Диета после удаления полипа прямой кишки


Верные способы борьбы и профилактики рецидива полипов в прямой кишке — диета и рациональное меню

Удаление полипов в кишечнике не обходится одной операцией. В реабилитационный период важную роль играет диета при полипах прямой кишки, которая должна быть щадящей. Дело в том, что в этот период слизистая кишечника наиболее восприимчива к любому раздражающему фактору, и чтобы нормализовать работу органа после операции, врач прописывает лечебную диету.

После удаления полипа прямой кишки потребуется соблюдать особый рацион питания для  восстановления работы органа.

Что такое полипы?

В медицине полипами называются новообразования слизистой оболочки, которые носят доброкачественный характер. Локализация полипов разнообразна — в толстой кишке, а также тонкой и прямой кишке. Полипы могут со временем стать злокачественными, поэтому при диагностике проблемы желательно немедленно удалить их. Особенно удаление актуально при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в кишечнике;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • слизистые и кровяные выделения из области заднего прохода.

Симптомы наличия полипов похожи на проявление геморроя, поэтому нужна консультация врача.

Врач проведет ряд диагностических процедур, например, колоноскопию или компьютерную томографию. В случае если диагноз подтвердится, назначается операция посредством электрокоагуляции. После проведенного вмешательства, чтобы облегчить состояние больного, снять болевые ощущения, ему полагается ставить очистительные клизмы, а также следовать диетическому питанию.

Вернуться к оглавлению

Зачем требуется соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки?

Правильное и здоровое питание после удаления полипа — обязательное условие реабилитационного периода, поскольку эффективной медикаментозной терапии не существует. Дело в том, что кишечный полипоз сопровождается воспалительными процессами слизистой, вызывая дискомфорт и боль. Диета после удаления полипов в прямой кишке способствует снижению симптоматики, облегчению самочувствия пациента и стабилизации кишечной функции.

Вернуться к оглавлению

Общие правила питания

Питание при полипах должно включать продукты с содержанием полезных минералов и элементов, антиоксидантов и витаминов, насыщенные жирами. При этом важно следить, чтобы не нагружать печень. Общие рекомендации по поводу питания при полипах сводятся к следующему:

  • Соблюдать режим питания. Питаться дробно до 6-ти раз в день небольшими порциями. Важно следить, чтобы не возникало чувство голода.
  • Отказаться от вредных привычек, перестать курить и выпивать алкоголь.
  • Кушать больше белков. Требуется для того, чтобы поддерживать иммунную систему.
  • Потреблять больше витаминов и микроэлементов, особенно сделать упор на лютеин, витамины Д, Е.
  • Отдавать предпочтение следует отварным или запеченным блюдам.
  • Пищу желательно перетирать на крупной терке.
  • Запрещено переедать.
Вернуться к оглавлению

Что можно, а что нельзя кушать?

Питание после удаления полипа прямой кишки должно состоять из легкоусвояемых, низкокалорийных продуктов в натуральном или отваренном виде.

Щадящий режим питания невозможен, если не исключить из меню продукты, которые приводят к вздутию, газообразованию или лишней выработке соляной кислоты. С этой целью в реабилитационный период запрещается есть такие продукты:

  • жирные виды рыбы и мяса;
  • все виды грибов;
  • белый хлеб;
  • консервы и маринады;
  • из овощей — капусту, редис;
  • гороховые и бобовые;
  • все виды соусов, включая майонез и кетчуп;
  • копчености и колбасы;
  • молоко;
  • кофе;
  • покупной сок и газированные напитки.

А вот список продуктов и блюд, которые разрешается кушать:

  • овощные бульоны и супы;
  • яйца в отварном виде;
  • постные сорта мяса и рыбки, которые готовят в пароварке или варят;
  • овощи и фрукты, которые не вызывают метеоризм;
  • жидкие каши из гречневой или овсяной крупы;
  • кисломолочные продукты;
  • отвар шиповника, зеленый чай.

Разрешается есть мясной и овощной бульон второго отвара, который считается более полезным. Для этого бульон доводится до кипения, после чего жидкость выливается. Залив воду заново, бульон довести до кипения и держать до готовности.

Вернуться к оглавлению

Примерное меню

При составлении меню особое внимание уделяют продуктам, поскольку запрещено потребление овощей с клетчаткой, а вот легкие каши и бульоны придутся в пору. Поэтому приблизительный рацион может состоять из следующих блюд:

Для комфортного прохождения периода восстановления после оперирования прямой кишки желательно заблаговременно расписать диетическое меню на день.
  • первый прием пищи: вареное яйцо, отвар;
  • завтрак: каша из крупы — гречневая, ячменная или овощной суп, кусочек проваренного мяса, кефир;
  • обед: суп или бульон, вареный картофель, отварной кусочек рыбы, компот;
  • полдник: стакан кефира, творог или ягодное желе;
  • ужин: мясной рулет, гречневая или овсяная каша, печеное яблоко, чай или кефир.

Приблизительное меню после операции заставит пациента немного поголодать, однако это мероприятие направлено на снижение выделительной активности, чтобы не повредить послеоперационные швы. Поэтому в первые 3 дня после операции полностью запрещается принимать пищу. По истечении этого времени врачи разрешают небольшие порции жидкой каши, бульон или перемолотое вареное мясо. Далее нагрузка на кишечник усиливается, и через 2 недели разрешается вводить щадящую диету, придерживаться которой, понадобиться около 4-х месяцев.

etogemor.ru

Что можно есть после удаления полипов в кишечнике

Полипы в прямой кишке требуют удаления по многим причинам, среди которых развитие осложнений, риски малигнизации опухоли и раковая трансформация клеток. Любая хирургическая операция, вне зависимости от объёма и сложности, требует восстановительного периода. Важным аспектом успешной реабилитации является соблюдение диетического питания.

Особенности питания после удаления полипов прямой кишки

Правильное питание необходимо не только в период восстановления организма. Пациенты, перенёсшие удаление полипов в прямой кишке, обязаны на протяжении всей жизни придерживаться здорового образа жизни, а также сбалансированного рациона для предупреждения рисков рецидива опухоли.

К сожалению, ни одна хирургическая методика не исключает вероятность рецидива полипозного заболевания. Учитывая, что полипы в анальном проходе не появляются на здоровых тканях слизистой оболочки кишечника, основание опухоли нередко представляет собой изъязвлённую ткань. При таких условиях усиливается раздражение кишечника и боли при пищеварении.

Диета направлена на:

  • купирование болевого синдрома,
  • улучшение и облегчение эвакуации каловых масс,
  • предупреждение вторичного раздражения выстилающей оболочки кишечника.

Выделяют несколько основных правил лечебного рациона и образа жизни в постоперационный период:

  1. Соблюдение режима приёмов пищи (питание по часам, дробно по 5-6 раз в сутки малыми порциями);
  2. Употребление белковых продуктов (при отсутствии противопоказания, например, тяжёлая почечная недостаточность);
  3. Отказ от вредных привычек (алкоголь, табак);
  4. Обогащение пищи витаминами, ферментами, минералами;
  5. Применение в пищу перетёртой пищи (уже сваренной или измельчение перед приготовлением).

Важно не переедать, из-за стола следует выходить с ощущением лёгкого голода, так как максимальное насыщение происходит несколько позже.

Переедание способствует:

  • растяжению кишечника,
  • усилению выработки желудочного сока,
  • нагружает кишечник при скоплении и вторичном переваривании большого пищевого комка.

При соблюдении всех правил питания и рекомендаций врачей улучшается перистальтика, стабилизируются кишечные функции, что особенно важно после операций по удалению части органа, либо абсолютной резекции.

Основные назначения

Учитывая важность диеты при любых заболеваниях внутренних органов, лечебное восстановительное питание отражено в консервативной терапии следующим образом:

  • Стол № 3 (устранение кишечных болей, синдрома раздраженного кишечника);
  • Стол № 4 по Певзнеру (нарушение стула на фоне полипов).

При выраженной симптоматике исключают все продукты, стимулирующие перистальтику кишечника во избежание болезненности и усиления воспаления.

Основной задачей любой диетотерапии является:

  • Уменьшение нагрузки на органы эпигастрии;
  • Снижение риска травматизации сухими каловыми массами свежих постоперационных ран на слизистых кишечника.

Диета в ранний постоперационный период

В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется полное воздержание от еды. Допускается только питьё.

На вторые сутки после операции врачи разрешают съесть:

  • пустой нежирный бульон с сухариками;
  • отвар из рисовой крупы или овсяных хлопьев.

Жёсткие ограничения сродни с голоданием требуются для уменьшения выделительной активности слизистых оболочек кишечника, для снижения выработки желудочного сока.

На третьи сутки рекомендуется приём:

  • фруктовых киселей без сахара,
  • отвара из ягод шиповника,
  • отвара из сухофруктов без сахара.

Спустя трое суток воздержания от пищи, допускается применение:

  • мясного или рыбного бульона,
  • сухариков,
  • безмолочных слизистых каш,
  • пюрированных овощных или фруктовых продуктов.

Внимание! Сохранение привычного рациона после операции может привести к расхождению постоперационных швов, усилению воспалительного процесса.

Для комфортного лечения рекомендуется следующее меню:

  • Понедельник. Рисовая безмолочная каша, отварное яйцо, супчик с лапшой на курином бульоне, запеканка творожная, кисель.
  • Вторник. Каша овсяная, бутерброд из чёрствого хлеба с маслом, рыбный суп, котлета из индейки, кисель или отвар на основе трав.
  • Среда. Каша геркулесовая, чай зелёный, яйцо вкрутую, суп с курицей, пюре картофельное с тефтелей, кефир с сухариками на ужин.
  • Четверг. Стакан тёплого молока с мёдом, суп из тыквы со сливками и сёмгой, кисель с подсушенной булочкой и кефир на ночь.
  • Пятница. Каша рисовая, стакан чая с сахаром, суп с лапшой, рис отварной с котлетой из трески, стакан кефира, овощной салат на ночь.
  • В выходные можно порадовать желудок насыщенным бульоном, сухариками, фруктовым салатом с йогуртом.

Всё время важно соблюдение питьевого режима при отсутствии противопоказаний.

Рекомендации по отдалённому периоду восстановления

Несмотря на то что в первые несколько суток и даже неделю пациентам приходится поголодать, в следующие дни можно возвращаться к привычному рациону. Однако не следует забывать о здоровом питании. Слизистые оболочки достаточно быстро восстанавливаются, поэтому уже через неделю пациенту можно позаботиться об обогащении рациона.

Поздний восстановительный этап продолжается до месяца.

Следует исключить все:

Не рекомендуется избыточное потребление клетчатки, грубого волокна. Не применяют в пищу бобовые продукты, так как они вызывают повышенное газообразование.

Дополнительная информация о правильном питании после удаления опухоли в кишечнике в этом видео:

Обратите внимание! Вся пища должна быть тёплой, не горячей. Кушать следует дробно, часто, одна порция не должна превышать 250 мл (без питья). Рекомендуется исключить свежий хлеб, хлебобулочные изделия, кондитерскую выпечку.

Полипы в онкологии — предраковое состояние, характеризующееся отдалёнными рисками озлокачествления клеток и раковой опухоли. Поэтому при обнаружении полипов на ранней стадии развития производят их удаление.

Диета — основа консервативного лечения наряду с медикаментозным и физиотерапевтическим восстановлением. Дисциплинированность пациента и точное следование всем рекомендациям врача снижает риски постоперационных осложнений и значительно уменьшает риски отдаленных рецидивов.

Полипы возникают на слизистых оболочках, в том числе поражая и слизистую оболочку кишечника. Сами по себе они не представляют большой угрозы, однако обильный рост полипов может перекрыть анальный канал и вызвать кишечную непроходимость, а также впоследствии стать причиной развития рака прямой кишки, поэтому их следует вовремя удалить.

Данное заболевание обычно встречается примерно у каждого десятого человека на планете. Несмотря на то, что это доброкачественные образования, желательно излечить их до того, как они приведут к появлению злокачественной опухоли. Соответственно, одним из центральных вопросов становится диета после удаления полипов в прямой кишке.

Какой должна быть диета

Меню диеты после удаления полипа в кишечнике должно быть составлено таким образом, чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительного тракта, но при этом оставаться сбалансированным и полностью укомплектованным витаминами, микроэлементами и необходимым количеством калорий.

Разработку диеты для конкретного пациента должен осуществлять лечащий врач. Каждый постоперационный случай уникален и поэтому общие рекомендации не играют большой роли, необходимо прислушаться к врачу и неукоснительно следовать его указаниям. В основном диета должна стимулировать заживление и работу кишечника.

В целом необходимо полностью перестроить свой режим питания и потреблять пищу небольшими порциями не менее 5 раз в день. Важно не доводить свой организм до появления чувства голода во избежание выработки большого количества желудочного сока, так что принимать пищу следует с промежутками примерно в 3 часа.

Запрещённые продукты

Список продуктов, которые следует убрать из рациона в течение восстановительного периода, довольно обширен. В основном, отказ от этой еды обоснован необходимостью снизить нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта. Устраняются следующие продукты:

  • солёная, жареная, острая и жирная пища;
  • копчёные мясо, рыба, колбасы, а также их жирные сорта;
  • сдобная выпечка и белый хлеб;
  • капуста, гороховые, свежие фрукты и овощи, многие специи и приправы;
  • молоко, кофе, соки, газированные напитки и алкоголь:
  • соусы, маринады и большинство консервов, а также грибы;
  • кондитерские изделия, шоколад и кисельные напитки.

Помимо этого рекомендуется отказаться от курения. В отличие от рекомендаций при большинстве других кишечных заболеваний, Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией практически запрещает употребление продуктов, богатой клетчаткой и растительными волокнами.

Разрешённые продукты

А вот список допустимой еды при диете после удаления полипа сигмовидной или прямой кишки заметно скромнее. Проще сказать, что употреблять можно, чем нельзя. Среди разрешённых к употреблению продуктов нужно назвать следующие:

  • нежирные бульоны на диетическом мясе или овощах;
  • сваренные всмятку яйца, а также приготовленный на пару омлет;
  • хорошо сваренные мягкие каши;
  • допустимо употребление чёрного хлеба, лучше всего в виде сухарей;
  • рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, но не свежего молока;
  • пюре из некислых и не сочных овощей, фруктов и ягод;
  • картофельное пюре с небольшим количеством сливочного масла.

Заключение

В заключение следует сказать, что строгое соблюдение диеты значительно ускоряет восстановительный процесс в кишечнике, и, что немаловажно, значительно снижает риск появления рецидива и развития злокачественной опухоли на месте удалённых полипов.

