Диета нулевой стол


Диет стол 0: меню и рекомендации по питания в первые дни после операции на органах пищеварения

Пищеварение после перенесенных операций на органах желудочно-кишечного тракта сильно ослаблено. Чтобы восстановиться после хирургического вмешательства, необходимо быть очень осторожным, особенно в питании.

Определенные продукты могут причинить вред и вызвать осложнения. Рацион тщательно прорабатывается специалистами.

Привести пищеварение в норму поможет диета 0 стол, которая улучшит общее самочувствие человека, приведет к его выздоровлению.

к оглавлению ↑

На что направлена лечебная программа

Цель методики — восстановление жизненных сил пациента, пополнение запаса питательных веществ и повышение иммунитета.

Система создана для ослабленного организма: она снижает нагрузку на органы пищеварения, способствует скорейшему выздоровлению.

Диета комплексно влияет на организм:

  • Нормализует работу органов пищеварения.
  • Наполняет ослабленный организм полезными веществами.
  • Повышает иммунную защиту от патогенных бактерий.
  • Снимает боли в животе, дискомфорт, метеоризм, которые наблюдаются после операции.
  • Улучшают состояние, самочувствие.

Общие показания к применению методики: реабилитационный период после операции на органах желудочно-кишечного тракта, острый гастрит, отравления, нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы.

Во время диеты нельзя употреблять соль, сахар, специи, кислую и соленую пищу. Исключаются из меню бобовые, цельное молоко, капуста, твердая еда.

В рационе 0 стола допустимы жидкие блюда: каши, пюре, бульоны. Кофе заменить на некрепкий чай, компот, фруктовые и ягодные кисели. к оглавлению ↑

Плюсы и минусы

Преимущества методики:

  • Доказанная на практике эффективность: пациенты быстро выздоравливают.
  • Благотворное воздействие на организм.
  • Входящие в меню блюда дарят чувство сытости, но не вызывают переедания.
  • Меню достаточно разнообразно.

Диета имеет не только плюсы, но и минусы. Недостатки методики — это необходимость готовить только жидкие блюда, нужно перетирать продукты, максимально их измельчая.

Система строгая, любое нарушение правил может повлечь ухудшение самочувствия пациента. Нужно следовать меню, не отклоняясь от него.

Сложность заключается еще и в том, что необходимо следить за температурой блюд. Они не должны быть горячими или холодными, допустимы теплые, слегка остывшие блюда. Ослабленный человек после операции самостоятельно не сможет следовать методике, следить за всеми правилами, без помощи близких не обойтись.

У системы нет противопоказаний. Она не причиняет вреда организму, благотворно на него воздействуя. Однако назначать ее может только специалист. к оглавлению ↑

Правила составления рациона на каждый день

Составлять меню самостоятельно очень трудно, нужно знать особенности диеты.

Специалисты создали меню на неделю для диеты «Стол номер 0», которое выглядит так:

День неделиЗавтракОбедУжин
ПонедельникЖидкий кисель из некислых ягод, овсяная кашаМясной бульон, рисовая кашаФруктовое желе, некрепкий чай
ВторникОтвар из ягод шиповника, паровой омлетСуп на овощном бульоне, перетертая говядина, гречневая кашаКомпот, яблочное пюре
СредаНекрепкий чай, рисовая кашаПеретертая рыба с ячневой крупойКисель, омлет
ЧетвергМусс из фруктов, компотОвощной бульон, овсяная кашаОтвар из ягод шиповника, измельченные отварные яйца
ПятницаКисель, фруктовое желеПеретертая куриная грудка, рисовая кашаПюре из моркови и яблока, некрепкий чай
СубботаКомпот, овсяная кашаМясной бульон, перетертая гречневая кашаКисель, измельченный омлет с кусочками овощей
ВоскресеньеФруктово-ягодный мусс, чайОвощной бульон, перетертая рыба с овсяной кашейПюре из яблока и груши, компот

Рекомендуется включать в меню кисель, компот, ягодные отвары. Как минимум, один раз в день пациент должен потреблять мясо или рыбу нежирных сортов: для этого продукт очищают от костей и перетирают, максимально измельчая.

Допустимы супы, пюре из овощей. В рационе должны присутствовать каши: гречневая, овсяная или рисовая. Их также перетирают, чтобы ослабленный организм их легче усваивал.

Допустимы пюре из фруктов, омлет. Порции блюд должны быть небольшими, чтобы избежать переедания. В меню могут быть внесены индивидуальные корректировки, которые выполняются лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. Предварительно меню обговаривают с ним.

Частота потребления пищи также обсуждается со специалистом. Все зависит от того, насколько быстро восстанавливается человек после операции.

Вот еще несколько диет, которые способствуют нормальной работе органов пищеварения:

к оглавлению ↑

Чтобы пациент быстрее выздоравливал, рацион оказывал благотворное воздействие, помните рекомендации диетологов:

  • Блюда должны быть жидкими, перетертыми. Это снижает нагрузку на пищеварение и ускоряет восстановление.
  • Запрещается продукты жарить: в таком виде они принесут значительный вред организму. Продукты варят, запекают, готовят на пару.
  • Кофе и газированных напитков быть не должно. Они строго запрещены. Разрешаются компоты, кисели, отвары из ягод.
  • Каши готовятся на воде: молоко во время реабилитации запрещено.

