за состоянием.

Если у пациента возникают какие-либо послеоперационные неприятные ощущения или боли, ему стоит обратиться к специалисту.

Восстановительный период и особенности диеты после колоноскопии с удалением полипов

После колоноскопии кишечника особое значение занимает реабилитация, в которую входят:

  • контроль специалистов за состоянием пациента;
  • соблюдение правильного рациона питания;
  • лечебные физические нагрузки, которые должны быть щадящими;
  • максимальное сокращение стресса.

Первую неделю после проведения колоноскопии разрешается включать в рацион только измельченные продукты питания, кисели и желе, бульоны и приготовленное на пару нежирное мясо, молоко с медом и чаи. Главное правило для лечебного стола в первые дни после проведения эндоскопического исследования низкое содержание клетчатки. Так, к примеру, фрукты и ягоды рекомендуются к употреблению только как минимум через неделю после проведения полипэктомии.

В первый месяц после удаления полипов пациенту стоит внимательно относиться к методам приготовления пищи, так как блюдо не должно быть жирным или тяжелым, в ином случае это может вызывать неприятные ощущения и боли. Также это может повлиять на повторное появление новообразований в организме.

Питание после удаления полипов носит очень важный характер, так как основной задачей пациента на первые несколько лет после проведения полипэктомии должно стать максимальное поддержание своего организма и возможность полного восстановления тканей кишечника.

Нельзя употреблять алкоголь и рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек.

Помимо всего прочего пациенту врач может рекомендовать отвары из трав:

Название лекарственных трав Способ приготовления отвара Частота приема
Чистотел Чайная ложка листьев добавляется в кипящую воду (200 мл), держать на огне 20 минут. Принимать два раза в день
Корневище хрена Натертый хрен смешивают с медом в пропорции 1:1 Каждое утро, натощак
Коллизия душистая Перемолотую коллизию смешивают с тремя стаканами воды и настаивают две недели Перед каждым приемом пищи

Период восстановления после проведения колоноскопии с удалением новообразований в кишечнике может длиться до двух лет. В течение этого периода пациенту настоятельно рекомендуется соблюдать правила, которые могут спасти ему жизнь.

diagnozpro.ru

Диета после эндоскопического удаления полипов. Удаление полипов в кишечнике — 5 методов удаления и питание в послеоперационный период

Полипэктомия подразумевает удаление новообразований в пределах слизистой оболочки толстой кишки. Это необходимо ввиду того, что многие из них способны переродиться в злокачественное онкологическое. Одним из щадящих методов резекции считается ее проведение в процессе колоноскопии.

Непосредственно после манипуляции по удалению полипов толстой кишки остаются участки раневой поверхности, размеры которого зависят от характеристики новообразований и распространенности патологического процесса. Эти дефекты ткани не защищены слизистой оболочкой, поэтому легко поддаются травматизации, что может привести к кровотечению или другим осложнениям.

В этот период пациент должен питаться строго в соответствии с рекомендациями. Соблюдая диету, можно добиться комфортного, качественного и быстрого выздоровления. Она базируется на том, чтобы человек получал необходимые для жизнедеятельности вещества при минимальном раздражении слизистой оболочки.

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией основывается на следующих принципах:

  • Еда должна быть щадящей в химическом/физическом/термическом плане. Продукты готовят в пределах средней температуры, максимально измельченными, не допуская при этом раздражения слизистой оболочки;
  • Рацион питания составляется так, чтобы избежать чрезмерного газообразования (метеоризм) при нормальной перистальтике;
  • Режим – дробный, то есть пищу принимают 5-6 раз в день малыми порциями примерно в одни и те же часы, не допуская больших перерывов между этим;
  • Важен достаточный питьевой режим – не меньше 1,5-2 л в сутки свободной жидкости; • Нельзя переедать или голодать;
  • На фоне диеты необходимо также соблюдать умеренно-активный физический режим, не допуская интенсивной нагрузки.

Для каждого больного врач подбирает индивидуальную диету, которая должна учитывать наличие сопутствующей патологии, возраст, а также другие особенности организма.

Особенности диеты

Обычно для проведения процедуры больного госпитализируют в отделение, поэтому первое время он будет правильно питаться. В последующем придется проявить терпение и ответственность по отношению к своему здоровью, соблюдая рекомендации врача после полипэктомии.

Диета после удаления полипа в кишечнике назначается по такому алгоритму:

  1. В первый день послеоперационного периода пациенту не разрешено употребление никакой еды. Он будет получать парентеральное питание, так как именно в это время раневые дефекты наиболее уязвимы к внешним факторам;
  2. Спустя несколько дней после удаления полипа кишечника поочередно назначаются столы 0А, 0Б и 0В, которые основаны на максимально щадящем режиме и рационе;
  3. Вначале вся пища готовится в виде жидких и полужидких блюд, далее продукты протирают или максимально измельчают;
  4. Обычно кормление больного начинается с рисового отвара, обезжиренного бульона на курином филе, несладких киселей. К 3-4 дню начинают включать крупяные слизистые супы, жидкие каши, паровой омлет и другие блюда;
  5. В дальнейшем (примерно через 1 месяц) стол корректируют в зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта. Если у больного преобладают запоры, показан стол №3, а в случае диареи — №4;
  6. Спустя несколько недель или даже месяцев пациента переводят на диету №15 – так называемый «общий стол», благодаря которому он может употреблять практически любые продукты и блюда.

Длительность пребывания на каждой из диет и рацион могут корректироваться в зависимости от состояния конкретного больного, а также локализации процесса.

Установлено, что при эндоскопическом исследовании ЖКТ более чем в половине случаев обнаруживают доброкачественные новообразования. При этом лишь небольшая часть из них вызывает характерную клиническую картину.

Наиболее распространена локализация полипов от сигмовидной кишки до анального канала, поэтому послеоперационное меню больному подбирают в зависимости от особенностей этих отделов.

Питание после удаления полипа сигмовидной кишки

В сигмовидной кишке содержимое представляет собой уже оформленные каловые массы, поэтому при ее поражении преобладают запоры. Они могут быть как фактором риска появления наростов, так и последствием нарушения пищеварения после их удаления.

Диета после удаления полипа сигмовидной кишки является обязательной, ведь задержка стула чревата развитием более серьезных осложнений – интоксикация, присоединение вторичной инфекции, обезвоживание, кровотечение.

Рацион базируется на ограничении крепящих продуктов (жирные блюда, рис, мучные изделия, терпкие фрукты, кисели) на фоне достаточного употребления растительной клетчатки. При этом рекомендовано обильное питье за счет чистой воды или домашних компотов.

Питание после удаления полипа прямой кишки

Новообразования прямой кишки выявляются намного проще, ведь они при увеличении в размерах нарушают акт дефекации, легко травмируются плотными каловыми массами (риск кровотечения) или даже выпадают из заднего прохода.

Диета после удаления полипа прямой кишки не отличается от таковой при локализации в сигмовидном отделе. Необходимо в обязательном порядке исключить спиртные напитки, обильно приправленные и жирные блюда.

Также учитывается умеренное потребление соли, так как нельзя допустить значительные потери жидкости (дегидратация). Важно придерживаться основных принципов соблюдения диеты, чтобы иметь регулярный оформленный стул.

Списки продуктов

К сожалению, на данный момент нет единого мнения о том, какие продукты следует исключить или добавить в рацион у больных после полипэктомии. После выписки из стационара дают общие рекомендации по питанию. Если до этого были жалобы на запоры или диарею, советуют ведение пищевого дневника, в котором он отмечает те или иные субъективные ощущения, возникающие после употребления еды спустя разное время.

Это позволит человеку скорректировать свой рацион так, чтобы питаться не только полезно, но и вкусно.

Запрещенные

Питание после удаления полипов толстого кишечника предусматривает следующий список условно запрещенных продуктов:

  • Продукты, которые подвергались сильной жарке, копчению или приготовлению на открытом огне;
  • Большое количество специй, острые соусы (хрен, чили, васаби, горчица), пряные маринады;
  • Мясо и рыба с большим содержанием жира (баранина, свинина, говядина, утка);
  • Свежая выпечка, кондитерские изделия (в том числе мороженое), а также макароны мягких сортов;
  • Белокочанная капуста, грибы, орехи в большом количестве;
  • Газированные напитки, цельное коровье молоко, какао, крепкий чай/кофе;
  • Полуфабрикаты и блюда быстрого приготовления.

Неоднозначное мнение сохраняется по поводу фаст-фуда, так как он разительно отличается по своему многообразию и качеству. В этом случае следует ориентироваться на реакцию своего организма, ведь каждый человек знает, какие блюда и продукты вызывают у него проблемы с пищеварением.

Разрешенные

Питание после удаления полипов в кишечнике должно включать в себя следующие продукты и блюда:

  • Мясо/рыба с низким содержанием жира (курица, телятина), которые необходимо отваривать, готовить на пару или запекать. Также допускается их использование в качестве основы для бульонов;
  • Крупы, кроме рисовой и овсяной. Перед добавлением в первые блюда их рекомендуют пропаривать;
  • Сливочное масло в количестве не более 5-10 г на порцию блюда;
  • Кисломолочные продукты (рекомендуют употреблять на ночь или использовать в качестве перекусов);
  • Травяные чаи, напитой из цикория, отвар на основе плодов шиповника.

Если человек питается в соответствии с правилами и списком разрешенных продуктов, но все равно остаются проблемы с пищеварением в послеоперационном периоде, врач может дополнительно назначить препараты ферментов или пробиотики.

Пример составления меню

Хотя довольно часто настаивают на резком ограничении растительной клетчатки в рационе после полипэктомии, нельзя забывать о возможном появлении запора. Поэтому блюда из овощей и фруктов советуют термически обрабатывать и хорошо измельчать – это обеспечит достаточное поступление пектинов при щадящем воздействии на слизистую толстой кишки.

Учитывая особенности диеты, предлагаем вам такой пример составления меню на день:

  1. Первый завтрак: паровой омлет из 1 яйца; 2 кусочка подсушенного хлеба, некрепкий зеленый чай;
  2. Второй завтрак: разваренная гречневая каша, 100 г рыбы (приготовленной на пару), чай или отвар шиповника;
  3. Полдник: стакан кефира или ряженки с галетным печеньем;
  4. Обед: суп с куриными фрикадельками, отварное перепелиное яйцо, подсушенный багет (1-2 кусочка), творожная запеканка с домашним вареньем;
  5. Ленч: 2 запеченных яблока с медом, галетное печенье, 50 г сыра «Здоровье»;
  6. Ужин: пюре из мягкого картофеля, кусочек отварной говядины или телятины, запеченные в фольге овощи (кабачок, морковь).

Суп с фрикадельками

Такое первое блюдо прекрасно подойдет как людям, перенесшим удаление полипов, так и членам их семей. Суп получается легким, питательным и вкусным. Для его приготовления понадобятся следующие продукты:

  • 400 г куриного фарша;
  • 2 картофелины;
  • По 1 луковице и моркови;
  • Петрушка, соль – по вкусу.

Для начала готовят сами фрикадельки. К куриному фаршу добавляют мелко измельченный (можно с помощью терки) лук, взбитое яйцо, соль по вкусу и немного порубленной петрушки. После этого формируют шарики по желаемому размеру.

Фрикадельки кладут в кипящую на среднем огне воду, которую после 3-4 минут варки сливают и добавляют 1л кипяченной взамен. Это необходимо, чтобы получить чистый и нежирный бульон.

Когда вода снова закипит, к фрикаделькам кладут нарезанный картофель, натертую морковь и варят еще 10-15 минут до готовности. Перед подачей в суп добавляют оставшуюся петрушку, мелко порубив.

Показания к хирургии

Удаление полипов кишечника проводится людям, у которых развиты такие симптомы:

  • внутренние кровотечения, при которых у человека появляются сильные болезненные ощущения, проблемы с туалетом, развитие анемии;
  • боли, кровь и слизь в кале, на фоне чего развивается запор;
  • ослабление работы кишечника, ухудшение его перистальтики;
  • опасность образования непроходимость толстой кишки;
  • большие ранки и язвы на слизистой органа.

Как проводят удаление полипов в кишечнике при колоноскопии

При проведении полипэктомии во время колоноскопии, в процессе которой специалистом принято решение об удалении обнаруженного новообразования стоит знать, что:

  • удаление возможно, только если размер образования не превышает 3 сантиметра;
  • иссечение полипов при колоноскопии возможно, если специалист уверен в том, что образование доброкачественное, в ином случае пациенту будет назначена лапароскопия или полостная операция;
  • при множественном образовании полипов на тканях органа, их удаление не может проводиться во время колоноскопии, Здесь также пациенту будет назначена более серьезное хирургическое вмешательство;
  • если при исследовании выявлена большая площадь пораженной ткани одного или нескольких органов, может быть предписана резекция органа.

Этапы проведения колоноскопии с удалением полипов:

  1. Если наличие полипов выявлено до проведения колоноскопии, то пациенту перед проведением колоноскопии в-первую очередь будет необходимо выпить раствор бикарбоната натрия, который поможет специалисту видеть стенки кишечника без слизи.
  2. Вводится в анальное отверстие колоноскоп с постоянной подачей воздуха, которая разглаживает стенки кишечника.
  3. При достижении места образования нароста, специалист производит манипуляции с колоноскопом, в результате которых жесткая металлическая петля из колоноскопа захватывает чужеродное образование и иссекает его.

Интересно! В том случае если полип круглой формы, ножку, за которую может сделать захват петля из колоноскопа для дальнейшего удаления образования, делают искусственно

Колоноскопия с удалением полипов с наркозом и без наркоза

Удаление полипа при колоноскопии несложная операция, которая может спасти жизнь пациента. Зачастую пациентов интересует, как проходит эндоскопическое исследование с обезболивающей анестезией или под наркозом.

Изначально колоноскопия проходит под местной анестезией, так как это малоприятная инвазивная процедура для пациента. Однако, если в ходе проведения исследования, выявлена необходимость в удалении полипов в кишечнике, только врач-проктолог, проводящий исследование сможет определить стоит ли продолжать операцию с наркозом или без наркоза.

Целесообразность проведения полипэктомии с наркозом должна быть оправдана, так как при обнаружении новообразований больших размеров пациенту скорее назначат лапароскопию или полостную операцию.

Как часто надо делать колоноскопию после полипэктомии

Колоноскопия с удалением полипов достаточно сложная процедура, которая может повлечь за собой ряд осложнений. Тем не менее, если пациент ответит для себя на ряд вопрос, ему будет легче добиться здоровой и безопасной жизни.

Как же часто надо делать колоноскопию – на этот вопрос поможет ответить только специалист, так как здесь может быть только индивидуальный подход. В среднем после обнаружения полипа в организме пациента, ему будет предписано первые два года проходить обследование как минимум каждые 3-6 месяцев, дабы избежать рецидива образования полипов.

Ворсинчатый тип полипов

Образование в кишечнике

Округлые ворсинчатые полипы прямой кишки розово-красного оттенка визуально напоминают ворсинки, произрастая из слизистого эпителия. Это ветвящаяся опухоль прямой кишки, начинающая прикрывать просвет кишечника по мере увеличения наростов до 15см.

У пациентов наблюдается понос, отходящей со слизью и кровью либо частые запоры в случае перекрывания просвета и непроходимости прямой кишки. Тип ворсинчатой аденомы толстой кишки склонен к малигнизации переходу в злокачественный рак. В случае появления изъявлений и кровоточивости заднего прохода больным уже нельзя медлить с обращением к врачам.

Особенности питания через месяц после операции

Через 4 недели в большинстве случаев сохраняется та же диета, что и в первый месяц после удаления полипов. Стол №2 подходит для поздней реабилитации. Максимальная продолжительность соблюдения диеты — 4 месяца. При возникновении диареи или запоров рекомендации могут быть изменены. В первом случае назначается стол №4, во втором — №3.

При запорах разрешается употреблять вчерашний или подсушенный хлеб, нежирное мясо или рыбу, а также ячневую, пшеничную и гречневую крупы. Можно съедать до 2 куриных яиц в день. Из них готовят омлет или варят всмятку. Больные едят овощи, фрукты, кисломолочные продукты и супы. Запрещается употреблять через месяц после проведения операции грибы, жирные продукты, копчености, рис, манку, бобовые и сарго.

