Диета после операции кесарево сечение


Питание после кесарева сечения, меню, что можно есть кормящей после операции

Кесарево сечение является полостной хирургической операцией. Восстановление после любого оперативного вмешательства требует некоторого времени, а также соблюдения определенных условий. Не последнюю роль в этом периоде играет питание женщины.

Оглавление: Питание в первые сутки после кесарева сечения Питание на третьи-пятые сутки Питание на шестые сутки

Питание в первые сутки после кесарева сечения

Кесарево сечение проводится под общей или спинальной анестезией. Вне зависимости от используемого наркоза важно понимать, что в любом случае анестетик оказывает влияние на кишечник. Под действием наркоза снижается перистальтика кишечника, что чревато запорами. Конечно же такая ситуация не желательна для только родившей женщины. Также увеличивается вероятность скопления газов в кишечнике, поэтому в этот период стоит, как огня избегать продуктов питания, усиливающих процессы брожения в кишечнике.

В первые дни после родов женщина находится в родильном отделении под присмотром медиков. Для восстановления после операции организм нуждается в питательных веществах. Но, как правило, на первые сутки после кесарева сечения женщине назначают голод, а все необходимые питательные вещества она получает в виде капельниц. В этот период женщине можно пить обычную негазированную воду или компот.

На вторые сутки после кесарева сечения работа пищеварительного тракта начинает налаживаться. На этом этапе пора переходить от голодания к употреблению легкоусвояемой пищи. В то же время нельзя перегружать пищеварительный тракт, а потому отдают предпочтение жидкой и полужидкой пище. На вторые сутки после операции медики рекомендуют придерживаться диетического стола  №0а.

Что же можно есть молодой маме в этот период?

  • Легенький мясной бульон;
  • Рисовый отвар;
  • Кисель ягодный;
  • Компот из ягод, сухофруктов;

Питаться нужно маленькими порциями, но часто — 7-8 раз в сутки. Объем порции еды на один прием – около 200 мг.

Примерное меню на вторые сутки после кесарева сечения:

  • 8.00 — компот из сухофруктов;
  • 10.00 — рисовый отвар;
  • 12.00 — ягодный кисель;
  • 14.00 —куриный бульон с добавлением сливочного масла;
  • 17.00 — нежирный кефир;
  • 20.00 — куриный бульон с добавлением сливочного масла;
  • 21.00 – компот из сухофруктов.

Питание на третьи-пятые сутки

Начиная с третьих суток после кесарева сечения рацион мамочки можно смело расширять. Но это конечно не означает, что есть можно абсолютно все, чего душа пожелает. Задача на этом этапе — увеличить калорийность дневного рациона. И с этим успешно справляется лечебная диета №1 хирургическая. Такая диета приводит в норму желудочную секрецию и перистальтику кишечника.

Рекомендованные продукты на этом этапе:

  • Все те же мясные бульоны;
  • Жидкие протертые крупяные каши;
  • Крупяные супы;
  • Куриные яйца вареные или в виде парового омлета;
  • Паровые суфле, пюре, котлеты и биточки из нежирных сортов мяса и рыбы;
  • Желе из некислых ягод;
  • Кисель из ягод;
  • Несвежий хлеб, сухое печенье;
  • Нежирный кефир, простокваша, ряженка, йогурт;
  • Творог и блюда из него;
  • Овощи, сваренные на пару или протертые.

Все блюда готовятся на пару или отвариваются, никакого зажаривания. Питаться нужно регулярно, пять-шесть раз в сутки. Нужно также пить жидкость в достаточном количестве, предпочтение стоит отдать обычной питьевой негазированной воде.

Примерное меню на день:

  • 9.00 — гречневая каша, бутерброд с сыром, некрепкий чай;
  • 11.00 — нежирный мясной бульон, кусок черного хлеба;
  • 14.00 — кусок вареного куриного филе, ячневая каша, компот из сухофруктов;
  • 17.00 — творожная запеканка, приготовленная на пару;
  • 20.00 — паровая котлета из белой рыбы, гречневая каша.

Если после ужина женщина будет испытывать голод, значит можно без ущерба для здоровья выпить стакан нежирного кефира.

Питание на шестые сутки

Как правило, к шестому дню после кесарева сечения можно переходить к привычному рациону. Но при этом необходимо избегать продуктов, вызывающих метеоризм (это бобовые, свежая выпечка, газированные напитки).

Важно! Если женщина кормит грудью, некоторые продукты придется временно исключить из своего рациона. Ведь определенные продукты способны вызывать аллергическую реакцию у малыша.

Женщине необходимо избегать таких продуктов как:

  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Цитрусовые фрукты;
  • Мед;
  • Морепродукты;
  • Красная рыба;
  • Грибы;
  • Орехи;
  • Алкогольные напитки.
Рекомендуем прочитать: Диета кормящей матери – первый месяц

Многих женщин после родов беспокоит проблема лишнего веса и поэтому они ограничивают себя в еде с целью похудения. Но голодать точно не стоит, ведь организму нужны питательные вещества для восстановления. Основу рациона должны составлять злаковые каши, нежирные сорта мяса и рыбы, а также свежие овощи. Полезно кормящей маме есть и фрукты, но вводить их в рацион нужно постепенно. Сначала начинают вводить яблоки, груши, после этого можно попробовать бананы. После введения в рацион нового фрукта нужно следить за реакцией малыша, нет ли у него аллергической реакции на продукт.

Рекомендуем прочитать: Какие фрукты можно кормящей матери?

Кроме того, в рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, которые помогут бороться с запором. Также в борьбе с этой деликатной проблемой помогут свежие и тушеные овощи, запеченные фрукты (например, яблоки), крупяные каши, пшеничные отруби.

Таким образом, лечебная диета обеспечивает материнский организм необходимыми полезными веществами и способствует скорейшему восстановлению женщины после операции. Кроме того, правильное питание нормализует работу ЖКТ и предотвращает возникновения послеоперационных кишечных нарушений.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

12,901 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

(173 голос., средний: 4,49 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Питание после кесарева сечения: список запрещенных и разрешенных продуктов в первые дни после операции

6 причин, по которым стоит соблюдать диету

Для женщины питание после кесарева – важный этап восстановления. Поэтому отказываться от больничной еды и диеты не стоит. Соблюдение диеты необходимо для быстрого и качественного заживления после операции, восстановления работы кишечника и мочевыводящих процессов. Хирургическим вмешательством врачи нарушают целостность матки, мышц брюшной полости, соединительных тканей, эпителия, затрагивают близлежащие к матке органы. Швы соединяют рассасывающимися нитями. К тому моменту, как они растворятся, все ткани должны зажить.

Если в рационе роженицы присутствует мало белка, аминокислот, омега-3 жирных кислот, то швы могут разойтись при повышении нагрузки, что крайне негативно сказывается на здоровье пациента и увеличивает срок пребывания молодой матери в больнице.

Причины для соблюдения диеты:

  1. Качество заживления швов.
  2. Нормализация работы кишечника и мочевыводящих путей.
  3. Срок пребывания в медицинском учреждении.
  4. Общее самочувствие.
  5. Нормализация температуры тела после перенесенной операции.
  6. Для кормящих матерей – качество молока.
Восстановительная диета после кесарева способствует налаживанию лактации

Если в крови будет не хватать элементов железа, уровень гемоглобина может резко упасть.

Это чревато обмороками, слабостью, головокружением, тошнотой, невозможностью вставать с постели и восстанавливаться после перенесенной операции. А вставать придется сразу, как только отойдет наркоз, ведь это также является методом восстановления после операции.

Многих мам волнует вопрос, насколько велика опасность для жизни новорожденного наличие гематом на голове после родов. В этой публикации мы подробно про это рассказываем.

Доктора в роддоме настаивают на том, чтобы женщина после кесарева вставала уже через 6 часов после операции. Придется много ходить: в столовую для приема пищи, в туалет, в душ, на обязательные уколы с обезболивающими препаратами, антибиотиками, уколы окситоцина для быстрого сокращения матки и возвращения ее в прежние размеры.

Сбалансированное питание после кесарева сечения для кормящей матери – залог ее здоровья и здоровья малыша, гарантия скорой выписки домой. В этом заинтересована каждая женщина, которая родила на свет ребенка. Поэтому обязательно нужно кушать ту пищу, которую предлагает больничная столовая.

О грудном вскармливании после кесарева рассказывает врач Ольга Васильевна Паршикова:

4 основных принципа рациона питания

Врачи рекомендуют соблюдать особую диету питания женщинам, кормящим ребенка грудью, после родов вплоть до отлучения от груди ребенка. Это связано с высоким порогом возникновения аллергий в последние годы. Особо важны первые дни после родов. В это время важно, чтобы грудь налилась, и приток молока был достаточным. Если у мамы случился лактационный криз, информация в данной статье поможет узнать его причины и способы его преодоления.

Кроме лактации, в это время женщине еще и нужно восстановить свой организм с помощью диеты. Секрет в том, что питание в первый месяц кормления грудью и восстановительная диета после операции кесарева сечения основаны на одних и тех же принципах. Разрешенные и запрещенные продукты, способы приема пищи и обработки продуктов абсолютно идентичны.

Ни в коем случае нельзя после операции наедаться. Маленькие частые порции пищи, разрешенные продукты благотворно влияют на послеоперационный период. Исключите жареное, острое, соленое, а также кондитерские изделия. Больше овощей, мяса и каш. Составьте для себя меню на неделю и следуйте ему, не поддаваясь на провокации рекламных роликов вредных продуктов.

Через время вы сможете ощутить все преимущества такой диеты. Во-первых, ваш организм быстрее восстановит силы, запустит механизмы обмена веществ. Во-вторых, вы сможете избежать проблем с ЖКТ у младенца (вздутия животика и сильных коликов). И, в-третьих, вы увидите, как быстро уходят лишние килограммы, набранные во время родов.

Принципы послеоперационной диеты

  1. Частый прием пищи маленькими порциями.
  2. Нежирное диетическое питание.
  3. Употребление жидкости в большом количестве.
  4. Прием витаминов, минеральных добавок, биологически-активных добавок растительного происхождения, разрешенных докторами.

Все продукты, которые употребляет женщина, не должны быть жаренными, острыми, пряными. Приготовление пищи на пару – здоровая альтернатива. Молодые мамочки опытным путем пришли к выводу, что то, что полезно маленьким детям, подходит и им. Поэтому в роддомах часто встречаются фруктовые и овощные пюре в баночках для детей до года, которые употребляют в пищу женщины после перенесенных родов. Мясное пюре и рагу с рыбой также входит в их рацион.

Объем одной порции не должен превышать 200 г. Если съедать больше, то после перенесенного кесарева сечения может возникнуть заворот кишок. Жирная пища приведет к образованию спаек. Кушать надо 6-8 раз в день маленькими объемами. Особая диета соблюдается первые 5-7 дней после родов. При выписке домой доктора дают рекомендации по питанию.

Диета на время пребывания в роддоме

Продукты после кесарева сечения строго регламентированы. В роддоме родившая женщина может проконсультироваться о списке разрешенных и запрещенных продуктов с любым врачом. По рекомендациям докторов в первую неделю после операции мамочки должны придерживаться такой диеты:

Сутки после кесарева сечения Разрешенные продукты Объем порции
День родов Ничего, кроме минеральной воды Не более 1,5 л
Вторые сутки Хлеб с маслом 1 штука
Сухое печенье 3-5 штук
Каши: гречневая, перловая, манная, овсяная, рисовая (в больницах готовят на воде или с минимальным добавлением молока) 2 порции в день по 150 г
Чистая вода, минеральная вода без газов, теплый сладкий чай (употреблять постоянно маленькими порциями) 2-4 л в день
Третьи сутки К рациону второго дня добавляют нежирный творог, сыр, йогурт 1-2 порции по 50 г
Компоты и морсы из фруктов и ягод 1 стакан
Нежирное мясо – курица, утка, кролик, телятина 30 г
Зеленые яблоки и бананы По 1 штуке
Четвертые сутки К рациону первых трех дней добавляют супы и бульоны 1 порция – 200 г
Нежирное мясо: телятина, говядина, курица 50 г
Кефир, сыр с долей жирности допускается 50 г
Пятые сутки К предыдущим продуктам добавляют нежирную рыбу 80 г
Помимо сухого печенья и хлеба, разрешено овсяное печенье и маленькая булочка 1-2 штуки
6-7 сутки и выписка Переход на стандартное питание, разрешенное кормящим матерям

Всего за неделю после операции происходит постепенный переход от полного голодания до возвращения к привычному рациону. Но в первую неделю еда должна быть жидкой или кашеобразной, теплой, легкоусвояемой. Приготовление допускается только на пару или путем отваривания продуктов.