После принятия пищи следует полежать, отдохнуть. Не нужно выполнять резких движений, быть чрезмерно активным.

Пища должна перевариться, а любая активность может этому помешать. Ослабленному организму необходимы восстановление и отдых.

Любые сладости, мучное под запретом. Даже если очень хочется, нужно потерпеть. Диета строгая, не терпит отступлений. Сладости могут негативно сказаться на общем состоянии человека. к оглавлению ↑

Рекомендуемая длительность

Диетологи советуют следовать программе 2-4 недели. Обычно столько длится реабилитация.

Если пациент быстро идет на поправку, будет достаточно и 10 дней, и наоборот: при длительном восстановлении месяца может оказаться мало.

Тогда диету продлевают. Все зависит от состояния человека. Назначать длительность диеты может только специалист, который контролирует процесс восстановления.

Когда состояние нормализовалось, врач разрешил выйти из диеты, делать это нужно правильно. Нельзя сразу употреблять вредную пищу.

Надо продолжать питаться правильно, есть много овощей, фруктов.

Порции немного повышаются, но делается это постепенно. Если захотелось твердой пищи, ее стараются тщательно пережевывать.

Жирные блюда также остаются под запретом. Они вредны даже здоровым людям. Нельзя переедать, допускать чувство тяжести.

Нулевая диета разработана для восстановления пациента в первые дни после перенесенных операций на органах пищеварения.

Это эффективный способ выздоровления, позволяет нормализовать работу желудка и кишечника. Следуя советам диетологов, пациент быстро пойдет на поправку, станет здоровым.

Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

Оцените нашу статью по 5-бальной шкале - (Пока оценок нет) Загрузка... Нам очень важно ваше мнение!

Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Для здоровья

Для здоровья

Для здоровья

Отзывы и комментарии

foodexpert.pro

Что означает диета стол 0?

Попадая в больницу, диета стола 0 назначается, если человек проходит лечение в стенах медицинского учреждения вследствие получения серьезных травм, препятствующих получению полезных микроэлементов из пищи стандартным способом.

Основные показания для назначения диеты стол 0

Нулевую диету принято называть хирургической диетой или лечебной диетой. Как правило, ее назначают больным медицинских учреждений, которые перенесли операционное вмешательство на органах пищеварения. Плюс ко всему такую диету могут назначить и в том случае, если больной находится в бессознательном состоянии, если такое состояние связано с наличием черепно-мозговой травмы, каких-либо инфекционных заболеваний, проявляющихся в виде высокой температуры, и нарушением мозгового кровообращения.

Нулевая диета ставит перед собой цель обеспечить полноценное питание для человека, который на данный момент принимать обычным образом пищу не может. Благодаря такой диете медицинский персонал учреждения, где находится больной, может контролировать процессы пищеварения, параллельно с этим предупреждая вздутие кишечника. Производится контроль и над процессами загрузки и разгрузки желудка.

Диета стола 0 представляет собой три диеты, которые постепенно будут сменять друг друга в зависимости от того, как быстро больной человек будет идти на поправку и сможет употреблять другие разновидности пищи.

Так как изначально ему было разрешено употреблять на момент проведения операционного вмешательства в организм (если такое вмешательство было проведено) только определенную пищу. Это же касается и тех случаев, когда больному разрешено употреблять лишь некоторую пищу после того, как он пришел в себя.

В состав диеты стол 0 входят такие схемы питания, как:

  • стол № 0А;
  • стол № 0Б;
  • стол № 0В.

В меню находятся только те продукты и блюда, имеющие в своем составе наиболее быстро усваивающиеся белки, жиры и другие полезные микроэлементы, которые необходимы человеку, для того чтобы его состояние как можно быстрее нормализовалось. Особое внимание уделяется ограничению употребления поваренной соли.

Приемы пищи должны быть частыми. При этом порции обычно небольшие. Размеренный прием пищи необходим, для того чтобы не травмировать систему пищеварения человека.

Какие блюда можно употреблять, придерживаясь диеты стола 0А?

Особое внимание в диете стола 0А уделяется обезжиренному бульону. Бульон должны быть обязательно мясным. Он прост в приготовлении, при этом обладает огромным количеством полезных веществ, необходимых больному человеку, для того чтобы его состояние нормализовалось в сжатые сроки.

Жидкий ягодный кисель – еще одно блюдо, которое позволительно употреблять больному, если ему необходимо придерживаться диеты стола 0А. Естественно, что такое блюдо будет актуально летом. Зимой приготовить кисель из свежих ягод довольно затруднительно.

Отвар шиповника с небольшим количеством сахара подойдет далеко не для всех больных. Блюдо имеет специфический вкус, который придется по нраву не всем людям, не имеющим возможности на данный промежуток свое жизни стандартно питаться.