При диарее основу рациона составляют легкие супы с добавлением слизистых злаковых отваров. Из мяса готовят фрикадельки и паровые котлеты. Сухожилия, кожу и лишний жир удаляют. Можно ввести в рацион немного овощного пюре. Наиболее полезны тыква, картофель, кабачки и морковь. Каши протирают перед употреблением. Разрешается добавить немного молока. Для закрепления стула следует употреблять плоды и ягоды с вяжущими свойствами: кизил, айву, чернику, грушу и т. д.

При нормальном стуле на 6-8 неделе пациента переводят на стол №4В.

Запрещается делать через месяц резкий переход, т. к. это может вызвать расстройство пищеварения и обострение.

Какую диету нужно соблюдать при колостоме

Пациенты с колостомой кишечника не нуждаются в особых ограничениях в питании. Однако, следует помнить, что многие из продуктов могут вызвать метеоризм, участить частоту стула. Человек с колостомой должен тщательно и…

Что такое полипэктомия кишечника — особенности проведения операции

Эндоскопическая полипэктомия применяется при различных типах новообразований, за исключением онкологических рисков и диффузного полипоза. Здесь ключевую роль играет численность и объём патологического разрастания слизистых тканей.

Полипэктомия проводится двумя основными способами:

  • При помощи ректороманоскопа — подходит для удаления полипов в прямой кишке (виды полипов прямой кишки вот тут);
  • При помощи колоноскопа — для удаления наростов в толстом кишечнике (лечение и прогноз полипов толстого кишечника здесь).

Ректороманоскоп представлен металлической трубкой длиной не более 30 см с оптическим оснащением и осветительным прибором на наконечнике. Одновременно зонд оснащён хирургическими путями для введения определённого инструментария, нагнетания воздушных атмосфер для расправления слизистых кишечника. Обычно процедура проводится под местным обезболиванием. Что больнее колоноскопия или ректороманоскопия, можно узнать из отдельной статьи.

Проведение удаления при помощи колоноскопа требует больших медицинских ресурсов, часто существует необходимость в проведении общего обезболивания. Колоноскопия кишечника эффективна в отношении далеко расположенных полипов от ануса.

Полипэктомия проводится после предварительной подготовки.

За несколько дней до начала манипуляции пациенты:

  • проходят тщательную диагностику;
  • проводят лечение различных обострений при отягощённом клиническом анамнезе;
  • соблюдают специальную диету;
  • очищают кишечник при помощи клизмы или медикаментозным способом.

Основными преимуществами эндоскопической полипэктомии являются:

  • Низкий уровень травматизации;
  • Незначительный дискомфорт во время манипуляции;
  • Отсутствие длительного восстановительного периода;
  • Отсутствие необходимости соблюдения строжайшей диеты;
  • Минимальный перечень противопоказаний.

Эндоскопическая полипэктомия — преимущественный метод удаления, который применяется при выявлении полипов на ранней стадии развития, если размеры полипов в кишечнике не велики.

Полипэктомия толстого кишечника

Практически все полипозные новообразования в ректальном канале и на удалении до тонкого кишечника удаляются при помощи эндоскопии, а именно по ходу колоноскопической манипуляции.

Исключением являются осложнения в виде свищей, перфорации, абсцесса, проктитов или парапроктитов. Операция происходит во время колоноскопии.

Удаление проводят следующим образом:

  1. Положение пациента на левом боку с подтянутыми к животу коленями;
  2. Введение обезболивания (часто общий наркоз для улучшения продвижения зонда по просветам кишечника);
  3. Нагнетание воздуха для расправления петель слизистых;
  4. Введение зонда при помощи колоноскопа;
  5. Наложение специальной петли на полип;
  6. Срезание полипа и коагуляция электродами, лазером.

Удалённые полипы направляют в лабораторию для гистологического исследования с целью выявления раковых новообразований, нетипичных эпителиальных клеток. Гистология нередко становится финальной точкой в постановке окончательного диагноза.

Полипэктомия прямой кишки

Полипэктомия прямой кишки может осуществляться как при помощи ректороманоскопа, так и при помощи колоноскопии. При удалении полипов более чем на 30 см от ануса, используется колоноскопический метод исследования. Алгоритм проведения манипуляции является идентичным, как и в случае удаления полипов в толстом кишечнике.

Эндоскопическая полипэктомия в прямой и толстой кишке — малоинвазивный метод удаления полипов при помощи электродной петли. Единственным различием в методиках является объём лечебно-диагностической манипуляции.

При колоноскопии нередко требуется общий наркоз, однако манипуляция позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника на значительном удалении от ануса. В случае с ректороманоскопией, можно оценить состояние лишь протяжённостью до 30 см от анального отверстия.

Удаление полипов в толстой кишке

Во время эндоскопического обследования полипы восходящего и других отделов кишечника часто удаляются сразу же. Эта процедура, называемая полипэктомией, используется при колоноскопии.

Колоноскопия

Поскольку рак кишки почти всегда развивается из первоначально доброкачественных новообразований, полипы в кишечном тракте удаляются и исследуются гистологическими методами. Гиперпластические новообразования – наиболее распространенная группа (90% всех случаев). Они в большинстве случаев не перерождаются в злокачественные клетки.

Подготовка к операции

Перед началом операции необходимо подготовиться и очистить кишечник. Для этого делается клизма и назначается сильное слабительное средства. Перед процедурой кишечник должен быть чистым. Заполненный кишечник помешает нормальному проведению инвазивного вмешательства.

Важно! Лекарственные средства, которые ингибируют свертывание крови (гепарин, ацетилсалициловая кислота) отменяются за 10 дней до начала операции.

Проведение полипэктомии

Как говорилось выше, полипы (тубулярные, тубулярно-ворсинчатые и ворсинчатые) можно удалить во время колоноскопии. Врачи называют эту процедуру полипэктомией: инструмент с тонкой петлей продвигается в кишечную полость. Эта петля состоит из тонкой проволоки, она размещается вокруг новообразования, а затем затягивается. Через проволочную петлю пропускается высокочастотный ток – полип отсекается благодаря воздействию тепла. В то же время тепло уплотняет разорванные кровеносные сосуды эпителия. Это необходимо для предотвращения кровотечения. Меньшие новообразования (до 5 мм) обычно удаляются с помощью щипцов для биопсии.

Вырезанное новообразование выводится из кишечника вместе с эндоскопом. Его отправляют в лабораторию для гистологического обследования. В лаборатории специалисты смогут определить вид опухоли и наличие злокачественных клеток.

Удаление полипа не является болезненной процедурой. Перед процедурой врач берет образец крови, чтобы проверить значения свертывания крови. Во время колоноскопии большинство пациентов принимает транквилизатор, который погружает их в состояние наркоза, поэтому они не ощущают неприятного чувства давления в желудке.

Большинство полипов может быть удалено во время колоноскопии. Если, однако, исследование выявляет больший полип, который представляется более трудным для удаления, в этих случаях может быть запланирована вторая колоноскопия для полипэктомии. В некоторых ситуациях после такого сложного удаления полипов пациент остается в больнице для наблюдения.

Трансанальное иссечение полипов

Если расстояние от полипов до заднего прохода составляет не более десяти-двенадцати сантиметров, их можно удалить непосредственно через анальное отверстие. С помощью специальных средств врачи расширяют анальное отверстие и вырезают полип.

Специальным методом является трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЕМ), в которой полип удаляется микрохирургическим путем с использованием специального эндоскопа.

Сегментарная резекция толстого кишечника

Некоторые новообразования невозможно удалить только с помощью эндоскопа. Особенно широкие новообразования размером от двух до трех сантиметров часто не могут быть полностью удалены из кишечника. Если количество, размер или тип полипов кишечника не позволяют устранить проблему эндоскопом, требуется хирургическое лечение.

Кишечная хирургия необходима, если в удаленном полипе обнаружены раковые клетки высокого онкогенного риска. В данном случае существует большой риск злокачественного перерождения ткани. Поэтому требуется провести резекцию (удаление) определенной части пораженного кишечника, чтобы спасти жизнь больного.

Резекция

Если в ходе процедуры выявляются менее агрессивные предраковые клетки, оперативное вмешательство не требуется. Тем не менее, регулярное проведение колоноскопии рекомендуется для исключения развития рака.

Как узнать, что нужна полипэктомия?

Большинство людей, имеющих полипы, не знают об этом.

Когда полипы вызывают симптомы, врач может порекомендовать скрининг-тест. В некоторых случаях полипы выявляются при скрининг-тестах, которые проводятся для диагностики других заболеваний. Это значит, что люди с большей долей вероятности могут подвергнуться полипэктомии, когда им проводятся скрининг-тесты, которые могут выявить полипы.

Пациенты, которые имеют симптомы, ассоциируемые с полипами, например, боль или кровотечение, обычно нуждаются в том, чтобы полипы были удалены.

Основные методы удаления полипов

Избавиться от полипов при помощи медикаментозного или перорального способов лечения невозможно. При наличие в кишечнике полипоза всегда необходимо хирургическое вмешательство. В случае небольших или удачно расположенных образованиях, возможно полипэктомическое или эндоскопическое удаление новообразования. Часто процедуру проводят под наркозом, однако, в случае противопоказаний для пациента (возраст от 65 лет, аллергия на лекарственные средства, ряд психических заболеваний и т.п.), эта процедура проходит без его употребления и переносится пациентами достаточно хорошо.

При помощи лазерной процедуры так же можно устранить единичные или множественные случаи полипоза. При большом размере опухоли, ее удаляют частями, отправляя на гистологическое исследование для исключения онкологии.  При лазерном вмешательстве специалисты оборудуют узконаправленным лазером или волной большой мощности. Преимуществом этого метода заключается в том, что микроскопический разрез осуществляется на клеточном уровне и оболочка вблизи полипа не травмируется. Удаление лазером легче всего переносится пациентами.

Резекция толстого кишечника проводится при диффузном, семейной полипозе, при наличии крупных полипов, с опухолями других тканей.

Видео: эндоскопическое удаление полипов кишечника

operaciya.info

Лечение полипов в тонкой кишке

Одиночные небольшие полипы тонкого кишечника на ножке удаляются с помощью энтеротомии, при наличии иных новообразований показана резекция тонкой кишки.

Проведение энтеротомии

Это хирургическое вмешательство опасно, оно намного серьезнее эндоскопических методов и требует высокой квалификации врача-хирурга. Этапы проведения:

  1. Пациента вводят в состояние общего наркоза.
  2. Над необходимым участком тонкой кишки проводится поперечный разрез скальпелем или электрическим ножом.
  3. Через разрезанную область иссекаются полипы, отправляются на гистологию.
  4. Все разрезы ушиваются.

После операции пациент должен находиться в стационаре под наблюдением хирурга и гастроэнтеролога. Необходим постельный режим, для купирования болей назначают обезболивающие препараты, соблюдается жесткая диета. При недостаточном профессионализме врача возможно сужение тонкого кишечника, кровотечение.

Сегментарная резекция тонкого кишечника

Операцию проводят открытым или лапароскопическим методом, второе предпочтительнее, поскольку имеет меньше негативных последствий – рубцы мельче, вероятность инфицирования ниже, быстрая реабилитация пациента. Подготовка к вмешательству проводится по стандартной схеме, описанной выше. Выполнение проходит следующим образом:

  1. Погружение пациента под общий наркоз.
  2. Введение под брюшину углекислого газа для облегчения манипулирования хирургическими инструментами в животе.
  3. Рассечение брюшины в 4-6 местах, разрезы длиной 1-2 см, в один из них вводится лапароскоп с камерой, в другие – инструменты хирурга.
  4. Поврежденную часть кишечника удаляют, здоровые части сшивают или накладывают на них хирургические скобы.
  5. Извлекаются хирургические инструменты, выводится углекислый газ, сшиваются и стерилизуются разрезы.

Операция длится до 3 часов, после чего пациента постепенно выводят из-под наркоза (до 2 часов). На восстановление требуется 3-7 дней в стационаре. При проведении резекции открытого типа выполняется один большой разрез брюшины, на реабилитацию требуется до 10 суток в стационаре, в остальном различий нет.

Разрешенные продукты

В основе диеты после удаления полипов в кишечнике нежирный мясной/рыбный бульон и супы на его основе с добавлением небольшого количества протертых овощей, яичных хлопьев, протертого мяса, или фрикаделек.

Разрешается включать в рацион питания протертую гречневую, манную и овсяную каши, рис (белый). Все блюда готовятся методом варки на пару или тушат. Сливочное масло разрешено добавлять только в готовые блюда (5г/порцию). Хлеб подсушенный пшеничный или белые сухарики (200 г/сутки). Разрешается сухое печенье.

Из мяса допускаются нежирные сорта телятины, говядины, мясо курицы (без шкурки) или индейки. Из мясного фарша можно готовить фрикадельки или паровые котлеты. В котлеты/тефтели можно добавлять вареный белый рис. Разрешены яйца всмятку или в виде парового омлета до двух штук в день. Рыба морская нежирных сортов, готовят в виде котлет и фрикаделек или куском.

Разрешается включать в рацион пресный (некислый) свежеприготовленный кальцинированный творог в протертом виде. Овощи употребляются только в качестве добавки в супы. В сыром виде разрешены протертые яблоки/яблочное пюре. Из ягод (черной смородины, черники, кизила, айвы, груш) можно готовить ягодные отвары, кисели и морсы.

Разрешается включать в рацион свежие соки из сладких ягод, разведенные водой. В качестве жидкости рекомендуется употреблять травяной чай, отвар шиповника, воду без газа, зеленый/черный чай.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал
Овощи и зелень

кабачки 0,6 0,3 4,6 24 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 тыква 1,3 0,3 7,7 28

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 айва 0,6 0,5 9,8 40 бананы 1,5 0,2 21,8 95 груши 0,4 0,3 10,9 42 кизил 1,0 0,0 10,5 44 яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Ягоды

ежевика 2,0 0,0 6,4 31 черника 1,1 0,4 7,6 44

Орехи и сухофрукты

груши сушеные 2,3 0,6 62,6 249 черника сушеная 0,9 0,7 72,3 309

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 манная крупа 10,3 1,0 73,3 328 овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342 овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366 рис белый 6,7 0,7 78,9 344

Хлебобулочные изделия

сухари из белого хлеба 11,2 1,4 72,2 331 хлебцы докторские 8,2 2,6 46,3 242

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 желе 2,7 0,0 17,9 79 зефир 0,8 0,0 78,5 304 мармелад фруктово-ягодный 0,4 0,0 76,6 293 пастила 0,5 0,0 80,8 310 печенье овсяное 6,5 14,4 71,8 437

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329 сахар 0,0 0,0 99,7 398 черемуха сушеная 8,4 0,0 16,8 101

Молочные продукты

ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57

Сыры и творог

творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88

Мясные продукты

говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254 телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131 кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

курица вареная 25,2 7,4 0,0 170 индейка 19,2 0,7 0,0 84

Рыба и морепродукты

сельдь 16,3 10,7 – 161

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748 масло кукурузное 0,0 99,9 0,0 899 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899

Напитки безалкогольные

вода минеральная 0,0 0,0 0,0 – чай зеленый 0,0 0,0 0,0 –

Соки и компоты

морковный сок 1,1 0,1 6,4 28 томатный сок 1,1 0,2 3,8 21 шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70

* данные указаны на 100 г продукта

Подготовка к операции: очищение кишечника, особенности питания

Во избежание развития осложнений, к эндоскопической полипэктомии при колоноскопии нужно тщательно подготовиться.

Сначала следует полностью очистить кишечник.

  1. Для этого уже за двое суток назначается особое бесшлаковое питание.
  2. Накануне проведения процедуры требуется выпить касторки.
  3. Рекомендуется принять фармакологическое средство под названием Фортранс. Одну дозу разводят на литр жидкости и принимают по стакану через каждые двадцать минут.
  4. Осуществляется постановка очистительной клизмы. Первая делается вечером и еще три с утра.
  5. На прием к врачу необходимо прийти натощак. Разрешается выпить немного слабого чая или натурального сока.

Диета в ранний постоперационный период

В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется полное воздержание от еды. Допускается только питьё.

На вторые сутки после операции врачи разрешают съесть:

  • пустой нежирный бульон с сухариками;
  • отвар из рисовой крупы или овсяных хлопьев.

Жёсткие ограничения сродни с голоданием требуются для уменьшения выделительной активности слизистых оболочек кишечника, для снижения выработки желудочного сока.

На третьи сутки рекомендуется приём:

  • фруктовых киселей без сахара,
  • отвара из ягод шиповника,
  • отвара из сухофруктов без сахара.