Рекомендации врачей по питанию при выписке

При выписке из роддома питание после кесарева сечения станет значительно более разнообразным. Дома мама может позволить себе полноценное меню. Но не стоит переусердствовать, чтобы не вызвать аллергию у ребенка. В меню должны присутствовать лишь те продукты, которые разрешены при грудном вскармливании.

Запрещенные продукты

  1. Цитрусовые: апельсины, лимоны, грейпфрут, киви, ананас, персики, абрикосы, тропические фрукты.
  2. Фруктовые соки.
  3. Жирное жареное мясо и рыба, другие жареные блюда.
  4. Жирные кисломолочные продукты.
  5. Шоколад.
  6. Грибы.
  7. Копчености, консервы.
  8. Ягоды: черешня, смородина, виноград.

Всегда следует ориентироваться на индивидуальные особенности организма. Если мама сама страдает аллергиями, то нужно совсем отказаться от продуктов, на которые есть такая реакция. У малыша с большой вероятностью тоже будет аллергия на эти продукты. Если же со здоровьем все в порядке, то продукты следует вводить по одному за раз и в небольших количествах, чтобы суметь выявить возможную негативную реакцию ребенка. Если малыш отказывается брать грудь, советуем ознакомится с возможными причинами и исправить ситуацию.

Как избежать запоров

При полостной операции врачи извлекают плод, чистят матку, удаляя плаценту и соскребая остатки, достают и кладут органы на место. Особо страдает в этот период кишечник, который подвергся манипуляциям. Доктора строго отслеживают возобновление перистальтики после кесарева сечения.

Выбирая продукты для диеты после кесарева сечения при грудном вскармливании ориентируйтесь на те блюда, которые разрешены для маленьких детей

В послеоперационный период могут возникнуть запоры при неудачном расположении колец кишок.

В этом случае рекомендуют больше пить воды и компотов, включить в рацион курагу, чернослив, изюм в маленьких количествах, а также сливу.

А вот от творога, молока и сыра лучше временно отказаться. Повышенное содержание кальция в пище усугубляет запоры.

После операции кесарева сечения в рацион следует включить препараты железа и железосодержащие продукты, чтобы восстановить уровень гемоглобина. Во время родов женщина теряет много крови, особенно во время кесарева сечения. Во время беременности будущая мама расходует много железа на полноценное внутриутробное развитие малыша. Поэтому после родов все женщины страдают железодефицитом. Лактация тоже сопровождается потерей этого вещества. И у женщин появляются жалобы, характерные для анемии. Советуем узнать, почему лактационная аменорея – надежный метод контрацепции после родов.

Сбалансированное питание и употребление продуктов с содержанием железа, а также препаратов железа поможет восполнить потери. Обязательно в меню должно присутствовать мясо, рыба, творог, овсяная и гречневая крупы, говяжья печень, сливы, яйца.

В дополнение предлагаем посмотреть видео о диете после операции:

Заключение

Рацион питания послеоперационной роженицы разнообразен, диета не содержит фантастических продуктов питания и рецептов. Строгой диеты врачи рекомендуют придерживаться всего 1 неделю. Списки разрешенных и запрещенных продуктов известны, поэтому бояться новоиспеченным мамочкам нечего.

ipupsik.com

Питание после кесарева сечения: принципы и особенности послеоперационной диеты, запрещенные и разрешенные продукты, варианты меню

Роды посредством кесарева сечения не редкость в наше время. И у женщин, которым предстоит рожать под общим наркозом, возникает множество вопросов, касающихся операции и послеоперационного периода.

Кесарево сечение – это роды, с одной стороны, с другой стороны – это полостная операция, поэтому непонятные моменты удваиваются.

К примеру, как питаться молодой маме после кесарева? В сегодняшней статье мы рассмотрим особенности питания после кесарева сечения, какие продукты можно есть, а какие лучше отложить на потом.

Почему после кесарева сечения нужен особенный рацион?

Кесарево сечение – довольно серьёзная абдоминальная операция, после которой органы кишечного тракта находятся в расслабленном состоянии, это способствует накоплению газов и мешает нормальному передвижению пищи. Правильное сбалансированное питание перед операцией и после неё поможет более скорому заживлению ран и восстановит организм.

Основы питания

Главным принципом питания после кесарева является то, что пища не должна быть слишком «тяжёлой», плотной. Питаться нужно дробно – по 6–7 раз в сутки, порционно (до 100 мл).

Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, потому как они восстанавливают функцию кишечного тракта, а также овощные бульоны, варёное мясо и рыбу, каши. После операции можно употреблять детское питание – мясные и овощные пюре. Слишком холодную и горячую пищу принимать не рекомендуется.

Из напитков разрешаются не очень сладкий чай, компот и отвар шиповника. На 8-ой день после операции возвращаются к объёму выпиваемой жидкости 1,5–2 л.

Следует исключить после кесарева сечения из рациона молодой мамы следующие продукты:

  • Кофе;
  • Алкоголь;
  • Молоко (до десяти дней после родов);
  • Соки;
  • Копчёное;
  • Острое, жареное;
  • Солёное, бобовые;
  • Сырые яйца;
  • Груши, экзотические фрукты;
  • Помидоры;
  • Свежую капусту;
  • Лук и чеснок;
  • Мучные изделия и сладости.

Галерея запрещённых продуктов

Алкоголь Сырые яйца Чеснок и лук Молоко Помидоры Острые блюда Кофе Мучное и сладости

Первые дни после операции

В первый день после операции врачи советуют отказаться от приёмов пищи. Рекомендуется пить минеральную воду без газа. Для вкуса можно подкислить лимоном или другим соком, без сахара, но не больше 3-4 столовых ложки на 1 л воды. В общем, объём потребляемой воды не должен быть более 1,5 л.

На второй день после операции разрешается добавить в рацион говяжий или куриный бульон. Причём варить бульон лучше всего на 3-ей воде –2 раза после того, как закипит, вода сливается и только на третий раз в бульон добавляют овощи.

На один приём рекомендуется употреблять до 100 мл бульона, общее количество бульона за день не должно превышать 200–300 мл. Помимо бульона можно вводить в рацион мясное пюре, нежирный творог и натуральный йогурт. Из питья рекомендуется некрепкий чай, отвар шиповника, морс или компот.

Общее количество выпиваемой жидкости (бульон не считается) не более 1,5 литра в сутки.

Куриный бульон

На третьи сутки после кесарева сечения питание молодой мамочки уже становится разнообразнее. Можно позволить себе паровые котлетки, сыр, печёные яблоки и творожок.

Главное, помнить, что переедание в этот период по-настоящему опасно. Самая лучшая еда в послеоперационный период, особенно если она кормит грудью, – лёгкие супы, бульоны, нежирное варёное мясо, овощное пюре.

Новые продукты нужно вводить постепенно и осторожно.

Дни после операции Разрешённые продукты/блюда Напитки
1-ый день Минеральная вода без газа
2-ой день Мясной бульон, мясное пюре, нежирный творог, натуральный йогурт Некрепкий чай, компот, морс
3-ий день Лёгкие супы, варёное мясо, паровые котлеты, овощное пюре, кисломолочные продукты Некрепкий чай, компот, морс, нежирный кефир

И только на четвертые – пятые сутки можно начинать постепенно переходить на привычное для вас меню, но без сладостей, острого и жареного. В эти дни обычно начинает прибывать молоко.

И если молока прибывает слишком много, врачи рекомендуют сократить на время потребление жидкости. В целом питание на пятые и последующие сутки после кесарева идентично питанию после естественных родов.

Вводите новые продукты питания постепенно, аллергенные продукты следует исключить.

Кормящим мамочкам в первые три недели после кесарева сечения рекомендованы продукты:

  • Нежирный суп без приправ;
  • Компот, нежирный кефир, отвар шиповника, минеральная вода без газа (около 200 мл в сутки);
  • Каши (кроме рисовой);
  • Нежирное отварное мясо или рыба;
  • Картофельное пюре;
  • Сыр твёрдый (не более 60 гр. в сутки);
  • Творог;
  • Свекольный салат;
  • Овощное рагу;
  • Печёные яблоки (красные – нельзя);
  • Бананы.

Галерея рекомендованных продуктов

Следует исключить следующее:

  • Алкоголь;
  • Шоколад;
  • Натуральный мёд;
  • Кофе;
  • Солёное;
  • Копчёное;
  • Жареное;
  • Острое;
  • Сырые яйца;
  • Бобовые;
  • Экзотические фрукты;
  • Виноград, груши;
  • Клубнику, черешню, вишню;
  • Помидоры;
  • Сливы;
  • Свежую капусту;
  • Сырой лук и чеснок.

Примерное меню на пятые сутки после операции

  • Завтрак – компот, тушёное яблоко;
  • Второй завтрак – компот, сухофрукты;
  • Обед – паровая котлета из говядины, гречневая каша;
  • Полдник – йогурт;
  • Ужин – овощной салат, куриный бульон.

В первые три дня, рацион молодой мамочки в послеоперационный период должен состоять из легкоусвояемых продуктов и ненаваристых бульонов.

Далее можно постепенно переходить к привычному рациону, не забывая, что при кормлении грудью от вашего питания зависит и здоровье малыша.

Источник:

Питание после кесарева сечения: список запрещенных и разрешенных продуктов в первые дни после операции

6 причин, по которым стоит соблюдать диету

Для женщины питание после кесарева – важный этап восстановления. Поэтому отказываться от больничной еды и диеты не стоит.

Соблюдение диеты необходимо для быстрого и качественного заживления после операции, восстановления работы кишечника и мочевыводящих процессов.

Хирургическим вмешательством врачи нарушают целостность матки, мышц брюшной полости, соединительных тканей, эпителия, затрагивают близлежащие к матке органы. Швы соединяют рассасывающимися нитями. К тому моменту, как они растворятся, все ткани должны зажить.

Если в рационе роженицы присутствует мало белка, аминокислот, омега-3 жирных кислот, то швы могут разойтись при повышении нагрузки, что крайне негативно сказывается на здоровье пациента и увеличивает срок пребывания молодой матери в больнице.

Причины для соблюдения диеты:

  1. Качество заживления швов.
  2. Нормализация работы кишечника и мочевыводящих путей.
  3. Срок пребывания в медицинском учреждении.
  4. Общее самочувствие.
  5. Нормализация температуры тела после перенесенной операции.
  6. Для кормящих матерей – качество молока.

Восстановительная диета после кесарева способствует налаживанию лактации

Если в крови будет не хватать элементов железа, уровень гемоглобина может резко упасть.

Это чревато обмороками, слабостью, головокружением, тошнотой, невозможностью вставать с постели и восстанавливаться после перенесенной операции. А вставать придется сразу, как только отойдет наркоз, ведь это также является методом восстановления после операции.

Многих мам волнует вопрос, насколько велика опасность для жизни новорожденного наличие гематом на голове после родов. В этой публикации мы подробно про это рассказываем.

Доктора в роддоме настаивают на том, чтобы женщина после кесарева вставала уже через 6 часов после операции. Придется много ходить: в столовую для приема пищи, в туалет, в душ, на обязательные уколы с обезболивающими препаратами, антибиотиками, уколы окситоцина для быстрого сокращения матки и возвращения ее в прежние размеры.

Сбалансированное питание после кесарева сечения для кормящей матери – залог ее здоровья и здоровья малыша, гарантия скорой выписки домой. В этом заинтересована каждая женщина, которая родила на свет ребенка. Поэтому обязательно нужно кушать ту пищу, которую предлагает больничная столовая.

4 основных принципа рациона питания

Врачи рекомендуют соблюдать особую диету питания женщинам, кормящим ребенка грудью, после родов вплоть до отлучения от груди ребенка. Это связано с высоким порогом возникновения аллергий в последние годы.

Особо важны первые дни после родов. В это время важно, чтобы грудь налилась, и приток молока был достаточным.

Кроме лактации, в это время женщине еще и нужно восстановить свой организм с помощью диеты. Секрет в том, что питание в первый месяц кормления грудью и восстановительная диета после операции кесарева сечения основаны на одних и тех же принципах. Разрешенные и запрещенные продукты, способы приема пищи и обработки продуктов абсолютно идентичны.