Процеженный компот – еще один напиток, который позволительно употреблять больным, если им была назначена диета стол 0. При приготовлении необходимо внимательно следить за тем, чтобы компот не получился слишком сладким. В противном случае его применение для нулевого стола будет недопустимо.

Чай с сахаром и лимоном – напиток, который активизирует умственную работу мозга, придаст заряд бодрости и сил, благодаря чему у больного активизируются все процессы, отвечающие за скорейшее выздоровление.

Фруктовое желе желательно приготовить для больного человека самостоятельно, а не приобретать его готовый аналог в магазине. Так, в в готовом желе может быть слишком много сахара, что не позволительно для больного человека. Кроме того, магазинная продукция может быть приготовлена из некачественных ингредиентов или искусственных товаров, из-за чего впоследствии может пострадать система пищеварения того, кому была назначена такая диета.

Допустимо предлагать больному на выбор разнообразные свежеприготовленные соки. Единственное условие – перед употреблением сок должен быть разбавлен водой в два или три раза. За один раз не рекомендуется выпивать более чем 50 г сока.

Если на третий день после назначения такой диеты состояние больного заметно улучшилось, ему можно дать в пищу небольшой кусочек сливочного масла (не более одного грамма), одно яйцо всмятку и сливки.

Из меню в обязательном порядке придется исключить овощные соки как самостоятельного приготовления, так и те, что были приобретены в магазине. Цельное молоко и киви не рекомендуется давать больному, которому была назначена нулевая диета.

Газированные напитки придется надолго исключить из меню. Пюреобразные блюда и любые другие блюда недопустимо предлагать в пищу человеку с приоритетным для него столом № 0.

Диета стола № 0Б: особенности

Обычно такую диету назначают не раньше чем через несколько дней после того, как была назначена стола № 0. Кроме тех блюд, употребление которых было разрешено диетой, описанной выше, больному можно употреблять и ряд других блюд.

Допустимым становится употребление протертых каш. Они должны быть сварены на воде с добавлением в них мясного бульона или же свежего молока. Также возможно употребление бульона из мяса с добавлением в него манной каши. Допустимо употребление супов, приготовленных на овощном бульоне.

При желании самого непосредственно больного человека ему могут быть предложены различные соки, желе и муссы, приготовленные на основе нежирных ягод. При этом для того чтобы состояние больного не ухудшилось, употреблять подобные блюда можно не более чем сто грамм на каждый день до того момента, как будет назначено поддержание другой диеты.

Каждый день при соблюдении подобной диеты больной должен выпивать не менее двух литров воды. В это количество не входит употребление супов или компотов, а также чая. Вода должна быть чистой и не газированной. Не допускается употребление сладких напитков типа газированной сладкой воды.

Пища на день должна быть разделена на шесть приемов. На каждый прием пищи отведено примерно до четырехсот граммов продуктов, которые должны быть употребленными в течение дня.

Полезная диета стола 0В

Такая диета назначается, когда больной готов перейти к полноценному питанию, рассчитанному на употребление пищи здоровым человеком. Ко всем других блюдам, употребление которых было разрешено на предыдущих двух диетах, добавляются сто граммов белых сухарей. Их, к примеру, можно будет употреблять с супом.

Кисломолочные продукты могут употребляться без особых ограничений. Однако же, это не значит, что весь рацион больного должны будут составлять исключительно кисломолочные продукты. Что касается творога, то его употреблять лучше всего сразу же после приготовления. Домашний творог при этом будет намного полезнее, нежели его магазинный аналог, который будет не менее свежим.

Молочные каши перед употреблением теперь предварительно протирать не нужно, как это было необходимо при соблюдении предыдущей диеты. Допустимо их употребление в таком виде, в котором они есть на момент приготовления.

Не возбраняется употребление яиц.

Однако от жареных блюд хотя бы на время рекомендуется отказаться, так как они будут раздражать слизистую желудка.

Как и при соблюдении других аналогичных диет, вся пища на день должна быть разделена на шесть приемов. Все порции имеют примерно одинаковый размер и содержат различные полезные микроэлементы.

upraznenia.ru

Диета «Стол 0» по Певзнеру: особенности и меню на неделю

Самый строгий режим питания. Диета 0 по Певзнеру назначается после хирургического вмешательства на органах пищеварения, в том числе и когда пациент находится в бессознательном состоянии.

Диета «Стол 0» после операции обеспечит организм больного необходимым количеством калорий и полезных веществ, при условии противопоказаний к приему твердой пищи. Кроме того, лечебный стол номер 0 по Певзнеру гарантирует максимальную разгрузку органов желудочно-кишечного тракта и предупреждает образование газов в кишечнике.

0 стол питания состоит из трех этапов, цель которых постепенно перевести пациента на обычное меню.

Подробнее о диетах с 1 по 15 читайте в другой статье, узнайте, какая подходит именно вам.