Спустя трое суток воздержания от пищи, допускается применение:

  • мясного или рыбного бульона,
  • сухариков,
  • безмолочных слизистых каш,
  • пюрированных овощных или фруктовых продуктов.

Внимание! Сохранение привычного рациона после операции может привести к расхождению постоперационных швов, усилению воспалительного процесса.

Для комфортного лечения рекомендуется следующее меню:

  • Понедельник. Рисовая безмолочная каша, отварное яйцо, супчик с лапшой на курином бульоне, запеканка творожная, кисель.
  • Вторник. Каша овсяная, бутерброд из чёрствого хлеба с маслом, рыбный суп, котлета из индейки, кисель или отвар на основе трав.
  • Среда. Каша геркулесовая, чай зелёный, яйцо вкрутую, суп с курицей, пюре картофельное с тефтелей, кефир с сухариками на ужин.
  • Четверг. Стакан тёплого молока с мёдом, суп из тыквы со сливками и сёмгой, кисель с подсушенной булочкой и кефир на ночь.
  • Пятница. Каша рисовая, стакан чая с сахаром, суп с лапшой, рис отварной с котлетой из трески, стакан кефира, овощной салат на ночь.
  • В выходные можно порадовать желудок насыщенным бульоном, сухариками, фруктовым салатом с йогуртом.

Всё время важно соблюдение питьевого режима при отсутствии противопоказаний.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • пшеничный и ржаной хлеб с отрубями;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • яйца;
  • крупы (гречневая, овсяная, пшенная, ячневая);
  • нежирные кисломолочные продукты без красителей и консервантов;
  • растительное масло;
  • отварные и запеченные овощи;
  • фрукты и ягоды после переработки;
  • сладости: мед, черный шоколад;
  • некрепкий чай, разбавленные фруктовые, овощные и яблочные соки, компот, кисель, травяной отвар
  • сдобная выпечка;
  • жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • колбасы и копчености;
  • соленья и маринады;
  • фастфуд;
  • крупа манная;
  • жирные кисломолочные продукты, цельное молоко;
  • сырые овощи, фрукты, ягоды;
  • сладости: молочный шоколад, конфеты, пирожное, торты;
  • крепкий чай, кофе, какао, газированные напитки;
  • алкоголь

Примерное меню в первые дни после операции

Алгоритм диеты после удаления полипа кишечника следующий:

  1. В 1 день после хирургического лечения больному есть запрещено, потому что в этот период поврежденные участки кишечника особенно уязвимы к внешним воздействиям. Поэтому пациенту вводят парентеральное питание;
  2. Через несколько суток после операции назначают поочередно столы 0А, 0Б и 0В, которые обеспечивают наиболее щадящий рацион;
  3. Сначала всю еду готовят в жидком и полужидком виде, потом пациенту можно давать перетертые или максимально измельченные продукты;
  4. Чаще, питание начинают с несладких киселей, обезжиренного бульона из курицы, рисового отвара. На 3-4 день в рацион можно включить паровой омлет, жидкие каши, слизистые супы из круп и другие виды блюд;
  5. Затем (спустя примерно месяц) производят корректировку диеты, учитывая состояние ЖКТ пациента. При наличии запоров, назначают стол №3, при диарее — стол №4;
  6. Через несколько недель (иногда месяцев) больного можно перевести на диету №15 («общий стол»), согласно которому ему можно есть практически все виды продуктов.

Срок нахождения пациента на каждом виде рациона может изменяться, это зависит от состояния организма, а также расположения патологии.

После удаления полипов часто рекомендуют сильно ограничить количество растительной клетчатки в составе питания, но нельзя забывать, что при ее недостатке может возникнуть запор. По этой причине нужно есть фрукты и овощи, но перед употреблением рекомендуется тщательно измельчать и подвергать их варке – это позволит обеспечить организм пектинами, в то же время, не раздражая слизистую оболочку кишечника.

Примерное дневное меню:

  1. Завтрак: зеленый чай, жидкая протертая каша (желательно с несколькими видами злаков).
  2. Второй завтрак: йогурт либо нежирный кефир.
  3. Обед: компот, суп с протертыми овощами, тефтели из нежирной телятины либо рыба, приготовленная на пару.
  4. Полдник: печеное яблоко, ягодный кисель.
  5. Ужин: каша из протертых овощей.
  6. Перед отходом ко сну нежирный кефир.

Жидкая протертая каша может входить в завтрак при диете после удаления полипов

Есть следует часто, но маленькими порциями. Необходим разнообразный рацион. Самое главное – это не допускать переедания.

Зачем требуется соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки?

Правильное и здоровое питание после удаления полипа — обязательное условие реабилитационного периода, поскольку эффективной медикаментозной терапии не существует. Дело в том, что кишечный полипоз сопровождается воспалительными процессами слизистой, вызывая дискомфорт и боль. Диета после удаления полипов в прямой кишке способствует снижению симптоматики, облегчению самочувствия пациента и стабилизации кишечной функции.

Техника удаления и используемые методы

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от различных факторов. Нередко хирурги комбинируют сразу несколько методов удаления для достижения максимально положительных результатов. Немаловажным фактором в выборе хирургической тактики является множественность полипозных очагов.

Так, при одиночных полипах удаление возможно при лечебно-диагностическом исследовании с последующим прижиганием ранки. При множественных очагах нередко приходится прибегать к радикальным методам хирургии. Если же опухоль малигнизирует, то хирурги могут удалить часть кишечника.

Выделяют следующие эффективные методы удаления в зависимости от характера полипа и рисков его озлокачествления.

Эндоскопическая стандартная операция

Эндоскопическая полипэктомия используется при доброкачественных наростах с локализацией в срединных отделах кишечного тракта. Метод относится к малоинвазивным вмешательствам в отношении просветов кишечника. Хирургическая операция проводится под местной анестезией.

Тактика хирургической манипуляции имеет следующий алгоритм:

  1. Введение эндоскопического зонда к месту локализации нароста;
  2. Фиксация у поясницы пассивного электрода (особая свинцовая пластинка);
  3. Введение через биопсийный канал специальной эндопетли;
  4. Затягивание петлёй патологического нароста и его срезание;
  5. Одномоментное прижигание током раневой поверхности во избежание кровотечений;
  6. Контроль гемостаза;
  7. Проведение дополнительной коагуляции;
  8. Извлечение удалённого нароста для дальнейшего гистологического исследования.

При крупных полипах применяют тактику кускования, измельчая полип и удаляя его по частям. Это необходимо для предотвращения ожога слизистой, так как широкое ложе раны требует длительного прижигания. Вместо эндопетли в данном случае применяются биопсийные щипцы. Кускование применяется и при множественных полипах, когда они тесно расположены между собой.

Операция проводится под руководством проктолога, эндоскописта или хирурга широкого профиля.

На заметку! После удаления крупных ворсинистых полипов проводят обязательное эндоскопическое исследование через 6-8 месяцев.

Лапаротомия полипов

Лапаротомия — метод в хирургии с разрезом брюшины для обеспечения доступа к органам брюшной полости. Используется при невозможности применения эндоскопических методов удаления полипов. Эффективен в отношении полипозных очагов с широким основанием. Аналогичным методом считается колотомия для удаления полипов в сигмовидной кишке.

  1. После разреза кишечник извлекают наружу, прощупывают возможную локализацию полипа;
  2. Рассекают стенку органа и полностью удаляют опухоль в пределах здоровых тканей;
  3. После иссечения накладывают швы на слизистые, кишечные стенки (двойной шов) и брюшины (применяют глухой послойный шов).

Операция проводится под общим наркозом в условиях стационара. У метода есть множество противопоказаний, осложнений. После лапаротомии пациенты пребывают в длительном восстановительном периоде.

Лапароскопический метод

Лапароскопия — современный хирургический метод, в основе которого необходимость небольших разрезов до 1,5 см в брюшине. Метод рекомендуется в отношении полипов более 2,5 см. В отличие от полноценных полостных операций, когда требуются большие разрезы, лапароскопия подразумевает проколы для введения лапароскопических инструментов.

Операция проводится под общим наркозом. После удаления полипа его отправляют на гистологическое исследование для оценки характера опухоли, её структуры и склонности к озлокачествлению.

Восстановительный период достаточно продолжительный. Метод имеет множество противопоказаний, применяется только по особым показаниям.

Удаление лазером

Применение лазера в хирургии — новое направление, популярность которого обусловлена абсолютной бескровностью, малоинвазивностью, эффективностью и возможностью удаления в одно посещение. Подходит для удаления небольших полипов без тенденции к озлокачествлению по результатам гистологии.

Общая продолжительность процедуры не превышает 30 минут. Лазерное удаление происходит при помощи эндоскопического оборудования. Под воздействием лазерного луча ткани разрастания и его основание буквально выпариваются, устраняется избыточная влага, а сосуды склерозируются.

Основными преимуществами считаются:

  • Наименьшее повреждение тканей;
  • Локальное воздействие только на сам полип;
  • Отсутствие восстановительного периода.

Внимание! Среди недостатков выделяют:

  • ограничения по объёму полипа;
  • повышенное задымление во время манипуляции;
  • затруднение чёткой визуализации;
  • высокая стоимость операции.

Резекция кишечных отделов

Резекция — метод хирургического вмешательства, при котором хирург отсекает часть повреждённого органа в пределах здоровых тканей с последующим их соединением для воссоздания прежней целостности.

Резекция кишечника при полипах — радикальный метод, к которому прибегают только в крайних случаях:

  • Серьёзные осложнения, вызванные полипами;
  • Подтверждение гистологического анализа по поводу атипичных клеток;
  • Малигнизация опухоли;
  • Перфорация стенок кишечника в области нароста и его врастание в другие ткани за пределами органа.

Также, резекция показана при скученном расположении сразу нескольких полипов.

Процедура имеет несколько разновидностей, а тактика выбирается, исходя из локализации патологического нароста:

  • Фронтальная резекция. Выполняется при расположении полипозного очага выше 10-12 см от анального отверстия. Во время манипуляции удаляют часть сигмовидной и прямой кишок с последующим наложением анастомоза. Операция органосохраняющая, у пациента сохраняется естественная дефекация, эректильная функция, мочеиспускание. Нервные окончания во время операции не повреждаются и никак не пересекаются.
  • Низкая фронтальная резекция. Выполняется в случае расположения нароста на 5-12 см от анального сфинктера. Оперативное вмешательство подразумевает полное удаление прямой кишки и лоскута сигмовидной кишки с сохранением анального канала. В первый этап операции кишечник выводят в переднюю часть брюшины для исключения попадания кала в заживающий участок кишки. На втором этапе колостому закрывают, чтобы обеспечить естественную дефекацию через анус.
  • Брюшно-анальная резекция. Применяется при локализации полипозного очага на расстоянии 6 см от анального сфинктера. По ходу операции резецируют часть сигмы, полностью прямую кишку, сегмент заднего прохода с последующим формирование стомы (отверстие кишки, которое формируется хирургическим путём). Спустя 3 месяца после заживления стому закрывают, и пациент справляет нужду естественным путём.
  • Брюшно-промежностное удаление. Операцию проводят при локализации опухоли в области кольца анального сфинктера или на 1 см удаления от ануса. Наиболее травматичная процедура без возможности закрытия стомы. В ходе операции полностью удаляется часть сигмовидной кишки, вся прямая кишка, весь задний проход вместе с сфинктеральным отделом и частью тазовых мышечных структур.

При локализации полипов в тонком кишечнике проводят два основных метода хирургического вмешательства, сопряжённых с серьёзными осложнениями и длительным восстановительным периодом:

  • Энтеротомия. Метод подразумевает вскрытие просвета тонкой кишки через брюшную полость. Полипы удаляются, а раневая поверхность полностью ушивается наглухо.
  • Сегментарная резекция. Метод предполагает проведение открытого или лапароскопического доступа с последующим формированием временной стомы и её закрытием через некоторое время.

После резекции кишечника пациенты до 10 суток находятся в условиях стационара для прохождения раннего реабилитационного периода без опасных для жизни осложнений.

  • https://mi-msk.ru/narosty/intestines/dieta-posle-udaleniya-polipov.html
  • http://landscape-kov.ru/udalenie-polipov-v-kishechnike-posleoperacionnyj/
  • https://bolvkishkah.com/polipy/dieta-posle-polipektomii.html
  • https://proctoinfo.ru/vidy/opuholi/simptomy-lechenie-dieta-pri-polipah-v-prjamoj-kishke.html
  • https://ProPolip.info/gastroenterologiya/dieta-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-kolonoskopiey.html
  • https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/udalenie-polipov-v-kishechnike/
  • https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/polipektomiya-kishechnika
  • https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/osobennosti-primeneniya-polipektomii-tolstoj-kishki
  • https://medmaniac.ru/polipektomiya/
  • https://ozdravin.ru/diety-i-pitanie/dieta-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike.html
  • https://bolvkishkah.com/raznoe/polipektomiya-tolstoj-kishki.html
  • https://operaciya.info/abdominal/udalenie-polipov-kishechnika/
  • https://medside.ru/dieta-pri-polipah-v-kishechnike-i-posle-udaleniya
  • https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/endoskopicheskaya-polipektomiya.html
  • https://polipunet.ru/lechenie/dieta/posle-udaleniya-polipa-pryamoj-kishki
  • https://ProKishechnik.info/profilaktika/pitanie/dieta-posle-udaleniya-polipov.html
  • https://oonkologii.ru/dieta-posle-udaleniya-polipov-01/
  • https://EtoGemor.ru/bolezni/dieta-posle-udaleniya-polipa-pryamoj-kishki.html
  • https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/udalenie-polipov-kishechnika-i-rekomendacii-posle

tuberkulezkin.ru

Диета после колоноскопии с удалением полипа

Удаление полипов в кишечнике не обходится одной операцией. В реабилитационный период важную роль играет диета при полипах прямой кишки, которая должна быть щадящей.

Оглавление:

Дело в том, что в этот период слизистая кишечника наиболее восприимчива к любому раздражающему фактору, и чтобы нормализовать работу органа после операции, врач прописывает лечебную диету.

После удаления полипа прямой кишки потребуется соблюдать особый рацион питания для восстановления работы органа.

Что такое полипы?

В медицине полипами называются новообразования слизистой оболочки, которые носят доброкачественный характер. Локализация полипов разнообразна — в толстой кишке, а также тонкой и прямой кишке. Полипы могут со временем стать злокачественными, поэтому при диагностике проблемы желательно немедленно удалить их. Особенно удаление актуально при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в кишечнике;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • слизистые и кровяные выделения из области заднего прохода.

Симптомы наличия полипов похожи на проявление геморроя, поэтому нужна консультация врача.

Врач проведет ряд диагностических процедур, например, колоноскопию или компьютерную томографию. В случае если диагноз подтвердится, назначается операция посредством электрокоагуляции. После проведенного вмешательства, чтобы облегчить состояние больного, снять болевые ощущения, ему полагается ставить очистительные клизмы, а также следовать диетическому питанию.

Зачем требуется соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки?

Правильное и здоровое питание после удаления полипа — обязательное условие реабилитационного периода, поскольку эффективной медикаментозной терапии не существует. Дело в том, что кишечный полипоз сопровождается воспалительными процессами слизистой, вызывая дискомфорт и боль. Диета после удаления полипов в прямой кишке способствует снижению симптоматики, облегчению самочувствия пациента и стабилизации кишечной функции.

Общие правила питания

Питание при полипах должно включать продукты с содержанием полезных минералов и элементов, антиоксидантов и витаминов, насыщенные жирами. При этом важно следить, чтобы не нагружать печень. Общие рекомендации по поводу питания при полипах сводятся к следующему:

  • Соблюдать режим питания. Питаться дробно до 6-ти раз в день небольшими порциями. Важно следить, чтобы не возникало чувство голода.
  • Отказаться от вредных привычек, перестать курить и выпивать алкоголь.
  • Кушать больше белков. Требуется для того, чтобы поддерживать иммунную систему.
  • Потреблять больше витаминов и микроэлементов, особенно сделать упор на лютеин, витамины Д, Е.
  • Отдавать предпочтение следует отварным или запеченным блюдам.
  • Пищу желательно перетирать на крупной терке.
  • Запрещено переедать.

Вернуться к оглавлению

Что можно, а что нельзя кушать?