Через время вы сможете ощутить все преимущества такой диеты. Во-первых, ваш организм быстрее восстановит силы, запустит механизмы обмена веществ. Во-вторых, вы сможете избежать проблем с ЖКТ у младенца (вздутия животика и сильных коликов). И, в-третьих, вы увидите, как быстро уходят лишние килограммы, набранные во время родов.

Принципы послеоперационной диеты

  1. Частый прием пищи маленькими порциями.
  2. Нежирное диетическое питание.
  3. Употребление жидкости в большом количестве.
  4. Прием витаминов, минеральных добавок, биологически-активных добавок растительного происхождения, разрешенных докторами.

Все продукты, которые употребляет женщина, не должны быть жаренными, острыми, пряными. Приготовление пищи на пару – здоровая альтернатива. Молодые мамочки опытным путем пришли к выводу, что то, что полезно маленьким детям, подходит и им.

Поэтому в роддомах часто встречаются фруктовые и овощные пюре в баночках для детей до года, которые употребляют в пищу женщины после перенесенных родов. Мясное пюре и рагу с рыбой также входит в их рацион.

Объем одной порции не должен превышать 200 г. Если съедать больше, то после перенесенного кесарева сечения может возникнуть заворот кишок. Жирная пища приведет к образованию спаек. Кушать надо 6-8 раз в день маленькими объемами. Особая диета соблюдается первые 5-7 дней после родов. При выписке домой доктора дают рекомендации по питанию.

Диета на время пребывания в роддоме

Продукты после кесарева сечения строго регламентированы. В роддоме родившая женщина может проконсультироваться о списке разрешенных и запрещенных продуктов с любым врачом. По рекомендациям докторов в первую неделю после операции мамочки должны придерживаться такой диеты:

Сутки после кесарева сечения Разрешенные продукты Объем порции
День родов Ничего, кроме минеральной воды Не более 1,5 л
Вторые сутки Хлеб с маслом 1 штука
Сухое печенье 3-5 штук
Каши: гречневая, перловая, манная, овсяная, рисовая (в больницах готовят на воде или с минимальным добавлением молока) 2 порции в день по 150 г
Чистая вода, минеральная вода без газов, теплый сладкий чай (употреблять постоянно маленькими порциями) 2-4 л в день
Третьи сутки К рациону второго дня добавляют нежирный творог, сыр, йогурт 1-2 порции по 50 г
Компоты и морсы из фруктов и ягод 1 стакан
Нежирное мясо – курица, утка, кролик, телятина 30 г
Зеленые яблоки и бананы По 1 штуке
Четвертые сутки К рациону первых трех дней добавляют супы и бульоны 1 порция – 200 г
Нежирное мясо: телятина, говядина, курица 50 г
Кефир, сыр с долей жирности допускается 50 г
Пятые сутки К предыдущим продуктам добавляют нежирную рыбу 80 г
Помимо сухого печенья и хлеба, разрешено овсяное печенье и маленькая булочка 1-2 штуки
6-7 сутки и выписка Переход на стандартное питание, разрешенное кормящим матерям

Всего за неделю после операции происходит постепенный переход от полного голодания до возвращения к привычному рациону. Но в первую неделю еда должна быть жидкой или кашеобразной, теплой, легкоусвояемой. Приготовление допускается только на пару или путем отваривания продуктов.

Рекомендации врачей по питанию при выписке

Запрещенные продукты

  1. Цитрусовые: апельсины, лимоны, грейпфрут, киви, ананас, персики, абрикосы, тропические фрукты.
  2. Фруктовые соки.
  3. Жирное жареное мясо и рыба, другие жареные блюда.
  4. Жирные кисломолочные продукты.
  5. Шоколад.
  6. Грибы.
  7. Копчености, консервы.
  8. Ягоды: черешня, смородина, виноград.

Всегда следует ориентироваться на индивидуальные особенности организма. Если мама сама страдает аллергиями, то нужно совсем отказаться от продуктов, на которые есть такая реакция.

У малыша с большой вероятностью тоже будет аллергия на эти продукты. Если же со здоровьем все в порядке, то продукты следует вводить по одному за раз и в небольших количествах, чтобы суметь выявить возможную негативную реакцию ребенка.

Если малыш отказывается брать грудь, советуем ознакомится с возможными причинами и исправить ситуацию.

Как избежать запоров

При полостной операции врачи извлекают плод, чистят матку, удаляя плаценту и соскребая остатки, достают и кладут органы на место. Особо страдает в этот период кишечник, который подвергся манипуляциям. Доктора строго отслеживают возобновление перистальтики после кесарева сечения.

В послеоперационный период могут возникнуть запоры при неудачном расположении колец кишок.

В этом случае рекомендуют больше пить воды и компотов, включить в рацион курагу, чернослив, изюм в маленьких количествах, а также сливу.

А вот от творога, молока и сыра лучше временно отказаться. Повышенное содержание кальция в пище усугубляет запоры.

После операции кесарева сечения в рацион следует включить препараты железа и железосодержащие продукты, чтобы восстановить уровень гемоглобина. Во время родов женщина теряет много крови, особенно во время кесарева сечения.

Во время беременности будущая мама расходует много железа на полноценное внутриутробное развитие малыша. Поэтому после родов все женщины страдают железодефицитом. Лактация тоже сопровождается потерей этого вещества. И у женщин появляются жалобы, характерные для анемии.

Советуем узнать, почему лактационная аменорея – надежный метод контрацепции после родов.

Сбалансированное питание и употребление продуктов с содержанием железа, а также препаратов железа поможет восполнить потери. Обязательно в меню должно присутствовать мясо, рыба, творог, овсяная и гречневая крупы, говяжья печень, сливы, яйца.

Рацион питания послеоперационной роженицы разнообразен, диета не содержит фантастических продуктов питания и рецептов. Строгой диеты врачи рекомендуют придерживаться всего 1 неделю. Списки разрешенных и запрещенных продуктов известны, поэтому бояться новоиспеченным мамочкам нечего.

Источник:

Что можно, а что нельзя кормящей маме после кесарева

Жизнь она такая, найдет способ вырваться на свободу любым, иногда даже нестандартным способом. Это я к чему? Дело в том, что последнее время многие детки стали появляться на свет путем кесарева сечения. Но ведь это полостная операция, восстановление после нее идет намного дольше…

Будущей или уже кормящей матери необходимо знать, что в питание после кесарева сечения вносятся существенные коррективы. Вот об этом и поговорим.

Почему после кесарева нужна особая диета

Для кормящих мам основу диеты после кесарева сечения составляют:

  • обильное питье — необходимо для скорейшего вывода остатков наркоза из организма и стимуляции лактации;
  • белковые продукты. Необходимы для улучшения лактации и скорейшего восстановления (любая операция связана с кровопотерей, которую необходимо восполнить);
  • Дробное питание.

Питание после кесарева в первые 24 часа

В первый день и ночь после вмешательства роженица лежит в реанимации. Как долго она пробудет там, зависит от типа операции и от физического состояния женщины. В это время разрешается питье чистой негазированной воды, и все. Глюкозу и другие вещества кормящей матери после кесарева сечения «скармливают» внутривенно — капельницей.

На второй день

Далее в течение дня кушать надо дробно 5-6 раз небольшими порциями. Еда должна быть приготовлена из продуктов, рекомендованных при грудном вскармливании. Вот перечень блюд, которые можно есть после кесарева сечения в первые дни;

  • кисели;
  • легкие мясные бульоны;
  • рисовый отвар;
  • несладкий йогурт;
  • компот из сухофруктов.

На третьи — четвертые сутки

При кормлении грудью, на третьи-четвертые сутки мамам разрешают есть:

  • паровые овощи и котлетки;
  • печеные яблоки;
  • куриные яйца или омлет;
  • нежирный творог, запеканки;
  • кефир, ряженка;
  • каши;
  • супы;
  • кисели;
  • подсушенные хлебобулочные изделия.

На пятый-седьмой день

Начиная с пятого дня и всю первую неделю питание кормящей мамы после кесарева становится похожим на меню здорового человека, уже нет каких-то особых ограничений на продукты.

Но вводить их в свой рацион тем не менее надо постепенно, по одному новому продукту в день, чтобы вовремя понять, нет ли у малыша аллергии на какой-либо компонент.

В этот период все еще не рекомендуется употребление свежих овощей и фруктов, бобовых и высокоуглеводной пищи во избежание вздутия живота у мамы и ребенка.

Очень полезно в это время кушать крупы: кукурузу, гречку. Гречневая каша – это вообще отдельная тема для разговора. За уникальный состав, богатый витаминами и микроэлементами ее прозвали «царицей круп». Это источник незаменимых белков и аминокислот, которые так необходимы маме после операции.

В последующие недели

Через 2-3 месяца, когда организм крохи немного адаптируется к новым условиям и при отсутствии аллергии вводятся новые продукты: рыба нежирных сортов, орехи, выпечка. Кушать все это разрешается, но в очень умеренных количествах. Конечно, если ребенок по разным причинам изначально находится на искусственном кормлении, то мама может кушать все что хочет, без особых ограничений. Но не стоит забывать, что рацион должен быть щадящий, все-таки после операции прошло не так много времени.

Что есть при запорах после кесарева

Часто после операции у женщин начинаются серьезные трудности с дефектацией. У женщин этот недуг возникает по причине сбоя в работе кишечника из-за повышенного гормонального фона во время беременности и после нее. Бывает, что мамочка боится, что из-за перенапряжения  брюшины разойдутся операционные швы.  Поэтому возникают трудности.

Проблема заключается в том, что если обычный человек может выпить слабительного и благополучно избавиться от недомогания, для кормящей мамы запор может вызвать осложнения, так как слабительные ей принимать нельзя.

Если не опорожнять кишечник вовремя, могут проявляться такие симптомы как вздутие, тяжесть, боли в низу живота, головные боли, снижение аппетита и работоспособности и другие неприятные вещи.

Все это может привести к снижению или прекращению лактации вообще.

Но как помочь кормящей маме, если запор все-таки случился?

  • Для начала необходимо увеличить физическую активность и пересмотреть свой рацион.

  • Во-вторых, включите в рацион достаточное количество отварных овощей свеклы, тыквы, моркови, сухофруктов (инжир и чернослив). Если готовите салаты из этих компонентов, заправляете любым растительным маслом. Все эти продукты обладают отличным послабляющим эффектом.
  • В-третьих, если кушаете с хлебом, выбирайте ржаной из муки грубого помола.
  • В-четвертых, возьмите на заметку отличное средство при запоре – это отвар из плодов аниса и семян укропа. Такой напиток поможет не только маме, но и малышу справиться с коликами и метеоризмом.
  • В-пятых, исключите на время продукты, которые крепят: бананы, рис, манка, сдобные булочки, крепкий черный чай, а также уберите на время продукты, вызывающие повышенное газообразование, – капусту, горох, фасоль.

Специальная послеоперационная диета – это не прихоть врачей, а необходимая мера для скорейшего восстановления организма и нормализации работы ЖКТ. А еще такое меню — просто идеальное решение для мам–заядлых диетчиц-похудалиц, привести свою фигуру после родов в форму, сбросить лишний вес без ущерба для здоровья (опробовано!)

Источник:

Что можно есть после кесарева сечения в первые дни и далее, примерное меню для кормящей мамы

Кесарево сечение — это полостная операция. При таком методе родоразрешения ослабленный беременностью организм испытывает огромный стресс. Врачи контролируют общее состояние женщины, но не могут следить за тем, что она ест. Чтобы быстрее восстановиться после кесарева сечения, достаточно следовать ряду рекомендаций по питанию.

Что такое кесарево сечение

Кесарево сечение — операция, необходимая женщинам, неспособным родить ребёнка естественным путём. Она заключается в извлечении плода и последа через разрез брюшной стенки и матки.

Что есть перед операцией

Если операция запланирована, а не проводится в срочном порядке из-за угрозы потери ребёнка, то накануне анестезиолог всё вам подробно объяснит:

  • последний приём пищи возможен не позднее 18 часов в день перед операцией. Это может быть:
    • овощной бульон;
    • кисломолочный продукт;
    • рыба с омлетом или овощным гарниром;
  • пить воду в ночь перед операцией допустимо, но не в больших количествах;
  • необходимо воздержаться от приёма пищи и даже воды утром в день операции. Даже небольшая порция пищи может помешать анестезии и вызвать острые неконтролируемые приступы рвоты.

Общие сведения о послеоперационном питании

Все органы возвращаются на свои физиологичные места после операции, во время которой врач раздвигал мышцы и мочевой пузырь в стороны, добиваясь доступа к матке. Матка опускается с каждым днём на пару сантиметров и освобождает занятую ранее брюшную полость.