Помимо правильно питания не стоит забывать и о здоровом образе жизни. Необходимо больше двигаться и меньше времени проводить в сидячем положении, так как это позволяет стимулировать защитные силы организма и улучшает сопротивляемость иммунитета.

Операционное устранение образований, закрепленных на стенках кишок и прорастающих дальше – это и есть удаление полипов в кишечнике, которые имеют разную структуру и параметры. Полипы в кишечнике бывают множественными или дискретными. При множественном диффузном полипозе есть большой риск того, что полипы станут злокачественными.

Удаление полипа необходимо, если имеются следующие симптомы:

  • обильные слизистые и кровянистые выделения из ануса;
  • существенный дискомфорт;
  • регулярная болезненность внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы на слизистой кишечника.

Противопоказания

Запрещено вмешательство в кишечник, если есть некоторые противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания;
  • острое воспаление в кишечнике.

Подготовка к операции

Перед предстоящим операционным вмешательством проводится комплекс мер по очистке кишечника и диагностические процедуры. За двое суток перед предстоящей операцией нужна бесшлаковая диета. Накануне вечером перед операционным днем пациент принимает касторовое масло. Также в это время пациента получает клизму, а утром – дополнительно три с интервалами в полчаса. Прием пищи перед вмешательством категорически запрещен. За несколько часов можно выпить сока или слабозаваренного чая.

Во всех больницах больше используется метод очищения кишечника медицинским препаратом «Фортранс». У некоторых пациентов есть неприятие медпрепарата – людей тошнит, имеются дискомфортные ощущения. Особенно это свойственно больным, у которых имеются сопутствующие заболевания. «Фортранс» не подходит больным, имеющим язвы в кишечнике, болезни сердца и другие болезни, где противопоказан лишний прием жидкости.

Также для очищения применяется «Форлакс» – препарат против запоров. Порция медпрепарата растворяется в 200 мл воды. Воздействовать «Форлакс» начинает только через сутки-двое. Схемы приема лекарства разработаны разные, для очистки некоторых участков кишечника применяются обычные клизмы. «Форлакс» разрешен для применения диабетикам, а также тем, у кого есть аллергия на галактозу.

Способы операций

При серьезных противопоказаниях, когда строго запрещена операция по удалению полипов в кишечнике, проводится консервативная терапия. Удаляют полипы, потом их подвергают гистологическим исследованиям, чтобы своевременно обнаружить злокачественные клетки. Правильно проведенная операция – лучшее средство профилактики онкологии. Разновидностей подобных операций очень много, наиболее часто востребованы следующие:

  • эндоскопическое удаление полипов;
  • трансанальное иссечение полипа;
  • удаление способом колотомии, которое иногда начинается в ходе диагностики, а при необходимости быстро трансформирующиейся в лечебное мероприятие.

Эндоскопическая полипэктомия

Операция используется только к доброкачественным образованиям, которые сосредоточена в средней части. Операция проводится часто с использованием местной анестезии. Операция проходит в несколько этапов.

  • В кишечник вводится эндоскоп.
  • Электрод в виде свинцовой пластинки крепится к спине оперируемого.
  • В биопсийный канал полипа вводится эндопетля, которая набрасывается на опухоль.
  • Петля затягивается, в ней включается высокочастотный ток, который поступает в течение двух секунд.
  • Ток обугливает кончики срезанных сосудов.
  • Врач проводит контроль гемостаза.
  • Если нужно, проводится дополнительные меры относительно электрокоагуляции.
  • Отрезанный полип удаляется из организма.

Крупные опухоли удаляются путем кускования, потому что сильный ожог приводит к перфорации кишечника и взрыва внутренних газов. Для вырезания больших полипов вместо петли используются специальные биопсийные щипцы. Тактика поэтапного удаления используется не только при крупных полипах, но и при их большой численности в кучном месторасположении.

Выполняет такую операцию проктолог, опытный в использовании методологии колоноскопии. Если убирались полипы более 2 сантиметров в диаметре или мелкие, но кучно расположенные, то через 12 месяцев проводится контрольная эндоскопия. Если рецидива нет, то контроль с использованием колоноскопии делается каждые 3 года.

Лапароскопия

Лапароскопическая хирургия используется в отношении доброкачественных опухолей больших по объему. Положительное отличие от традиционных операций в том, что не нужны крупные разрезы, достаточно маленьких проколов брюшной стенки с использованием специализированных инструментов. Для лапароскопии необходим общий наркоз и длительная реабилитация.

Лапаротомия

Если применять два первых метода нельзя, то делается разрез брюшной полости – лапаротомия. Иссечение делается через разрез в плоскости больной кишки. Применяется эта методика на полипах с широкой основой. Также для таких полипов уместна колотомия, но для нее нужен доступ через брюшину. Через разрез достается деформированная полипозом кишка.

Если нужно разрезать живот и удалить частично пораженную полипами кишку, говорят о резекции кишечника. Эта методика уместна для крупного скопления полипов на некой части кишечника. Если поражена верхняя секция прямой кишки, то необходима передняя резекция. В завершении операции сшиваются концы двух кишок. Если патологии расположены в центре кишки, то нужна передняя резекция. Если полипы внизу кишки, то делается трансанальное иссечение, делаемое через анус. Для полного восстановления прооперированного пациента после вмешательства потребуется месяц времени.

Осложнения

Операция иногда приводит к разной степени осложнениям.

  • Кровотечения. Течение полутора недель после операции есть вероятность кровотечения. Если кровь из заднего прохода начинается на второй день – это свидетельство плохой коагуляции удаленного полипа. Если кровь пошла позже – это говорит скорее об отторжении тромба. Интенсивность кровотечений разная, при сильной есть опасность жизни больного. При кровотечении проводится небольшая операция для прижигания кровотечения.
  • Повреждение стенок (перфорация кишки). Обычно перфорация является последствием ожога при прижигании полипа. Через отверстие в брюшину попадает содержимое кишок, развивается инфекция. Образовавшееся отверстие ушивается с наложением колостомы, чтобы не было травмирования кишки калом. Через два-четыре месяца колостома удаляется.
  • Повторное образование полипов наблюдается в течение двух лет у 15% прооперированных.

Восстановительный период

Удаление полипов толстой кишки не заканчивается самой операцией, важной составляющей есть реабилитация, в которую входит щадящая диета. Диета после удаления полипа кишечника способствует восстановлению моторики. Диета состоит из трех частей.

  • Первый этап начинается после операции и длится 72 часа. Первые сутки после операции больному нельзя кушать и даже пить. Через 24 часа голодания ему можно начать пить маленькими порциями (менее 50 мл водички). Потом врач разрешит немного компота или бульона. Еще через половину суток разрешают попить немного отвара из риса, киселя или легкого мясного бульона. Такие жесткие ограничения связаны с двигательной активностью слизистой кишок, стремлением снизить его выделительную активность. Если пациент ест, то в кишечник выделяется желчь и ферменты, которые всегда вырабатываются при переваривании пищи. Они отрицательно влияют на имеющиеся после операции швы и поврежденные ткани.
  • Через три дня в меню больного добавляются жиденькие каши рисовые, пшеничные, овсяные, негустые супы, блюда из перемолотого нежирного мяса. Все эти блюда разрешаются, если состояние пациента находится в норме. Если больной жалуется на усиленное газообразование после блюда, то его выбрасывают из меню. Главное на этом этапе – сделать нормальным стул и усилить нагрузку на ткани кишечника.
  • Через 14 дней – начало III этапа диеты. Этот этап длится на протяжении четырех месяцев. Использование продуктов, которые содержат грубые волокна растительного происхождение, запрещено для больного, перенесшего операцию. Его меню должно быть из супов овощей и круп, нетяжелых бульонов, негустых каш, нежирных паштетов и легких суфле.

Пациенту целиком запрещены к употреблению следующие продукты: все разновидности специй, соль, острые и пряные приправы. Нельзя острые, кислые, соленые блюда. Запрещены грибные блюда в любом исполнении, жирные разновидности мяса и рыбы. Многих пациентов удивляет, что нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, многие считают их полезными – это часто так, но не при данном заболевании. Консервация тоже под запретом, нежелательна холодная и горячая пища. Вместо свежей выпечки, которая способна вызывать нежелательные процессы брожения в кишках, советуют кушать сухари. По этим же соображениям нельзя есть спаржу, бобы, горох, орехи – они вызывают газообразование.

Если рассуждать о кулинарной обработке продуктов, то предпочтение следует отдавать вареным, запеченным и паровым блюдам. Из питьевых напитков желательны заваренные травы, чаи, фруктовые компоты, кефир и молоко. Кушать надо не меньше 6 раз в сутки – в одно время каждый день, малюсенькими порциями. Соблюдение пищевого режима очень важно, от этого улучшаются все функции отделов кишечника за счет того, что нагрузка уменьшается. При полипах соблюдение режима и диеты является очень важным элементом исцеления пациента.

Источники: http://polipunet.ru/lechenie/dieta/posle-udaleniya-polipa-pryamoj-kishki, http://vashproctolog.com/proktologiya/pitanie-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike.html, http://kiwka.ru/kishechnik/udalenie-polipov.html

kishechnikok.ru

Почему важно соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки. Удаление полипов в кишечнике: виды операций, послеоперационный период

Они обусловлены особенностями состояния пациента, перенесшего операцию. На восстановительном этапе диета предполагает снабжение организма необходимыми полезными веществами, которых он был лишен за период болезни и во время хирургического вмешательства. Это позволяет пациенту вернуть силы и побороть авитаминоз, за счет чего выздоровление протекает быстрее.

При этом важно, чтобы употребляемая еда не перегружала ЖКТ и не травмировала ранку, оставшуюся после хирургического вмешательства. Поэтому существуют ограничения в отношении отдельных продуктов и способов их приготовления.

В период после операции пищеварительные процессы могут вызывать боль, поэтому важно выбирать легкую пищу. Такой подход обеспечит быстрое выведение каловых масс.

Особенности питания после операции на желудке

Соблюдение диеты в дальнейшем необходимо для профилактики повторного формирования полипов. Травмы и механическое раздражение поврежденной зоны может активировать рост новообразования. Соблюдая правила, вероятность этого можно снизить.

Также диета способствует нормальному пищеварению и отсутствию болевых ощущений.

Принципы питания

Чтобы обеспечить достижение целей диеты, следует организовывать питание согласно правилам. Узнать их можно у лечащего врача, поскольку каждый случай индивидуален. Но существуют и общие рекомендации.

Соблюдение режима

Оптимальная частота приемов пищи – 5-6 раз в день. Порции нужно делать маленькими, чтобы не перегружать ЖКТ и не растягивать желудок. Но и чувство голода появляться не должно – тогда вырабатывается желудочный сок, травмирующий слизистую. Перед сном тоже нужно съесть что-то легкое.

Здоровый образ жизни

Пациент должен отказаться от вредных привычек. Курение вредит всему организму и органам ЖКТ, поэтому необходимо бросить. Употребление алкоголя строго запрещается.

Употребление белковой пищи

Для быстрого восстановления организма и дальнейшего его функционирования надо укрепить иммунную систему. Иммуноглобулины формируются с участием протеина, поэтому его нужно потреблять в достаточном количестве.

Контроль над углеводным обменом

Количество потребляемых углеводов не должно превышать норму. Также необходимо уменьшить употребление сложных соединений – они долго перевариваются и создают нагрузку на ЖКТ.

Потребление витаминов и минералов

Особенно нужны витамины Д и Е, а также лютеин. При достаточном содержании всех микроэлементов и веществ организм отличается выносливостью и борется с негативным воздействием.

Избегание пищи, раздражающей ЖКТ

Еда для больного не должна быть горячей или холодной. Нужно отказаться от острых и кислых продуктов, снизить потребление соли.

Овощи и фрукты, содержащие много кислот, стоит исключить из рациона. Подходящие виды термической обработки для продуктов – варка, приготовление на пару и запекание. Перед употреблением еду следует измельчать.

Что можно есть

Меню для больного составляют из продуктов, разрешенных для употребления. Есть общие рекомендации, но они подлежат коррекции с учетом особенностей организма.

Из обычного списка убирают продукты, которые вызывают аллергию у пациента, а также те, что запрещены из-за сопутствующих заболеваний.

При составлении меню нужно учитывать и особенности приготовления пищи, поскольку некоторые продукты разрешены лишь после термической обработки.

Овощи

В них содержатся необходимые организму витамины и микроэлементы, поэтому полностью отказываться от свежих овощей нельзя.

Больному разрешено употребление томатов, кабачков и тыквы. Их можно использовать в сыром виде (немного), а также в отварном или тушеном.

Фрукты и ягоды

Фрукты, содержащие много кислот, раздражающих слизистую желудка, употреблять нежелательно. Для рациона пациента, перенесшего удаление полипа в прямой кишке, подходят бананы, груши, сладкие яблоки, абрикосы, айва.

Из ягод стоит использовать чернику и ежевику. Их можно есть свежими или готовить из них морсы и компоты.

Сухофрукты

Почти все сухофрукты находятся под запретом. Иногда разрешается употребление сушеной черники или сушеных груш.

Крупы

Для рациона подходят рис, гречка, манка и овсянка. Из них рекомендуется делать каши. Готовят их на воде. Желательно протирать крупу после приготовления – это полезнее для больного.

Мучные изделия

При полипах в прямой кишке или после их удаления желательно минимизировать количество мучной продукции. Разрешено использовать хлебцы или сухарики из белого хлеба. Сам хлеб есть нежелательно, особенно свежий.

Сладости

Сладкие блюда являются источником углеводов, поэтому полностью их не запрещают. Но употреблять стоит только продукты, не содержащие множества красителей. Это пастила, зефир, варенье. Также можно есть овсяное печенье.

Молочная продукция

Среди разрешенных молочных продуктов можно назвать нежирный творог и ацидофилин. Употребление сыра возможно в небольшом количестве, если выбранный вид не кислый и не содержит много соли.

Приправы

Их употребление исключают почти полностью. Разрешено использовать сахар, мед и сушеную черемуху. Соль в блюда добавляют, но ее количество не должно превышать 6 г в день.

Мясо и рыба

Из всех разновидностей рыбы разрешается есть только сельдь. Ее полагается запекать или варить. Полезные виды мяса: телятина, говядина и крольчатина.

Из птицы надо выбирать курицу или индейку. Мясо тоже варят либо делают из него фарш и готовят котлеты на пару.

Масла и жиры

В рационе должно хватать не только белков и углеводов, но и жиров. Их можно получить из растительных масел: подсолнечного, оливкового или кукурузного. Также используют сливочное масло. Эти продукты потребляют в небольшом количестве.