Щадящий режим питания невозможен, если не исключить из меню продукты, которые приводят к вздутию, газообразованию или лишней выработке соляной кислоты. С этой целью в реабилитационный период запрещается есть такие продукты:

  • жирные виды рыбы и мяса;
  • все виды грибов;
  • белый хлеб;
  • консервы и маринады;
  • из овощей — капусту, редис;
  • гороховые и бобовые;
  • все виды соусов, включая майонез и кетчуп;
  • копчености и колбасы;
  • молоко;
  • кофе;
  • покупной сок и газированные напитки.

А вот список продуктов и блюд, которые разрешается кушать:

  • овощные бульоны и супы;
  • яйца в отварном виде;
  • постные сорта мяса и рыбки, которые готовят в пароварке или варят;
  • овощи и фрукты, которые не вызывают метеоризм;
  • жидкие каши из гречневой или овсяной крупы;
  • кисломолочные продукты;
  • отвар шиповника, зеленый чай.

Разрешается есть мясной и овощной бульон второго отвара, который считается более полезным. Для этого бульон доводится до кипения, после чего жидкость выливается. Залив воду заново, бульон довести до кипения и держать до готовности.

Примерное меню

При составлении меню особое внимание уделяют продуктам, поскольку запрещено потребление овощей с клетчаткой, а вот легкие каши и бульоны придутся в пору. Поэтому приблизительный рацион может состоять из следующих блюд:

Для комфортного прохождения периода восстановления после оперирования прямой кишки желательно заблаговременно расписать диетическое меню на день.

  • первый прием пищи: вареное яйцо, отвар;
  • завтрак: каша из крупы — гречневая, ячменная или овощной суп, кусочек проваренного мяса, кефир;
  • обед: суп или бульон, вареный картофель, отварной кусочек рыбы, компот;
  • полдник: стакан кефира, творог или ягодное желе;
  • ужин: мясной рулет, гречневая или овсяная каша, печеное яблоко, чай или кефир.

Приблизительное меню после операции заставит пациента немного поголодать, однако это мероприятие направлено на снижение выделительной активности, чтобы не повредить послеоперационные швы. Поэтому в первые 3 дня после операции полностью запрещается принимать пищу. По истечении этого времени врачи разрешают небольшие порции жидкой каши, бульон или перемолотое вареное мясо. Далее нагрузка на кишечник усиливается, и через 2 недели разрешается вводить щадящую диету, придерживаться которой, понадобиться около 4-х месяцев.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Для консультации и дельнейшего лечение рекомендуем обратится к врачу.

Источник: http://etogemor.ru/bolezni/dieta-posle-udaleniya-polipa-pryamoj-kishki.html

Питание после удаления полипов в кишечнике и колоноскопии

Рацион человека, у которого обнаружены полипы в кишечнике, отличается от здоровых людей. После оперативного вмешательства в течение 30 дней нужно придерживаться диеты. Затем врач назначает гастроскопию и определяет целесообразность такого питания.

Диета при полипах в кишечнике обеспечивает щадящий режим для функционирования ЖКТ, такое питание предотвращает влияние на слизистую раздражающих факторов. Удаление полипа делает ее чувствительной. Поэтому диета при полипах в кишечнике является обязательным условием успешного лечения.

Необходимость диеты

Эффективной медикаментозной терапии после операции не существует. А после эндоскопического вмешательства такая терапия нецелесообразна. Поэтому правильное питание – обязательный фактор для выздоровления пациента и восстановления полноценного функционирования кишечника после удаления полипов в нем.

  • копченые изделия;
  • специи;
  • хлебобулочные изделия;
  • жареную и сильно острую пищу;
  • белокочанную капусту;
  • продукты, вызывающие газообразование;
  • газированные напитки;
  • свежее молоко;
  • кофе;
  • напитки, содержащие алкоголь.

Диета после удаления полипов предусматривает употребление пищи малыми порциями. Рекомендуется готовить блюда на пару.

  • постные сорта мяса, приготовленные в пароварке;
  • супы из пропаренных измельченных круп;
  • каши (запрещен только рис белый);
  • постную отварную рыбу;
  • коровье масло;
  • творог с низким содержанием жира;
  • густой напиток из перебродившего молока;
  • отвар из плодов шиповника;
  • крепкий чай.

Иногда после оперативного устранения полипов в кишечнике врач дополняет систему питания пациента ферментными препаратами. Они способствуют усвоению пищи, стимулируют всасывание веществ для жизнедеятельности организма.

Если риск рецидива полипов в кишечнике сохраняется, пациент питается молочными и молочнокислыми продуктами, злаками, красной рыбой постных сортов, салатами, приготовленными с подсолнечным маслом, плодами фруктовых деревьев и овощами, допустим зеленый чай. Такое меню при высокой вероятности рецидива предотвращает осложнения.

Рекомендации

Полип в кишечнике является наростом на слизистой желудка. При отсутствии операции он может приобрести злокачественный характер. Какая нужна диета?

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать.

Питание при полипах кишечника должно составляться с соблюдением некоторых рекомендаций.

  1. Перестроить режим питания. Нужно есть не меньше 5 раз в день. Перед сном можно сделать легкий перекус. Чувство голода не должно появляться, чтобы желудок не вырабатывал сок. Интервал между употреблением пищи рекомендуется около 3 часов. Некоторые диетологи утверждают, что пищеварительный тракт лучше будет работать весь день, если натощак пить 1 ст. л. масла оливы за 1-1,5 до завтрака. Но такая рекомендация противопоказана при наростах на желчном пузыре или болезнях органов пищеварительной системы хронического характера.
  2. Больше белка. После удаления полипов кишечника иммунная система должна работать стабильно. Для этого нужны иммуноглобулины. Для их секреции требуются протеины, которые поступают извне. Поэтому рекомендуется употреблять цельное молоко. Исключением является люди старше 40 лет, с проблемным желчевыведением.
  3. Чтобы печень и почки не перегружались после медикаментозного курса, супы нужно готовить на втором бульоне, а также на отваре из овощей (в нем содержится много микроэлементов и витаминов разных групп). Куриный или говяжий бульон помогает при физическом истощении. В отварном мясе содержатся животные аминокислоты.
  4. Углеводный обмен под контролем. Овощи являются источником углеводов. Их рекомендуется употреблять в виде пюре. Из рациона питания исключаются только острые ингредиенты с резким привкусом, которые могут раздражать слизистую. Диета при полипах в кишечнике предусматривает употребление молочнокислых продуктов. Чтобы не беспокоило газообразование, хлеб должен быть вчерашним, а еще лучше в виде сухарей. Белый, черный или цельнозерновой хлеб способствует повышению кислотности, поэтому нежелателен при гастрите и язве.
  5. Витамины и микроэлементы. В куриных яйцах содержится белок, лютеин и витамины Е, D. При наростах на сигмовидной кишке яичница противопоказана. Яйца следует готовить всмятку или в виде омлета. Ягоды и плоды фруктовых деревьев – источник витаминов. Рекомендуется ограничить фрукты с «кислинкой», а также твердой кожурой. При наличии полипов в кишечнике из них допустимо готовить сок или компот, разбавив водой перед приемом.

Рацион после удаления наростов

Врачом рекомендуется нулевая диета после удаления полипа кишечника. Ее суть заключается в исключении из рациона клетчатки растительного происхождения в виде молока, пюре из картофеля, хлеба свежего и высушенного, а также пищевых продуктов в твердом виде.

Блюда должны подаваться на стол в жидком или кашеобразном виде. Температура горячих блюд должна составлять 40ºС, а холодных – быть не ниже 20ºС. Через 2-3 суток питание после оперативного вмешательства меняется. В рационе увеличивается содержание жиров, белков и углеводов. В еде содержится больше калорий. Допустимо употреблять такие блюда, как каши в жидком виде из риса и гречки, геркулес с медом или вареньем. Ускоряют выздоровление яйца всмятку, омлеты на пару, компоты из сухофруктов или свежих плодов фруктовых деревьев.

Слизистая кишечника с удалением очень чувствительна. Поэтому система питания должна исключать любые раздражающие факторы. Обязательным условием является исключение вредных привычек (курение и алкоголь). Потребление соли следует ограничить, а от острых и кислых блюд отказаться. Питаться нужно каждые 3 часа. В сутки это около 5-6 приемов пищи, но малыми порциями. Предпочтение отдается запеченной или приготовленной в пароварке пище. Крупы перед приготовлением желательно перетирать в кофемолке. Редко, но допустимо раз в день выпить чашку зеленого чая.

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен — в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьм.

Рацион после колоноскопии

Диета после колоноскопии кишечника схожа с питанием после других манипуляций. Продукты должны легко усваиваться. Все овощи и плоды фруктовых деревьев разрешены, кроме тех, что вызывают метеоризм. Переедать нельзя. Алкогольные напитки запрещены. Еще перед колоноскопией должно соблюдаться бесшлаковое питание и проводиться очистительная клизма.

Чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, питаться рекомендуется небольшими порциями в 5-6 приемов в сутки. В рационе должно содержаться больше минералов и витаминов. Они не допускают инфекционное поражение и кровотечение толстого кишечника.

Не запрещено кушать после манипуляции:

  • яйца в отварном виде;
  • супы на отваре из овощей;
  • постные сорта рыбы в отварном виде или в пароварке;
  • овощи и плоды фруктовых деревьев.

Противопоказаны блюда из рыбы и мяса в жареном виде, копченые и хлебобулочные изделия, консервы, кондитерские изделия. Немаловажный аспект при удалении полипов – восстановить микрофлору, которая травмируется эндоскопическим оборудованием и лекарственными препаратами. Есть при этом нужно кисломолочные продукты, обязательно назначаются пробиотики, например, «Бифидумбактерин». Их желательно принимать в жидкой, а не таблетированной форме.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

Читайте также:

Диета при жировом гепатозе печени и лечение народными средствами: принципы питания, рецепты и пример меню
Народные средства от грибка ногтей ног, лечение быстро, рецепты
Алкоголь и гипертония — Лечение Сердца
Терапия при инсульте — Лечение Сердца
Хирургия поджелудочной железы

Категории

Здоровье

2017 Живи Здорово

Информация в статьях предназначена для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Обратитесь сначала к врачу. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-kishechnika/bolezni-kishechnika/22475-pitanie-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-i-kolonoskopii

Советы по питанию после операции по удалению полипов в кишечнике

В результате операции по удалению полипа работа кишечника нарушается, а сам он остается уязвимым какое-то время. Такой период носит название – реабилитация. Он требует щадящего, внимательного отношения к объекту хирургического вмешательства. Именно поэтому назначают диету после удаления полипов в кишечнике. Стандартная нагрузка по перевариванию пищи способна привести к осложнениям. Это место, по сути, является раной, которую до заживления лучше не беспокоить.

На слизистой кишечника могут появляться наросты. Круглые, овальные, бугристые, на тонкой ножке или плоские. Они носят название полипы, являются доброкачественным образованием. Аденоматозные, ворсинчатые виды имеют высокую вероятность малигнизации, то есть перерождения в онкологию. Другие типы образований редко переходят в рак, но иногда могут нарушать работу кишечника.

Способов консервативного лечения любых видов полипов не существует, поэтому 90% случаев заканчиваются удалением. Делают это обычно эндоскопическим методом во время колоноскопии:

  • Пациенту ставят клизму, вводят анестезирующие препараты местного характера.
  • В кишечник через анальное отверстие к образованию подводят оптический прибор, который позволяет видеть операционное поле.
  • Затем через специальный канал эндоскопа подают удаляющий инструмент. Это может быть петля, через которую пускают ток.
  • Она накидывается на нарост, затягивается, под электровоздействием полип отжигается от стенки кишечника.
  • Отсеченный фрагмент обязательно вытаскивают, а затем отправляют на гистологическое исследование.
  • Рана остается запаянной либо ее запаивают дополнительно, прижимая петлю к этому месту.
  • Иногда для удаления полипа используют лазер или специальные щипцы.

Существуют другие способы радикального лечения, которые применяют для особых, трудных случаев. Это открытая полостная операция, лапароскопия через прокол живота, резекция – отсечение участка органа, другие. Полипы прямой кишки удаляют через ректальное зеркало, без проведения колоноскопии.

Первые 7–10 дней сохраняется риск осложнений, поэтому диета пациента имеет жесткие ограничения:

  • Первые сутки после удаления полипа кишечника есть совсем запрещено.
  • На 2–3 день – частое потребление небольших объемов жидкой, полужидкой пищи.
  • Супы с мелкими кусочками ингредиентов, разваренные каши на воде, молоке, кисломолочные продукты, пюре из вареных овощей составляют основу питания к концу недели.
  • Температура еды должна быть близкой к температуре тела.
  • Консистенция мягкая с мелкими кусочками или пюре.
  • Не должно быть соли, первые дни от нее отказываются, возвращая постепенно.
  • Нельзя есть продукты с различной химией. Консерванты, стабилизаторы, загустители, красители могут вызвать химический ожог заживающей раны.
  • Повышенная кислотность тоже опасна после удаления полипа, поэтому под запретом цитрусовые, кислые ягоды, соусы, уксус, маринады, продукты с лимонной кислотой.
  • Нельзя использовать для питания все то, что приводит к процессу брожения и повышенного газообразования в кишечнике. Например, цельное молоко, капуста, свежий хлеб, бобовые. Молоко можно добавлять как ингредиент при готовке, но просто пить его нельзя.
  • Крепкий чай, кофе раздражают пищеварительный тракт, поэтому употреблять их не разрешается.
  • Количество приемов пищи от 6 до 8. Организм должен получать из продуктов питания все необходимое и восстанавливаться.
  • Не допускаются большие порции, чтобы не растягивать травмированный желудок.

Жесткие ограничения уже снимаются, в рацион вводятся продукты, способные полноценно насыщать организм. Основу питания в этот период составляют:

  • Каши и гарниры из круп, в качестве сложных углеводов.
  • Рыба, мясо, птица диетического характера, как источник белка для восстановления. Мясо предпочтительно употреблять измельченное.
  • Яйца обязательно естьт 1–2 раза в неделю в вареном виде.
  • Творог, кефир, натуральный йогурт, ряженка – это источник пробиотиков, веществ, которые помогают пищеварению, защищают слизистую органов ЖКТ.
  • Свежие фрукты только протертыми, как источник витаминов, микроэлементов.
  • Вареные, запеченные овощи.
  • Компоты, кисели в качестве напитков с условием, что они не содержат выраженной кислоты.
  • Черствый хлеб.

Под запретом следующие продукты:

  • Колбаса, копчености.
  • Цитрусовые.
  • Жареные блюда.
  • Жирные продукты.
  • Дыня, виноград, грибы.
  • Приправы, соусы.
  • Кофе.
  • Консервы, маринады, полуфабрикаты.
  • Алкоголь.

Внимание! Недостаток жидкости провоцирует ее всасывание из кала, поэтому он становиться твердым и это приводит к травмам слизистой, запорам. Обязательное условие – выпивать не меньше 1,5 л. жидкости.

Для того чтобы соблюдать диетическое питание после удаления полипов кишечника, достаточно повесить на видном месте список разрешенных продуктов и готовить в соответствии с ним. Рассмотрим пример для одного дня:

  1. Завтрак. Каша овсяная на молоке с кусочком сливочного масла, ложкой меда, чай, кусочек хлеба.
  2. Завтрак № 2. Банановое пюре, хлеб, компот.
  3. Обед. Овощной суп, гарнир из гречки, паровая котлета из индейки, чай, хлеб.
  4. Полдник. Овсяное печенье, кефир.
  5. Ужин. Рыба на пару, запеченный картофель, хлеб, морс.

Когда пройдет месяц и кишечник окончательно восстановит свои функции после удаления полипа, можно включать в свой рацион запрещенные продукты в разумных количествах. Однако врачи не советуют радикально менять свое питание. Ведь именно еда наибольшим образом действует на кишечник, всю систему ЖКТ. Риск рецидива сохраняется пожизненно, поэтому есть смысл, перейти на здоровое питание, оставив вредные вкусности для застолий в праздники.

Рекомендации врачей после удаления полипа:

  1. Избегать переедания.
  2. Не голодать.
  3. Есть часто, понемногу.
  4. Составить разнообразное, сбалансированное питание.
  5. Пить чистую воду.
  6. Минимизировать вредные продукты, алкоголь.
  7. Отказаться от курения.
  8. Использовать правильные рецепты приготовления пищи.
  9. Много двигаться.
  10. Избегать стрессов.