Вливаемые через капельницу лекарства для сокращения матки и антибиотики для профилактики воспаления вызывают отёк стенок кишечника. Всё это затрудняет работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому пища должна быть максимально щадящей и лёгкой для переваривания.

Вот общие принципы:

  • продукты лучше варить или готовить на пару, блюда подавать в протёртом и тёплом виде (40–50 °C);
  • питаться нужно регулярно, 5–6 раз в сутки;
  • важно употреблять достаточное количество воды, чтобы переваренная пища не затвердевала в кишечнике;
  • следует вести пищевой дневник с фиксацией съеденного, чтобы быстро исключать продукты, которые плохо усваиваются матерью или грудным ребёнком;
  • необходимо исключить в первые дни:
    • все продукты из «большой восьмёрки» аллергенов:
      • коровье молоко;
      • яйца;
      • рыбу;
      • пшеницу;
      • арахис;
      • сою;
      • морепродукты;
      • орехи;
    • аллергены, чаще всего вызывающие реакции в виде сыпи и болей в животе у грудничков:
      • кофе;
      • шоколад;
      • цитрусы;
      • мёд;
      • красную рыбу;
      • грибы;
      • сгущённое молоко;
      • ягоды;
    • продукты, вызывающие повышенное газообразование и увеличивающие кислотность желудка:
      • жирные и жилистые сорта мяса и птицы в жареном и тушёном виде, консервы;
      • жирные виды рыбы (осетрину, севрюгу и др.) в копчёном, солёном, жареном, тушёном виде;
      • сваренные вкрутую яйца, яичницу, омлет, сырой яичный белок;
      • молочные продукты с высокой кислотностью, острые сыры;
      • солёные, квашеные, маринованные овощи и грибы, овощные консервы;
      • ягоды и фрукты в сыром виде, кислые и неспелые, шоколад, халву, непротёртые сухофрукты;
      • квас, кофе, газированные напитки, соки кислых ягод и фруктов;
      • пшено, перловую, ячневую, гречневую (ядрицу) каши, бобовые, цельные макароны;
      • хлеб ржаной, свежий, блины, пирожки, пироги, сдоба.Для составления своего рациона питания используйте правило светофора: как можно больше «зелёных» продуктов, в небольшом объёме допустимы «жёлтые» и совсем откажитесь от «красных»

Питание в первые 2–3 дня

Правильно питаться в первые 2–3 дня после КС особенно важно:

  • в 1-й день откажитесь от любой пищи. Врачи рекомендуют пить минеральную негазированную воду (не менее 1,5 л) с добавлением лимона для восполнения кровопотери. Дополнительно назначаются капельницы для нормализации состава крови;
  • во 2-й день выпейте нежирный куриный бульон без овощей, мяса и соли. Пить его следует по 150–200 мл 2–3 раза в день. Воду употребляйте в том же объёме, что и в 1-й день. На полдник рекомендуется стакан любого кисломолочного продукта: бифилайф, творог, кефир. Всё без добавок, ведь женщина кормит грудью и есть риск вызвать аллергию у малыша;
  • в 3-й день нужно постепенно увеличивать калорийность дневного рациона. Дополните меню:
    • протёртыми кашами;
    • творожными запеканками;
    • котлетами из прокрученного мяса;
    • мясным суфле;
    • напитками — настоем шиповника или компотом из сухофруктов;
  • в первые три дня измельчайте продукты, чтобы не вызвать запоры от неперивариемой пищи. Все блюда ешьте небольшими порциями по 200 мл каждые два часа. Регулярное питание наладит пищеварение.

Я начинала с лёгкого кур. бульона (второй слив), одно печ. яблоко в сутки, зел. чай, минеральная вода без газа. А уже на 3 день можно начинать кушать белые сухарики.А ещё самое главное. Я кушала месяц всё перетёртое, чтоб с туалетом не было проблем.

Просто в первые дни главная забота о малыше. А если у мамы ещё и проблемы с «какахами», вздутиями и болями, то я считаю, это вдвойне тяжелее.

Сабис

Продукты для нормализации стула

На 3–4-й день после операции планово назначается очистительная клизма, чтобы освободить кишечник от застойных масс и стимулировать его к работе. Но увлекаться этим не стоит: применение клизм и слабительного вызывает привыкание и противоречит естественности процесса. Лучше употреблять в пищу больше продуктов, улучшающих пищеварение.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров используйте шесть простых правил для регулярного стула:

  1. Замените продукты-закрепители полезной едой.Убрав из рациона продукты-закрепители, вы сможете избежать многих спутников запора: геморроя, анальных трещин, анемии и отравления организма застойными каловыми массами
  2. Носите с собой полезные перекусы: смесь сухофруктов и цукатов или кисломолочный продукт, небольшой фрукт (из разрешённых). Так вы не будете искать лёгких перекусов (булочек, сухариков).
  3. Пейте воду, не менее 1,5 литров. Обезвоживание — первопричина запоров. Можно с утра наполнять графин водой и пить её в свободное время. Так вы и объём выпитого сможете контролировать, и про воду не забудете.
  4. Используйте проверенные средства: всего 1 ст. л. масла натощак способна размягчить плотные каловые массы.
  5. Следите за регулярностью стула и характером отделения каловых масс. Стул реже, чем один раз в три дня, — повод обратиться к врачу.

Диета в первую неделю после кесарева сечения: примерное меню

Диета женщины после родов аналогична лечебной диете после всех полостных операций. Она приводит работу кишечника в норму и стимулирует его перистальтику (сокращения для продвижения пищи по пищеводу к выходу из прямой кишки).

В рацион рекомендуется включить:

  1. Мясные блюда:
    • котлеты в отварном или паровом виде, тушёные на овощном бульоне;
    • кнели;
    • фрикадельки;
    • мясное пюре;
    • суфле;
    • рулет из котлетной массы;
    • мясной паштет;
    • нежирный мясной бульон;
    • супы-пюре.
  2. Блюда из яиц (2 яйца в день):
    • яйца всмятку;
    • паровые омлет и яичница.
  3. Блюда из творога:
    • ленивые вареники;
    • запеканки;
    • пудинги.
  4. Крупы, сваренные на половинном молоке или воде:
    • каши — хорошо разваренная рисовая, протёртые гречневая и геркулесовая;
    • паровые пудинги;
    • суфле;
    • котлеты из молотых круп.
  5. Отварные нарубленные макаронные изделия или домашняя лапша с добавлением разрешённых овощей.
  6. Блюда из овощей:
    • нарезанные кусочками, в отварном виде;
    • паровые овощные запеканки с омлетом.
  7. Печёные яблоки (без кожицы).
  8. Молочные, сметанные, яично-масляные соусы.
  9. Напитки:
    • некрепкий чай;
    • слабое какао на молоке;
    • отвар шиповника;
    • компот из сухофруктов;
    • молочный кисель.
  10. Хлебобулочные изделия:
    • хлеб пшеничный из муки высшего и I сорта вчерашней выпечки или подсушенный;
    • несдобные булочки (1–2 раза в неделю);
    • несдобное печенье (Мария).

Как питаться после выписки из роддома

Как правило, к шестому дню после КС можно переходить к привычному рациону. Каждый новый продукт вводится постепенно, чтобы успеть уследить за реакцией грудного ребёнка. Потребности в измельчении уже нет. По-прежнему нужно готовить пищу на пару или отваривать и не допускать длительных перерывов в еде.

Если вы продолжите кормить грудью, то потребности на день такие:

  • мясо — 170–200 г;
  • рыба — 100–150 г (2–3 раза в неделю);
  • овощи — 600–700 г;
  • фрукты — 300–400 г;
  • зелень — 50 г;
  • крупы, макаронные изделия — 60 г;
  • молоко — 300 мл;
  • сметана, масло — по 30 г.

Что можно есть в первый месяц после кесарева сечения

Пищеварение и стул к этому времени уже налажены. Измельчать продукты нет необходимости. Самые строгие ограничения снимаются. В целом питание такое же, как и при беременности.

Строгие ограничения снимаются, но от сладкой выпечки лучше отказаться

Ограничивать рацион нужно только в случае, если какой-то продукт вызвал отрицательную реакцию у ребёнка, т. к. всё, что ест женщина, в большей или меньшей мере содержится в грудном молоке.

Таблица: рекомендуемые и запрещённые продукты питания в первый месяц после кесарева сечения

Питание женщины после особых родов сильно ограничено, а времени на восстановление совсем немного. Врачи стараются за первые дни пребывания в роддоме максимально восполнить потери веществ и элементов.

Придать сил и энергии способны не только капельницы и уколы, но и грамотно подобранный рацион. Следуйте рекомендациям по питанию не только в стенах роддома, но и после выписки.

Тогда больница и врачи вам больше не понадобятся.

Источник:

Что можно кушать кормящей маме после кесарева сечения: питание, диета, меню в первый месяц

Как любой вид хирургических манипуляций, которые проводятся на органах брюшной полости, операция кесарево сечения имеет свои особенности ведения раннего и позднего  послеоперационного периода.

Особое внимание уделяется не только состоянию матки и лактации, а также кишечнику и мочевыделительной системе.

Для профилактики нежелательных последствий, таких как метеоризм, обстипация (запоры), копростаз или даже угрожающее жизни состояние – кишечная непроходимость, женщина должна знать, что можно кушать кормящей маме после кесарева сечения и когда начинать двигательную активность.

Какие продукты требуется ограничить

Еда после кесарева сечения для кормящей мамы ограничивается употреблением продуктов, которые:

  • Вызывают метеоризм, богатые клетчаткой:
    1. бобовые: соя, горох, чечевица
    2. орехи
    3. все виды свежей капусты
    4. молоко и молочные продукты
    5. хлеб из муки грубого помола
    6. фрукты: груша, яблоко, персик
    7. газированная вода, соки и др.
  • Провоцируют запоры:
    1. фастфуд
    2. любое блюдо, содержащее белый рис
    3. каши: манная, гречневая, пшеничная
    4. макаронные изделия
    5. мясо (свинина, телятина, говядина)
    6. сдобная выпечка и др.
  • Термически и химически щадящее питание (исключить соленое, копченое, перченное, жаренное, горячее)
  • Дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями)
  • Пить достаточное количество жидкости (уменьшить потребление крепкого чая и кофе).

Первые дни после операции, что можно, что нельзя

Первые несколько дней питание кормящей мамы после кесарева имеет свои особенности:

Сразу после КС и в первые сутки: разрешается только пить негазированную простую воду в небольшом количестве (можно разбавлять соком на 1 л воды 100 мл сока), но лучше ограничиться обычной водой. Все необходимые питательные вещества, для поддержания женщины и ее восстановления, будут вводиться парентерально (т. е. внутривенно через капельницу).

Во вторые сутки диета кормящей мамы после кесарева сечения включает: употребление жидкой пищи в небольшом количестве, например это может быть нежирный куриный бульон. Так же разрешается есть отварное белое мясо, домашний йогурт. Пить простую негазированную воду, морс, компот.

На третьи – четвертые сутки питание кормящей мамы после кесарева сечения становится более разнообразным.

Кроме вышеперечисленных продуктов добавляются изделия из нежирного мясного фарша, приготовленные на пару (котлеты, фрикадельки). Можно есть каши на воде, легкие овощные пюре, сыр, нежирный творог.

Питьевой режим в сутки составляет 1,5 литров воды (простой негазированной или не крепкого, подслащенного чая, соков, морса, компота).

Что кушать после выписки из родильного дома

Дальнейшее питание после кесарева сечения для кормящей матери в первый месяц не имеет особого отличия от питания при родах естественным путем. Уменьшается или вовсе исключается потребление продуктов-аллергенов (цитрусовых, шоколада, меда, клубники, консервов, копченостей и др.), алкоголя.

Питание кормящей мамы в первый месяц после кесарева должно быть полноценным и регулярным. Пить достаточное количество воды, ограничить кофе и крепкий чай. В рационе обязаны присутствовать кисломолочные продукты, мясо, творог, фрукты и овощи, растительные масла.

Пример меню на один день

Пример меню кормящей мамы после кесарева сечения в первый месяц:

  • Завтрак: запеченное яблоко, морс
  • Второй завтрак: нежирный творог, стакан не крепкого чая
  • Обед: овощной суп, картофельное пюре с котлетой на пару, стакан сока или компота
  • Полдник: сухофрукты или свежие фрукты, стакан компота
  • Ужин: тушеные овощи с рыбой, приготовленной на пару, компот

Заключение

Диета для кормящих мам в первый месяц жизни после кесарева сечения необходима, так как она способна предотвратить много нежелательных последствий, связанных с операцией.