Напитки

Организму необходимо достаточное количество жидкости. Помимо воды, можно пить зеленый чай, отвар шиповника, компоты и соки: морковный и томатный.

Что нельзя

Чтобы не спровоцировать ухудшения или рецидив заболевания, из рациона пациента необходимо исключить вредные продукты. Некоторые из них допустимо использовать в малых количествах, если из-за них не появляется негативная симптоматика.

Овощи

К запрещенным продуктам относятся все консервированные овощи. Они содержат приправы и соль, а купленные в магазине – еще и консерванты, что опасно для ЖКТ.

Также нужно прекратить употребление бобовых, репы, брюквы, шпината, сельдерея и чеснока. Щавель не используют из-за содержащихся в нем кислот.

Фрукты и ягоды

Строгий запрет касается дыни и винограда. Но и другие фрукты нужно использовать осторожно и небольшими порциями.

Крупы

К нежелательным для использования видам круп относятся: ячневая, пшенная, перловая и пшеничная. Независимо от способа приготовления их включение в меню не допускается.

Мучные изделия

Не следует употреблять макароны, свежий пшеничный и ржаной хлеб. От содержащих отруби разновидностей тоже нужно отказаться.

Сладости

Магазинные кондитерские изделия, в которых находится много красителей, запрещены. Это торты, джемы, печенье, конфеты, шоколад и мороженое.

Приправы и соусы

Чтобы не раздражать слизистую желудка острыми блюдами, нужно прекратить использование любых приправ. В список запрещенной еды входят соусы, горчица, майонез и кетчуп.

Молочная продукция

Большую ее часть из рациона исключают. Особенно строго запрету нужно следовать в отношении молока, кефира, сметаны и сыров.

Мясо и колбасы, рыба

Не следует употреблять в пищу сосиски, ветчину, сыровяленую колбасу. Также нужно исключить свинину и сало.

Из птицы запрещено мясо утки и гуся. Придется отказаться почти от всех видов рыбы, особенно в копченом и вяленом виде. Запрещены и рыбные консервы.

Напитки

При таком заболевании нужно прекратить употребление алкоголя. Не следует пить кофе (в том числе и с молоком), крепкий чай, хлебный квас, кислые соки, газированные лимонады.

Примерное меню

Его составляют согласно спискам запрещенных и разрешенных продуктов, а также этапу выздоровления. При нахождении больного в стационаре за его рационом следит медперсонал. Самостоятельно организовывать питание придется после выписки.

Для завтрака идеально подходят каши: рисовая, овсяная или гречневая. Спустя 3 часа можно съесть бутерброд с маслом (не использовать свежий хлеб), яйцо, сваренное вкрутую или суп с курицей.

Во время обеда рекомендовано картофельное пюре или рисовая каша, которую дополняют рыбной или мясной котлетой, приготовленной на пару. В качестве полдника подойдет творожная запеканка или рыбный суп. Ужин: овощной салат или кисель с сухариками из белого хлеба.

Все о том, как часто надо делать колоноскопию

Диета – эффективный метод лечения и профилактики многих заболеваний.

После удаления полипа из прямой кишки соблюдать ее придется всю жизнь, но это позволит снизить риск осложнений и повторного развития новообразований. Поэтому после такой операции следует выяснить у врача, как правильно организовать питание.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Подробно о диете после закрытия стомы кишечника

Диета после реконструкции стомы кишечника является одним из залогов быстрого восстановления пациента и предотвращения возможных осложнений. Содержание Цели диетыПринципы питанияСоблюдение режимаЗдоровый образ жизниУпотребление белковой пищиКонтроль над углеводным обменомПотребление витаминов и…

Какую диету нужно соблюдать при колостоме

Пациенты с колостомой кишечника не нуждаются в особых ограничениях в питании. Однако, следует помнить, что многие из продуктов могут вызвать метеоризм, участить частоту стула. Человек с колостомой должен тщательно и…

Все о диете после резекции сигмовидной кишки

Диета после резекции сигмовидной кишки – обязательное условие к быстрому восстановлению функционирования органов пищеварительного тракта без осложнений и побочных эффектов. Придерживаться диетического питания необходимо в обязательном порядке, в противном случае…

Чем опасна гиперплазия кишечника

Гиперплазия кишечника диагностируется не так часто, как другие патологические состояния желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что данное заболевание часто протекает бессимптомно, самостоятельно проходит. Содержание Цели диетыПринципы питанияСоблюдение режимаЗдоровый образ жизниУпотребление…

Чем грозит дисплазия эпителия желудка

Дисплазия желудка — очень опасное заболевание. При игнорировании лечения, вероятность, что оно перерастет в рак, очень высока. Содержание Цели диетыПринципы питанияСоблюдение режимаЗдоровый образ жизниУпотребление белковой пищиКонтроль над углеводным обменомПотребление витаминов…

Что такое полипэктомия кишечника — особенности проведения операции

Эндоскопическая полипэктомия применяется при различных типах новообразований, за исключением онкологических рисков и диффузного полипоза. Здесь ключевую роль играет численность и объём патологического разрастания слизистых тканей.

Полипэктомия проводится двумя основными способами:

  • При помощи ректороманоскопа — подходит для удаления полипов в прямой кишке (виды полипов прямой кишки вот тут);
  • При помощи колоноскопа — для удаления наростов в толстом кишечнике (лечение и прогноз полипов толстого кишечника здесь).

Ректороманоскоп представлен металлической трубкой длиной не более 30 см с оптическим оснащением и осветительным прибором на наконечнике. Одновременно зонд оснащён хирургическими путями для введения определённого инструментария, нагнетания воздушных атмосфер для расправления слизистых кишечника. Обычно процедура проводится под местным обезболиванием. Что больнее колоноскопия или ректороманоскопия, можно узнать из отдельной статьи.

Проведение удаления при помощи колоноскопа требует больших медицинских ресурсов, часто существует необходимость в проведении общего обезболивания. Колоноскопия кишечника эффективна в отношении далеко расположенных полипов от ануса.

Полипэктомия проводится после предварительной подготовки.

За несколько дней до начала манипуляции пациенты:

  • проходят тщательную диагностику;
  • проводят лечение различных обострений при отягощённом клиническом анамнезе;
  • соблюдают специальную диету;
  • очищают кишечник при помощи клизмы или медикаментозным способом.

Основными преимуществами эндоскопической полипэктомии являются:

  • Низкий уровень травматизации;
  • Незначительный дискомфорт во время манипуляции;
  • Отсутствие длительного восстановительного периода;
  • Отсутствие необходимости соблюдения строжайшей диеты;
  • Минимальный перечень противопоказаний.

Эндоскопическая полипэктомия — преимущественный метод удаления, который применяется при выявлении полипов на ранней стадии развития, если размеры полипов в кишечнике не велики.

Полипэктомия толстого кишечника

Практически все полипозные новообразования в ректальном канале и на удалении до тонкого кишечника удаляются при помощи эндоскопии, а именно по ходу колоноскопической манипуляции.

Исключением являются осложнения в виде свищей, перфорации, абсцесса, проктитов или парапроктитов. Операция происходит во время колоноскопии.

Удаление проводят следующим образом:

  1. Положение пациента на левом боку с подтянутыми к животу коленями;
  2. Введение обезболивания (часто общий наркоз для улучшения продвижения зонда по просветам кишечника);
  3. Нагнетание воздуха для расправления петель слизистых;
  4. Введение зонда при помощи колоноскопа;
  5. Наложение специальной петли на полип;
  6. Срезание полипа и коагуляция электродами, лазером.

Удалённые полипы направляют в лабораторию для гистологического исследования с целью выявления раковых новообразований, нетипичных эпителиальных клеток. Гистология нередко становится финальной точкой в постановке окончательного диагноза.

Полипэктомия прямой кишки

Полипэктомия прямой кишки может осуществляться как при помощи ректороманоскопа, так и при помощи колоноскопии. При удалении полипов более чем на 30 см от ануса, используется колоноскопический метод исследования. Алгоритм проведения манипуляции является идентичным, как и в случае удаления полипов в толстом кишечнике.

Эндоскопическая полипэктомия в прямой и толстой кишке — малоинвазивный метод удаления полипов при помощи электродной петли. Единственным различием в методиках является объём лечебно-диагностической манипуляции.

При колоноскопии нередко требуется общий наркоз, однако манипуляция позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника на значительном удалении от ануса. В случае с ректороманоскопией, можно оценить состояние лишь протяжённостью до 30 см от анального отверстия.

Диета в ранний постоперационный период

В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется полное воздержание от еды. Допускается только питьё.

На вторые сутки после операции врачи разрешают съесть:

  • пустой нежирный бульон с сухариками;
  • отвар из рисовой крупы или овсяных хлопьев.

Жёсткие ограничения сродни с голоданием требуются для уменьшения выделительной активности слизистых оболочек кишечника, для снижения выработки желудочного сока.

На третьи сутки рекомендуется приём:

  • фруктовых киселей без сахара,
  • отвара из ягод шиповника,
  • отвара из сухофруктов без сахара.

Спустя трое суток воздержания от пищи, допускается применение:

  • мясного или рыбного бульона,
  • сухариков,
  • безмолочных слизистых каш,
  • пюрированных овощных или фруктовых продуктов.

Внимание! Сохранение привычного рациона после операции может привести к расхождению постоперационных швов, усилению воспалительного процесса.

Для комфортного лечения рекомендуется следующее меню:

  • Понедельник. Рисовая безмолочная каша, отварное яйцо, супчик с лапшой на курином бульоне, запеканка творожная, кисель.
  • Вторник. Каша овсяная, бутерброд из чёрствого хлеба с маслом, рыбный суп, котлета из индейки, кисель или отвар на основе трав.
  • Среда. Каша геркулесовая, чай зелёный, яйцо вкрутую, суп с курицей, пюре картофельное с тефтелей, кефир с сухариками на ужин.
  • Четверг. Стакан тёплого молока с мёдом, суп из тыквы со сливками и сёмгой, кисель с подсушенной булочкой и кефир на ночь.
  • Пятница. Каша рисовая, стакан чая с сахаром, суп с лапшой, рис отварной с котлетой из трески, стакан кефира, овощной салат на ночь.
  • В выходные можно порадовать желудок насыщенным бульоном, сухариками, фруктовым салатом с йогуртом.

Всё время важно соблюдение питьевого режима при отсутствии противопоказаний.

Всегда ли нужно удалять полипы в кишечнике

Полипоз не всегда требует удаления. Но при локализации наростов на слизистой кишечника специалисты рекомендуют незамедлительно проводить операцию. Это обусловлено тем, что новообразования постоянно травмируются и могут с течением времени перерастать в раковые образования.

При назначении операции специалист обязательно должен учитывать анамнез больного, возраст. Во внимание принимают наследственный фактор, когда близкие родственники пациента страдают онкопатологиями.

Зачастую перерождаются полипы больших размеров. Но в медицинской практике встречались случаи, когда процесс мутации происходил при наличии новообразований, диаметр которых 3 мм.

Как проводят пассаж бария

При выявлении небольших наростов специалист может принять решение о применении выжидательной тактики. При этом пациенту следует регулярно посещать специалиста и проходить необходимые исследования.

Удаляют доброкачественные новообразования в случаях, когда возникают неприятные симптомы или новообразование начинает увеличиваться в размерах.

Оперативное вмешательство проводится при появлении признаков развития злокачественного процесса, установлении множественных наростов, развитии анемии на фоне постоянного кровотечения.

Операция необходима в случаях обнаружения кровяных сгустков в каловых массах, при сильных болях, возникающих в процессе дефекации или в случае нарушения стула.

Питание в первую неделю после операции

Первые 7–10 дней сохраняется риск осложнений, поэтому диета пациента имеет жесткие ограничения:

  • Первые сутки после удаления полипа кишечника есть совсем запрещено.
  • На 2–3 день – частое потребление небольших объемов жидкой, полужидкой пищи.
  • Супы с мелкими кусочками ингредиентов, разваренные каши на воде, молоке, кисломолочные продукты, пюре из вареных овощей составляют основу питания к концу недели.
  • Температура еды должна быть близкой к температуре тела.
  • Консистенция мягкая с мелкими кусочками или пюре.
  • Не должно быть соли, первые дни от нее отказываются, возвращая постепенно.
  • Нельзя есть продукты с различной химией. Консерванты, стабилизаторы, загустители, красители могут вызвать химический ожог заживающей раны.
  • Повышенная кислотность тоже опасна после удаления полипа, поэтому под запретом цитрусовые, кислые ягоды, соусы, уксус, маринады, продукты с лимонной кислотой.
  • Нельзя использовать для питания все то, что приводит к процессу брожения и повышенного газообразования в кишечнике. Например, цельное молоко, капуста, свежий хлеб, бобовые. Молоко можно добавлять как ингредиент при готовке, но просто пить его нельзя.
  • Крепкий чай, кофе раздражают пищеварительный тракт, поэтому употреблять их не разрешается.
  • Количество приемов пищи от 6 до 8. Организм должен получать из продуктов питания все необходимое и восстанавливаться.
  • Не допускаются большие порции, чтобы не растягивать травмированный желудок.

Зачем требуется соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки?

Правильное и здоровое питание после удаления полипа — обязательное условие реабилитационного периода, поскольку эффективной медикаментозной терапии не существует. Дело в том, что кишечный полипоз сопровождается воспалительными процессами слизистой, вызывая дискомфорт и боль. Диета после удаления полипов в прямой кишке способствует снижению симптоматики, облегчению самочувствия пациента и стабилизации кишечной функции.

Список продуктов

На сегодняшний день не существует единого мнения, касающегося рекомендуемых и запрещенных к употреблению пациентами продуктов после удаления полипов. После того, как больного выписывают из условий стационара, ему даются общие рекомендации по составлению рациона питания. При имевшихся до этого диарее либо запорах, советуют вести дневник, в котором необходимо отмечать ощущения, возникающие через некоторое время после употребления какого-либо вида продукта. Этот способ помогает больному провести коррекцию состава и режима питания, для того чтобы в дальнейшем есть и вкусно, и полезно.

Для проведения операции, пациента госпитализируют, и пока он в стационаре, первое время его рацион правильный. Затем больному необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, соблюдая после операции советы доктора.

Питание после операции на сигмовидной кишке

Содержимоесигмовидной кишки -это сформированные каловые массы, ввиду этого при ее патологиях часто наблюдаются запоры. Они повышают риск возникновения полипов, запоры продолжаются также и после удаления наростов. Соблюдение диеты после полипэктомии сигмовидной кишки критически необходимо, так как из-за запора могут развиться более опасные осложнения, такие как: появление вторичной инфекции, возникновение обезвоживания, кровотечений, интоксикация организма.