Обнаруженный полип кишечника – это сигнал о неправильном образе жизни. Этот момент лучший для кардинального изменения своей системы питания. Ведь то, что делаешь 21 день и больше, становится привычкой. Организм будет получать пользу, а не вред ради мнимого удовольствия. С возрастом риск возникновения полипов увеличивается, особенно у тех, кто к этому предрасположен. Еда – это провоцирующий фактор, на который человек может повлиять самостоятельно.

Отправить ответ

Нужно придерживаться диеты, употребляя продукты с низким содержанием клетчатки и продуктов, которые вызывают газообразование. Будьте здоровы!

Источник: http://polips.ru/zhkt/dieta-posle-udaleniya-v-kishechnike.html

Диета после удаления полипа в кишечнике

В 21-ом веке уже не используют консервативные методы лечения полипов. Народная медицина и медикаментозное лечение остались в прошлом по причине недейственности методов. Единственно правильное решение – хирургическое, эндоскопическое вмешательства, зависящие от тяжести воспаления, размера образования, локации.

Эндоскопическая операция проводится без разрезов на теле. Преимущество способа – отсутствие значительной потери крови, меньший срок реабилитации после операции, отсутствие шрамов от разрезов тела. Процедура проводится непосредственно в кишке с помощью ректоскопа.

Классическая операция включает общий наркоз, разрез в брюшной полости, больший срок реабилитации. Выбор способа удаления полипов происходит после обязательной биопсии.

Способы удаления наростов в кишечнике:

  • Удаление лазером. Метод используется при единичном виде полипа на ножке, основании, при размерах до двух сантиметров. Ворсинчатый вид не прижигается лазером из-за размера. Лазер не используется из-за способности прожечь стенку кишки. Процедура длится от четверти до половины часа под местным наркозом. Лазерное иссечение назначают при условии локализации образования у анального отверстия до 7 см.

Послеоперационные осложнения

Распространенное осложнение после удаления полипа, ожидающее больного – кровотечения. Его длительность продолжается до десяти дней. Кровотечения не обильны. При высокой обильности стоит угроза жизни человека – назначается повторное обследование.

Наиболее опасное последствие – перфорация (разрыв) стенки кишечника. Разрыв происходит после или во время операции. Решение проблемы – зашивание.

Чтобы предупредить дальнейшие осложнения, наблюдайтесь у доктора. Врач даст необходимые рекомендации по способу жизни, диете.

Восстановительный период

Послеоперационная диета – немаловажный решающий фактор. От режима, питания зависит рецидив заболевания. Рацион помогает восстановить нормальную кишечную моторику. Соблюдение диеты для лучшего эффекта необходимо в течение месяца.

Режим с трёхразового питания заменяется на пяти-шестиразовое. Между приемами еды не стоит выдерживать более трех часов. Не доводите до чувства голода. Нагрузка на ЖКТ должна быть равномерной.

Рацион после операции

На операции дело не оканчивается, восстановительный период продолжается соблюдением определенной диеты. Питаться по правилам диеты стоит начать сразу после окончания операции, режим питания вместе с диетой делятся на три части.

Первая часть сложная. Длится трое суток. Первый послеоперационный день придётся поголодать. На второй день разрешается попить воды, во второй половине дня – бульон. После прохождения еще половины суток в рацион входит кисель, рисовый отвар. Длительный процесс неизбежен. При переваривании еды человеком вырабатываются ферменты, желчь. Если допустить данный процесс – это негативно отразится на послеоперационном состоянии кишечника. Наложенные швы имеют свойство расходиться.

Второй этап длится с четвёртого дня по четырнадцатый. Позволяет употребление жидких каш, супов. В случае высокого уровня газообразования, эти продукты выходят из меню. Задача этапа – усиление нагрузки на кишечник.

Третий этап. Примерное время соблюдения – от четырнадцатого дня до четырёх месяцев. Питание должно состоять из лёгких бульонов, каш, нежирной пищи, лёгких десертов без жирных кремов. Грубоволокнистые продукты категорически запрещены.

Задача организма поле операции – восполнить организм недостающими элементами. Для правильной работы иммунитета необходим иммуноглобулин – белок. Его пополнение происходит с помощью молочных продуктов, мясных бульонов, варёного мяса (куриная грудка).

Запрещённые продукты

Чтобы не усугубить ситуацию, больной отказывается от напитков: кофе, алкогольные напитки, свежее молоко. В мясе отдавать предпочтение нежирным сортам. От копчёной колбасы, жирного мяса, деликатесов придётся отказаться. То же касается продуктов, вызывающих излишнее газообразование: горох, другие бобовые, капуста белокочанная, дрожжевая выпечка, сдоба, белый хлеб. Острое, солёное исключается из рациона. При полипах запрещено жареное, маринованные овощи, маринованная, солёная рыба. Ограничьте рыбные консервы, грибы, сладости с жирным кремом.

В идеале после операции стоит измельчать продукты в блендере, для лучшего усвоения. Кишечник после операции чувствителен. Щадящая диета необходима для быстрого заживания швов, срезов.

Что разрешено при полипозе

Для улучшения собственного состояния, избегания повтора болезни следует отдать предпочтение:

  • Продукты, содержащие клетчатку – злаковые, фрукты с овощами.
  • Зелёный чай, крепкий чёрный, какао.
  • Фруктовое желе.
  • Кисель.
  • Куриная грудка, индейка, другое диетическое, нежирное мясо.
  • Кефир, творог, сыр, сметана.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Из жиров – растительное масло, сливочное.
  • Фруктовые, овощные соки.
  • Яйца только в блюдах или одно в день.
  • Ржаной хлеб, сухари.

Профилактика рецидивов заболевания

Профилактика заболевания заключается в снижении уровня раздражителей, вызывающих симптомы недуга. Причины полипов прямой кишки не выяснены. Для предотвращения болезни выбирают комплексный подход, включающий определённое питание, подвижный образ жизни.

Раздельное питание при полипах – важная составная. Рекомендация помогает исключить продукты, не лучшим образом влияющие на ЖКТ, из-за которых появляются полипы. Должный подход к еде сбережёт здоровье, освободит от операции.

От образа жизни зависит многое. Малоподвижный образ приводит к застою крови – причине развития полипов. Активный образ жизни, питание призваны помогать избавляться от неприятных симптомов.

На заболевание влияет наследственность – фактор нельзя исправить. Единственный выход из ситуации – бдительное отношение к здоровью. Пренебрегая собой, люди запускают болезни, доводя до крайностей. Своевременное обращение к врачу, лечение поможет избавиться от тяжелых последствий.

Операция при полипах – единственный выход. Если она произошла, советы по питанию, режиму дня остаются актуальными. Постоянный режим, правильная диета не приводит к негативным последствиям.

Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/polip/dieta-posle-udaleniya-polipa-v-kishechnike.html

РЕКОМЕНДУЕМОЕ ПИТАНИЕ ПОСЛЕ КАЛОНОСКОПИИ КИШЕЧНИКА С УДАЛЕНИЕМ ПОЛИПА №45

Рекомендовано: Стол 0,1-0,3 в течении 6 дней.

Вопрос: Что именно входит в этот стол. Одним словом что можно есть.

Показания к назначению. Назначается на 2—3 дня после опе­рации на желудочно-кишечном тракте.

Целевое назначение. При затруднении приема твердой пищи или необходимости резкого ограничения питания; предупрежде­ния развития метеоризма; максимальное обеспечение щажения желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика. Диета малокалорийная, несбаланси­рованная: резко ограничивается содержанием белков, жиров, по­варенной соли. Исключаются твердые пищевые продукты, расти­тельная клетчатка даже в виде пюре, цельное молоко, хлеб, сухари.

Кулинарная обработка. Готовятся только жидкие и желеобраз­ные блюда.

Калорийность и состав. Белков 20 г, жиров 15—20 г, углеводовг. Калорийностьккал (3347—5020 кДж). Поваренной соли 1,5—2 г, свободной жидкости 1,8—2,4 л.

Режим питания. Дробный, 7—8 приемов в сутки, при показа­ниях — круглосуточное питание через 2—2,5 ч. На один прием дается 200—300 мл пищи.

Температура пищи. Горячих блюд не выше 40°С, холодных — не ниже 20°С.

Целевое назначение. Предупреждение метеоризма, щажение функции желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика. По сравнению с диетой 0 количество белков, жиров, углеводов, калорийность несколько увеличены. Диета несбалансированная, вводят протертые жидкие каши из геркуле­са, рисовой, гречневой круп; вместо масла к кашам добавляют мед, варенье; паровые пудинги из круп с фруктовыми соусами, белковый омлет паровой (или яйца всмятку), компот и фрукто­вый суп из очищенных протертых свежих или сухих фруктов. Кисели не рекомендуются, они могут способствовать бродильным процессам. Исключаются цельное молоко, хлеб, сухари, овощи, фрукты.

Кулинарная обработка. Пищу отваривают или готовят на пару, подают в протертом или тщательно измельченном виде. Из мяса нежирного кролика, говядины, курицы, рыбы готовят паровые суфле. Исключаются крепкие бульоны.

Калорийность и состав. Белков 50 г, жиров 60—65 г, углеводовг. Калорийность ккал (6150—7112 кДж). Поваренной соли 3—4 г, свободной жидкости до 2 л.

Режим питания. Дробный, 6 раз в день, объем пищи на один прием 350—400 мл. Температура блюд. 20—40°С.

Показания к назначению. Назначается на 9—10-й день после операции на желудке, кишечнике на 2—3 дня и является переход-рой к более разнообразному питанию.

Целевое назначение. Предупреждение метеоризма, разгрузка желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика. Расширение послеоперационной дие­ты за счет увеличения белка, жира, углеводов. В рацион вводят:

сухари белые, кефир, простоквашу, в каши добавляют молоко, печеные яблоки, фрукты и ягоды в очищенном, протертом виде, паровые блюда из творога в протертом виде. Диета более сбалан­сированная. Исключаются: цельное молоко, продукты, содержа­щие грубую растительную клетчатку, жирные блюда, пряные, соленые закуски и блюда.

Кулинарная обработка. Пищу готовят на пару или отваривают, подают в протертом или тщательно измельченном виде.

Калорийность и состав. Белков 80—90 г, жиров 65—70 г, угле­водов 320—340 г. Калорийность 2400 ккал (10041 кДж). Поварен­ной соли 6—7 г, витамина С 100—120 мг.

Режим питания. Прием пищи 6 раз в день.

Показания к назначению. Назначается за диетой 26, после операций на желудке, кишечнике, печени.

Целевое назначение. Восстановление функций после операций на желудочно-кишечном тракте путем резкого ограничения в пище механических, химических, термических раздражителей. Предуп­реждение метеоризма.

Общая характеристика. Диета сбалансированная; по содержа­нию белков, жиров, углеводов соответствует физиологическим потребностям, поэтому может применяться длительное время. Вводятся блюда из протертого отварного нежирного мяса курицы, цыпленка, кролика, рыбы (куском в отварном виде); яйца всмят­ку, паровые омлеты, нежирные, некрепкие бульоны, слизистые супы на бульоне. Каши: манную, рисовую, гречневую готовят на молоке с добавлением сливок и сливочного масла; разрешаются картофельное пюре, кисели, желе фруктовые, ягодные, соки из свежих фруктов и ягод (разведенные 1:1), настой шиповника, сухари белые, кефир. Диета содержит мясные и овощные навары (некреп­кие). Цельное молоко ограничено. Исключают из рациона про­дукты, богатые грубой растительной клетчаткой.

Кулинарная обработка. Пищу готовят только на пару или отваривают, дают преимущественно в протертом виде.

Калорийность и состав. Белков 110—120 г, жиров 95—105 г, углеводов 420—450 г. Калорийность 2800—3200 ккал (11715— 133У8 кДж). Поваренной соли 5—7 г, железа 20 мг, витамина А 2 мг (каротин 4 мг), витамина С 100 мг. Суточная масса рациона 2 кг.

Режим питания. 5—6 приемов в сутки.

Источник: http://www.consmed.ru/proktolog/view/232934/

Как правильно питаться после колоноскопии с удалением полипа

Колоноскопией называется эндоскопическое исследование толстого кишечника. Эта процедура дает возможность досконально обследовать стенки кишечника на наличие воспаления, новообразований различного характера. Как и любое инструментальное исследование, она требует подготовки к выполнению и правильного восстановления после процедуры.

Кроме соблюдения рекомендаций по питанию пациенту необходимо повременить с физической нагрузкой и воспользоваться возможностями фитотерапии. Обязательно должны учитываться сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма.

Осложнения процедуры

  • Редко встречающееся осложнение – прободение кишечника. По статистике оно появляется всего лишь в 1% всех случаев. Такая ситуация требует немедленного оперативного вмешательства.
  • Если использовался наркоз, то осложнения могут быть связаны с дыхательными расстройствами.
  • Кровотечение встречается еще реже, чем прободение, всего в 0,1% случаев. Выделения крови могут появиться немедленно после процедуры или чуть позже. Появление крови в процессе исследования требует прекращения манипуляции и принятия мер по остановке кровотечения.
  • Боли, беспокоящие после исследования.
  • Возможно повышение температуры от субфебрильных (около 37 градусов) до высоких цифр в случае развития воспаления.
  • Расстройства стула (понос или запор).

Запомните, что обращаться к врачу нужно даже при минимальных изменениях в самочувствии после колоноскопии!

Если после процедуры вы заметите у себя вышеперечисленные признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Возможно, что за безобидным, на первый взгляд, небольшим повышением температуры может скрываться грозное осложнение, которое спустя время приведет к неотложному состоянию.

Как происходит удаление полипов?

Колоноскоп (инструмент для эндоскопического исследования) вводится через анальное отверстие в кишечник. В процессе процедуры в толстую кишку нагнетается воздух, который позволяет расширить просвет кишечника, разгладить складки, что дает врачу возможность осмотреть весь просвет органа.

С помощью щипцов или петли, которые находятся в колоноскопе, происходит захват полипа и его удаление. Обязательно необходимо гистологическое исследование, чтобы выяснить объем предстоящей операции. Удаляются полипы таким способом довольно часто, это распространенная манипуляция. Главное, чтобы удаляемое образование было доброкачественным.

Диета после процедуры

Питание играет немаловажную роль в быстром восстановлении кишечника после инвазивного исследования. Правильная подготовка закладывает стимул к восстановлению слизистой оболочки. При полипах в кишечнике питание помогает облегчить работу пищеварительной системы, защитить образования от повреждения. Общие правила для диеты при полипах кишечника – максимальное щажение слизистой оболочки. Употребление в пищу продуктов, содержащих клетчатку, запрещено при таком заболевании.

После удаления полипа пища должна быть теплой и, желательно, протертой. Таким образом обеспечиваются необходимые щадящие условия для работы пищеварительного тракта после манипуляции, выполненной при колоноскопии. Слишком горячие или холодные блюда раздражают и без того воспаленную слизистую, приводя к усугублению положения.

Обязательно соблюдение правил дробного питания. Приемы пищи должны быть равномерно распределены в течение дня, чтобы не возникало чувства голода. Интервал между приемами пищи должен быть в среднем 3-4 часа. Также нужно уменьшить размер порции, это позволит не нагружать излишней работой пищеварительный тракт.

После иссечения полипов рекомендовано включение белковых блюд. Именно из них организм черпает аминокислоты, необходимые для построения всех клеток и тканей, восстановления и поддержания иммунитета.

Белковая пища должна быть легкой!

Что же можно включить в меню:

  • Куриные яйца, желательно сваренные всмятку или приготовленные в виде омлета.
  • Немного орехов, исключая арахис.
  • Постное, нежирное мясо птицы, без кожи, обязательно рыба. Белок, содержащийся в рыбе, является легкоусвояемым. К тому же, в рыбе есть омега-3 жирные кислоты, являющиеся незаменимыми.
  • Овощи можно употреблять в приготовленном виде, желательно в тушеном или отварном. Такой способ приготовления смягчает клетчатку, уменьшая ее воздействие на кишечник.
  • Нежирные кисломолочные продукты.
  • Каши, приготовленные на воде, с добавлением сливочного масла.

Необходимо отказаться от кофе, алкоголя и других раздражающих слизистую оболочку продуктов и напитков. Также исключите острые, жирные блюда, они провоцируют активную работу пищеварительного тракта.