Основная задача – это постепенное расширение рациона, от простой воды в сутки в первый день до полноценного, рационального, сбалансированного питания, которое влияет не только на здоровье мамы, но и способствует гармоничному развитию ребенка.

Источник:

Узнайте что можно кушать после кесарева сечения

Кесарево сечение относят к хирургическим операциям. Заключается в рассечении брюшной полости и матки. Через полученный разрез извлекается ребенок.

В современном мире около 30% беременностей заканчиваются рождением младенцев с помощью кесарева сечения. Большая часть таких родов предписывается врачом из-за различных осложнений, либо у женщины ранее уже было кесарево сечение.

В некоторых случаях женщины по собственной воле отдают предпочтение операции вместо родов.

Наиболее часто при кесаревом сечении используется местный наркоз. Гораздо реже – общий наркоз. Во втором случае на реабилитации требуется чуть больше времени.

После операции женщина находится в больнице, при отсутствии осложнений, три дня. Иногда выписываются через два дня.

В этот период, особенно в первую неделю, необходимо следить за состоянием здоровья роженицы, ее нужно окружить вниманием и заботой.

Огромное значение уделяется послеоперационной диете, так как перед операцией роженицу ограничивают в еде. Кроме того, наркоз негативно сказывается на функциях пищеварительной системы.

Читайте также:  При беременности тянет низ живота, что это означает?

Подготовка к операции

Будущие мамочки, которым придется ложиться под хирургический нож, должны правильно питаться перед операцией. Медики рекомендуют, за три-пять дней до операции, не употреблять продукты, содержащие много клетчатки, либо вещества, способствующие метеоризму. Так, запрещено есть бобовые, орехи, яблоки, молоко и т.д.

Следует обязательно запомнить, что нельзя есть за три-четыре часа до начала кесарева сечения. Еще лучше, если последний прием пищи был за семь-восемь часов.

Послеоперационное питание: общие сведения

Кесарево сечение относится к полосным хирургическим операциям. В послеоперационный период необходимо соблюдать правильный режим питания.

В это время необходимо восстановить силы. Важное значение в это время придается правильному питанию. В первое время необходимы покой и отдых. Это способствует постепенному восстановлению сил.

И если в первый день ничего есть нельзя, то уже на вторые сутки начинают функционировать обменные процессы, и пищеварительные в том числе. Происходит постепенный переход от полного голодания к употреблению легкой пищи, а позже и к полному возврату обычного рациона.

Естественно, в меню должны быть только те продукты, которые разрешаются при кормлении грудью.

На второй-третий день после операции допускается пища, которая способствует старту работы кишечника.

Весь восстановительный период длится 4-5 дней. После этого начинают постепенно переходить на привычное меню.

Для нормализации стула после кесарева сечения стоит включить в меню кисломолочные продукты, курагу.

Для активации функционирования кишечника в первые сутки роженицы прописывается введение через капельницу метоклопрамида. Лекарственный препарат стимулирует перистальтику кишечника. Такую же функцию выполняют лекарства на основе калия (хлорид калия), которые часто вводятся в организм женщины на второй и третий день.

Если на третьи сутки у женщины нет самостоятельно стула, то ей делают клизму. Все это способствует скорому восстановлению женского организма после операции.В первые дни к рациону предъявляются особые требования:

  • в меню должна входить только легко усваиваемая пища;
  • вся еда должна готовиться жидкой или кашеобразной;
  • вся пища должна исключительно отвариваться (в воде, либо на пару);
  • суточный рацион должен делиться на 6-7 равных порций;
  • одна порция должна быть максимум 100 мл.

Нельзя есть овощи и фрукты в сыром виде. Они вызывают вздутие живота. Благоприятно воздействуют на функционирование ЖКТ продукты с большим содержанием клетчатки.

После кесарева сечения у женщины возникает дефицит белка, поэтому правильное питание должно быть направлено, в том числе, и на восстановление количества вещества в организме. Способствует этому употребление мясных бульонов и нежирного мяса.

В сутки в женский организм должно поступать следующие вещества:

  • белки – 1,5-1,6 г на 1 кг веса женщины;
  • жиры – 70-90 г;
  • углеводы – 220-250 г.

Диета на пять дней

День первый

В первые сутки после кесарева сечения организм женщины истощен. В это время нельзя допускать газообразования. Поэтому есть запрещается совсем. Все требуемые для молодой мамы питательные вещества поступают через капельницу.

Поэтому допускается только пить воду (обычную очищенную, либо минеральную без газов). В нее можно добавить небольшое количество фруктового сока (3-4 ст. ложки на 1 л воды). В сутки разрешается выпивать не более полтора литра жидкости.

День второй

На вторые сутки в рацион добавляется бульон из телятины или мяса курицы. В него можно включить овощи (лук и морковь). Суп нужно варить по особому диетическому рецепту, то есть на третьей воде (первые два раза жидкость просто сливается после закипания). Морковь и лук запускают целиком, предварительно очистив. После приготовления овощи из бульона удаляются.

В течение дня можно выпить 200-300 мл бульона. Причем это количество нужно разделить на 2-3 приема по 100 мл.

Если женщина чувствует себя нормально, то рацион можно немного разнообразить: включить в меню обезжиренный творог, йогурт (в нем не должно быть искусственных красителей, консервантов и прочих вредных ингредиентов), отварное мясное филе, пропущенное через мясорубку, жидкие каши.

Из жидкости можно пить морсы и компоты, отвар шиповника, кисель, слабый чай. От употребления овощей и фруктов стоит отказаться. Общий объем выпитой жидкости за сутки не должно превышать 1,5 литра. В это количество включается и бульон. Пища должна быть теплой.

Еда высокой или низкой температуры негативно сказывается на организме женщины.

Весь дневной рацион нужно поделить на 6-7 порций. За один прием можно употреблять не более 100 мл пищи.

День третий

Роженица на третьи сутки обычно чувствует себя лучше. В это время ее меню можно немного разнообразить и увеличить общее количество пищи.

На третий день женщине можно кушать паровые котлетки, тефтели, нежирный творог и сыр. Можно включить в рацион фрукты, но не в свежем виде. Например, печеные яблоки. При этом за один прием нельзя съедать сразу много пищи. Переедание может привести к серьезным последствиям. Также хорошо подходит в это время детское питание: овощные и мясные пюре, кашки.

День четвертый

На четвертые сутки после операции можно питаться также, как и на третьи сутки.

День пятый

На пятый день после операции уже нет строгих ограничений по еде. Важным является питание небольшими порциями. При этом рацион уже становится более похож на меню здорового человека. Можно рассмотреть следующее примерное меню.

На завтрак можно съесть тушеное яблоко и выпить стакан компота. На второй завтрак – сухофрукты с компотом. На обед можно съесть гречневую кашу с тефтелями из курицы. На полдник съесть йогурт (без вредных ингредиентов).

На ужин – бульон с небольшим кусочком курицы, овощной салат.

Питание в последующие дни

С пятого дня меню кормящей женщины основывается на потреблении здоровой пищи. Каждый день в свое питание можно добавлять один новый продукт. Это позволит сразу выявить вредный для малыша продукт, если у ребенка возникла аллергическая реакция на него.

Питаться нужно, как и в первые дни, маленькими порциями. Со временем такое питание станет привычным и нормальным.

Обязательно нужно ввести в свой рацион питания каши из гречки, овсянки и пшена. Наибольшую пользу приносит гречневая каша. В ней содержится много белков, микроэлементов и веществ, полезных для кормящих мамочек. Лучше, если готовить ее не как обычно, а варить в духовке. К ней рекомендуется добавлять различные овощи (морковь, кабачки и т.д.).

Через несколько недель рацион кормящей женщины практически полностью восстанавливается, как до родового периода. Однако стоит ограничивать себя в употреблении продуктов, отрицательно влияющих на развитие и здоровье малыша.

К таким продуктам относят кофе, газированные сладкие напитки, сладости, фаст-фуд, шоколад, цитрусовые фрукты и т.д. Нельзя употреблять жареные, слишком острые и соленые продукты.

Многие продукты можно заменить более полезными: вместо сладостей есть курагу или фруктовые чипсы. Со временем можно включить в меню орехи.

Осторожно нужно быть с медом, нередко продукт вызывает аллергию у младенцев.

Все эти ограничения относятся только к женщинам, которые кормит ребенка грудным молоком. Если же по какой-либо причине младенец сразу переходит на кормление смесями, то указанных ограничений нет.

И, выдержав диету после кесарева сечения, новоиспеченная мама может постепенно вернутся к прежнему рациону. Однако в любом случае первые 1-2 месяца женщине нужно придерживаться всех вышеперечисленных правил. Вся еда должна быть сваренной на воде или на пару.

Связано это с тем, что кесарево сечение все же относится к хирургическим операциям. И рацион должен быть соответствующим.

Первый Вода минеральная негазированная Не более 1,5 л
Второй Бульон из курицы или телятины Творог нежирныйЙогурт Каши жидкие (кроме рисовых) Компот, морс, кисель, отвар шиповника Жидкости не более 1,5 л (в т.ч. бульон) Общее количество пищи – 600-700 мл
Третий Котлета паровая или тефтели из куриного мяса Каши жидкие (кроме рисовых) Творог нежирный Сыр Йогурт Отварные, запеченные фрукты, овощи Компот, морс, кисель, отвар шиповника, некрепкий чай Жидкости не более 1,5 л Общее количество пищи – 700-800 мл
Четвертый Рацион такой же, как на третий день Жидкости не более 1,5 л Общее количество пищи – 700-800 мл
Пятый Примерное меню Завтрак: запеченный фрукт+стакан компота, морса Второй завтрак: сухофрукты+стакан компота, морса Обед: каша с паровой котлетой или тефтелью Полдник: натуральный йогурт, обезжиренный творогУжин: бульон с кусочком мяса, легкий салат Жидкости не более 1,5 л Общее количество пищи – 700-800 мл

Деликатная проблема: запоры

Часто новоиспеченные мамочки сталкиваются с такой проблемой, как запор. Объясняется это нарушениями перистальтики кишечника. Кроме того, большинство женщин просто боится сильно напрягаться, боясь расхождения швов.

У здорового человека этот недуг вызывает неприятные ощущения. А у женщины после операции запор вызывает значительные осложнения.

При этом практически все слабительные препараты женщинам противопоказаны (в случае кормления ребенка грудью).

Поэтому, чтобы минимизировать риск возникновения запора, следует правильно питаться. Употреблять легкую пищу, есть небольшими порциями, сбалансировано. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, фрукты-овощи.

Хорошо сказываются на работе кишечника каша из гречки или перловки, легкие бульоны. Отличными слабительными средствами обладают курага, салат из вареной свеклы, приправленный растительным маслом. Противоположный эффект оказывают бобовые культуры, рис, манная каша, крепкий чай.

Существует легкий, но очень эффективный рецепт от запоров, которым можно воспользоваться женщинам после операции. Для этого следует выпить 0,5 л обезжиренного кефира вместе с очищенными грецкими орехами. Орехи предварительно обжариваются.

Такое сочетание способствует нормализации работы желудка, улучшает выработку молока у женщины. Но стоит помнить, что усердствовать с потреблением грецких орехов не нужно, так как в большом количестве они, наоборот, способствуют запорам.

Также отличными слабительными средствами обладает отвар из ягод инжира. Делается он просто. На один стакан кипятка или кипяченного молока берется 2 столовые ложки ягод. В день нужно выпивать 1 столовую ложку по 3-4 раза.

Заключение

Для быстрого восстановления после операции необходимо тщательно следовать рекомендациям врачам. Касается это и соблюдения строгой диеты в течение первых пяти дней.

Именно правильное питание позволяет нормализовать работу кишечно-желудочного тракта, восстановить потерянные за операцию силы. Также сбалансированный рацион способствует здоровому развитию ребенка.

И, наоборот, несоблюдение режима может привести к серьезным последствиям, в том числе к сбою функционирования кишечника, болевым ощущениям в животе, ослаблению организма в целом. В редких случаях могут разойтись швы.

Источник:

glcgb.ru

Особенности диеты после кесарева сечения

После кесарева сечения следует процесс восстановления тканей. В это время женщина кормит грудничка, а значит, должна придерживаться особенной диеты. Каким должно быть питание после кесарева сечения, в чем его особенности?