Питание основано на ограничении употребления в пищу продуктов с закрепляющим стул действием (кисели, терпкие фрукты, рис, изделия из муки, жирные блюда), и употреблении достаточного количества клетчатки. Врачи при этом советуют потреблять много чистой воды либо компотов домашнего приготовления.

Питание после операции на прямой кишке

Полипы в прямой кишке обнаружить существенно легче, так как когда они увеличиваются, происходят затруднения с актом дефекации, наросты легко повреждаются твердыми частями каловых масс (опасность возникновения кровотечения) либо даже могут выпасть из заднего прохода.

Диета после удаления полипа в прямой кишке такая же, как и при удалении наростов в сигмовидном отделе кишечника.

Важно исключить алкоголь, жирную и сильно приправленную пищу. Следует потреблять умеренное количество соли, для того чтобы не было дегидратации (обезвоживания).

Следует придерживаться главных рекомендаций врача по поводу диеты, для того чтобы обеспечить регулярный оформленный стул.

Разрешенные продукты

После удаления наростов в кишечнике в рационе должны присутствовать такие продукты, как:

  • нежирные рыба и мясо (телятина, курица), они должны быть отварными, запеченными либо приготовленными на пару. Дополнительно, из них можно варить бульоны;
  • крупы (за исключением овсяной и рисовой). Перед тем, как добавить в блюда, их сначала пропаривают;
  • сливочное масло, но на одну порцию блюда не больше 5-10 г;
  • кисломолочные продукты (употребляются перед отходом ко сну, либо применяются для перекусов);
  • чаи из различных трав и растений, таких как цикорий, плоды шиповника.

Отварная телятина разрешена после удаления полипов

При появлении проблем с пищеварением в послеоперационном периоде даже при соблюдении правильного питания, назначаются пробиотические либо ферментные препараты.

Техника удаления и используемые методы

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от различных факторов. Нередко хирурги комбинируют сразу несколько методов удаления для достижения максимально положительных результатов. Немаловажным фактором в выборе хирургической тактики является множественность полипозных очагов.

Так, при одиночных полипах удаление возможно при лечебно-диагностическом исследовании с последующим прижиганием ранки. При множественных очагах нередко приходится прибегать к радикальным методам хирургии. Если же опухоль малигнизирует, то хирурги могут удалить часть кишечника.

Выделяют следующие эффективные методы удаления в зависимости от характера полипа и рисков его озлокачествления.

Эндоскопическая стандартная операция

Эндоскопическая полипэктомия используется при доброкачественных наростах с локализацией в срединных отделах кишечного тракта. Метод относится к малоинвазивным вмешательствам в отношении просветов кишечника. Хирургическая операция проводится под местной анестезией.

Тактика хирургической манипуляции имеет следующий алгоритм:

  1. Введение эндоскопического зонда к месту локализации нароста;
  2. Фиксация у поясницы пассивного электрода (особая свинцовая пластинка);
  3. Введение через биопсийный канал специальной эндопетли;
  4. Затягивание петлёй патологического нароста и его срезание;
  5. Одномоментное прижигание током раневой поверхности во избежание кровотечений;
  6. Контроль гемостаза;
  7. Проведение дополнительной коагуляции;
  8. Извлечение удалённого нароста для дальнейшего гистологического исследования.

При крупных полипах применяют тактику кускования, измельчая полип и удаляя его по частям. Это необходимо для предотвращения ожога слизистой, так как широкое ложе раны требует длительного прижигания. Вместо эндопетли в данном случае применяются биопсийные щипцы. Кускование применяется и при множественных полипах, когда они тесно расположены между собой.

Операция проводится под руководством проктолога, эндоскописта или хирурга широкого профиля.

На заметку! После удаления крупных ворсинистых полипов проводят обязательное эндоскопическое исследование через 6-8 месяцев.

Лапаротомия полипов

Лапаротомия — метод в хирургии с разрезом брюшины для обеспечения доступа к органам брюшной полости. Используется при невозможности применения эндоскопических методов удаления полипов. Эффективен в отношении полипозных очагов с широким основанием. Аналогичным методом считается колотомия для удаления полипов в сигмовидной кишке.

  1. После разреза кишечник извлекают наружу, прощупывают возможную локализацию полипа;
  2. Рассекают стенку органа и полностью удаляют опухоль в пределах здоровых тканей;
  3. После иссечения накладывают швы на слизистые, кишечные стенки (двойной шов) и брюшины (применяют глухой послойный шов).

Операция проводится под общим наркозом в условиях стационара. У метода есть множество противопоказаний, осложнений. После лапаротомии пациенты пребывают в длительном восстановительном периоде.

Лапароскопический метод

Лапароскопия — современный хирургический метод, в основе которого необходимость небольших разрезов до 1,5 см в брюшине. Метод рекомендуется в отношении полипов более 2,5 см. В отличие от полноценных полостных операций, когда требуются большие разрезы, лапароскопия подразумевает проколы для введения лапароскопических инструментов.

Операция проводится под общим наркозом. После удаления полипа его отправляют на гистологическое исследование для оценки характера опухоли, её структуры и склонности к озлокачествлению.

Восстановительный период достаточно продолжительный. Метод имеет множество противопоказаний, применяется только по особым показаниям.

Удаление лазером

Применение лазера в хирургии — новое направление, популярность которого обусловлена абсолютной бескровностью, малоинвазивностью, эффективностью и возможностью удаления в одно посещение. Подходит для удаления небольших полипов без тенденции к озлокачествлению по результатам гистологии.

Общая продолжительность процедуры не превышает 30 минут. Лазерное удаление происходит при помощи эндоскопического оборудования. Под воздействием лазерного луча ткани разрастания и его основание буквально выпариваются, устраняется избыточная влага, а сосуды склерозируются.

Основными преимуществами считаются:

  • Наименьшее повреждение тканей;
  • Локальное воздействие только на сам полип;
  • Отсутствие восстановительного периода.

Внимание! Среди недостатков выделяют:

  • ограничения по объёму полипа;
  • повышенное задымление во время манипуляции;
  • затруднение чёткой визуализации;
  • высокая стоимость операции.

Резекция кишечных отделов

Резекция — метод хирургического вмешательства, при котором хирург отсекает часть повреждённого органа в пределах здоровых тканей с последующим их соединением для воссоздания прежней целостности.

Резекция кишечника при полипах — радикальный метод, к которому прибегают только в крайних случаях:

  • Серьёзные осложнения, вызванные полипами;
  • Подтверждение гистологического анализа по поводу атипичных клеток;
  • Малигнизация опухоли;
  • Перфорация стенок кишечника в области нароста и его врастание в другие ткани за пределами органа.

Также, резекция показана при скученном расположении сразу нескольких полипов.

Процедура имеет несколько разновидностей, а тактика выбирается, исходя из локализации патологического нароста:

  • Фронтальная резекция. Выполняется при расположении полипозного очага выше 10-12 см от анального отверстия. Во время манипуляции удаляют часть сигмовидной и прямой кишок с последующим наложением анастомоза. Операция органосохраняющая, у пациента сохраняется естественная дефекация, эректильная функция, мочеиспускание. Нервные окончания во время операции не повреждаются и никак не пересекаются.
  • Низкая фронтальная резекция. Выполняется в случае расположения нароста на 5-12 см от анального сфинктера. Оперативное вмешательство подразумевает полное удаление прямой кишки и лоскута сигмовидной кишки с сохранением анального канала. В первый этап операции кишечник выводят в переднюю часть брюшины для исключения попадания кала в заживающий участок кишки. На втором этапе колостому закрывают, чтобы обеспечить естественную дефекацию через анус.
  • Брюшно-анальная резекция. Применяется при локализации полипозного очага на расстоянии 6 см от анального сфинктера. По ходу операции резецируют часть сигмы, полностью прямую кишку, сегмент заднего прохода с последующим формирование стомы (отверстие кишки, которое формируется хирургическим путём). Спустя 3 месяца после заживления стому закрывают, и пациент справляет нужду естественным путём.
  • Брюшно-промежностное удаление. Операцию проводят при локализации опухоли в области кольца анального сфинктера или на 1 см удаления от ануса. Наиболее травматичная процедура без возможности закрытия стомы. В ходе операции полностью удаляется часть сигмовидной кишки, вся прямая кишка, весь задний проход вместе с сфинктеральным отделом и частью тазовых мышечных структур.

При локализации полипов в тонком кишечнике проводят два основных метода хирургического вмешательства, сопряжённых с серьёзными осложнениями и длительным восстановительным периодом:

  • Энтеротомия. Метод подразумевает вскрытие просвета тонкой кишки через брюшную полость. Полипы удаляются, а раневая поверхность полностью ушивается наглухо.
  • Сегментарная резекция. Метод предполагает проведение открытого или лапароскопического доступа с последующим формированием временной стомы и её закрытием через некоторое время.

После резекции кишечника пациенты до 10 суток находятся в условиях стационара для прохождения раннего реабилитационного периода без опасных для жизни осложнений.

Разрешенные и запрещенные продукты

Действенного медикаментозного лечения после операции по удалению полипов нет. Например, после эндоскопического вмешательства данная терапия бессмысленна. Правильное питание с наличием витаминов, минералов поможет наладить работу кишечника, ведь часто при полипах происходит расстройство кишечника, появляется запор, понос, метеоризм.

Какие продукты можно есть, а какие запрещено, представлено в таблице:

Рекомендуемая пищаНежелательная пища
Сливочное, растительное маслоСвежее молоко
Крепкий черный, зеленый чайПриправы, специи
Различные крупы (кроме белого риса)Кофе, газировка
Отвар из шиповникаСпиртные напитки
Нежирный кефир, творог Различные копчености
Постное мясо: кролик, нутрия, говядина (готовятся на пару)Продукты, приводящие к газообразованию
Сыр, сметанаПродукты с клетчаткой растительного происхождения
Кисели, желеБобовые, капуста
Фрукты и сокиОстрая, жареная еда
Отварная нежирная рыбаБелый хлеб, выпечка
ЯйцаМаринады
СухариГрибы
Хлеб ржанойКонсервация

Очень важно исключить прием молока, пшена, кукурузной, пшенной крупы. Иногда после оперативного вмешательства врач может назначить дополнительно ферментные средства. Они помогают легче усваиваться пище, активизируют всасывание жизненно-важных веществ.

Когда вероятность рецидива полипов остается, то должны присутствовать в рационе кисломолочные изделия, красная рыба, крупы, салаты, смазанные подсолнечным маслом, также организм должен насыщаться овощами и фруктами. Данное меню при большом риске рецидива предупреждает осложнения. Такие же продукты принимаются при колите, болезни Крона и иных заболеваниях ЖКТ.

Как проводят удаление полипов в кишечнике при колоноскопии

При проведении полипэктомии во время колоноскопии, в процессе которой специалистом принято решение об удалении обнаруженного новообразования стоит знать, что:

  • удаление возможно, только если размер образования не превышает 3 сантиметра;
  • иссечение полипов при колоноскопии возможно, если специалист уверен в том, что образование доброкачественное, в ином случае пациенту будет назначена лапароскопия или полостная операция;
  • при множественном образовании полипов на тканях органа, их удаление не может проводиться во время колоноскопии, Здесь также пациенту будет назначена более серьезное хирургическое вмешательство;
  • если при исследовании выявлена большая площадь пораженной ткани одного или нескольких органов, может быть предписана резекция органа.

Этапы проведения колоноскопии с удалением полипов:

  1. Если наличие полипов выявлено до проведения колоноскопии, то пациенту перед проведением колоноскопии в-первую очередь будет необходимо выпить раствор бикарбоната натрия, который поможет специалисту видеть стенки кишечника без слизи.
  2. Вводится в анальное отверстие колоноскоп с постоянной подачей воздуха, которая разглаживает стенки кишечника.
  3. При достижении места образования нароста, специалист производит манипуляции с колоноскопом, в результате которых жесткая металлическая петля из колоноскопа захватывает чужеродное образование и иссекает его.

Интересно! В том случае если полип круглой формы, ножку, за которую может сделать захват петля из колоноскопа для дальнейшего удаления образования, делают искусственно

Колоноскопия с удалением полипов с наркозом и без наркоза

Удаление полипа при колоноскопии несложная операция, которая может спасти жизнь пациента. Зачастую пациентов интересует, как проходит эндоскопическое исследование с обезболивающей анестезией или под наркозом.

Изначально колоноскопия проходит под местной анестезией, так как это малоприятная инвазивная процедура для пациента. Однако, если в ходе проведения исследования, выявлена необходимость в удалении полипов в кишечнике, только врач-проктолог, проводящий исследование сможет определить стоит ли продолжать операцию с наркозом или без наркоза.

Целесообразность проведения полипэктомии с наркозом должна быть оправдана, так как при обнаружении новообразований больших размеров пациенту скорее назначат лапароскопию или полостную операцию.

Как часто надо делать колоноскопию после полипэктомии

Колоноскопия с удалением полипов достаточно сложная процедура, которая может повлечь за собой ряд осложнений. Тем не менее, если пациент ответит для себя на ряд вопрос, ему будет легче добиться здоровой и безопасной жизни.

Как же часто надо делать колоноскопию – на этот вопрос поможет ответить только специалист, так как здесь может быть только индивидуальный подход. В среднем после обнаружения полипа в организме пациента, ему будет предписано первые два года проходить обследование как минимум каждые 3-6 месяцев, дабы избежать рецидива образования полипов.

Пример составления меню

Хотя довольно часто настаивают на резком ограничении растительной клетчатки в рационе после полипэктомии, нельзя забывать о возможном появлении запора. Поэтому блюда из овощей и фруктов советуют термически обрабатывать и хорошо измельчать – это обеспечит достаточное поступление пектинов при щадящем воздействии на слизистую толстой кишки.

Учитывая особенности диеты, предлагаем вам такой пример составления меню на день:

  1. Первый завтрак: паровой омлет из 1 яйца; 2 кусочка подсушенного хлеба, некрепкий зеленый чай;
  2. Второй завтрак: разваренная гречневая каша, 100 г рыбы (приготовленной на пару), чай или отвар шиповника;
  3. Полдник: стакан кефира или ряженки с галетным печеньем;
  4. Обед: суп с куриными фрикадельками, отварное перепелиное яйцо, подсушенный багет (1-2 кусочка), творожная запеканка с домашним вареньем;
  5. Ленч: 2 запеченных яблока с медом, галетное печенье, 50 г сыра «Здоровье»;
  6. Ужин: пюре из мягкого картофеля, кусочек отварной говядины или телятины, запеченные в фольге овощи (кабачок, морковь).