Примерное меню пациента после удаления полипа

  • На завтрак – несладкий творог, нежирный, без добавок. Или овсяная каша (можно рисовую), сваренная на воде. К каше можно добавить небольшое количество сливочного масла.
  • В качестве перекуса подойдут сухари или хлебцы и сыр.
  • На обед можно супы-пюре, или овощной суп. Из мясных бульонов отдайте предпочтение куриному или говяжьему. На второе выбирайте тушеные овощи, отварное или тушеное мясо. Если предпочитаете котлеты, то готовьте их на пару или на сухой сковороде без масла.
  • Второй перекус может состоять из хлеба (не свежего) и слабо заваренного чая.
  • Ужин должен быть легким. Добавьте в рацион рыбу, запеченную в фольге, или нежирное мясо.

Не забывайте о витаминах и микроэлементах в диете после удаления полипов в кишечнике колоноскопией, в которых нуждается организм. Включайте в рацион некислые фрукты, добавляйте комплексы витаминов, которые посоветует врач.

В заключение необходимо заметить, что питание не способно избавить от уже появившихся в кишечнике полипов, но может замедлить их рост, не допустить их травм. Можно сказать, что в этом случае, питание выполняет поддерживающую функцию.

Источник: http://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/dieta-posle-udalenija-polipov-kolonoskopiey.html

Питание после удаления полипов в кишечнике

Полипы возникают на слизистых оболочках, в том числе поражая и слизистую оболочку кишечника. Сами по себе они не представляют большой угрозы, однако обильный рост полипов может перекрыть анальный канал и вызвать кишечную непроходимость, а также впоследствии стать причиной развития рака прямой кишки, поэтому их следует вовремя удалить.

Данное заболевание обычно встречается примерно у каждого десятого человека на планете. Несмотря на то, что это доброкачественные образования, желательно излечить их до того, как они приведут к появлению злокачественной опухоли. Соответственно, одним из центральных вопросов становится диета после удаления полипов в прямой кишке.

Какой должна быть диета

Меню диеты после удаления полипа в кишечнике должно быть составлено таким образом, чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительного тракта, но при этом оставаться сбалансированным и полностью укомплектованным витаминами, микроэлементами и необходимым количеством калорий.

Разработку диеты для конкретного пациента должен осуществлять лечащий врач. Каждый постоперационный случай уникален и поэтому общие рекомендации не играют большой роли, необходимо прислушаться к врачу и неукоснительно следовать его указаниям. В основном диета должна стимулировать заживление и работу кишечника.

В целом необходимо полностью перестроить свой режим питания и потреблять пищу небольшими порциями не менее 5 раз в день. Важно не доводить свой организм до появления чувства голода во избежание выработки большого количества желудочного сока, так что принимать пищу следует с промежутками примерно в 3 часа.

Запрещённые продукты

Список продуктов, которые следует убрать из рациона в течение восстановительного периода, довольно обширен. В основном, отказ от этой еды обоснован необходимостью снизить нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта. Устраняются следующие продукты:

  • солёная, жареная, острая и жирная пища;
  • копчёные мясо, рыба, колбасы, а также их жирные сорта;
  • сдобная выпечка и белый хлеб;
  • капуста, гороховые, свежие фрукты и овощи, многие специи и приправы;
  • молоко, кофе, соки, газированные напитки и алкоголь:
  • соусы, маринады и большинство консервов, а также грибы;
  • кондитерские изделия, шоколад и кисельные напитки.

Помимо этого рекомендуется отказаться от курения. В отличие от рекомендаций при большинстве других кишечных заболеваний, Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией практически запрещает употребление продуктов, богатой клетчаткой и растительными волокнами.

Разрешённые продукты

А вот список допустимой еды при диете после удаления полипа сигмовидной или прямой кишки заметно скромнее. Проще сказать, что употреблять можно, чем нельзя. Среди разрешённых к употреблению продуктов нужно назвать следующие:

  • нежирные бульоны на диетическом мясе или овощах;
  • сваренные всмятку яйца, а также приготовленный на пару омлет;
  • хорошо сваренные мягкие каши;
  • допустимо употребление чёрного хлеба, лучше всего в виде сухарей;
  • рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, но не свежего молока;
  • пюре из некислых и не сочных овощей, фруктов и ягод;
  • картофельное пюре с небольшим количеством сливочного масла.

Заключение

В заключение следует сказать, что строгое соблюдение диеты значительно ускоряет восстановительный процесс в кишечнике, и, что немаловажно, значительно снижает риск появления рецидива и развития злокачественной опухоли на месте удалённых полипов.

Помимо правильно питания не стоит забывать и о здоровом образе жизни. Необходимо больше двигаться и меньше времени проводить в сидячем положении, так как это позволяет стимулировать защитные силы организма и улучшает сопротивляемость иммунитета.

© 2017–2018 – Подробная энциклопедия о проктологии

Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.

Источник: http://vashproctolog.com/proktologiya/pitanie-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike.html

Особенности диеты после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией пациентами должна соблюдаться обязательно. После хирургических вмешательств на органах пищеварения рекомендуется стол №0. Характеристики питания в рамках этого стола описывают методы приготовления блюд, частоту приемов пищи, меню. Колоноскопия — это щадящий метод удаления новообразований кишечника. Он наносит минимум вреда слизистой выстилке кишечника. Тем не менее она нуждается в регенерации, то есть во времени, когда пищеварительные соки и продукты питания будут раздражать ее как можно меньше.

Характеристика лечебного стола в первые дни после операции

При заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вмешательстве на отдельных его органах (например, после иссечения полипов) рекомендуется умеренный и дробный прием пищи. Это значит, что еда должна потребляться 6-8 раз в сутки очень ограниченными порциями.

Сами блюда должны быть щадящими:

  • химически;
  • механически;
  • термически.

Диета после удаления полипов в кишечнике сначала назначается «нулевая», затем последовательно столы: 2а, 2б, 2в. Диета №0 назначается на первые 2-3 послеоперационных дня.

  1. Минимальная нагрузка на слизистую выстилку ЖКТ.
  2. Предотвращение газообразования.
  3. Предотвращение чрезмерной перистальтической активности стенок кишечника.
  4. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания твердых пищевых кусочков.
  5. Максимально бережное отношение к слизистой выстилке ЖКТ.
  6. Предотвращение газообразования.
  7. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания системой пищеварения твердых пищевых кусочков после ликвидации полипозных разрастаний сигмовидной кишки и других нижних отделов кишечника.

После удаления полипа прямой кишки, ободочной или сигмовидной разрешается приготовление жидких блюд и желе. Исключается твердая пища, клетчатка растительного происхождения в любом виде (даже пюреобразном), молоко, хлебобулочные изделия (в том числе сухари). Рацион малокалориен и несбалансирован.

Ни в коем случае нельзя употреблять винно-водочные изделия, газированные напитки. Пища не должна быть горячей (выше 40 о С) и холодной (ниже 20 о С). Питается больной не менее 7 раз в сутки порциями до 300 мл. При необходимости врач может рекомендовать питание через каждые 2 часа круглые сутки.

Лечебная диета в первый месяц после удаления полипов

Если через 2-3 дня после полипэктомии состояние прооперированного улучшилось, меню можно разнообразить.

Назначается стол:

  • 2а на 2-3 день примерно до 8 суток после удаления полипов толстой кишки (ее назначение – снижение нагрузки на слизистую и предотвращение метеоризма).
  • 2б на 9-10 день после операции всего на пару дней в качестве переходной диеты к более сбалансированному рациону.
  • 2в надень после проведения вмешательства в прямой кишке, сигмовидной или ободочной. Ее назначение: восстановить функции кишечника, избавить человека от излишнего газообразования. Достигается это путем резкого ограничения разнообразных раздражителей. Этот вариант уже сбалансирован.

В первом случае диета продолжает быть несбалансированной, но уже можно кушать протертые каши из качественных круп (гречневой, овсяной, рисовой). Разрешается паровой омлет или яйца всмятку, компот. Этот этап предполагает возвращение в рацион мясных блюд. Мясо должно быть отварным, нежирным. Это может быть цыпленок, кролик либо нежирная рыба. Питаться нужно все еще мелкими порциями помл. Температура блюд поддерживается как и при нулевой диете. Все готовится на пару или отварным методом. Молоко, фрукты и овощи в сыром виде, хлеб (сухари) все еще нельзя. Не рекомендуются и кисели, это позволит избежать процессов брожения.

Диетотерапия с использованием стола 2б разрешает прием пищи 6 раз в сутки. Это более сбалансированный вариант питания. Кушают при этом варианте питания протертые фрукты и ягоды, которые должны быть очищены и протерты. Разрешается пить кефир, есть белые сухарики и паровые протертые творожники. Вся пища тщательно измельчается и готовится на пару либо варится. Ничего острого, пряного, жирного и соленого не должно присутствовать в рационе.

На последнем этапе из описанных выше разрешается использование сливок или сливочного масла. Разнообразить стол допустимо пюре из картофеля, слизистыми супами, молочными безглютеновыми кашами, фруктовыми желе и киселями, свежевыжатыми соками, некрепкими бульонами и овощными отварами. Приготовление разрешено только на пару либо методом отваривания. Температура блюд не должна быть ниже 15 о С для холодных закусок, и горячих порций — в диапазонео С. Кушать разрешается 5 раз в сутки. Но следует воздержаться от грубой клетчатки.

Что делать через месяц после операции

Обратиться к врачу, который проведет осмотр и эндоскопическое обследование с целью определить, как идет восстановление организма, нет ли каких-нибудь отрицательных явлений.

Даже по прошествии месяца нельзя:

  • курильщикам возвращаться к сигарете;
  • любителям употреблять маринованные блюда, копчености, соусы, всевозможные суррогаты в виде консервов;
  • сладкоежкам — к тортам, шоколаду и пирожным;
  • любителям опрокинуть на праздник рюмочку — к спиртному.

Не следует употреблять «тяжелую» и газообразующую пищу. К ней относятся такие продукты, как грибы, бобовые, редис, пряные овощи (лук, чеснок), репу. Все еще не следует баловаться газированными напитками. Врач скажет, какой рацион целесообразен на данном этапе, при необходимости предложит медикаментозную поддержку организму, например, ферменты, продукты богатые кальцием и витамин D.

Для здоровья ЖКТ полезно совсем пренебречь фаст-фудом, копченостями, жаренной до подрумянивания пищей и сластями. Питайтесь правильно, и это убережет вас от рецидивов болезни и многих других неприятных явлений.

Источник: http://proctologi.com/kishechnik/dieta-udaleniya-polipov.html

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Главная » Колоноскопия » Значение диетотерапии после удаления полипов

Полипы являются разрастаниями слизистой оболочки внутренних органов, которые, если не делать операцию, могут стать злокачественными образованиями. Но, кроме непосредственно самого оперативного вмешательства и применения определённых лекарств, требуется особая послеоперационная диета.

Соблюдение диеты после того, как пациенту удалили полип кишечника, имеет огромное значение. Придерживаясь всех рекомендаций доктора, касающихся диеты после удаления полипов кишечника, больной может не сомневаться в том, что заболевание уже не вернётся.

Самый главный медицинский подход после удаления полипа в кишечнике – это диетотерапия. Каким должно быть меню диеты после удаления полипов при помощи колоноскопии?

Важные советы от врача

  1. Нужно ограничивать употребление соли.
  2. Надо полностью отказаться от кислых, острых, чересчур горячих и холодных блюд.
  3. Питание разделяется на пять-шесть приёмов в день.
  4. Каждое блюдо должно быть отварным либо приготовленным на пару. Желательно, чтобы еда была протёрта через мелкое сито.
  5. Изредка разрешено употребление некрепкого чая или какао.
  6. Кашу можно есть только протёртую.
  7. Сыры пациент может кушать только несолёные, мягкие и неострые.

После того, как больному удалили полип кишечника, ему стоит отказаться от:

  • грибов;
  • рыбы и мяса жирных сортов;
  • чёрного кофе;
  • разных консервов и маринадов;
  • капусты;
  • редиски;
  • любых соусов.

Этот рацион после удаления новообразований при колоноскопии должен быть постоянным питанием пациента в течение одного месяца. По прошествии этого времени, если доктор посчитает это целесообразным, он назначит эндоскопическое обследование. Когда будут готовы результаты этого исследования, станет ясно, надо ли дальше придерживаться предложенной диеты, или её можно будет скорректировать.

Примерный рацион на день

  • Первый завтрак состоит из стакана отвара или настоя и одного яйца.
  • В состав второго завтрака может входить небольшая порция овсяной, ячменной или гречневой каши; кусок проваренного мяса и некрепкий чай либо кефир.
  • На обед можете приготовить себе овощной бульон или нежирный суп, а ещё паровой омлет.
  • На полдник выпейте стакан молока или поешьте желе из свежих ягод.
  • Ужин может состоять из небольшого количества сухарей из белого хлеба. Можете также побаловать себя пюре из картофеля и молоком.

Это хорошее меню, с которым пациент сможет в меру наесться полезных вкусностей, не причинив при этом вреда своему организму в послеоперационный период.

Что разрешается употреблять через месяц после проведения полипэктомии?

  1. Различные блюда, которые приготовлены из кроличьего или варёного куриного мяса, протёртого или пропущенного через мясорубку.
  2. Яйца всмятку.
  3. Паровые омлеты.
  4. Некрепкий бульон и слизкий суп.
  5. Разваренную кашу (рисовую, гречневую), а также манную. Можно добавлять молоко и сливочное масло.
  6. Пюре из картофеля.
  7. Кисели.
  8. Желе на основе ягодных и фруктовых соков, разведённых один к одному.
  9. Настойка шиповника.
  10. Сухарики из белого хлеба.
  11. Кисломолочные продукты (мацони, кефир).

Важно отказаться от употребления грубой растительной клетчатки (сырых овощей и фруктов). Но не забывайте, что каждому пациенту надо придерживаться своей диеты, разработанной специально для него.

О полипэктомии

Полипэктомия является медицинской процедурой, при которой делается иссечение и полное удаление разных полипов.

Если в толстой кишке есть полипы, то это уже показание к проведению эндоскопической полипэктомии (если отсутствуют противопоказания к проведению данной процедуры).

Противопоказания к применению этого метода:

  • Болезни в толстой кишке, когда выражено воспаление слизистой оболочки (включая дивертикулы и изъявления).
  • Когда нарушена свёртывающая система крови.
  • Наличие полипов на широком основании, если диаметр этого основания превышает 1,5 см.

Полипэктомия проводится с помощью метода горячей биопсии, электроэксцизии (удаления полипа посредством петли с применением высокочастотного тока) и электрокоагуляции (метода воздействия на ткань с целью её рассечения (коагуляции) при испарении влаги и подаче постоянного тока). Диатермокоагуляцию (прижигание корней полипов с помощью электрического тока) проводят, когда диаметр полипов не превышают 5-6 мм.

Если есть многие мелкие полипы, можно пользоваться методом «горячей биопсии».

После того, как пациенту сделали операцию по удалению патологических образований, он должен соблюдать постельный или полупостельный режим, рекомендуется специальная диета (как уже говорилось раньше) и наблюдения врача-хирурга, чтобы предотвратить ранние осложнения.

После оперативного вмешательства контрольная колоноскопия проводится раз в год.

Особенности диеты после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Содержание

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией пациентами должна соблюдаться обязательно. После хирургических вмешательств на органах пищеварения рекомендуется стол №0. Характеристики питания в рамках этого стола описывают методы приготовления блюд, частоту приемов пищи, меню. Колоноскопия — это щадящий метод удаления новообразований кишечника. Он наносит минимум вреда слизистой выстилке кишечника. Тем не менее она нуждается в регенерации, то есть во времени, когда пищеварительные соки и продукты питания будут раздражать ее как можно меньше.

Характеристика лечебного стола в первые дни после операции

При заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вмешательстве на отдельных его органах (например, после иссечения полипов) рекомендуется умеренный и дробный прием пищи. Это значит, что еда должна потребляться 6-8 раз в сутки очень ограниченными порциями.

Сами блюда должны быть щадящими:

  • химически;
  • механически;
  • термически.

Диета после удаления полипов в кишечнике сначала назначается «нулевая», затем последовательно столы: 2а, 2б, 2в. Диета №0 назначается на первые 2-3 послеоперационных дня.

  1. Минимальная нагрузка на слизистую выстилку ЖКТ.
  2. Предотвращение газообразования.
  3. Предотвращение чрезмерной перистальтической активности стенок кишечника.
  4. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания твердых пищевых кусочков.
  5. Максимально бережное отношение к слизистой выстилке ЖКТ.
  6. Предотвращение газообразования.
  7. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания системой пищеварения твердых пищевых кусочков после ликвидации полипозных разрастаний сигмовидной кишки и других нижних отделов кишечника.