Период восстановления

Как и после любого хирургического вмешательства, восстановление в первые сутки после кесарева считается самым трудным. Шов болит, движения ограничены, трудно повернуться на бок и лишний раз кашлянуть. Реабилитация осложняется и восстановлением здоровья после анестезии, ведь реакция на наркоз у каждого человека разная. Поэтому в первые дни после кесарева сечения за женщиной наблюдает не только медсестра и гинеколог, но и анестезиолог.

Наблюдают основные жизненные функции:

  • давление;
  • температура тела;
  • особенности опорожнения;
  • выделения из влагалища;
  • скорость сокращения матки.

Медсестра наблюдает за состоянием наложенного шва, меняет бинты и обрабатывает кожу. Если применялась спинальная или эпидуральная анестезия, вставать с кровати не разрешается 12 часов. Самостоятельный подъем с постели запрещен: роженице должны помогать либо родные, либо медперсонал. Сидеть после операции разрешается только на третьи сутки. Запрещено делать резкие движения либо повороты.

Правила поведения после кесарева следующие:

  1. Повороты тела. При повороте на бок необходимо помогать себе коленями: они должны упираться на твердое основание. Сначала следует повернуть бедра в нужную сторону, а потом тело. Положение на боку помогает швам быстрее зарасти, поэтому такой позы следует придерживаться первое время после операции.
  2. Освобождение от слизи в легких. После общего наркоза необходимо освободить легкие от скопившейся слизи с помощью откашливания. В этом случае не нужно опасаться неприятных ощущений в области шва — его следует придерживать руками, при выдохе нужно втягивать живот в себя и издавать гавкающий звук.
  3. Вставать с кровати можно только после одобрения гинеколога. Если при подъеме ощущается головокружение и слабость, это нормальные явления после операции. Первый подъем с кровати — начало интенсивной реабилитации.

Как правильно вставать с кровати:

  1. Медленно повернитесь на бок и свесьте ноги с кровати.
  2. Примите сидячее положение, пошевелите ногами.
  3. Обопритесь ногами о пол и встаньте при помощи кого-либо.
  4. Если вам кажется, что при выпрямлении спины швы разойдутся, это не так.
  5. Постояв некоторое время, сделайте первый шаг.

В первое время вставать и шагать будет тяжело, но впоследствии вы обретете уверенность. С каждым разом увеличивайте время ходьбы — это способствует укреплению организма и восстановлению сил.

Соблюдение всех рекомендаций гинеколога поможет быстрее восстановиться после кесарева сечения.

Осложнения после операции

После кесарева сечения возможны трудности с мочеиспусканием и газообразованием. Проблемы с мочевым пузырем неизбежны после хирургии на животе, так как матка расположена в непосредственной близости от мочевыводящих органов. В случае невозможности самостоятельного опорожнения можно воспользоваться катетером.

Газообразование является проблемой после каждого оперативного вмешательства на брюшной полости в результате снижения функциональности кишечника. Помочь справиться с данным состоянием поможет глубокое дыхание и правильное питание после операции кесарево сечение.

Диета и рацион

Основной вопрос счастливой мамы после родов — а что можно есть, в каком объеме и сколько раз? Каждый новый день несет выздоровление, и вот уже забыты боли и переживания.

Первые сутки

Сразу после родов есть твердые продукты нельзя. Рекомендуется пить негазированную минеральную воду. Для восстановления сил в воду можно добавлять лимонный сок (1:10) либо другой сок. Лимонный сок предпочтительней, так как обладает обеззараживающим свойством и укрепляет иммунную систему.

Вместо питания роженице после кесарева сечения ставят капельницу с набором необходимых микроэлементов и витаминов. Однако данной диеты придерживаются только в первые сутки, на второй день меню меняется.

Вторые сутки

Если нет послеродовых осложнений, в меню второго дня входят следующие блюда и продукты:

  • мясные бульоны с овощами (кроме свиного);
  • мясное пюре из говядины или курицы;
  • творог без жира;
  • натуральный йогурт с лактобактериями;
  • горячие напитки — чай, кисель, компот.

Диета при кесаревом сечении полностью исключает жир, так как он относится к трудноусваиваемым продуктам.

Как правильно приготовить бульон для молодой мамы? Для этого нужно трижды сливать воду после закипания и каждый раз наполнять кастрюлю с мясом свежей холодной водой. В бульон рекомендуется положить овощи, но не вызывающие газообразования. Картофель, лук, капусту и чеснок в бульон добавлять нельзя.

Третьи сутки

Если гинеколог разрешит, можно употреблять следующие продукты и блюда:

  • паровые тефтели/котлеты из обезжиренного мяса;
  • каши, сваренные на воде без молока;
  • пюре из мяса или овощей;
  • протертые яблоки;
  • нежирный сыр.

При нарушении стула рекомендуется пить обезжиренный кефир.

Диета после кесарева сечения в первые дни состоит из теплых блюд. Нельзя кушать слишком охлажденные или горячие продукты.

После третьих суток женщина может есть любые блюда, не запрещенные при грудном кормлении. При послеродовых осложнениях меню необходимо уточнять у гинеколога.

Запоры

Каким должно быть питание при кесаревом сечении, если появился запор? В послеоперационный период запрещается напрягать брюшную стенку, чтобы не разошлись швы. Поэтому запор — крайне нежелательное состояние.

Спастический запор

При повышенном тонусе кишечника появляется спастический запор. Это связано с зажимом и непроходимостью кишечника. Живот вздувается, ощущается боль и дискомфорт.

Запрещены к употреблению:

  • белый хлеб, печенье, шоколад;
  • жирные продукты и майонез;
  • пирожные, сироп, выпечка;
  • мясные изделия, колбасы;
  • копчености и соленья.

Рекомендуемые продукты:

  • пресная рыба и мясной фарш;
  • блюда из овощей и фруктов;
  • растительное масло;
  • макароны и сыр;
  • варенье и джем.

Все, что способствует укреплению стула, следует исключить из меню. Если при спастическом запоре отходы напоминают овечий кал, то при атонической форме кал становится обильным. Каловые массы уплотняются, отличаются большим диаметром.

Атонический запор

При данном типе запора может произойти разрыв слизистой отверстия анала, трещина кишки и появление крови. Пациентка не может опорожниться, стенки брюшины крайне напряжены. Данный тип запора может привести к разрыву швов.

Запрещенное питание:

  • выпечка, белый хлеб, печенье;
  • рисовая и манная крупа;
  • груши, айва и черника;
  • крепкий чай и кофе;
  • бобовые.

Рекомендуемое питание:

  • растительное масло;
  • отруби и черный хлеб;
  • молочные изделия с бифидобактериями;
  • сухие и свежие фрукты;
  • овощи сырые и отварные;
  • мюсли.

Для стимуляции работы кишечника рекомендуется пить травяные отвары из семян фенхеля, тмина и бадьяна (анис). На чашку кипятка брать пару чайных ложечек и настаивать до прохладного состояния. Настой пьют по ложечке за 20-30 минут до еды.

Как организовать питание дома

Чтобы кишечник хорошо работал, а молоко не исчезло, — нужно наладить правильное питание. Диета после кесарева сечения для кормящей должна состоять из свежих и полезных продуктов.

К ним относятся:

  • молочнокислые изделия с лакто и бифидобактериями;
  • овощи, кроме морковки;
  • свежие фрукты;
  • яйца и мясо.

Женщина должна помнить, что нельзя увлекаться продуктами, повышающими газообразование. Это особенно касается первых недель после выписки. К спорным продуктам относится и банан, так как многие диетологи считают его недопустимым при питании кормящей матери.

Нужно с осторожностью относиться к продуктам-аллергенам, так как с молоком они попадают в организм грудничка.

К аллергенам относятся:

  • пчелиные продукты;
  • все цитрусовые плоды;
  • экзотические плоды;
  • некоторые ягоды — клубника;
  • шоколад.

С осторожностью нужно относиться к морепродуктам, исключить копчености и маринады. Нельзя кушать чеснок и консервированные изделия, специи и пряности. Это все может навредить пищеварению грудничка.

Питание после кесарева сечения в первые дни

Питание в первую неделю после кесарева сечения не должно состоять из трудноусваиваемых, жирных и твердых продуктов. Пациенткам разрешена жидкая и пюреобразная пища без жира. В первые сутки питательные вещества получают из бульонов — мясного и овощного. Запрещается есть продукты, вызывающие газообразование, и морковь.

Морковь запрещена всем кормящим мамам из-за повышенного содержания каротина. Этот аллерген опасен для всех младенцев и вызывает диатез. Прием пищи должен быть дробным, то есть, кушать часто и малыми порциями. Нельзя наедаться до пресыщения: после родов организм ослаблен и не может справиться с большими объемами продуктов.

Кормящая мамочка должна выпивать достаточное количество жидкости: это полезно для образования молока и предотвращает запоры. Соки нужно пить натуральные — не из магазина, а свежевыжатые. Диета после кесарева и питание при эндометриозе матки совпадают по своей сути — больше овощей и жидкости, меньше грубой и ненатуральной пищи.

Итог

Кесарево сечение — необходимая плановая операция, после которой следует реабилитационный период. Основной опасностью после операции является газообразование и запоры, поэтому питанию отводится основное внимание. Если женщина будет придерживаться советов гинеколога и организует правильный рацион, любых осложнений и неприятностей можно избежать. Вегетарианцами становиться не нужно, однако, потребление растительной пищи в достаточных количествах очень полезно для здоровья женщины и грудничка.

borninvitro.ru

Диета мамы после кесарева

Известно, что после родов рацион новоиспеченной мамы несколько отличается от привычного для нее. К каждому продукту женщина присматривается и оценивает не только его вкусовые качества, но и полезность для нее и малыша, а также безопасность употребления такой еды для крохи при грудном вскармливании.

А если роды были оперативными, влияет ли это на меню женщины? Что можно кушать после кесарева сечения в первые часы и неделю, отличается ли набор продуктов в последующем? Врачи после родов у таких женщин особо пристальное внимание уделяют не только скорости сокращения матки, но и работе желудочного-кишечного тракта. От этого зависит процесс выздоровления.

Полезные продукты для мамы и ребенка после операции

Первые 24 часа после операции часто женщина находится в реанимационном отделении, продолжительность такого пребывания зависит от сложности операции и общего состояния родильницы. В это время разрешается пить только негазированную воду. Постепенно в рацион вводятся легкие для усвоения продукты: бульоны, несладкие йогурты без добавок. И только через несколько суток можно начинать кушать все, но приготовленное на пару, в отварном виде.

Питание после кесарева сечения для кормящей матери играет очень важную роль. От того, насколько быстро возобновится перистальтика кишечника, зависит процесс выздоровления. В самых тяжелых случаях при парезе кишечника все токсины, накопившиеся в нем, всасываются в кровь, что вызывает общее тяжелое состояние и требует немедленного серьезного лечения.

Еда после кесарева сечения должна быть максимально облегченной, но содержащей большое количество витаминов, минералов, микроэлементов и других полезных для мамы и малыша веществ. В первые несколько недель источником белка, а также общеукрепляющим напитком должен стать нежирный бульон. В отвар могут входить:

  • разнообразные овощи (картофель, морковь, лук, сельдерей, кабачок, позже – капуста, свекла и прочие),
  • курица,
  • говядина,
  • другие нежирные сорта мяса.

Такой напиток можно пить несколько раз в день, по 150 — 200 мл. Это отличный продукт для восстановления сил после родов, для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, а также для лактации.

Рыбу в течение первых трех месяцев желательно исключить.

Питание после операции кесарева сечения у новоиспеченной мамы должно изобиловать фруктами и овощами. Вводить их в рацион после операции можно не раньше, чем через 5 -7 дней. Но здесь следует быть осторожными и не выбирать продукты с ярким окрасом, а употреблять их только после термической обработки – варения, тушения, приготовления на пару, запекания.

Конечно, часть витаминов и полезных веществ будет уходить, но первое время после операции придется привыкнуть к такой щадящей еде. Это могут быть:

  • зеленые яблоки,
  • бананы,
  • петрушка,
  • укроп,
  • сельдерей,
  • лук,
  • морковка.

Неоценимая польза для организма мамы и малыша кроется в кисломолочных продуктах – йогуртах, твороге, кефир, ряженка. Все они восстанавливают кишечную микрофлору и являются источником белка, а это основа иммунитета и построения тканей. К молоку следует отнестись более настороженно и вводить понемногу, так как у детей бывает аллергическая реакция на него.