Суп с фрикадельками

Такое первое блюдо прекрасно подойдет как людям, перенесшим удаление полипов, так и членам их семей. Суп получается легким, питательным и вкусным. Для его приготовления понадобятся следующие продукты:

  • 400 г куриного фарша;
  • 2 картофелины;
  • По 1 луковице и моркови;
  • Петрушка, соль – по вкусу.

Для начала готовят сами фрикадельки. К куриному фаршу добавляют мелко измельченный (можно с помощью терки) лук, взбитое яйцо, соль по вкусу и немного порубленной петрушки. После этого формируют шарики по желаемому размеру.

Фрикадельки кладут в кипящую на среднем огне воду, которую после 3-4 минут варки сливают и добавляют 1л кипяченной взамен. Это необходимо, чтобы получить чистый и нежирный бульон.

Когда вода снова закипит, к фрикаделькам кладут нарезанный картофель, натертую морковь и варят еще 10-15 минут до готовности. Перед подачей в суп добавляют оставшуюся петрушку, мелко порубив.

Противопоказания

Полипэктомия противопоказана таким категориям пациентов:

  • с сахарным диабетом;
  • при эпилепсии;
  • при наличии онкологического новообразования в организме;
  • при тяжелом инфекционном заболевании;
  • при проблемах с органами сердечно-сосудистой системы;
  • при воспалительном процессе в толстой кишке, так как высока вероятность повреждения участка кишечника, пораженного полипами.

Лечение полипов в тонком кишечнике

Единичный полип с тонкой ножкой подлежит удалению с помощью энтеротомии, если подразумевается, что может быть рак, выполняют резекцию тонкой кишки

Как проводят энтеротомию

golovaneboli.ru

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией: что можно есть, меню, принципы питания

Колоноскопия – это диагностическая малоинвазивная процедура, которая применяется в целях исследования и терапии различных патологических процессов, протекающих в пищеварительном тракте. После проведения манипуляции по удалению полипов пациент должен некоторое время придерживаться определенного диетического питания, что способствует нормальному восстановлению работы кишечника и предотвращению повторного развития заболевания.

Цели диеты

Главная задача применения диеты после удаления полипов в кишечнике методом колоноскопии заключается в том, чтобы снизить нагрузку на систему пищеварения.

Кроме того, после оперативного вмешательства необходимость в щадящем режиме возникает и для предотвращения нарушений акта дефекации, предупреждения формирования камней из каловых масс. Также специальное питание позволяет предотвратить развитие кровотечений и разрыв наложенных швов.

Среди других задач диетического питания специалисты выделяют следующие:

  • снизить или полностью устранить газообразование;
  • уменьшить перистальтику мышц кишечника;
  • обеспечить нормальное переваривание продуктов;
  • предупредить повреждение слизистой оболочки, что может произойти в результате наличия остатков непереваренной пищи.

Длительность лечебной диеты определяет специалист для каждого больного в индивидуальном порядке.

Принципы питания

Чтобы правильно восстановить работу кишечника и не допустить появление патологических процессов, рекомендуется придерживаться некоторых немало важных принципов.

Общие

В первую очередь нужно следить за тем, чтобы в рацион больного входили только легко усваиваемые продукты. Желательно преобладание свежих овощей и фруктов.

Употреблять пищу необходимо небольшими порциями до шести раз в день.

Нельзя допускать переедания, поскольку это создаст дополнительную нагрузку на прооперированный орган.

Из меню должны быть исключены все продукты, которые могут привести к вздутию живота.

Кроме того, принимаемая пища должна быть комфортной температуры. Не допускается есть слишком горячие или холодные блюда.

Выбирать рекомендуется те продукты питания, которые не приведут к перегрузке или травмированию желудочно-кишечного тракта. Важно следить за тем, чтобы ничто не препятствовало нормальному заживлению ран после проведенной хирургической манипуляции.

Основная задача диеты после колоноскопии заключается в устранении нагрузок на органы ЖКТ. При этом необходимо выбирать продукты, полностью восполняющие чувство голода.

Все блюда, употребляемые больным, должны быть приготовлены в духовке или на паровой бане. Также разрешается тушеная пища.

За сутки можно употреблять не более 1000 килокалорий. Питание должно быть через одинаковые промежутки времени. При этом последний прием осуществляется не позднее восьми часов вечера.

Кроме того, нужно следить и за водным рационом. До еды за полчаса специалисты советуют выпивать стакан чистой воды. После употребления продуктов питания не рекомендуется пить жидкость на протяжении 60 минут.

Выходить из диеты также нужно правильно. Нельзя допускать быстрого перехода на более тяжелую пищу. Высококалорийные продукты вводятся в рацион постепенно. Так, на пятые сутки в кашу разрешается добавить немного сливочного масла, или для ее приготовления использовать небольшое количество молока.

На 7-е сутки после выхода допускается есть сыр и наваристый бульон.

В том случае когда окончание правильного питания сопровождается проявлением негативной симптоматики, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Основные

Важно запомнить, что сразу после проведения хирургического вмешательства ничего есть нельзя. В этом случае больной некоторое время вынужден голодать.

На следующие сутки допускается употребление небольшого количества жидкости. Как правило, это должна быть очищенная отстоявшаяся вода. После обеда разрешено немного бульона, приготовленного на нежирном курином мясе.

На 3-ий день рацион дополняется киселем и небольшим количеством отвара из риса. Включать твердую пищу необходимо постепенно иначе организм может пострадать от повышенной нагрузки, в результате чего повышается вероятность появления определенных осложнений.

С 4 по 14 день после оперативного вмешательства специалисты разрешают прием супов в жидком виде и хорошо протертые каши. В том случае, когда возникает повышенное газообразование, данные продукты на некоторое время из рациона исключаются.

В течение четырех месяцев после проведения колоноскопии пациент питается в основном только жидкими кашами, бульонами и блюдами с пониженным содержанием жиров. Категорически запрещено употреблять продукты, в составе которых присутствуют грубые волокна.

Чтобы восстановление организма прошло быстрее и без проблем, обязательно нужно есть белковую пищу. Это может быть молочная продукция, нежирное мясо птицы или говядина.

Любая диета должна назначаться только лечащим врачом. При развитии негативной реакции на какой-либо вводимый продукт, от него следует отказаться, чтобы предотвратить неприятные последствия.

Одновременно с этим рекомендуется также следить за общим здоровьем. Если специалист разрешает, то можно делать легкую гимнастику, непродолжительное время гулять на свежем воздухе. Нельзя курить и принимать алкоголь.

Что можно есть

В послеоперационный период в рационе питания должны присутствовать такие продукты, как куриное яйцо в сыром виде или отваренное всмятку, также разрешается готовить омлет на пару. При этом можно есть только домашние яйца.

Также допускается употребление грецких орехов, постного мяса (индейка или птица), морепродуктов и нежирных сортов рыбы, обезжиренные кисломолочные продукты, каши.

Из напитков можно пить зеленый чай, травяные отвары или настои плодов шиповника, кисель. Кроме того, в сутки необходимо впивать до двух литров чистой воды.

Что нельзя

Из рациона питания в обязательном порядке необходимо исключить:

  • газированную воду и спиртную продукцию;
  • фастфуды;
  • капусту и бобовые, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике;
  • чипсы;
  • консерванты и соления;
  • копчености и жареную пищу;
  • жирное мясо;
  • острые специи;
  • сладкое и хлебобулочные изделия;
  • любые виды грибов.

После того как восстановительный период закончится, вводить в питание вышеперечисленные продукты необходимо медленными темпами. Если говорить о максимальной эффективности, то их лучше навсегда исключить из употребления, что позволит значительно снизить риски повторного развития заболевания.

Примерное меню

Соблюдение специальной диеты поле колоноскопии не подразумевает употребление каких-либо изысканных продуктов, потому доступно каждому больному.

Ниже в таблице приведено примерное меню на 5 дней.

ПонедельникВторникСредаЧетвергПятница
ЗавтракОмлет, приготовленный на пару, зеленый чайМанка, кусочек сыра и чай с добавлением молокаГречневая каша хорошо проваренная, зеленый или черный чайБелковый омлет с зеленьюРис с добавлением меда
ОбедКуриный суп с лапшой, свекольный салат, заправленный обезжиренной сметанойСуп из крупы, винегретСуп с фрикадельками, огуречный салат и ложка сметаныПостный борщ, салат из свеклы и черносливаКуриный суп с лапшой, один сухарик и винегрет
ПолдникСухарикКисель в объеме 200 мл и фруктовое желеСтакан молока, булочкаКлюквенный морс с печеньемПитьевой натуральный йогурт
УжинПюре из картофеля и паровая котлетаОтварной рис с отбивной из куриного мясаОтварной картофель, говяжья отбивнаяСыр и рыбная котлета на паруМакароны с небольшим количеством сыра.

В субботу и воскресенье допускается проводить разгрузочные дни. Можно употреблять только натуральные соки, чистую воду или травяные отвары.

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией является неотъемлемой частью для нормального и быстрого восстановления работы пищеварительной системы. Благодаря правильному питанию совместно с грамотно проведенной медикаментозной терапией состояние больного стабилизируется за короткие сроки. Кроме того, если строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача, можно предотвратить развитие осложнений и повторное появление патологии.

onkologia.ru

Диета после удаления полипа в кишечнике: правила питания, выбор и состав продуктов, восстановительный период после оперативного лечения и врачебный контроль

Если у вас обнаружили полипы в кишечнике, отнеситесь к лечению серьезно. Хоть чаще всего эти образования являются доброкачественными, однако врачи считают их предвестниками рака. Особенно, если у вас в семье были случаи такого заболевания. Понять наличие полипов довольно сложно, однако если внимательно прислушаться к симптомам (вздутие живота, хронические запоры, зуд в анальном отверстии, ощущение инородного тела в прямой кишке), то заподозрить неприятное заболевание можно.

Удаление полипов

После обращения к врачу нужно будет пройти обследование. Колоноскопия позволяет специалисту рассмотреть с помощью эндоскопа слизистую оболочку кишечника и обнаружить наросты на его внутренних стенках. Полипы образуются из железистого эпителия и держатся на тонкой ножке. На экране монитора врач четко видит, как они выступают в просветы разных отделов кишок. Бывают полипы на широких основаниях, то есть без ножки.

Если полипы имеют небольшие размеры (до 22 мм), то их удаляют специальной коагуляционной петлей во время колоноскопии. Зонд вводится через анальное отверстие до 1,5 метров во внутрь кишечника, на полип надевается петля, через которую пропускается высокочастотный ток. Удаление проводится под общей или местной анестезией без кровотечения. Если полип широкий, то его срезают по частям.

После процедуры он обязательно проходит гистологическую проверку на раковые клетки. Но избавиться от новообразования - это еще полбеды. Главное - правильно организовать восстановительный период, чтобы не вызвать осложнений, воспалительного процесса в кишечнике. Для этого нужно четко соблюдать правила питания после удаления полипов в кишечнике.

Необходимость диеты после операции

После проведения иссечения полипа кишечник нуждается в покое. Нагрузка на слизистую оболочку должна быть минимальной. Пища не должна вызывать газообразования и чрезмерной активности перистальтики стенок кишечника, не должна раздражать слизистую оболочки ни химически, ни механически, ни термически. Что это означает?

Диета после удаления полипа в кишечнике не должна содержать кислоты, быть соленой, иначе стенки подвергнутся резким химическим реакциям, что приведет к болезненным ощущениям и негативно будут воздействовать на место среза полипа.

Чтобы твердые куски пищи не давили на больное место, еда должна состоять из перетертых продуктов. Раздражать могут холодные и горячие блюда.

Диета после эндоскопического удаления полипа кишечника должна быть очень строгой, состоит она из трех этапов. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Первый день после оперативного вмешательства пациент ничего не должен есть вовсе. Это совсем не трудно, так как состояние после общего наркоза вялое, присутствует общая слабость, сонливость, может слегка подташнивать. Особого желания что-то съесть у больного итак не будет.

Но уже на второй день можно выпить воды в первой половине дня. После обеда разрешается легкий нежирный бульон. С третьего дня диета после удаления полипа в кишечнике становится более сбалансированной. Еду поглощают маленькими порциями до 8 раз в день, то есть каждые два часа человек должен что-то съесть. Это может быть тот же слабенький мясной бульон, кисели из фруктов или ягод, которые обязательно процеживают через мелкое сито, чтобы не попался ни один твердый кусочек. Разрешается фруктовое желе, но не кислое, рекомендуется отвар шиповника с добавлением сахара. Температура пищи не должна превышать 45 градусов, но не быть ниже 20°. За один прием нужно съедать не больше 200 или 300 грамм.

Первые несколько дней - самые сложные. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то врач назначает уже диетический стол № 2.

Щадящие блюда

Придерживаться такой диеты после удаления полипов в толстом кишечнике нужно в течение 8-10 дней. Пища еще остается несбалансированной, однако уже разрешается есть отварные каши - гречку, рис или овсянку. После отваривания крупы нужно измельчить на блендере. Можно в день съедать по одному яйцу. Это либо отварные всмятку, либо паровой омлет.

Разрешаются нежирные мясные или рыбные блюда. Отваривают цыпленка или кролика, можно паровые котлеты из мяса, но только не слишком соленые и без специй. Питание продолжается дробное, но уже 6 раз в день. Нельзя есть сырые овощи или фрукты. Все готовится на пару или отваривается. Нельзя молоко и хлеб, в том числе сухари.

Овощные супы перед употреблением также перетираются. Можно варить их с перечисленными крупами и добавлять перемолотое отварное мясо. Так получается сытнее. Питание постепенно становится сбалансированным.

Что можно употреблять через месяц

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией длится до нескольких месяцев. Если прошло после операции больше 4 недель, то разрешенная пища становится разнообразнее. Добавляются следующие продукты:

  • Пюре из картофеля.
  • Разваренные гречневая, рисовая и манная каши.
  • Кислое молоко или кефир, можно мацони.
  • Отварное мясо из курицы, индюшки, кролика.
  • Нежирные сорта рыбы - отварной хек или нототения, речной судак. Можно делать фрикадельки или паровые тефтели.
  • Бульоны разрешены только некрепкие, из постного мяса, например, из филе курицы.
  • Яйца можно есть только в полужидком виде - паровой омлет, сваренные в мешочке, всмятку.
  • Некислые кисели.
  • Желе из фруктовых соков (не кислых и не магазинных).
  • Напиток из шиповника.
  • Сухарики из белого черствого хлеба.
  • В каши и овощные супы разрешается добавлять немного растительного или сливочного масла.

Соблюдать такую строгую диету после удаления полипа в кишечнике нужно до 4 месяцев.