Описание этапов

0 «А»

Диетический стол 0 «А» назначается непосредственно после хирургического вмешательства и имеет наименьшую калорийность – от 750 до 1200 Ккал. Количество соли минимальное – 1-2 грамма. Блюда только жидкие и желеобразные, их температура – не более 45 градусов. Суточный  рацион делится на 7-8 приемов, то есть, питание – дробное. Один прием пищи – не более 300 грамм.

Вот что можно есть больным, которым назначен стол 0 «А»: слизистые крупяные отвары с добавлением сливок, кисели из фруктов и ягод, некрепкий мясной бульон, фруктовое желе, соки, отвар из шиповника.

А вот что есть нельзя: плотная пища (включая пюре), цельное молоко.

Узнайте, чем отличается лечебный стол 1 по Певзнеру в другой статье.

0 «Б»

Медицинская диета 0 «Б» назначается через 2-3 дня после 0 «А» и имеет меньше ограничений. Также она более калорийна —  1550-1620 Ккал. Разрешенное количество соли тоже увеличивается – 4-5 грамм. Питаться можно 6 раз в сутки, блюда теплые, объемом 350-400 грамм.

Меню диеты «Стол 0 Б» включает, кроме пищи, показанной при предыдущем этапе, такую еду :

  • Гречневая, рисовая, геркулесовая каша (жидкая, в протертом виде)
  • Слизистые крупяные супы на овощном бульоне
  • Белковый омлет на пару
  • Яйца, сваренные всмятку
  • Протертое мясо и рыба
  • Суфле из мяса и рыбы на пару
  • Мусс из сладких ягод

0 «В»

Диета 0 «В» по Певзнеру – конечный этап нулевых диет. Калорийность и объем потребляемой соли здесь – практически  как при обычном питании ( 2400 Ккал и 7 грамм соответственно). Питаться нужно до 6 раз в день, блюда – теплые.

В рацион входят такие блюда:

  • Суп-пюре и крем-суп
  • Паровые блюда из творога
  • Протертая рыба и мясо, также приготовленные на пару
  • Кисломолочные продукты
  • Протертый творог
  • Запеченные яблоки
  • Протертое пюре из овощей и фруктов
  • 75 грамм сухарей из белого хлеба.

Таблица продуктов «Стол 0»

Распечатать: можно/нельзя
0 “А” 0 “Б” 0 “В”

Можно:

слизистые крупяные отвары с добавлением сливок, кисели из фруктов и ягод, некрепкий мясной бульон, фруктовое желе, соки, отвар из шиповника.

Нельзя:

плотная пища (включая пюре), цельное молоко

Можно:

Гречневая, рисовая, геркулесовая каша (жидкая, в протертом виде), слизистые крупяные супы на овощном бульоне, белковый омлет на пару, яйца, сваренные всмятку, протертое мясо и рыба, суфле из мяса и рыбы на пару, мусс из сладких ягод

Нельзя:

плотная пища (включая пюре), цельное молоко

Можно:

Суп-пюре и крем-суп, паровые блюда из творога, протертая рыба и мясо, также приготовленные на пару, кисломолочные продукты, протертый творог, запеченные яблоки, протертое пюре из овощей и фруктов, 75 грамм сухарей из белого хлеба.

Итог

После хирургического вмешательства пациент  как никогда нуждается в поступлении калорий и питательных веществ. Стол 0, как показывает практика, не только обеспечивает организм полезными веществами, но и помогает наладить пищеварительные процессы, чем ускоряет реабилитацию.

Не такая жесткая диета 2, с ней вы можете ознакомиться в другой статье.

vnarkoze.ru

Диетический стол № 0А

Диетический стол № 0А Первая из цикла нулевых (хирургических) диет назначается в послеоперационном периоде, при нарушениях сознания, при невозможности приема твердой пищи.

Диета № 0А – первая из цикла нулевых (хирургических) диет. Применяется в послеоперационном периоде, при нарушениях сознания, при невозможности приема  твердой пищи.

Диета рассчитана на 2–3 дня. Впоследствии назначают диету № 0Б.

Цель диетического стола № 0А

Целью диеты № 0А является обеспечение питания пациента при невозможности нормального питания. Диета помогает организму получить необходимые вещества и энергию в сложных и послеоперационных состояниях.

Общая характеристика диетического стола № 0А

Диета № 0А неполностью удовлетворяет физиологические потребности человека в энергии и питательных веществах. Применяется в условиях стационара. Все блюда жидкие и желеобразные. Температура пищи умеренная, холодные и горячие блюда исключаются. Режим приема пищи дробный – не реже 7–8 раз в сутки порциями не более 200–300 г.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 0А

Белки: 5 г. Жиры: 15–20 г. Углеводы: 150 г. Суточная калорийность: 750–800 ккал. Свободная жидкость: 1,8–2,2 л. Поваренная соль: 1 г. Витамины: до 200 мг витамина С в каждое блюдо, остальные витамины по назначению врача. Макроэлементы: по назначению. Микроэлементы: по назначению. Оптимальная температура блюд: 45 градусов Цельсия.