Не стоит забывать и о кашах, особенно полезные и богатые витаминами и микроэлементами овсяная, гречневая, пшенная, перловая. Они также должны входить в меню после кесарева сечения.

Нежирные сорта мяса можно вводить уже через 5 — 7 дней при нормально протекающем послеоперационном периоде. Но, опять-таки, все только вареное, пареное. Жареные изыски подождут.

Смотрите в этом видео о том, что можно кушать после родов:

Диета после кесарева сечения 

Диета после операции кесарева сечения сопровождается соблюдением следующих принципов:

  • переход к нормальному питанию начинается с приема жидких блюд или сделанных в виде пюре;
  • еду можно только варить или тушить, жарить или запекать нельзя;
  • следует выбирать продукты, которые легко усваиваются;
  • есть необходимо 6-7 раз за день;
  • каждая порция – не более 100 мл;
  • пища недавно перенесшей кесарево женщины должна быть теплой, не следует употреблять холодное или горячее.
Пример меню после кесарева сечения

Какие блюда нужны и полезны:

  • Бульон из курицы либо говядины (телятины) «на третьей воде». То есть при готовке первый и второй разы жидкость после закипания сливают. Третий бульон разрешается пить уже на второй день после вмешательства по 100 мл 2-3 раза в сутки.
  • Обезжиренный творог. Его пропускают через блендер. Сахар или соль добавлять нельзя. Разрешается дополнить массу натуральным йогуртом.
  • Жидкие каши. Подойдут сваренные на воде гречка, овсянка.
  • Обезжиренный несладкий йогурт. Нужно выбирать тот, у которого небольшой срок годности, в таком продукте меньше консервантов.
  • Куриные или говяжьи котлеты. В них не стоит класть лук, чеснок и перец, а сами блюда лучше готовить в пароварке.
  • Овощные пюре. Для их приготовления подойдут кабачки, цветная капуста, картошка. Тушеные и протертые овощи нужно включать в диету с 3-го дня.
  • Компоты из высушенных фруктов, морсы, кисели, отвар шиповника. Жидкости следует выпивать до 1,5 л в сутки, в это количество входит и бульон.

В первые дни можно есть магазинные пюре из мяса, овощей, предназначенные для малышей (типа «Агуша»). В них почти нет консервантов, а консистенция подходит для диеты после полостной операции.

Питание после кесарева сечения для кормящей матери 

Питание после кесарева сечения должно обеспечивать восстановление для кормящей матери, но также способствовать улучшению состава молока, поэтому в него должны входить:

  • начиная с 2-го дня слабые бульоны, творог, каши-«размазни», мясные и овощные пюре, йогурты;
  • с 5-6-х суток можно дополнить стол фруктами, но лучше пока не сырыми, а запеченными или сваренными, протертыми;
  • разрешается есть черствый белый хлеб, можно с отрубями, делать бульоны более насыщенными, варить на их основе суп, добавляя морковку, картофель;
  • можно привнести в меню салаты из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые ассорти, но брать для этого продукты преимущественно зеленого цвета (меньше вероятность вызвать непереносимость у младенца);
  • полезно есть рыбу, но лучше выбирать для приготовления блюд свежую, а не мороженную.

Многие кормящие мамы серьезно ограничивают себя в питании даже при хорошем самочувствии, так как боятся спровоцировать у ребенка аллергию. Но нужно пробовать есть все, что разрешено, и следить за реакцией ребенка. Важны прежде всего стул и состояние кожи. Ведь не всегда фрукты и овощи ярких цветов, рыба и блюда на молоке вызывают негативную реакцию у маленьких детей.

Что можно после кесарева кушать в роддоме

В роддоме женщине после кесарева можно кушать:

  1. первые сутки только теплую кипяченую водичку с каплей лимонного сока;
  2. со вторых – некрепкие бульоны из постных сортов мяса без косточки, протертый творожок, кисель, разваренную гречку или овсянку;
  3. с третьего дня добавляют немного мясного пюре, можно печеное яблоко, сухое печенье (пару штук), хлебцы с отрубями, малокалорийный йогурт без сахара, сливочный сыр (не соленый и не острый);
  4. с пятого диета почти не меняется, но можно увеличить объем употребляемой жидкости до 2 л в день.

Что нельзя есть после кесарева сечения

После кесарева сечения новоиспеченной маме нельзя есть:

  • любые колбасные изделия, копчености;
  • соусы, острые приправы;
  • бобовые;
  • белокочанную капусту, огурцы, помидоры, тыкву, морковку, любую зелень;
  • крепкие бульоны;
  • жирное мясо, сало;
  • виноград, изюм, бананы, клубнику, цитрусовые, киви;
  • орехи, семечки;
  • фаст-фуд, газированные напитки;
  • шоколад, пирожные, мороженое, мед, выпечку;
  • икру, морепродукты.

Многое из перечисленного вызывает повышенное газообразование. Другие продукты, напротив, затрудняют опорожнение кишечника. Если женщина начала кормить грудью, у ребенка неправильное питание матери может вызвать сильные колики, опасную для жизни диарею и аллергию.

Питаемся правильно: меню для мамы

Полезно знать, что можно кушать роженице после кесарева сечения по дням, особенно это касается первой недели. Как правило, это время женщина находится в стационаре, но заботливые родственники так и норовят принести что-нибудь «опасное».

Первый день

В медицине первый день после операции правильно называют нулевые сутки. В этот период родильнице нельзя ничего, кроме негазированной воды. Для придания вкуса можно добавлять в нее немного сока выжатого лимона.

Но опять-таки, лимон аллергенен, поэтому лучше воздержаться, чтобы не спровоцировать негативной реакции со стороны малыша. С лечебной целью, а также для придания сил и энергии всегда назначаются внутривенные инфузии растворов, в том числе глюкозы.

Второй день

Если послеоперационный период протекает гладко, осложнений во время кесарева сечения не было, на первые сутки (это уже второй день), можно употреблять бульоны. Они должны быть нежирными. Пить их следует по 150 — 200 мл 2 — 3 раза в день. Также можно добавить несладкие йогурты без красителей.

Третий день

Как только женщина начинает ощущать урчание в животе, отходят газы, это считается первым сигналом того, что желудочно-кишечный тракт начал работу в полном объеме. Постепенно можно вводить нежирное отварное мясо, котлеты и тефтели, приготовленные на пару, а также творог и сыр, различные каши.

Овощи и фрукты также должны быть в приготовленном виде, оптимально – запеченные яблоки, отварная морковь и т.п. Диета после кесарева сечения должна расширяться постепенно, маме следует следить как за собственным состоянием, так и за реакцией малыша. Признак того, что организм женщины работает слаженно и восстанавливается – первый стул на 2 — 3 сутки, и далее отсутствие запоров, вздутий, колик и т.п.

После выписки

С приездом домой маме следует внимательно относиться к своему рациону, особенно при грудном вскармливании. Рекомендаций желательно придерживаться на протяжении минимум трех месяцев – именно этот промежуток времени необходим малышу для завершения приспособленческих реакций, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта.

Желательно включить в рацион:

  • кисломолочные продукты;
  • мясо, в идеале нежирное;
  • печень, лучше куриную;
  • «спокойные» овощи и фрукты, например, зеленые яблоки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

  • все, на которые у родителей малыша и их ближайших родственников аллергия;
  • шоколад и какао-содержащие деликатесы;
  • лимон и яркие фрукты;
  • фаст-фуды;
  • копчености, маринованные фрукты и овощи.
  • грибы;
  • жареные и жирные блюда.
Пищу следует употреблять мелкими порциями и часто, так организм будет успевать справиться с ее обработкой и перевариванием.

Режим питания после кесарева сечения

Режим питания для женщины, восстанавливающейся после кесарева сечения, следующий:

Первый день в основном вода с небольшим добавлением лимонного сока, организм поддерживают с помощью капельниц
Вторые сутки слабый бульон без соли 2-3 раза за 24 часа, возможно, йогурт, творожное или говяжье пюре
Третий день к разрешенным ранее продуктам добавляют жидкие каши, котлеты, сыр, печеные яблоки, печенье, белые сухари без изюма и сахарной пудры
С 4-ого дня можно есть твердую пищу, супы, избегая жирного, острого, жареного, соленого, и пить жидкости до 2 л

С этого момента в принципе происходит возвращение к нормальному рациону, но без того, что может испортить грудное молоко. И не следует переедать, размеры порций должны быть небольшими. Важный момент – количество приемов пищи. Норма – 5-6, лучше в одни и те же часы. Это поможет избежать запоров, позволяет быстрее ощутить себя здоровой.

Как правильно готовить блюда

Бытует мнение, что процесс готовки при грудном вскармливании, особенно после кесарева сечения, требует неимоверных усилий и фантазий. Это не совсем так, просто еда должна быть максимальной щадящей для слизистой желудочно-кишечного тракта. Тот, кто привык к здоровому питанию, практически не заметит изменений в своем меню.

Бульон

В первые несколько дней настоящим спасением и самой полезной едой для женщин будет бульон. Как его правильно приготовить?

Необходимо взять 500 — 1000 мл воды, отварить в ней кусочек нежирного мяса. Рекомендуется несколько раз сливать воду после закипания для того, чтобы снизить жирность и ограничить поступление вредных веществ и так в ослабленный организм.

При третьем разе заливания жидкости уже можно добавить немного овощей (обычно это картофель, морковь, лук), а также незначительное количество специй (укроп, молотый перец, соль). После того, как овощи и мясо отварилось, желательно все измельчить блендером. Затем можно употреблять в пищу. С течением времени процент мяса и овощей можно увеличивать.

Вторые блюда

В это время желудок и кишечник будут благодарны их обладателю, если пища поступает мягкая, здоровая, и в то же время сытная. Например, паровые котлеты, тефтели, запеченное мясо, а также все это в отварном виде. Такая еда хорошо сочетается с крупами и кашами разных видов. Жареная и жирная пища будут нагружать желудочно-кишечный тракт, вызывая запоры, вздутие и т.п.

Особенности питания при запорах

Одна из частых проблем женщин после родов – запоры. Как питаться после кесарева сечения, чтобы избежать этой проблемы и всех состояний, которые она провоцирует, например, появление или обострение геморроя?

В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки (это свежие овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола), также полезно есть сливочное и растительное масло, чернослив.

Все продукты, которые закрепляют стул, лучше исключить на первое время. Это рис, картофель, мучные и хлебобулочные изделия, особенно свежие (исключение – выпечка из муки грубого помола и из льняной муки). Если только диетой скорректировать режим не удается, лучше прибегнуть дополнительно к безопасным и действенным препаратам, например, на основе лактулозы.

Алкоголь после кесарева сечения: когда можно

Алкоголь после кесарева сечения принимать в небольшом количестве можно не раньше, чем через 1-1,5 месяца, если ребенок полностью на искусственном вскармливании.

Все это время пить нежелательно, потому что происходит восстановление организма, выравнивается баланс гормонов, заживают швы. Расширяющий сосуды, нарушающий кровообращение алкоголь может помешать этим процессам, удлинить период реабилитации.

Если женщина кормящая, о спиртном стоит забыть до завершения этого периода. Алкоголь попадает в молоко в том же количестве, что и в кровь. У ребенка он может вызвать как минимум беспокойство, колики, судороги. Выпитое кормящей мамой вино повышает риск внезапной смерти младенца. А если она позволяет себе употреблять спиртное регулярно, малышу обеспечена задержка физического, умственного и психического развития.

Можно ли шоколад после кесарева сечения

Съесть шоколад иногда очень хочется после кесарева сечения, но нельзя делать этого как минимум пару недель. Продукт даже в малом количестве способен вызвать в кишечнике процесс брожения, то есть колики, проблемы с опорожнением. А это чрезмерное напряжение брюшной стенки, боли в животе, нарушение процесса заживления тканей. Поэтому следует повременить с употреблением плиток, батончиков и конфет, даже если женщина не кормит грудью.

А при лактации перенесшим кесарево шоколад не стоит есть минимум 3 месяца, иначе можно спровоцировать у малыша аллергию. В лакомстве большое количество веществ, способных вызвать заболевание. Это какао, молоко, консерванты и синтетические усилители вкуса. Можно попробовать пару долек высококачественного шоколада. Если малыш не беспокоится больше обычного, у него не появилась сыпь, маме иногда разрешается есть это лакомство.