Категорически нельзя

Запрещено:

  • Употреблять соки в упаковках.
  • Есть жирное мясо или рыбу.
  • Использовать острые и пряные приправы, соусы, кетчупы, майонез.
  • Кушать консервы, даже если это домашняя консервация.
  • Есть жареные блюда. От них придется отказаться надолго.
  • Кушать маринады, ведь они тоже будут раздражать стенки кишечника.

Если вы - сладкоежка, то вам придется придерживаться строгих правил диеты после удаления полипа в кишечнике, а именно, отказаться от дрожжевых булочек, сладостей с жирным масляным кремом, с корицей или орехами. Нельзя также есть свежий хлеб. В пищу можно употреблять только вчерашний.

Оказывают вредное влияние на состояние слизистой оболочки такие вредные привычки, как курение и употребление горячительных напитков. Алкоголь противопоказан вообще.

Какие продукты вызывают метеоризм

Меню при диете после удаления полипа в кишечнике не должно включать продукты, которые приводят к обильному газообразованию. Их нужно исключить из рациона. Это все цитрусовые, свежие фрукты и ягоды, а также зелень. Все нужно проваривать перед употреблением. Жирное молоко, кофе и газировку ни в коем случае нельзя пить после операции и для профилактики дальнейшего образования полипов кишечника.

Сильно пучат бобовые - горошек, фасоль, чечевица и соевые продукты. Из овощей откажитесь от корнеплодов - редьки, редиски, а также от белокачанной капусты и кабачков, баклажан, томатов и свежих огурцов. Питание после удаления ракового полипа в кишечнике должно быть щадящим до конца жизни, чтобы не провоцировать возникновение новообразований повторно.

Примерное меню на день

Утром - небольшая порция овсяной каши с молоком, печеное яблоко с вареньем, зеленый чай.

Второй завтрак - кисель из проваренных ягод, сухое бисквитное печенье.

Обед - овощной суп с фрикадельками из мяса курицы, сухарики или просушенный вчерашний хлеб.

Полдник - паровой омлет, чай, пудинг.

Ужин - нежирный хек на пару, разваренная гречка, кефир.

Профилактика заболевания

Причины появления на стенках слизистой оболочки кишечника полипов до конца не выяснены. Известно, что большое значение имеет наследственность. Если у ваших близких родственников присутствует такая проблема, то необходимо предпринять необходимые профилактические меры, такие, как активный образ жизни и сбалансированное питание. Берегите свой организм от негативного влияния алкоголя и табакокурения, избегайте острой и кислой пищи. Физическая активность не позволяет застаиваться крови, улучшает кровоток, что не дает полипам образовываться на стенках кишок.

Оперативное удаление - это единственное лечение полипов кишечника. А самым главным способом восстановления правильной его деятельности является диета, причем, длительная и строгая. Отнеситесь к своему здоровью внимательно, только соблюдение всех рекомендаций врача поможет вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В статье подробно описана диета, которую необходимо соблюдать людям, перенесшим удаление полипов путем колоноскопии. Теперь вы знаете, какие продукты разрешены, а какие категорически запрещены к употреблению. Берегите свое здоровье!

fb.ru

Рекомендации после удаления полипов в кишечнике

В 21-ом веке уже не используют консервативные методы лечения полипов. Народная медицина и медикаментозное лечение остались в прошлом по причине недейственности методов. Единственно правильное решение – хирургическое, эндоскопическое вмешательства, зависящие от тяжести воспаления, размера образования, локации.

Эндоскопическая операция проводится без разрезов на теле. Преимущество способа – отсутствие значительной потери крови, меньший срок реабилитации после операции, отсутствие шрамов от разрезов тела. Процедура проводится непосредственно в кишке с помощью ректоскопа.

Классическая операция включает общий наркоз, разрез в брюшной полости, больший срок реабилитации. Выбор способа удаления полипов происходит после обязательной биопсии.

Способы удаления наростов в кишечнике:

    Удаление лазером. Метод используется при единичном виде полипа на ножке, основании, при размерах до двух сантиметров. Ворсинчатый вид не прижигается лазером из-за размера. Лазер не используется из-за способности прожечь стенку кишки. Процедура длится от четверти до половины часа под местным наркозом. Лазерное иссечение назначают при условии локализации образования у анального отверстия до 7 см.

Послеоперационные осложнения

Распространенное осложнение после удаления полипа, ожидающее больного – кровотечения. Его длительность продолжается до десяти дней. Кровотечения не обильны. При высокой обильности стоит угроза жизни человека – назначается повторное обследование.

Наиболее опасное последствие – перфорация (разрыв) стенки кишечника. Разрыв происходит после или во время операции. Решение проблемы – зашивание.

Чтобы предупредить дальнейшие осложнения, наблюдайтесь у доктора. Врач даст необходимые рекомендации по способу жизни, диете.

Восстановительный период

Послеоперационная диета – немаловажный решающий фактор. От режима, питания зависит рецидив заболевания. Рацион помогает восстановить нормальную кишечную моторику. Соблюдение диеты для лучшего эффекта необходимо в течение месяца.

Режим с трёхразового питания заменяется на пяти-шестиразовое. Между приемами еды не стоит выдерживать более трех часов. Не доводите до чувства голода. Нагрузка на ЖКТ должна быть равномерной.

Рацион после операции

На операции дело не оканчивается, восстановительный период продолжается соблюдением определенной диеты. Питаться по правилам диеты стоит начать сразу после окончания операции, режим питания вместе с диетой делятся на три части.

Первая часть сложная. Длится трое суток. Первый послеоперационный день придётся поголодать. На второй день разрешается попить воды, во второй половине дня – бульон. После прохождения еще половины суток в рацион входит кисель, рисовый отвар. Длительный процесс неизбежен. При переваривании еды человеком вырабатываются ферменты, желчь. Если допустить данный процесс – это негативно отразится на послеоперационном состоянии кишечника. Наложенные швы имеют свойство расходиться.

Второй этап длится с четвёртого дня по четырнадцатый. Позволяет употребление жидких каш, супов. В случае высокого уровня газообразования, эти продукты выходят из меню. Задача этапа – усиление нагрузки на кишечник.

Третий этап. Примерное время соблюдения – от четырнадцатого дня до четырёх месяцев. Питание должно состоять из лёгких бульонов, каш, нежирной пищи, лёгких десертов без жирных кремов. Грубоволокнистые продукты категорически запрещены.

Задача организма поле операции – восполнить организм недостающими элементами. Для правильной работы иммунитета необходим иммуноглобулин – белок. Его пополнение происходит с помощью молочных продуктов, мясных бульонов, варёного мяса (куриная грудка).

Запрещённые продукты

Чтобы не усугубить ситуацию, больной отказывается от напитков: кофе, алкогольные напитки, свежее молоко. В мясе отдавать предпочтение нежирным сортам. От копчёной колбасы, жирного мяса, деликатесов придётся отказаться. То же касается продуктов, вызывающих излишнее газообразование: горох, другие бобовые, капуста белокочанная, дрожжевая выпечка, сдоба, белый хлеб. Острое, солёное исключается из рациона. При полипах запрещено жареное, маринованные овощи, маринованная, солёная рыба. Ограничьте рыбные консервы, грибы, сладости с жирным кремом.

В идеале после операции стоит измельчать продукты в блендере, для лучшего усвоения. Кишечник после операции чувствителен. Щадящая диета необходима для быстрого заживания швов, срезов.

Что разрешено при полипозе

Для улучшения собственного состояния, избегания повтора болезни следует отдать предпочтение:

  • Продукты, содержащие клетчатку – злаковые, фрукты с овощами.
  • Зелёный чай, крепкий чёрный, какао.
  • Фруктовое желе.
  • Кисель.
  • Куриная грудка, индейка, другое диетическое, нежирное мясо.
  • Кефир, творог, сыр, сметана.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Из жиров – растительное масло, сливочное.
  • Фруктовые, овощные соки.
  • Яйца только в блюдах или одно в день.
  • Ржаной хлеб, сухари.

Профилактика рецидивов заболевания

Профилактика заболевания заключается в снижении уровня раздражителей, вызывающих симптомы недуга. Причины полипов прямой кишки не выяснены. Для предотвращения болезни выбирают комплексный подход, включающий определённое питание, подвижный образ жизни.

Раздельное питание при полипах – важная составная. Рекомендация помогает исключить продукты, не лучшим образом влияющие на ЖКТ, из-за которых появляются полипы. Должный подход к еде сбережёт здоровье, освободит от операции.

От образа жизни зависит многое. Малоподвижный образ приводит к застою крови – причине развития полипов. Активный образ жизни, питание призваны помогать избавляться от неприятных симптомов.

На заболевание влияет наследственность – фактор нельзя исправить. Единственный выход из ситуации – бдительное отношение к здоровью. Пренебрегая собой, люди запускают болезни, доводя до крайностей. Своевременное обращение к врачу, лечение поможет избавиться от тяжелых последствий.

Операция при полипах – единственный выход. Если она произошла, советы по питанию, режиму дня остаются актуальными. Постоянный режим, правильная диета не приводит к негативным последствиям.

Колоноскопией называется эндоскопическое исследование толстого кишечника. Эта процедура дает возможность досконально обследовать стенки кишечника на наличие воспаления, новообразований различного характера. Как и любое инструментальное исследование, она требует подготовки к выполнению и правильного восстановления после процедуры.

Кроме соблюдения рекомендаций по питанию пациенту необходимо повременить с физической нагрузкой и воспользоваться возможностями фитотерапии. Обязательно должны учитываться сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма.

Осложнения процедуры

  • Редко встречающееся осложнение – прободение кишечника. По статистике оно появляется всего лишь в 1% всех случаев. Такая ситуация требует немедленного оперативного вмешательства.
  • Если использовался наркоз, то осложнения могут быть связаны с дыхательными расстройствами.
  • Кровотечение встречается еще реже, чем прободение, всего в 0,1% случаев. Выделения крови могут появиться немедленно после процедуры или чуть позже. Появление крови в процессе исследования требует прекращения манипуляции и принятия мер по остановке кровотечения.
  • Боли, беспокоящие после исследования.
  • Возможно повышение температуры от субфебрильных (около 37 градусов) до высоких цифр в случае развития воспаления.
  • Расстройства стула (понос или запор).

Запомните, что обращаться к врачу нужно даже при минимальных изменениях в самочувствии после колоноскопии!

Если после процедуры вы заметите у себя вышеперечисленные признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Возможно, что за безобидным, на первый взгляд, небольшим повышением температуры может скрываться грозное осложнение, которое спустя время приведет к неотложному состоянию.

Как происходит удаление полипов?

Колоноскоп (инструмент для эндоскопического исследования) вводится через анальное отверстие в кишечник. В процессе процедуры в толстую кишку нагнетается воздух, который позволяет расширить просвет кишечника, разгладить складки, что дает врачу возможность осмотреть весь просвет органа.

С помощью щипцов или петли, которые находятся в колоноскопе, происходит захват полипа и его удаление. Обязательно необходимо гистологическое исследование, чтобы выяснить объем предстоящей операции. Удаляются полипы таким способом довольно часто, это распространенная манипуляция. Главное, чтобы удаляемое образование было доброкачественным.

Диета после процедуры

Питание играет немаловажную роль в быстром восстановлении кишечника после инвазивного исследования. Правильная подготовка закладывает стимул к восстановлению слизистой оболочки. При полипах в кишечнике питание помогает облегчить работу пищеварительной системы, защитить образования от повреждения. Общие правила для диеты при полипах кишечника – максимальное щажение слизистой оболочки. Употребление в пищу продуктов, содержащих клетчатку, запрещено при таком заболевании.

После удаления полипа пища должна быть теплой и, желательно, протертой. Таким образом обеспечиваются необходимые щадящие условия для работы пищеварительного тракта после манипуляции, выполненной при колоноскопии. Слишком горячие или холодные блюда раздражают и без того воспаленную слизистую, приводя к усугублению положения.

Обязательно соблюдение правил дробного питания. Приемы пищи должны быть равномерно распределены в течение дня, чтобы не возникало чувства голода. Интервал между приемами пищи должен быть в среднем 3-4 часа. Также нужно уменьшить размер порции, это позволит не нагружать излишней работой пищеварительный тракт.

После иссечения полипов рекомендовано включение белковых блюд. Именно из них организм черпает аминокислоты, необходимые для построения всех клеток и тканей, восстановления и поддержания иммунитета.

Белковая пища должна быть легкой!

Что же можно включить в меню:

  • Куриные яйца, желательно сваренные всмятку или приготовленные в виде омлета.
  • Немного орехов, исключая арахис.
  • Постное, нежирное мясо птицы, без кожи, обязательно рыба. Белок, содержащийся в рыбе, является легкоусвояемым. К тому же, в рыбе есть омега-3 жирные кислоты, являющиеся незаменимыми.
  • Овощи можно употреблять в приготовленном виде, желательно в тушеном или отварном. Такой способ приготовления смягчает клетчатку, уменьшая ее воздействие на кишечник.
  • Нежирные кисломолочные продукты.
  • Каши, приготовленные на воде, с добавлением сливочного масла.

Необходимо отказаться от кофе, алкоголя и других раздражающих слизистую оболочку продуктов и напитков. Также исключите острые, жирные блюда, они провоцируют активную работу пищеварительного тракта.

Примерное меню пациента после удаления полипа

  • На завтрак – несладкий творог, нежирный, без добавок. Или овсяная каша (можно рисовую), сваренная на воде. К каше можно добавить небольшое количество сливочного масла.
  • В качестве перекуса подойдут сухари или хлебцы и сыр.
  • На обед можно супы-пюре, или овощной суп. Из мясных бульонов отдайте предпочтение куриному или говяжьему. На второе выбирайте тушеные овощи, отварное или тушеное мясо. Если предпочитаете котлеты, то готовьте их на пару или на сухой сковороде без масла.
  • Второй перекус может состоять из хлеба (не свежего) и слабо заваренного чая.
  • Ужин должен быть легким. Добавьте в рацион рыбу, запеченную в фольге, или нежирное мясо.

Не забывайте о витаминах и микроэлементах в диете после удаления полипов в кишечнике колоноскопией, в которых нуждается организм. Включайте в рацион некислые фрукты, добавляйте комплексы витаминов, которые посоветует врач.

В заключение необходимо заметить, что питание не способно избавить от уже появившихся в кишечнике полипов, но может замедлить их рост, не допустить их травм. Можно сказать, что в этом случае, питание выполняет поддерживающую функцию.

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Главная » Колоноскопия » Значение диетотерапии после удаления полипов

Полипы являются разрастаниями слизистой оболочки внутренних органов, которые, если не делать операцию, могут стать злокачественными образованиями. Но, кроме непосредственно самого оперативного вмешательства и применения определённых лекарств, требуется особая послеоперационная диета.