Рекомендуемые продукты и блюда диетического стола № 0А

Супы: слабые обезжиренные мясной и рыбный бульоны, рисовый и овсяный отвары со сливочным маслом или с добавлением сливок. Молочные продукты: сливки при улучшении состояния не ранее 3-го дня диеты. Яйца: 1 шт. всмятку при улучшении состояния не ранее 3-го дня диеты. Сладкие блюда: жидкие кисели из фруктов, ягод, сухофруктов. Напитки: слабый чай с молоком, отвар шиповника, отвар из сухофруктов, свежевыжатые ягодные и фруктовые соки. Жиры: несоленое свежее сливочное масло при улучшении состояния не ранее 3-го дня диеты.

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 0А

Из рациона исключаются все твердые, пюрированные и другие блюда, молоко, сметана, виноградный и овощные соки, газированные напитки.

Исключению подлежат хлеб и хлебобулочные изделия, закуски, макаронные изделия, кофе, какао, соленья, копченья, консервы, маринады, приправы, соусы. Исключают также крепкий чай, жареные и тушеные блюда, грибы, сдобное тесто, кисломолочные продукты, острые сыры, крупы, овощи, фрукты и ягоды.

Примерное меню диетического стола № 0А

08.00: 100 г чая с сахаром, 100 г жидкого киселя. 10.00: 180 г овсяного отвара со сливками. 12.00: 150 г фруктового желе, 150 г отвара сухофруктов. 14.00: 200 г слабого мясного бульона со сливочным маслом. 16.00: 150–200 г чая с лимоном и сахаром. 18.00: 180 г рисового отвара со сливочным маслом, 100 г фруктового желе. 20.00: 200 г ягодного сока. 22.00: 180 г жидкости от компота.

Источники:

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003

Рецепты  диетического стола № 0А:

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

www.medweb.ru

Диета номер 0: что можно и нельзя есть, меню на каждый день, рецепты стола

Диета номер 0 по Певзнеру, чаще всего именуемая хирургической, поскольку назначается после оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта, призвана обеспечить организм пациента, нередко находящегося в бессознательном состоянии и потому лишенного возможности принимать твердую пищу, нужным количеством полезных веществ и калорий.

Описание

Помимо этого, нулевой стол помогает:

  • максимально разгрузить органы пищеварения;
  • предотвратить избыточное образование кишечных газов;
  • восполнить запасы жидкости;
  • восстановить жизненную энергию пациента;
  • активизировать защитные силы организма.

Диета № 0 по Певзнеру имеет три модификации:

Назначаемые одна за другой, они характеризуются постепенным расширением рациона, призванного подготовить кишечник пациента к разнообразному и полноценному питанию. Каждый вариант нулевого лечебного стола, таким образом, является необходимым этапом на пути от совершенно пустого кишечника (именно таким он бывает к моменту операции) к физиологичному питанию.

Период назначения каждой модификации нулевого стола составляет примерно 72 часа, однако при необходимости врач может его продлить. После диеты № 0в, завершающей список, пациенту назначают лечебный стол, соответствующий его основной патологии. При отсутствии противопоказаний вполне возможен его перевод на общий стол.

Химический состав суточного рациона больного, соблюдающего диету № 0 (в зависимости от варианта лечебного стола) должен содержать:

  • белки – от 5 до 10 г;
  • жиры – от 15 до 20 г;
  • углеводы от 150 до 200 г.

Когда назначается?

Являющийся наиболее строгим режимом питания, лечебный стол номер 0 назначается пациентам:

  • перенесшим хирургическую операцию на органах пищеварительного тракта (пищеводе, любых отделах кишечника, желудке);
  • страдающим инфекционными заболеваниями, сопровождающимися пищеварительными расстройствами;
  • получившим черепно-мозговые травмы;
  • страдающим нарушением мозгового кровообращения.

Основные принципы

Больные, которым назначается диета № 0, после перенесенного оперативного вмешательства чаще всего пребывают в полубессознательном или бессознательном состоянии и потому не могут принимать пищу самостоятельно. К тому же, моторика их пищеварительного тракта может быть сильно ослаблена действием наркоза.

Требования, предъявляемые к пище для таких пациентов, обусловлены вышеназванными обстоятельствами:

  • Поскольку питание чаще всего поступает в организм пациентов через зонд, пища должна иметь полужидкую или жидкую консистенцию. Сухарики и каши вводятся в их рацион исключительно во время позднего послеоперационного периода.
  • Для того чтобы слизистые оболочки кишечника и желудка не пострадали от переохлаждения или ожогов, подаваемые больным блюда и напитки должны иметь температуру от 20 до 40 градусов.
  • Учитывая снижение кишечной моторики и синтеза пищеварительных ферментов, обусловленное влиянием проведенной операции, кормить пациента необходимо пищей, характеризующейся легким и полным усваиванием. С одной стороны, она не перегрузит кишечник, а с другой – после ее переваривания остается незначительное количество испражнений, что облегчает уход за лежачими послеоперационными больными.
  • Из рациона пациентов, соблюдающих диету № 0, исключаются: сладости, газированные напитки, специи и приправы, любая выпечка.
  • Чай и каши, присутствующие в диетах № 0а и 0б, не только могут, но и должны быть сладкими: благодаря им организм пациента будет получать столь необходимую для него глюкозу.
  • Содержание соли в рационе резко ограничивается: от 1 г в сутки в диете № 0а до 5 г в диете № 0в.
  • Нулевой стол – особенно в модификации 0а – отлично сочетается с внутривенным питанием, способным компенсировать дефицит питательных веществ в рационе больного путем введения растворов альбумина, глюкозы и др.
  • Поскольку большая часть продуктов, разрешенных пациенту, относится к категории скоропортящихся, особое значение имеет способ их приготовления и хранение. Пищу для больных, соблюдающих диету номер 0, готовят в таком количестве, чтобы ее хватило на один-два приема. Излишки еды, приготовленной из продуктов с ограниченным сроком годности, хранению не подлежат: их надлежит выбрасывать.
  • Ограничение приема жидкости распространяется только на стол 0а. Пациентам, соблюдающим диету 0б и 0в, питье разрешено в любом количестве.
  • Лечебный стол номер 0 предписывает частые (от 7 до 8 раз в сутки) приемы пищи, температура которой не должна превышать 45 градусов. Количество пищи, употребляемой за один прием, должно составлять от 200 до 300 г. Небольшой объем пищи способствует более качественному ее перевариванию и полному усваиванию.

Что можно и нельзя есть?

  1. Пациентам, соблюдающим лечебный стол № 0а, категорически запрещено употребление:
    • твердой пищи;
    • цельного молока;
    • соленостей;
    • кислых, острых и жареных блюд;
    • бобовых культур;
    • кисломолочных продуктов;
    • всех видов капусты;
    • овощных соков;
    • грибов;
    • крепкого чая и кофе;
    • газированных напитков.

    Рацион таких пациентов допускает введение:

    • отварных протертых овощей;
    • легких мясных бульонов, приготовленных на основе вторичного отвара (для его получения отваривают мясо птицы без кожи);
    • домашнего фруктового желе;
    • натуральных фрешей;
    • несладких киселей.
  2. Рацион пациентов, переведенных на лечебный стол № 0б, обогащают введением:
    • овощных супов на вторичном бульоне (не содержащих зажарки);
    • крупяных перетертых каш (овсяной, гречневой, рисовой), сваренных на мясном бульоне или на воде с добавлением молока;
    • паровых омлетов;
    • мясного или рыбного суфле;
    • муссов из сладких ягод.

    Под запрет попадают:

    • приправы;
    • виноградный сок;
    • соки и муссы из кислых ягод, значительно повышающие кислотность пищеварительного сока.
  3. Калорийность и химический состав блюд, включаемых в рацион пациента, соблюдающего диету № 0в, максимально приближен к рациону здорового человека, поэтому список разрешенных продуктов и блюд расширяют за счет введения:
    • цельного молока;
    • сливок;
    • молочных каш;
    • протертого мяса и рыбы постных сортов;
    • сметаны;
    • отварных овощей;
    • творога;
    • сухариков, приготовленных из белого хлеба;
    • пюре из сладких фруктов;
    • некрепкого чая.

Диета номер 0а

Диета № 0а, назначаемая сразу после выполнения хирургической операции и являющаяся самым строгим вариантом нулевого стола, характеризуется наименьшей энергетической ценностью, которая составляет от 730 до 1200 ккал.

Учитывая тяжелое состояние только что прооперированных пациентов, находящихся в полуобморочном состоянии, их кормят через зонд, вводя в него пищу, текстура и состав которой напоминают детское питание (то есть имеющую жидкую или желеобразную консистенцию и не содержащую комков и посторонних включений), а температура не превышает 45 градусов.

Питание при этом варианте диетического стола является дробным, предусматривающим 7-8 приемов пищи, максимальный объем которой за один прием не должен превышать 300 г. Следовательно, максимальное количество пищи, съедаемой пациентом в течение суток, может составить 2400 г.

Калорий, содержащихся в пище при этом варианте диеты, достаточно лишь для того, чтобы поддержать жизнедеятельность лежачего больного. Увеличить энергетическую ценность рациона призвано внутривенное введение растворов для парентерального питания.

Пить воду пациентам во время раннего послеоперационного периода запрещается. В случае сильной жажды им разрешено лишь смачивать губы. Содержание соли в пище не должно превышать 1 г в сутки.

Продолжительность соблюдения диетического стола № 0а – от 2 до 3 суток, однако для пациентов, находящихся в реанимационном отделении, этот срок может быть продлен до 7 дней.

Стол № 0б

Вторым этапом восстановления нормальной деятельности кишечника является диетический стол № 0б, назначаемый сразу после диеты № 0а, характеризующийся незначительным расширением рациона и наличием не столь строгих ограничений.