Смотрите в этом видео о том, можно ли сладкое кормящей маме:

Можно ли печенье после кесарева сечения

Есть печенье после операции кесарева сечения можно, но это должны быть сухие виды – «Мария» или «Ленинградское». Их можно позволить себе на 3-й день восстановления, запивая некрепким чаем или компотом. Такое печенье содержит мало сахара, в нем почти нет масла. Поэтому пища легко усваивается, не вызывает повышенного газообразования и в то же время придает сил.

Слишком сладкую выпечку (типа «курабье»), в которой к тому же много маргарина, есть нельзя. Она может вызвать брожение и гниение в кишечнике, боли, диарею. Тем более нежелательно такое печенье для кормящих, так как у малыша подобный мамин рацион тоже провоцирует дискомфорт в животе и жидкий стул.

Можно ли орехи после кесарева сечения

Орехи после кесарева сечения есть можно, но не с первого дня и даже не с пятого. Лучше пробовать их через пару недель после появления ребенка. Полезны грецкие, лесные, кедровые, но поначалу в минимальных количествах. В орехах много растительного жира, к тому же они являются довольно сильными аллергенами. Если женщина кормит грудью, можно съесть пару штук и понаблюдать, как будет ощущать и вести себя малыш.

Не следует в этот период пробовать арахис. По сути это не орех, а бобовая культура, поэтому вызывает сильное газообразование. И аллергия на арахис бывает очень часто.

Можно ли после кесарева есть яблоки

Есть яблоки после экстренного или планового кесарева можно, но с оговорками:

  • Сначала это должны быть печеные фрукты, но с них после приготовления следует снять кожицу. Так пища лучше усвоится и не вызовет брожения в кишечнике. Печеные яблоки можно съесть не раньше 3-4-го дня после операции.
  • Позже, то есть через 5-7 дней, разрешается пробовать сырые фрукты зеленого цвета. Лучше всего сделать пюре, оно легче переваривается. А еще измельченный фрукт не вызовет газов у женщины и поможет предотвратить запор.
  • Сушеные яблоки можно добавлять в компот из кураги и чернослива. Напиток помогает восстановить силы, поддержать лактацию и не допустить запора.
  • По мере восстановления можно есть яблоки как обычно, то есть любого цвета и, если хочется, с кожурой. Но кормящим нужно контролировать при этом самочувствие малыша и внешний вид его кожи. У некоторых младенцев от съеденного мамой яблока случаются сильные колики, а фрукты красного и желтого цветов становятся причиной аллергической сыпи. Но есть груднички, у которых ничего подобного не бывает вне зависимости от сорта продукта.
Многие женщины предпочли бы яблокам бананы после кесарева, так как они кажутся более легкими для переваривания, способствуют моторике кишечника. Но экзотический фрукт может вызвать больше проблем со здоровьем и у мамы, и у малыша. Это газообразование у обоих, и понос, аллергическая сыпь у младенца.

Первое кормление после кесарева

Первое кормление новорожденного после кесарева возможно на 4-5-е сутки, а иногда и позже, особенно, если операцию делали под общим наркозом. И скорее всего оно не будет полноценным, ведь женщине только предстоит наладить лактацию. Это делается с помощью:

  • как можно более длительного нахождения младенца вместе с мамой еще до того, как прибудет молоко;
  • прикладывания к груди до 8-12 раз в сутки;
  • массажа молочных желез перед сцеживанием, который должна показать акушерка;
  • выбора матерью удобной позы для себя и малыша.
Схема массажа молочных желез при сцеживании грудного молока

При использовании эпидуральной анестезии во время операции в «продвинутых» клиниках ребенка приносят для прикладывания уже через пару часов, если мама чувствует себя более-менее сносно. Но назначаемые антибиотики после кесарева нередко отсрочивают первое кормление. Правда, это не означает, что ребенок обречен стать «искусственником». Маме следует сцеживаться, чтобы молоко прибывало, и к моменту отмены лекарств она могла кормить сама.

Что можно кушать перед кесаревым сечением

Перед плановым кесаревым сечением в течение всего дня можно кушать легкую пищу, то есть:

  • овощные супы-пюре;
  • кисломолочные продукты (сыр, кефир, творог);
  • сухое печенье или сухари, но без сахара и изюма;
  • постное вареное мясо;
  • немного картофельного пюре;
  • тушеные овощи (кабачки, тыкву, морковь, цветную капусту).

Самый плотный прием пищи должен быть с утра. Обедать лучше без мяса, а вечером достаточно йогурта или кефира. Нельзя есть жирного, соленого, а также все, что способствует появлению метеоризма (бобовые, шоколад и другие десерты, сырые овощи и фрукты, капусту, молоко). Последняя трапеза должна быть за 8 часов до операции.

Рекомендуем прочитать статью о запорах после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о признаках нарушения стула после операции, причинах возникновения проблемы, препаратах и средствах народной медицины для восстановления нормальной работы кишечника.

А здесь подробнее о запрещенных и разрешенных продуктах питания в роддоме.

Правильное питание после родов, особенно после выполнения кесарева сечения – залог быстрого восстановления, хорошего настроения и минимальных негативных последствий для организма мамы и малыша. Особенно после оперативных родов женщине в первые сутки следует прислушиваться к советам своего лечащего врача и выполнять все его указания. Только он может адекватно оценить потребности в конкретный отрезок времени.

Попробовав здоровый рацион, многие женщины приучают к нему постепенно всю семью и навсегда остаются приверженцами такого питания.

7mam.ru

Рацион питания после кесарева сечения: как правильно составить

Кесарево сечение – это хирургическая операция, а потому для восстановления женщины после нее требуется определенное время. Чтобы женский организм мог быстро восстановиться, необходимо придерживаться специальной диеты. В первые дни после кесарева врачи наблюдают за маткой, кишечником и мочеполовой системой. Чтобы не было осложнений, важно подобрать правильно составленное питание, которое позволит начать восстановление организма с самых первых дней после операции.

Как часто в сутки нужно принимать пищу? Какие паузы делать между приемами пищи? Большие или маленькие порции предпочесть? Что можно есть в самые первые дни после операции? Что не стоит принимать в пищу? Давайте дадим ответы на все эти вопросы.

Первый день после кесарева: особенности питания

Первый день после родов требует исключения из рациона любой твердой пищи. После того, как мама придет в себя после наркоза, ей рекомендуется пить негазированную минералку. В качестве дополнения можно использовать фруктовый сок – желательно, лимонный, поскольку он позволяет:

  • повысить иммунитет;
  • восстановить силы после операции;
  • купировать любые воспалительные процессы.

Остальные микроэлементы и витамины женщина и так получает посредством капельницы. Врач всегда предупреждает о том, что после кесарева в первый день нельзя принимать в пищу полноценные блюда. Однако уже на вторые сутки рацион станет более разнообразным.

Рацион – далеко не единственное, что важно соблюдать роженицам. Также стоит уделить внимание и личной гигиене. Врачи советуют избегать моющей косметики, поскольку в ее составе нередко фигурируют химические вещества и добавки, способные приводить к аллергическим реакциям и мешать заживлению.

Если состав косметики содержит много непонятных формул, силиконы, парабены, то в таком случае следует оставить средство до лучших времен. Срок годности, превышающий год, также говорит о наличии различных консерваторов, которые являются химическими добавками.

Минимизировать раздражения и аллергические реакции после кесарева можно путем использовать натуральной косметики. Для быстрого заживления подойдет косметика, содержащая экстракты календулы, ромашки, макадамии. Красители, сульфаты – все это является лишним.

Второй день после кесарева: особенности питания

Женщины могут прибегать к специальному питанию, разбитому по дням, что поможет им быстрее восстановиться после операции. Если кесарево не дало осложнений, то в таком случае уже на вторые сутки рацион станет гораздо шире. К примеру, теперь можно включить в питание такие продукты, как:

  • куриный бульон с небольшим количеством овощей;
  • нежирное отваренное мясо, прокрученное в пюре;
  • обезжиренный творог;
  • йогурт без добавок;
  • соки, чаи, морсы, кисели, компоты.

Объем выпиваемой жидкости на второй день после кесарева не должен превышать 1,5 литра.

Все случаи являются индивидуальными, а потому лучше всего консультироваться с врачом по поводу питания. Любые другие продукты после операции могут только навредить желудку и кишечнику роженицы. Однако на третий день после кесарева возможны и другие дополнения к рациону питания.

Третий день после кесарева: особенности питания

Третьи сутки после кесарева – возможность вкусить более разнообразную пищу. К примеру, теперь в рацион вводятся:

  • паровые котлеты;
  • каши на воде;
  • сыр;
  • печеные яблоки;
  • детские пюре из овощей и мяса;
  • кефир (в случае с запорами).

Продукты, которые назначают в первые три дня после операции, являются максимально нейтральными, не приводящими к проблемам с кишечником. Они не должны вести к запорам и газообразованию. Все продукты разогреваются. Нельзя употреблять их в слишком холодном или слишком горячем виде.

Спустя 3 дня после операции в рацион включаются и другие продукты, которые полезны для лактации.

Запоры после кесарева: как справиться с ними

После кесарева женщин мучают постоянные запоры, однако тужиться нельзя, поскольку это может повредить наложенные швы. Все начинается еще с роддома, а продолжается уже в домашних условиях, тревожа женщину. Как быть в такой ситуации? Лучше всего проконсультироваться с врачом. Запоры бывают двух видов:

  • атонический запор;
  • спастический запор;

При атоническом запоре кесарево сечение ведет к снижению перистальтики кишечника. В итоге может возникнуть парез, который будет сопровождаться такими симптомами, как вздутие живота и ухудшение вывода газов. Справиться с этим типом запора помогает правильное питание, включающее в себя:

  • мюсли;
  • растительные масла;
  • каши, супы с крупами;
  • овсяные отруби;
  • черный хлеб;
  • фрукты и овощи, сухофрукты;
  • кефир, ряженка, а также йогурты.

При этом нельзя употреблять в пищу такие продукты, как:

  • крепкий чай;
  • манка;
  • пшеничный хлеб;
  • сдобное тесто;
  • рисовая каша;
  • черника;
  • груша;
  • бобовые.

После кесарева лучше всего пить небольшими дозами натощак настой из трав, включающий в себя семена тмина, аниса и фенхеля. Можно найти в продаже уже готовые смеси. Употреблять в пищу настой нужно в прохладном виде примерно за полчаса до еды.

Спастический запор вызывается тем, что в процессе кесарева могли быть разрывы, приводящие к зажимам кишечника. В данном случае питание должно быть следующим:

  • отварная рыба;
  • блюда из фарша;
  • сыр;
  • оливковое масло;
  • легкие макароны;
  • джемы;
  • пюре из овощей;
  • фрукты и ягоды без грубых волокон.

В случае со спастическим запором некоторые продукты будут противопоказаны. Сюда относится:

  • говядина;
  • майонез;
  • печенье;
  • жареные пироги (и вообще все жареное);
  • шоколад;
  • белый хлеб;
  • колбасы;
  • соусы.

Нормализация питания помогает быстро решить проблему с запорами. При этом важно придерживаться диеты, чтобы лактация проходила без перебоев.

Рацион питания после выписки

Если кесарево не дало никаких осложнений, и состояние ЖКТ является удовлетворительным, то в таком случае питание женщины может быть максимально разнообразным. Конечно, исключения все равно имеются, и их нужно соблюдать. Некоторые продукты запрещены при лактации. Специалисты определяют список разрешенных продуктов после выписки:

  • молоко и молочные продукты;
  • овощи, которые не приводят к повышенному газообразованию;
  • творог;
  • мясо;
  • яблоки, груши, персики, бананы, сливы;
  • масло растительное и сливочное;
  • яйца;
  • витаминные комплексы;

Важно: бананы являются достаточно спорным продуктом, поскольку, несмотря на их повсеместную продажу, они по-прежнему являются для нас экзотическим фруктом. Если имеются какие-либо предубеждения против них, то лучше исключить их из рациона.

Представленные выше продукты никак не навредят женщине и ее здоровью, не приведут к аллергическим реакциям у малыша. Однако диета все же имеет и свои ограничения. Самый тяжелый период – первая неделя после кесарева. В это время лучше убрать из рациона:

  • мед;
  • чеснок;
  • цитрусы;
  • экзотические фрукты;
  • клубнику;
  • майонез и пряности;
  • морковь;
  • копченые продукты;
  • консервированные блюда;
  • колбасы;
  • шоколад.

Правильное питание на данном этапе поможет улучшить качество лактации и значительно сократит период восстановления для роженицы. Тем самым она сможет быстрее вернуться к нормальной жизни, не рискуя своим здоровьем и здоровьем своего малыша.

odmdetka.ru


Смотрите также