Соблюдение диеты после того, как пациенту удалили полип кишечника, имеет огромное значение. Придерживаясь всех рекомендаций доктора, касающихся диеты после удаления полипов кишечника, больной может не сомневаться в том, что заболевание уже не вернётся.

Самый главный медицинский подход после удаления полипа в кишечнике – это диетотерапия. Каким должно быть меню диеты после удаления полипов при помощи колоноскопии?

Важные советы от врача

  1. Нужно ограничивать употребление соли.
  2. Надо полностью отказаться от кислых, острых, чересчур горячих и холодных блюд.
  3. Питание разделяется на пять-шесть приёмов в день.
  4. Каждое блюдо должно быть отварным либо приготовленным на пару. Желательно, чтобы еда была протёрта через мелкое сито.
  5. Изредка разрешено употребление некрепкого чая или какао.
  6. Кашу можно есть только протёртую.
  7. Сыры пациент может кушать только несолёные, мягкие и неострые.

После того, как больному удалили полип кишечника, ему стоит отказаться от:

  • грибов;
  • рыбы и мяса жирных сортов;
  • чёрного кофе;
  • разных консервов и маринадов;
  • капусты;
  • редиски;
  • любых соусов.

Этот рацион после удаления новообразований при колоноскопии должен быть постоянным питанием пациента в течение одного месяца. По прошествии этого времени, если доктор посчитает это целесообразным, он назначит эндоскопическое обследование. Когда будут готовы результаты этого исследования, станет ясно, надо ли дальше придерживаться предложенной диеты, или её можно будет скорректировать.

Примерный рацион на день

  • Первый завтрак состоит из стакана отвара или настоя и одного яйца.
  • В состав второго завтрака может входить небольшая порция овсяной, ячменной или гречневой каши; кусок проваренного мяса и некрепкий чай либо кефир.
  • На обед можете приготовить себе овощной бульон или нежирный суп, а ещё паровой омлет.
  • На полдник выпейте стакан молока или поешьте желе из свежих ягод.
  • Ужин может состоять из небольшого количества сухарей из белого хлеба. Можете также побаловать себя пюре из картофеля и молоком.

Это хорошее меню, с которым пациент сможет в меру наесться полезных вкусностей, не причинив при этом вреда своему организму в послеоперационный период.

Что разрешается употреблять через месяц после проведения полипэктомии?

  1. Различные блюда, которые приготовлены из кроличьего или варёного куриного мяса, протёртого или пропущенного через мясорубку.
  2. Яйца всмятку.
  3. Паровые омлеты.
  4. Некрепкий бульон и слизкий суп.
  5. Разваренную кашу (рисовую, гречневую), а также манную. Можно добавлять молоко и сливочное масло.
  6. Пюре из картофеля.
  7. Кисели.
  8. Желе на основе ягодных и фруктовых соков, разведённых один к одному.
  9. Настойка шиповника.
  10. Сухарики из белого хлеба.
  11. Кисломолочные продукты (мацони, кефир).

Важно отказаться от употребления грубой растительной клетчатки (сырых овощей и фруктов). Но не забывайте, что каждому пациенту надо придерживаться своей диеты, разработанной специально для него.

О полипэктомии

Полипэктомия является медицинской процедурой, при которой делается иссечение и полное удаление разных полипов.

Если в толстой кишке есть полипы, то это уже показание к проведению эндоскопической полипэктомии (если отсутствуют противопоказания к проведению данной процедуры).

Противопоказания к применению этого метода:

  • Болезни в толстой кишке, когда выражено воспаление слизистой оболочки (включая дивертикулы и изъявления).
  • Когда нарушена свёртывающая система крови.
  • Наличие полипов на широком основании, если диаметр этого основания превышает 1,5 см.

Полипэктомия проводится с помощью метода горячей биопсии, электроэксцизии (удаления полипа посредством петли с применением высокочастотного тока) и электрокоагуляции (метода воздействия на ткань с целью её рассечения (коагуляции) при испарении влаги и подаче постоянного тока). Диатермокоагуляцию (прижигание корней полипов с помощью электрического тока) проводят, когда диаметр полипов не превышают 5-6 мм.

Если есть многие мелкие полипы, можно пользоваться методом «горячей биопсии».

После того, как пациенту сделали операцию по удалению патологических образований, он должен соблюдать постельный или полупостельный режим, рекомендуется специальная диета (как уже говорилось раньше) и наблюдения врача-хирурга, чтобы предотвратить ранние осложнения.

После оперативного вмешательства контрольная колоноскопия проводится раз в год.

Особенности диеты после удаления полипов в кишечнике колоноскопией

Содержание

Диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией пациентами должна соблюдаться обязательно. После хирургических вмешательств на органах пищеварения рекомендуется стол №0. Характеристики питания в рамках этого стола описывают методы приготовления блюд, частоту приемов пищи, меню. Колоноскопия — это щадящий метод удаления новообразований кишечника. Он наносит минимум вреда слизистой выстилке кишечника. Тем не менее она нуждается в регенерации, то есть во времени, когда пищеварительные соки и продукты питания будут раздражать ее как можно меньше.

Характеристика лечебного стола в первые дни после операции

При заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вмешательстве на отдельных его органах (например, после иссечения полипов) рекомендуется умеренный и дробный прием пищи. Это значит, что еда должна потребляться 6-8 раз в сутки очень ограниченными порциями.

Сами блюда должны быть щадящими:

  • химически;
  • механически;
  • термически.

Диета после удаления полипов в кишечнике сначала назначается «нулевая», затем последовательно столы: 2а, 2б, 2в. Диета №0 назначается на первые 2-3 послеоперационных дня.

Ее назначение:

  1. Минимальная нагрузка на слизистую выстилку ЖКТ.
  2. Предотвращение газообразования.
  3. Предотвращение чрезмерной перистальтической активности стенок кишечника.
  4. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания твердых пищевых кусочков.
  5. Максимально бережное отношение к слизистой выстилке ЖКТ.
  6. Предотвращение газообразования.
  7. Обеспечение питания организма человека при затруднении переваривания системой пищеварения твердых пищевых кусочков после ликвидации полипозных разрастаний сигмовидной кишки и других нижних отделов кишечника.

После удаления полипа прямой кишки, ободочной или сигмовидной разрешается приготовление жидких блюд и желе. Исключается твердая пища, клетчатка растительного происхождения в любом виде (даже пюреобразном), молоко, хлебобулочные изделия (в том числе сухари). Рацион малокалориен и несбалансирован. Основное ограничение налагается на следующие ингредиенты:

  • поваренную соль;
  • белки;
  • жиры.

Ни в коем случае нельзя употреблять винно-водочные изделия, газированные напитки. Пища не должна быть горячей (выше 40оС) и холодной (ниже 20оС). Питается больной не менее 7 раз в сутки порциями до 300 мл. При необходимости врач может рекомендовать питание через каждые 2 часа круглые сутки.

Рекомендованными блюдами считаются: отвар шиповника, соки из некислых фруктов (разведенные), кисели. По решению врача могут быть назначены жидкие питательные смеси.

Лечебная диета в первый месяц после удаления полипов

Если через 2-3 дня после полипэктомии состояние прооперированного улучшилось, меню можно разнообразить.

Назначается стол:

  • 2а на 2-3 день примерно до 8 суток после удаления полипов толстой кишки (ее назначение – снижение нагрузки на слизистую и предотвращение метеоризма).
  • 2б на 9-10 день после операции всего на пару дней в качестве переходной диеты к более сбалансированному рациону.
  • 2в на 12-13 день после проведения вмешательства в прямой кишке, сигмовидной или ободочной. Ее назначение: восстановить функции кишечника, избавить человека от излишнего газообразования. Достигается это путем резкого ограничения разнообразных раздражителей. Этот вариант уже сбалансирован.

В первом случае диета продолжает быть несбалансированной, но уже можно кушать протертые каши из качественных круп (гречневой, овсяной, рисовой). Разрешается паровой омлет или яйца всмятку, компот. Этот этап предполагает возвращение в рацион мясных блюд. Мясо должно быть отварным, нежирным. Это может быть цыпленок, кролик либо нежирная рыба. Питаться нужно все еще мелкими порциями по 300-450 мл. Температура блюд поддерживается как и при нулевой диете. Все готовится на пару или отварным методом. Молоко, фрукты и овощи в сыром виде, хлеб (сухари) все еще нельзя. Не рекомендуются и кисели, это позволит избежать процессов брожения.

Диетотерапия с использованием стола 2б разрешает прием пищи 6 раз в сутки. Это более сбалансированный вариант питания. Кушают при этом варианте питания протертые фрукты и ягоды, которые должны быть очищены и протерты. Разрешается пить кефир, есть белые сухарики и паровые протертые творожники. Вся пища тщательно измельчается и готовится на пару либо варится. Ничего острого, пряного, жирного и соленого не должно присутствовать в рационе.

На последнем этапе из описанных выше разрешается использование сливок или сливочного масла. Разнообразить стол допустимо пюре из картофеля, слизистыми супами, молочными безглютеновыми кашами, фруктовыми желе и киселями, свежевыжатыми соками, некрепкими бульонами и овощными отварами. Приготовление разрешено только на пару либо методом отваривания. Температура блюд не должна быть ниже 15оС для холодных закусок, и горячих порций — в диапазоне 20-50оС. Кушать разрешается 5 раз в сутки. Но следует воздержаться от грубой клетчатки.

Что делать через месяц после операции

Обратиться к врачу, который проведет осмотр и эндоскопическое обследование с целью определить, как идет восстановление организма, нет ли каких-нибудь отрицательных явлений.

Даже по прошествии месяца нельзя:

  • курильщикам возвращаться к сигарете;
  • любителям употреблять маринованные блюда, копчености, соусы, всевозможные суррогаты в виде консервов;
  • сладкоежкам — к тортам, шоколаду и пирожным;
  • любителям опрокинуть на праздник рюмочку — к спиртному.

Не следует употреблять «тяжелую» и газообразующую пищу. К ней относятся такие продукты, как грибы, бобовые, редис, пряные овощи (лук, чеснок), репу. Все еще не следует баловаться газированными напитками. Врач скажет, какой рацион целесообразен на данном этапе, при необходимости предложит медикаментозную поддержку организму, например, ферменты, продукты богатые кальцием и витамин D.

Диета после удаления полипа кишечника — необходимый инструмент исцеления. Быстро от нее отказаться не получится, если нет желания столкнуться с осложнениями. Переход к твердой пище должен быть плавным и постепенным.

Для здоровья ЖКТ полезно совсем пренебречь фаст-фудом, копченостями, жаренной до подрумянивания пищей и сластями. Питайтесь правильно, и это убережет вас от рецидивов болезни и многих других неприятных явлений.

Какими способами удаляют полипы в кишечнике?

Операционное устранение образований, закрепленных на стенках кишок и прорастающих дальше – это и есть удаление полипов в кишечнике, которые имеют разную структуру и параметры. Полипы в кишечнике бывают множественными или дискретными. При множественном диффузном полипозе есть большой риск того, что полипы станут злокачественными.

Удаление полипа необходимо, если имеются следующие симптомы:

  • обильные слизистые и кровянистые выделения из ануса;
  • существенный дискомфорт;
  • регулярная болезненность внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы на слизистой кишечника.

Противопоказания

Запрещено вмешательство в кишечник, если есть некоторые противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания;
  • острое воспаление в кишечнике.

Подготовка к операции

Перед предстоящим операционным вмешательством проводится комплекс мер по очистке кишечника и диагностические процедуры. За двое суток перед предстоящей операцией нужна бесшлаковая диета. Накануне вечером перед операционным днем пациент принимает касторовое масло. Также в это время пациента получает клизму, а утром – дополнительно три с интервалами в полчаса. Прием пищи перед вмешательством категорически запрещен. За несколько часов можно выпить сока или слабозаваренного чая.

Во всех больницах больше используется метод очищения кишечника медицинским препаратом «Фортранс». У некоторых пациентов есть неприятие медпрепарата – людей тошнит, имеются дискомфортные ощущения. Особенно это свойственно больным, у которых имеются сопутствующие заболевания. «Фортранс» не подходит больным, имеющим язвы в кишечнике, болезни сердца и другие болезни, где противопоказан лишний прием жидкости.

Также для очищения применяется «Форлакс» – препарат против запоров. Порция медпрепарата растворяется в 200 мл воды. Воздействовать «Форлакс» начинает только через сутки-двое. Схемы приема лекарства разработаны разные, для очистки некоторых участков кишечника применяются обычные клизмы. «Форлакс» разрешен для применения диабетикам, а также тем, у кого есть аллергия на галактозу.

Способы операций

При серьезных противопоказаниях, когда строго запрещена операция по удалению полипов в кишечнике, проводится консервативная терапия. Удаляют полипы, потом их подвергают гистологическим исследованиям, чтобы своевременно обнаружить злокачественные клетки. Правильно проведенная операция – лучшее средство профилактики онкологии. Разновидностей подобных операций очень много, наиболее часто востребованы следующие:

  • эндоскопическое удаление полипов;
  • трансанальное иссечение полипа;
  • удаление способом колотомии, которое иногда начинается в ходе диагностики, а при необходимости быстро трансформирующиейся в лечебное мероприятие.
Эндоскопическая полипэктомия

Операция используется только к доброкачественным образованиям, которые сосредоточена в средней части. Операция проводится часто с использованием местной анестезии. Операция проходит в несколько этапов.

  • В кишечник вводится эндоскоп.
  • Электрод в виде свинцовой пластинки крепится к спине оперируемого.
  • В биопсийный канал полипа вводится эндопетля, которая набрасывается на опухоль.
  • Петля затягивается, в ней включается высокочастотный ток, который поступает в течение двух секунд.
  • Ток обугливает кончики срезанных сосудов.
  • Врач проводит контроль гемостаза.
  • Если нужно, проводится дополнительные меры относительно электрокоагуляции.
  • Отрезанный полип удаляется из организма.

Крупные опухоли удаляются путем кускования, потому что сильный ожог приводит к перфорации кишечника и взрыва внутренних газов. Для вырезания больших полипов вместо петли используются специальные биопсийные щипцы. Тактика поэтапного удаления используется не только при крупных полипах, но и при их большой численности в кучном месторасположении.

Выполняет такую операцию проктолог, опытный в использовании методологии колоноскопии. Если убирались полипы более 2 сантиметров в диаметре или мелкие, но кучно расположенные, то через 12 месяцев проводится контрольная эндоскопия. Если рецидива нет, то контроль с использованием колоноскопии делается каждые 3 года.