После удаления полипа прямой кишки, ободочной или сигмовидной разрешается приготовление жидких блюд и желе. Исключается твердая пища, клетчатка растительного происхождения в любом виде (даже пюреобразном), молоко, хлебобулочные изделия (в том числе сухари). Рацион малокалориен и несбалансирован. Основное ограничение налагается на следующие ингредиенты:

  • поваренную соль;
  • белки;
  • жиры.

Ни в коем случае нельзя употреблять винно-водочные изделия, газированные напитки. Пища не должна быть горячей (выше 40оС) и холодной (ниже 20оС). Питается больной не менее 7 раз в сутки порциями до 300 мл. При необходимости врач может рекомендовать питание через каждые 2 часа круглые сутки.

Рекомендованными блюдами считаются: отвар шиповника, соки из некислых фруктов (разведенные), кисели. По решению врача могут быть назначены жидкие питательные смеси.

Лечебная диета в первый месяц после удаления полипов

Если через 2-3 дня после полипэктомии состояние прооперированного улучшилось, меню можно разнообразить.

Назначается стол:

  • 2а на 2-3 день примерно до 8 суток после удаления полипов толстой кишки (ее назначение – снижение нагрузки на слизистую и предотвращение метеоризма).
  • 2б на 9-10 день после операции всего на пару дней в качестве переходной диеты к более сбалансированному рациону.
  • 2в надень после проведения вмешательства в прямой кишке, сигмовидной или ободочной. Ее назначение: восстановить функции кишечника, избавить человека от излишнего газообразования. Достигается это путем резкого ограничения разнообразных раздражителей. Этот вариант уже сбалансирован.

В первом случае диета продолжает быть несбалансированной, но уже можно кушать протертые каши из качественных круп (гречневой, овсяной, рисовой). Разрешается паровой омлет или яйца всмятку, компот. Этот этап предполагает возвращение в рацион мясных блюд. Мясо должно быть отварным, нежирным. Это может быть цыпленок, кролик либо нежирная рыба. Питаться нужно все еще мелкими порциями помл. Температура блюд поддерживается как и при нулевой диете. Все готовится на пару или отварным методом. Молоко, фрукты и овощи в сыром виде, хлеб (сухари) все еще нельзя. Не рекомендуются и кисели, это позволит избежать процессов брожения.

Диетотерапия с использованием стола 2б разрешает прием пищи 6 раз в сутки. Это более сбалансированный вариант питания. Кушают при этом варианте питания протертые фрукты и ягоды, которые должны быть очищены и протерты. Разрешается пить кефир, есть белые сухарики и паровые протертые творожники. Вся пища тщательно измельчается и готовится на пару либо варится. Ничего острого, пряного, жирного и соленого не должно присутствовать в рационе.

На последнем этапе из описанных выше разрешается использование сливок или сливочного масла. Разнообразить стол допустимо пюре из картофеля, слизистыми супами, молочными безглютеновыми кашами, фруктовыми желе и киселями, свежевыжатыми соками, некрепкими бульонами и овощными отварами. Приготовление разрешено только на пару либо методом отваривания. Температура блюд не должна быть ниже 15оС для холодных закусок, и горячих порций — в диапазоне 20-50оС. Кушать разрешается 5 раз в сутки. Но следует воздержаться от грубой клетчатки.

Что делать через месяц после операции

Обратиться к врачу, который проведет осмотр и эндоскопическое обследование с целью определить, как идет восстановление организма, нет ли каких-нибудь отрицательных явлений.

Даже по прошествии месяца нельзя:

  • курильщикам возвращаться к сигарете;
  • любителям употреблять маринованные блюда, копчености, соусы, всевозможные суррогаты в виде консервов;
  • сладкоежкам — к тортам, шоколаду и пирожным;
  • любителям опрокинуть на праздник рюмочку — к спиртному.

Не следует употреблять «тяжелую» и газообразующую пищу. К ней относятся такие продукты, как грибы, бобовые, редис, пряные овощи (лук, чеснок), репу. Все еще не следует баловаться газированными напитками. Врач скажет, какой рацион целесообразен на данном этапе, при необходимости предложит медикаментозную поддержку организму, например, ферменты, продукты богатые кальцием и витамин D.

Диета после удаления полипа кишечника — необходимый инструмент исцеления. Быстро от нее отказаться не получится, если нет желания столкнуться с осложнениями. Переход к твердой пище должен быть плавным и постепенным.

Для здоровья ЖКТ полезно совсем пренебречь фаст-фудом, копченостями, жаренной до подрумянивания пищей и сластями. Питайтесь правильно, и это убережет вас от рецидивов болезни и многих других неприятных явлений.

Какими способами удаляют полипы в кишечнике?

Операционное устранение образований, закрепленных на стенках кишок и прорастающих дальше – это и есть удаление полипов в кишечнике, которые имеют разную структуру и параметры. Полипы в кишечнике бывают множественными или дискретными. При множественном диффузном полипозе есть большой риск того, что полипы станут злокачественными.

Показания

Удаление полипа необходимо, если имеются следующие симптомы:

  • обильные слизистые и кровянистые выделения из ануса;
  • существенный дискомфорт;
  • регулярная болезненность внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы на слизистой кишечника.

Противопоказания

Запрещено вмешательство в кишечник, если есть некоторые противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания;
  • острое воспаление в кишечнике.

Подготовка к операции

Перед предстоящим операционным вмешательством проводится комплекс мер по очистке кишечника и диагностические процедуры. За двое суток перед предстоящей операцией нужна бесшлаковая диета. Накануне вечером перед операционным днем пациент принимает касторовое масло. Также в это время пациента получает клизму, а утром – дополнительно три с интервалами в полчаса. Прием пищи перед вмешательством категорически запрещен. За несколько часов можно выпить сока или слабозаваренного чая.

Во всех больницах больше используется метод очищения кишечника медицинским препаратом «Фортранс». У некоторых пациентов есть неприятие медпрепарата – людей тошнит, имеются дискомфортные ощущения. Особенно это свойственно больным, у которых имеются сопутствующие заболевания. «Фортранс» не подходит больным, имеющим язвы в кишечнике, болезни сердца и другие болезни, где противопоказан лишний прием жидкости.

Также для очищения применяется «Форлакс» – препарат против запоров. Порция медпрепарата растворяется в 200 мл воды. Воздействовать «Форлакс» начинает только через сутки-двое. Схемы приема лекарства разработаны разные, для очистки некоторых участков кишечника применяются обычные клизмы. «Форлакс» разрешен для применения диабетикам, а также тем, у кого есть аллергия на галактозу.

Способы операций

При серьезных противопоказаниях, когда строго запрещена операция по удалению полипов в кишечнике, проводится консервативная терапия. Удаляют полипы, потом их подвергают гистологическим исследованиям, чтобы своевременно обнаружить злокачественные клетки. Правильно проведенная операция – лучшее средство профилактики онкологии. Разновидностей подобных операций очень много, наиболее часто востребованы следующие:

  • эндоскопическое удаление полипов;
  • трансанальное иссечение полипа;
  • удаление способом колотомии, которое иногда начинается в ходе диагностики, а при необходимости быстро трансформирующиейся в лечебное мероприятие.
Эндоскопическая полипэктомия

Операция используется только к доброкачественным образованиям, которые сосредоточена в средней части. Операция проводится часто с использованием местной анестезии. Операция проходит в несколько этапов.

  • В кишечник вводится эндоскоп.
  • Электрод в виде свинцовой пластинки крепится к спине оперируемого.
  • В биопсийный канал полипа вводится эндопетля, которая набрасывается на опухоль.
  • Петля затягивается, в ней включается высокочастотный ток, который поступает в течение двух секунд.
  • Ток обугливает кончики срезанных сосудов.
  • Врач проводит контроль гемостаза.
  • Если нужно, проводится дополнительные меры относительно электрокоагуляции.
  • Отрезанный полип удаляется из организма.

Крупные опухоли удаляются путем кускования, потому что сильный ожог приводит к перфорации кишечника и взрыва внутренних газов. Для вырезания больших полипов вместо петли используются специальные биопсийные щипцы. Тактика поэтапного удаления используется не только при крупных полипах, но и при их большой численности в кучном месторасположении.

Выполняет такую операцию проктолог, опытный в использовании методологии колоноскопии. Если убирались полипы более 2 сантиметров в диаметре или мелкие, но кучно расположенные, то через 12 месяцев проводится контрольная эндоскопия. Если рецидива нет, то контроль с использованием колоноскопии делается каждые 3 года.

Лапароскопия

Лапароскопическая хирургия используется в отношении доброкачественных опухолей больших по объему. Положительное отличие от традиционных операций в том, что не нужны крупные разрезы, достаточно маленьких проколов брюшной стенки с использованием специализированных инструментов. Для лапароскопии необходим общий наркоз и длительная реабилитация.

Лапаротомия

Если применять два первых метода нельзя, то делается разрез брюшной полости – лапаротомия. Иссечение делается через разрез в плоскости больной кишки. Применяется эта методика на полипах с широкой основой. Также для таких полипов уместна колотомия, но для нее нужен доступ через брюшину. Через разрез достается деформированная полипозом кишка.

Резекция

Если нужно разрезать живот и удалить частично пораженную полипами кишку, говорят о резекции кишечника. Эта методика уместна для крупного скопления полипов на некой части кишечника. Если поражена верхняя секция прямой кишки, то необходима передняя резекция. В завершении операции сшиваются концы двух кишок. Если патологии расположены в центре кишки, то нужна передняя резекция. Если полипы внизу кишки, то делается трансанальное иссечение, делаемое через анус. Для полного восстановления прооперированного пациента после вмешательства потребуется месяц времени.

Осложнения

Операция иногда приводит к разной степени осложнениям.
  • Кровотечения. Течение полутора недель после операции есть вероятность кровотечения. Если кровь из заднего прохода начинается на второй день – это свидетельство плохой коагуляции удаленного полипа. Если кровь пошла позже – это говорит скорее об отторжении тромба. Интенсивность кровотечений разная, при сильной есть опасность жизни больного. При кровотечении проводится небольшая операция для прижигания кровотечения.
  • Повреждение стенок (перфорация кишки). Обычно перфорация является последствием ожога при прижигании полипа. Через отверстие в брюшину попадает содержимое кишок, развивается инфекция. Образовавшееся отверстие ушивается с наложением колостомы, чтобы не было травмирования кишки калом. Через два-четыре месяца колостома удаляется.
  • Повторное образование полипов наблюдается в течение двух лет у 15% прооперированных.

Восстановительный период

Удаление полипов толстой кишки не заканчивается самой операцией, важной составляющей есть реабилитация, в которую входит щадящая диета. Диета после удаления полипа кишечника способствует восстановлению моторики. Диета состоит из трех частей.

Спасите свой организм от паразитов! Боль и вздутие в животе могут быть из-за ПАРАЗИТОВ. Врач-паразитолог рекомендует употреблять раз в день. — Читать далее »

  • Первый этап начинается после операции и длится 72 часа. Первые сутки после операции больному нельзя кушать и даже пить. Через 24 часа голодания ему можно начать пить маленькими порциями (менее 50 мл водички). Потом врач разрешит немного компота или бульона. Еще через половину суток разрешают попить немного отвара из риса, киселя или легкого мясного бульона. Такие жесткие ограничения связаны с двигательной активностью слизистой кишок, стремлением снизить его выделительную активность. Если пациент ест, то в кишечник выделяется желчь и ферменты, которые всегда вырабатываются при переваривании пищи. Они отрицательно влияют на имеющиеся после операции швы и поврежденные ткани.
  • Через три дня в меню больного добавляются жиденькие каши рисовые, пшеничные, овсяные, негустые супы, блюда из перемолотого нежирного мяса. Все эти блюда разрешаются, если состояние пациента находится в норме. Если больной жалуется на усиленное газообразование после блюда, то его выбрасывают из меню. Главное на этом этапе – сделать нормальным стул и усилить нагрузку на ткани кишечника.
  • Через 14 дней – начало III этапа диеты. Этот этап длится на протяжении четырех месяцев. Использование продуктов, которые содержат грубые волокна растительного происхождение, запрещено для больного, перенесшего операцию. Его меню должно быть из супов овощей и круп, нетяжелых бульонов, негустых каш, нежирных паштетов и легких суфле.

Пациенту целиком запрещены к употреблению следующие продукты: все разновидности специй, соль, острые и пряные приправы. Нельзя острые, кислые, соленые блюда. Запрещены грибные блюда в любом исполнении, жирные разновидности мяса и рыбы. Многих пациентов удивляет, что нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, многие считают их полезными – это часто так, но не при данном заболевании. Консервация тоже под запретом, нежелательна холодная и горячая пища. Вместо свежей выпечки, которая способна вызывать нежелательные процессы брожения в кишках, советуют кушать сухари. По этим же соображениям нельзя есть спаржу, бобы, горох, орехи – они вызывают газообразование.

Если рассуждать о кулинарной обработке продуктов, то предпочтение следует отдавать вареным, запеченным и паровым блюдам. Из питьевых напитков желательны заваренные травы, чаи, фруктовые компоты, кефир и молоко. Кушать надо не меньше 6 раз в сутки – в одно время каждый день, малюсенькими порциями. Соблюдение пищевого режима очень важно, от этого улучшаются все функции отделов кишечника за счет того, что нагрузка уменьшается. При полипах соблюдение режима и диеты является очень важным элементом исцеления пациента.

Диета при полипах в кишечнике и после удаления

Общие правила

Полипозы кишечного тракта относятся к относительно редкой патологии, что во многом определяется маловыразительной и неспецифической клинической симптоматикой. Полипы кишечника преимущественно выявляются при проведении обследований кишечника инструментальными методами у больных, жалующихся на дискомфорт в аноректальной области, боли в животе, вздутие, дисфункцию кишечника (запоры, поносы, метеоризм), боль в области заднего прохода, патологические выделения из заднего прохода (сгустки и прожилки крови, слизь, алая кровь).

Клиническая картина во многом определяется локализацией и размерами полипов. Около 75% всех одиночных и множественных полипозных новообразований располагаются в нижнем отделе ЖКТ, преимущественно в сигмовидной и прямой кишке. Множественные полипы могут располагаться компактно в одном из отделов толстого кишечника или рассеянно в каждом отделе кишечника. Основная опасность полипоза кишечника заключается в высокой вероятности их малигнизации (злокачественного перерождения).

Лечение полипов кишечника хирургическое — полипэктомия. Консервативные методы лечения используются только при диффузном полипозе всего ЖКТ, а также временно в качестве симптоматического лечения в дооперационный период и при подготовке к операции. Удаление полипов чаще всего проводится эндоскопическими методами – иссечение полипа путем электрокоагуляции его основания при колоноскопии (полипах в толстом кишечнике) и ректороманоскопии (при полипах прямой кишки).

Диета при полипах в кишечнике является важнейшей составляющей консервативной терапии в предоперационном периоде и, особенно, после удаления полипов. Поскольку полипы в кишечнике зачастую проявляются дисфункцией кишечника (запоры, поносы, метеоризм), то для купироваания/снижения выраженности симптоматики назначается соответствующее диетическое питание — лечебный Стол № 3, № 4 по Певзнеру. Так, при колите, обусловленным полипозом кишечника и протекающим с поносом назначается Диета №4 или его разновидности, которая направлена на щажение слизистой кишечника, снижение воспаления и нормализацию пищеварения.

Лечебное питание в период обострения (боли в животе, поносы) предусматривает исключение из рациона питания продуктов, которые усиливают перистальтику кишечника, вызывающие брожение/гниение и стимулирующие секрецию поджелудочной железы. Основными принципами питания являются:

  • Уменьшение в рационе питания жиров (до 70 г) и углеводов (300 г) при физиологической норме белка (90 г).
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих клетчатку (хлеб ржаной/цельнозерновой, овощи, фрукты).
  • Дробное питание и запрет на твердую/густую пищу. Основу питания составляют слизистые протертые супы, полужидкие/кашицеобразные блюда.
  • Исключение очень горячей/холодной пищи.
  • Ограничение соли до 8-10 г.
  • Отварной (паровой) кулинарный метод приготовления блюд.