Благодаря введению новых продуктов энергетическая ценность рациона увеличивается до 1500-1700 ккал. Объем пищи, принимаемой за один прием, разрешается увеличить до 400 г, а количество кормлений – снизить до шести раз в день.

Ведущим способом термической обработки продуктов является приготовление на пару и варка. Употребление жидкости на этом этапе соответствует суточной норме, необходимой здоровому человеку.

Пациента, соблюдающего диету № 0б, кормят уже не через зонд, а с ложечки, однако пережевать твердую пищу он еще не в состоянии, поэтому пища должна обладать консистенцией, позволяющей проглатывать ее с легкостью, не разжёвывая.

Длительность соблюдения диетического стола № 0б – в зависимости от состояния пациента – составляет от 7 до 14 дней.

Стол № 0в

Завершающим этапом, предваряющим перевод пациента на лечебный стол, предусматривающий употребление более широкого диапазона разрешенных продуктов, является диета номер 0в. На этом этапе в рацион пациента вводятся блюда, требующие пережевывания, поскольку он уже способен принимать пищу самостоятельно.

Калорийность этого диетического стола, соответствующая нижней границе суточной потребности в калориях, составляет 2000 ккал. По содержанию белков, жиров и углеводов блюда диетического рациона близки к норме.

С момента назначения диеты № 0в в рационе пациентов появляются холодные и горячие блюда, причем температура холодных блюд не должна опускаться ниже 20 градусов, а горячих – не превышать 50 градусов.

Принимать пищу необходимо не менее шести раз в сутки, употребление жидкости разрешается в неограниченном количестве. Содержание соли в блюдах ограничивается пятью граммами в сутки.

Несмотря на введение сухарей любые виды выпечки и хлебобулочных изделий в рационе пациента продолжают оставаться под запретом. Продолжительность соблюдения этой диеты составляет 3-4 дня.

Предлагаем рецепты полезных блюд, которые можно ввести в рацион пациента, соблюдающего диету номер 0.

Омлет из куриных белков

Ингредиенты:

  • Белки двух яиц.
  • Молоко – 60 мл.
  • Масло сливочное – 5 г.
  • Соль.

Яйца разбивают, осторожно отделяя желтки от белков. Добавив щепотку соли, взбивают белки при помощи венчика. Не прекращая взбивания, вливают молоко. Молочно-яичную смесь разливают по формочкам, смазанным сливочным маслом и присыпанным мукой. Готовят омлет на водяной бане.

Кисель из ягод черной смородины

Ингредиенты:

  • Черная смородина – 1,5 столовых ложки.
  • Листья черной смородины – 2-3 штуки.
  • Сахар – 1 столовая ложка.
  • Крахмал картофельный – 1 чайная ложка.
  • Вода – 200 мл.

Для приготовления киселя можно взять только очень сочные и спелые ягоды, очищенные от плодоножек и хорошо промытые холодной водой. Отжав сок, сливают его в эмалированную кастрюльку и ставят в холодное место.

Ягодную массу, оставшуюся после отжимания сока, заливают кипятком и в течение пяти минут кипятят на слабом огне вместе с промытыми смородиновыми листочками. Готовый отвар процеживают, используя сито или марлю.

Всыпав сахар, доводят сироп до кипения, обязательно сняв шумовкой образовавшуюся пену, после чего вливают в него крахмал, предварительно разведенный в небольшом количестве холодной воды. Интенсивно помешивая, доводят кисель до кипения и сразу же добавляют в него охлажденный ягодный сок.

Готовый кисель тщательно перемешивают и разливают в небольшие стаканчики. Чтобы предотвратить образование пленки, поверхность напитка слегка посыпают сахаром.

Вымыв яйцо, кладут его в холодную воду, добавляют щепотку соли, доводят до кипения и варят в течение трех минут. Чтобы снять скорлупу, яйцо быстро охлаждают в миске с холодной водой. При подаче к столу можно добавить небольшой кусочек сливочного масла.

Отвар шиповника

Ингредиенты:

  • Сушеные плоды шиповника – 20 штук.
  • Вода – 200 мл.

Чтобы приготовить отвар, плоды шиповника перебирают, моют холодной водой, а затем слегка дробят при помощи кухонного молотка. Подготовленное сырье помещают в кастрюльку из нержавеющей стали, заливают горячей водой и, накрыв крышкой, кипятят в течение десяти минут. Готовый отвар настаивают в течение суток (минимальное время настаивания – 8 часов).

gidmed.com

Диета 0 – рациональное питание в послеоперационный период | Всё о похудении

Доктор Михаил Певзнер еще в 20-х годах прошлого века разработал совместно со своими коллегами 15 рационов питания, предназначенных для использования во время лечения различных заболеваний. Диета 0 – это первый пункт в списке систем питания. Она имеет 3 модификации и назначается больным в первые дни после серьезных операций на пищеварительных органах.

Как работает диета и в чем заключается ее суть

Диет-стол 0 – это самый щадящий рацион из всех 15-ти. Он показан для обеспечения больных, которые находятся в полусознательном состоянии, веществами, необходимыми для поддержания жизнедеятельности. Показаниями к данной системе питания могут быть не только хирургические вмешательства, но и заболевания, сопровождаемые сильной лихорадкой, когда человек не может без посторонней помощи принимать пищу, а его организму нужно особое меню для борьбы с недугом.