Лапароскопия

Лапароскопическая хирургия используется в отношении доброкачественных опухолей больших по объему. Положительное отличие от традиционных операций в том, что не нужны крупные разрезы, достаточно маленьких проколов брюшной стенки с использованием специализированных инструментов. Для лапароскопии необходим общий наркоз и длительная реабилитация.

Лапаротомия

Если применять два первых метода нельзя, то делается разрез брюшной полости – лапаротомия. Иссечение делается через разрез в плоскости больной кишки. Применяется эта методика на полипах с широкой основой. Также для таких полипов уместна колотомия, но для нее нужен доступ через брюшину. Через разрез достается деформированная полипозом кишка.

Если нужно разрезать живот и удалить частично пораженную полипами кишку, говорят о резекции кишечника. Эта методика уместна для крупного скопления полипов на некой части кишечника. Если поражена верхняя секция прямой кишки, то необходима передняя резекция. В завершении операции сшиваются концы двух кишок. Если патологии расположены в центре кишки, то нужна передняя резекция. Если полипы внизу кишки, то делается трансанальное иссечение, делаемое через анус. Для полного восстановления прооперированного пациента после вмешательства потребуется месяц времени.

Осложнения

Операция иногда приводит к разной степени осложнениям.

  • Кровотечения. Течение полутора недель после операции есть вероятность кровотечения. Если кровь из заднего прохода начинается на второй день – это свидетельство плохой коагуляции удаленного полипа. Если кровь пошла позже – это говорит скорее об отторжении тромба. Интенсивность кровотечений разная, при сильной есть опасность жизни больного. При кровотечении проводится небольшая операция для прижигания кровотечения.
  • Повреждение стенок (перфорация кишки). Обычно перфорация является последствием ожога при прижигании полипа. Через отверстие в брюшину попадает содержимое кишок, развивается инфекция. Образовавшееся отверстие ушивается с наложением колостомы, чтобы не было травмирования кишки калом. Через два-четыре месяца колостома удаляется.
  • Повторное образование полипов наблюдается в течение двух лет у 15% прооперированных.

Восстановительный период

Удаление полипов толстой кишки не заканчивается самой операцией, важной составляющей есть реабилитация, в которую входит щадящая диета. Диета после удаления полипа кишечника способствует восстановлению моторики. Диета состоит из трех частей.

Спасите свой организм от паразитов! Боль и вздутие в животе могут быть из-за ПАРАЗИТОВ. Врач-паразитолог рекомендует употреблять раз в день. — Читать далее »

  • Первый этап начинается после операции и длится 72 часа. Первые сутки после операции больному нельзя кушать и даже пить. Через 24 часа голодания ему можно начать пить маленькими порциями (менее 50 мл водички). Потом врач разрешит немного компота или бульона. Еще через половину суток разрешают попить немного отвара из риса, киселя или легкого мясного бульона. Такие жесткие ограничения связаны с двигательной активностью слизистой кишок, стремлением снизить его выделительную активность. Если пациент ест, то в кишечник выделяется желчь и ферменты, которые всегда вырабатываются при переваривании пищи. Они отрицательно влияют на имеющиеся после операции швы и поврежденные ткани.
  • Через три дня в меню больного добавляются жиденькие каши рисовые, пшеничные, овсяные, негустые супы, блюда из перемолотого нежирного мяса. Все эти блюда разрешаются, если состояние пациента находится в норме. Если больной жалуется на усиленное газообразование после блюда, то его выбрасывают из меню. Главное на этом этапе – сделать нормальным стул и усилить нагрузку на ткани кишечника.
  • Через 14 дней – начало III этапа диеты. Этот этап длится на протяжении четырех месяцев. Использование продуктов, которые содержат грубые волокна растительного происхождение, запрещено для больного, перенесшего операцию. Его меню должно быть из супов овощей и круп, нетяжелых бульонов, негустых каш, нежирных паштетов и легких суфле.

Пациенту целиком запрещены к употреблению следующие продукты: все разновидности специй, соль, острые и пряные приправы. Нельзя острые, кислые, соленые блюда. Запрещены грибные блюда в любом исполнении, жирные разновидности мяса и рыбы. Многих пациентов удивляет, что нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, многие считают их полезными – это часто так, но не при данном заболевании. Консервация тоже под запретом, нежелательна холодная и горячая пища. Вместо свежей выпечки, которая способна вызывать нежелательные процессы брожения в кишках, советуют кушать сухари. По этим же соображениям нельзя есть спаржу, бобы, горох, орехи – они вызывают газообразование.

Если рассуждать о кулинарной обработке продуктов, то предпочтение следует отдавать вареным, запеченным и паровым блюдам. Из питьевых напитков желательны заваренные травы, чаи, фруктовые компоты, кефир и молоко. Кушать надо не меньше 6 раз в сутки – в одно время каждый день, малюсенькими порциями. Соблюдение пищевого режима очень важно, от этого улучшаются все функции отделов кишечника за счет того, что нагрузка уменьшается. При полипах соблюдение режима и диеты является очень важным элементом исцеления пациента.

Диета при полипах в кишечнике и после удаления

Общие правила

Полипозы кишечного тракта относятся к относительно редкой патологии, что во многом определяется маловыразительной и неспецифической клинической симптоматикой. Полипы кишечника преимущественно выявляются при проведении обследований кишечника инструментальными методами у больных, жалующихся на дискомфорт в аноректальной области, боли в животе, вздутие, дисфункцию кишечника (запоры, поносы, метеоризм), боль в области заднего прохода, патологические выделения из заднего прохода (сгустки и прожилки крови, слизь, алая кровь).

Клиническая картина во многом определяется локализацией и размерами полипов. Около 75% всех одиночных и множественных полипозных новообразований располагаются в нижнем отделе ЖКТ, преимущественно в сигмовидной и прямой кишке. Множественные полипы могут располагаться компактно в одном из отделов толстого кишечника или рассеянно в каждом отделе кишечника. Основная опасность полипоза кишечника заключается в высокой вероятности их малигнизации (злокачественного перерождения).

Лечение полипов кишечника хирургическое — полипэктомия. Консервативные методы лечения используются только при диффузном полипозе всего ЖКТ, а также временно в качестве симптоматического лечения в дооперационный период и при подготовке к операции. Удаление полипов чаще всего проводится эндоскопическими методами – иссечение полипа путем электрокоагуляции его основания при колоноскопии (полипах в толстом кишечнике) и ректороманоскопии (при полипах прямой кишки).

Диета при полипах в кишечнике является важнейшей составляющей консервативной терапии в предоперационном периоде и, особенно, после удаления полипов. Поскольку полипы в кишечнике зачастую проявляются дисфункцией кишечника (запоры, поносы, метеоризм), то для купироваания/снижения выраженности симптоматики назначается соответствующее диетическое питание — лечебный Стол № 3, № 4 по Певзнеру. Так, при колите, обусловленным полипозом кишечника и протекающим с поносом назначается Диета №4 или его разновидности, которая направлена на щажение слизистой кишечника, снижение воспаления и нормализацию пищеварения.

Лечебное питание в период обострения (боли в животе, поносы) предусматривает исключение из рациона питания продуктов, которые усиливают перистальтику кишечника, вызывающие брожение/гниение и стимулирующие секрецию поджелудочной железы. Основными принципами питания являются:

  • Уменьшение в рационе питания жиров (до 70 г) и углеводов (300 г) при физиологической норме белка (90 г).
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих клетчатку (хлеб ржаной/цельнозерновой, овощи, фрукты).
  • Дробное питание и запрет на твердую/густую пищу. Основу питания составляют слизистые протертые супы, полужидкие/кашицеобразные блюда.
  • Исключение очень горячей/холодной пищи.
  • Ограничение соли до 8-10 г.
  • Отварной (паровой) кулинарный метод приготовления блюд.

По мере нормализации стула назначается непротертая Диета 4В, которая предусматривает расширение рациона введением кускового мяса, рассыпчатых каш, вареных непротертых овощей, сырых фруктов, творога. В дальнейшем пациентов переводят на стандартную Диету № 15, которую первоначально назначают в виде нагрузочных дней, а затем и на постоянной основе.

Если же у пациента преобладают запоры, рекомендуется лечебный Стол №3, обогащенный клетчаткой (овощи, хлеб с отрубями, соки из овощей, винегреты). В этой диете необходимо учитывать влияние продуктов на толстый кишечник и в рационе питания должны присутствовать продукты, усиливающие перистальтику. К ним относятся продукты:

  • Содержащие много пищевых волокон — хлеб грубого помола, отруби, бобовые, орехи, сухофрукты, крупы (пшено, ячневая, перловая, гречневая, овсяная), сырые овощи.
  • Богатые легкоусвояемыми углеводами — варенье, сахар, джем, сиропы, мед.
  • Содержание много органических кислот — квашеные/маринованные овощи, кисломолочные напитки, кислые фрукты и соки из них.
  • Содержащие соль — соленые овощи, рыба, консервы.
  • Жиры (сметана/сливки, желтки яиц) употребляемые в больших количествах натощак (1-2 ст. л.).
  • Мясо, содержащее соединительную ткань.
  • Сладкие напитки/минеральные воды, содержащие углекислоту.
  • Склонные к набуханию — морская капуста, клетчатка, отруби.
  • Холодные блюда (150 С), употребляемые натощак — холодец, окрошка, холодные заливные блюда, свекольник, мороженое.

Диета предусматривает механическую стимуляцию перистальтики кишечника и химическое щажение слизистой. Пищу варят или запекают, готовят в неизмельченном виде. Овощи можно употреблять как в сыром, так и вареном виде. Питание 4-6 раз в день. Уровень свободной жидкости не менее 1,5 л/сутки, поскольку при недостатке жидкости слизистая кишечника всасывает жидкость из каловых масс, придавая дополнительную твердость их консистенции.

Особую значимость имеет диета после удаления полипа в кишечнике. Диета после удаления полипов предусматривает назначение хирургических лечебных Столов 0А, 0Б, 0В, которые предусматривают максимально щадящее питание с дробными приемами пищи до 6-8 раз в сутки малыми порциями. В рационе питания ограничивается количество поваренной соли. Суточное количество свободной жидкости на уровне 1-1,2 литра/сутки. Разрешается вначале пища жидкой/полужидкой консистенции, а затем — протертые блюда.

В первые сутки после удаления полипов больному показан голодный режим и больной должен получать внутривенную нутритивную поддержку. Употреблять жидкость разрешается через 5-6 часов после наркоза. Питание начинают с рисового отвара, обезжиренного куриного бульона, процеженных ягодных киселей/компотов. На 3-4 сутки рацион расширяют за счет крупяных слизистых супов, жидких протертых рисовой, гречневой, овсяной каш, сваренных на воде, яиц всмятку или в виде парового белкового омлета, пюре из мяса/рыбы нежирных сливок в качестве добавки в готовые блюда (до 50 мл).

В дневном рационе питания на этом этапе количество основных пищевых нутриентов составляет: белка 50 г, жира 40 г, углеводов 250 г. На 9-10 сутки больного переводят на Диету 0В (80-90 г белка, 60-70 г жира, 300-320 г углеводов), рацион питания при которой расширяется за счет включения сухарей из белого хлеба (до 100 г), супов-пюре, протертых каш, блюд из протертого диетического красного мяса, курицы и рыбы, приготовленных на пару, кисломолочных напитков, протертых овощных пюре, протертого творога со сливками, печеных некислых яблок, чая с молоком.

Ориентировочно через месяц (в зависимости от самочувствия) после удаления полипов в кишечнике больной переводится на лечебный Стол 4Б сроком на 5-6 месяцев. Запрещается употребление и жирных бульонов, грубых овощей, бобовых, ржаного хлеба, изделий из сдобного теста, лука, чеснока, сельдерея, шпината, редиса, редьки, жирных сортов мяса, копчёностей, острых/жирных соусов, специй, твердых животных жиров, цельного молока, пшена, кукурузной, перловой и ячневой крупы, пирожных, мороженого, шоколада, газированных напитков, кваса, морсов. Для повышения полостного гидролиза пищи и нормализации процессов пищеварения и всасывания рекомендуется прием ферментных препаратов — Интестопан, Панзинорм, Абомин, Липокаин.

Через несколько месяцев больного переводят на лечебный Стол 4В, который содержит более расширенный рацион питания и подходит для длительного/постоянного применения. При отсутствии жалоб и нормальном функционировании кишечника можно переводить больного на общий стол, но с ограничениями продуктов, усиливающими процессы брожения/гниения в кишечнике и острых блюд.

В дооперационный период Диета 3 и 4 (4А, 4Б, 4В) в зависимости от преобладающих симптомов дисфункции кишечника и степени их выраженности. После удаления полипов — хирургические лечебные Столы 0А, 0Б, 0В, 4В и 15 стол.

Разрешенные продукты

В основе диеты после удаления полипов в кишечнике нежирный мясной/рыбный бульон и супы на его основе с добавлением небольшого количества протертых овощей, яичных хлопьев, протертого мяса, или фрикаделек.

Разрешается включать в рацион питания протертую гречневую, манную и овсяную каши, рис (белый). Все блюда готовятся методом варки на пару или тушат. Сливочное масло разрешено добавлять только в готовые блюда (5г/порцию). Хлеб подсушенный пшеничный или белые сухарики (200 г/сутки). Разрешается сухое печенье.

Из мяса допускаются нежирные сорта телятины, говядины, мясо курицы (без шкурки) или индейки. Из мясного фарша можно готовить фрикадельки или паровые котлеты. В котлеты/тефтели можно добавлять вареный белый рис. Разрешены яйца всмятку или в виде парового омлета до двух штук в день. Рыба морская нежирных сортов, готовят в виде котлет и фрикаделек или куском.

Разрешается включать в рацион пресный (некислый) свежеприготовленный кальцинированный творог в протертом виде. Овощи употребляются только в качестве добавки в супы. В сыром виде разрешены протертые яблоки/яблочное пюре. Из ягод (черной смородины, черники, кизила, айвы, груш) можно готовить ягодные отвары, кисели и морсы.

Разрешается включать в рацион свежие соки из сладких ягод, разведенные водой. В качестве жидкости рекомендуется употреблять травяной чай, отвар шиповника, воду без газа, зеленый/черный чай.

Источники: http://gastrotract.ru/bolezn/polip/dieta-posle-udaleniya-polipa-v-kishechnike.html, http://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/dieta-posle-udalenija-polipov-kolonoskopiey.html, http://www.belinfomed.com/kishechnik/dieta-posle-udaleniya-polipov-v-kishechnike-kolonoskopiej.html

kishechnikok.ru


Смотрите также