По мере нормализации стула назначается непротертая Диета 4В, которая предусматривает расширение рациона введением кускового мяса, рассыпчатых каш, вареных непротертых овощей, сырых фруктов, творога. В дальнейшем пациентов переводят на стандартную Диету № 15, которую первоначально назначают в виде нагрузочных дней, а затем и на постоянной основе.

Если же у пациента преобладают запоры, рекомендуется лечебный Стол №3, обогащенный клетчаткой (овощи, хлеб с отрубями, соки из овощей, винегреты). В этой диете необходимо учитывать влияние продуктов на толстый кишечник и в рационе питания должны присутствовать продукты, усиливающие перистальтику. К ним относятся продукты:

  • Содержащие много пищевых волокон — хлеб грубого помола, отруби, бобовые, орехи, сухофрукты, крупы (пшено, ячневая, перловая, гречневая, овсяная), сырые овощи.
  • Богатые легкоусвояемыми углеводами — варенье, сахар, джем, сиропы, мед.
  • Содержание много органических кислот — квашеные/маринованные овощи, кисломолочные напитки, кислые фрукты и соки из них.
  • Содержащие соль — соленые овощи, рыба, консервы.
  • Жиры (сметана/сливки, желтки яиц) употребляемые в больших количествах натощак (1-2 ст. л.).
  • Мясо, содержащее соединительную ткань.
  • Сладкие напитки/минеральные воды, содержащие углекислоту.
  • Склонные к набуханию — морская капуста, клетчатка, отруби.
  • Холодные блюда (150 С), употребляемые натощак — холодец, окрошка, холодные заливные блюда, свекольник, мороженое.

Диета предусматривает механическую стимуляцию перистальтики кишечника и химическое щажение слизистой. Пищу варят или запекают, готовят в неизмельченном виде. Овощи можно употреблять как в сыром, так и вареном виде. Питание 4-6 раз в день. Уровень свободной жидкости не менее 1,5 л/сутки, поскольку при недостатке жидкости слизистая кишечника всасывает жидкость из каловых масс, придавая дополнительную твердость их консистенции.

Особую значимость имеет диета после удаления полипа в кишечнике. Диета после удаления полипов предусматривает назначение хирургических лечебных Столов 0А, 0Б, 0В, которые предусматривают максимально щадящее питание с дробными приемами пищи до 6-8 раз в сутки малыми порциями. В рационе питания ограничивается количество поваренной соли. Суточное количество свободной жидкости на уровне 1-1,2 литра/сутки. Разрешается вначале пища жидкой/полужидкой консистенции, а затем — протертые блюда.

В первые сутки после удаления полипов больному показан голодный режим и больной должен получать внутривенную нутритивную поддержку. Употреблять жидкость разрешается через 5-6 часов после наркоза. Питание начинают с рисового отвара, обезжиренного куриного бульона, процеженных ягодных киселей/компотов. На 3-4 сутки рацион расширяют за счет крупяных слизистых супов, жидких протертых рисовой, гречневой, овсяной каш, сваренных на воде, яиц всмятку или в виде парового белкового омлета, пюре из мяса/рыбы нежирных сливок в качестве добавки в готовые блюда (до 50 мл).

В дневном рационе питания на этом этапе количество основных пищевых нутриентов составляет: белка 50 г, жира 40 г, углеводов 250 г. На 9-10 сутки больного переводят на Диету 0В (80-90 г белка,г жира,г углеводов), рацион питания при которой расширяется за счет включения сухарей из белого хлеба (до 100 г), супов-пюре, протертых каш, блюд из протертого диетического красного мяса, курицы и рыбы, приготовленных на пару, кисломолочных напитков, протертых овощных пюре, протертого творога со сливками, печеных некислых яблок, чая с молоком.

Ориентировочно через месяц (в зависимости от самочувствия) после удаления полипов в кишечнике больной переводится на лечебный Стол 4Б сроком на 5-6 месяцев. Запрещается употребление и жирных бульонов, грубых овощей, бобовых, ржаного хлеба, изделий из сдобного теста, лука, чеснока, сельдерея, шпината, редиса, редьки, жирных сортов мяса, копчёностей, острых/жирных соусов, специй, твердых животных жиров, цельного молока, пшена, кукурузной, перловой и ячневой крупы, пирожных, мороженого, шоколада, газированных напитков, кваса, морсов. Для повышения полостного гидролиза пищи и нормализации процессов пищеварения и всасывания рекомендуется прием ферментных препаратов — Интестопан, Панзинорм, Абомин, Липокаин.

Через несколько месяцев больного переводят на лечебный Стол 4В, который содержит более расширенный рацион питания и подходит для длительного/постоянного применения. При отсутствии жалоб и нормальном функционировании кишечника можно переводить больного на общий стол, но с ограничениями продуктов, усиливающими процессы брожения/гниения в кишечнике и острых блюд.

Показания

В дооперационный период Диета 3 и 4 (4А, 4Б, 4В) в зависимости от преобладающих симптомов дисфункции кишечника и степени их выраженности. После удаления полипов — хирургические лечебные Столы 0А, 0Б, 0В, 4В и 15 стол.

Разрешенные продукты

В основе диеты после удаления полипов в кишечнике нежирный мясной/рыбный бульон и супы на его основе с добавлением небольшого количества протертых овощей, яичных хлопьев, протертого мяса, или фрикаделек.

Разрешается включать в рацион питания протертую гречневую, манную и овсяную каши, рис (белый). Все блюда готовятся методом варки на пару или тушат. Сливочное масло разрешено добавлять только в готовые блюда (5г/порцию). Хлеб подсушенный пшеничный или белые сухарики (200 г/сутки). Разрешается сухое печенье.

Из мяса допускаются нежирные сорта телятины, говядины, мясо курицы (без шкурки) или индейки. Из мясного фарша можно готовить фрикадельки или паровые котлеты. В котлеты/тефтели можно добавлять вареный белый рис. Разрешены яйца всмятку или в виде парового омлета до двух штук в день. Рыба морская нежирных сортов, готовят в виде котлет и фрикаделек или куском.

Разрешается включать в рацион пресный (некислый) свежеприготовленный кальцинированный творог в протертом виде. Овощи употребляются только в качестве добавки в супы. В сыром виде разрешены протертые яблоки/яблочное пюре. Из ягод (черной смородины, черники, кизила, айвы, груш) можно готовить ягодные отвары, кисели и морсы.

Разрешается включать в рацион свежие соки из сладких ягод, разведенные водой. В качестве жидкости рекомендуется употреблять травяной чай, отвар шиповника, воду без газа, зеленый/черный чай.

Таблица разрешенных продуктов

* данные указаны на 100 г продукта

В рационе питания после удаления полипов в кишечнике полностью исключены продукты, содержащие много грубой клетчатки: отруби, овощи, ржаной/цельнозерновой хлеб, поскольку они плохо перевариваются и травмируют слизистую кишечника. Не разрешается употреблять мучные изделия, свежий хлеб, выпечку, варенье, сухофрукты, сладости, поскольку они вызывают брожение в кишечнике.

Запрещаются в рационе питания жирные наваристые бульоны, жирные сорта мяса, жирная рыба, любые колбасные изделия, мясо водоплавающей птицы, консервы, твердые животные/кулинарные жиры. В период обострения не допускается употребление каш из грубых круп (перловой, ячневой, пшенной), бобовых овощей и макаронных изделий.

Исключаются из рациона питания яйца, приготовленные вкрутую и жареные, супы с овощами, цельной крупой и макаронами, цельное молоко, жирные соусы, острые, соленые сыры, маргарин, копчености, горчица, хрен, перец, шоколад, пирожные, мороженое.

Из напитков не разрешается употреблять кофе/какао с молоком, газированные напитки, алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

* данные указаны на 100 г продукта

Меню питания составляется на основе списка разрешенных продуктов, при этом, оно различается в зависимости от назначенной диеты на том или ином этапе лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями к операции по удалению полипов в кишечнике являются злокачественные новообразования, сахарный диабет, инфекционные заболевания, глаукома, эпилепсия, наличие у пациента кардиостимулятора.

Плюсы и минусы

  • Физиологически полноценная, пригодна для длительного/постоянного питания.
  • Нормализует функции ЖКТ, обеспечивает умеренное щажение слизистой кишечника.
  • Длительный период нахождения на диете.

Отзывы и результаты

Согласно отзывам пациентов, лечебное питание после удаления полипов в кишечнике положительно влияет на его функции: нормализуется стул, уменьшаются боли, устраняется урчание и вздутие в кишечнике.

  • «… После удаления полипа сигмовидной кишки сижу на диете. В первый послеоперационный месяц диета была очень строгой, а сейчас, после 6-х месяцев рацион уже практически приближается к обычному питанию. Готовлю практически все блюда в мультиварке, хорошо ее освоила и приспособилась готовить множество вкусных блюд. За время нахождения на диете почти нормализовался стул, исчезла слизь и кровь. Постепенно расширяю рацион питания — увеличиваю объем протертых овощей, растительного масла и количество сахара. Только очень волнуюсь по поводу возможного появления новых полипов, поскольку врач сказал, что такая опасность существует»;
  • «… При случайном обследовании на колоноскопии обнаружили в толстом кишечнике одиночный полип размером 6 мм. Взяли анализ на гистологию. Диагноз — тубулярная аденома сигмовидной кишки с дисплазией 1 степени. Предложили операцию. Согласился. Все прошло нормально. Послеоперационный период перенес хорошо. Сейчас сижу на диете. Сказал врач, что соблюдать диету необходимо не менее полугода. Благо, что диета не такая уж и строгая, можно нормально жить».

Цена диеты

Лечебная диета после удаления полипов в кишечнике включает круглогодично доступные и недорогие продукты. Стоимость продуктов недельного питания варьирует в пределах рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Источник: http://www.belinfomed.com/kishechnik/dieta-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-kolonoskopiej.html

masterokon-spb.ru

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Основной задачей лечебного рациона является значительное снижение нагрузки на пищеварительную систему. После удаления полипов щадящий режим требуется и для предупреждения запоров, образования каловых камней, разрыва швов и кровотечений.

Операция по удалению полипов кишечника

Полипы кишечника – патологическое состояние, при котором в прямой кишке появляются новообразования, состоящие из железистых эпителиальных клеток. Новообразования крепятся к стенкам кишечника с помощью ножки, либо имеют толстое основание.

Причины появления данной болезни до конца не изучены. К наиболее вероятным факторам возникновения полипоза относят:

  • наследственность;
  • онкология кишечника;
  • нездоровый образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нарушения в работе кишечника: постоянные запоры и дисбактериоз;
  • меню, состоящие из пищи, богатой жирами и углеводами.

Также замечено, что полипоз чаще возникает у представителей мужского пола.

Болезнь значительно ухудшает качество жизни. Пациенты жалуются на нарушения в работе органов ЖКТ, постоянную слабость, боли в животе, снижение работоспособности.

Диета при полипах в кишечнике может немного ослабить симптоматику, но не решит проблему полностью.

Единственный метод лечения – хирургический, медикаментозная терапия не излечивает от полипов. Необходимость хирургического вмешательства объясняется еще тем, что некоторые доброкачественные полипы со временем могут переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому при проведении колоноскопии, помимо удаления полипов, проводится биопсия (взятие небольшого количества образцов полипа для анализа). После колоноскопии больному показан постельный режим и диетическое питание. Оно может варьироваться, в зависимости от времени, когда операция была проведена. Наиболее строгой диета будет сразу после операции, по мере восстановления больного некоторые продукты снова можно будет вводить в рацион.

Цели диеты

Главная задача применения диеты после удаления полипов в кишечнике методом колоноскопии заключается в том, чтобы снизить нагрузку на систему пищеварения. Кроме того, после оперативного вмешательства необходимость в щадящем режиме возникает и для предотвращения нарушений акта дефекации, предупреждения формирования камней из каловых масс. Также специальное питание позволяет предотвратить развитие кровотечений и разрыв наложенных швов.

Среди других задач диетического питания специалисты выделяют следующие:

  • снизить или полностью устранить газообразование;
  • уменьшить перистальтику мышц кишечника;
  • обеспечить нормальное переваривание продуктов;
  • предупредить повреждение слизистой оболочки, что может произойти в результате наличия остатков непереваренной пищи.

Длительность лечебной диеты определяет специалист для каждого больного в индивидуальном порядке.

Что можно есть — разрешённые продукты питания

Тёплая паровая пища позволяет значительно снизить нагрузку на кишечник, направив все силы организма на заживления кишечника. После иссечения необходимо принимать белковую пищу (обязательно простые белки).

В меню обязательно следует включить:

  • куриные яйца всмятку или сырые (при условии собственного хозяйства);
  • паровой омлет;
  • грецкий орех, фундук, перетёртый на тёрке в порошок (по 1 ст. ложке в сутки);
  • постная птица (курица, индейка);
  • рыбные продукты и морепродукты (кальмары, мидии, креветки, гребешки);
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • крупяные каши, хорошо разваренные;
  • студенистые продукты.

Из напитков необходимо отдать предпочтение:

  • зелёному чаю,
  • киселям,
  • отвару из ягод шиповника,
  • отвару на основе трав.

Необходимо выпивать до 2 л чистой воды и других жидкостей в сутки.

Принципы питания

Важно запомнить следующие принципы питания сразу после и через некоторое время после колоноскопии:

  • Сразу же после операции запрещается принимать пищу, больному придется поголодать.
  • На следующий день пациенту можно выпить немного воды, во второй половине дня можно съесть немного нежирного куриного бульона.
  • На третий день после операции в рацион можно включить небольшое количество рисового отвара и кисель. Включение твердой пищи должно быть медленным и постепенным. В противном случае — нагрузка на ослабленный орган может оказаться чрезмерной, что повлечет за собой развитие осложнений.
  • На четвертые сутки, вплоть до окончания второй недели после операции, больному можно употреблять жидкие супы и протертые скользкие каши. Если замечено повышенное газообразование в кишечнике – от данных продуктов на время отказываются.
  • Первые 4 месяца после операции рацион больного в основном состоит из диетических бульонов, нежирных блюд, жидких каш. Под запретом находится пища, содержащая грубые волокна.
  • Для восстановления организма, в рационе больного должен присутствовать белок. Его источниками могут быть молочные продукты, отварное куриное белое мясо, говяжьи нежирные бульоны.

Продукты питания вводят в рацион постепенно, согласовывая диету с лечащим врачом. Если замечены негативные реакции на новую еду, то ее выводят из рациона для предотвращения развития осложнений.

Основные

Важно запомнить, что сразу после проведения хирургического вмешательства ничего есть нельзя. В этом случае больной некоторое время вынужден голодать.

На следующие сутки допускается употребление небольшого количества жидкости. Как правило, это должна быть очищенная отстоявшаяся вода. После обеда разрешено немного бульона, приготовленного на нежирном курином мясе. На 3-ий день рацион дополняется киселем и небольшим количеством отвара из риса. Включать твердую пищу необходимо постепенно иначе организм может пострадать от повышенной нагрузки, в результате чего повышается вероятность появления определенных осложнений.

С 4 по 14 день после оперативного вмешательства специалисты разрешают прием супов в жидком виде и хорошо протертые каши. В том случае, когда возникает повышенное газообразование, данные продукты на некоторое время из рациона исключаются.

В течение четырех месяцев после проведения колоноскопии пациент питается в основном только жидкими кашами, бульонами и блюдами с пониженным содержанием жиров. Категорически запрещено употреблять продукты, в составе которых присутствуют грубые волокна.

Чтобы восстановление организма прошло быстрее и без проблем, обязательно нужно есть белковую пищу. Это может быть молочная продукция, нежирное мясо птицы или говядина. Любая диета должна назначаться только лечащим врачом. При развитии негативной реакции на какой-либо вводимый продукт, от него следует отказаться, чтобы предотвратить неприятные последствия.

Одновременно с этим рекомендуется также следить за общим здоровьем. Если специалист разрешает, то можно делать легкую гимнастику, непродолжительное время гулять на свежем воздухе. Нельзя курить и принимать алкоголь.

После того как восстановительный период закончится, вводить в питание вышеперечисленные продукты необходимо медленными темпами. Если говорить о максимальной эффективности, то их лучше навсегда исключить из употребления, что позволит значительно снизить риски повторного развития заболевания.

ИСТОЧНИКИ: https://polipunet.ru/lechenie/dieta/posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-kolonoskopiej https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/dieta-posle-udaleniya-polipov-kolonoskopiey/ https://gastritam.net/dieta/lechebnye/dieta-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-kolonoskopiej.html

uzibook.ru


Смотрите также