Как правило, питание в первые дни диеты дробное, кормить больного нужно днем и ночью, не меньше 7-8 раз в сутки. Вся пища должна подаваться в жидком виде или в виде желе, так она будет максимально хорошо восприниматься организмом. Важно соблюдать питьевой режим – необходимо, чтобы между приемами пищи больной принимал не менее 1,5 л жидкости.

Во время соблюдения диеты поддерживается работа жизненно важных органов, предотвращается метеоризм (скопление в кишечнике газов), и организм подготавливается к приему нормальной пищи. Система питания имеет 3 разные модификации, которые используются на разных стадиях выздоровления больного.

Диета 0а (2-4 день после операции)

Что можно есть после операции:

  • некрутой мясной бульон, желательно тот, который приготовлен после второй смены воды;
  • кисель из некислых ягод, он должен быть жидким;
  • сладкий компот;
  • настой из ягод шиповника с добавлением сахара;
  • сливки, разведенные в рисовом отваре, также их можно заменить на маленький кусочек сливочного масла;
  • желе, приготовленное из свежего фруктового сока;
  • фруктовые некислые фреши, которые нужно разводить сладкой водой в пропорции 1 часть сока, 3 части воды;
  • некрепкий черный чай с добавлением лимона и сахара.

Нельзя употреблять свежее молоко, напитки с газом и плотные пюреобразные блюда. Пища должна иметь температуру 45 градусов, так она будет лучше всего усваиваться организмом. 

Диета 0б

Этот рацион также может длиться от 2 до 4 дней, в зависимости от того, как будет проходить выздоровление больного. В него войдут все блюда из первого варианта и некоторые дополнительные продукты.

На втором этапе в меню можно включить:

  1. Гречневые, рисовые и овсяные каши, они должны быть перетертыми и жидкими. Готовят их на воде с добавлением молока или некрутого бульона из мяса, но не более чем ¼ от общего объема жидкости.
  2. Супы со слизистыми крупами или манкой, готовить их можно на бульоне из овощей или на таком же некрутом мясном бульоне, как и при приготовлении каш.
  3. Суфле и пюре, приготовленное из постных сортов мяса или рыбы на пару. Из ингредиентов нужно полностью удалять все кусочки жира, жилки и кожицу.
  4. Муссы, приготовленные из свежих ягод, у которых нет яркого кислого вкуса.
  5. Омлеты, приготовленные на пару, и яйца, варенные всмятку.

Диета 0в

Это последний этап хирургической диеты, который предполагает постепенную подготовку больного к возврату привычного рациона.

Добавляем к предыдущему меню:

  • подсушенный белый хлеб;
  • протертые супы, крем-супы;
  • блюда из протертого мяса и рыбы, приготовленные на пару;
  • кисломолочные продукты;
  • печеные яблоки;
  • каши, приготовленные на молоке;
  • фруктовые и овощные пюре.

Соблюдение всех правил диеты поможет выйти из послеоперационного периода максимально быстро. Рацион поспособствует скорейшему выздоровлению больного, поскольку он богат всеми полезными для организма веществами. Готовить пищу для каждого из этапов будет совершенно несложно, так как продукты, положенные к употреблению, продаются в любых маркетах и просты в обработке.

Рецепты блюд для каждого этапа диеты

  • Некрутой мясной бульон из курицы (для диеты 0а)

Берем куриное филе среднего размера и варим из него бульон. Добавлять овощи или специи в него не желательно, так же, как и соль. Если курица домашняя, то меняем воду 2 раза и только третий бульон даем частями больному.

  • Паровое суфле из кролика (для диеты 0б)

Берем 200 г мякоти кролика, перебиваем ее в блендере или пропускаем 2-3 раза через мясорубку. Солим полученную массу, вводим в нее 2 желтка, все тщательно перемешиваем, потом отдельно взбиваем 2 белка в плотную пену и тоже аккуратно вводим в фарши. Помещаем массу в смазанную сливочным маслом форму и варим на пару.

  • Паровые котлеты из сома (для диеты 0в)

Чистим филе сома от кожи, тщательно промываем и сушим бумажным полотенцем. Пропускаем мясо через мясорубку 1-2 раза, добавляем в него кусочек размоченного в молоке сухарика из белого хлеба, солим по вкусу, вводим одну натертую на мелкой терке луковицу в фарш, все тщательно перемешиваем. Формируем котлеты нужного размера, готовим их в пароварке.

Соблюдение самой первой диеты по Певзнеру будет очень полезным для тех, кто хочет быстрее вернуться к нормальному ритму и жизни после операций. Но не стоит забывать, что даже после выздоровления нужно следить за своим рационом и не допускать, чтобы в нем были вредные для здоровья продукты.

С этим читают

Отзывы и комментарии

abgym.ru


Смотрите также